Abstract Introduction: Solid-organ transplant patients have a high risk of severe infection related to COVID-19 disease. In heart transplanted patients the impact of this infection remains unknown, as well as importance of rehabilitation, on recovery process. Objective: To describe intervention of rehabilitation nurse in a case of a heart transplanted person infected with COVID-19 in UCI. Methods: Case report follow CARE guidelines. This case represents a 60-year-old man, a heart transplant recipient, who presented with a 5-day history of cough, fever, and activity intolerance, who required hospitalization in intensive care. Rehabilitation nursing intervention in respiratory and functional functions was due 2 times a day, during 30-45minutes, adapted to the evolution of the person. Results: This case supports the possibility and impact of rehabilitation nursing intervention, in the multidisciplinary team, on the improvement of the person, either through the improvement/resolution of the rehabilitation nursing diagnosis status or on the clinical improvement of the person. Demonstrates the possibility of prescribing early mobilization interventions, breathing exercises in the context of the transplanted person with severe covid disease, admitted to the ICU, using different techniques. Conclusion: Rehabilitation Nursing interventions, in this case, translated into an improvement in the respiratory and functional function of a heart transplant patient infected with COVID-19during UCI care.

Resumen Introducción: Los pacientes de trasplante de órganos sólidos tienen un alto riesgo de infección grave relacionada con la enfermedad de covid-19. En pacientes trasplantados de corazón se desconoce el impacto de esta infección, así como la importancia de la rehabilitación, en el proceso de recuperación. Objetivos: Describir la intervención de la enfermera de rehabilitación en un caso de una persona trasplantada de corazón infectada con COVID-19en la UCI. Métodos: Reporte de caso siguiendo las guías CARE. Este caso representa a un hombre de 60 años, receptor de trasplante de corazón que presentó un cuadro de 5 días de evolución con tos, fiebre e intolerancia a la actividad, que requirió hospitalización en cuidados intensivos. La intervención de enfermería de rehabilitación en las funciones respiratorias y funcionales se realizó 2 veces al día, durante 30-45 minutos, adaptado a la evolución de la persona. Resultados: Este caso sustenta la posibilidad y el impacto de la intervención de enfermería rehabilitadora, en el equipo multidisciplinario, en la mejoría de la persona, ya sea a través de la mejoría/resolución del estado del diagnóstico de enfermería rehabilitadora o en la mejoría clínica de la persona. Demuestra la posibilidad de prescribir intervenciones tempranas de movilización, ejercicios de respiración en el contexto de la persona trasplantada con enfermedad grave de COVID-19 ingresada en la UCI. Conclusión: Las intervenciones de Enfermería de Rehabilitación, en este caso, tradujeron una mejoría en la función respiratoria y funcional de la persona trasplantada cardíaca infectada con COVID-19durante la atención de la UCI, usando diferentes intervenciones.

Resumo Introdução: As pessoas transplantadas têm alto risco de infeção grave relacionada à doença covid-19. Em pessoas transplantadas ao coração, o impacto dessa infeção permanece desconhecido, bem como a importância da reabilitação, no processo de recuperação. Objetivo: Descrever a intervenção do enfermeiro de reabilitação num caso de uma pessoa transplantada cardíaca infetada com COVID-19numa Unidade de Cuidados Intensivos (UCI). Métodos: Relato de caso que segue as diretrizes CARE. Este caso representa um homem de 60 anos, recetor de transplante cardíaco que apresentava história de 5 dias de tosse, febre e intolerância à atividade, com necessidade de internamento em UCI. A intervenção de enfermagem de reabilitação consistiu num plano, com 2 sessões diárias, com duração de 30-45 minutos cada, adaptada à evolução da pessoa. Resultados: Este caso suporta a possibilidade e o impacto da intervenção de enfermagem de reabilitação, na equipa multidisciplinar, na melhoria da pessoa, quer através da melhoria/resolução dos status de diagnóstico de enfermagem de reabilitação quer na melhoria clínica da pessoa. Demonstra a possibilidade prescrição de intervenções de mobilização precoce, exercícios respiratórios no contexto da pessoa transplantada com doença grave de covid internada em UCI. Conclusão: As intervenções de Enfermagem de Reabilitação, neste caso, traduziram uma melhoria na função respiratória e funcional da pessoa transplantada cardíaca infetada com COVID-19internada em cuidados de UCI, com utilização de diferentes intervenções.

Abstract Burning mouth syndrome is a poorly understood entity for which current treatment modalities fail to provide effective relieve. Branches of the maxillary and mandibular nerves are responsible for the innervation of the affected area. These are also the nerves involved in trigeminal neuralgia, an entity where sphenopalatine block has proved to be effective. We present a case of a patient with burning mouth syndrome in whom a bilateral sphenopalatine ganglion block was successfully performed for pain treatment. It is an easy and safe technique that can be a valuable treatment option for these patients, although more studies are needed.

ABSTRACT INTRODUCTION: Resting energy expenditure or basal energy expenditure is the largest component of an individual's total energy expenditure, used in the development of an adequate nutritional plan and can be measured by indirect calorimetry, considered the gold standard for this determination. In its absence, this component can be estimated using predictive equations, whose application is practical, economic and easy to use, but with limitations and issues related to its accuracy. OBJECTIVES: It is intended to evaluate which equations are most applied, to identify the studies carried out in Portuguese populations and in studies carried out in adult populations without known pathologies, to assess the difference in results between methods. METHODOLOGY: A narrative literature review was carried out since 2011, looking for publications that compare Resting energy expenditure results obtained by indirect calorimetry and by different predictive equations, using the Web of Science and PubMed databases. RESULTS: 311 publications were selected and after reading the abstracts, 201 met the inclusion criteria. 4 of these publications were applied to the Portuguese population. Of the 201 articles included, the century-old Harris-Benedict equation was the most applied (74%), followed by Food and Agriculture Organization of the United Nations/World Health Organization/United Nations University (49%) and in third place is the Mifflin-St. Jeor (45%). In studies applied to adult populations without known pathologies (n=37), 49% reported significant deviations in the results of the most common predictive equations compared to indirect calorimetry, and 64% showed better results applying the predictive equations developed specifically for this population. CONCLUSIONS: Half of the studies carried out in adult populations without known pathologies, included in this review, refered to significant differences between the Resting energy expenditure results applying the most common predictive equations and indirect calorimetry measurements. This fact leads to the growing development of new predictive equations adapted to specific populations and the application of new solutions in their development, such as artificial intelligence. The constant increase of studies on this topic proposing new predictive equations, makes it crucial to systematize this information and create guidelines that lead to the selection of the most appropriate method, adapted to different populations, namely the Portuguese population on which there is a scarcity of results.

RESUMO INTRODUÇÃO: O gasto de energia em repouso ou necessidade energética basal é o maior componente da necessidade energética total de um indivíduo, usada no desenvolvimento de um plano nutricional adequado e pode ser medido aplicando o método de calorimetria indireta, considerado o gold standard desta determinação. Na sua ausência esta componente pode ser estimada recorrendo a equações preditivas, cuja aplicação é prática, económica e de fácil utilização, mas com limitações e questões relacionadas com a sua precisão. OBJETIVOS: Pretende-se avaliar quais as equações mais utilizadas para cálculo da necessidade energética basal, identificar os estudos desenvolvidos em populações Portuguesas e nos estudos realizados em populações adultas sem patologias conhecidas, aferir qual a diferença de resultados entre métodos. METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão narrativa da literatura desde 2011 procurando publicações que comparam resultados de necessidade energética basal obtidos por calorimetria indireta e por diferentes equações preditivas, recorrendo às bases de dados Web of Science e PubMed. RESULTADOS: Foram selecionadas 311 publicações e após leitura dos resumos, 201 cumpriram os critérios de inclusão. Destas, 4 aplicam-se à população Portuguesa. Nos 201 artigos incluidos, a equação centenária de Harris-Benedict foi a mais aplicada (74%), seguida pela Food and Agriculture Organization of the United Nations/World Health Organization/United Nations University (49%) e em terceiro lugar surge a de Mifflin-St. Jeor (45%). Nos estudos que incluiam populações adultas sem patologias conhecidas (n=37), 49% reportaram desvios significativos dos resultados das equações preditivas mais comuns face à calorimetria indireta e 64% apresentaram diferenças menores quando utilizam equações preditivas desenvolvidas especificamente para essa população. CONCLUSÕES: Metade dos estudos realizados em populações adultas sem patologias conhecidas, incluidos nesta revisão, referem diferenças significativas entre os resultados das necessidades energéticas basais aplicando as equações preditivas mais comuns e as medições por calorimetria indireta. Facto que conduz ao crescente desenvolvimento de novas equações preditivas adaptadas a essas populações e a aplicação de novas soluções no seu desenvolvimento, como é exemplo a inteligência artificial. O constante aumento de estudos sobre este tema propondo novas equações preditivas, torna crucial a sistematização desta informação e a criação de guidelines que conduzam à seleção do método mais adequado e adaptado às diferentes populações, nomeadamente à população Portuguesa sobre a qual existe escassez de resultados.

Abstract Emery-Dreifuss muscular dystrophy is a rare hereditary neuromuscular disease. Its manifestations begin primarily in childhood. The most frequent manifestations are progressive muscle weakness, atrophy that usually begins in the scapula-vertebral region, extending later to the pelvic girdle, and spinal stiffness. Patients can also manifest cardiac involvement as palpitations, syncope, exercise intolerance, congestive heart failure, and variable heart rhythm disturbances.1 - 3 The presence and severity of these manifestations can vary according to the individual and the disease’s subtypes. 2 Cardiac involvement is the most worrisome feature of this disease, and there are some reports of the need for heart transplantation in this dystrophy. 4

Resumo A distrofia muscular de Emery-Dreifuss é uma doença neuromuscular hereditária rara. Suas manifestações começam principalmente na infância. As manifestações mais frequentes são fraqueza muscular progressiva, atrofia que geralmente se inicia na região escápulo-vertebral, estendendo-se posteriormente para a cintura pélvica e rigidez da coluna vertebral. Os pacientes também podem manifestar envolvimento cardíaco como palpitações, síncope, intolerância ao exercício, insuficiência cardíaca congestiva e distúrbios variáveis do ritmo cardíaco. 1 - 3 A presença e a gravidade dessas manifestações podem variar de acordo com o indivíduo e os subtipos da doença. 2 O envolvimento cardíaco é a característica mais preocupante desta doença, havendo alguns relatos da necessidade de transplante cardíaco nesta distrofia. 4

Resumo Este artigo trata da comunicação que os Tribunais de Contas (TCs) e os Ministérios Públicos (MPs) brasileiros promovem nas redes sociais Facebook, Twitter e Instagram, desde a abertura de suas contas. Inova na discussão a respeito do controle democrático sobre a administração pública com foco na chamada “democracia digital”, mostrando que os controladores também precisam se preocupar com a transparência e responsabilização nesses espaços. Tendo verificado que os TCs e os MPs mantêm departamentos profissionais de comunicação que operam intensamente nas redes sociais, com destaque para o TC da União (TCU) e o MP Federal (MPF) no Twitter, este trabalho analisa, de forma específica, o conteúdo da comunicação das duas instituições nessa rede, com a ajuda do software Iramuteq. Tanto o TCU como o MPF mantiveram intensa atividade de postagem de conteúdos diversos no Twitter, desde a abertura de suas contas e em momentos importantes da história política recente. A pergunta que orienta o trabalho é: ampliar os canais de comunicação significa necessariamente maior accountability? O que se constatou é que, ao se apresentar mais à sociedade pelos meios digitais, esses órgãos de controle não necessariamente responderam aos requisitos de responsabilização pública presentes na teoria democrática.

Abstract This article deals with the communication of Brazilian Courts of Accounts and Prosecution Services on social media platforms Facebook, Twitter, and Instagram, since the opening of their accounts. The study innovates in the discussion about democratic controls over public administration in the so-called “digital democracy,” focusing on institutional communication of Courts of Accounts and Prosecution Services, showing that controllers also need to be concerned about their transparency and accountability. Having verified that they maintain professional communication departments that operate intensively on social media, with emphasis on the Federal Court of Accounts (TCU) and the Federal Prosecution Service (MPF) on Twitter, the article specifically analyzes the content of the two institutions’ communication in this platform by using the Iramuteq software. Both TCU and MPF kept posting a variety of content on Twitter since first opening their accounts and at important moments in recent political history. The research question addressed was: Does expanding communication channels necessarily mean greater accountability? The study found that these institutions, when communicating with society on social media, did not necessarily respond to the public accountability requirements that democratic theory implies.

Resumen Este artículo trata de la comunicación que los Tribunales de Cuentas (TC) y los Ministerios Públicos (MP) brasileños promueven en las redes sociales Facebook, Twitter e Instagram, desde la apertura de sus cuentas. Innova en la discusión acerca de los controles democráticos sobre la administración pública en la llamada “democracia digital”, mostrando que los controladores también deben preocuparse por su transparencia y rendición de cuentas. Habiendo comprobado que mantienen departamentos de comunicación profesional que operan intensamente en las redes sociales, con énfasis en el Tribunal de Cuentas de la Unión (TCU) y el Ministerio Público Federal (MPF) en Twitter, el artículo analiza específicamente el contenido de la comunicación entre las dos instituciones en esta red con la ayuda del software Iramuteq. Tanto el TCU como el MPF mantuvieron sus intensas actividades de publicación de contenidos varios en Twitter desde la apertura de sus cuentas y en momentos importantes de la historia política reciente. La pregunta que guía el trabajo es: ¿expandir los canales de comunicación significa necesariamente una mayor accountability? Lo que se encontró es que, al presentarse más a la sociedad a través de los medios digitales, estos organismos de control no respondían necesariamente a los requerimientos de rendición pública de cuentas presentes en la teoría democrática.

Abstract Based on the theoretical concern about the construction and functioning of institutions to control the rulers in contemporary democracies, this study examines the normative expedition of the National Council of Justice (CNJ) and the National Council of the Public Prosecutor’s Service (CNMP) in Brazil. It analyzes the content of the 303 resolutions issued by the CNJ and the 206 resolutions issued by the CNMP, between 2005 and 2019, with the support of Iramuteq software, describing the normative practice of these two bodies and to know the meaning contained in the content of these rules and what it reveals about predominant orientation. In addition to the production of an unprecedented database composed of all resolutions, it presents the following conclusions: a) the intense production of resolutions consists predominantly of numerous changes to previous rules, whose main content is to meet corporate interests; b) in some moments, the two Councils act in a coordinated manner with each other and expand the scope of action of those controlled. These two aspects reveal a process of symbiosis between controllers (CNJ and CNMP) and controlled ones (Judiciary and MP), which is a probable explanation for the finding that these bodies of control of the justice system do not carry out their constitutional attributions, configuring, therefore, as another deficit of democratic accountability.

Resumo Fundamentando-se na preocupação teórica relativa à construção e ao funcionamento das instituições de controle dos governantes nas democracias contemporâneas, este trabalho examina a ação normativa do Conselho Nacional de Justiça (CNJ) e do Conselho Nacional do Ministério Público (CNMP) no Brasil. Analisa o conteúdo das 303 resoluções emitidas pelo CNJ e das 206 resoluções pelo CNMP, entre 2005 e 2019, com apoio do software Iramuteq, procurando descrever a prática normativa destes dois órgãos e conhecer o sentido contido no conteúdo destas normas e o que ele revela de orientação predominante. Além da produção de um inédito banco de dados composto por todas as resoluções, apresenta as seguintes conclusões: a) a intensa produção de resoluções constitui-se predominantemente de numerosas alterações de normas anteriores, cujo conteúdo principal é atender interesses corporativos; b) em momentos, os dois conselhos agem de forma coordenada entre si e expandem o espaço de ação dos controlados. Esses dois aspectos revelam processo de simbiose entre controladores (CNJ e CNMP) e controlados (Magistratura e MP), sendo esta uma provável explicação para a constatação de que estes órgãos de controle do sistema de justiça não realizam suas atribuições constitucionais, configurando-se, portanto, como mais um déficit de accountability democrática.

Resumen Marco contextual: La evaluación del posicionamiento ante la adaptación a la jubilación constituye un indicador relevante del estado de salud en una de las transiciones vitales más críticas de la edad adulta. Objetivo: Validar la Escala de Posicionamiento de Adaptación a la Jubilación (EPFAR). Metodología: Estudio metodológico de validación de la escala realizado con una muestra aleatoria de 115 portugueses recién jubilados. Se evaluó la calidad del instrumento de medida. Para evaluar la validez de constructo se realizó un análisis factorial exploratorio y se evaluó la fiabilidad mediante la consistencia interna. Resultados: Los factores retenidos llevaron a considerar una solución con 4 factores que explicaba el 56,41% de la varianza. El análisis de consistencia interna se realizó mediante el alfa de Cronbach, y los resultados de todos los ítems de la escala mostraron un ( = 0,90. Conclusión: La EPFAR constituye un instrumento válido y fiable para evaluar el posicionamiento ante la jubilación.

Resumo Enquadramento: A avaliação do posicionamento face à adaptação à reforma constitui um relevante indicador do estado de saúde, numa das mais críticas transições da vida ocorridas na idade adulta. Objetivo: Validar a Escala de Posicionamento Face à Adaptação à Reforma (EPFAR). Metodologia: Estudo metodológico de validação de escala efetuado com amostra aleatória de 115 recém-aposentados portugueses. Avaliou-se a qualidade do instrumento de medida. Para avaliar a validade de constructo procedeu-se a uma análise fatorial exploratória e a fiabilidade avaliou-se através da consistência interna. Resultados: Os fatores retidos levaram a considerar uma solução com 4 fatores explicativa na globalidade de 56,41% da variância. A análise de consistência interna realizou-se com recurso ao alfa de Cronbach, tendo os resultados apurados para a totalidade dos itens da escala apresentado um ( = 0,90. Conclusão: A EPFAR constitui um instrumento válido e fiável para avaliar o posicionamento face à reforma.

Abstract Background: Assessing individuals’ positioning regarding their adaptation to retirement is a relevant indicator of health status in one of the most critical life transitions occurring in adulthood. Objective: To validate the Positioning Scale for Adaptation to Retirement (EPFAR). Methodology: Methodological study of scale validation carried out with a random sample of 115 Portuguese retirees. The quality of the instrument was assessed. An exploratory factor analysis assessed construct validity, and an internal consistency analysis assessed reliability. Results: The retained factors resulted in a 4-factor solution that explained 56.41% of the variance. The internal consistency analysis was performed using Cronbach’s alpha, and the results obtained for all items of the scale revealed an ( = 0.90. Conclusion: The EPFAR is a valid and reliable instrument for assessing individuals’ positioning towards retirement.

Resumen Introducción: La Rehabilitación Cardíaca (RC) es un programa multifactorial, generalmente compuesta por ejercicio físico estructurado, apoyo psicológico y educación para promover cambios positivos en el estilo de vida de personas con diferentes enfermedades cardíacas. La mayoría de los estudios definen que es importante involucrar a la familia (cuidadores) después del diagnóstico de enfermedad cardíaca para garantizar el éxito del tratamiento, y la RC no es diferente. Al no ser un objetivo implícito en la naturaleza de la prevención secundaria de la RC, es evidente que algunas de las intervenciones incluidas en la RC pueden tener un impacto positivo para los cuidadores. Por tanto, es fundamental comprender qué intervenciones se pueden utilizar para promover el papel del cuidador y su salud. Objetivo: Mapear las intervenciones dirigidas al cuidador de personas con enfermedad cardíaca, en un programa de rehabilitación cardíaca, promoviendo su rol y su salud. Métodos: Scoping Review guiada por la metodología propuesta por el Instituto Joanna Briggs para la realización de Scoping Reviews. Dos revisores independientes evaluarán la relevancia de los artículos, la extracción y síntesis de los datos. Los estudios escritos en inglés, español y portugués, publicados después de 1950, serán considerados para su inclusión en esta revisión, investigados en las siguientes fuentes bibliográficas: CINAHL Complete (Via EBSCO); PubMed; Scopus; SciELO; Biblioteca Cochrane; Pedro; DART-Europa; OpenGrey y RCAAP. Resultados: Con esta revisión de alcance, prevemos la inclusión de varios estudios que demuestren de manera inequívoca la existencia de intervenciones con un impacto positivo y facilitador en la salud y el rol de los cuidadores de personas con cardiopatía en los programas de RC Conclusión: Con esta revisión de alcance, prevemos la inclusión de varios estudios que demuestren de manera inequívoca la existencia de intervenciones con un impacto positivo y facilitador en la salud y el rol de los cuidadores de personas con cardiopatía en los programas de RC.

Resumo Introdução: A Reabilitação Cardíaca (RC) é um programa multifactorial, geralmente composto por exercício físico estruturado, apoio psicológico e educação para promover mudanças positivas no estilo de vida de pessoas com doença cardíaca. A maioria dos estudos define que é importante envolver a família (cuidadores) após o diagnóstico de doença cardíaca para garantir o sucesso do tratamento, e na RC não é diferente. Não sendo um objetivo implícito no cariz de prevenção secundária da RC, percebe-se que algumas das intervenções incluídas no programa podem ter um impacto positivo para os cuidadores. É fundamental compreender quais as intervenções da RC que podem ser utilizadas para promover o papel do cuidador e a sua saúde. Objetivo: Mapear as intervenções dirigidas ao cuidador das pessoas com doença cardíaca, em programa de RC, promotoras do seu papel e da sua saúde. Métodos: Scoping Review orientada pela metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute para a realização de Scoping Reviews. Dois revisores independentes avaliarão a relevância dos artigos, a extração e síntese dos dados. Serão considerados para inclusão nesta revisão estudos escritos em inglês, espanhol e português, publicados a partir de 1950, pesquisados nas seguintes fontes bibliográficas: CINAHL Complete (Via EBSCO) ; PubMed; Scopus; SciELO; Cochrane Library; PEDro; DART-Europe; OpenGrey e RCAAP. Resultados: Com a realização desta scoping review prevemos incluir diversos estudos que demonstrem inequivocamente a existência de intervenções do programa de RC, com impacto positivo e facilitador na saúde e papel do cuidador de pessoa com doença cardíaca. Conclusão: Este protocolo de revisão sistemática prevê mapear as intervenções dirigidas ao cuidador da pessoa com doença cardíaca, demonstrando a mais-valia das mesmas serem integradas nos programas de RC.

Abstract Introduction: Cardiac Rehabilitation (CR) is a multifactorial program, usually composed of structured physical exercise, psychological support and education to promote positive changes in the lifestyle of people with different heart diseases. Most studies define that it is important to involve the family (caregivers) after the diagnosis of heart disease to guarantee the treatment's success, and CR is no different. Not being an implicit objective of secondary prevention of CR, some of the interventions included in CR can positively impact caregivers. Therefore, it is essential to understand which interventions can be used to promote the role of caregiver and their health. Objective: Map which interventions have been implemented that support caregivers of patients with the cardiac disease taking part in a cardiac rehabilitation program, in their role and health. Methods: Scoping Review guided by the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute for conducting Scoping Reviews. Two independent reviewers will evaluate the relevance of the articles, the extraction and synthesis of the data. Studies written in English, Spanish and Portuguese, published after 1950, will be considered for inclusion in this review, researched in the following bibliographic sources: CINAHL Complete (Via EBSCO); PubMed; Scopus; SciELO; Cochrane Library; Pedro; DART-Europe; OpenGrey and RCAAP . Results: With this scoping review, it's proposed to include several studies that unequivocally demonstrate the existence of interventions with a positive and facilitating impact on health and the role of caregivers of people with heart disease in CR programs. Conclusion: This systematic review protocol provides mapping interventions to the caregiver of people with heart disease, demonstrating the added value of being integrated into CR programs.

Resumen Introducción: La rehabilitación cardíaca (RC) es una intervención multifactorial, generalmente compuesta por ejercicio físico estructurado, apoyo psicológico y educación para la salud. La estructuración en las diferentes fases de la RC para esta población específica no ha sido profundamente estudiada, y existen lagunas en la evidencia científica sobre los beneficios en salud resultantes de los programas de RC. La literatura sobre cuidadores / familiares también es escasa. El objetivo de este estudio es identificar en qué dominios pueden intervenir las enfermeras especializadas en rehabilitación para desarrollar beneficios para la salud de los receptores de trasplantes de corazón y sus cuidadores / familiares. Método: Para hacer operativa esta intervención, se utilizará el Modelo de Resultados de Calidad en Salud de Doran, en el componente de resultados sensibles al cuidado de enfermería. Se realizarán dos estudios de forma simultánea, uno dirigido a la rehabilitación cardíaca del trasplantado (fases 1, 2 y 3) y el otro centrado en la rehabilitación cardíaca del cuidador / familia. Las metodologías utilizadas serán la revisión de alcance, el caso clínico, el estudio exploratorio y el estudio clínico aleatorizado (con grupo de intervención y grupo de control). Discusión/Resultados esperados: El Programa de Enfermería de Rehabilitación en Trasplante Cardíaco (ERtxC) se construirá e implementará, en sus diferentes fases, durante los años 2021 y 2022. Se estima que el programa puede ser accedido por 150 pacientes trasplantados cardíacos y sus respectivos familias / cuidador. Conclusión: Para fines del año 2022, se estima haber llegado al final de este programa, con la respectiva evaluación de los logros en salud. Una vez validado este programa, se intentará crear de forma permanente esta oferta de forma sistemática para todas las personas sometidas a trasplante de corazón, en Portugal.

Resumo Introdução: A Reabilitação Cardíaca (RC) é uma intervenção multifactorial, geralmente composta por exercício físico estruturado, apoio psicológico e educação para a saúde. A estruturação nas diferentes fases de RC para esta população específica não está profundamente estudada, existindo lacunas na evidência científica relativamente aos ganhos em saúde decorrentes de programas de RC. A literatura relativa ao cuidador/família é também escassa. O objetivo deste estudo é identificar em que domínios é que os enfermeiros especialistas de reabilitação poderão intervir de forma a desenvolver ganhos em saúde de pessoas transplantadas cardíacas e seu cuidador/família. Método: Para a operacionalização desta intervenção será utilizado oThe Quality Health Outcomes Model, de Doran, na componente de resultados sensíveis aos cuidados de enfermagem. Serão efetuados de forma concorrente 2 estudos, um direcionado à reabilitação cardíaca da pessoa transplantada (fases 1, 2 e 3) e outro com enfoque na reabilitação cardíaca do cuidador/família. As metodologias utilizadas serão ascoping review, o relato de caso, o estudo exploratório e o estudo clínico randomizado (com grupo de intervenção e grupo de controlo). Discussão/Resultados Esperados: Será construído e implementado o programa Enfermagem de Reabilitação em Transplante Cardíaco (ERtxC), nas suas diferentes fases, durante os anos de 2021 e 2022. Estima-se que o programa possa ser acedido por 150 pessoas transplantadas cardíacas e respetivas famílias/cuidador. Conclusão: No final do ano de 2022 estima-se ter chegado ao final deste programa, com respetiva avaliação dos ganhos em saúde. Após validação deste programa, tentar-se-á criar em definitivo esta oferta de forma sistemática para todas pessoas submetidas a transplante cardíaco, em Portugal.

Abstract Introduction: Cardiac Rehabilitation (CR) is a multifactorial intervention, usually composed of structured physical exercise, psychological support and health education. The structuring in the different phases of CR for this specific population has not been deeply studied, with gaps in the scientific evidence regarding health gains resulting from CR programs. The caregiver / family literature is also scarce. The aim of this study is to identify in which domains rehabilitation nurses can intervene in order to develop health gains in heart transplant recipients and their caregivers/family. Method: To make this intervention operational, Doran's The Quality Health Outcomes Model will be used, in the component of results sensitive to nursing care. Two studies will be carried out concurrently, one aimed at the cardiac rehabilitation of the transplanted person (phases 1, 2 and 3) and the other focusing on the cardiac rehabilitation of the caregiver / family. The methodologies used will be thescoping review, the case report, the exploratory study and the randomized clinical study (with intervention group and control group). Discussion/Expected Results: The Rehabilitation Nursing in Cardiac Transplant Program (ERtxC) will be built and implemented, in its different phases, during the years 2021 and 2022. It is estimated that the program can be accessed by 150 heart transplant patients and their respective families / caregiver. Conclusion: At the end of the year 2022, it is estimated to have reached the end of this program, with the respective assessment of health gains. After validation of this program, an attempt will be made to permanently create this offer in a systematic way for all people undergoing heart transplantation in Portugal.

Resumen Este artículo describe la primera fase de un programa de formación de profesores que se está desarrollando como parte de un proyecto de doctorado y que tiene lugar en una escuela secundaria de Angola. Nos propusimos trabajar la innovación en la Enseñanza de las Ciencias centrándonos en: la introducción de la Bioenergética, en la que los alumnos tienen muchas dificultades, y la planificación de las actividades educativas teniendo en cuenta la reciente reestructuración del plan de estudios en Angola y la bibliografía de la especialidad, en particular sobre el trabajo prácticos en la Enseñanza de las Ciencias. La pregunta de investigación que subyace al estudio es: ¿en qué medida los procesos de formación continua de profesores en Bioenergética, centrados en la continuidad y en principios constructivistas, promueven cambios en las prácticas docentes y en el aprendizaje de los alumnos? Se trata de un estudio de caso exploratorio de carácter cualitativo. Se recopilaron y analizaron dos planes de aula, una narración multimodal y artefactos producidos por los alumnos mediante técnicas de análisis interno y de contenido. Los resultados muestran una apropiación de la planificación de aulas, centrada en la articulación de los objetivos y contenidos de aprendizaje a través de actividades prácticas, antes inexploradas por falta de material, y refuerzan la importancia y la relevancia de invertir en estrategias de formación continua en contexto, adaptadas a las necesidades de los profesores. En cuanto al aprendizaje de los alumnos, los resultados apuntan a un cierto grado de éxito, ya que los objetivos de la lección planificada parecen haber sido alcanzados por algunos alumnos. Las consideraciones finales sugieren principios a tener en cuenta en la formación continua del profesorado en contextos deficitarios y con falta de recursos educativos.

Resumo: Neste artigo descreve-se uma primeira fase de um programa de formação contínua de professores em desenvolvimento no âmbito de um projeto de doutoramento e a decorrer numa escola do Segundo Ciclo do Ensino Secundário de Angola. Pretendeu-se trabalhar a inovação na Educação em Ciências apostando: na introdução do tema da Bioenergética, em que os alunos apresentam muitas dificuldades, e na planificação de atividades educativas atendendo à recente reestruturação curricular em Angola e à literatura da especialidade, em particular, sobre o trabalho prático na Educação em Ciências. A questão de investigação que subjaz ao estudo é: em que medida processos de formação contínua de professores sobre Bioenergética, centrados na continuidade e em princípios construtivistas, promovem alteração de práticas de ensino e a aprendizagem dos alunos? Trata-se de um estudo de caso exploratório de natureza qualitativa. Foram recolhidas duas planificações, uma narrativa multimodal e artefactos produzidos pelos alunos, que se analisaram usando técnicas de análise interna e de conteúdo. Os resultados evidenciam uma apropriação da planificação de aulas, centrada na articulação de objetivos de aprendizagem e conteúdos através de atividades práticas, antes não exploradas por falta de material, e reforçam a importância e relevância de se investir em estratégias de formação contínua no contexto, adaptadas às necessidades dos professores. No que respeita às aprendizagens dos alunos, os resultados apontam para algum grau de sucesso, uma vez que os objetivos da aula planificada parecem ter sido atingidos por alguns alunos. Nas considerações finais, sugerem-se princípios a ter em conta na formação contínua de professores em contextos em que esta é deficitária e em que existe falta de recursos educativos.

Résumé Cet article décrit la première phase d'un programme de formation continue d’enseignants en cours de développement dans le cadre d'un projet de doctorat et se déroulant dans une école secondaire en Angola. L'objectif était de travailler l'innovation dans l'enseignement des sciences centrée dans : l'introduction du thème de la bioénergétique, dans lequel les étudiants présentent de nombreuses difficultés, et dans la planification d’activités éducatives étant donné la récente restructuration des programmes d'études en Angola et de la littérature de la spécialité, en particulier, sur le travail pratique dans l'enseignement des sciences. La question de recherche qui sous-tend l'étude est la suivante : dans quelle mesure les processus de formation continue des enseignants sur la bioénergétique, axés sur la continuité et des principes constructivistes, favorisent-ils le changement des pratiques d'enseignement et l'apprentissage des étudiants ? Il s'agit d'une étude de cas exploratoire qualitative. Deux plans de leçon, un récit multimodal et des artefacts produits par les élèves ont été recueillis et analysés à l'aide de techniques d'analyse interne et de contenu. Les résultats montrent une appropriation du plan développer, discuter et négocié avec les enseignants, centrée sur l'articulation des objectifs de l'apprentissage e les contenus à travers des activités pratiques, jusqu'alors inexplorée par manque de matériel. De plus, ils renforcent l'importance et la pertinence d'investir dans une stratégie de formation continue adaptée aux besoins du contexte. En ce qui concerne l'apprentissage des élèves, les résultats indiquent un certain degré de réussite, puisque les objectifs de la leçon ont été atteints, même que partiellement. Les considérations finales suggèrent des principes à prendre en compte dans la formation continue des enseignants dans les contextes où elle est presque inexistante et où il y a un manque de ressources éducatives.

Abstract This article describes the first phase of an ongoing teacher education programme under development as part of a PhD project and taking place at a Secondary School in Angola. The aim was to promote innovation in Science Education focused on the theme of Bioenergetics, where students often have difficulties; and on planning educational activities considering the recent curriculum revision in Angola and the literature, in particular concerning practical work in Science Education. The research question that underlies the study is: to what extent do in-service teacher training processes on Bioenergetics, focusing on continuity and constructivist principles, promote change in teaching practices and student learning? The study has a qualitative nature and is an exploratory case study. The data includes two lesson plans, one multimodal narrative and artefacts produced by the students. The documents gathered were analysed using internal and content analysis techniques. The results show an appropriation of the developed lesson plans centred on the articulation of content and learning objectives through practical activities, previously unexplored due to the lack of material, and reinforce the importance and relevance of investing in continuous teacher education programmes adapted to the needs of the context. With regard to students' learning, the results point to some degree of success since the students have achieved, at least partially, the learning objectives of the planned lesson. The concluding remarks suggest principles to be considered in the in-service teachers’ education in contexts where it is scarce and where there is a lack of educational resources.

RESUMO Introdução: A literatura sobre capacidade estatal tem crescido nas últimas décadas, mas vários problemas teóricos e metodológicos têm sido apontados nos estudos sobre o tema. Mesmo tendo caráter mais prático e orientado por preocupações de policymakers, o conceito de capacidade estatal pode ter também utilidade analítica. Assim, este artigo o retoma e o redefine para explicar processos de transformações dentro do Estado brasileiro. Materiais e Métodos: Realizamos aqui um estudo de caso do processo de construção de capacidade na área fiscal por parte do Estado no Brasil. O objeto empírico de análise é a Secretaria do Tesouro Nacional do Ministério da Fazenda, órgão criado em contexto de crise fiscal do Estado, encarregado da gestão do endividamento público e do controle unificado da execução orçamentária do governo federal. O material empírico da análise é composto de elementos qualitativos e quantitativos. Resultados: Em diálogo com a literatura e distinguindo capacidade de resultado, a análise mostra que a despeito de variações temporais apresentadas pela área fiscal (maior ou menor déficit, maior ou menor nível de endividamento), as quais dependem de fatores econômicos contingenciais, é possível constatar a existência de capacidade estatal na gestão da dívida pública no Brasil, resultante da ação deliberada da burocracia econômica, levada a cabo ao longo de várias décadas e que permanece como traço hoje constitutivo do Estado brasileiro. Discussão: Os achados preliminares buscam contribuir com a literatura sobre capacidades estatais e afirmar sua utilidade analítica na medida em que permite dar conta de uma forma específica de poder, aquele exercido pela burocracia.

ABSTRACT Introduction: The literature on state capacity has grown in recent decades, but several theoretical and methodological problems have been pointed out in studies on the subject. Even guided by policymakers’ concerns, the concept can also have analytical utility. Thus, this article resumes and redefines it to explain processes of transformation within the Brazilian State. Materials and Methods: We conducted here a case study of the process of capacity building in the fiscal area by the State in Brazil. The empirical object of analysis is the National Treasury Secretariat of the Ministry of Finance, an agency created in the context of the State’s fiscal crisis, in charge of public debt management and unified control of the federal government’s budget execution. The empirical material of the analysis is composed of qualitative and quantitative elements. Results: In dialogue with the literature and distinguishing the capacity for results, the analysis shows that despite the temporal variations presented by the fiscal area (greater or lesser deficit, greater or lesser level of indebtedness), which depend on contingent economic factors, it is possible to verify the existence of state capacity in public debt management in Brazil, resulting from the deliberate action of the economic bureaucracy, carried out over several decades and which remains as a feature today constituting the Brazilian State. Discussion: The preliminary findings seek to contribute to the literature on state capacities and affirm their analytical usefulness insofar as it allows to account for a specific form of power, that exercised by bureaucracy.

Resumo Problematizando o ferramental do institucionalismo histórico, o presente trabalho tem como objetivo entender os determinantes da mudança das regras que pautam o setor de petróleo no Brasil. Assim, analisa o processo que originou a Lei do Petróleo de 1997 até o momento da aprovação do marco regulatório estabelecido em 2010, e mostra que tais mudanças ocorreram pela combinação de diversas dinâmicas institucionais: algumas levaram a rutpuras com o status quo, outras a movimentos incrementais, associados a processos de continuidade com retornos crescentes. O artigo contribui com a discussão institucionalista em dois pontos: primeiramente mostrando a articulação de vertentes institucionais que costumam ser aplicadas de forma isolada – a da continuidade e a do gradualismo; e, mais importante, atribui ênfase especial a elementos não institucionais que explicam as mudanças institucionais.

Abstract Problematizing the historical institutionalism tools, this paper aims to understand the changes in the Brazilian oil sector rules. Thus, it analyzes the process that originated the 1997 Oil Act until the approval of the 2010 regulatory framework, showing that such changes occurred by the combination of institutional dynamics: processes that led to ruptures with the status quo, incremental ones associated with processes of continuity with increasing returns. The article contributes to the institutionalist discussion in two points: firstt showing the articulation of institutional strands that are usually applied in isolation - that of continuity and gradualism; and more importantly, it attaches special emphasis to non-institutional elements that explain institutional changes.

O projeto AGIRE (Apoio à Gestão Integrada da Rede Escolar), resultante de uma parceria entre a Universidade de Aveiro, empresas ligadas ao ensino e à aprendizagem (consórcio e-xample), e o Agrupamento de Escolas da Gafanha da Nazaré, implementou o conceito Edulab visando a adoção de práticas pedagógicas inovadoras e a promoção da literacia digital de professores (e alunos). Para tal, implementou-se uma oferta formativa durante um ano letivo com 13 professores. No estudo, de natureza qualitativa, aplicaram-se vários instrumentos de recolha de dados, que revelaram: i) que o posicionamento face à integração das TIC na prática pedagógica, mudou de adoção para adaptação, segundo a TIM matrix; ii) que as tecnologias disponibilizadas transformaram as aulas em sessões mais dinâmicas, eficazes e motivadoras e contribuindo para aprendizagens ativas e significativas (segundo a análise SWOT); e iii) princípios de boas práticas, como implementar estratégias diversificadas de ensino e avaliação utilizando recursos educativos digitais.

Le projet AGIRE (Apoio à Gestão Integrada da Rede Escolar), issu d'un partenariat entre l'Université d'Aveiro, des entreprises liées à l'enseignement et à l'apprentissage (consortium e-xample) et le Groupe Scolaire Gafanha de Nazaré, a mis en place le concept Edulab qui vise l’adoption de pratiques pédagogiques innovantes et la promotion de compétences numériques des enseignants (et des étudiants). Pour cela, une formation a été mise en œuvre au cours d'une année scolaire avec 13 enseignants. Dans l'étude qualitative, les différents instruments appliqués ont révélé: i) que l'intégration des TIC dans les pratiques pédagogiques a évolué de l'adoption à l'adaptation, selon la matrice TIM; ii) que les technologies utilisées ont transformé les cours en séances plus dynamiques, efficaces et motivantes et ont contribué à un apprentissage actif et significatif (selon l'analyse SWOT); et iii) des principes de bonne pratique, comme la mise en œuvre de stratégies d'enseignement et d'évaluation diversifiées utilisant des ressources éducatives digitales.

The AGIRE project (Apoio à Gestão Integrada da Rede Escolar), resulting from a partnership between the University of Aveiro, companies linked to teaching and learning (e-xample consortium), and Gafanha da Nazaré School Grouping, implemented the Edulab concept, which aims to adopt innovative pedagogical practices and promote the digital literacy of teachers (and students). For that, a teacher training was implemented during a school year with 13 teachers. As a qualitative study, several data collection instruments were applied, revealing: i) that the positioning with regard to the integration of ICT in pedagogical practice, changed from adoption to adaptation, according to the TIM matrix categories; ii) that the available technologies have transformed classes into more dynamic, effective and motivating sessions and contributed to active and meaningful learning (according to the SWOT analysis); and iii) principles of good practice, such as implementing diverse teaching and assessment strategies using digital educational resources.

Resumo Justificativa e objetivos: O bloqueio da fáscia do músculo quadrado lombar foi descrito por R. Blanco nas suas duas abordagens (I e II). A deposição de anestésico local nessa localização pode conferir bloqueio dos dermátomos T6-L1. Os autores fizeram esse bloqueio de fáscia, guiado por ultrassom, para tratamento de uma dor crônica neuropática da parede abdominal. Relato de caso: Paciente do gênero masculino, 61 anos, 83 kg, com antecedentes de trombocitopenia por hepatopatia alcoólica, entre outros, apresentava dor crônica da parede abdominal após hernioplastias abdominais múltiplas havia um ano e meio, com má resposta ao tratamento com neuromoduladores e opioides. No exame clínico, apresentava uma dor neuropática, com predomínio de alodinia ao toque, que abrangia toda a parede abdominal anterior, desde os dermátomos T7 a T12. Optou-se pela realização de um bloqueio do quadrado lombar tipo II bilateral, guiado por ultrassom, com administração de 25 mL de ropivacaína 0,2% e 20 mg de metilprednisolona depot (ampola) em cada um dos lados. O procedimento conferiu alívio imediato da sintomatologia e, após seis meses, o paciente mantinha redução significativa da alodinia, sem compromisso da qualidade de vida. Conclusões: Os autores consideram que a realização do bloqueio do quadrado lombar tipo II foi uma opção analgésica relevante no tratamento de um paciente com dor crônica pós-hernioplastia abdominal e salientaram os efeitos da dispersão do anestésico local até o espaço paravertebral torácico. A técnica mostrou ser segura e bem tolerada. É desejável a publicação de mais casos clínicos que reproduzam a eficácia desse bloqueio no contexto de dor crônica.

Abstract Background and objectives: The quadratus lumborum blockade was described by R. Blanco in its two approaches (I and II). The local anesthetic deposition in this location can provide blockade to T6-L1 dermatomes. We performed this fascia blockade guided by ultrasound for treating a chronic neuropathic pain in the abdominal wall. Case report: Male patient, 61 years old, 83 kg, with a history of thrombocytopenia due to alcoholic cirrhosis, among others; had chronic pain in the abdominal wall after multiple abdominal hernia repairs in the last year and a half, with poor response to treatment with neuromodulators and opioids. On clinical examination, he revealed a neuropathic pain, with prevalence of allodynia to touch, covering the entire anterior abdominal wall, from T7 to T12 dermatomes. We opted for a quadratus lumborum block type II, guided by ultrasound, with administration of 0.2% ropivacaine (25 mL) and depot (vial) methylprednisolone (20 mg) on each side. The procedure gave immediate relief of symptoms and, after six months, the patient still had a significant reduction in allodynia without compromising the quality of life. Conclusions: We consider that performing the quadratus lumborum block type II was an important analgesic option in the treatment of a patient with chronic pain after abdominal hernia repair, emphasizing the effects of local anesthetic spread to the thoracic paravertebral space. The technique has proven to be safe and well tolerated. The publication of more clinical cases reporting the effectiveness of this blockade for chronic pain is desirable.