ABSTRACT Introduction: With the development of society, the concept of quality has become essential within health care organizations. However, little is known about the impact of the structural component of the Donabedian model on the quality of care provided by the Specialist Nurses in Rehabilitation Nursing. The purpose of this study is to identify and analysis the factors related to the quality of rehabilitation nursing care in Physical Medicine and Rehabilitation Units in the light of the Donabedian model in the structure dimension. Methodology: Case study of a qualitative nature. We used a non-probability convenience sample, with all participants being RNs from the same service. Data were collected through a semi-structured interview, composed of eight open-ended questions and a set of eight questions for socio-demographic and professional characterization. In data analysis, we used the guidelines for content analysis proposed by Bardin (2009) using the Atlas.ti software. Results and Discussion: From the analysis of the speeches of the 16 participants, in light of the Donabedian model in the thematic area Structure, the following categories emerged: people management and leadership in the service and physical environment and conditions for the functioning of nursing practices. The Donabedian model supported the discussion in conjunction with other references. We found discrepancies in the participants' discourses, specifically regarding the work methodologies and workload distribution related to rehabilitation nursing care. The work method emerges as a hampering contribution for some nurses, while, for others, it is an added value for the accountability of the autonomous practices developed. Conclusion: We can conclude that the nurses identify facilitating and complicating factors within the structure of the service, which interfere with the quality of care.

RESUMEN Introducción: Con el desarrollo de la sociedad, el concepto de calidad se ha convertido en esencial dentro de las organizaciones sanitarias. Sin embargo, poco se sabe sobre el impacto del componente estructural del modelo de Donabedian en la calidad de los cuidados prestados por las Enfermeras Especialistas en Enfermería de Rehabilitación. El objetivo de este estudio es identificar y analizar los factores relacionados con la calidad de los cuidados de enfermería de rehabilitación en las Unidades de Medicina Física y Rehabilitación a la luz del modelo de Donabedian en la dimensión estructura. Metodología: Estudio de casos de carácter cualitativo. Se utilizó una muestra no probabilística de conveniencia, siendo todos los participantes EEER del mismo servicio. Los datos se recogieron a través de una entrevista semiestructurada, compuesta por ocho preguntas abiertas y un conjunto de ocho preguntas de caracterización sociodemográfica y profesional. En el análisis de los datos, se utilizaron las directrices para el análisis de contenido propuestas por Bardin (2009) utilizando el software Atlas.ti. Resultados y Discusión: Del análisis de los discursos de los 16 participantes, a la luz del modelo de Donabedian en el área temática Estructura, surgieron las siguientes categorías: gestión de personas y liderazgo en el servicio y entorno físico y condiciones para el funcionamiento de las prácticas de enfermería. El modelo de Donabedian apoyó la discusión junto con otras referencias. Encontramos discrepancias en los discursos de los participantes, específicamente en lo que se refiere a las metodologías de trabajo y a la distribución de la carga de trabajo relacionada con los cuidados de enfermería de rehabilitación. El método de trabajo surge como una contribución obstaculizadora para algunas enfermeras, mientras que, para otras, es un valor añadido para la responsabilización de las prácticas autónomas desarrolladas. Conclusión: Podemos concluir que los enfermeros identifican factores facilitadores y complicadores dentro de la estructura del servicio, que interfieren en la calidad de los cuidados.

RESUMO Introdução: Com o desenvolvimento da sociedade, o conceito de qualidade tornou-se fundamental no âmbito das organizações de saúde. Contudo pouco ainda se sabe sobre o impacto da componente estrutura do modelo de Donabedian na qualidade dos cuidados prestados pelos Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação (EEER). O objetivo deste estudo consiste em identificar e analisar os fatores relacionados com a qualidade dos cuidados de enfermagem de reabilitação nas Unidades de Medicina Física e Reabilitação (MFR) à luz do modelo de Donabedian na dimensão estrutura. Metodologia: Estudo de caso de natureza qualitativa. Utilizamos uma amostra não probabilística de conveniência, sendo todos os participantes, EEER do mesmo serviço. Os dados foram recolhidos através de uma entrevista semiestruturada, constituída por oito perguntas abertas e um conjunto de oito perguntas para a caraterização sociodemográfica e profissional. Na análise dos dados utilizamos as orientações para a análise de conteúdo propostas por Bardin (2009) com recurso ao software Atlas.ti. Resultados e Discussão: Da análise dos discursos dos 16 participantes, à luz do modelo de Donabedian na área temática Estrutura emergiram as seguintes categorias: gestão de pessoas e liderança no serviço e ambiente físico e condições para funcionamento das práticas de enfermagem. O modelo de Donabedian suportou a discussão em conjugação com outros referenciais. Encontramos discrepâncias nos discursos dos participantes, especificamente em relação às metodologias de trabalho e de distribuição da carga de trabalho relativa aos cuidados de enfermagem de reabilitação. O método de trabalho surge como contributo dificultador para alguns enfermeiros, enquanto, para outros é uma mais-valia para a responsabilização das práticas autónomas desenvolvidas. Conclusão: Podemos concluir que os enfermeiros identificam fatores facilitadores e dificultadores no âmbito da estrutura do serviço, que interferem com a qualidade dos cuidados.

Resumen Introducción: Durante los últimos 50 años, la formación de posgrado en el ámbito de la especialización en Enfermería de Rehabilitación ha seguido un camino de desarrollo técnico y disciplinar para anticipar los desafíos de la sociedad. En la última década, hemos tenido un modelo de formación en uso que será sustituido por el modelo de formación publicado en marzo de 2021 por la Ordem dos Enfermeiros. Objetivo: Analizar los resultados relacionados con la última década del proceso de formación considerando las competencias específicas de los enfermeros especialistas en enfermería de rehabilitación. Metodología: Estudio de caso de carácter mixto: cuantitativo para los resultados del proceso de aprendizaje y cualitativo para los procesos organizacionales. En la evaluación cuantitativa, las puntuaciones medias se calcularon a partir de una escala Likert de 5 puntos (donde 1 representa la peor opinión y 5 la mejor opinión). Los datos se obtuvieron de informes públicos de un curso en una institución de educación de enfermería en el norte de Portugal. Presentación e interpretación de resultados: Entre los años académicos 2009/2010 y 2019/2020, 289 estudiantes completaron el curso de Especialización Post-Licenciatura en Enfermería de Rehabilitación y 64 estudiantes completaron el Máster en Enfermería de Rehabilitación. Se evidencia una aproximación de las unidades curriculares a las competencias específicas de las Enfermeras de Rehabilitación y una valoración media realizada por los alumnos de 4 por interés, 3,7 por funcionamiento y 4,2 por docente. Conclusión: Los resultados muestran el curso de especialización y el Máster en enfermería Rehabilitación como una formación exitosa y enmarcada en las articulaciones legislativas de las competencias de los especialistas en enfermería de Rehabilitación, así como una valoración media global muy positiva de los procesos de aprendizaje.

Resumo Introdução: Nos últimos 50 anos, a formação pós-graduada no âmbito da especialização em Enfermagem de Reabilitação tem percorrido um trajeto de desenvolvimento técnico e disciplinar de forma a antecipar os desafios societais. Na última década tivemos um modelo de formação em uso que será substituído pelo modelo formativo publicado em março de 2021 pela Ordem dos Enfermeiros. Objetivo: Analisar os resultados relativos à última década do processo formativo considerando as competências especificas dos enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação. Metodologia: Estudo de caso de natureza mista: quantitativa para os resultados do processo de aprendizagem e qualitativa para os processos organizativos. Na avaliação quantitativa, os scores médios, foram calculados a partir de uma escala deLikertde 5 pontos (onde 1 representa a pior opinião e 5 a melhor opinião). Os dados foram recolhidos a partir dos relatórios públicos de um curso de uma instituição de ensino de Enfermagem do Norte de Portugal. Apresentação e interpretação dos resultados: Entre os anos letivos 2009/2010 e 2019/2020 concluíram o curso de Pós-Licenciatura de Especialização em Enfermagem de Reabilitação 289 estudantes e o de Mestrado em Enfermagem de Reabilitação 64 estudantes. Realçam-se uma aproximação das unidades curriculares às competências específicas dos Enfermeiros de Reabilitação e uma avaliação média, realizada pelos estudantes, de 4 para o componente interesse, 3,7 para o componente funcionamento e 4,2 para o componente desempenho dos professores. Conclusão: Os resultados evidenciam que o curso de especialização e o mestrado em enfermagem de reabilitação são formações de sucesso, enquadradas nos articulados legislativos das competências dos especialistas em enfermagem de reabilitação, bem como realçam uma avaliação global média, dos processos de aprendizagem, muito positiva.

Abstract Introduction: Over the last 50 years, postgraduate training within the scope of specialization in Rehabilitation Nursing has followed a path of technical and disciplinary development in order to anticipate societal challenges. In the last decade, we have had a training model in use that will be replaced by the training model published in March 2021 by the Portuguese Order of Nurses. Objective: To analyze the results related to the last decade of the training process considering the specific competences of specialist nurses in rehabilitation nursing. Methodology: Case study of mixed nature: quantitative for the results of the learning process and qualitative for the organizational processes. In the quantitative evaluation, the average scores were calculated from a 5-point Likert scale (where 1 represents the worst opinion and 5 the best opinion). Data were collected from public reports of specialization and master degree of a nursing education institution in the North of Portugal. Presentation and interpretation of results: Between the academic years 2009/2010 and 2019/2020, 289 students completed the Specialization course in Rehabilitation Nursing, and 64 students completed the Master's Degree in Rehabilitation Nursing. There is evidence of an approximation of the curricular units to the specific competences of Rehabilitation Nurses and an average assessment performed by students of 4 for interest, 3.7 for functioning and 4.2 for teachers. Conclusion: The results show the specialization course in rehabilitation nursing as a successful training and framed in the legislative articulations of the competences of specialists in rehabilitation nursing, as well as a very positive global average assessment of the learning processes.

RESUMEN Introducción: La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto global significativo en la salud y el estado socioeconómico. Al mismo tiempo, ha provocado una sobrecarga en los sistemas de salud y sus profesionales, incluidas las enfermeras de rehabilitación. Se desconoce la expresión real de este impacto a nivel de enfermeras de rehabilitación. Objetivo: evaluar el impacto de la pandemia COVID19 en las enfermeras de rehabilitación portuguesas. Método: Estudio observacional, descriptivo y transversal, con una muestra no probabilística de enfermeras de rehabilitación portuguesas que desempeñaron funciones en cualquier tipo de servicio en los tres meses previos a la recolección de datos. La recopilación de datos se llevó a cabo a principios del tercer trimestre de 2020 a través de un cuestionario en línea enviado por correo electrónico. Resultados: Muestra compuesta por 146 enfermeros especializados en Enfermería de Rehabilitación (EEER), de los cuales el 31% (n = 45) tuvo que dejar de brindar atención especializada durante la pandemia (aumento de 2.7x). En cuanto a la satisfacción con la calidad de la atención brindada, el promedio antes del inicio de la pandemia fue de 3,95 (DE ± 0,75) y durante la pandemia bajó a 2,9 (DE ± 1,11) (escala de Likert de 5 puntos). De los participantes. El 73,3% (n = 107) refiere que en algún momento tuvo que seguir pautas institucionales en desacuerdo con sus principios éticos y deontológicos, siendo el 69,9% (n = 102) quien reportó haber tenido una necesidad, al menos una situación, para priorizar a qué personas enfermas cuidar. Durante la pandemia, EEER utilizó colegas expertos y recursos en línea para aumentar el conocimiento y las habilidades en relación con la atención inherente a la pandemia. Conclusión: Durante el primer pico pandémico de COVID 19, una parte significativa de los EEER tuvo que garantizar solo atención general. Los principales retos a los que se enfrentó EEER fueron en el ámbito de la organización y gestión de la atención debido a la mayor complejidad de los pacientes, la mayor carga burocrática, los cambios en la relación con los compañeros de trabajo y la necesidad de conciliar la vida profesional y personal. Hubo una disminución en la satisfacción con la calidad de la atención brindada, así como un alto porcentaje de EEER que experimentaron desafíos éticos y deontológicos. Con el fin de asegurar su formación continua y actualizar sus competencias y garantizar la calidad y seguridad de los cuidados de enfermería, los EEER han mostrado dinamismo y disposición al uso de las tecnologías de la información y la comunicación.

RESUMO Introdução: A pandemia por COVID-19 tem causado um impacte mundial significativo ao nível da saúde e ao nível socioeconómico. Paralelamente, tem causado uma sobrecarga nos sistemas de saúde e nos seus profissionais, entre os quais os enfermeiros de reabilitação. A real expressão desse impacte ao nível dos enfermeiros de reabilitação é desconhecida. Objetivo: Avaliar o impacte da pandemia por COVID19 nos enfermeiros de reabilitação portugueses. Método: Estudo observacional, descritivo e transversal, com uma amostra não probabilística de enfermeiros de reabilitação portugueses com desempenho de funções em qualquer tipologia de serviço nos três meses anteriores à recolha de dados. A recolha de dados realizou-se no início do terceiro trimestre de 2020 através de um questionário online disponibilizado por email. Resultados: Amostra constituída por 146 enfermeiros especialistas em Enfermagem de reabilitação (EEER), dos quais 31% (n=45) teve de cessar a prestação de cuidados especializados durante a pandemia (aumento de 2,7x). Relativamente à satisfação com a qualidade dos cuidados prestados, a média antes do início da pandemia situava-se em 3,95 (SD±0,75) e durante a pandemia desceu para 2,9 (SD±1,11) (escala de Likert de 5 pontos). Dos participantes. 73,3% (n=107) referem que tiveram de seguir, em algum momento, orientações institucionais em desacordo com os seus princípios éticos e deontológicos, havendo 69,9% (n=102) que refere ter tido necessidade, em pelo menos uma situação, de priorizar a que pessoas doentes prestar cuidados. Durante a pandemia os EEER recorreram a colegas peritos e a recursos online para aumentar conhecimentos e capacidades em relação aos cuidados inerentes à pandemia. Conclusão: Durante o primeiro pico pandémico por COVID 19 uma parte significativa dos EEER teve de assegurar apenas cuidados gerais. Os principais desafios enfrentados pelos EEER foram no domínio da organização e gestão dos cuidados devido à maior complexidade dos doentes, à maior carga burocrática, às mudanças no relacionamento com os colegas de trabalhos e à necessidade de balanço entre a vida profissional e pessoal. Verificou-se diminuição da satisfação com a qualidade dos cuidados prestados, bem como uma elevada percentagem de EEER que vivenciou desafios éticos e deontológicos. De forma a assegurar a sua formação contínua e para atualizar as competências e garantir a qualidade e segurança dos cuidados de enfermagem, os EEER revelaram dinamismo e apetência para a utilização das tecnologias da informação e comunicação.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 pandemic has had a significant global impact on health and socioeconomic status. At the same time, it has caused an overload on health systems and their professionals, including rehabilitation nurses. The real expression of this impact at the level of rehabilitation nurses is unknown. Objective: To assess the impact of the COVID19 pandemic on Portuguese rehabilitation nurses. Method: Observational, descriptive and cross-sectional study, with a non-probabilistic sample of Portuguese rehabilitation nurses who performed functions in any type of service in the three months prior to data collection. Data collection took place at the beginning of the third quarter of 2020 through an online questionnaire provided by email. Results: Sample consisting of 146 nurses specialized in Rehabilitation Nursing (EEER), of which 31% (n = 45) had to cease providing specialized care during the pandemic (increase of 2.7x). Regarding satisfaction with the quality of care provided, the average before the start of the pandemic was 3.95 (SD ± 0.75) and during the pandemic it dropped to 2.9 (SD ± 1.11) (scale of 5-point Likert). Of the participants. 73.3% (n = 107) refer that they had, at some point, to follow institutional guidelines in disagreement with their ethical and deontological principles, with 69.9% (n = 102) reporting having had a need, at least a situation, to prioritize which sick people to care for. During the pandemic, the EEER relied on expert colleagues and online resources to increase knowledge and skills regarding the care inherent in the pandemic. Conclusion: During the first pandemic peak by COVID 19, a significant part of the EEERs had to ensure only general care. The main challenges faced by EEER were in the field of organization and management of care due to the greater complexity of patients, the greater bureaucratic burden, changes in the relationship with co-workers and the need to balance professional and personal life. There was a decrease in satisfaction with the quality of care provided, as well as a high percentage of EEER who experienced ethical and deontological challenges. In order to ensure their continuous training and to update their skills and guarantee the quality and safety of nursing care, the EEERs have shown dynamism and a willingness to use information and communication technologies.

RESUMEN Introducción: La rehabilitación respiratoria (RR) es una componente central del tratamiento no farmacológico de la EPOC. El entrenamiento físico es un elemento primario de RR. Sin embargo, se sabe poco sobre la efectividad de estos programas prescritos por enfermeros. Objetivos: Identificar el impacto de un programa de RR, prescrito por enfermeras, sobre la capacidad de autocuidado de la persona con EPOC. Métodos: Hemos realizado una revisión sistemática de la literatura hasta el 4 de febrero de 2019, utilizando MEDLINE, EMBASE, Web of Science Core Collection, Scopus y CINAHL. Resultados: Este estudio, demostró que las personas con EPOC, que participan en un programa de RR, prescrito por enfermeros, demostraron una reducción en los niveles de fatiga, una mejora en la calidad de vida y en la capacidad de realizar actividades de la vida diaria. Conclusión: El estudio permitió identificar que los programas de RR de enfermería tienen un impacto positivo en la reducción de la fatiga, aumentando la capacidad de las personas para participar en actividades de la vida diaria y mejorando su calidad de vida.

RESUMO Introdução: A Reabilitação Respiratória (RR) é uma componente central do tratamento não farmacológico da DPOC. O treino de exercício é um elemento primordial da RR. Porém, pouco se sabe sobre a efetividade destes programas prescritos por enfermeiros. Objetivos: Identificar o impacte de um programa de RR, prescrito por enfermeiros, na capacidade para o autocuidado, da pessoa com DPOC. Métodos: Revisão sistemática de literatura até ao dia 4 de fevereiro de 2019, com recurso à MEDLINE, EMBASE, Web of Science Core Collection, Scopus, and CINAHL. Resultados: Incluímos um estudo que comprovou que as pessoas com DPOC, que participaram num programa de RR, prescrito por enfermeiros, revelaram uma redução nos níveis de fadiga, melhoria na qualidade de vida e na capacidade para executar as atividades de vida diária. Conclusão: O estudo permitiu identificar melhorias nos níveis de fadiga, na qualidade de vida e na execução das atividades de vida diária resultantes da reabilitação respiratória prescrita por enfermeiros.

ABSTRACT Introduction: Pulmonary Rehabilitation (PR) is a central component in the non-pharmacological treatment of COPD. One of the primary elements of PR is exercise training. However, little is known about the effectiveness of conducting these programs by nurses. Objectives: Identify the impact of an PR program, prescribed by nurses, on the capacity for self-care of the person with COPD. Methods:: Systematic literature review until February 4, 2019, using MEDLINE, EMBASE, Web of Science Core Collection, Scopus, and CINAHL. Results: The systematic literature review included 1 article which showed that people undergoing PR programmes, supervised by nurses, revealed a decrease in fatigue levels, an improvement in their life quality and in the daily routine tasks/activities execution. Conclusion: This review allowed to identify that nurse-led interventions has positive impact over fatigue, health related quality of life and in daily living activity performance of COPD patients.

OBJETIVO: Identificar tipos de suportes tecnológicos e conteúdos informacionais utilizados na promoção da gestão do regime terapêutico em pacientes com DPOC. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, exploratório transversal e descritivo, tendo como recurso um questionário baseado no modelo de aceitação da tecnologia, no modelo teórico dos determinantes da percepção da facilidade de utilização da mesma e na revisão da literatura. RESULTADOS: Os pacientes com DPOC referiram maior necessidade de informação relacionada com as atividades do dia-a-dia e com os exercícios respiratórios. Pacientes com maior literacia e maior literacia tecnológica referem maior utilidade das tecnologias Web-based; pacientes com menor literacia e menor literacia tecnológica referem maior utilidade, intenção e facilidade para a utilização do telemóvel, livros e vídeos no acesso à informação. CONCLUSÃO: Os recursos informacionais podem adotar diferentes suportes tecnológicos, desde que disponibilizados em função da literacia e literacia tecnológica e adequados às necessidades informacionais dos pacientes.

OBJECTIVE: To identify types of technological support and information content utilized to promote therapeutic regimen management for patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). METHODS: In this study, which had a quantitative, exploratory, descriptive, and transversal approach, the authors used a questionnaire organized on the basis of a literature review and two models: One of acceptance of the technology and a theoretical one of the determinants for patients' perceived ease of its use. RESULTS: The patients with COPD reported need for more information related to their daily activities and breathing exercises. Patients who had higher literacy and higher technological literacy reported that web-based technologies were more useful. Those who had lower literacy and lower technological literacy reported higher usefulness, intention and ease of use of mobile phone books, and videos in the access to information. CONCLUSION: Information resources may use any technological support, provided information is available according to the literacy and technological literacy of the patients and tailored to their needs.

OBJETIVO: Identificar tipos de soportes tecnológicos y contenidos informacionales utilizados en la promoción de la gestión del régimen terapéutico en pacientes con DPOC. MÉTODOS: Estudio de abordaje cuantitativo, exploratorio transversal y descriptivo, teniendo como recurso a un cuestionario basado en el modelo de aceptación de la tecnología, en el modelo teórico de los determinantes de la percepción de la facilidad de utilización del mismo y en la revisión de la literatura. RESULTADOS: Los pacientes con DPOC refirieron mayor necesidad de información relacionada con las actividades del dia a dia y con los ejercicios respiratorios. Pacientes con mayor literacia y mayor literacia tecnológica refieren mayor utilidad de las tecnología Web-based; pacientes con menor literacia y menor literacia tecnológica refieren mayor utilidad, intención y facilidad para la utilización del telemóvil, libros y videos en el acceso a la información. CONCLUSIÓN: Los recursos informacionales pueden adoptar diferentes soportes tecnológicos, siempre y cuando estén disponibles en función de la literacia y literacia tecnológica y adecuados a las necesidades informacionales de los pacientes.

OBJECTIVE: To identify types of technological support and information content utilized to promote therapeutic regimen management for patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). METHODS: In this study, which had a quantitative, exploratory, descriptive, and transversal approach, the authors used a questionnaire organized on the basis of a literature review and two models: One of acceptance of the technology and a theoretical one of the determinants for patients' perceived ease of its use. RESULTS: The patients with COPD reported need for more information related to their daily activities and breathing exercises. Patients who had higher literacy and higher technological literacy reported that web-based technologies were more useful. Those who had lower literacy and lower technological literacy reported higher usefulness, intention and ease of use of mobile phone books, and videos in the access to information. CONCLUSION: Information resources may use any technological support, provided information is available according to the literacy and technological literacy of the patients and tailored to their needs.

OBJETIVO: Identificar tipos de soportes tecnológicos y contenidos informacionales utilizados en la promoción de la gestión del régimen terapéutico en pacientes con DPOC. MÉTODOS: Estudio de abordaje cuantitativo, exploratorio transversal y descriptivo, teniendo como recurso a un cuestionario basado en el modelo de aceptación de la tecnología, en el modelo teórico de los determinantes de la percepción de la facilidad de utilización del mismo y en la revisión de la literatura. RESULTADOS: Los pacientes con DPOC refirieron mayor necesidad de información relacionada con las actividades del dia a dia y con los ejercicios respiratorios. Pacientes con mayor literacia y mayor literacia tecnológica refieren mayor utilidad de las tecnología Web-based; pacientes con menor literacia y menor literacia tecnológica refieren mayor utilidad, intención y facilidad para la utilización del telemóvil, libros y videos en el acceso a la información. CONCLUSIÓN: Los recursos informacionales pueden adoptar diferentes soportes tecnológicos, siempre y cuando estén disponibles en función de la literacia y literacia tecnológica y adecuados a las necesidades informacionales de los pacientes.

OBJETIVO: Identificar tipos de suportes tecnológicos e conteúdos informacionais utilizados na promoção da gestão do regime terapêutico em pacientes com DPOC. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, exploratório transversal e descritivo, tendo como recurso um questionário baseado no modelo de aceitação da tecnologia, no modelo teórico dos determinantes da percepção da facilidade de utilização da mesma e na revisão da literatura. RESULTADOS: Os pacientes com DPOC referiram maior necessidade de informação relacionada com as atividades do dia-a-dia e com os exercícios respiratórios. Pacientes com maior literacia e maior literacia tecnológica referem maior utilidade das tecnologias Web-based; pacientes com menor literacia e menor literacia tecnológica referem maior utilidade, intenção e facilidade para a utilização do telemóvel, livros e vídeos no acesso à informação. CONCLUSÃO: Os recursos informacionais podem adotar diferentes suportes tecnológicos, desde que disponibilizados em função da literacia e literacia tecnológica e adequados às necessidades informacionais dos pacientes.

Com este estudo pretende-se identificar qual a melhor estratégia de intervenção de enfermagem na promoção da gestão do regime terapêutico em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica no ambiente hospitalar. Realizamos uma revisão integrativa da literatura dos anos 2006 a 2009. A partir da análise dos dados, constatamos que os estudos utilizam diferentes elementos e diferentes indicadores de efetividade para avaliarem as estratégias de intervenção utilizadas. Baseando-se nas evidências disponíveis, não é possível identificar qual a melhor estratégia. Desta revisão emerge a definição dos indicadores de resultado mais consensuais na avaliação da efetividade das estratégias de intervenção. Torna-se agora necessário desenvolver, implementar e avaliar a efetividade das estratégias de intervenção de enfermagem, recorrendo a estes indicadores, para definir qual a melhor estratégia de intervenção, baseada na evidência.

The objective of this study is to identify which is the best nursing intervention strategy to promote treatment management in patients with Obstructive Chronic Pulmonary Disease in the hospital setting. An integrative literature review was performed for the years 2006 to 2009. The data analysis revealed that the studies used different elements and specific effectiveness indicators to evaluate the intervention strategies that were addressed. Based on current evidence, it is not possible to identify the best strategy. The present review points out the need to define more consensual outcome indicators to evaluate the effectiveness of intervention strategies. Hence, it is necessary to develop, implement, and evaluate the effectiveness of nursing intervention strategies, turning to those indicators, to define the best evidenced-based intervention strategy.

Con este estudio, pretendemos identificar cuál es la mejor estrategia de intervención de enfermería en la promoción del manejo del régimen terapéutico en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, en el ambiente hospitalario. Realizamos una revisión integradora de la literatura de los años 2006 a 2009. A partir del análisis de los datos, constatamos que los estudios utilizan diferentes elementos y diferentes indicadores de efectividad para evaluar las estrategias de intervención utilizadas, no siendo posible identificar cuál es la mejor estrategia basada en la evidencia disponible. De esta revisión surge la definición de los indicadores de resultado más consensuales en la evaluación de la efectividad de las estrategias de intervención. Se vuelve ahora necesario desarrollar, implementar y evaluar la efectividad de las estrategias de intervención de enfermería, recurriendo a tales indicadores, para definir cuál es la mejor estrategia basada en la evidencia.

The objective of this study is to identify which is the best nursing intervention strategy to promote treatment management in patients with Obstructive Chronic Pulmonary Disease in the hospital setting. An integrative literature review was performed for the years 2006 to 2009. The data analysis revealed that the studies used different elements and specific effectiveness indicators to evaluate the intervention strategies that were addressed. Based on current evidence, it is not possible to identify the best strategy. The present review points out the need to define more consensual outcome indicators to evaluate the effectiveness of intervention strategies. Hence, it is necessary to develop, implement, and evaluate the effectiveness of nursing intervention strategies, turning to those indicators, to define the best evidenced-based intervention strategy.

Con este estudio, pretendemos identificar cuál es la mejor estrategia de intervención de enfermería en la promoción del manejo del régimen terapéutico en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, en el ambiente hospitalario. Realizamos una revisión integradora de la literatura de los años 2006 a 2009. A partir del análisis de los datos, constatamos que los estudios utilizan diferentes elementos y diferentes indicadores de efectividad para evaluar las estrategias de intervención utilizadas, no siendo posible identificar cuál es la mejor estrategia basada en la evidencia disponible. De esta revisión surge la definición de los indicadores de resultado más consensuales en la evaluación de la efectividad de las estrategias de intervención. Se vuelve ahora necesario desarrollar, implementar y evaluar la efectividad de las estrategias de intervención de enfermería, recurriendo a tales indicadores, para definir cuál es la mejor estrategia basada en la evidencia.

Com este estudo pretende-se identificar qual a melhor estratégia de intervenção de enfermagem na promoção da gestão do regime terapêutico em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica no ambiente hospitalar. Realizamos uma revisão integrativa da literatura dos anos 2006 a 2009. A partir da análise dos dados, constatamos que os estudos utilizam diferentes elementos e diferentes indicadores de efetividade para avaliarem as estratégias de intervenção utilizadas. Baseando-se nas evidências disponíveis, não é possível identificar qual a melhor estratégia. Desta revisão emerge a definição dos indicadores de resultado mais consensuais na avaliação da efetividade das estratégias de intervenção. Torna-se agora necessário desenvolver, implementar e avaliar a efetividade das estratégias de intervenção de enfermagem, recorrendo a estes indicadores, para definir qual a melhor estratégia de intervenção, baseada na evidência.

Objectivo: Identificar o estado da arte acerca da influência da percepção da doença na promoção do auto controlo em doentes com DPOC. Métodos: Realizamos uma revisão sistemática da literatura, recorrendo ao método PICOS; a revisão sistemática da literatura engloba os anos 2004 a 2009 e foi realizada entre Agosto e Setembro de 2009. Resultados: Quatro artigos preencheram os critérios de inclusão, dos quais um de revisão da literatura e três estudos qualitativos. Doentes com maior percepção de controlo da doença e com maior auto-eficácia, com situações emocionais estáveis, apresentam melhores resultados no autocontrolo da doença. A avaliação, discussão e clarificação das crenças, atitudes e do impacto destas sobre a autoconfiança e auto controlo, devem ser integradas na prática clínica. Conclusão: A percepção da falta de controlo sobre a evolução da doença contribui para a menor qualidade de vida, gera ansiedade, leva ao isolamento social, pode conduzir à depressão e reduz a motivação para a aquisição de conhecimentos e capacidades para o autocontrolo da doença. A desmotivação, a incapacidade em reconhecer, as capacidades cognitivas, instrumentais ou de suporte social e suporte dos profissionais de saúde, potencia o fraco autocontrolo da doença e a não adesão ao regime terapêutico.

Objective: Identify the state of the art about the influence of illness perceptions in the promotion of self-management in patients with COPD. Method: We conducted a systematic review of the literature, using the method of PICOS, the systematic literature review includes the years 2004 to 2009 and was conducted between August and September 2009. Results: Four articles met the inclusion criteria, including a review of the literature and three qualitative studies. Clients with higher perception of disease control and greater self-efficacy, with stable emotional situations, have better results in self-control of the disease. The evaluation, discussion and clarification of beliefs, attitudes and their impact on self-confidence and self -control should be integrated into clinical practice. Conclusion: The perceived lack of control over the course of the disease contributes to reduced quality of life, creates anxiety, leads to social isolation, can lead to depression, and reduces the motivation to acquire knowledge and skills for self -control disease. The lack of motivation, the inability to recognize the cognitive, instrumental capabilities, social support and support of health professionals, power the low self -control of the disease and non -adherence to therapy.