De acordo com a Organização Mundial de Saúde, a obesidade é definida como uma doença em que o excesso de gordura corporal acumulada pode atingir níveis susceptíveis de afectar a saúde. Nos últimos anos, a prevalência de obesidade teve a nível mundial um crescimento exponencial. Entre 2003 e 2005, a “Sociedade Portuguesa para o Estudo da Obesidade” determinou na população feminina uma prevalência da obesidade de 13,5%. Estudos recentes mostraram que um índice de massa corporal pré-concepcional materno elevado está associado a um aumento do risco de complicações maternas a curto e a longo prazo, fetais e neonatais. As principais complicações maternas associadas à obesidade materna são hipertensão gestacional, pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, indução do trabalho de parto, cesariana, parto vaginal prolongado e instrumentalizado, hemorragia pós-parto, infecções, doenças tromboembólicas e morte materna. Estas gestações também estão associadas a altas taxas de complicações fetais e neonatais, como anomalias congénitas, macrossomia, baixo índice de Apgar ao 5º minuto, admissão na unidade de cuidados intensivos neonatais e mortalidade fetal e neonatal. Em conclusão, as gestações de mulheres obesas são de alto risco devendo ser acompanhadas por uma equipa multidisciplinar. Assim, torna-se necessária a criação de programas de prevenção e de actuação.
According to World Health Organization, obesity is defined as a disease by which an excessive body fat accumulation can reach levels capable of affecting health. in recent years, obesity prevalence had an exponential growth in many countries. between 2003 and 2005, the “Sociedade Portuguesa para o Estudo da Obesidade” ascertained a prevalence of obesity of 13,5% amongst the female population. recent studies showed that a high pre-conception maternal body mass index is associated with serious short- and long-term complications for mother and child. The main maternal complications are gestational hypertension, preeclampsia, gestational diabetes, induction of labour, caesarean delivery, long and instrumental vaginal delivery, postpartum haemorrhage, infections, tromboembolic disorders and maternal death. These gestations are also associated with high rates of fetal and neonatal complications such as congenital anomalies, macrosomia, low 5 minutes Apgar score, admission to neonatal intensive care unit, and fetal and neonatal mortality. in conclusion, pregnancy in obese women is considered of high risk and should be followed by a multi-specialized team. it is necessary to delineate prevention and management programs.