ABSTRACT Objectives: to describe the implementation of a nursing action plan to face the pandemic of COVID 19 in a University Hospital in the state of Rio de Janeiro. Methods: this is an experience report, in which two management tools were used: the Ishikawa Diagram to identify problems and the 5W2H spreadsheet to outline the actions according to the situations presented. Results: four categories were listed in two groups: 1- Actions of the Nurse Manager in the Organization of Logistics, Infrastructure and Care: materials and environment; and 2- Nursing Human Resources Management and Continuing Education: method and human resources. Final Considerations: the plan developed showed the role of nursing management, with the search for best care practices, development of protocols, carrying out multi-professional training and management of supplies.

RESUMEN Objetivos: describir la implementación de un plan de acción de enfermería para enfrentamiento de la pandemia de COVID-19 en un hospital universitario del estado de Rio de Janeiro. Métodos: tratase de un relato de experiencia, en lo cual fueron utilizadas dos herramientas de gestión: el Diagrama de Ishikawa, para el levantamiento de los problemas; y la hoja de cálculo 5W2H, para seguir las acciones de acuerdo con las situaciones presentadas. Resultados: fueron enumeradas cuatro categorías en dos grupos: 1) Actuación del enfermero gestor en la organización de logística, infraestructura y asistencia: materiales y medio ambiente; y 2) Gestión de los recursos humanos de enfermería y educación permanente: método y recursos humanos. Consideraciones Finales: el plan elaborado evidenció el protagonismo de la gestión de enfermería, con búsqueda por las mejores prácticas asistenciales, elaboración de protocolos, realización de entrenamientos multiprofesionales y gestión de insumos.

RESUMO Objetivos: descrever a implementação de um plano de ação da enfermagem para enfrentamento da pandemia de COVID-19 em um hospital universitário do estado do Rio de Janeiro. Métodos: trata se de um relato de experiência, no qual foram utilizadas duas ferramentas de gestão: o Diagrama de Ishikawa, para o levantamento dos problemas; e a planilha 5W2H, para traçar as ações de acordo com as situações apresentadas. Resultados: foram elencadas quatro categorias em dois grupos: 1) Atuação do enfermeiro gestor na organização de logística, infraestrutura e assistência: materiais e meio ambiente; e 2) Gerenciamento dos recursos humanos de enfermagem e educação permanente: método e recursos humanos. Considerações Finais: o plano elaborado evidenciou o protagonismo da gestão de enfermagem, com busca pelas melhores práticas assistenciais, elaboração de protocolos, realização de treinamentos multiprofissionais e gestão de insumos.

The need forapplicationand registrationof nursing processathospitalmotivated thepresent studythataimed to identifynursing diagnosesmore prevalent inpatients withheart failure (HF)admitted to thecoronary care unitof auniversity hospital. This isa cross-sectional, descriptivestudy usingaretrospectivedocumentary analysis. The nursing diagnosesweremade fromclinical evidenceofmedical and nursingrecordscontainedin the patient's records. Toformulate thediagnosticstatementwere used thelanguageof the International ClassificationforNursing Practice-ICNP®Version 2. The nursing diagnosesidentified were:Low cardiac output, Gas exchangeimpaired, Risk of infection, Increased liquid volume andVentilation impaired. These diagnosticsare closely relatedto thepathophysiologyof the diseaseandinclude theindividual's biological needs, howeverthe recordscontainedin the patient recordswere insufficienttocover allknownaffectedneeds presented by patients.

La necesidad de laaplicación y registro delProceso de Enfermeríaen el hospitalmotivóel presente estudio quetuvo como objetivo identificarlos diagnósticos de enfermeríamásfrecuentesen los pacientescon insuficienciacardíaca (IC), ingresados enla unidad coronariade un hospitaluniversitario.Se trata deun estudio transversal, descriptivo, realizadamediante un análisisdocumentalretrospectivo.Los diagnósticos de enfermeríafueron hechos deevidencia clínica deregistros médicosy de enfermeríaidentificados que figuran en losregistros médicos.Para formular ladeclaración de diagnósticose utilizó ellenguajede la ClasificaciónInternacional para la Prácticade Enfermería -CIPE® Versión2.Los diagnósticosde enfermería identificadosfueron:Bajo gasto cardíaco, Deterioro del intercambio gaseoso, Riesgo de infección, El aumento de volumen de líquido eDeterioro de laventilación. Estos diagnósticosestán estrechamente relacionados conlafisiopatología de la enfermedade incluyenlas necesidades biológicas dela persona, sin embargolosregistros contenidos enlas historias clínicasno fueron suficientes paracubrirtodaslas necesidades conocidamente afectadas y presentadaspor los pacientes.

A necessidade de aplicação e registro do Processo de Enfermagem em unidade hospitalar motivou a realização do presente estudo que tem como objetivo identificar os diagnósticos de enfermagem mais prevalentes nos pacientes internados na unidade coronariana de um hospital universitário com Insuficiência Cardíaca (IC). Trata-se de uma pesquisa transversal e descritiva realizada por meio de uma análise documental retrospectiva. Os diagnósticos de enfermagem foram elaborados a partir de evidências clínicas levantadas dos registros médicos e de enfermagem contidos nos prontuários. A formulação da declaração diagnóstica foi feita com a utilização da linguagem de Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem - CIPE® versão 2. Os diagnósticos de enfermagem identificados foram: Baixo débito cardíaco, Troca gasosa prejudicada, Risco para infecção, Volume de líquido aumentado e Ventilação prejudicada. Estes diagnósticos estão intimamente relacionados à fisiopatologia da doença e contemplam as necessidades biológicas do indivíduo; no entanto os registros contidos nos prontuários revelaram-se insuficientes para abranger a totalidade das necessidades sabidamente afetadas e apresentadas pelos pacientes.

The present study consists of an integrative review which aimed to survey Brazilian publications that make use of the International Classification for Nursing Practice (ICNP), identify the types of research undertaken on the subject, highlight the ICNP catalogs produced in Brazil and identify the scientific production according to Brazilian states. The descriptors used were Nursing process, Nursing diagnosis and keyword ICNP from 2005 to 2010 on database LILACS and MEDLINE. In the survey 21 studies categorized into three areas were included: research designed to bring up diagnostic and therapeutic interventions according to specific pathologies; Transcript of the language used by nurses cross mapped with the terms included in ICNP; Deployment / Evaluation of the nursing process, with the ICNP as a language of choice. It was not found any ICNP catalog, but research conducted in the context of its creation. It was concluded that it is necessary continued study on this issue in order to spread the use of this language in Brazil and to achieve the creation of catalogs CIPE, which are useful to the nursing process.

El presente estudio consiste en un revisión integradora que tuvo por objeto levantar las publicaciones brasileñas que hacen uso de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE), identificar los tipos de investigaciones realizadas sobre el tema, destacar los catálogos CIPE brasileños e identificar la producción científica de acuerdo a los estados federativos. Fueron utilizados los descriptores procesos de enfermería, diagnóstico de enfermería y la palabra clave CIPE, buscados en las bases de datos LILACS y MEDLINE en el recorte temporal de 2005 a 2010. Se incluyó en la encuesta 21 estudios categorizados en tres áreas temáticas: Investigación desarrollada para levantar diagnósticos e/o intervenciones de acuerdo con las patologías/clínicas específicas; Transcripción del lenguaje utilizado por la enfermería para cruzar la cartografía con los términos contenidos en CIPE; e Implementación/Evaluación del proceso de enfermería, teniendo CIPE como lenguaje de elección. No se encontró ningún catálogo CIPE propiamente dicho, pero sí, investigaciones desarrolladas en el contexto de su creación. Concluimos que se es necesario el estudio continúo de este tema para que se pueda difundir el uso de este lenguaje en el país y lograr la creación de los catálogos CIPE, los cuales son útiles al proceso de enfermería.

O presente estudo consiste em uma revisão integrativa que objetivou levantar as publicações brasileiras usuárias da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE), identificar os tipos de pesquisas desenvolvidas acerca da temática, destacar os catálogos CIPE brasileiros e mapear a produção científica de acordo com os estados federativos. Foram utilizados os descritores processos de enfermagem e diagnóstico de enfermagem e a palavra-chave CIPE, buscados nas bases de dados LILACS e MEDLINE no recorte temporal de 2005 a 2010. Foram incluídos na pesquisa 21 estudos, categorizados em três áreas temáticas: Pesquisas desenvolvidas para levantar diagnósticos e/ou intervenções de acordo com patologias/clínicas específicas; Transcrição da linguagem utilizada pela enfermagem para mapeamento cruzado com os termos constantes na CIPE; e Implantação/Avaliação do processo de enfermagem, tendo a CIPE como linguagem de escolha. Não se identificou nenhum catálogo CIPE propriamente dito, mas sim, pesquisas desenvolvidas na perspectiva de sua criação. Concluímos que se faz necessário o estudo continuado desta temática para que se possa difundir o uso desta linguagem no país e alcançar a criação dos catálogos CIPE, os quais são úteis ao processo de enfermagem.