OBJETIVO: Avaliar a eficácia na adaptação de lentes de contato com relação à melhora visual em pacientes portadores de ceratocone. MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo de 54 pacientes (99 olhos) atendidos no Ambulatório de Lente de Contato da Faculdade de Medicina do ABC (FMABC) no período de janeiro de 2010 a novembro de 2010. Foram coletados dados sobre sexo, idade, número de olhos adaptados, severidade do ceratocone, acuidade visual (AV) inicial e AV final após adaptação. RESULTADOS: Dos pacientes, 44% eram mulheres e 56% homens. Quarenta e seis vírgula quarenta e sete por cento dos casos foram classificados como moderado (45-52 D). A faixa etária mais acometida encontrou-se entre 11 e 30 anos (74%). A taxa de sucesso ao fim do tratamento foi de 93% (AV final acima de 0,3 ou 20/70). CONCLUSÃO: Lentes de contato mostraram-se eficazes ao proporcionar melhora visual na maioria dos pacientes, especialmente nos ceratocones graduados como avançados e graves.

PURPOSE: To evaluate the contact lenses fitting with respect to visual improvement in patients with keratoconus. METHODS: We conducted a prospective study of 54 patients (99 eyes) attending the Contact Lens Clinic of Faculdade de Medicina do ABC (FMABC) from january 2010 to november 2010. Data were collected on gender, age, treated eyes, degree of keratoconus, initial visual acuity (VA) and final VA after fitting. RESULTS: Of the patients, 44% were women and 56% men. Forty-six point forty-seven percent of keratoconus were classified as moderate (45 to 52 D) .The most affected age group was found between 11 and 30 years (74%). The success rate after treatment was 93% (final VA of 0.3 or above 20/70). CONCLUSION: The use of contact lenses provided significant visual improvement in most patients, especially in keratoconus graduate advanced and severe.

OBJETIVO: Analisar o nível de conhecimento dos usuários de lentes de contato entre os estudantes de medicina da Faculdade de Medicina do ABC (SP) quanto aos cuidados, formas de uso, às complicações e à aquisição das lentes. MÉTODOS: Foi aplicado um questionário a todos os alunos usuários de lentes de contato do 1º ao 6º ano de medicina da Faculdade de Medicina do ABC (SP), analisando-se por fim os resultados encontrados. Todos os questionários aplicados foram respondidos. RESULTADOS: 61 estudantes responderam ao questionário. 52,5% afirmaram já terem tido algum tipo de complicação ocular decorrente do uso de lentes de contato. Apesar de a maioria (70,5%) estar satisfeito com o uso das lentes de contato, 67% dos que responderam ao questionário estão esperando o grau estabilizar para realizar cirurgia para correção de grau. CONCLUSÃO: Observou-se uma adaptação inadequada, aquisição de lentes de contato em ópticas ou farmácias e complicações oculares graves ocorreram em usuários de lentes de contato considerados diferenciados. Podemos concluir que o médico oftalmologista deverá dar mais atenção ao tema, para que haja menos complicações ao realizar adaptações de lentes de contato.

PURPOSE: To analyze the care, complications and way of acquisition related to contact lenses wear among medical students from Faculdade de Medicina do ABC (Santo André -SP). METHODS: Questionnaire applied to medical students from the first to the sixth year from Faculdade de Medicina do ABC (Santo André -SP) was analyzed. RESULTS: 61 medical studants answered the questionnaire. 52,5% reported some ocular complications. Despite the majority (70,5%) contact lenses wear being satisfied about the contact lenses, 67% wants to operate their ametropy. CONCLUSION: An inadequate adaptation and ocular complications occurs even in users knowledgeable about this issue. Ophthalmologist must be paid more attention to contact lens care in order to prevent ocular complications.

RESUMO Os autores escolheram 5 métodos clínicos de medida de Distância Interpupilar (DIP) e os aplicaram em 103 pacientes com idade entre 17 e 65 anos. Os resultados foram comparados com os obtidos pelo pupilômetro através de estudo estatístico. Os dados foram colhidos medindo a DIP entre os reflexos produzidos nas córneas do paciente que fixava um objeto. O método 1 mostrou como melhor resultado para medida da DIP longe e perto. O valor da média para perto e longe neste método foi 57,58 e 61,58 respectivamente. No pupilômetro o valor da média para perto e longe foi de 56,00 e 61,76. O valor do desvio padrão para perto foi de 3,116 e do pupilômetro foi de 3,119. Para longe o desvio padrão foi o mesmo respectivamente. O método 1 apresenta resultados próximos do pupilômetro.

SUMMARY The authors have chosen 5 clinical methods for measuring interpupilar distance (IPD) as applied to 103 patients between 17 and 65 years old. The results were compared to the results obtained with a pupilometer throughout the statistical study. The data were gathered by measuring IPD between the reflexes produced on the patients corneas while looking at an object. Method 1 showed significantly better results with both near and far tests. The average result of method 1 was closer the average result of the pupilometer, near (57.58) and pupilometer (56.00); far (61.58) and pupilometer (61.76). The distribution of the data for method 1 was also more similar to distribution of the pupilometer. SD= 3.116 and SD (pupilometer)= 3.119. Method 1 also showed similar results in the far test.

RESUMO Foi realizada uma avaliação prospectiva da adaptação de lentes de contato em 86 olhos de 50 pacientes com ceratocone no Setor de Lentes de Contato da Escola Paulista de Medicina entre abril de 1991 e janeiro de 1993. A idade dos pacientes variou entre 11 e 47 anos com média de 23,54 anos; 60% eram do sexo masculino; 70% eram da raça branca. Não foi obtida a adaptação adequada em 6 olhos; dos outros 80 olhos ocorreram 2 casos de intolerância às lentes de contato durante o seguimento. Esses 8 casos foram indicados para transplante de córnea. A maioria dos casos era de ceratocone avançado sendo 30 olhos com ao menos um meridiano maior que 61 dioptrias. A acuidade visual melhor ou igual a 20/50 foi alcançada em 79,06% do total de casos. O estudo mostra que deve se proceder a tentativa de adaptação de lentes de contato mesmo nos casos mais avançados de ceratocone pois as possibilidades de bons resultados ópticos são grandes.

SUMMARY The adaptation of contact tenses was studied prospectivelly in 86 eyes of 50 patients with keratoconus between April 1991 and January 1993. The patients' age varied from 11 thru 54 years with an average of 23,54 years. From this universe 60% was male and 70% was composed of white colar individuais. A proper adaptation was not observed in 6 eyes. During the period of time this study was dane, from the remaining 80 eyes it was noticed an intolerance to the use of contact tenses in 2 other cases. It was recommended that a corneal transplantation was made in these 8 cases. Among the 86 eyes studied most of the cases was of advanced keratoconus: 30 of these eyes showed that there was not least 1 cylindrical axis with more than 61 dioptries. A visual acuity equal or better than 20/50 was obtained in 79,06% of all cases. It clearly resulted from this study that a contact tenses adaptation must always be tried even in the most advanced cases of keratoconus, once the possibilities of getting good optical results are really bigs.