Cross-sectional population-based study with data from VIGITEL, a telephone survey conducted by the Ministry of Health. The recommended intake of fruits and vegetables (FV) were analyzed for Belo Horizonte, between 2010 and 2019 and aims to contribute to improvements in the formulation of local policies, considering the scarcity of these studies in the capital of Minas Gerais. The sample consisted of 19.454 participants whose frequency of recommended intake of these foods was evaluated and compared in terms of obtaining financial aid for families in poverty, gender, age and schooling, using statistical analysis and considering a significance level of 0.05. In all years, the recommended intake prevailed among women, and, over the period, approximately 31% of the entire population surveyed intakes FV as recommended. There was a rejection among young people aged 18 to 24 years in relation to the intake of these foods. More years of studies were favorably associated with the recommended FV intake and among those who received financial aid, an increase of 9% was observed, considering the period. Sociodemographic and economic factors have an important influence on the recommended FV intake and, being subject to intervention, they can help the health of the population.

Estudo transversal de base populacional com dados do VIGITEL, inquérito telefônico realizado pelo Ministério da Saúde. O consumo recomendado de frutas e hortaliças (FH) foi analisado para Belo Horizonte, entre 2010 e 2019 e visa contribuir para melhorias nas formulações das políticas locais, considerando a escassez desses estudos na capital mineira. A amostra foi composta por 19.454 participantes cuja frequência do consumo recomendado desses alimentos foram avaliadas e comparadas quanto à obtenção de ajuda financeira por famílias em situação de pobreza, gênero, idade e escolaridade, utilizando-se análise estatística e considerando o nível de significância de 0,05. Em todos os anos, o consumo recomendado prevaleceu entre as mulheres, sendo que, ao longo do período, aproximadamente 31% de toda a população pesquisada consumiu FH como recomendado. Observou-se uma repulsa entre os jovens de 18 a 24 anos em relação ao consumo desses alimentos. Mais anos de estudos se associaram favoravelmente ao consumo recomendado de FH e entre aqueles que receberam auxílio financeiro foi observado o aumento de 9%, considerando o período. Fatores sociodemográficos e econômicos têm importante influência sobre o consumo de FH e, sendo passíveis de intervenção podem auxiliar na saúde da população.

A Medicina possui um notório impacto adoecedor sobre seus profissionais. Isso é acertado se comparando as altas prevalências de depressão e suicídio na população médica com aquelas relativas à população geral. Entretanto, observadas as assimetrias de gênero existentes nas relações humanas, emerge a necessidade da busca para a elucidação de disparidades de gênero no interior dos âmbitos profissionais e acadêmicos da Medicina, além de propostas capazes de alterar aspectos nocivos da carreira. Para tanto, realizou-se uma revisão da literatura pela análise de trinta artigos publicados nas plataformas PubMed/Medline e Google Scholar em português, inglês e francês, nos últimos dez anos. Os achados permitiram acertar uma vulnerabilidade do gênero feminino, uma vez imerso no âmbito médico, traduzida em maior crescimento de índices de depressão e suicídio. Foram apontadas propostas de alteração dessa realidade por meio de estratégias de caracteres preventivo e interventivo.

The medical profession has notorious health impacts on professionals, shown by the proportionately higher prevalence of depression and suicide among doctors than in the general population. However, given the asymmetries between genders in human relations, there is the need to elucidate gender disparities within the medical profession and Academia, and develop proposals capable of minimizing the harmful aspects of the career. To this end, we conducted a literature review that included the analysis of thirty articles published in Portuguese, English and French in PubMed/Medline and Google Scholar over the last ten years. The findings confirm the vulnerability of female doctors, manifested in increased rates of depression and suicide. We propose measures to improve this situation through prevention and intervention strategies.

La Medicina tiene un notorio impacto como causador de enfermedades en sus profesionales. Eso es acertado si se comparan las altas prevalencias para depresión y suicidio en la población médica con las relativas a la población en general. No obstante, observadas las asimetrías de género existentes en las relaciones humanas, surge la necesidad de la búsqueda para elucidar disparidades de género en el interior de los ámbitos profesionales y académicos de la Medicina, además de propuestas capaces de alterar aspectos nocivos de la carrera. Para ello, se realizó una revisión de la literatura, mediante análisis de treinta artículos, publicados en las plataformas PubMed/Medline y Google Scholar en portugués, inglés y francés, en los últimos diez años. Los hallazgos permitieron acertar una vulnerabilidad del género femenino, una vez inmerso en el ámbito médico, traducida en un mayor crecimiento en índices de depresión y suicidio. Se señalaron propuestas de alteración de esta realidad por medio de estrategias con carácter de prevención e intervención.

A Medicina possui um notório impacto adoecedor sobre seus profissionais. Isso é acertado se comparando as altas prevalências de depressão e suicídio na população médica com aquelas relativas à população geral. Entretanto, observadas as assimetrias de gênero existentes nas relações humanas, emerge a necessidade da busca para a elucidação de disparidades de gênero no interior dos âmbitos profissionais e acadêmicos da Medicina, além de propostas capazes de alterar aspectos nocivos da carreira. Para tanto, realizou-se uma revisão da literatura pela análise de trinta artigos publicados nas plataformas PubMed/Medline e Google Scholar em português, inglês e francês, nos últimos dez anos. Os achados permitiram acertar uma vulnerabilidade do gênero feminino, uma vez imerso no âmbito médico, traduzida em maior crescimento de índices de depressão e suicídio. Foram apontadas propostas de alteração dessa realidade por meio de estratégias de caracteres preventivo e interventivo.

The medical profession has notorious health impacts on professionals, shown by the proportionately higher prevalence of depression and suicide among doctors than in the general population. However, given the asymmetries between genders in human relations, there is the need to elucidate gender disparities within the medical profession and Academia, and develop proposals capable of minimizing the harmful aspects of the career. To this end, we conducted a literature review that included the analysis of thirty articles published in Portuguese, English and French in PubMed/Medline and Google Scholar over the last ten years. The findings confirm the vulnerability of female doctors, manifested in increased rates of depression and suicide. We propose measures to improve this situation through prevention and intervention strategies.

La Medicina tiene un notorio impacto como causador de enfermedades en sus profesionales. Eso es acertado si se comparan las altas prevalencias para depresión y suicidio en la población médica con las relativas a la población en general. No obstante, observadas las asimetrías de género existentes en las relaciones humanas, surge la necesidad de la búsqueda para elucidar disparidades de género en el interior de los ámbitos profesionales y académicos de la Medicina, además de propuestas capaces de alterar aspectos nocivos de la carrera. Para ello, se realizó una revisión de la literatura, mediante análisis de treinta artículos, publicados en las plataformas PubMed/Medline y Google Scholar en portugués, inglés y francés, en los últimos diez años. Los hallazgos permitieron acertar una vulnerabilidad del género femenino, una vez inmerso en el ámbito médico, traducida en un mayor crecimiento en índices de depresión y suicidio. Se señalaron propuestas de alteración de esta realidad por medio de estrategias con carácter de prevención e intervención.

ABSTRACT Although sporotrichosis requires a broad approach for control, few reports have described the relationship between the index case and secondary contacts. In the present work, we report an outbreak involving a woman, a dog, and two cats from the same household environment, including the clinical and epidemiological aspects and outcomes, and discuss the importance of a One Health approach to face this neglected disease. The joint efforts of professionals such as veterinarians and physicians are essential for early diagnosis and surveillance, which contributes to the rapid identification and control of zoonotic sporotrichosis outbreaks.

Resumo: Introdução: A aprovação no curso de Medicina traz consigo a euforia e, por vezes, associa-se a grandes mudanças no dia a dia dos alunos. Essas mudanças estão relacionadas a momentos de medo, sofrimento e adaptação. Os programas de mentoria surgem como espaços importantes de cuidado que oferecem acolhimento e suporte às vivências dos alunos, de modo a contribuir para o desenvolvimento pessoal e acadêmico deles. Relato de experiência: Diante da necessidade de adaptar o ensino presencial ao modelo remoto, em detrimento da pandemia de Covid-19, o programa de mentoria da Universidade Federal do Rio Grande do Norte investiu na realização de atividades on-line, protagonizadas por monitores denominados mentores juniores. Essas atividades se valeram do potencial das mídias sociais, por meio das plataformas de videoconferência, além de interações nas redes sociais, para realizar os encontros e promover a manutenção do vínculo, bem como proporcionar um espaço de acolhimento e integração entre estudantes e mentores. Discussão: A partir da realização de atividades remotas, alunos e mentores mostraram-se muito participativos e satisfeitos. A atuação dos mentores juniores na elaboração dessas atividades virtuais foi um importante diferencial, possibilitando o engajamento dos mais tímidos e daqueles que tinham dificuldade em cumprir os horários presenciais. Conclusão: Mediante a observação no desenvolvimento das atividades do programa e com base na avaliação dos alunos e mentores sobre o desempenho da mentoria no semestre remoto, considera-se que é de grande valia investir no potencial das mídias sociais para impulsionar as reuniões dos grupos de mentoria, garantir a manutenção do acolhimento e suporte aos alunos, bem como para estreitar os vínculos entre os participantes. Sob esse prisma, é necessário considerar a possibilidade de adotar um modelo misto no aperfeiçoamento do programa de mentoria.

Abstract: Introduction: Being accepted for medical school brings euphoria, and is sometimes associated to major changes in the student’s daily life. These changes pertain to moments of fear, suffering and adaptation. The mentoring programs, therefore, appear as essential care spaces, offering welcoming and support to students, in order to contribute to their personal and academic development. Experience Report: Faced with the need to adapt from face-to-face teaching to the remote model, to help control the Covid-19 pandemic, the Mentoring program of the Federal University of Rio Grande do Norte invested in conducting online activities led by junior mentors. These activities took advantage of the potential of social media, through video conferencing platforms, in addition to interactions on social networks, to hold the meetings and maintain the link, as well as providing a space for welcoming and integrating students and mentors. Discussion: In relation to the remote activities, students and mentors were found to be very participative and satisfied. The role of junior mentors in developing these virtual activities was an important differential, enabling the engagement of the most timid and those who had difficulty in meeting the face-to-face schedules. Conclusion: Through observation during the development of the program activities, and based on the evaluation of students and mentors on the performance of mentoring in the remote semester, the conclusion is drawn that it is important to invest in the potential of social media to boost mentoring group meetings, ensure that the students are offered reception and support, and to strengthen the bonds with the participants. In light of this, it is necessary to consider the possibility of adopting a mixed teaching model to improve the mentoring program.

Resumo: Introdução: Este estudo teve como propósito estimar a prevalência de sintomas de estresse, depressão e ansiedade dos estudantes de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), associando-os com outros fatores. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo epidemiológico, do tipo transversal. Participaram desta pesquisa estudantes de Medicina da UFRN, distribuídos equitativamente entre os diferentes períodos do curso. Entregaram-se 288 questionários, no entanto validaram-se 279, os demais não foram respondidos corretamente. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFRN (Parecer nº 2.009.026) e todos os voluntários assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), após serem informados sobre os objetivos da pesquisa. Para a coleta dos dados, utilizaram-se os seguintes instrumentos: 1. ficha de Identificação para os dados sociodemográficos, 2. Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL), 3. Inventário de Depressão de Beck (IDB) e 4. Inventário de Ansiedade de Beck (BAI). Para análise dos resultados, realizaram-se análises descritivas a partir da média, do desvio padrão e da frequência dos dados coletados. A análise inferencial foi realizada para verificar a associação entre as variáveis de desfechos e os atributos dos estudantes. Resultados: Dos estudantes entrevistados, 66,3% tinham estresse e a maioria estava na fase de resistência (58,4%) com predominância de sintomas psicológicos (42,3%). Em relação à sintomatologia depressiva, 28% dos estudantes apresentavam sintomas: 51,3% com sinais de depressão de leve a moderada, 35,9% com sinais de depressão moderada e 12,8% com sinais de depressão severa. No que se refere à sintomatologia ansiosa, 66,3% dos estudantes apresentavam sinais de ansiedade em seu grau mínimo; e 33,7%, sinais de ansiedade leve, moderada ou severa. Desses últimos, 21,9% tinham sinais de ansiedade leve; 10,8%, sinais de ansiedade moderada; e 1%, sinais de ansiedade severa. Conclusões: Diante disso, acredita-se que as instituições de ensino superior devem se comprometer com o desenvolvimento integral dos seus estudantes apresentando estratégias institucionais para o enfrentamento dessa realidade.

Abstract: Introduction: The purpose of this study was to estimate the prevalence of stress, depression and anxiety symptoms among medical students of the Federal University of Rio Grande do Norte, associating them with other factors. Methods: This is a quantitative cross-sectional epidemiological study. Medical students from the Federal University of Rio Grande do Norte participated in this study, distributed equally among the different periods of the course. 288 questionnaires were delivered; however, 279 were validated, while the others were not answered correctly. This study was approved by the Research Ethics Committee of UFRN (Opinion n. 2,009,026) and all volunteers signed the free and informed consent (FIC) form, after being informed about the research objectives. The following instruments were used to collect the data: (1) Identification card for the socio-demographic data, (2) Inventory of Stress Symptoms for Adults of Lipp (ISSL), (3) Beck Depression Inventory - BDI, (4) Beck Anxiety Inventory (BAI). For the analysis of the results, descriptive analyzes were performed based on the mean, standard deviation and frequency of the collected data. Inferential analysis was performed to verify the association between outcome variables and student attributes. Results: Of the interviewed students, it was observed that 66.3% had stress symptoms and the majority was in the resistance phase (58.4%) with a predominance of psychological symptoms (42.3%). In relation to depressive symptomatology, 28% of the students had symptoms, with 51.3% showing signs of mild to moderate depression, 35.9% signs of moderate depression and 12.8% showing signs of severe depression. Regarding the anxious symptomatology, 66.3% of the students showed minimal signs of anxiety and 33.7% showed signs of mild, moderate or severe anxiety. Of the latter, 21.9% had signs of mild anxiety, 10.8% signs of moderate anxiety and 1% signs of severe anxiety. Conclusions: In view of this, it is believed that higher education institutions should commit themselves to the integral development of their students, offering institutional strategies for students to cope with this reality.

Resumo: Introdução: Ao ingressarem no curso de Medicina, os estudantes se deparam com desafios inerentes à formação que podem ser geradores de estresse e ansiedade, comprometendo seu bem-estar e desempenho acadêmico. Diante disso, o curso de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) implantou em 2015 um programa de mentoria que se propõe a contribuir para o desenvolvimento profissional e pessoal do estudante, adotando-se como um diferencial a realização de atividades integrativas. Método: Participam desse programa 25 professores do curso de Medicina da UFRN, que atuam como mentores, 25 monitores ou mentores juniores, que têm o papel de intermediar a comunicação entre os participantes, como também auxiliar no planejamento e desenvolvimento das atividades, e 317 alunos de diversos períodos do curso médico. Além dos encontros mensais regulares, no final de cada semestre, os mentores e mentores juniores organizam a atividade integrativa que agrega todos os discentes e docentes do programa e possibilitam a construção de uma relação mais próxima entre mentores e mentorandos, bem como contribuem para a estruturação de um ambiente universitário mais acolhedor e equânime. Resultado: Em avaliação on-line sobre o programa, os alunos destacaram a “troca de experiências, de sugestões e a ajuda no curso sobre diversos temas” e “adquirir experiência de um profissional experiente” como principais motivações para participar da atividade. Contudo, enfatizaram a falta de tempo para conciliar os encontros com as demais atividades acadêmicas como principal obstáculo para participar do programa. Com a pandemia da Covid-19, mantiveram-se as atividades do programa no modelo on-line, e obteve-se importante engajamento dos participantes, o que representou uma estratégia de enfrentamento do isolamento social e de promoção da saúde mental para os estudantes. Conclusão: Observamos, a partir do engajamento e dos feedbacks recebidos, que o programa, apesar de apresentar alguns desafios, vem se configurando como uma iniciativa capaz de transformar as relações interpessoais entre discentes e mentores, ao promover a integração entre alunos dos diferentes períodos do curso e criar um ambiente favorável ao diálogo e à construção do conhecimento.

Abstract: Introduction: Upon starting their medical course, students are faced with challenges inherent to training, which can generate stress and anxiety, compromising their well-being and academic performance. In view of this, in 2015 the Medicine course at the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN) implemented a Mentoring Program, which aims to contribute to students’ professional and personal development, focusing on integrative activities to strengthen bonds between the participants. Method: This program involves the participation of 25 professors from the UFRN Medicine course, who act as mentors, 25 monitors or mentors, who have the role of mediating communication between participants and assisting in the planning and development of activities; and about 317 students and various academic periods of the medical course. In addition to the regular monthly meetings, at the end of each semester, mentors and junior mentors organize the integrative activity that brings together all the students and teachers of the program and have stimulated a closer relationship between mentors and mentees, as well as contributing toward the structuring of a more welcoming and equitable university environment. Result: In an online assessment of the program, students highlighted the “exchange of experiences, suggestions and help with the course on various topics” and “acquiring experience from an experienced professional” as the main motivations for participating in the activity. On the other hand, they emphasized the lack of time to reconcile meetings with other academic activities as the main obstacle to participating in the program. With the onset of the Covid-19 pandemic, the program activities continued online and important engagement was achieved among the participants, thus constituting a strategy to face social isolation and promote the mental health of undergraduate medical students. Conclusion: From the engagement and the feedback received, it was observed that the program, despite presenting some challenges, represents an initiative capable of transforming interpersonal relationships between students and mentors, promoting integration between students from different academic periods of the course and creating a favourable environment for dialogue and knowledge construction.

RESUMO Durante o processo de formação, os residentes multiprofissionais em saúde estão expostos a eventos estressores que podem comprometer sua trajetória profissional. Este estudo avaliou o estresse de pós-graduandos do Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Saúde (RIMS) em uma maternidade-escola, como também buscou compreender os significados atribuídos pelos residentes diante desse processo. A pesquisa compreendeu duas abordagens metodológicas, quantitativa e qualitativa, de forma complementar. Assim, participaram deste estudo 26 sujeitos, distribuídos de forma equivalente entre o primeiro e o segundo ano do Programa de Terapia Intensiva Neonatal. Para coleta de dados, foram aplicados os seguintes instrumentos: ficha de identificação, que abordou questões socioculturais, Inventário de Sintomas de Estresse para Adultos de Lipp (ISSL), além de um questionário com questões abertas. Para análise dos resultados, foram realizadas a tabulação e a análise das frequências, utilizando-se o programa PSPP, versão 1.0.1. Na abordagem qualitativa, foi utilizada a técnica de análise de conteúdo de Bardin. Verificou-se que 96,2% dos pesquisados apresentaram estresse. Destes, 72% estavam na fase de resistência e 28% na quase exaustão, predominando os sintomas psicológicos (68%). A análise qualitativa permitiu identificar que a sobrecarga de atividades e a escassez de articulação entre teoria e prática foram fatores desafiadores no cotidiano da formação. Além disso, em relação aos fatores gratificantes vivenciados durante a residência, o trabalho interdisciplinar e o reconhecimento do trabalho por parte do usuário foram considerados, pelos residentes, vivências gratificantes. Já a dificuldade de reconhecimento do trabalho por parte da equipe, a preceptoria e a mão de obra barata foram vistas como fatores relacionados a sentimentos de frustração. É indispensável elaborar políticas públicas a fim de aprimorar os projetos pedagógicos dos Programas de Residência Multiprofissional em Saúde (PRMS), contribuindo para a saúde física e mental dos residentes.

ABSTRACT During the training process, multiprofessional health residents are exposed to stressful events that may compromise their professional trajectory. This study aimed to assess the stress suffered by graduate students of the Multiprofessional Integrated Health Residency Program (RIMS) at a maternity school, as well understand the meanings attributed by the residents of this process. The research comprised two complementary methodological approaches: quantitative and qualitative. Thus, 26 subjects participated in the study, distributed equally between the first and second years of the Neonatal Intensive Care Program. The following data collection instruments were applied: identification form, which addressed socio-cultural issues, the Lipp Adult Stress Symptom Inventory (ISSL), and a questionnaire with open-ended questions. For analysis of the results, tabulation and frequency analysis were carried out using the program PSPP, version 1.0.1. Bardin content analysis was was the qualitative method adopted. It was verified that 96.2% of the respondents presented stress, of whom 72% were in the resistance phase and 28% at near-exhaustion, with a prevalence of psychological symptoms (68%). The qualitative analysis allowed us to identify that overload of activities and lack of articulation between theory and practice were challenging factors in the daily life of the trainees. Furthermore, in relation to gratifying factors experienced during the residence, interdisciplinary work and recognition of one’s work by the user were considered by the residents to be rewarding experiences. Difficulty in achieving recognition of the work by the team, the preceptors and the cheap labor, meanwhile, were seen as factors related to feelings of frustration. It is essential that public policies be developed in order to improve the pedagogical projects of the Multiprofessional Health Residency Programs (PRMS), contributing to the physical and mental health of the residents.

Resumo Objetivo: Propor competências essenciais para o ensino de Cuidados Paliativos nos cursos de graduação em Medicina. Método: Inicialmente, foi feita uma análise documental na literatura sobre competências gerais em Cuidados Paliativos, no sentido de construir um quadro com sugestões de competências essenciais para o ensino de graduação no Brasil. A seguir, o material elaborado foi apresentado individualmente a oito profissionais com formação especializada em cuidados paliativos de diferentes áreas para análise, acompanhado de uma entrevista com três questões abertas. Na análise documental e nas entrevistas com os profissionais, foi utilizada a análise de conteúdo temática categorial proposta por Bardin. Resultados: A análise documental inicial resultou em cinco categorias, oito subcategorias e 96 unidades de análise que deram subsídio ao pesquisador para construção das sugestões de competências, distribuídas num quadro em cinco módulos, com seus respectivos conteúdos. Das entrevistas com os profissionais, após leitura do material que lhes foi entregue, emergiram seis categorias, 12 subcategorias e 168 unidades de análise. Das falas contidas nas subcategorias e unidades de análise, emergiram sugestões para melhor distribuição dos módulos, resultando na renomeação destes (Princípios básicos dos Cuidados Paliativos, Manejo de sintomas, Trabalho em Equipe, Questões Éticas e Legais, Assistência nos Últimos Momentos de Vida). Conclusão: A discussão e aprimoramento das competências em Cuidados Paliativos sugeridas nesse estudo serão essenciais durante os fóruns de educação médica, para que possamos ter mais clareza do que realmente é necessário para a formação do médico generalista.

Abstract Objective: to propose essential competencies for the teaching of palliative care on undergraduate Medicine courses. Method: a documentary analysis of the literature on general competencies in palliative care was initially carried out, to construct a framework with suggestions of essential competencies for undergraduate education in Brazil. The elaborated material was then presented individually to eight professionals from a range of areas for analysis. All the professionals had specialized training in palliative care, and the material was accompanied by an interview with three open questions. The categorical thematic content analysis proposed by Bardin was used in the documentary analysis and the interviews with the professionals. Results: the initial documentary analysis resulted in five categories, eight subcategories and 96 units of analysis, based on which the researcher was able to construct the suggestions for competences, which were distributed with their respective contents in a framework with five modules. Six categories, 12 subcategories and 168 analysis units emerged from the interviews with the professionals following a reading of the material. From the discourse contained in the subcategories and units of analysis, suggestions emerged for a better distribution of the modules, resulting in the renaming of the same (Basic principles of palliative care, Symptom management, Teamwork, Ethical and legal issues, Care in the last moments of life). Conclusion: the discussion and improvement of the palliative care competencies suggested in this study will be essential at medical education forums, providing clarity about what is really required in general practitioner training.

RESUMO Ao ingressarem no curso de Medicina, os estudantes se sentem eufóricos e realizados. No entanto, os desafios inerentes à formação podem ser fonte de estresse e angústia, comprometendo o bem-estar desses estudantes. Assim, este estudo se propôs a explorar as causas do estresse na formação médica e os modos de enfrentamento dos estudantes de uma universidade em Montreal, Canadá. Trata-se de um estudo exploratório, com abordagem metodológica qualitativa, mediante um questionário semiestruturado. Participaram do estudo 18 estudantes distribuídos entre o primeiro e o quarto ano do curso de Medicina. Os principais eventos estressores mencionados pelos entrevistados foram: dificuldade em conciliar as atividades acadêmicas e a vida pessoal, avaliações de desempenho, relação com professores/residentes e pacientes, além de terem que morar longe da família. Diante desses eventos, os estudantes desenvolveram estratégias adaptativas e algumas não adaptativas. Entre as estratégias adaptativas, eles mencionaram: falar sobre sentimentos negativos, apoio psicológico, atividades de lazer e apoio espiritual. Em relação às respostas não adaptativas, foram observados sentimentos negativos, como angústia e tristeza, negação da realidade, bebida alcoólica e drogas para recreação. Nesse contexto, as universidades precisam reconhecer essa realidade, de modo a construir estratégias institucionais que possam ajudar os estudantes a lidar com os eventos estressores, para que, assistidos nas próprias necessidades, consigam enxergar as necessidades psicossociais dos pacientes.

ABSTRACT When undergraduate students enter medical school they feel euphoric and fulfilled. However, challenges related to academic development may cause feelings of stress and torment, which compromises students’ wellbeing. This study is aimed at exploring the main causes of stress on medical training, and strategies of facing it used by the medical students of the University of Montreal, Canada. This is an exploratory approach, using a qualitative methodology through a semi-structured survey. Eighteen medical students from first to fourth-year were examined. The major stressing events cited by the students were the following: difficulty in reconciling academic work and personal life, performance exams, interaction with teachers and residents, relationship with patients, as well as the fact of living far from their hometown. In order to face these events, medical students develop adaptive and some non-adaptive strategies. Among the adaptive strategies, students mentioned: expressing their negative feelings, psychological support, leisure activities and spiritual support. As far as the non-adaptive answers are concerned, negative feelings were observed, such as distress and sorrow, denial of reality, alcohol use and recreational drug use. In this context, university authorities must review this situation, in such a way as to provide institutional strategies capable of promoting the recognition of their students’ emotional demands. Students could then take better care of the psychosocial aspects of their patients.

OBJETIVOS: Avaliar a qualidade de vida das mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP) e compreender a experiência vivida por essas mulheres diante dos sintomas que apresentam. MÉTODOS: Este estudo compreendeu duas abordagens metodológicas - quantitativa e qualitativa, de forma complementar. Foi avaliada a qualidade de vida de 213 mulheres (abordagem quantitativa) por meio do SF-36, sendo 109 com SOP (Grupo Caso: 26,8±5,4 anos) e 104 mulheres saudáveis (Grupo Controle: 23,9±6,7 anos). A análise estatística compreendeu a utilização dos testes t de Student e qui-quadrado, além dos testes de correlação de Pearson. O nível de significância adotado foi de 5%. Das mulheres do Grupo SOP, 15 participaram do estudo qualitativo, tendo sido entrevistadas mediante uso de roteiro semiestruturado. Os dados qualitativos foram analisados por meio da técnica análise de conteúdo temática categorial. RESULTADOS: Mulheres com SOP apresentaram comprometimento na qualidade de vida quando comparadas ao Grupo Controle (capacidade funcional: 76,5±20,5 e 84,6±15,9, respectivamente; aspectos físicos: 56,4±43,3 e 72,6±33,3; estado geral de saúde: 55,2±21,0 e 62,5±17,2; vitalidade: 49,6±21,3 e 55,3±21,3; aspectos sociais: 55,3±32,4 e 66,2±26,7; aspectos emocionais: 34,2±39,7 e 52,9±38,2; saúde mental: 50,6±22,8 e 59,2±20,2). Em relação aos dados qualitativos, a análise temática categorial aponta que sentimentos de "anormalidade", tristeza, medo e ansiedade estiveram associados aos principais sintomas da SOP: hirsutismo, irregularidade menstrual, infertilidade e obesidade. Esses sintomas repercutiram na vida social, na esfera profissional e no relacionamento conjugal dessas mulheres. CONCLUSÃO: A SOP compromete a qualidade de vida das mulheres, levando-as a se sentirem diferentes das outras mulheres. Por causa disso, a mulher com SOP não necessita apenas de tratamento médico para as repercussões reprodutivas, estéticas e metabólicas, mas de atendimento multiprofissional.

PURPOSE: To evaluate the quality of life of women with polycystic ovary syndrome (POS) and to learn about the experience of these women regarding the symptoms of their disease. METHODS: The study complementarily employed two methodological approaches - quantitative and qualitative ones. The quality of life of 213 women was evaluated (quantitative approach) using the SF-36 questionnaire. Of these, 109 had POS (Case Group: 26.8±5.4 years of age) and 104 were healthy (Control Group: 23.9±6.7 years of age). Data were analyzed statistically by the Student t-test, the chi-square test and the Pearson correlation test, with the level of significance set at 5%. Fifteen women with POS participated in the quantitative study and were interviewed using a semi-structured questionnaire. The qualitative data were analyzed by the technique of categorical thematic analysis. RESULTS: The women with POS showed impaired quality of life compared to Control (functional capacity: 76.5±20.5 and 84.6±15.9, respectively; physical aspects 56.4±43.3 and 72.6±33.3; general health status: 55.2±21.0 and 62.5±17.2; vitality: 49.6±21.3 and 55.3±21.3; social aspects: 55.3±32.4 and 66.2±26.7; emotional aspects: 34.2±39.7 and 52.9±38.2; mental health: 50.6±22.8 and 59.2±20.2). Regarding the qualitative data, thematic categorical analysis revealed that feelings of "abnormality", sadness, fear and anxiety were associated with the main symptoms of POS, i.e., hirsutism, menstrual irregularity, infertility and obesity. These symptoms affected the social, professional and marital life of these women. CONCLUSION: POS compromises the quality of life of affected women, causing them to feel that they are different from other women. Thus, women with POS do not simply require medical treatment regarding the reproductive, aesthetic and metabolic effects of the disease, but also need multiprofessional care.

RESUMO A perícia tem meios de cientificar e elucidar o julgador, orientando-o em suas decisões, uma vez que não se pode esperar que os magistrados sejam cientistas ou técnicos em quaisquer assuntos, visto que há matérias que precisam de esclarecimento e certificação de profissionais merecedores de inteira fé, nos aspectos técnicos, moral, científico e legal. Destarte, a carga que pesa sobre o Juiz é dividida com o Perito, que o instrui com a certificação de causas e fatos por meio de suas qualidades de especialista e requisitos de moralidade e honestidade. Dentro desse contexto, este estudo objetivou conhecer a opinião dos juízes que atuam na Primeira Instância da Justiça do Trabalho acerca da qualidade e relevância do trabalho desenvolvido pelo perito contábil. Para tanto, realizou-se uma pesquisa de campo com 135 juízes da Primeira Instância da Justiça do Trabalho e em todas as regiões do Brasil. Foi utilizada, ainda, a técnica estatística multivariada de análise de clusters para melhor estudo dos casos. Os resultados obtidos nesta pesquisa revelaram que 58% dos entrevistados consideram como bons e indispensáveis o trabalho desenvolvido pelo perito-contador e que 71% dos magistrados consideram o trabalho do perito relevante para subsidiar sua decisão. Foram apresentadas pelos magistrados, contudo, as principais falhas encontradas no trabalho do perito, bem como sugestões de melhoria.

ABSTRACT The court appointed experts have means to inform and elucidate the judge, guiding him in his decisions, since it can’t be expected that judges are scientists or technicians in all matters, since there are matters that need clarification and certification of professionals deserving full faith in all technical, moral, scientific and legal aspects. Thus, the burden shouldered by the Judge is shared with the Expert who instructs him with the certification of causes and events through his expertise and requirements of morality and honesty. Within this context, this study aimed to know the opinion of the Trial judges working in the Labour Court System on the quality and relevance of the work done by the accounting expert. To this end, we have carried out a field research with 135 Trial judges of the Labor Court System in all regions of Brazil. The multivariate statistical technique of cluster analysis was used to better study the cases. The results of this survey revealed that 58% of respondents regard the work of the expert accountant as good and necessary, and that 71% of the judges consider the work of the expert accountant relevant to support their decisions. However, the judges have shown the main failures found in the work of the accountant-expert as well as suggestions for improvement.

RESUMEN La pericia dispone de medios para dotar de conocimientos y dilucidar al juez, la dirección de él en sus decisiones, ya que no se puede esperar que los jueces sean los científicos o técnicos en todos los asuntos, ya que hay asuntos que necesitan la clarificación y certificación de profesionales plenamente cualificados para los aspectos técnicos, morales, jurídicos y científicos. Por lo tanto, la responsabilidad del juez se comparte con el perito que lo instruye con la certificación de las causas y los acontecimientos a través de sus cualidades de los peritos y exigencias de moral y honestidad. Dentro de este contexto, el presente estudio tuvo como objetivo conocer la opinión de los jueces que actúan en primera instancia del Tribunal de Trabajo sobre la calidad y la pertinencia de la labor realizada por el perito contable. Con este fin, se llevó a cabo la investigación de campo con 135 jueces de la Corte de Primera Instancia de Trabajo y en todas las regiones de Brasil. Se utilizó la técnica estadística multivariante de análisis de cluster para estudiar mejor los casos. Los resultados de esta encuesta revelaron que el 58% de los encuestados consideran como bueno y necesario el trabajo del perito contable y que el 71% de los jueces consideran el trabajo de los peritos como relevante para apoyar su decisión. Sin embargo, los magistrados indicaron fallos importantes en la labor del perito, y sugirieron mejoras.

Pessoas com deficiência, ao se tornarem idosas, muitas vezes apresentam problemas mais complexos, devido às dificuldades de inserção social ativa. Este estudo se propõe a caracterizar as condições sociodemográficas e de saúde de pessoas com deficiência com idade acima de 50 anos, e de seus respectivos cuidadores. Trata-se de estudo descritivo realizado por meio de entrevistas com 43 idosos com deficiência e 39 cuidadores. Constatou-se que as pessoas com deficiência vivem com algum familiar, 51,2% não frequentaram o ensino formal, 69,8% sobrevivem da aposentadoria, 46,5% utilizam três medicamentos ou mais e 69,8% não realizam exame preventivo de câncer de mama/útero ou próstata. Dos cuidadores, 79,5% são do gênero feminino, 84,7% têm pouca ou nenhuma escolaridade, sendo irmão(a) ou sobrinho(a), são cuidadores há dez anos ou mais, não recebem ajuda de outros parentes e não têm atividade regular de lazer. Entre eles, 18% relatam três ou mais problemas de saúde e 44% fazem uso de três ou mais medicamentos. As pessoas acima dos 50 anos, com deficiência, apresentam algumas características semelhantes a outros idosos dependentes, mas sua condição de dependência é de longa duração, o que demanda ações de saúde diferenciadas tanto para esse idoso como para o cuidador.

As disabled people become older, they often have more complex problems, due to the difficulties of social active insertion. This study aims to characterize the socio-demographic and health conditions of people with disabilities aged 50 years and over, and their caregivers. This is a descriptive study conducted through interviews with 43 disabled elderly and 39 caregivers. It was found that people with disabilities live with a relative, 51.2% did not attend formal education, 69.8% survive of retirement, 46.5% used three or more drugs and 69.8% did not do Pap smear / breast or prostate preventive screening. Among caregivers, 79.5% were female, 84.7% have little or no schooling, were sibling or nephew, have been caregivers for ten years or more, do not get help from other relatives and do not have regular leisure activity. Among them, 18% reported three or more health problems and 44% use three or more drugs. Disabled people over 50 exhibit some characteristics similar to other elderly dependents, but their condition of dependency is long lasting, which requires special health actions both for elderly and caregivers.

CONTEXTO: A utilização de drogas tiopurinas como a azatioprina e a 6-mercaptopurina tem se tornado bastante frequente no tratamento de doenças inflamatórias intestinais, transplantes e leucemias agudas. Apesar de sua efetividade, estas drogas são capazes de causar toxicidade droga-induzida com risco de morte através de mielossupressão. Sabe-se hoje que estas complicações ocorrem em decorrência de polimorfismos genéticos da enzima tiopurina metiltransferase (TPMT), responsável por sua metabolização. OBJETIVOS: Avaliar a prevalência do polimorfismo do gene da TPMT na população de Joinville, SC. MÉTODOS: Foi analisada a frequência das quatro principais variantes alélicas do gene da TPMT em 199 doadores de sangue da cidade de Joinville, SC, no período de fevereiro a abril de 2010. RESULTADOS: O alelo normal ("selvagem") foi encontrado em 93,9% dos indivíduos estudados. Variantes da TPMT foram detectadas em 12 sujeitos (6,03%). CONCLUSÕES: A partir do presente estudo, pode-se estimar em cerca de 6% o risco de toxicidade na administração de azatioprina e 6-mercaptopurina a pacientes em Joinville.

CONTEXT: The use of thiopurine drugs such as azathioprine and 6-mercaptopurine has become quite common in the treatment of inflammatory bowel disease, transplantation and acute leukemias. Despite their effectiveness, these drugs are capable of causing drug-induced toxicity with the risk of death by myelosuppression. It is now known that these complications occur because of genetic polymorphisms of the thiopurinemethyltransferase (TPMT) enzyme, responsible for its metabolism. OBJECTIVE: To assess the prevalence of thiopurine methyltransferase polymorphisms in the population of Joinville, SC, Brazil. METHODS: We analyzed the frequency of four main allelic variants of the TPMT gene in 199 blood donors from Joinville, from February to April 2010. RESULTS: The normal allele ("wild-type") was found in 93.9% of subjects studied. TPMT variants were detected in 12 subjects (6.03%). CONCLUSIONS: From this study, it was estimated at 6% the risk of toxicity by the administration of azathioprine and 6-mercaptopurine to patients in Joinville.

Este estudo, por meio de uma abordagem qualitativa, busca compreender a percepção dos estudantes de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) acerca da humanização no contexto da formação médica. Foi utilizada a técnica de grupo focal, envolvendo uma equipe multidisciplinar com profissionais das áreas de antropologia, psicologia e medicina, que estudou dois grupos de nove estudantes do último ano do curso. Os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo temática categorial, da qual emergiram três categorias: relação estudante-paciente, ensino-aprendizagem e relação estudante-professor. A primeira categoria permite identificar que a experiência do contato do estudante com o paciente é essencial à construção de uma identidade profissional humanizada. Em relação à segunda categoria, percebe-se que professores sem capacitação nas práticas pedagógicas, inerentes à profissão de professor, e a dicotomia teoria-prática dificultam a formação autônoma do conhecimento e uma visão integral do indivíduo. Da terceira categoria emergiram duas subcategorias antagônicas (professor-modelo e relações assimétricas), que refletem a importância da postura ético-humanista do professor em detrimento de uma atitude autoritária para a construção da identidade profissional do estudante. Esses dados apontam aspectos da formação médica que podem respaldar uma discussão acerca da humanização no contexto das novas diretrizes curriculares.

This study used a qualitative approach to understand the perspective of medical students at the Federal University in Rio Grande do Norte, Brazil, concerning humanization in the context of medical training. A focus group technique was used, involving a multidisciplinary team from anthropology, psychology, and medicine that studied two groups of nine students each from the last year of medical school. Data were submitted to categorical thematic content analysis, revealing three categories: the student-patient, teaching-learning, and student-professor relationships. The first category showed that the student's experience of contact with patients is essential for constructing a humanized professional identity. In the second category, professors with no training in inherent pedagogical practices, plus the dichotomy between theory and practice, hinder the autonomous formation of knowledge and a comprehensive view of the individual. Two opposing sub-categories emerged from the third category (model professor and asymmetric relations) that reflect the importance of the professor's ethical-humanist stance rather than an authoritarian attitude in the construction of the student's professional identity. These data highlight aspects of medical training that can substantiate a discussion of humanization in the context of the new curricular guidelines.