ABSTRACT Pectus excavatum(PE) is a congenital chest deformity characterized by deep depression in the sternum. Autologous fat transplantation has been used for aesthetic purposes, mainly on the face, and has recently gained relevance in thoracic and breast surgeries. The present study aims to present a case of mild PE associated with hypomastia. A 24-year-old female patient attended the consultation for breast augmentation due to hypomastia, but the clinical examination also revealed an associated mild PE that the patient did not notice. Surgical planning included breast augmentation and autologous fat transfer. A 260ml silicone breast implant was used, and 250ml of fat was injected in the sternal region and the lower medial contour of the breasts. There were no complications during the 12-month follow-up period. The combination of augmentation mammoplasty and fat transplantation in treating PE deformity proved to be a minimally invasive, good, safe option with high patient satisfaction. excavatumPE excavatum excavatum(PE sternum purposes face surgeries hypomastia 24yearold yearold 24 year old notice transfer ml breasts 12month month 12 followup follow up period invasive good satisfaction 2 1

RESUMO Pectus excavatum (PE) é uma deformidade torácica congênita, caracterizada como uma depressão profunda no esterno. O transplante autólogo de gordura tem sido utilizado para fins estéticos, principalmente na face, e recentemente ganhou relevância nas cirurgias torácica e das mamas. O objetivo do presente estudo é apresentar um caso de PE leve associado a hipomastia. Uma paciente de 24 anos compareceu à consulta para mamoplastia de aumento por hipomastia, mas o exame clínico também revelou um PE leve associado que não foi percebido pela paciente. O planejamento cirúrgico incluiu a mamoplastia de aumento e a transferência de gordura autóloga. Foi utilizado um implante mamário de silicone de 260ml, e uma quantidade total de 250ml de gordura foi injetada na região esternal e no contorno medial inferior das mamas. Não houve complicações durante o período de acompanhamento de 12 meses. A associação de mamoplastia de aumento e transplante de gordura no tratamento da deformidade de PE revelou-se uma opção minimamente invasiva, boa, segura e com alta satisfação da paciente. (PE congênita esterno estéticos face mamas hipomastia 2 autóloga 260ml ml 1 meses revelouse se invasiva boa

RESUMO Objetivos: avaliar o grau de satisfação de pacientes submetidas à mamoplastia de aumento e comparar três métodos diferentes, fáceis, baratos e universais, de escolha pré-operatória de volume de implante mamário. Métodos: estudo prospectivo, realizado no Hospital Universitário Pedro Ernesto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, em 94 mulheres naturais do Rio de Janeiro, com idades entre 18 e 49 anos, e submetidas à cirurgia de mamoplastia de aumento com implante, por hipomastia. Todos os implantes eram texturizados, com base redonda e projeção alta e foram introduzidos na loja retroglandular, por via inframamária. As pacientes foram divididas em três grupos: Controle, Silicone e MamaSize®, com 44, 25 e 25 pacientes, respectivamente. Foram realizados questionários de satisfação nos períodos pré e pós-operatórios pelo mesmo avaliador, através de escala analógico-visual, em que 0 significava muito insatisfeita e 100 significava muito satisfeita para as quatro variáveis: forma, tamanho, simetria e consistência. No período pós-operatório avaliou-se também o grau de satisfação com a cicatriz cirúrgica. Resultado: quando comparados os graus de satisfação do pré-operatório com os do pós-operatório, houve diferença em todas as variáveis dos três grupos, com significância estatística. Entretanto, quando comparados os dados dos pós-operatórios entre si, não houve diferença significativa. O grau de satisfação com a cicatriz cirúrgica foi elevado. Conclusão: a mamoplastia de aumento com implante teve um grande índice de satisfação entre as pacientes. No entanto, não houve diferença no grau de satisfação no período pós-operatório entre as três metodologias de mensuração de volume mamário.

ABSTRACT Objectives: to assess the degree of patient satisfaction after undergoing breast augmentation and compare three different, easy, inexpensive and universal methods of preoperative choice of breast implant volume. Methods: a prospective study was carried out at University Hospital Pedro Ernesto of State University of Rio de Janeiro, in 94 women from Rio de Janeiro, aged 18 to 49 years, submitted to breast augmentation mammaplasty with breast implant due to hypomastia. All implants were textured, with a round base and high projection and were introduced into the retroglandular space through an inframammary access. The patients were divided into three groups: Control, Silicone and MamaSize®, with 44, 25 and 25 patients, respectively. Satisfaction questionnaires were applied in the pre and postoperative periods by the same evaluator, through the visual analogue scale, in which ‘0’ meant very unsatisfied and ‘100’ very satisfied for the four variables: shape, size, symmetry and consistency. The degree of satisfaction with the surgical scar was also assessed in the postoperative period. Results: when the preoperative and postoperative satisfaction levels were compared, there was a difference in all variables for the three groups, with statistical significance. However, when the postoperative data were compared with each other, there was no significant difference. The degree of satisfaction with the surgical scar was high. Conclusion: the augmentation mammaplasty with breast implant had a high index of satisfaction among patients. However, there was no difference in the degree of satisfaction in the postoperative period between the three methodologies of breast volume measurement.

ABSTRACT Introduction: Immediate breast reconstruction with an expander/implant is a good option for women submitted to mastectomy. This study aimed to evaluate the results of immediate breast reconstruction with implants and expanders in patients who did or did not undergo postoperative radiotherapy. Methods: A consecutive prospective study that involved 83 women submitted to immediate breast reconstruction, was carried out by first performing breast reconstruction surgery with expanders and then with implants. The study was conducted between 2007 and 2012 and accounted for a total of 90 reconstructions. In the first surgery, an expander was placed in a submuscular bag under the pectoralis major and serratus muscles. In the second surgery, the expander was replaced by an implant. We compared the surgical outcomes of both types of surgeries (with implants and with expanders) in patients who underwent postoperative radiotherapy and those who did not. Results: After the first surgery, 33 patients (39.8%) received radiotherapy, and 13.25% experienced complications, including expander displacement (4.8%), emptying (2.4%), infection (2.4%), skin dehiscence (2.4%), and extrusion (1.2%). After the second surgery, 17.6% of the subjects experienced complications, including capsular contracture (7%), extrusion (5.3%), and infection (5.3%). With regard to the first surgery, 18.8% of the patients who underwent radiotherapy and 10.0% of those who did not, experienced complications. With regard to the second surgery, these prevalences were 46.6 % and 7.14%, respectively. Conclusion: Patients who received radiotherapy after breast reconstruction surgery experienced more complications. Introduction expanderimplant implant mastectomy Methods 8 200 201 9 reconstructions muscles Results 3 39.8% 398 39 (39.8% 1325 13 25 13.25 complications 4.8%, 48 4.8% , 4 (4.8%) 2.4%, 24 2.4% 2 (2.4%) 1.2%. 12 1.2% . 1 (1.2%) 176 17 6 17.6 7%, 7 7% (7%) 5.3%, 53 5.3% 5 (5.3%) 5.3%. 188 18 18.8 100 10 0 10.0 466 46 46. 714 14 7.14% respectively Conclusion 20 39.8 (39.8 132 13.2 4.8 (4.8% 2.4 (2.4% 1.2 (1.2% 17. (7% 5.3 (5.3% 18. 10. 71 7.14 39. (39. 13. 4. (4.8 2. (2.4 1. (1.2 (7 5. (5.3 7.1 (39 (4. (2. (1. ( (5. 7. (3 (4 (2 (1 (5

RESUMO Introdução: A reconstrução mamária imediata com expansor/ implante permanece uma opção importante para mulheres submetidas à mastectomia. O objetivo desse estudo foi avaliar os resultados de reconstrução mamária imediata com emprego expansores e implantes em pacientes submetidas à radioterapia e não submetidas à radioterapia no pós-operatório. Métodos: Foi realizado estudo prospectivo consecutivo com 83 mulheres submetidas à reconstrução mamária imediata com expansores seguido de implantes no período de 2007 a 2012, totalizando 90 reconstruções. No primeiro tempo cirúrgico, o expansor foi colocado em uma bolsa submuscular sob os músculos peitoral maior e serrátil. No segundo tempo, o expansor foi substituído pela prótese. Dois grupos de pacientes foram comparados: (1) pacientes que receberam radioterapia no pós-operatório e (2) pacientes que não receberam radioterapia no pós-operatório. Os resultados foram avaliados em cada grupo nos dois tempos cirúrgicos. Resultados: Trinta e três pacientes receberam tratamento radioterápico (39,8%) no final da expansão. Observamos a ocorrência de 13,25% de complicações no primeiro tempo: deslocamento do expansor (4,8%), esvaziamento (2,4%), infecção (2,4%), deiscência de pele (2,4%) e extrusão (1,2%). No segundo tempo, as complicações foram 17,6%: contratura capsular (7%), extrusão (5,3%), e infecção (5,3%). Com relação aos grupos estudados no primeiro tempo, aqueles que fizeram radioterapia tiveram (18,18%) de complicações e o grupo não exposto à radioterapia apenas (10,0%). No segundo tempo, encontramos 7 (46,6%) complicações para radioterapia e apenas 3 (7,14%) para o grupo não irradiado. Conclusões: Pacientes que receberam radioterapia posteriormente à reconstrução apresentaram maiores índices de complicações. Introdução mastectomia pósoperatório. pósoperatório pós operatório. operatório Métodos 8 200 2012 9 reconstruções cirúrgico serrátil prótese comparados 1 (1 2 (2 cirúrgicos Resultados 39,8% 398 39 (39,8% expansão 1325 13 25 13,25 4,8%, 48 4,8% , 4 (4,8%) 2,4%, 24 2,4% (2,4% 1,2%. 12 1,2% . (1,2%) 17,6% 176 17 6 7%, 7% (7%) 5,3%, 53 5,3% 5 (5,3%) 5,3%. 18,18% 1818 18 (18,18% 10,0%. 100 10,0% 10 0 (10,0%) 46,6% 466 46 (46,6% 7,14% 714 14 (7,14% irradiado Conclusões 20 201 ( 39,8 (39,8 132 13,2 4,8 (4,8% 2,4 (2,4 1,2 (1,2% 17,6 (7% 5,3 (5,3% 18,18 181 (18,18 10,0 (10,0% 46,6 (46,6 7,14 71 (7,14 39, (39, 13, 4, (4,8 2, (2, 1, (1,2 17, (7 5, (5,3 18,1 (18,1 10, (10,0 46, (46, 7,1 (7,1 (39 (4, (1, (5, 18, (18, (10, (46 7, (7, (3 (4 (5 (18 (10

ABSTRACT Introduction: The correction of diastasis of the rectus abdominis muscles is primarily performed using the plication technique, which involves a surgical procedure. To evaluate the efficacy and the surgical time necessary to correct diastasis of the rectus abdominis muscles using plication and sutures in one continuous or two planes. Method: Twenty women with at least one pregnancy were included in the study. The study participants were randomized into two groups: the control group was subjected to plication in two planes, and the experimental group was subjected to plication using suture in one continuous plane with mono-nylon 2-0. The time required to perform each of these techniques was measured. For statistical analysis, the nonparametric Mann-Whitney test, Friedman test, and Wilcoxon test were used, and p-values of < 0.05 were considered statistically significant. All patients underwent ultrasonography before surgery, and at 3 weeks and 6 months postoperatively. Results: The plication technique was similarly effective in the two groups, achieving a long-term surgical outcome; however, the differences in the ultrasound measurements in the preand postoperative periods were statistically significant (p = 0.018). In addition, plication was performed in a significantly shorter time in the experimental group (p = 0.002). Conclusion: Sutures in one continuous plane and in two planes were effective in correcting diastasis of the rectus abdominis muscles, with the maintenance of a long-term surgical outcome. In addition, the continuous suture technique can be performed in a shorter time. Introduction procedure Method groups mononylon mono nylon 20. 20 2 0. 0 2-0 measured analysis MannWhitney Mann Whitney used pvalues p values 005 05 0.0 surgery postoperatively Results longterm long term outcome however 0.018. 0018 0.018 . 018 0.018) addition 0.002. 0002 0.002 002 0.002) Conclusion 2- 00 001 0.01 01 000 0.00

RESUMO Introdução: A correção da diástase dos músculos retos do abdome é realizada principalmente pela sua plicatura, procedimento que consome muito tempo cirúrgico. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e o tempo necessário para a correção da diástase dos retos do abdome comparando a plicatura com sutura contínua em plano único à plicatura em dois planos. Método: Foram incluídas 20 mulheres com história de pelo menos uma gestação. Foram randomizadas em dois grupos, um submetido à plicatura dos retos do abdome em dois planos (controle) e outro à sutura em plano único contínuo (estudo) com mononylon 2-0. Mediu-se o tempo necessário para a realização de cada uma das técnicas. Para análise estatística, foram usados os testes não paramétricos de Mann-Whitney, Friedman e Wilcoxon, considerando estatisticamente significante p < 0,05. Todas as pacientes foram submetidas à ultrassonografia previamente à cirurgia, 3 semanas e 6 meses de pós-operatório. Resultados: A plicatura do grupo estudo mostrou-se tão eficaz quanto à do grupo controle, mantendo seu resultado em longo prazo, apresentando diferença estatisticamente significante (p = 0,018) na comparação das medidas pré e pós-operatórias. No grupo estudo, porém, a plicatura consumiu menor tempo cirúrgico para ser realizada, também com diferença estatisticamente significante (p = 0,002). Conclusão: Com este estudo, pode ser concluído que tanto a sutura em dois planos como a em plano único contínuo são eficazes na correção da diástase dos retos do abdome e mantêm o resultado por longo tempo. Concluiu-se também que a técnica de sutura contínua demanda menor tempo para ser realizada. Introdução Método 2 gestação grupos controle (controle (estudo 20. 0. 0 2-0 Mediuse Mediu se técnicas estatística MannWhitney, MannWhitney Mann Whitney, Whitney Mann-Whitney Wilcoxon 005 05 0,05 cirurgia pósoperatório. pósoperatório pós operatório. operatório pós-operatório Resultados mostrouse mostrou prazo 0,018 0018 018 pósoperatórias. pósoperatórias operatórias. operatórias pós-operatórias porém 0,002. 0002 0,002 . 002 0,002) Conclusão Concluiuse Concluiu 2- 00 0,0 0,01 001 01 000 0,00 0,

ABSTRACT Objective: The aim of this study is to evaluate whether Semmes-Weinstein monofilaments could be used to reliably assess the sensitivities of different abdominal wall regions. Methods: Semmes-Weinstein monofilaments were used to evaluate skin sensitivity to abdominal pressure in 20 volunteers. The abdominal skin was divided into nine regions. The assessment of skin sensitivity to pressure was carried out three times in each area, with 1 week intervals between measurements. Results: No significant differences in the pressure threshold were observed when the three measurements in each region were analyzed separately. However, with the Semmes-Weinstein monofilament technique, a statistically significant difference was observed between the values of pressure obtained in each abdominal region. Conclusions: SemmesWeinstein monofilaments are a reliable tool in evaluating abdominal skin sensitivity to pressure. A statistically significant difference was observed between the different areas of the abdominal region with this technique. With the method reported in this study, it was possible to establish a protocol to reduce subjectivity and measure the skin sensitivity to pressure. Objective Semmes Weinstein regions Methods 2 volunteers area Results separately However technique Conclusions

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar se o método de Semmes-Weinstein tem resultados consistentes e verificar se existem diferenças de sensibilidade entre as regiões da parede abdominal. Métodos: Os monofilamentos de Semmes-Weinstein foram utilizados para avaliar a sensibilidade da pele à pressão abdominal em 20 voluntárias. A pele abdominal foi dividida em nove regiões. A avaliação da sensibilidade cutânea à pressão foi realizada três vezes em cada área, com um intervalo de uma semana entre as medidas. Resultados: Analisando-se as três medidas em cada área, isoladamente, não houve diferenças significativas no limiar pressórico. No entanto, o método de Semmes-Weinstein mostrou diferença estatisticamente significativa entre os valores pressóricos obtidos de cada região abdominal. Conclusões: Os monofilamentos de Semmes-Weinstein são consistentes para avaliar a sensibilidade da pele abdominal à pressão. Notou-se que o método de Semmes-Weinstein mostrou diferença estatisticamente significativa entre as diferentes áreas da região abdominal. Utilizando-se a metodologia do presente estudo, foi possível estabelecer um protocolo para reduzir o aspecto subjetivo, medindo a sensibilidade à pressão. Objetivo SemmesWeinstein Semmes Weinstein Métodos 2 voluntárias área Resultados Analisandose Analisando isoladamente pressórico entanto Conclusões Notouse Notou Utilizandose Utilizando subjetivo

OBJETIVO: verificar se há alguma relação entre o estado histopatológico do linfonodo sentinela, a recorrência e a mortalidade decorrente do melanoma espesso em pacientes submetidos à BLS ao longo de um seguimento significante. MÉTODOS: Oitenta e seis pacientes portadores de melanoma espesso submetidos à BLS foram selecionados de um banco de dados prospectivo. A linfocintilografia, o mapeamento linfático e a detecção gama intraoperatória foram realizados em todos pacientes. O linfonodo sentinela (LS) foi analisado por HE e por imunoistoquímica. Linfadenectomia total foi indicada para os pacientes com LS positivo. O estado histopatológico do LS foi relacionado à taxa de recorrência e de mortalidade por melanoma. RESULTADOS: Cento e sessenta e seis LS foram retirados dos 86 pacientes. As idades variaram de 18 a 73 anos. Havia 47 mulheres e 39 homens. Micrometástases foram encontradas em 44 pacientes. Quarenta e dois pacientes foram submetidos à linfadenectomia total. Sete pacientes tiveram outro linfonodo positivo. Entre os 44 pacientes com LS positivo houve 20 recorrências e 15 mortes. Houve 18 recidivas e 12 mortes no grupo de LS negativo. A espessura de Breslow não apresentou correlação com o estado histopatológico do LS. O estado histopatológico do LS não interferiu nas taxas de recorrência e de mortalidade (teste de Fisher, p=1.00). A mediana de seguimento foi 69 meses. CONCLUSÃO: Considerando a falta de evidência de benefício, a BLS não deve ser indicada para pacientes com melanoma espesso fora de estudos clínicos.

OBJECTIVE: To ascertain whether there is any relationship between the state of the sentinel lymph node histopathology, recurrence and mortality from thick melanoma in patients undergoing SLNB over a long follow-up. METHODS: Eighty-six patients with thick melanoma undergoing SLNB were selected from a prospective database. Lymphoscintigraphy, lymphatic mapping and intraoperative gamma probe detection were performed in all patients. The sentinel lymph node (SLN) was analyzed by HE and immunohistochemistry. Complete lymphadenectomy was indicated for patients with positive sentinel node. The histopathological SLN status was related to the rate of recurrence and mortality from melanoma. RESULTS: One hundred and sixty-six SLNs were taken from the 86 patients. Ages ranged from 18 to 73 years. There were 47 women and 39 men. Micrometastases were found in 44 patients. Forty-two patients underwent complete lymphadenectomy. Seven other patients had positive lymph node. Among the 44 patients with positive sentinel node, there were 20 recurrences and 15 deaths. There were 18 recurrences and 12 deaths in the group with negative SLN. The Breslow thickness was not correlated with the histopathological SLN status. The histopathological SLN status did not affect the rates of recurrence and mortality (Fisher test, p = 1.00). The median follow-up was 69 months. CONCLUSION: Considering the lack of evidence of benefit, SLNB should not be indicated for patients with thick melanoma outside of clinical studies.

Os cirurgiões plásticos devem conhecer o Código de Ética Médica que rege sua conduta profissional, pois cresce o número de processos contra esses especialistas. Este estudo é uma revisão do Código de Ética Médica vigente no Brasil, que monitora (controla, normatiza e/ou define) a atividade profissional, associando-o a exemplos da prática cotidiana. As fontes estudadas foram: Código de Ética Médica, PubMed, SciELO, LILACS, Google Acadêmico e Jornal do Cremesp. Foram estudados todos os artigos pertinentes à legislação que diz respeito à prática médica, sendo apresentados exemplos de cada situação. O cirurgião plástico deve estar consciente de seus deveres e obrigações, fundamentados no Código de Ética da especialidade, para evitar problemas jurídicos. Deve, ainda, aprimorar seu atendimento, detectando alterações psiquiátricas e pacientes mal-intencionados.

The number of lawsuits against plastic surgeons is increasing, and these specialists should be aware of the Medical Code of Ethics that governs their professional conduct. This study is a review of the Medical Code of Ethics in Brazil and gives examples of how ethical guidelines apply to everyday practice. We studied the Medical Code of Ethics and searched PubMed, SciELO, LILACS, Google Scholar, and CREMESP journals for articles pertaining to medical practice legislation. The Code of Ethics for Plastic Surgery requires that plastic surgeons be aware of their duties and obligations in order to avoid legal problems. They should also enhance treatment by detecting psychiatric disorders and litigious patients.

OBJETIVO: Testar a eficácia de equipamento de detecção gama intra-operatória (DGI) desenvolvido pelo IPEN (Brasil), em procedimentos de biópsia de linfonodo sentinela (BLS) no melanoma e no câncer de mama. MÉTODOS: Foram estudados 40 pacientes portadores de melanoma ou câncer de mama com indicação para realização de BLS.Todos pacientes foram submetidos à linfocintilografia e a BLS ocorreu entre 2 a 24 horas após a mesma. Concomitantemente à DGI, realizou-se o mapeamento linfático com corante vital. Foram feitas leituras com o equipamento convencional Neoprobe® 1500 e com o equipamento em teste (IPEN) dos valores de captação do sítio de injeção do radiofármaco, do LS in vivo e ex vivo e da captação de fundo. Foi registrado se o LS estava corado e se o cirurgião teve facilidade para encontrá-lo. Nos primeiros 20 pacientes utilizou-se o equipamento convencional e depois o de teste; nos outros 20, utilizou-se primeiro o equipamento em teste, com objetivo de verificar se o mesmo identificava primariamente o LS. RESULTADOS: Dos quarenta pacientes, 33 eram portadores de tumor de mama e sete de melanoma cutâneo; variação da idade: 21 a 68 anos (mediana= 46 anos); 35 mulheres e 5 homens. Em apenas um paciente o LS não foi encontrado, nem pela DGI nem pelo corante vital. Não houve diferença estatística entre as razões ex vivo/fundo obtidas com os dois equipamentos (p=0, 2583-ns). CONCLUSÃO: É possível realizar o procedimento de BLS com o equipamento brasileiro desenvolvido pelo IPEN, com facilidade e sem prejuízo para o paciente.

OBJECTIVE: To test the effectiveness of an intra-operative gamma detection Brazilian device (IPEN) on sentinel lymph node biopsy (SLNB) procedures. METHODS: Forty melanoma or breast cancer patients with indication for undergoing SLNB were studied. Lymphoscintigraphy was done 2 to 24 hours prior to surgery. Lymphatic mapping with vital dye and gamma detection were performed intraoperatively. For gamma detection Neoprobe ® 1500 was used followed by IPEN (equipment under test) in the first 20 patients and for the remaining half IPEN was used first to verify its ability to locate the sentinel node (SN). Measurements were taken from the radiopharmaceutical product injection site, from SN (in vivo and ex vivo) and from background. It was recorded if the SN was stained or not and if it was found easily by surgeon. RESULTS: There were 33 (82.5%) breast cancer and 7 (17.5%) melanoma patients. Ages varied from 21 to 68 year-old (median age of 46). Sex distribution was 35 (87.5%) women and 5 (12.5%) men. Sentinel node was found in all but one patient. There was no statistical difference between the reasons ex vivo/ background obtained with the measures of both equipments (p=0, 2583-ns). The SN was easily found by the surgeon with both devices. CONCLUSION: The SLNB was successfully performed using either equipment. It was possible to do SLNB with the Brazilian device developed by IPEN without prejudice for the patient.

OBJETIVO: Avaliar a capacidade funcional em mulheres eutróficas, com sobrepeso e obesas. MÉTODOS: Estudo transversal analítico envolvendo 90 mulheres adultas com idade entre 40 e 60 anos, alocadas em três grupos de acordo com a classificação do índice de massa corporal: eutróficas (n=30), sobrepeso (n=30) e obesas (n=30). As pacientes foram entrevistadas usando um instrumento de avaliação de qualidade de vida específico para capacidade funcional o Stanford Health Assessment Questionnaire (HAQ-20). Também foram submetidas a teste de esforço para comparação do consumo máximo de oxigênio (VO2max) entre os três grupos. Para análise estatística foram usados o teste do Qui quadrado, a análise de variância de Kruskal-Wallis e as correlações de Spearman e Pearson para p= 0,05. RESULTADOS: As mulheres obesas apresentaram escores do HAQ-20 (0,375) significantemente maiores (p<0,05) do que os outros grupos (0), refletindo pior capacidade funcional. O grupo obesas apresentou valores de VO2max (25,8±5,0ml/kg/min) significantemente menores (p<0,001) que sobrepeso (29,9±6,1ml/kg/min) e eutróficas (33,8±4,1ml/kg/min), indicando pior aptidão cardiorrespiratória. Não houve diferença significante entre eutróficas e sobrepeso para VO2max e escores do HAQ-20. A hipertensão arterial foi mais freqüente nas mulheres obesas (p=0,012) que também apresentaram menores níveis de escolaridade (p= 0,026). CONCLUSÃO: As mulheres obesas apresentaram redução da aptidão física e da capacidade funcional em relação às eutróficas e sobrepeso, o que vem se somar ao pior prognóstico para doenças cardiovasculares dessas pacientes.

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the functional capacity of obese, overweight and eutrophic women. METHODS: An analytical cross study involved 90 adult women from 40 to 60 years of age, distributed in three groups: eutrophic (n=30), overweight (n=30) and obese (n=30).Patients were interviewed by means of the specific health related quality of life questionnaire, Stanford Health Questionnaire (HAQ-20). They were also submitted to an exercise test to compare the maximal oxygen uptake (VO2max) among the three groups. Statistical analysis included the chi-square test, the Kruskal Wallis variance analysis and the Spearman and Pearson correlations for p= 0.05. RESULTS: The group of obese women presented HAQ-20 (0.375) score rates significantly higher (p<0.05) than the other groups (0), reflecting lesser functional capacity. The obese group presented VO2max score rates (25.8±5.0ml/kg/min), significantly lower (p<0.001) than the overweight (29.9±6.1ml/kg/min) and eutrophic (33.8±4,1ml/kg/min) groups, indicating a poorer cardio respiratory aptitude. There was no significant difference between the eutrophic and overweight VO2max and HAQ-20 score rates. Hypertension was more frequent among obese women (p=0.012) who also presented a lower level of schooling p= 0.026). CONCLUSION: Obese women presented a poorer physical aptitude and lesser functional capacity in relation to those in the eutrophic and overweight groups Furthermore, the obese also exhibited a worse prognosis for cardiovascular disease.

Neste artigo são discutidas a elaboração do estudo e a redação do projeto. Os possíveis motivos que levam à rejeição de um artigo, como o foco do periódico, a redação do artigo e erros de gramática são considerados. São descritos os passos iniciais de um estudo científico como a escolha da idéia, o levantamento de artigos e a seleção dos trabalhos principais disponíveis na literatura. Após a discussão em grupos sobre o objetivo do estudo e seus métodos ("brainstorm"), o projeto é desenvolvido e seus itens (Introdução, Objetivo, Métodos, Protocolo, Referências e Cronograma) são analisados.

In this article the preparation of a scientific paper and its project are described. The possible reasons that lead to rejection of an article such as the proper focus of the chosen journal, its writing and mistakes in the grammar are considered. The initial steps of a scientific paper such as the choice of an idea, literature search, and the selection of related articles are described. After a group discussion about the purpose of the paper and its methods (brainstorm), the project is described and its items (Introduction, Objective, Methods, Protocol, References and Chronogram) are analyzed.

A redação científica e suas particularidades são descritas neste artigo. A dificuldade do autor-médico ao escrever, o uso inadequado do jargão médico e as regras básicas de escrita são analisados. O autor é orientado, desde o início da fase de redação do trabalho, a como colocar suas idéias progressivamente no papel de modo a organiza-las em um rascunho inicial e, subseqüentemente, ir melhorando este manuscrito. As idéias de simplificação de escrita, ordem direta e objetividade numérica que são a base da redação científica estão relatadas e discutidas.

The special characteristics of the scientific writing are described in this paper. The difficulty of writing of the medical author, the inadequate use of the medical jargon and the writing basic rules are analyzed. The author is oriented since the initial stage of the writing and how to progressively write his ideas, organizing them on a draft and improving the manuscript. Good writing such as the use of simple terms, direct order and objectivity which are reported and discussed.

O presente estudo de revisão visa uniformizar a nomenclatura e os conceitos classificatórios existentes na literatura, relativos aos desenhos ou modelos de estudo científico mais comumente utilizados em pesquisas na área clínico-cirúrgica geral. Procurou-se facilitar a elaboração do delineamento de um projeto de pesquisa científica, visando sua aplicabilidade. Esta revisão também tem o intuito de auxiliar o cirurgião-pesquisador a identificar qual foi o delineamento proposto em um artigo, assim como desenvolver um senso de crítica metodológica mais apurada sobre o mesmo, além de desmistificar a miscelânea conceitual existente na literatura.

The purpose of this study is to analyze the classifications and concepts found at the literature regarding the research models on scientific studies commonly used in medical articles. This paper provides elements to facilitate the creation of a research model. It also helps the researcher to identify which is the research model of an article. This article will enable the reader of a scientific paper to have a more accurate sense of criticism of the Methods of a study.

A escolha do periódico para publicação de artigo é, por vezes, um fator que pode levar à não aceitação do trabalho para publicação. Os fatores que devem ser levados em conta sobre a escolha da revista são discutidos. O foco da revista em questão, o escopo do trabalho, o valor científico do estudo são fatores que devem ser considerados. O tipo de indexação e o fator de impacto são pontos fundamentais na chance do estudo ser citado no futuro. O processo de avaliação editorial dos periódicos é descrito e discutido.

On a submission process, the choice of the journal is a fact that may lead to the acceptance or rejection of the paper. Some facts must be considered when a journal is chosen. The journal focus, the study type, the scientific value of the study, and the innovation that the study will bring to the medical field are issues that must be considered when submitting a paper. The data base index and the impact factor of the journal are determinant facts that increase the chance of citation of the paper. The editorial evaluation process of the journals is described and reviewed.