This qualitative research aimed to investigate the reasons the health services of Santa Catarina, Brazil, do not allow the presence of the birth partner of choice of women in the birthing process. The data were collected from September 2011 to January 2012 through semi-structured interviews with 12 nurses responsible for obstetric centers which did not permit, or permitted sometimes, the presence of the birth companion. The interviews were analyzed using the Discourse of the Collective Subject, in which three themes emerged: professionals' resistance to the presence of the companion; lack of physical infrastructure and human and material resources; and the institution's resistance to implementing the Companion's Law. The discourses show that impeding the presence of the companion is mainly related to the decision of the professionals and the inadequacy of the organizational structure. This requires changes in the attitude of the staff, institutional support, and management strategies to increase the support for the presence of the woman's companion of choice.

Investigación cualitativa, que objetivó comprender los motivos que llevan a los servicios de salud de Santa Catarina, Brasil, a no permitir la presencia del acompañante elegido por la mujer en el parto. Los datos fueron recolectados de setiembre/2011 a enero/2012, por medio de entrevistas semiestructuradas con 12 enfermeros responsables por los centros obstétricos que no permitían o permitían algunas veces al acompañante. Las entrevistas fueron analizadas según la propuesta del Discurso del Sujeto Colectivo, emergiendo tres temas: los profesionales son resistentes a la presencia del acompañante; falta de estructura física, recursos humanos-materiales; falta de apoyo institucional para la implementación de la ley del acompañante. Los discursos demuestran que el no permiso del acompañante está relacionado principalmente con la decisión de los profesionales y con la inadecuada estructura organizacional, requiriendo cambios en la actitud del equipo, apoyo institucional y estrategias de gestión que valoricen el apoyo del acompañante elegido por la mujer.

Pesquisa qualitativa, que objetivou compreender os motivos que levam os serviços de saúde de Santa Catarina a não permitirem a presença do acompanhante de escolha da mulher no processo parturitivo. Os dados foram coletados de setembro de 2011 a janeiro de 2012, por meio de entrevistas semiestruturadas com 12 enfermeiros responsáveis pelos centros obstétricos dos serviços que não permitiam ou permitiam às vezes o acompanhante. As entrevistas foram analisadas segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo, emergindo três temas: os profissionais são resistentes à presença do acompanhante; falta de estrutura física, recursos humanos e materiais; e a instituição é resistente na implementação da Lei do Acompanhante. Os discursos demonstram que o impedimento da presença do acompanhante está relacionado, principalmente, à decisão dos profissionais e com a inadequação da estrutura organizacional, requerendo mudanças na atitude da equipe, apoio institucional e estratégias de gestão que valorizem o apoio pelo acompanhante de escolha da mulher.

Pesquisa qualitativa, que objetivou compreender os motivos que levam os serviços de saúde de Santa Catarina a não permitirem a presença do acompanhante de escolha da mulher no processo parturitivo. Os dados foram coletados de setembro de 2011 a janeiro de 2012, por meio de entrevistas semiestruturadas com 12 enfermeiros responsáveis pelos centros obstétricos dos serviços que não permitiam ou permitiam às vezes o acompanhante. As entrevistas foram analisadas segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo, emergindo três temas: os profissionais são resistentes à presença do acompanhante; falta de estrutura física, recursos humanos e materiais; e a instituição é resistente na implementação da Lei do Acompanhante. Os discursos demonstram que o impedimento da presença do acompanhante está relacionado, principalmente, à decisão dos profissionais e com a inadequação da estrutura organizacional, requerendo mudanças na atitude da equipe, apoio institucional e estratégias de gestão que valorizem o apoio pelo acompanhante de escolha da mulher.

This qualitative research aimed to investigate the reasons the health services of Santa Catarina, Brazil, do not allow the presence of the birth partner of choice of women in the birthing process. The data were collected from September 2011 to January 2012 through semi-structured interviews with 12 nurses responsible for obstetric centers which did not permit, or permitted sometimes, the presence of the birth companion. The interviews were analyzed using the Discourse of the Collective Subject, in which three themes emerged: professionals' resistance to the presence of the companion; lack of physical infrastructure and human and material resources; and the institution's resistance to implementing the Companion's Law. The discourses show that impeding the presence of the companion is mainly related to the decision of the professionals and the inadequacy of the organizational structure. This requires changes in the attitude of the staff, institutional support, and management strategies to increase the support for the presence of the woman's companion of choice.

Investigación cualitativa, que objetivó comprender los motivos que llevan a los servicios de salud de Santa Catarina, Brasil, a no permitir la presencia del acompañante elegido por la mujer en el parto. Los datos fueron recolectados de setiembre/2011 a enero/2012, por medio de entrevistas semiestructuradas con 12 enfermeros responsables por los centros obstétricos que no permitían o permitían algunas veces al acompañante. Las entrevistas fueron analizadas según la propuesta del Discurso del Sujeto Colectivo, emergiendo tres temas: los profesionales son resistentes a la presencia del acompañante; falta de estructura física, recursos humanos-materiales; falta de apoyo institucional para la implementación de la ley del acompañante. Los discursos demuestran que el no permiso del acompañante está relacionado principalmente con la decisión de los profesionales y con la inadecuada estructura organizacional, requiriendo cambios en la actitud del equipo, apoyo institucional y estrategias de gestión que valoricen el apoyo del acompañante elegido por la mujer.

This is a descriptive, quantitative study which aims to describe the integration of the parturient woman's companion of choice during labor, delivery and immediate postpartum in health services linked to the Unified Health System (SUS) providing childbirth assistance in Santa Catarina, Brazil and to identify the aspects which facilitate or hinder this process. The population consisted of 138 state services. Data was collected from May 2010 to June 2011 through a questionnaire sent to the directors and by telephone contact, subsequently analyzed by descriptive statistics. Of the 135 departments surveyed, 54.8% reported that they always allow the companion to be present, 32.6% allowed them sometimes, 11.9% never allowed the companion and 0.7% did not respond. Most of the services allow the companion to be present. However, in some services this practice is still implemented with restrictions, as the parturient woman's choice is not respected and the presence of the companion is prevented during the birth.

Estudio descriptivo, cuantitativo, que objetivó describir la integración del acompañante elegido por la parturienta durante el trabajo de parto, parto y posparto, en los servicios vinculados al Sistema Único de Salud, que ofrecen asistencia en Santa Catarina e identificar los aspectos que facilitan o dificultan este proceso. La muestra fue compuesta por 138 servicios públicos. La recolección de datos se hizo de mayo/2010 a junio/2011, a través de un cuestionario enviado a los directores o por teléfono, y se analizaron mediante estadística descriptiva. Se identificó que el 54,8% siempre permite la presencia del acompañante, el 32,6%, a veces la permite, el 11,9% no la permite, y el 0,7% no ha respondido. La mayoría de los servicios permite la presencia del acompañante, sin embargo, en algunos centros, esa práctica es implementada con restricciones: la elección de la madre no es respetada e se impide la presencia del acompañante en el parto.

Pesquisa descritiva, quantitativa, que objetivou descrever a inserção do acompanhante de escolha da parturiente durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato nos serviços vinculados ao Sistema Único de Saúde que prestam assistência ao parto em Santa Catarina/Brasil, e identificar os aspectos que facilitaram e dificultaram esse processo. A população foi composta pelos 138 serviços do estado. Os dados foram coletados de maio/2010 a junho/2011, por meio de questionário enviado aos diretores e por contato telefônico, e posteriormente analisados por estatística descritiva. Dos 135 serviços contatados, 54,8% referiram que sempre permitem a presença do acompanhante, 32,6% permitem às vezes, 11,9% nunca permitem e 0,7% não responderam. A maioria dos serviços permite a presença do acompanhante. No entanto, em alguns deles essa prática ainda é implementada com restrições, pois a escolha da parturiente não é respeitada e impede-se a permanência do acompanhante no momento do parto.

Pesquisa descritiva, quantitativa, que objetivou descrever a inserção do acompanhante de escolha da parturiente durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato nos serviços vinculados ao Sistema Único de Saúde que prestam assistência ao parto em Santa Catarina/Brasil, e identificar os aspectos que facilitaram e dificultaram esse processo. A população foi composta pelos 138 serviços do estado. Os dados foram coletados de maio/2010 a junho/2011, por meio de questionário enviado aos diretores e por contato telefônico, e posteriormente analisados por estatística descritiva. Dos 135 serviços contatados, 54,8% referiram que sempre permitem a presença do acompanhante, 32,6% permitem às vezes, 11,9% nunca permitem e 0,7% não responderam. A maioria dos serviços permite a presença do acompanhante. No entanto, em alguns deles essa prática ainda é implementada com restrições, pois a escolha da parturiente não é respeitada e impede-se a permanência do acompanhante no momento do parto.

This is a descriptive, quantitative study which aims to describe the integration of the parturient woman's companion of choice during labor, delivery and immediate postpartum in health services linked to the Unified Health System (SUS) providing childbirth assistance in Santa Catarina, Brazil and to identify the aspects which facilitate or hinder this process. The population consisted of 138 state services. Data was collected from May 2010 to June 2011 through a questionnaire sent to the directors and by telephone contact, subsequently analyzed by descriptive statistics. Of the 135 departments surveyed, 54.8% reported that they always allow the companion to be present, 32.6% allowed them sometimes, 11.9% never allowed the companion and 0.7% did not respond. Most of the services allow the companion to be present. However, in some services this practice is still implemented with restrictions, as the parturient woman's choice is not respected and the presence of the companion is prevented during the birth.

Estudio descriptivo, cuantitativo, que objetivó describir la integración del acompañante elegido por la parturienta durante el trabajo de parto, parto y posparto, en los servicios vinculados al Sistema Único de Salud, que ofrecen asistencia en Santa Catarina e identificar los aspectos que facilitan o dificultan este proceso. La muestra fue compuesta por 138 servicios públicos. La recolección de datos se hizo de mayo/2010 a junio/2011, a través de un cuestionario enviado a los directores o por teléfono, y se analizaron mediante estadística descriptiva. Se identificó que el 54,8% siempre permite la presencia del acompañante, el 32,6%, a veces la permite, el 11,9% no la permite, y el 0,7% no ha respondido. La mayoría de los servicios permite la presencia del acompañante, sin embargo, en algunos centros, esa práctica es implementada con restricciones: la elección de la madre no es respetada e se impide la presencia del acompañante en el parto.

The objective of this exploratory, descriptive study is to better understand perceptions of 54 alumni from the Specialization in Obstetrics Nursing Course from the Federal University of Santa Catarina, Brazil concerning their professional exercise and satisfaction in the course since graduating. The data was collected from April to December of 2006 through completion of a questionnaire. Descriptive statistical analysis of the data obtained from closed questions and initial reading was carried out, followed by ordering and interpretation of the open question responses. For 58.3% of the alumni, the initial application after completion of the specialization was made difficult by non-acceptance from other professionals; 56.3% did not experience any professional discrimination; 37.5% were discriminated by physicians; and 68.5% highlighted that medical hegemony made professional exercise of the specialization difficult. The majority (87.4%) are satisfied with their specialization, 70.8% are optimistic about the future of the specialization, and 98.1% would enroll in a specialization again. The difficulties in professional changes as a result of graduation, linked to professional autonomy, did not generate a lack of satisfaction or pessimism, however; thus demonstrating the capacity for perseverance in exercising a specialization after graduation.

Investigación exploratória descriptiva, cuyo objetivo fue conocer las percepciones de las egresadas de la especialización en enfermería obstétrica en relación al ejercicio profesional y al grado de satisfacción con la especialidad. Participaron 54 egresadas de los cursos de especialización en Enfermería Obstétrica de la Universidad Federal de Santa Catarina. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario, en el período de abril a diciembre de 2006. Se realizó un análisis estadístico descriptivo de los datos obtenidos de las preguntas cerradas y lectura fluctuante, así como la ordenación e interpretación de las preguntas abiertas. Para el 58% de las egresadas, la actuación inicial en la especialidad fue dificultada por la no aceptación de los otros profesionales; 56,3% no vivieron discriminación profesional, y 37,5% fueron discriminadas por los médicos; 68,5% destacaron que la hegemonía médica dificultó el ejercicio profesional. La mayoría, o sea, 87,4% está satisfecha con la especialidad, 70,8% se sienten optimistas en relación al futuro de la misma, y 98,19% harían de nuevo la especialización. Sin embargo, las dificultades para la realización de la labor, las cuales están relacionadas con la autonomía profesional, no producen insatisfacción y pesimismo, demostrando con ello, capacidad de superación para el ejercicio de la especialidad.

Pesquisa exploratório-descritiva com o objetivo de conhecer as percepções de egressas da especialização em enfermagem obstétrica quanto ao exercício profissional e a satisfação na especialidade. Participaram 54 egressas dos cursos de Especialização em Enfermagem Obstétrica da Universidade Federal de Santa Catarina. Os dados foram coletados de abril a dezembro/2006, através de questionário. Realizou-se análise estatística descritiva dos dados obtidos das perguntas fechadas e leitura flutuante, ordenação e interpretação das perguntas abertas. Para 58,3% das egressas a atuação inicial na especialidade foi dificultada pela não aceitação dos outros profissionais; 56,3% não vivenciaram discriminação profissional e 37,5% foram discriminadas pelos médicos; 68,5% destacaram que a hegemonia médica dificultou o exercício profissional. A maioria, 87,4%, está satisfeita com a especialidade, 70,8%, otimistas quanto ao futuro da mesma e 98,1% cursariam novamente a especialização. As dificuldades para atuação, ligadas à autonomia profissional, não geraram, entretanto, insatisfação e pessimismo, demonstrando capacidade de superação para o exercício da especialidade.

Pesquisa exploratório-descritiva com o objetivo de conhecer as percepções de egressas da especialização em enfermagem obstétrica quanto ao exercício profissional e a satisfação na especialidade. Participaram 54 egressas dos cursos de Especialização em Enfermagem Obstétrica da Universidade Federal de Santa Catarina. Os dados foram coletados de abril a dezembro/2006, através de questionário. Realizou-se análise estatística descritiva dos dados obtidos das perguntas fechadas e leitura flutuante, ordenação e interpretação das perguntas abertas. Para 58,3% das egressas a atuação inicial na especialidade foi dificultada pela não aceitação dos outros profissionais; 56,3% não vivenciaram discriminação profissional e 37,5% foram discriminadas pelos médicos; 68,5% destacaram que a hegemonia médica dificultou o exercício profissional. A maioria, 87,4%, está satisfeita com a especialidade, 70,8%, otimistas quanto ao futuro da mesma e 98,1% cursariam novamente a especialização. As dificuldades para atuação, ligadas à autonomia profissional, não geraram, entretanto, insatisfação e pessimismo, demonstrando capacidade de superação para o exercício da especialidade.

The objective of this exploratory, descriptive study is to better understand perceptions of 54 alumni from the Specialization in Obstetrics Nursing Course from the Federal University of Santa Catarina, Brazil concerning their professional exercise and satisfaction in the course since graduating. The data was collected from April to December of 2006 through completion of a questionnaire. Descriptive statistical analysis of the data obtained from closed questions and initial reading was carried out, followed by ordering and interpretation of the open question responses. For 58.3% of the alumni, the initial application after completion of the specialization was made difficult by non-acceptance from other professionals; 56.3% did not experience any professional discrimination; 37.5% were discriminated by physicians; and 68.5% highlighted that medical hegemony made professional exercise of the specialization difficult. The majority (87.4%) are satisfied with their specialization, 70.8% are optimistic about the future of the specialization, and 98.1% would enroll in a specialization again. The difficulties in professional changes as a result of graduation, linked to professional autonomy, did not generate a lack of satisfaction or pessimism, however; thus demonstrating the capacity for perseverance in exercising a specialization after graduation.

Investigación exploratória descriptiva, cuyo objetivo fue conocer las percepciones de las egresadas de la especialización en enfermería obstétrica en relación al ejercicio profesional y al grado de satisfacción con la especialidad. Participaron 54 egresadas de los cursos de especialización en Enfermería Obstétrica de la Universidad Federal de Santa Catarina. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario, en el período de abril a diciembre de 2006. Se realizó un análisis estadístico descriptivo de los datos obtenidos de las preguntas cerradas y lectura fluctuante, así como la ordenación e interpretación de las preguntas abiertas. Para el 58% de las egresadas, la actuación inicial en la especialidad fue dificultada por la no aceptación de los otros profesionales; 56,3% no vivieron discriminación profesional, y 37,5% fueron discriminadas por los médicos; 68,5% destacaron que la hegemonía médica dificultó el ejercicio profesional. La mayoría, o sea, 87,4% está satisfecha con la especialidad, 70,8% se sienten optimistas en relación al futuro de la misma, y 98,19% harían de nuevo la especialización. Sin embargo, las dificultades para la realización de la labor, las cuales están relacionadas con la autonomía profesional, no producen insatisfacción y pesimismo, demostrando con ello, capacidad de superación para el ejercicio de la especialidad.

This descriptive-exploratory research looks to identify the characteristics of the alumnae of the specialization course in Obstetrics Nursing at the Federal University of Santa Catarina, their motives for enrolling, their places of work, and the activities they have developed in obstetrics. The study utilizing a self-responsive questionnaire to collect the data, gathered in 2006. Applying descriptive analysis, the differences in performance in obstetrics were calculating, using the chi-squared test or Fisher’s exact test of independence. The results show that of the 54 students, 40.7% had worked in obstetrics prior to enrolling, and 94.4% listed their professional development as the principle motive for their enrollment. Comparing with the performance in the year they concluded the course with 2006, there was a statistically significant increase among the students who had not worked with obstetrics (11,1% versus 25,9%; p=0.047), while there was no difference in relation to the obstetrics center (46,3% versus 38,9%; p=0.436). We conclude that the specialization in obstetrics do not guarantee the permanence of these students in the field of obstetrics; which calls for the need to investigate more completely this characteristic, in the search for greater comprehension for its justification.

El presente trabajo se trata de una investigación exploratoria-descriptiva que tuvo como objetivos identificar las características sociodemográficas de las egresadas de los cursos de especialización en Enfermería Obstétrica de la Universidad Federal de Santa Catarina, las razones para hacer la especialización, el lugar de trabajo, y, las actividades desarrolladas en la obstetricia. Los datos fueron recolectados en 2006, empleando para ello un cuestionario de auto-respuesta. Posteriormente, se hizo un análisis descriptivo y se calculó la diferencia en relación a la actuación en el área obstétrica, a través del test Qui-cuadrado o Exacto de Fisher. De las 54 egresadas, 40,7 por ciento, trabajaban en la obstetricia antes de hacer la especialización, y, 94,4 por ciento, citaron la capacitación profesional como siendo el motivo principal para especializarse. Al comparar la actuación en el año de conclusión del curso con el de 2006, hubo un aumento estadísticamente significativo de las egresadas que no actúan en la obstetricia (11,1% versus 25,9%; p= 0.047), sin diferencia en relación al centro obstétrico (46,3% versus 38,9%; p=0.436). La especialización no asegura la permanencia de las egresadas en la obstetricia; de ahí que se hace necesario profundizar sobre ese aspecto para comprenderlo mejor.

Trata-se de uma pesquisa exploratório-descritiva que objetiva identificar as características sociodemográficas dos egressos do Curso de Especialização em Enfermagem Obstétrica da Universidade Federal de Santa Catarina, as razões para cursarem a especialização, o local de atuação e as atividades desenvolvidas na obstetrícia. Os dados foram coletados em 2006, utilizando-se um questionário auto-respondido. Efetuou-se uma análise descritiva e calculou-se a diferença quanto à atuação na área obstétrica através do teste qui-quadrado ou teste exato de Fisher. Dos 54 egressos, 40,7% atuavam na obstetrícia antes da especialização e 94,4% referiram o aprimoramento profissional como principal motivo para se especializarem. Ao comparar a atuação no ano de conclusão do curso, com 2006, verificou-se aumento estatisticamente significativo dos egressos que não atuam na obstetrícia (11,1% versus 25,9%; p=0.047), mas não houve diferença em relação ao centro obstétrico (46,3% versus 38,9%; p=0.436). A especialização não assegura a permanência das egressas na obstetrícia; faz-se necessário aprofundar esse aspecto para sua melhor compreensão.