Abstract Diabetes Mellitus is a group of diseases of the endocrine system in which the body does not produce the hormone insulin, or its use is inefficient. This study aims to analyze the number of hospitalizations for diabetes in the northern region of Minas Gerais from 2011 to 2020. The research universe was based on the SUS Hospital Information System database, referring to the number of hospitalizations, hospital expenses, and patient profiles. The results revealed that from 2011 to 2020, 12,109 hospitalizations for Diabetes Mellitus were recorded in the North of Minas Gerais, averaging 1,211 cases per year, 24.7% of which were in private hospitals, with an average stay of 5.4 days. Most were urgent (99.3%), and expenses totaled BRL 8,552,504.92. As for the mortality rate, there was a reduction from 5.4 to 3.87. There were more hospitalizations in Montes Claros (3,740). However, the mortality rate was higher in Januária (9.3). The disease is predominant in women (52.5%) between 60 and 69 years old (22.0%) and in the mixed race (47.43%), with higher mortality after 80 years of age. Thus, despite the reduction in mortality, hospitalizations remained high, especially in the last years of this study. Therefore, a greater approach to these patterns is essential to mitigate the advance of diabetes mellitus in the region.

Resumo A Diabetes Mellitus é um grupo de doenças do sistema endócrino, na qual o corpo não produz o hormônio insulina ou o seu uso é ineficiente. Este estudo visa analisar o número de internações por Diabetes na região Norte de Minas Gerais, no período de 2011 a 2020. Teve como universo de pesquisa a base de dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS, referente ao número de internações, gastos hospitalares e perfis dos pacientes. Os resultados revelaram que, de 2011 a 2020, foram registradas 12.109 internações por Diabetes Mellitus no Norte de Minas Gerais, com média de 1.211 casos por ano, sendo 24,7% em hospitais privados, com permanência média de 5.4 dias. A maioria foi por urgência (99.3%) e os gastos totalizaram 8,552,504.92 reais. Quanto à taxa de mortalidade, evidenciou-se uma redução de 5.4 para 3.87. Houve mais internações em Montes Claros (3,740), todavia, a taxa de mortalidade foi mais elevada em Januária (9.3%). Nota-se o predomínio da doença em mulheres (52.5%) entre 60 a 69 anos (22.0%) e na cor/raça parda (47.43%), com mortalidade mais alta a partir dos 80 anos. Destarte, apesar da redução da mortalidade, as internações permaneceram altas, sobretudo nos últimos anos deste estudo, sendo, portanto, imprescindível uma maior abordagem acerca desses padrões, a fim de mitigar o avanço da Diabetes Mellitus na região.

ABSTRACT Objective The establishment of reference values for a subset of leukocytes is common in clinical practice, and ethnic variations are strongly associated with disease development. In Brazil, indigenous people are vulnerable to infections, and few studies have described the health and disease conditions of this population. This study aimed to provide reference values for immunological cell subsets in indigenous Brazilians living in the state of Mato Grosso do Sul. Methods Flow cytometry and 4-color combinations of monoclonal antibodies were used to characterize cells. A total of 115 healthy adults, mostly females (72%), were included in the study. The results are presented as mean and median (2.5%-97.5% percentiles) for T and B lymphocytes, CD4+ T cells, CD8+ T cells, Natural Killer cells, monocytes, and dendritic cells, providing an average immunological profile for the population in question. Results The relative medians of CD3+, CD4+, and CD8+ T cells were significantly higher in women than in men in a healthy indigenous population. Conclusion To our knowledge, cell reference data from indigenous Brazilians are unknown in the literature. The immune cell results presented in this pioneering study will contribute to the clinical and laboratory evaluation of the Brazilian indigenous population, especially given the important differences when compared with other Brazilian ethnic groups.

Abstract The objective of this work was to evaluate the genetic diversity of Xanthomonas phaseoli p v. manihotis (Xpm) from eight populations from five cassava producing states in Brazil, through the rep-PCR (BOX-PCR and ERIC-PCR) and variable number of tandem repeat (VNTR) markers. Cassava leaves with symptoms of cassava bacterial blight were collected in eight municipalities, and the Xpm isolates were identified by amplification with primers specific for these isolates. The identity of the Xpm isolates was confirmed with the BOX-PCR, ERIC-PCR, and VNTR markers. The observed selection pressure, together with the mode of reproduction and the mechanisms that increase genetic variability, allows of the pathogen populations to adapt according to microclimate variation, contributing to a differentiated reproductive success. ERIC-PCR and VNTRs are the best markers for evaluating the genetic variability in the eight studied Xpm populations. However, ERIC-PCR is the marker that best separated the groups by population and presented a higher similarity between the isolates of the same population. The study of the genetic diversity of Xpm is key to improve disease monitoring and management strategies in cassava crops.

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar a diversidade genética de Xa nthomona s phaseoli p v . ma nihot i s (Xpm) de oito populações de cinco estados produtores de mandioca no Brasil, por meio de marcadores rep-PCR (BOX-PCR e ERIC-PCR) e variable number of tandem repeats (VNTRs). Folhas de mandioca com sintomas de crestamento bacteriano foram coletadas em oito municípios, e os isolados Xpm foram identificados por amplificação com iniciadores específicos para esses isolados. A identidade dos isolados Xmp foi confirmada com os marcadores BOX-PCR, ERIC-PCR e VNTRs. A pressão de seleção observada, junto com o modo de reprodução e os mecanismos que aumentam a variabilidade genética, permite que as populações do patógeno se adaptem de acordo com a variação dos microclimas, o que contribui para o sucesso reprodutivo diferenciado. ERIC-PCR e VNTRs são os melhores marcadores para avaliar a variabilidade genética das oito populações Xpm estudadas. No entanto, ERIC-PCR é o marcador que melhor separou os grupos por população e apresentou maior similaridade entre os isolados de uma mesma população. O estudo da diversidade genética de Xpm é fundamental para delinear estratégias de manejo e monitoramento de doenças na cultura da mandioca.

RESUMO Sendo o município o ente federativo mínimo reconhecido pela Constituição Federal, quando recebida, a pessoa em busca de refúgio será de fato acolhida em uma cidade. Considerando que a atual política brasileira de migração e refúgio é pautada no princípio da promoção da participação cidadã da pessoa migrante, o seu efetivo acolhimento corresponderia à garantia do gozo e exercício da cidadania e do direito à cidade, envolvendo a compreensão dos próprios conceitos de cidade, cidadania, direitos de cidadania e direito à cidade. A presente investigação jurídico-sociológica utiliza-se de pesquisa teórica bibliográfica para apresentar a atual política brasileira de acolhimento de pessoas em situação de refúgio e os direitos a eles assegurados, a fim de demonstrar, a partir dos conceitos que (re)constrói: (i) a cidadania da população refugiada e a sua titularidade do direito à cidade; e (ii) a correspondência entre a garantia do pleno exercício da cidadania e do direito à cidade com o seu efetivo acolhimento, no âmbito do ordenamento jurídico brasileiro. Conclui-se pela qualificação de tal grupo como cidadãos e cidadãs, com direito de participação integral da cidade, enquanto habitantes, com atenção aos desafios de concretização desse direito.

ABSTRACT Being the municipality the minimum federative entity recognized by the Federal Constitution, when received, the person seeking refuge will in fact be welcomed into a city. Whereas the current Brazilian migration and refuge policy is based on the principle of promoting citizen participation by the migrant, its effective reception would correspond to guaranteeing the enjoyment and exercise of citizenship and the right to the city, involving the understanding of the very concepts of city, citizenship, citizenship rights and the right to the city. The present juridical-sociological investigation uses theoretical bibliographic research to present the current Brazilian policy of welcoming people in situations of refuge and the rights guaranteed to them, in order to demonstrate, based on the concepts that (re)builds: (i) the citizenship of the refugee population and their ownership of the right to the city; and (ii) the correspondence between the guarantee of the full exercise of citizenship and the right to the city with its effective reception, within the scope of the Brazilian legal system. It concludes with the qualification of such a group as citizens, with the right to full participation of the city, as inhabitants, with attention to the challenges of realizing this right.

RESUMO Contexto: a teleconsulta, como ferramenta tecnológica, pode gerar maior acessibilidade a serviços de saúde de qualidade, além de servir para lidar com os desafios de recursos na indústria da saúde. Pode também ser particularmente relevante durante a pandemia de COVID-19, com o distanciamento social que demanda novas soluções tecnológicas para a oferta de serviços de qualidade com contato pessoal reduzido. Objetivo: o artigo propõe um modelo integrativo de aceitação de tecnologia para avaliar os fatores determinantes da adoção de teleconsulta pelos pacientes, alinhando construtos oriundos do modelo de aceitação de tecnologia com outros construtos, como prontidão tecnológica, confiança e autoeficácia. Métodos: uso de análises descritivas e modelagem de equações estruturais com dados dos questionários de 415 consumidores. Resultados: indicam relações significativas entre os construtos avaliados, com particular relevância nos efeitos da utilidade percebida, antecedida pela confiança e prontidão tecnológica, sobre atitude e intenção de uso da teleconsulta. Conclusão: os resultados fornecem achados úteis para organizações de saúde e reguladores públicos sobre a difusão da teleconsulta, indicando que o contexto desafiador da pandemia de COVID-19 pode estar impactando a intenção dos pacientes de adotar a teleconsulta no Brasil.

ABSTRACT Context: teleconsultation can be a strategic technological tool for patients to access quality healthcare while dealing with resource challenges within health industry. It can be particularly relevant during and after the COVID-19 pandemic, when the social distancing world had to scramble for new technological solutions to offer quality healthcare services with reduced personal contact. Objective: our research proposes an integrative technology acceptance model to evaluate the drivers of teleconsultation adoption by patients, aligning constructs from the technology acceptance model with other drivers, such as technology readiness, trust, and self-efficacy. Methods: analyses included descriptive statistics and structural equations modeling based on survey’s data from a sample of 415 consumers. Results: results indicate significant relationships between the assessed constructs, with particular relevance on the effects of perceived usefulness, anteceded by trust and technology readiness, on attitude and intention to use teleconsultation. Conclusion: our findings provide helpful insights for health organizations and regulators associated with the diffusion of teleconsultation. The study findings also indicate that the challenging COVID-19 pandemic context may be affecting patients’ intention to adopt teleconsultation.

ABSTRACT The use of masks to prevent COVID-19 infections generated much controversy and disagreements among the population, infectious disease specialists, and government representatives. Western countries were not used to using facial masks, and their adoption can be considered a non-technological innovation. This article explores the determinants of the intention to adopt, the actual use, and the continued intention to use a facemask to prevent COVID-19 infections in Brazil. Through structural equation modeling (SEM), relationships between constructs from the theory of planned behavior (TPB) and the construct of trust in the authorities were applied to test the study’s hypotheses. The results suggest that perceived behavior control, subjective norms, and trust in the authorities are significant motivators for the actual use and continued intention to use facial masks in Brazil.

ABSTRACT This cross-sectional observational study that describes the epidemiological data of the first year of the COVID-19 pandemic in the Mato Grosso do Sul State, aimed to demonstrate the differences between indigenous and non-indigenous populations, characterize confirmed cases of COVID-19 according to risk factors related to ethnicity, comorbidities and their evolution and to verify the challenges in facing the disease in Brazil. SIVEP-Gripe and E-SUS-VE, a nationwide surveillance database in Brazil, from March 2020 to March 2021 in Mato Grosso do Sul state, were used to compare survivors and non-survivors from indigenous and non-indigenous populations and the epidemiological incidence curves of these populations. A total of 176,478, including 5,299 indigenous people, were confirmed. Among the indigenous population, 52.5% (confidence interval [CI] 51.2-53.9) were women, 38% (CI 36.7-39.4) were 20-39 years old, 56.7% were diagnosed by rapid antibody tests, 12.3% (CI 95%:11.5-13.2) had at least one comorbidity, and 5.3% (CI 95%:4.7–5.9) were hospitalized. In the non-indigenous patients, 56.8% were confirmed using RT-PCR, 4.4% (CI 95%:4.3-4.5) had at least one comorbidity, and 8.0% (CI 95%:7.9-8.2) were hospitalized. The majority of non-survivors were ≥60 years old (65.1% indigenous vs. 74.1% non-indigenous). The mortality in indigenous people was more than three times higher (11% vs. 2.9%). Indigenous people had a lower proportion of RT-PCR diagnoses; deaths were more frequent in younger patients and were less likely to be admitted to hospital. Mass vaccination may have controlled the incidence and mortality associated with COVID-19 in this population during the period of increased viral circulation.

Objective: The objective of this research was to describe the sexual behaviors and condom use in the Brazilian population. Methods: This is a cross-sectional, descriptive study, which used data from 88,531 individuals aged 18 years or older, who answered the second edition of the National Health Survey carried out in 2019. Prevalence was estimated with the respective 95% confidence intervals for each sexual behavior indicator and condom use according to sex, age, race / skin color, educational level and region of residence. Results: The majority of the Brazilian population has had sexual intercourse at some point in their lives (93.9%). Mean age of initiation was 17.3 years. Prevalence of consistent condom use was only 22.8%, being even lower among women (20,9%). Moreover, 59% of the population reported not having used a condom in the past 12 months, been the main reason trusting their partner (73.4%). The use of health services to obtain condoms was only 10.7%. It was observed that women, individuals with a higher age group, less education and income had worse results in relation to the analyzed indicators, in addition to regional disparities. Conclusion: Low prevalence of condom use was observed in the Brazilian population. In addition, important socioeconomic and demographic disparities were observed, pointing out the need to revisit, strengthen and expand public policies in the sexual and reproductive health field in order to prevent risky sexual behaviors and promote condom use, including double protection.

Objetivo: O objetivo dessa pesquisa foi descrever os comportamentos relacionados à atividade sexual e ao uso de preservativos na população brasileira. Métodos: Trata-se de estudo transversal, descritivo, que utilizou dados de 88.531 indivíduos com 18 anos ou mais, que responderam à segunda edição da Pesquisa Nacional de Saúde realizada em 2019. Foram estimadas as prevalências com os respectivos intervalos de 95% de confiança para cada indicador relativo ao comportamento sexual e uso de preservativos de acordo com sexo, idade, raça/cor, nível de escolaridade e região de moradia. Resultados: A maioria da população brasileira já teve relação sexual alguma vez na vida (93,9%), sendo a idade média de iniciação de 17,3 anos. A prevalência do uso consistente de preservativos foi de apenas 22,8%, sendo ainda menor entre as mulheres (20,9%). Ainda, 59% da população referiu não ter usado preservativo nenhuma vez nos últimos 12 meses, sendo o principal motivo do não uso confiar no parceiro (73,4%). O uso dos serviços de saúde para obter preservativos foi de apenas 10,7%. Observou-se que mulheres, indivíduos com faixa etária maior, menor escolaridade e renda apresentaram piores resultados em relação aos indicadores analisados, além das disparidades regionais. Conclusão: Observou-se uma baixa prevalência do uso de preservativos na população brasileira, além de importantes disparidades socioeconômicas e demográficas, apontando a necessidade de revisitar, fortalecer e ampliar as políticas públicas no campo da saúde sexual e reprodutiva, com vistas à prevenção de comportamentos sexuais de risco e promoção abrangente do uso do preservativo, incluindo a dupla proteção.

Resumo Este estudo avaliou os efeitos do cimento de ionômero de vidro (GIC) e da resina composta fluida bulk fill (BFRC) usados como preenchimento da câmara pulpar; e o tipo de iluminação das turbinas de alta rotação na remoção dentinária após cavidades de acesso para retratamento endodôntico em dentes molares. Vinte molares superiores foram tratados endodonticamente. Dez dentes foram restaurados usando BFRC (Opus Bulk Fill Flow APS, FGM) para preencher a câmara pulpar e dentina coronária; e resina composta convencional (Opallis, FGM) para restaurar a camada de esmalte. Os outros dentes foram restaurados usando GIC (Maxion R, FGM) para preencher a câmara pulpar e resina composta (Opallis, FGM). As amostras foram divididas em dois grupos e os canais radiculares foram novamente acessados com turbina de alta-rotação com iluminação branca ou ultravioleta. Os dentes foram escaneados usando micro-CT antes e após o novo acesso ao canal radicular. O volume de dentina removida foi calculado e os dados foram analisados por ANOVA bidirecional e teste de Tukey (α=0,05). As regiões na coroa e na câmara pulpar que apresentaram dentina removida no acesso dos canais foram descritas por meio de distribuição por frequência. A reabertura do canal radicular com GIC resultou em menos paredes afetadas da câmara pulpar e menor volume de dentina removida no assoalho. Nenhum efeito foi observado nas paredes de dentina coronária considerando aos protocolos de preenchimento. A turbina de alta rotação com iluminação branca reduziu a remoção de dentina da câmara pulpar, independentemente do protocolo de restauração utilizado. O uso de turbina de alta rotação com iluminação branca e GIC para preencher a câmara pulpar reduziram a remoção de dentina do assoalho e afetaram menos paredes dentinárias.

Abstract This study evaluated the effect of the use of glass ionomer cement (GIC) and flowable bulk-fill resin composite (BFRC) for filling pulp chambers and the type of high-speed handpiece light used on dentin removal during access preparation for endodontic retreatment in molar teeth. Twenty maxillary molars were treated endodontically. BFRC (Opus Bulk Fill Flow APS, FGM) was used to fill the pulp chamber and replace coronal dentin (n = 10). In the remaining teeth, the pulp chamber was filled with GIC (Maxion R, FGM). Conventional resin composite (Opallis, FGM) was used to restore the enamel layer in all teeth. The samples in each group were divided into two subgroups, and the root canals were reaccessed using a handpiece with white or ultraviolet light. The teeth were scanned using micro-CT before and after root canal reaccess. The dentin volume removed was calculated and analyzed using 2-way analysis of variance and Tukey’s test (α = 0.05). The crown and pulp chamber locations with dentin removal are described using frequency distribution. During the access, fewer pulp chamber walls were affected and a lower volume of dentin was removed from the pulpal floor in the group restored with GIC than in the group restored with BFRC. No effect was observed on the coronal dentin walls with respect to the filling protocols and type of light used. For dentin removal from the pulp chamber, handpieces with white light performed better than those with ultraviolet light, irrespective of the filling protocol used. The use of GIC to fill the pulp chamber and use of white handpiece light reduced dentin removal from the pulpal floor and resulted in fewer affected dentin walls.

RESUMO A cirurgia de aumento primário de mamas ocupa o topo do ranking dos procedimentos estéticos mais realizado entre as mulheres. Na população masculina, outra cirurgia mamária ocupa lugar de destaque: a ginecomastia. A anestesia regional para as cirurgias plásticas faz parte de uma estratégia de analgesia multimodal que pode reduzir custos, diminuir a hospitalização e a dor no período pós-operatório. O objetivo deste trabalho é revisar e comparar as técnicas de anestesia regional guiadas por ultrassom mais utilizadas para analgesia perioperatória nas cirurgias plásticas estéticas das mamas. Foi realizada a revisão de estudos clínicos que investigaram a associação dos bloqueios anestésicos regionais guiados por ultrassom com cirurgias plásticas estéticas das mamas nos últimos 5 anos na base de dados MEDLINE/PubMed. Foram selecionados 14 artigos para revisão. As técnicas de anestesia regional guiada por ultrassom mais frequentemente relatadas foram o bloqueio paravertebral (BPV), os bloqueios interfasciais (PECS 1 e PECS 2), bloqueio do plano do serrátil (BPS) e bloqueio intercostal (BI). O menor consumo de opioides e melhor controle álgico pós-operatório foi associado ao BPV, PECS 1 e PECS 2 e BPS. O BPV apresentou maior incidência de complicações e os PECS 1 e PECS 2 mostraram-se de execução mais fácil. Os bloqueios interfasciais (PECS 1 e PECS 2) se mostraram mais seguros e de fácil execução nas cirurgias plásticas estéticas das mamas do que as outras modalidades de bloqueios. Promovem diminuição do uso de opioides e seus efeitos colaterais, redução no tempo de internação e na recuperação no pós-operatório.

Abstract Primary breast augmentation surgery is one of the most performed cosmetic procedures among women. In the male population, another breast surgery occupies a prominent place: gynecomastia. Regional anesthesia for plastic surgery is part of a multimodal analgesia strategy that can reduce costs, reduce hospitalization, and pain in the postoperative period. The purpose of this article is to review and compare the most used ultrasound-guided regional anesthesia techniques for perioperative analgesia in aesthetic plastic surgery of the breasts. A review of clinical studies that investigated the association of regional anesthesia techniques guided by ultrasound with cosmetic plastic surgery of the breast in the last 5 years was carried out in the MEDLINE/PubMed database. Fourteen articles were selected for review. The most frequently reported techniques of regional anesthesia guided by ultrasound were paravertebral block (PVB), interfascial block (PECS 1 and PECS 2), serratus plane block (SPB), and intercostal block (IB). The lower consumption of opioids and better postoperative pain control were associated with PVB, PECS 1 and PECS 2, and SPB. PVB had a higher incidence of complications and PECS 1 and PECS 2 proved to be easier to perform. Interfascial blocks (PECS 1 and PECS 2) proved to be safer and easier to perform in cosmetic plastic surgery of the breasts than other types of blocks. They decrease the use of opioids and its side effects, reduce the length of hospital stay and recovery in the postoperative period.

Resumo Fundamento A concentração de serviços de alta complexidade em Aracaju/SE pode proporcionar disparidade na qualidade assistencial para os pacientes do SUS com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMcSST) cujos sintomas se iniciaram em outras regiões de saúde do estado. Objetivo Avaliar disparidades no acesso às terapias de reperfusão e mortalidade em 30 dias, entre pacientes com IAMcSST, usuários do SUS, em cada uma das 7 regiões de saúde em Sergipe. Métodos Foram avaliados 844 pacientes com IAMcSST no período de 2014 a 2018 atendidos pelo único hospital com capacidade de ofertar intervenção coronariana percutânea (ICP) primária para usuários do SUS no estado de Sergipe. Os pacientes foram divididos em 7 grupos de acordo com o local de início dos sintomas e obedecendo a divisão já existente das regiões de saúde do Estado. Para comparação entre grupos, foi considerada diferença significativa quando p < 0,05. Resultados Do total de 844 pacientes vítimas de IAMcSST e transferidos ao hospital com ICP que atende pacientes do SUS, 386 pacientes (45,8%) realizaram angioplastia primária. A taxa média do uso de fibrinolítico foi de 2,6%, não havendo diferenças entre as regiões. O tempo médio total de chegada ao hospital com ICP foi de 21h55’ com mediana de 10h22’ (6h30’ – 22h52’). A mortalidade total em 30 dias foi 12,8%, mas sem diferenças entre as regiões, mesmo quando ajustada para idade e sexo. Conclusões Este estudo revela que os fibrinolíticos são subutilizados em todo o estado e que existe um atraso significativo no acesso ao hospital com ICP, em todas as regiões de saúde de Sergipe.

Abstract Background The concentration of high-complexity services in Aracaju, Sergipe can impose certain disparity in the quality of care for the patients with ST-segment elevation acute myocardial infarction (STEMI) (STEMI) who receive care from Brazil’s Unified Health System (SUS, acronym in Portuguese) and whose symptoms started in other health regions of the state. Objective To evaluate disparities in access to reperfusion therapies and 30-day mortality, among patients with STEMI, who were users of SUS, in each of the 7 health regions of Sergipe. Methods A total of 844 patients with STEMI in the period from 2014 to 2018, assisted by the only hospital with the capacity to offer primary percutaneous coronary intervention (PPCI) to SUS users in the state of Sergipe, were evaluated. The patients were divided into 7 groups according to the location at the onset of symptoms, following the existing division of health regions in the state. For comparison between groups, a significant difference was considered when p < 0.05. Results Of the total of 844 patients suffering from STEMI who were transferred to the hospital with PPCI that serves SUS patients, 386 patients (45.8%) underwent primary angioplasty. The mean rate of fibrinolytic use was 2.6%, with no differences between the regions. The mean total time of arrival to the hospital with PPCI was 21 hours and 55 minutes, with a median of 10 hours and 22 minutes (6 hours and 30 minutes to 22 hours and 52 minutes). Total 30-day mortality was 12.8%, but without differences between the regions, even when adjusted for age and sex. Conclusions This study reveals that fibrinolytics are underused throughout the state and that there is a significant delay in access to the hospital with PPCI, in all health regions of Sergipe.

Resumo Esta pesquisa objetiva investigar a atitude e o comportamento do turista de sol e praia em relação à sustentabilidade, verificando a influência da atitude e do comportamento habitual no comportamento em viagem. Para tanto, realizou-se esta pesquisa em Jericoacoara, situada no Estado do Ceará, nordeste brasileiro. A pesquisa é caracterizada como quantitativa, realizada por meio de survey e foi aplicada com 188 turistas de sol e praia. Os resultados evidenciam que as atitudes sustentáveis influenciam o comportamento sustentável em viagem, de modo que a atitude de crença antropocêntrica teve efeito negativo, enquanto as atitudes de crença ecocêntrica relacionadas aos recursos naturais e ao consumo tiveram efeito positivo. No tocante aos comportamentos sustentáveis habituais, verificou-se influência positiva dos comportamentos relacionados à reciclagem, economia de água e energia e limpeza urbana no comportamento sustentável em viagem. Dessa forma, pode-se compreender que o indivíduo que apresenta atitudes e comportamentos sustentáveis em seu cotidiano tende a estendê-los a diversos ambientes, confirmando o ditado popular de que “costume de casa vai à praça”, no caso, à praia.

Abstract The aim of this study is to investigate the attitude and behavior of sun-and-beach tourists towards sustainability, assessing the effect of attitude and usual behavior on sustainable travel behavior. To this end, we carried out a study in Jericoacoara, in the state of Ceará, northeastern Brazil. The research is quantitative in nature, carried out through a survey and was applied to 188 sun-and-beach tourists. The results show that sustainable attitudes affect sustainable travel behavior, thus the attitude of anthropocentric beliefs have a negative effect, while ecocentric beliefs towards natural resources and consumption, had a positive effect. The findings also suggest that regarding usual sustainable behaviors, there is a positive effect of recycling-related behaviors, water and energy conservation, and street cleaning on sustainable travel behavior. In this way, it is understood that those who have sustainable attitudes and behaviors in their daily lives tend to behave the same in different environments, showing that people act in public as they do at home.

Resumen Esta investigación tiene como objetivo investigar la actitud y comportamiento del turista de sol y playa en relación con la sostenibilidad, verificando la influencia de la actitud y el comportamiento habitual en el comportamiento de viaje. Para ello, esta investigación se llevó a cabo en Jericoacoara, ubicada en el estado de Ceará, noreste de Brasil. La investigación se caracteriza como cuantitativa, se realizó a través de una encuesta y se aplicó a 188 turistas de sol y playa. Los resultados muestran que las actitudes sostenibles influyen en el comportamiento sostenible durante los viajes, por lo que la actitud de las creencias antropocéntricas tuvo un efecto negativo, mientras que las actitudes de las creencias ecocéntricas relacionadas con los recursos naturales y el consumo tuvieron un efecto positivo. En cuanto a los comportamientos sostenibles habituales, hubo una influencia positiva de los comportamientos relacionados con el reciclaje, el ahorro de agua y energía y la limpieza urbana en el comportamiento sostenible al viajar. De esta forma, se puede entender que el individuo que presenta actitudes y comportamientos sostenibles en su vida diaria tiende a extenderlos a diferentes ambientes, confirmando el dicho popular de que “la costumbre del hogar va a la plaza”, en este caso, a la playa.

Resumo Fundamento: A reperfusão miocárdica é parte fundamental do tratamento para infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST (IAMCSST) e é responsável por reduzir morbimortalidade no paciente acometido. No entanto, as taxas de reperfusão são geralmente mais baixas e as taxas de mortalidade mais altas em mulheres que em homens. Objetivos: Avaliar a prevalência do uso de terapias de reperfusão em mulheres e homens com IAMCSST nos hospitais com capacidade para realizar intervenção coronariana percutânea (ICP) no estado de Sergipe. Métodos: Trata-se de estudo transversal que utilizou dados do Registro VICTIM. Foram avaliados pacientes com diagnóstico de IAMCSST admitidos nos quatro hospitais com capacidade para realizar ICP no estado de Sergipe, sendo um público e três privados, no período de dezembro de 2014 a junho de 2018. Foi aplicada análise multivariada com modelo ajustado utilizando mortalidade como variável dependente. Em todas as análises, o nível de significância adotado foi de 5% (p<0,05). Resultados: Foram incluídos 878 voluntários com diagnóstico confirmado de IAMCSST, dos quais 33,4% eram mulheres. Apenas 53,3% dos pacientes foram submetidos à reperfusão miocárdica (134 mulheres versus 334 homens). A fibrinólise foi realizada somente em 2,3% de todos os pacientes (1,7% das mulheres versus 2,6% dos homens; p=0,422). Nas mulheres, a taxa de ICP primária foi menor (44% versus 54,5%; p=0,003) e a mortalidade hospitalar foi maior (16,1% versus 6,7%; p<0,001) que nos homens. Conclusão: As mulheres apresentam taxas significativamente menores de ICP primária e significativamente maiores de mortalidade hospitalar que os homens. A taxa de reperfusão em ambos os gêneros foi baixa e houve nítida subutilização de agentes trombolíticos.

Abstract Background: Myocardial reperfusion is a fundamental part of the treatment for ST elevation myocardial infarction (STEMI) and is responsible for reducing morbidity and mortality in affected patients. However, reperfusion rates are usually lower and mortality rates higher in women compared to men. Objectives: To evaluate the prevalence of the use of reperfusion therapies among women and men with STEMI in hospitals where percutaneous coronary intervention (PCI) is available in the state of Sergipe. Methods: This is a cross-sectional study that used data from the VICTIM Register. Patients diagnosed with STEMI admitted to the four hospitals (one public and three private) where PCI is available in the state of Sergipe were evaluated, from December 2014 to June 2018. A multivariate analysis with adjusted model using mortality as a dependent variable was made. In all analyses, the level of significance adopted was 5% (p < 0.05). Results: A total of 878 volunteers with a confirmed diagnosis of STEMI, of which 33.4% were women, were included in the study. Only 53.3% of the patients underwent myocardial reperfusion (134 women versus 334 men). Fibrinolysis was performed only in 2.3% of all patients (1.7% of women versus 2.6% of men; p = 0.422). The rate of primary PCI was lower (44% versus 54.5%; p = 0.003) and hospital mortality was higher (16.1% versus 6.7%; p < 0.001) in women than in men. Conclusion: Women have significantly lower rates of primary PCI and higher hospital mortality. Reperfusion rates were low in both sexes and there was a clear underutilization of thrombolytic agents.

Resumo Previsões do comportamento das mudanças que ocorrem no uso do solo são indispensáveis para um planejamento urbano adequado, indicando áreas mais propensas à ocupação humana. Dessa forma, o estudo tem por objetivo prever a expansão urbana da cidade de Fortaleza, localizada no nordeste do Brasil, utilizando um modelo dinâmico que combina autômatos celulares com as Cadeias de Markov (CA-Markov). Ele foi desenvolvido por meio de três etapas: aquisição e processamento dos dados; espacialização dos dados; e, modelagem dinâmica espacial. A matriz de transição markoviana forneceu o percentual de mudanças de uma classe para a outra ao algoritmo de simulação. Dados reais de entrada de uso do solo dos anos de 2009 e 2017 mostraram uma transição de 26,50% de áreas vegetadas para áreas urbanizadas. A validação do modelo apresentou excelentes resultados (índice de similaridade fuzzy superior a 0.8) para realizar simulações futuras (2020 até 2025). Segundo as previsões, em 2025, dos 297,10 km² de área urbanizada e vegetada, 82,43% serão de área urbanizada e apenas 17,57% serão de área vegetada. O modelo de simulação pode ser alimentado por mudanças que aconteçam dentro do período previsto, sendo incluídas na simulação como variáveis dinâmicas, obtendo uma simulação compatível com essas mudanças.

Abstract Forecasts of the behaviour of changes that occur in land use are indispensable for adequate urban planning, indicating areas more prone to human occupation. Thus, the study aims to predict the urban expansion of the city of Fortaleza, located in northeastern Brazil, using a dynamic model that combines cellular automata with the Markov Chains (CA-Markov). It was developed through three steps: data acquisition and processing; spatialization of data; and, dynamic spatial modelling. The Markovian transition matrix provided the percentage of changes from one class to another to the simulation algorithm. Actual land use input data for the years 2009 and 2017 showed a transition of 26.50% from vegetated to urbanized areas. The validation of the model showed excellent results (fuzzy similarity index greater than 0.8) to perform future simulations (2020 to 2025). According to forecasts, in 2025, of the 297.10 km² of urbanized and vegetated area, 82.43% will be urbanized, and only 17.57% will be vegetated. The simulation model can be fed by changes that happen within the predicted period, included in the simulation as dynamic variables, obtaining a simulation compatible with these changes.

RESUMO: Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi descrever os comportamentos relacionados à atividade sexual e ao uso de preservativos na população brasileira. Métodos: Trata-se de estudo transversal, descritivo, que utilizou dados de 88.531 indivíduos com 18 anos ou mais que responderam à segunda edição da Pesquisa Nacional de Saúde realizada em 2019. Foram estimadas as prevalências, com os respectivos intervalos de 95% de confiança, para cada indicador relativo ao comportamento sexual e ao uso de preservativos de acordo com sexo, idade, raça/cor, nível de escolaridade e região de moradia. Resultados: A maioria da população brasileira já teve relação sexual alguma vez na vida (93,9%), e a idade média de iniciação foi de 17,3 anos. A prevalência do uso consistente de preservativos foi de apenas 22,8% e ainda menor entre as mulheres (20,9%). Ainda, 59% da população referiu não ter usado preservativo nenhuma vez nos últimos 12 meses, sendo o principal motivo do não uso confiar no parceiro (73,4%). O uso dos serviços de saúde para obter preservativos foi de apenas 10,7%. Observou-se que mulheres, indivíduos com faixa etária maior, com menor escolaridade e renda apresentaram piores resultados em relação aos indicadores analisados, além das disparidades regionais. Conclusão: Observou-se baixa prevalência do uso de preservativos na população brasileira, além de importantes disparidades socioeconômicas e demográficas, o que aponta a necessidade de revisitar, fortalecer e ampliar as políticas públicas no campo da saúde sexual e reprodutiva com vistas à prevenção de comportamentos sexuais de risco e à promoção abrangente do uso do preservativo, incluindo a dupla proteção.

ABSTRACT Objective: The objective of this research was to describe the sexual behaviors and condom use in the Brazilian population. Methods: This is a cross-sectional, descriptive study, which used data from 88,531 individuals aged 18 years old or older, who answered the second edition of the National Health Survey carried out in 2019. Prevalence was estimated with the respective 95% confidence intervals for each sexual behavior indicator and condom use according to gender, age, race/skin color, educational level, and region of residence. Results: The majority of the Brazilian population has had sexual intercourse at some point in their lives (93.9%). Mean age of initiation was 17.3 years. Prevalence of consistent condom use was only 22.8%, being even lower among women (20.9%). Moreover, 59% of the population reported not having used a condom in the past 12 months, the main reason being trusting their partner (73.4%). The use of health services to obtain condoms was only 10.7%. It was observed that women, individuals with a higher age group, less education, and income had worse results in relation to the analyzed indicators, in addition to regional disparities. Conclusion: Low prevalence of condom use was observed in the Brazilian population. In addition, important socioeconomic and demographic disparities were observed, pointing out the need to revisit, strengthen and expand public policies in the sexual and reproductive health field in order to prevent risky sexual behaviors and promote condom use, including double protection.