Objective: To present our experience in the endovascular treatment of native coarctation of the aorta, with important hemodynamic changes. Methods: From May 2000 to February 2006, we studied seven patients with a diagnosis of native coarctation of the aorta. All of them accepted to participate in the treatment. All were subjected to careful examinations with complete clinical history, including electrocardiogram, X-rays, transthoraxic echocardiogram and angiography. All patients coursed with hypertension, and were being treated with one or two drugs to control their high blood pressure. Results: We treated seven patients, with angioplasty and stenting, six men and one woman, the average age was 24.14 ± 8.57 years, and the average trans-coarctation gradient was 80 mm Hg. The residual gradient after endovascular treatment was of a 4 mm Hg. We found aortic insufficiency in four of the seven patients, who improved after treatment, the high blood pressure improved also, and only three patients continue taking one anti-hypertensive drug. Conclusions: There were few patients in the study, but we think that we must predilate the lesion before to release a stent in critical aortic coarctation.
Objetivo: Dar a conocer nuestra experiencia en el tratamiento endovascular de la coartación de la aorta de importante repercusión hemodinámica. Métodos: De mayo de 2000 a febrero de 2006, se estudiaron 7 pacientes, con el diagnóstico de coartación aórtica. A todos ellos previo consentimiento se les realizó historia clínica, electrocardiograma, radiografía de tórax, ecocardiograma Doppler color transtorácico y estudio angiográfico. Todos los pacientes estaban hipertensos y recibían 1 ó 2 fármacos para su control. Resultados: Fueron 7 pacientes tratados con angioplastía y stent P4014; 6 hombres y 1 mujer; el promedio de edad fue 24.14 ± 8.57 años. El gradiente promedio transcoartación fue de 80 mm Hg. El gradiente residual posterior al tratamiento endovascular fue de 4 mm Hg. Se encontró insuficiencia aórtica en 4 de los 7 pacientes que mejoró notablemente después del tratamiento, así como la hipertensión arterial; quedando sólo 3 pacientes con 1 solo fármaco para su control. Conclusiones: A pesar de ser una serie pequeña, creemos necesario predilatar la lesión antes de liberar un stent en coartaciones críticas.