OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi o de investigar o efeito da epipregnanolona sobre a influência de neuroesteróides no desenvolvimento da tolerância rápida aos efeitos de incoordenação motora e hipotermia induzidos pelo etanol. MÉTODO: Experimento 1: no Dia 1, grupos de camundongos foram pré-tratados com salina ou com epipregnanolona. Após 30 min, cada grupo foi subdividido recebendo etanol ou salina. Aos 30, 60 e 90 min após as injeções, os animais foram testados no rota-rod ou a temperatura corporal foi avaliada. No Dia 2, todos os grupos receberam etanol e um procedimento similar foi seguido para avaliar a tolerância rápida. O pré-tratamento com a epipregnanolona (0,10-0,30 mg/kg) bloqueou significantemente o desenvolvimento da tolerância aos efeitos de incoordenação motora e hipotermia induzidos pelo etanol em camundongos. Experimento 2 e 3: no Dia 1, grupos de animais foram tratados com epipregnanolona e, após 15 min, cada grupo foi dividido em três grupos para receber sulfato de pregnanolona, sulfato de dehidroepiandrosterona ou salina. Após 30 min, cada grupo foi dividido em dois subgrupos para receber etanol ou salina, respectivamente, e após 30, 60 e 90 min os animais foram testados como no experimento 1. No Dia 2, todos os grupos receberam etanol e 30 min após foram testados como mencionado no experimento 1. RESULTADOS: Considerando a tolerância ao prejuízo motor induzido pelo etanol, a epipregnanolona (0,15 mg/kg) bloqueou a ação estimulatória do sulfato de dehidroepiandrosterona (0,15 mg/kg), mas não afetou a ação do sulfato de pregnanolona (0,08 mg/kg). Entretanto, a epipregnanolona bloqueou a ação inibitória da alotetrahidrodeoxicorticosterona (0,10 mg/kg). Em relação à hipotermia induzida pelo etanol, os resultados demonstraram que o pré-tratamento com epipregnanolona (0,30 mg/kg) bloqueou significantemente a ação estimulatória do sulfato de dehidroepiandrosterona e do sulfato de pregnanolona, bem como a ação inibitória da alotetrahidrodeoxicorticosterona (0,20 mg/kg) sobre a tolerância. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem uma interação diferencial entre os neuroesteróides sobre o desenvolvimento da tolerância rápida ao etanol.

OBJECTIVE: The objective of the present study was to investigate the effect of epipregnanolone on the influence of neurosteroids on the development of rapid tolerance to the motor impairing and hypothermic effects of ethanol. METHOD: Experiment 1: on Day 1 groups of mice were pretreated with saline or with epipregnanolone. After 30 min each group was further divided in subgroups that received ethanol or saline. Thirty, 60 and 90 min after the injections the animals were tested on the rota-rod or the body temperature was measured. On Day 2 all groups received ethanol and a similar procedure was followed to evaluate rapid tolerance. Experiment 2 and 3: On Day 1 groups of mice were treated with epipregnanolone and after 15 min each group was divided into three groups in order to receive pregnenolone sulfate, dehydroepiandrosterone sulfate or saline. Thirty minutes later, each group was further divided into two subgroups in order to receive ethanol or saline, respectively, and 30, 60 and 90 min later the animals were tested as in the experiment 1. On Day 2 all groups received ethanol and a similar procedure was followed to evaluate rapid tolerance. RESULTS: Pretreatment with epipregnanolone (0.10-0.30 mg/kg) significantly blocked the development of tolerance to the motor impairing and hypothermic effects induced by ethanol in mice. Considering tolerance to ethanol-induced motor impairment, epipregnanolone (0.15 mg/kg) reversed the stimulatory action of dehydroepiandrosterone sulfate (0.15 mg/kg), but did not affect the actions of pregnenolone sulfate (0.08 mg/kg). Moreover, epipregnanolone prevented the inhibitory action of allotetrahydrodeoxycorticosterone (0.10 mg/kg). In relation to ethanol-induced hypothermia, the results showed that pretreatment with epipregnanolone (0.30 mg/kg) significantly prevented the stimulatory action of dehydroepiandrosterone sulfate and pregnenolone sulfate, as well as the inhibitory action of allotetrahydrodeoxicorticosterone (0.20 mg/kg), on tolerance to this effect. CONCLUSIONS: The results suggest a differential interaction between neurosteroids that might modulate the development of rapid tolerance to ethanol.

O objetivo deste artigo é o de revisar e descrever as principais alterações neurofarmacológicas causadas pela exposição crônica ao álcool, assim como os fenômenos ocorridos durante o período de abstinência. São apresentados dados referentes às alterações neuroadaptativas e de tolerância ocorridas nos principais sistemas de monoaminas, aminoácidos neurotransmissores e canais de cálcio, o que está relacionado a uma piora no prognóstico de portadores de comorbidades psiquiátricas com o consumo de álcool. São também descritos alguns estudos relevantes que demonstram o envolvimento de outros mecanismos de ação do álcool no sistema nervoso central, como o envolvimento de opióides, entre outras substâncias. O artigo reafirma a importância, para clínicos e pesquisadores, de um sempre maior entendimento do mecanismo de ação central do álcool, pois dele depende a busca por novas opções farmacológicas, tanto para a redução dos danos provocados pelo seu uso crônico, como para o tratamento da síndrome de abstinência a esta substância.

The objective of this paper is to review and describe the main neuropharmacological changes caused by the chronic use of alcohol and those observed during its withdrawal period. The results show international data referring to the involvement of monoamine systems, neurotransmitters and calcium channels in both neuroadaptation and tolerance to alcohol effects and withdrawal. Relevant studies showing the participation of other systems in those mechanisms, as opioids and other substances, are also shown. The article reinforces the importance, for both physicians and researchers, of an always growing understanding of alcohol central mechanisms of action. This understanding is necessary to new pharmacological options to alcohol harm reduction as well as to alcohol withdrawal treatment.