Resumen Objetivo principal: Determinar la prevalencia de lesiones cutáneas en el personal sanitario relacionadas al uso del equipo de protección personal (EPP) durante la pandemia por SARS-CoV-2. Metodología: Se realizó un estudio transversal, descriptivo y cuantitativo; se aplicó un cuestionario a personal médico y de enfermería que atendieron pacientes con Covid-19, se cuantificaron las reacciones adversas más frecuentes ocasionadas por: mascarillas, guantes, lentes, ropa protectora y alcohol gel. Resultados principales: Participaron 90 personas, de las cuales 81 (90%) presentaron lesiones cutáneas asociadas al EPP. El accesorio que ocasionó más lesiones fue la mascarilla (87,7%), seguido de lentes (85,5%) y alcohol gel (82,2%). La reacción más frecuente por mascarillas fue úlcera en puente nasal (68,9%); en los lentes fue lesión por presión en frente (76,7%); y por el uso de alcohol gel fue resequedad (75,5%). Conclusión principal: El uso prolongado (>5 horas horas) del EPP puede ocasionar efectos adversos cutáneos en el personal sanitario. La mascarilla fue el aditamento que más generó lesiones cutáneas, siendo la úlcera por presión en puente nasal la más frecuente.

Abstract Objective: To measure the prevalence of skin lesions in health personnel related to the use of personal protective equipment (PPE) during the SARS-CoV-2 pandemic. Methods: A cross-sectional, descriptive and quantitative study was carried out; A questionnaire was applied to medical and nursing staff who treated patients with COVID-19, the most frequent adverse reactions caused by: masks, gloves, glasses, protective clothing and alcohol gel were quantified. Results: 90 people participated, of which 81 (90%) presented skin lesions associated with PPE. The accessory that caused the most injuries was the mask (87.7%), followed by glasses (85.5%) and alcohol gel (82.2%). The most frequent reaction to masks was nasal bridge ulcer (68.9%); in glasses it was pressure injury to the forehead (76.7%); and due to the use of alcohol gel it was dryness (75.5%). Conclusions: Prolonged use (>5 hours) of PPE can cause adverse skin effects in healthcare personnel. The mask was the accessory that generated the most skin lesions, with pressure ulcers on the nasal bridge being the most frequent.

RESUMO O presente estudo teve como objetivo avaliar uma intervenção psicoterapêutica baseada no psicodrama para os profissionais de saúde de um hospital que atende pacientes com COVID-19 na cidade de Apodaca, Nuevo León, México. Foi estudada uma população com ansiedade e/ou depressão, mensurando seus sintomas com o teste de Goldberg. Os indivíduos tratados em sessões de psicodrama mostram sintomas como preocupação, nervosismo e irritabilidade significativamente reduzidos. Também foi possível aumentar a energia e o interesse pelas coisas nos participantes.

ABSTRACT The present study aimed to provide a psychotherapeutic alternative based on psychodrama for the health personnel of a hospital that treats patients with COVID-19 in the city of Apodaca, Nuevo León, Mexico. The population with anxiety and/or depression was detected, measuring their symptoms with the Goldberg test. Subjects were treated through psychodrama sessions and symptoms such as worry, nervousness, irritability were significantly reduced; It was also possible to increase the energy and interest in things in the participants.

RESUMEN El presente estudio, tuvo por objetivo evaluar una intervención psicoterapéutica con base en psicodrama para el personal de salud de un hospital que atiende pacientes con COVID-19 en la ciudad de Apodaca, Nuevo León, México. Se estudió a una población con ansiedad y/o depresión, midiendo sus síntomas con el Test de Goldberg. Se trató a los sujetos mediante sesiones de psicodrama y se lograron disminuir significativamente síntomas como preocupación, nerviosismo, irritabilidad; se consiguió además, aumentar la energía y el interés por las cosas en los participantes.

Abstract Objective: To measure the effects of the prone position on ventilatory parameters in the treatment of patients with acute respiratory syndrome secondary to COVID-19. Methods: Through a descriptive, cross-sectional, prospective study, a sample of 103 patients with acute respiratory syndrome (ARDS) secondary to COVID-19 was studied. The patients were placed in the prone position indefinitely and clinical ventilatory parameters were monitored such as blood pressure oxygen (PaO2), oxygen saturation (SatO2) and relationship between partial pressure of oxygen and inspired fraction of oxygen (PaO2 / FiO2). Results: The concentration of FiO2 decreased from 100% in the supine position to 69% in the prone position, the PaO2 / FiO2 increased from 74 to 122 millimeters of mercury (mmHg), the basal PaO2 was recorded at 51 mmHg and after the change in position it was of 89 mmHg, also the SatO2 improved from 84% to 93%. Conclusions: The prone position can significantly improve the PaO2, SatO2 values, as well as the PaO2 / FiO2 ratio, and in general, the clinical status of the patient with ARDS.

Resumen Objetivo principal: Medir los efectos del decúbito prono sobre los parámetros ventilatorios en el tratamiento de pacientes con síndrome respiratorio agudo secundario a COVID-19. Metodología: Estudio descriptivo, transversal, prospectivo, se analizaron 103 pacientes con síndrome respiratorio agudo secundario (SDRA) a COVID-19. Se colocó a los pacientes en decúbito prono (DP) por 16 horas continuas y se monitorizaron parámetros ventilatorios como presión arterial de oxígeno (PaO2), saturación de oxígeno (SatO2) y relación entre presión parcial de oxígeno y fracción inspirada de oxígeno (PaO2/FiO2). Resultados principales: La concentración de FiO2 disminuyó de 100% en posición supina a 69% en prono, la PaO2/FiO2 se incrementó de 74 a 122 milímetros de mercurio (mmHg), la PaO2 basal se registró en 51 mmHg y posterior al cambio de posición fue de 89 mmHg, igualmente la SatO2 mejoró de 84% a 93%. Conclusión principal: El DP puede mejorar significativamente los valores de PaO2, SatO2, así como la relación PaO2/FiO2, y en general, el estado clínico del paciente con SDRA.

Abstract BACKGROUND: Recent studies refers pregnant women as a population of high risk due to the pandemic of COVID-19, because they are more vulnerable to the most aggressive manifestations in the illness and for the high risk of experiencing obstetric and neonatal complications. This study has objective to present the report of a pregnant woman's case infected by SARS-CoV-2 that had a critical state of health and in who a favorable maternal-infantile evolution was achieved. CLINIC CASE: Feminine of 27 years old, with pregnancy of 30 weeks of gestation, who was diagnosed with pneumonia for SARS-CoV-2. Because a critical state of health, pregnancy was interrupted for Caesarean operation and the patient had to be treated with mechanic ventilation and pharmacological cocktail, having a favorable evolution after 22 days of hospitalization. It is suspected that the maternal hypoxia can be cause of fetal suffering; however, there is not documented evidence that establishes it, therefore, it will be carried out biophysical profile in all pregnant patient with oxygen saturation smaller than 90% in order to corroborate fetal well-being and to value interruption of the pregnancy in an opportune way. A positive correlation is observed among pneumonia by SARS-CoV-2 and premature birth. CONCLUSION: Due to the complicated health situation caused by the COVID-19 pandemic in particular for infected pregnant women, timely diagnostic algorithms must be established and the most effective medical interventions should be used based on the review of cases in which a good outcome and prognosis for the mother and her child.

Resumen ANTECEDENTES: Los estudios más recientes consideran a las mujeres embarazadas un grupo de alto riesgo ante la pandemia de COVID-19 debido a su vulnerabilidad ante las manifestaciones más agresivas de la enfermedad y por el alto riesgo de experimentar complicaciones obstétricas y neonatales. OBJETIVO: Reportar el caso de una paciente embarazada, infectada por SARS-CoV-2. CASO CLÍNICO: Paciente de 27 años, con 30 semanas de embarazo y neumonía por SARS-CoV-2. Debido a su estado crítico de salud se finalizó el embarazo por vía abdominal; se trató con ventilación mecánica y una combinación de fármacos. Su evolución fue favorable luego de 22 días de hospitalización. Todo indicó que la hipoxia materna fue la causa del sufrimiento fetal. Por lo anterior, se recomienda el perfil biofísico a todas las embarazadas con saturación de oxígeno menor a 90% para corroborar el bienestar fetal y valorar la finalización oportuna del embarazo. Se observó una correlación positiva entre la neumonía por SARS-CoV-2 y el parto prematuro. CONCLUSIÓN: Debido a la complicada situación sanitaria derivada de la pandemia de COVID-19, en particular para las embarazadas infectadas, deben establecerse algoritmos diagnósticos oportunos y aplicar las intervenciones médicas más eficaces con base en la revisión de casos en los que se haya obtenido un buen desenlace y pronóstico para la madre y su hijo.

Abstract Objective: To gauge the effectiveness of a preventive model of surgical site infections into a hospital of second level attention in Nuevo León, Mexico. Methods: A preventive actions model was designed, focused to reduce the rate of surgical site infections, which were made during the preoperative, transoperative and postoperative moments. The risk factors for the acquisition of surgical infection were observed, looked out, monitored and controlled using checklists. Results: It was possible to reduce the rate of surgical sire infections in 3%, decreasing the number of cases considerably compared to the previous similar period of the study. More attachment to the preventive model, smaller cases of infection (r=-0.61, p <0.05). Conclusions: A strict model of preventive actions like observation, surveillance, monitoring and control of risk factors for infections of surgical place, it could be effective in the decrease of the rate of surgi-cal wound infections.

Resumen Objetivo principal: Medir la eficacia de un modelo preventivo de infecciones de sitio quirúrgico en un hospital de segundo nivel de atención en Nuevo León, México. Metodología: Se diseñó un modelo de acciones preventivas enfocadas a disminuir la tasa de infecciones de sitio quirúrgico, las cuales se efectuaron durante los momentos preoperatorio, transoperatorio y posoperatorio. Mediante listas de verificación se observaron, vigilaron, monitorizaron y controlaron factores de riesgo para infección quirúrgica. Resultados principales: Se logró disminuir la tasa de infecciones de sitio quirúrgico en un 2.53%, reduciendo el número de casos con respecto al periodo similar previo del estudio. Cuanto mayor fue el apego al modelo preventivo, menores los casos de infección (r=-0.61, p<0.05). Conclusión principal: Un modelo estricto de acciones preventivas de observación, vigilancia, monitoreo y control de factores de riesgo para infecciones de sitio quirúrgico, pudo ser eficaz en la disminución de la tasa de infecciones de sitio quirúrgico.

ABSTRACT: Introduction: The chronic kidney disease it is an illness with severe consequences for who suffers it. The dialysis, main renal substitute treatment, in its different modalities, invades the quality of life of the patient and his family. Objective: To determine if significant differences of quality of life exist among the patients that receive dialysis or hemodialysis in a hospital of second level of attention in Nuevo León. Method: A quantitative focus study, with a qualitative section. It was a trasversal, prospective, and comparative design. Of a total of 634 patients in kidney substitute treatment, a probabilistic sampling of 241 was obtained. Through a random selection, the patients were interviewed with instrument validated for quality of life and the 20 subject with more time of treatment were interviewed by means of qualitative method. Results: The peritoneal dialysis allows a better quality of life that the hemodialysis in aspects like a smaller limitation in the feeding, bigger work capacity at home, freedom to travel, less nervous tension, a better sexual life and a better physical aspect. Conclusions: To work the different areas that conform the quality of life, could contribute considerably to elevate their levels. The current focus of the nephrology is only centered in the physical dimension, but we can conclude that there are other factors that conform and they influence about the life and the health.

RESUMEN: Introducción: La insuficiencia renal crónica (IRC) es una enfermedad con severas consecuencias para quien la padece. La diálisis, principal tratamiento sustitutivo renal, en sus distintas modalidades, invade la calidad de vida del paciente y su familia. Objetivo: Determinar si existen diferencias significativas de calidad de vida entre los pacientes que reciben diálisis o hemodiálisis en un hospital de segundo nivel de atención en Nuevo León. Método: Estudio de enfoque cuantitativo, con un apartado cualitativo. Diseño trasversal, prospectivo, comparativo. De un total de 634 pacientes en tratamiento sustitutivo renal, se obtuvo una muestra probabilística de 241. Mediante selección aleatoria se aplicó un instrumento validado para calidad de vida y se entrevistó a los 20 sujetos con mayor tiempo de tratamiento. Resultados: La diálisis peritoneal permite una mejor calidad de vida que la hemodiálisis en aspectos de una menor limitación en la alimentación, mayor capacidad de trabajo en casa, libertad para viajar, menos tensión nerviosa, una mejor vida sexual y un mejor aspecto físico. Conclusiones: Trabajar las distintas áreas que conforman la calidad de vida podría contribuir considerablemente a elevar sus niveles. El enfoque actual de la nefrología se centra únicamente en la dimensión física, pero podemos concluir que hay otros factores que conforman e influyen sobre la vida y la salud.