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ARTEMISININA E DERIVADOS: DESCOBERTA, ESTRATÉGIAS SINTÉTICAS E OBTENÇÃO INDUSTRIAL
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Oliveira, Ramon Guerra de

; Cruz, Luiza dos Reis

; Dias, Luiz Carlos

Química Nova

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Jul 2022, Volume 45 Nº 7 Páginas 831 - 846

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

Artemisinin, a natural sesquiterpene isolated from the Artemisia annua L. plant, represents a remarkable achievement in the treatment against malaria. Since its discovery in the 1970’s, researchers readily started synthesizing this complex natural product containing an unusual endoperoxide fragment. Despite various total syntheses reported, only in the last decade the production jumped from extraction/bench scale to industrial manufacturing. In this sense, the objective of this contribution is to highlight the discovery, the most representative works towards the synthesis of artemisinin and its main derivatives used worldwide against malaria, and the path to the industrial production of these compounds.

https://doi.org/10.21577/0100-4042.20170888

Fast surveillance response reveals the introduction of a new yellow fever virus sub-lineage in 2021, in Minas Gerais, Brazil
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Andrade, Miguel Souza

; Campos, Fabrício Souza

; Oliveira, Cirilo Henrique de

; Oliveira, Ramon Silva

; Campos, Aline Alves Scarpellini

; Almeida, Marco Antônio Barreto de

; Fonseca, Vagner de Souza

; Simonini-Teixeira, Danilo

; Sevá, Anaiá da Paixão

; Temponi, Andrea Oliveira Dias

; Magalhães, Fernando Maria

; Chaves, Danielle Costa Capistrano

; Pereira, Maira Alves

; Lamounier, Ludmila Oliveira

; Menezes, Givaldo Gomes de

; Aquino-Teixeira, Sandy Micaele

; Gonçalves-dos-Santos, Maria Eduarda

; Bernal-Valle, Sofía

; Müller, Nicolas Felipe Drumm

; Cardoso, Jader da Cruz

; Santos, Edmilson dos

; Mares-Guia, Maria Angélica

; Albuquerque, George Rêgo

; Romano, Alessandro Pecego Martins

; Franco, Ana Cláudia

; Ribeiro, Bergmann Morais

; Roehe, Paulo Michel

; Abreu, Filipe Vieira Santos de

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2022, Volume 117 elocation e220127

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

BACKGROUND In Brazil, the yellow fever virus (YFV) is maintained in a sylvatic cycle involving wild mosquitoes and non-human primates (NHPs). The virus is endemic to the Amazon region; however, waves of epidemic expansion reaching other Brazilian states sporadically occur, eventually causing spillovers to humans. OBJECTIVES To report a surveillance effort that led to the first confirmation of YFV in NHPs in the state of Minas Gerais (MG), Southeast region, in 2021. METHODS A surveillance network was created, encompassing the technology of smartphone applications and coordinated actions of several research institutions and health services to monitor and investigate NHP epizootics. FINDINGS When alerts were spread through the network, samples from NHPs were collected and YFV infection confirmed by reverse transcription-quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR) and genome sequencing at an interval of only 10 days. Near-complete genomes were generated using the Nanopore MinION sequencer. Phylogenetic analysis indicated that viral genomes were related to the South American genotype I, clustering with a genome detected in the Amazon region (state of Pará) in 2017, named YFVPA/MG sub-lineage. Fast YFV confirmation potentialised vaccination campaigns. MAIN CONCLUSIONS A new YFV introduction was detected in MG 6 years after the beginning of the major outbreak reported in the state (2015-2018). The YFV strain was not related to the sub-lineages previously reported in MG. No human cases have been reported, suggesting the importance of coordinated surveillance of NHPs using available technologies and supporting laboratories to ensure a quick response and implementation of contingency measures to avoid YFV spillover to humans.

https://doi.org/10.1590/0074-02760220127

Microscopic identification of brazilian commercial wood species via machine-learning
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Moulin, Jordão Cabral

; Lopes, Dercilio Junior Verly

; Mulin, Lucas Braga

; Bobadilha, Gabrielly dos Santos

; Oliveira, Ramon Ferreira

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2022, Volume 28 elocation e102978

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Background: Multiple challenges are faced by industry and certification agencies when commercializing tropical species. Anatomical similarities of tropical hardwoods impair identification. Deep learning models can facilitate microscopic identification of wood by using sophisticated techniques such as deep convolutional networks (DCNN). Our objective was to microscopically identify 23 commercially available Brazilian wood species using a custom DCNN model. Results: Photographs from microscopic slides of each wood species were processed, and the final data set contained 2,448 images. We applied stratified k-fold cross-validation technique during training to increase model’s robustness and trustworthiness. Thus, the dataset was divided into approximately 80% training (1,958 images) and 20% validation (490 images) for each fold. A series of augmentations were performed only on training data to include variations in rotation, zoom, and perspective. Image augmentation was performed on-the-fly. The network consisted of convolutions, max pooling, global average pooling, and fully connected layers. We tested the performance of the DCNN against accuracy, precision, recall, and F1-score on the validation set for each fold. Conclusion: The custom machine learned model accuracy was higher than 0.90. The model’s worst performance was identified in distinguishing between Toona ciliate and Khaya ivorensis, which was due more to wood variability than to a machine learning deficiency. Future studies should focus on integration, verification/monitoring, and updating of current models for end user manipulation, trust, ethics, and security.

https://doi.org/10.1590/01047760202228012978

National Truth Commission in Brazil: the Thread of History and the Right to Memory and Truth
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Nolasco de Oliveira, Ramon Rebouças

; Giesta-Cabral, Rafael Lamera

Opinión Jurídica

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Dez 2021, Volume 20 Nº spe43 Páginas 113 - 140

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO O artigo tem por objetivo problematizar os temas da memória e da Justiça de Transição a partir do contexto de instituição da Comissão Nacional da Verdade - CNV brasileira. As disputas sobre o que memorar, como recordar e o que esquecer (ou não esquecer) pode tornar-se muito complexo em tempos de polarização política. Ao problematizarmos o caso brasileiro entre 2008 e 2014, busca-se destacar como o percurso de instituição da CNV lidou com os entraves legislativos e empíricos em torno da memória, da história, do esquecimento e do ressentimento. Para que esses objetivos pudessem ser atendidos metodologicamente, a pesquisa utilizou fontes primárias (documentos legislativos e judiciais, relatórios, pareceres) e secundárias (literatura especializada sobre o tema). Com uso do método descritivo, apresentamos o contexto transicional brasileiro e o percurso da CNV para demonstrar como a tensão entre ressentimento e direito à memória e direito à verdade foram organizados pela Comissão. Embora o resultado do Relatório da CNV seja relevante, a responsabilização dos violadores de direitos humanos no Brasil é neutralizada pelo sistema de justiça. A promessa de uma política pública sobre memória permanece no esquecimento controlado pelas elites políticas.

ABSTRACT The article aims to problematize the issues of memory and Transitional Justice from the context of the establishment of the Brazilian National Truth Commission - (CNV, in Portuguese). The disputes about what to remember, how to remember, and what to forget (or not to forget) can become very complex in times of political polarization. By problematizing the Brazilian case between 2008 and 2014, we seek to highlight how the institution path of the CNV dealt with legislative and empirical obstacles around memory, history, forgetting, and resentment. Methodologically, the research used primary sources (legislative and judicial documents, reports, opinions) and secondary sources (specialized literature on the subject). Using the descriptive method, we present the Brazilian transitional context and the course of the CNV to demonstrate how the tension between resentment and the right to memory and the right to truth were organized by the Commission. While the outcome of the CNV Report is relevant, the accountability of human rights violators in Brazil is neutralized by the justice system. The promise of a public policy on memory remains in oblivion controlled by political elites.

RESUMEN El artículo pretende problematizar las cuestiones de la memoria y la Justicia Transicional a partir del contexto de la creación de la Comisión Nacional de la Verdad de Brasil (CNV). Las disputas sobre qué recordar, cómo recordar y qué olvidar (o no olvidar) pueden llegar a ser muy complejas en tiempos de polarización política. Al problematizar el caso brasileño entre 2008 y 2014, buscamos destacar cómo la trayectoria institucional del CNV lidió con los obstáculos legislativos y empíricos en torno a la memoria, la historia, el olvido y el resentimiento. Para que estos objetivos pudieran cumplirse metodológicamente, la investigación utilizó fuentes primarias (documentos legislativos y judiciales, informes, dictámenes) y fuentes secundarias (bibliografía especializada en el tema). Utilizando el método descriptivo, presentamos el contexto transicional brasileño y el curso del CNV para demostrar cómo la tensión entre el resentimiento y el derecho a la memoria y el derecho a la verdad fueron organizados por la Comisión. Aunque el resultado del Informe del CNV es relevante, la responsabilidad de los violadores de los derechos humanos en Brasil está neutralizada por el sistema judicial. La promesa de una política pública sobre la memoria permanece en el olvido y controlada por las élites políticas.

https://doi.org/10.22395/ojum.v20n43a4

Knowledge of responsible technical nurses on management skills: a qualitative study
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Siqueira, Cibele Leite

; Bernadeli, Andrea Cristiane Ferreira

; Gasparino, Renata Cristina

; Feldman, Liliane Bauer

; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm

; Oliveira, Ramon Antônio

Revista Brasileira de Enfermagem

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Fev 2019, Volume 72 Nº 1 Páginas 43 - 48

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Identificar o conhecimento de enfermeiros responsáveis técnicos com relação às competências gerais e gerenciais necessárias para exercer esta função. Método: Estudo de caso qualitativo realizado com 14 enfermeiros. As entrevistas semiestruturadas foram gravadas e os dados analisados por meio da análise temática de conteúdo. Resultados: Duas categorias destacaram-se: Principais competências para se exercer o cargo de responsável técnico: liderança, relacionamento interpessoal e visão sistêmica e Desenvolvendo as competências: dissociação entre teoria e prática. Considerações finais: O fato de apenas três competências terem sido reconhecidas como necessárias para o exercício da função de responsável técnico e a percepção dos entrevistados sobre a dissociação entre teoria e prática, durante a graduação, devem ser exploradas pelas instituições de ensino e saúde, pois para exercer esse cargo, o enfermeiro deve desenvolver as competências técnico-científica, socioeducativa e ético-política, para poder conduzir à organização a resultados positivos.

ABSTRACT Objective: To identify the knowledge of responsible technical nurses in relation to the general and management skills required to perform this function. Method: Qualitative case study with 14 nurses. The semi-structured interviews were recorded and the data analyzed through the thematic content analysis. Results: Two categories stood out: Main Responsibilities for the Position of Technical Manager: Leadership, Interpersonal Relationship and Systemic view; and Developing Skills: Dissociation between Theory and Practice. Final considerations: The fact that only three skills have been recognized as necessary for the exercise of the function of technical leader and the perception of the interviewees about the dissociation between theory and practice during graduation should be explored by the teaching and health institutions, because to exercise this nurses must develop the technical-scientific, socio-educational and ethical-political skills to be able to lead the organization to positive results..

RESUMEN Objetivo: Identificar el conocimiento de enfermeros responsables técnicos con relación a las competencias generales y gerenciales necesarias para ejercer esta función. Método: Estudio de caso cualitativo realizado con 14 enfermeros. Las entrevistas semiestructuradas fueron grabadas y los datos analizados por medio del análisis temático de contenido. Resultados: Dos categorías se destacaron: Principales competencias para ejercer el cargo de responsable técnico: Liderazgo, relación interpersonal y visión sistémica; y Desarrollando las competencias: Disociación entre teoría y práctica. Consideraciones finales: El hecho de que sólo tres competencias hayan sido reconocidas como necesarias para el ejercicio de la función de responsable técnico y la percepción de los entrevistados sobre la disociación entre teoría y práctica durante la graduación, deben ser explotadas por las instituciones de enseñanza y salud, pues para ejercer ese papel el enfermero debe desarrollar las competencias técnico-científicas, socioeducativas y ético-políticas, para poder conducir a la organización a resultados positivos.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0761 4609 downloads

Knowledge of responsible technical nurses on management skills: a qualitative study
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Siqueira, Cibele Leite

; Bernadeli, Andrea Cristiane Ferreira

; Gasparino, Renata Cristina

; Feldman, Liliane Bauer

; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm

; Oliveira, Ramon Antônio

Revista Brasileira de Enfermagem

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Fev 2019, Volume 72 Nº 1 Páginas 43 - 48

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0761 111 downloads

ESCALAS DE AVALIAÇÃO DE RISCO PARA QUEDA: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA
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Andrade, Daniela

; Oliveira, Ramon Antônio

; Turrini, Ruth Natalia Teresa

; Poveda, Vanessa de Brito

Revista Baiana de Enfermagem

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2019, Volume 33 elocation e27981

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Objective to characterize and qualify fall risk evaluation scales validated for application in hospitalized adult patients. Method an integrative literature review that included investigations developed with hospitalized patients 18 years old or older after consulting the LILACS, PubMed, CINAHL, and Embase databases. Results 319 papers were found, among which nine were included in the present review. Most scales were developed between 1989 and 1999 and oriented to assess fall risk in adults and elderly people. The domains mobility (88.8%), fall history (88.8%), mental state (66.6%), incontinence (77.7%), use of medications (66.6%), and sensory deficit (55.5%) were used most often. Four scales (44.4%) showed test results for the evaluation of psychometric properties. Conclusion the scales found in the scientific literature did not present a consensus on the domains for fall prediction and most were not submitted to evaluation of the recommended psychometric properties.

Objetivo caracterizar y calificar escalas de evaluación de riesgo de caídas validadas para su aplicación en pacientes adultos hospitalizados. Método Revisión integrativa de la literatura que incluyó estudios desarrollados entre pacientes hospitalizados con edad igual o mayor a 18 años, consultadas en las bases LILACS, PubMed, CINAHL y Embase. Resultados Se obtuvieron 319 artículos, 9 de los cuales fueron incluidos en la revisión. La mayoría de las escalas fueron creadas entre 1989 y 1999, para evaluación de riesgos entre adultos y ancianos. Los dominios movilidad (88,8%), historial de caídas (88,8%), estado mental (66,6%), incontinencia (77,7%), uso de medicamentos (66,6%) y déficit sensorial (55,5%) fueron los más habitualmente empleados. Cuatro escalas (44,4%) presentaron resultados de tests para evaluación de propiedades psicométricas. Conclusión Las escalas encontradas en la literatura científica no expresaron consenso entre los dominios para la predicción de caídas. La mayoría no fue sometida a evaluación de propiedades psicométricas recomendadas.

Objetivo caracterizar e qualificar escalas de avaliação de risco de quedas validadas para emprego entre pacientes adultos hospitalizados. Método revisão integrativa da literatura que incluiu investigações desenvolvidas entre pacientes hospitalizados com idade igual ou superior a 18 anos, consultadas as bases de dados LILACS, PubMed, CINAHL e Embase. Resultados localizaram-se 319 artigos, dos quais 9 foram incluídos nesta revisão. A maioria das escalas foi criada entre os anos de 1989 e 1999, para avaliação de riscos entre adultos e idosos. Os domínios mobilidade (88,8%), história de queda (88,8%), estado mental (66,6%), incontinência (77,7%), uso de medicamentos (66,6%) e déficit sensorial (55,5%) foram mais frequentemente empregados. Quatro escalas (44,4%) apresentaram resultados de testes para avaliação de propriedades psicométricas. Conclusão as escalas encontradas na literatura científica não apresentaram consenso entre os domínios para predição de quedas e a maioria não foi submetida à avaliação das propriedades psicométricas recomendadas.

https://doi.org/10.18471/rbe.v33.27981 313 downloads

O ENSINO MÉDIO E A INSERÇÃO JUVENIL NO MERCADO DE TRABALHO
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Oliveira, Ramon de

Trabalho, Educação e Saúde

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Abr 2018, Volume 16 Nº 1 Páginas 79 - 98

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Discute-se neste artigo a relação entre a inserção da juventude no mercado de trabalho e sua passagem pelo ensino médio. Tem-se como argumento central que a recente contrarreforma do ensino médio não garantirá oportunidades universais para a conclusão da educação básica, mas, sim, promoverá a formação precarizada nas escolas públicas e reforçará a precarização do trabalho juvenil. Metodologicamente analisaram-se dados referentes à passagem da juventude pelo processo de escolarização e sua forma de inserção no mercado de trabalho. Como fontes primárias básicas foram analisados dados disponibilizados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, em suas Pesquisas Nacionais de Amostra Domiciliar e Censos; pesquisas realizadas pelo Ministério do Trabalho, específicamente os dados do Cadastro Geral de Empregados e Desempregados e da Relação Anual de Informações Sociais; e os dados disponibilizados pelo Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira.

Abstract This article discusses the relationship between the insertion of youth in the labor market and their passage through middle school. The central argument is that the recent middle education counter-reform will not guarantee universal opportunities for the completion of basic education, rather promote precarious training in public schools and reinforce the precariousness of youth labor. Methodologically, data were analyzed regarding the passage of youth through the schooling process and their insertion in the labor market. As basic primary sources, analyses were made of data provided by the Brazilian Institute of Geography and Statistics, in its National Household Sample Survey and Census; of surveys carried out by the Ministry of Labor, specifically data from the General Register of Employed and Unemployed persons and of the Annual Report of Social Information, and of data provided by the Anísio Teixeira National Institute of Educational Studies and Research.

Resumen En este artículo se discute la relación entre la inserción de los jóvenes en el mercado de trabajo y su pasaje por la enseñanza secundaria. Se tiene como argumento central que la reciente contrarreforma de la enseñanza secundaria no garantizará oportunidades universales para la conclusión de la educación básica, pero sí fomentará la formación precarizada en las escuelas públicas y reforzará la precarización del trabajo juvenil. Se analizaron metodológicamente datos referentes al pasaje de la juventud por el proceso de escolarización y su forma de inserción en el mercado de trabajo. Como fuentes primarias básica se analizaron datos proporcionados por el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística, en sus Investigaciones Nacionales de Muestra Domiciliaria y Censos; investigaciones realizadas por el Ministerio de Trabajo, específicamente los datos del Registro General de Empleados y Desempleados y de la Relación Anual de Informaciones Sociales; y los datos proporcionados por el Instituto Nacional de Estudios e Investigaciones Educativas Anísio Teixeira.

https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00116 3782 downloads

O Ensino Médio e a precocidade do trabalho juvenil
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Oliveira, Ramon de

Educar em Revista

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Fev 2018, Volume 34 Nº 67 Páginas 177 - 197

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Apresenta-se os resultados de uma pesquisa que objetivou levantar a opinião dos jovens sobre a contribuição da escola para sua formação enquanto trabalhadores. Foram entrevistados 115 jovens matriculados no Ensino Médio, em 17 escolas na região metropolitana do Recife. Concluiu-se que a escola pública ao considerar que os jovens têm como horizonte a entrada no mercado de trabalho, promove a aprendizagem do mínimo necessário para uma inserção precoce e precarizada. Os jovens desejam de alguma forma, mudar a sua condição social, nesse sentido, articulam trabalho e escola como uma relação fecunda no sentido da mobilidade social. A vinculação estabelecida entre escola e trabalho trata-se de uma necessidade posta enquanto condição de sobrevivência e de uma melhor condição de vida.

ABSTRACT This study presents the results of a survey conducted with secondary education students from the public school network in the state of Pernambuco, the purpose of which was to obtain the opinion of young people on the contribution of schooling to their training as workers. 115 young day and night students from the 11th and 12th grades of secondary education were interviewed, including full-time schools. The 17 schools involved are located in the greater Recife region. Using literature geared to the discussion on youth as a reference, in addition to the relationship between the world of work, school and youth, we concluded that public schooling, considering that the aim of young people is to join the employment market, promotes the learning of the minimum required to enter this market in a premature and precarious manner. Young people wish to change their social status in some way or another, and as such regard work and school as fertile relationship in the sense of social mobility. The association young people establish between school and work does not arise from a solid analysis of how school can contribute to someone joining the employment market. This is a need which exists as a condition for survival and a desire to change one’s life, not just one´s own, but more often than not, that of the individual’s parents and family members.

https://doi.org/10.1590/0104-4060.52751 2339 downloads

10.

Nurse work environment: comparison between private and public hospitals
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Pires, Bárbara Sharon Maia

; Oliveira, Luana Zétula Fernandes de

; Siqueira, Cibele Leite

; Feldman, Liliane Bauer

; Oliveira, Ramon Antônio

; Gasparino, Renata Cristina

einstein (São Paulo)

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2018, Volume 16 Nº 4 elocation eAO4322

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo Comparar as características do ambiente de trabalho que favorecem a prática profissional do enfermeiro em instituições privadas e pública. Métodos Estudo quantitativo, exploratório, transversal, realizado em quatro instituições de saúde, sendo uma pública e três privadas, com 188 enfermeiros. Os participantes responderam a versão brasileira do Nursing Work Index − Revised , que tem por objetivo avaliar a presença de características que favorecem o desenvolvimento das atividades do enfermeiro por meio de 15 itens distribuídos em três subescalas: autonomia, controle sobre o ambiente de trabalho e relações entre médicos. A escala de medida utilizada é do tipo Likert e menores pontuações representam melhor avaliação do ambiente, ou seja, mais características favoráveis estão presentes para auxiliar o desenvolvimento das atividades da enfermagem. Resultados As médias das respostas dos participantes dos hospitais privados foram menores em todas as subescalas do instrumento, quando comparadas às do hospital público. Conclusão Os ambientes dos hospitais privados demonstraram possuir mais características favoráveis à prática profissional do enfermeiro do que o ambiente do hospital público.

ABSTRACT Objective To compare the characteristics of the work environment that enable the professional practice of nurses in private and public organizations. Methods A quantitative, exploratory, cross-section study, carried out in four health organizations - one public and three private, with 188 registered nurses. Participants answered the Brazilian version of the Nursing Work Index − Revised, which aims to evaluate the presence of characteristics that favor the development of nursing activities through 15 items distributed into three subscales: autonomy, control over the practice setting and relationships with physicians. The measurement scale used is Likert, and lower scores represent better evaluation of the environment, i.e. , more favorable characteristics are present to assist the development of nursing activities. Results The means of the responses of participants of private hospitals were smaller in all subscales of the instrument, as compared to those from public hospitals. Conclusion The environment of private hospitals showed more favorable characteristics to the professional practice of registered nurses than the public hospital environment.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2018ao4322 2523 downloads

11.

Incidence of anterior segment neovascularization during intravitreal treatment for macular edema secondary to central retinal vein occlusion
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Lucatto, Luiz Filipe Adami

; Magalhães-Junior, Octaviano

; Prazeres, Juliana M. B.

; Ferreira, Adriano M.

; Oliveira, Ramon A.

; Moraes, Nilva S.

; Hirai, Flávio E.

; Maia, Mauricio

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

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Abr 2017, Volume 80 Nº 2 Páginas 97 - 103

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Analisar as taxas de incidência de neovascularização do segmento anterior (NSA) e de glaucoma neovascular (GNV), em pacientes com edema macular secundário a oclusão de veia central da retina (OVCR), em tratamento com injeções intravítreas de triamcinolona (IVTA) ou bevacizumab (IVB). Métodos: Neste estudo prospectivo, randomizado, duplo mascarado e sham controlado, 35 pacientes com edema macular secundário a OVCR foram randomizados para IVB, IVTA ou para o grupo controle (sham), durante os 6 primeiros meses do estudo. O desfecho primário foi a taxa de incidência de NSA no mês 6. Os desfechos secundários foram alterações médias da acuidade visual corrigida (BCVA) e espessura foveal central (EFC) ao exame de tomografia de coerência óptica, até o mês 12. Resultados: NSA ocorreu em oito (22,86%) olhos, cinco (62,50%) olhos no grupo sham e três (37,50%) olhos no grupo tratado com injeções intravítreas de Triamcinolona, Não houve nenhum caso com NSA no grupo tratado com bevacizumab durante 12 meses de acompanhamento (p=0,009). A BCVA apresentou diferença estatisticamente significante (p<0,05) entre os grupos, somente no mês 1. A EFC não apresentou diferenças estatisticamente significantes (p<0,05) entre os grupos ao longo dos 12 meses. GNV ocorreu em um olho apesar do tratamento com laser e este paciente necessitou de intervenção cirúrgica. Conclusão: O tratamento precoce com injeções intravítreas de Anti VEGF podem diminuir as taxas de neovascularização do segmento anterior e glaucoma neovascular após oclusão de veia central da retina.

ABSTRACT Purpose: To analyze the effects of injections of intravitreal triamcinolone acetonide (IVTA) and intravitreal bevacizumab (IVB) on the incidence rates of anterior segment neovascularization (ASN) and neovascular glaucoma (NVG) in patients with macular edema secondary to central retinal vein occlusion (CRVO). Methods: In this prospective, randomized, double-masked, sham-controlled study, 35 patients with macular edema following CRVO were randomized to intravitreal bevacizumab, intravitreal triamcinolone acetonide, or sham injections during the first 6 months of the study. The primary outcome was the incidence rate of ASN at month 6. The secondary outcomes were the mean changes from baseline in best-corrected visual acuity (BCVA) and central foveal thickness (CFT) on optical coherence tomography over time to month 12. Results: ASN developed in 8 (22.86%) eyes, including 5 (62.50%) eyes in the sham group and 3 (37.50%) eyes in the IVTA group, during 12 months of fol low-up (p=0.009). BCVA differed significantly (p<0.05) among the groups only at month 1. CFT did not differ significantly (p<0.05) among the groups over 12 months. NVG required surgery and developed in one eye despite laser treatment. Conclusion: Early treatment with intravitreal antivascular endothelial growth factor therapy decreases the rates of ASN and NVG after CRVO.

https://doi.org/10.5935/0004-2749.20170024 1812 downloads

12.

Adherence to immunosuppressive therapy following liver transplantation: an integrative review
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2016, Volume 24 elocation e2778

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: investigar as evidências disponíveis na literatura sobre a não adesão à terapêutica imunossupressora entre pacientes submetidos ao transplante de fígado. Método: revisão integrativa da literatura, que incluiu investigações cuja amostra era composta por pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, submetidos a transplante de fígado. Excluíram-se as que continham pacientes submetidos a transplantes de múltiplos órgãos. Para a seleção dos artigos foram consultadas as bases Medline/Pubmed, CINAHL, LILACS, Scopus e Embase. O período de busca determinado correspondeu à data inicial de indexação das diferentes bases, até a data limite de 10 de fevereiro de 2015, empregando-se os descritores controlados e não controlados: liver transplantation, hepatic transplantation, liver orthotopic transplantation, medication adherence, medication non-adherence, medication compliance e patient compliance. Resultados: foram localizadas 191 investigações, das quais 10 atenderam aos objetivos do estudo e foram agrupadas em quatro categorias, a saber: processo educativo e ocorrência de não adesão; não adesão relacionada ao número de doses diárias dos medicamentos imunossupressores; métodos de detecção da não adesão e efeitos colaterais da terapêutica. Conclusão: verificou-se a existência de fatores de risco relacionados ao serviço de saúde, como controle e redução do número de doses; relacionados ao indivíduo, como ser do sexo masculino, divorciado, usuário de álcool ou outras substâncias, expostos a menor suporte social e portadores de transtorno mental.

ABSTRACT Objective: to investigate the evidence available in the literature on non-adherence to immunosuppressive therapy among patients undergoing liver transplantation. Method: integrative literature review, including research whose sample consisted of patients aged over 18 years undergoing liver transplantation. It excluded those containing patients undergoing multiple organ transplants. For the selection of articles, Medline / Pubmed, CINAHL, LILACS, Scopus and Embase were searched. The search period corresponded to the initial date of indexation of different bases, up to the deadline of February 10, 2015, using controlled and uncontrolled descriptors: liver transplantation, hepatic transplantation, liver orthotopic transplantation, medication adherence, medication non-adherence, medication compliance and patient compliance. Results: were located 191 investigations, 10 of which met the objectives of the study and were grouped into four categories, namely: educational process and non-adherence; non-adherence related to the number of daily doses of immunosuppressive medications; detection methods for non-adherence and side effects of therapy. Conclusion: there were risk factors related to the health service, such as control and reduction of the number of doses; related to the individual, such as being male, divorced, alcohol or other substances user, exposed to low social support and being mentally ill.

RESUMEN Objetivo: investigar la evidencia disponible en la literatura sobre la falta de adherencia a la terapia inmunosupresora en los pacientes sometidos a trasplante hepático. Método: revisión integradora de la literatura, que incluye investigaciones cuya muestra estaba constituida por pacientes mayores de 18 años sometidos a trasplante hepático. Se excluyeron aquellos que tenían pacientes sometidos a trasplantes de varios órganos. Para la selección de los artículos fueron consultadas las bases Medline / Pubmed, CINAHL, LILACS, Scopus y Embase. El período de búsqueda determinado correspondió a la fecha inicial de indexación de las diferentes bases, con fecha límite de 10 de febrero de 2015, usándose descriptores controlados y no controlados: liver transplantation, hepatic transplantation, liver orthotopic transplantation, medication adherence, medication non-adherence, medication compliance e patient compliance. Resultados: se localizaron 191 investigaciones, de los cuales 10 cumplieron con los objetivos del estudio y se agruparon en cuatro categorías, a saber: proceso educativo y ocurrencia de no adhesión; falta de adhesión relacionada con el número de dosis diarias de medicamentos inmunosupresores; métodos de detección de la falta de adhesión y los efectos secundarios de la terapia. Conclusión: se verificaron factores de riesgo relacionados con el servicio de salud, tales como el control y la reducción del número de dosis; inherentes a la persona, como ser hombre, divorciado, usuario de alcohol u otras sustancias, expuestos a un menor apoyo social y portadores de enfermedades mentales.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.1072.2778 8067 downloads

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Adherence to immunosuppressive therapy following liver transplantation: an integrative review
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2016, Volume 24 elocation e2778

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

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Bilateral maculopathy following electrical burn: case report
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; Moraes, Nilva Simeren Diego

; Ferreira, Lydia Masako

Sao Paulo Medical Journal

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Dez 2014, Volume 132 Nº 6 Páginas 372 - 376

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

CONTEXTO: As queimaduras elétricas representam etiologia importante na abordagem de pacientes vítimas de queimaduras. Lesões extensas e profundas de múltiplos órgãos e sistemas e o acometimento de população jovem economicamente ativa apontam para a necessidade de tratamento multidisciplinar dispendioso, com alto custo socioeconômico para as comunidades. Dentre as lesões permanentes que justificam esse alto custo, as oculares têm local de destaque, porque são amplamente incapacitantes. Embora raras, as lesões do segmento posterior do olho estão associadas a maior incidência de sequelas importantes, merecendo atenção especial para divulgação e discussão dos poucos casos observados.RELATO DE CASO: Os autores relatam o caso de paciente vítima de queimadura elétrica com fio de alta voltagem que apresentou maculopatia bilateral, evoluindo com necessidade de abordagem cirúrgica para correção de descolamento de retina e baixa acuidade visual permanente.CONCLUSÃO: Este relato destaca a raridade da etiologia da maculopatia e a necessidade de campanhas de prevenção não só das queimaduras em geral, mas especialmente das queimaduras elétricas.

CONTEXT: Electrical burns are an important etiology in dealing with patients suffering from burns. In situations of extensive deep lesions of multiple organs and systems affecting young and economically active people, there is a need for expensive multidisciplinary treatment, with a high socioeconomic cost for the community. Among the permanent injuries that explain this high cost, eye injuries stand out, since they are widely disabling. Although rare, lesions of the posterior segment of the eye are associated with higher incidence of major sequelae, and thus deserve special attention for dissemination and discussion of the few cases observed.CASE REPORT: The authors report the case of a patient who suffered high-voltage electrical burns and presented bilateral maculopathy, which evolved with a need for a surgical approach to repair retinal detachment and permanent low visual acuity.CONCLUSION: This report highlights the rarity of the etiology of maculopathy and the need for campaigns for prevention not only of burns in general, but also especially of electrical burns.

https://doi.org/10.1590/1516-3180-2014-1326643 3366 downloads

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A influência da piperina na biodisponibilidade de fármacos: uma abordagem molecular
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; Alencar - Filho, Edilson B.

; Vasconcellos, Mário L. A. A.

Química Nova

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2014, Volume 37 Nº 1 Páginas 69 - 73

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Piperine is the major alkaloid of Piper nigrum Linn., used as a spice and in folk medicine. We present a molecular docking study supporting experimental data on the enhancement in bioavailability of propranolol, theophylline, phenytoin, nevirapine, nimesulide, pyrazinamide, carbamazepine, and spartein in the presence of piperine. The complex formed with piperine and CYP3A4 was shown to be the most stable of all, with a binding energy of -8.60 kcal/mol. This explains the related mechanism of drug-herb interaction, since the better anchoring of piperine in the active site of CYP3A4 can hinder the drug-enzyme interaction, thereby increasing the bioavailability of the drugs studied.

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