Resumo A descontaminação do sistema do canal radicular (CR) é essencial para o sucesso da terapia endodôntica. Neste estudo in vitro, foi avaliado o potencial de desinfecção de um dispositivo de eletrofulguração, o Endox® Endodontic System (EES), em CR infectado com Enterococcus faecalis. Sessenta e cinco pré-molares inferiores humanos foram instrumentados com o sistema MTwo®. As amostras foram distribuídas em seis grupos experimentais (n = 10), de acordo com o protocolo de irrigação: clorexidina gel a 2% (CHX); CHX + EES; Hipoclorito de sódio 5,25% (NaOCl); NaOCl + EES; solução salina (SS); e SS + EES. Cinco amostras não foram tratadas (controle). As amostras de CR foram coletadas antes (C1) e após o tratamento com EES (C2), após preparo químico-mecânico (PQM) (C3) e após o tratamento final com EES (C4). Todas as amostras foram plaqueadas para unidades formadoras de colônias (CFU / mL) em meio sólido. Os dados foram analisados pelos testes de Wilcoxon e Friedman para comparações intragrupos e pelo teste de Kruskal Wallis, seguidos pelo teste de Dunn para comparações intergrupos (α = 0,05). O tratamento com o EES não reduziu significativamente o número de CFU / mL em comparação com os níveis basais (C1 vs. C2, p> 0,05). Após PQM (C3), todos os grupos apresentaram uma quantidade significativamente reduzida de CFU / mL (p <0,05), sem diferença entre as amostras tratadas com CHX e NaOCl (p> 0,05). Por fim, o tratamento com o EES após PQM (C4) não reduziu significativamente a quantidade de CFU / mL (C3 vs. C4, p> 0,05). Concluindo, o uso do Endox® Endodontic System não resultou em redução bacteriana considerável em todos os momentos operatórios, enquanto os tratamentos com NaOCl e CHX foram igualmente eficientes para esse fim.

Abstract Decontamination of the root canal (RC) system is essential for successful endodontic therapy. In this in vitro study, it was evaluated the disinfection potential of an electrofulguration device, the Endox® Endodontic System (EES), in RC infected with Enterococcus faecalis. Sixty-five human lower premolars were instrumented with MTwo® system. The specimens were distributed into six experimental groups (n = 10), according to the irrigation protocol: 2% chlorhexidine gel (CHX); CHX + EES; 5.25% sodium hypochlorite (NaOCl); NaOCl + EES; saline solution (SS); and SS + EES. Five specimens were untreated (control). RC samples were collected before (C1) and after EES treatment (C2), after chemo-mechanical preparation (CMP) (C3), and after final EES treatment (C4). All samples were plated for colony forming units (CFU/mL) onto solid media. The data were analyzed by Wilcoxon and Friedman tests for intragroup comparisons and by Kruskal Wallis test followed by Dunn’s test for intergroup comparisons (α = 0.05). Treatment with the EES did not significantly reduce the number of CFU/mL as compared to baseline levels (C1 vs. C2, p> 0.05). After CMP (C3), all groups showed a significantly reduced amount of CFU/mL (p <0.05), with no difference between CHX- and NaOCl-treated samples (p >0.05). Lastly, treatment with the EES following CMP (C4) did not significantly reduce the amount of CFU/mL (C3 vs. C4, p> 0.05). To conclude, the use of the Endox® Endodontic System did not result in considerable bacterial reduction at all operative times, while treatment with NaOCl and CHX was equally efficient for this purpose.

A terapia fotodinamica (PDT) tem demonstrado ser eficaz na desinfeccao de canais radiculares. O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos da PDT sobre a viabilidade de Enterococcus faecalis, utilizando azul de metileno (MB) e verde malaquita (MG) como fotosensibilizantes. Solucoes contendo E. faecalis (ATCC 29212) foram preparadas e colhidas por centrifugacao, para se obter suspensoes de celulas que foram misturadas com o MB e MG. As amostras foram irradiadas individualmente pelo diodo laser a uma distancia de 1 milimetro por 30, 60 ou 120 segundos. Unidades formadoras de colonias (UFC) foram determinados para cada tratamento. PDT por 60 e 120 segundos com MG reduz significativamente a viabilidade de E. faecalis. Resultados semelhantes foram observados quando MB foi utilizado como fotosensibilizante. PDT utilizando MB ou MG tem efeito antibacteriano contra E. faecalis, mostrando o potencial de ser usada como um adjuvante do processo antimicrobiana em endodontia.

Photodynamic therapy (PDT) has been proven to be effective in disinfecting root canals. The aim of this present study was to evaluate the effects of PDT on the viability of Enterococcus faecalis using methylene blue (MB) and malachite green (MG) as photosensitizers. Solutions containing E. faecalis (ATCC 29212) were prepared and harvested by centrifugation to obtain cell suspensions, which were mixed with MB and MG. Samples were individually irradiated by the diode laser at a distance of 1mm for 30, 60, or 120 seconds. Colonyforming units (CFU) were determined for each treatment. PDT for 60 and 120 seconds with MG reduced E. faecalis viability significantly. Similar results were obtained when MB was used as photosensitizer. PDT using MB and MG have antibacterial effect against E. faecalis, showing potential to be used as an adjunctive antimicrobial procedure in endodontic therapy.

O objetivo do presente estudo foi avaliar a influencia de dois diferentes protocolos de irrigacao na capacidade de penetracao de canais artificiais, utilizando diferente tecnicas de obturacao. Sessenta dentes humanos unirradiculares foram utilizados. Dois canais laterais artificiais foram confeccionados no terco apical do dente. Os canais foram instrumentados ate uma lima K 45 no comprimento de trabalho. Antes do uso de cada lima, os canais radiculares foram irrigados com 2 mL de NaOCl 2.5% ou com Clorexidina gel 2% seguido de solucao salina. Ambos os grupos receberam no final da instrumentacao 3 mL de EDTA 17%. Os especimes foram randomicamente separados em 3 subgrupos de acordo com a tecnica de obturacao utilizada: (1) tecnica de compactacao lateral; (2) tecnica hibrida de Tagger; e (3) tecnica termoplastica utilizando o BeeFill 2 em 1. Em todos os grupos o cimento utilizado foi o AH Plus. Depois, os elementos foram diafanizados utilizando metil salicilato. As extensoes de pe - netracao dos cimentos nos canais laterais foram realizadas utilizando estereomicroscopio (X30). Os dados de cada grupo foram analizados utilizando ANOVA e o teste de Tukey (p<0.05). Dentre as tecnicas de obturacao, a tecnica termoplastica utilizando o BeeFill 2 em 1 mostrou a maior penetracao em canais laterais (p<0.05). A tecnica de compactacao lateral apresentou os piores resultados dentes os grupos testados (p<0.05). Os irrigantes nao afetaram a penetracao dos canais laterais; nao foram observados diferencas entre NaOCl e clorexidina, quando a mesma tecnica de obturacao foi utilizada (p>0.05). Pode-se concluir que independente da substancia quimica auxiliar utilizada, as tecnicas termoplasticas de obturacao demonstraram maior penetracao de canais laterais do que a tecnica de compactacao lateral.

The aim of this study was to evaluate the influence of two different irrigation protocols on artificial lateral root canal filling capacity using different obturation techniques. Sixty single-root human teeth were used. Two artificial lateral canals were created in the apical third. Root canals were instrumented up to a 45 K-file to the working length. Before each file, root canals were irrigated either with 2 mL of 2.5% NaOCl or 2% chlorhexidine gel with further irrigation with saline solution and 3 mL of 17% EDTA. Specimens were randomly divided into three groups according to the obturation technique: (1) lateral compaction technique; (2) Tagger hybrid technique; and (3) thermoplasticized technique using BeeFill 2 in 1. All groups used AH Plus as the root canal sealer. The specimens were decalcified and cleared in methyl salicylate. The total length of lateral canals was observed under X30 magnification with a stereomicroscope and measured on the buccal and lingual root surfaces using Leica IM50 software. The data were submitted to ANOVA and Tukey test (p<0.05). Among the obturation techniques, BeeFill 2 in 1 showed deeper penetration into all lateral canals than the lateral compaction or Tagger hybrid techniques (p<0.05). The lateral compaction group showed the worst results (p<0.05). Irrigants did not affect the outcome; there was no difference between NaOCl and chlorhexidine when the same obturation technique was used (p>0.05). Regardless of the irrigant used during endodontic procedures, the thermoplasticized techniques showed higher penetration behavior for filling artificial lateral canals than the lateral compaction technique.

The surface of gutta-percha cones was evaluated after using five different cutting methods, including a new TipSnip device . The gutta-percha cones were cut off using: 1) TipSnip, 2) a single cut with a scalpel blade using a gauge, 3) two cuts with a scalpel blade using a gauge, 4) a razor blade against a glass slab or 5) scissors. Samples were examined under stereomicroscopy and observed by three highly qualified evaluators. The Kappa coefficient with a 95% confidence interval was used and all scores were tabulated and analyzed statistically using a nonparametric Kruskal-Wallis test with a 5% significance level. Cutting with scissors produced significant irregularities in the cone surface, providing the worst result. TipSnip, two cuts with scalpel blade, and cut with a razor against a glass slab provided the best results. A regular surface on the tips of gutta-percha cones improves apical fit, and may be achieved by means of different cutting methods.

Fue evaluada la superficie de conos de gutapercha después de ser calibrados con cinco diferentes métodos de corte, incluyendo el nuevo dispositivo TipSnip. Los conos de gutapercha fueron cortados con TipSnip, con un corte con hoja de bisturí en regla calibrada, con corte de ida y vuelta con hoja de bisturí en regla calibrada, con hoja de afeitar sobre una platina de vidrio, o con tijeras. Las muestras fueron observadas bajo microscopía estereoscópica y examinadas por tres evaluadores altamente calificados y previamente calibrados utilizado el coeficiente Kappa con intervalo de confianza del 95%; todos los resultados fueron tabulados y analizados estadísticamente mediante el test no paramétrico de Kruskal-Wallis con un nivel de significancia del 5%. El corte con tijeras produjo significativas irregularidades en la superficie del cono, siendo el grupo con peores resultados. El corte con TipSnip, el corte de ida y vuelta con hoja de bisturí, y la hoja de afeitar obtuvieron los mejores resultados. Una superficie regular en la punta de los conos de gutapercha mejora la adaptación apical, y esto puede conseguirse por medio de diferentes métodos de corte.