Resumen Las innovadoras tecnologías del metaverso y el chat GPT4 (basado en inteligencia artificial) están presentes en el discurso cotidiano de la sociedad; recientemente se han introducido en la práctica médica y están provocando importantes cambios. En cuanto al metaverso ("después del universo"), diversas escuelas y facultades de medicina del mundo comienzan a utilizarlo como una estrategia innovadora dirigida a la enseñanza de materias como anatomía, histología, oftalmología y simulación en mundos paralelos (virtuales) para el aprendizaje y supervisión de cirugías, así como para otras aplicaciones en educación médica y en la relación médico-paciente. Si bien debe tomarse en cuenta como un área de oportunidad para la transformación de la medicina, es importante considerar las diversas limitaciones y riesgos del metaverso en la práctica médica, la formación de estudiantes y la relación del médico con los problemas de salud a los que se enfrenta en su práctica.

Abstract Innovative technologies such as the metaverse and chat GPT-4 (based on artificial intelligence) are present in the daily discourse of society; recently, they have been introduced into medical practice and are bringing about important changes. In the case of the metaverse ("beyond the universe"), various medical schools and departments around the world are beginning to use it as an innovative strategy for teaching subjects such as anatomy, histology, ophthalmology, and simulation in parallel (virtual) worlds for learning and supervision of surgeries, as well as for other applications in medical education and in the doctor-patient relationship. Although it should be regarded as an area of opportunity for the transformation of medicine, it is important to consider the various limitations and risks of the metaverse in medical practice, student training, and physicians' relationship with the health problems they have to deal with in their practice.

Resumen: Pasión del Cristo es un sitio arqueológico maya ubicado en el estado mexicano de Campeche, en la región de Río Bec. En 2017 comenzaron trabajos arqueológicos centrados en la elaboración del levantamiento topográfico de los conjuntos principales, la realización de recorridos de superficie -que han permitido la identificación de diferentes grupos y estructuras aisladas, además de zonas de explotación y producción-, y el registro gráfico de los grafitos hallados en una de las estructuras. Esta publicación muestra los resultados de estas intervenciones, haciendo hincapié en el estudio del Grupo 4A1a y los grafitos pintados e incisos que decoran el interior de sus estancias.

Abstract: Pasión del Cristo is a Maya archaeological site located in the Mexican state of Campeche, in Río Bec region. Archaeological work has been carried out since 2017, focused on archaeological survey, the elaboration of maps of the main assemblages -which have allowed the identification of different groups and isolated structures, as well as areas of exploitation and production-, and the registration of the graffiti found in one structure. This publication deals with results of these works, emphasizing the study of Group 4A1a and the painted and incised graffiti found inside its rooms.

Abstract The present study compared exercise and sports characteristics between subjects with Binge Eating Disorder (BD) classification and a health group without binge eating. A randomized sample of 111 participants (23.1± 7.6 yrs.; 1.6± 0.6 m; 77.0± 16.9 kg) were classified and separated according BD classification (non-binging= 47; moderate binging n = 30; severe binging n = 40). For this, the BD Scale, Self-perceived Performance Scale, and a Demographic Questionnaire obtained classifications about BD and characteristics of exercise and sports practices. Analysis indicated that the Body Mass Index (BMI) was different between groups (p ≤ 0.001). Non-binging, with 22.5± 5.1 index, presented lower values than severe binging, with 27.4± 4.9 index and moderate, binging, with 28.1± 8.2 index, while severe binging, with 6 (2; 6) hours/training, had a longer time than moderate, with 4 (2; 6) hours and non-binging groups, with 3 (2; 6) hours/training. With a 3 (2.5; 3) score, the severe binging group presented lower motor control performance than the non-binging with a 3 (3; 4) score. Thus, coaches and psychologists can develop strategies for specific eating disorders, considering present important factors in sports psychology to reduce BD and compensatory strategies.

Abstract Knowledge about the prevalence of concussion in combat sports is important information to keep athletes’ and practitioners’ physical integrity in different modalities such as Brazilian jiu-jitsu (BJJ). Therefore, this study aimed to compare concussions incidence in BJJ between men and women practitioners. A randomized sample of 779 (689 men and 90 women) BJJ practitioners (age: 32.4± 9.8 years, training-time: 57.3± 54.4 months, training frequency: 3.4± 1.3 times/week). The injury analysis was done using a questionnaire with demographic data and a survey about concussions. The main results showed that women had a significantly higher frequency of concussions in training than men [38 (41%) women vs 147 men (20,5%); p ≤ 0.001]. Furthermore, women had a significantly higher frequency of loss of consciousness than men [13 (8.8%) men vs 4 (11%) women; p = 0.009], among the symptoms resulting from a concussion, headache, dizziness, and loss of balance, represented the most common symptoms in those affected by concussion, regardless of gender. The results of this study may be helpful to athletes, coaches, and federations to prevent this type of injury, mainly in women.

Resumen Introducción: El recién nacido prematuro presenta una inmadurez del sistema cardiorespiratorio, lo que dificulta su adaptación al me dio extrauterino y conlleva a múltiples complicaciones las cuales se requieren intervenciones que mejoren la ventilación y el intercambio gaseoso tales como la oxigenación a través de dispositivos de apoyo terapéutico como la presión positiva continua de la vía aérea o CPAP. Objetivo: determinar el efecto del tacto terapéutico en la adapta ción del recién nacido pretérmino con CPAP. Materiales y métodos: Estudio cuasi-experimental, con una muestra de 13 RNPT a quienes se les aplicó el tacto terapéutico durante 15 minutos, con 2 sesiones diarias (6 am y 8pm), con evaluación antes y después del CRE: “Adap tación del prematuro”. A lo cual se le realizó el análisis descriptivo co rrespondiente. Resultados: El total de los participantes, fue asignado al grupo control y grupo intervenido de forma similar, evidenciando cambios antes y después de la intervención, pero en especial en el indicador postura de las manos, con una diferencia entre ambos gru pos de 0,74 con valor de p 0.006. Conclusiones: La aplicación del tacto terapéutico al RNPT con CPAP nasal permite mejorar el confort del RNPT a través de indicadores fisiológicos y neurocomportamen tales.

Abstract Introduction: Premature newborns have an immature cardiorespiratory system that hinders adaptation to the extrauterine environment. This leads to multiple complications which require interventions to improve ventilation and gas exchange, like oxygenating using therapeutic support devices such as continuous positive airway pressure or CPAP. Objective: To determine the effect of therapeutic touch on preterm newborns' adaptation to CPAP. Materials and methods : This is a quasi-experimental study, with a sample of 13 PTNB who underwent therapeutic touch for 15 minutes in 2 daily sessions (6 am and 8 pm), with pre- and post assessment of NOC “Preterm Infant Organization.” Descriptive analysis was performed. Results: The participants were allocated to the control group and the intervention group in a similar way. Pre- and post-intervention changes were observed, but especially in the hand posture indicator, with a difference between both groups of 0.74 with a p-value of 0.006. Conclusions: The practice of therapeutic touch with RNPT receiving nasal CPAP allows for improving the comfort of the RNPT through physiological and neurobehavioral indicators.

Resumo Introdujo: O recém-nascido prematuro apresenta uma imaturidade do sistema cardiorrespiratório, o que dificulta a adaptagáo ao ambiente extrauterino e leva a múltiplas complicates que requerem intervengóes que melhorem a ventilagáo e as trocas gasosas como a oxigenagáo por meio de dispositivos de suporte terapéutico, como via aérea positiva continua pressáo ou CPAP. Objetivo: determinar o efeito do toque terapéutico na adaptagáo do recém-nascido pré-termo com CPAP. Materiais e métodos: Estudo quase experimental, com uma amostra de 13 PTNIs a quem foi aplicado o toque terapéutico durante 15 minutos, com 2 sessóes diárias (6h e 20h), com avaliagáo antes e após CRE: “Adaptagáo do prematuro”. Ao qual foi realizada a análise descritiva correspondente. Resultados: Todos os participantes foram alocados no grupo controle e no grupo intervengáo de forma semelhante, apresentando alteragóes antes e após a intervengáo, mas principalmente no indicador de postura das máos, com diferenga entre os dois grupos foi de 0,74 com um valor de p 0,006. Conclusóes: A aplicagáo do toque terapéutico ao RNPT com CPAP nasal permite melhorar o conforto do RNPT através de indicadores fisiológicos e neurocomportamentais.

Abstract Trigeminal neuralgia is a painful disorder of the face that negatively affects the functionality of those who suffer from it. Microvascular decompression remains the top choice for its short and long-term outcomes. In those who are not candidates for open surgery, ablative options become valuable, including radiosurgery, and radiofrequency, balloon, and glycerol rhizotomies. Radiosurgery can be useful in cases of trigeminal neuralgia associated with multiple sclerosis. A scheme is proposed to facilitate decision-making considering outcomes, predictors of response and complication rates.

Resumen La neuralgia del trigémino es un desorden doloroso de la cara que afecta de forma negativa la funcionalidad de quienes lo padecen. La descompresión microvascular sigue siendo la mejor opción por sus desenlaces a corto y largo plazo. En aquellos no candidatos a cirugía abierta cobran valor las opciones ablativas, entre ellas la radiocirugía, y las rizotomías por radiofrecuencia, balón y glicerol. La radiocirugía puede ser útil en casos de neuralgia del trigémino asociada a esclerosis múltiple. Se propone un esquema para facilitar la toma de decisiones, considerando predictores de respuesta y tasas de complicaciones.

ABSTRACT Ossifying fibromas are benign fibro-osseous neoplasms that affect the craniofacial and mandibular skeleton. Juvenile psamomatoid ossifying fibroma is a rare variant of ossifying fibroma, which can be locally aggressive, and with a high recurrence rate. We present the clinical case of a 15-year-old patient with a morbid history of hypothyroidism and hyperparathyroidism, who consulted for increased volume and displacement of teeth in the right maxilla. The histopathological result was consistent with juvenile psamomatoid ossifying fibroma. Owing to the hospital situation during the COVID-19 the treatment consisted of hemimaxillectomy with iliac crest autograft using digital planning.

RESUMEN Los fibromas osificantes son neoplasias fibro-óseas benignas que afectan al esqueleto craneofacial y mandibular. El fibroma osificante psamomatoide juvenil es una variante rara del fibroma osificante, la que puede ser localmente agresiva y con una alta tasa de recidiva. Se presenta el caso de una paciente de 15 años con antecedentes mórbidos de hipotiroidismo e hiperparatiroidismo, quien consulta por aumento de volumen y desplazamiento de dientes en maxilar derecho. El resultado histopatológico fue compatible con fibroma osificante psamomatoide juvenil. Dado el contexto hospitalario durante la pandemia de COVID-19, el tratamiento consistió en hemimaxilectomía con autoinjerto libre de cresta ilíaca mediante planificación digital.

ABSTRACT Background: Early post-liver transplant (LT) acute kidney injury (AKI) has been associated with worse short-term and long-term outcomes, but the incidence and risk factors in our population are unknown. Methods: We designed a prospective, single-center, longitudinal cohort study to determine the incidence of AKI during the immediate postoperative period of LT, and to identify the risk factors associated with AKI after LT. Pre-operative and intraoperative variables were analyzed to determine if there was any correlation with the development of post-operative AKI. Results: Eighty-six patients were included in the final analysis; from them, 45 (52%) developed AKI in the following 30 days after LT. The presence of hepatic encephalopathy prior to LT was the factor most strongly associated with the development of AKI (Relative Risk 3.67, 95% Confidence Interval 1.08-8.95). Other factors associated with AKI development were male gender and a higher serum lactate during surgery. Conclusion: AKI was a frequent complication that significantly worsened the prognosis of LT recipients and was associated with an increased 30-day mortality rate. The presence of hepatic encephalopathy strongly predicted the development of severe AKI.

Abstract: Vitamin D (VD) is essential for calcium and phosphorus metabolism. Its deficiency can cause rickets. In Chile, newborns receive 400UI/day supplementation from the first day of age until the first year. Objective: To describe the VD plasma levels in healthy infants who received supplementation and secondarily to correlate this with seasonality and nutritional status. Subjects and Method: Cross sectional study. Infants on exclusive or mixed breastfeeding, with monthly pediatric checkups recei ving 400 UI VD supplementation were evaluated, measuring VD plasma levels at 6 months of age, weight, and length, and their nutritional status was classified according to the WHO growth referen ces (weight/age and weight/length). The VD cut-off concentration values were ≤ 20 ng/ml, 21- 29 ng/ ml, and ≥ 30 ng/ml considered as deficiency, insufficiency, and sufficiency, respectively. Results: 40 infants were studied, 40% had insufficient levels and 40% presented deficiency. Season and nutritio nal status were variables significantly related to lower VD values (Winter-Spring p = 0.007; at risk of malnutrition p = 0.038). Conclusions: The population who received supplementation presented a high frequency of VD deficiency and insufficiency which increases during winter and spring and in subjects at risk of malnutrition.

Resumen: La vitamina D (VD) es indispensable para el metabolismo del calcio y fósforo, su deficiencia puede causar raquitismo. En Chile se suplementa con 400 UI /diarias desde el primer mes hasta el año de vida. Objetivo: Describir las concentraciones plasmáticas de VD en lactantes sanos suplementados y secundariamente, evaluar la asociación del estatus de VD con estacionalidad y estado nutricional. Sujetos y Método: Estudio de corte transversal. Se evaluó a lactantes con lactancia materna exclusiva o mixta que acudían a controles pediátricos mensuales y recibían suplementación de VD a dosis de 400 UI diarias. A los 6 meses de edad se midió la concentración plasmática de VD, el peso y la talla. Posteriormente se clasificó el estado nutricional (peso/edad y peso/talla) según los referentes de la OMS. De acuerdo a la concentración plasmática de VD, se definió como normal ≥ 30 ng/ml, insuficiencia si esta fue entre 20 y 29 ng/ml y deficiencia < 20 ng/ml. Resultados: Se estudiaron 40 lactantes, 40% tuvieron concentracio nes de VD insuficientes y 40% deficientes. En el modelo de regresión lineal múltiple, las variables que se asociaron, de modo significativo, con una menor concentración de VD fueron: el periodo del año invierno-primavera (p = 0,007) y el riesgo de desnutrición (p = 0,038). Conclusiones: La frecuencia de deficiencia e insuficiencia de VD es elevada en nuestra población suplementada, dicho déficit es mayor durante el invierno y la primavera y en sujetos con riesgo de desnutrición.

Abstract: In this article, a new philosophical-normative framework is presented for redefining the principle of labor protection, which, faced with the paradoxical relations between neoliberalism and labor law, urges replacing the passive, abstract and obedient concept of “subject of rights”, with an active, immanent and creative concept such as that of “legal power” to define the worker. Thus, the main thesis is to legally justify that the worker be able to create rights under his mode of existence. In the first section, an examination of the doctrinal principle of labor protection will be carried out through a genealogical understanding of the neoliberal phenomenon, in order to point out a coalescence between the two. Secondly, we will attempt to offer a new legal conception to define the worker, leading to a regulative ideal of the power to create rights as a way out of “the neoliberal”. In our third section, we will offer an account of certain normative and philosophical guidelines so that the current principle of protection can ensure creation at work through “rights of creation”. In our fourth section, an “institutional” definition of “company” will be outlined, in which worker and employer must have equal power to create norms. In the last section, we will argue for the legal necessity of creation as an essential element of labor protection against neoliberal advances.

Resumen En el presente artículo se ofrece un nuevo andamio filosófico-normativo para resignificar el principio de protección laboral, en el que frente a las paradójicas relaciones entre el neoliberalismo y el derecho del trabajo, urge sustituir el concepto pasivo, abstracto y obediente de «sujeto de derecho», por un concepto activo, inmanente y creativo como el de «potencia jurídica» para definir al trabajador. De este modo, la tesis principal es justificar jurídicamente en que el trabajador pueda crear derechos al alero de su modo de existencia. En la primera sección se realizará una reconstrucción doctrinaria del principio de protección laboral mediante un entendimiento genealógico sobre el fenómeno neoliberal, con el objeto de marcar una coalescencia entre ambos. En segundo orden, pretenderemos ofrecer una nueva concepción jurídica para definir al trabajador, conllevando a un ideal regulativo de la potencia de crear derechos, como salida a «lo neoliberal». En nuestra tercera sección, daremos cuenta de ciertos lineamientos normativos y filosóficos para que el actual principio de protección pueda asegurar la creación laboral, a través de “derechos de creación”. En nuestra cuarta sección, se esbozará una definición «institucional» de la empresa, donde el trabajador y el empleador deben tener el mismo poder de crear normas. En la última sección, concluiremos sobre la necesidad jurídica de la creación como un elemento indispensable para la protección laboral frente a los avances neoliberales.

ABSTRACT: The curricular structure of mathematics in Colombia establishes problem solving as the general objective of elementary and middle school education. On the other hand, the growing interest in the development of algorithmic thinking in some international curricula, has opened the importance of its reflection for mathematics education. Based on the assertion that algorithmic thinking is a form of problem solving, a systematic review process was applied in education, between January 2015 and June 2020, on the concepts of algorithmic thinking and problem solving. The aim of this article is to present the main findings of the systematic review around how algorithmic thinking skills impact on problem-solving skills in the context of basic secondary education. Of the 66 articles selected, 44 presented considerable contributions to the conceptual configuration of the objective. It was found that the studies established only theoretical relationships between the concepts and no empirical evidence was found that they were established as interdependent variables. Given the latent relationship between algorithmic thinking and computational thinking, the use of the concept of algorithmic thinking in the school educational context is suggested because of its close connection with mathematical knowledge and thinking. In this sense, algorithmic thinking skills can serve as a didactic strategy that contributes to the development of problem-solving skills and thus meet the educational challenge demanded by the 21st century in an increasingly problematized world.

RESUMEN: La estructura curricular de matemáticas en Colombia plantea la resolución de problemas como objetivo general de la educación básica y media. Por otra parte, el interés creciente por el desarrollo del pensamiento algorítmico en algunos currículos internacionales, ha abierto la importancia de su reflexión para la educación matemática. A partir de la afirmación que el pensamiento algorítmico es una forma de resolución de problemas, se aplicó un proceso de revisión sistemática en educación, entre enero de 2015 y junio de 2020, sobre los conceptos de pensamiento algorítmico y de resolución de problemas. El objetivo de este artículo es presentar los principales hallazgos de la revisión sistemática en torno a cómo inciden las habilidades de pensamiento algorítmico en las habilidades de resolución de problemas en el contexto de la educación básica secundaria. De los 66 artículos seleccionados, 44 presentaban aportes considerables para la configuración conceptual del objetivo. Se constató que los estudios establecían relaciones solamente de orden teórico entre los conceptos y no se encontró evidencia empírica de que fuesen establecidos como variables interdependientes. Dada la relación latente entre pensamiento algorítmico y pensamiento computacional, se sugiere el uso del concepto de pensamiento algorítmico en el contexto educativo escolar por su conexión estrecha con el conocimiento y pensamiento matemático. En ese sentido, las habilidades de pensamiento algorítmico pueden servir de estrategia didáctica que aporte al desarrollo de habilidades para la resolución de problemas y el enfrentamiento del reto educativo que demanda el siglo XXI en un mundo cada vez más problematizado.

Resumen La inteligencia artificial (IA) promete una transformación significativa del cuidado de la salud en todas las áreas médicas, lo que podría representar el «momento Gutenberg» para la medicina. El futuro de las especialidades médicas dependerá en gran medida de la interacción humana y la creatividad, obligando a los médicos a evolucionar y emplear la IA como una herramienta en la atención del enfermo. La IA ofrecerá a los pacientes seguridad, autonomía y posibilidad de atención médica oportuna en zonas de difícil acceso, y a los médicos les ayudará a disminuir la carga administrativa, el tiempo en pantallas y el agotamiento profesional. La IA permitirá también reducir la frecuencia de errores médicos y mejorar la precisión diagnóstica a través de la integración, el análisis y la interpretación de información por algoritmos y software. La automatización de actividades repetitivas liberará tiempo al personal de salud y potencialmente mejorará la relación médico-paciente, regresando a la atención personalizada y la interacción con el enfermo, a través del acompañamiento, la comunicación, la empatía y la confianza durante la enfermedad, actividades que nunca serán reemplazadas por la IA. Aún es necesario estandarizar la investigación en el área, que permita mejorar la calidad de la evidencia científica conociendo sus ventajas y riesgos, y acelerar su implementación en la práctica médica actual.

Abstract Artificial intelligence (AI) promises a significant transformation of health care in all medical areas, which could represent “Gutenberg moment” for medicine. The future of medical specialties came largely from human interaction and creativity, forcing physicians to evolve and use AI as a tool in patient care. AI will offer patients safety, autonomy, and access to timely medical care in hard-to-reach areas while reducing administrative burden, screen time, and professional burnout for physicians. AI will also make it possible to reduce the frequency of medical errors and improve diagnostic accuracy through the integration, analysis, and interpretation of information by algorithms and software. The safety of repetitive activities will free up time for health personnel and will enhance the doctor-patient relationship, return to personalized attention and interaction with the patient, through accompaniment, communication, empathy, and trust during illness, activities that will never be replaced by AI. It is still necessary to standardize research in the area, which allows improving the quality of scientific evidence knowing its advantages and risks, accelerating its implementation in current medical practice.

Resumen Paciente de sexo femenino de 65 años con diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial sistémica, la cual presenta tumor del estroma gastrointestinal (GIST) gástrico con aparente compromiso de hemidiafragma, por lo que se decide su abordaje quirúrgico a través de toracotomía para la resección de este. Estos tumores comprenden del 1 al 2% de los tumores digestivos, encontrándose localizados en el 50% de los casos. La resección quirúrgica dependerá del tamaño, localización y si existen o no metástasis al momento del diagnóstico, así mismo, la experiencia del o los cirujanos determinará el tipo de abordaje según el caso.

Abstract A 65 year old woman with a history of Diabetes mellitus type 2 and systemic hypertension, presented with a gastric GIST with hemi diaphragm compromise, she was referred for surgical treatment and underwent thoracotomy for its resection. This tumors represent 1-2% of all the gastrointestinal tumors and are localized in 50% of the cases. Surgical resection depends on its size, location, metastasis at the time of diagnosis and the expertise of the surgeons involved.