Newcastle disease (ND) is endemic in Angola. Several outbreaks of ND occurred in small backyard flocks and village chickens with high mortality in the southern provinces of the country, Cunene, Namibe and Huíla, in 2016 and 2018. In those years, 15 virulent ND virus (NDV) strains were isolated and grouped within subgenotype 2 of genotype VII (subgenotype VII.2). We now present a study on the thermostability of the isolates, aiming at the selection of the most thermostable strains that, after being genetically modified to reduce their virulence, can be adapted to the production of vaccines less dependent on cold chain and more adequate to protect native chickens against ND. Heat-inactivation kinetics of haemagglutinin (Ha) activity and infectivity (I) of the isolates were determined by incubating aliquots of virus at 56 °C for different time intervals. The two isolates from Namibe province showed a decrease in infectivity of 2 log10 in ≤ 10 min, therefore belonging to the I-phenotype, but while the NB1 isolate from 2016 maintained the Ha activity up to 30 min and was classified as thermostable virus (I−Ha+), the Ha activity of the 2018 NB2 isolate decreased by 2 log2 in < 30 min, being classified as a thermolabile virus (I−Ha−). Of the 13 NDV isolates from Huíla province, 10 isolates were classified as thermostable, eight with phenotype I+Ha+ and 2 with phenotype I−Ha+. The other three isolates from this province were classified as thermolabile viruses (I−Ha−). CONTRIBUTION: This study will contribute to the control and/or eradication of Newcastle disease virus in Angola. The thermostable viral strains isolated from chickens in the country can be genetically manipulated by reverse genetic technology in order to reduce their virulence and use them as a vaccine in the remote areas of Angola

Abstract In recent years, there has been a growing scientific interest in the field of human-animal interaction, and the results have suggested several potential benefits in both adults and children. Dogs can play an important role in children's social, emotional and cognitive development. Playing with the dog can also contribute to increase children's physical activity, improving their quality of life. However, it is undeniable that there are unfavorable effects or risks that must be considered. The most frequently mentioned are allergy, asthma and transmission of zoonotic diseases. In addition, risks such as aggression and bites must also be considered. It has been studied whether the age of exposure to the dog can influence the risk of allergic disease, and there are not enough data. There is no evidence to support the existence of hypoallergenic species. The physician must inform the family of all the risks and benefits associated with owning a dog, contributing to an informed and conscious parental decision. It is also advisable to carefully select the dog, taking into account its intrinsic characteristics, namely aggressiveness. Factors such as available daily time, adequate space, caregivers for periods of absence and economic availability should also be considered.

Resumo Nos últimos anos, tem havido um interesse científico crescente no campo da interação homem-animal, e os resultados têm sugerido vários potenciais benefícios, tanto em adultos como em crianças. Os cães podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento social, emocional e cognitivo das crianças. Brincar com o cão pode também contribuir para aumentar a atividade física das crianças melhorando a sua qualidade de vida. No entanto, é inegável que existem efeitos desfavoráveis ou riscos que devem ser considerados. As preocupações mais frequentemente referidas são alergia, asma e transmissão de doenças zoonóticas. Além disso, riscos tais como agressões e mordeduras também devem ser considerados. Tem estado a ser estudado se a idade de exposição ao cão pode influenciar o risco de doença alérgica, não existindo dados suficientes. Não há evidência que suporte a existência de espécies hipoalergénicas. O médico deve informar a família de todos os riscos e benefícios associados à posse de um cão, contribuindo para uma decisão parental informada e consciente. É também aconselhável selecionar cuidadosamente o cão, tendo em conta as suas características intrínsecas, nomeadamente a agressividade. Fatores como o tempo diário disponível, espaço adequado, prestadores de cuidados para períodos de ausência e disponibilidade económica também devem ser ponderados.

Abstract Teachers’ knowledge to promote Mathematical Reasoning (MR) in teaching practice is essential to meet curricular guidelines. However, this knowledge is often a huge challenge for teachers, so it is essential to highlight it as a goal for teacher training. In this sense, this study focuses on developing the knowledge of in-service mathematics teachers to create classroom contexts to promote students' MR, in a teacher training course. It was considered a qualitative and interpretative investigation to analyze the abilities of six teachers, attending the master’s degree in mathematics teaching, to develop students’ MR promoting contexts from the perspective of Exploratory Teaching. Data collection included questionnaire, interview, participant observation and written work of the proposed tasks. Results show that the teachers were able to elaborate a mathematical task and conduct a class with the potential to promote their students’ MR in Basic Education, and, with this, they have deepened their knowledge and gave greater meaning to theoretical and methodological foundations on the types and processes of MR as well to task design principles. The study stresses the relevance for teacher training of considering four dimensions to promote MR: theoretical and methodological aspects, curricular aspects, materials and context aspects. Teachers (MR guidelines However sense inservice service students course masters master s Teaching questionnaire interview tasks Education principles aspects

Resumo O conhecimento dos professores para promover o Raciocínio Matemático (RM), na prática docente, é essencial para o cumprimento de diretrizes curriculares. No entanto, esse conhecimento é considerado muitas vezes um grande desafio, portanto, é importante destacá-lo como uma meta para a formação de professores. Neste sentido, este estudo tem como foco o desenvolvimento do conhecimento de professores para criar contextos em aula para promover o RM dos alunos, numa formação continuada. Considerou-se uma investigação de natureza qualitativa e interpretativa para analisar os conhecimentos de seis professores, cursando o Mestrado em Ensino, para desenvolver contextos promotores do RM com seus alunos na perspectiva do Ensino Exploratório. A coleta de dados incluiu questionário, entrevista, observação participante e o trabalho escrito das tarefas propostas. Os resultados evidenciam que os professores conseguiram elaborar uma tarefa matemática e conduzir uma aula com potencial para promover o RM dos seus alunos na Educação Básica, e, com isso, aprofundaram seus conhecimentos e deram maior significado aos fundamentos teóricos e metodológicos sobre os tipos e processos de RM assim como sobre os princípios de design de tarefas. O estudo ressalta a relevância de se considerar na formação de professores quatro dimensões associadas ao conhecimento para promover o RM: aspectos teóricos e metodológicos, aspectos curriculares, aspectos do contexto e aspectos materiais. RM, , (RM) docente curriculares entanto desafio portanto destacálo destacá lo sentido continuada Considerouse Considerou Exploratório questionário entrevista propostas Básica isso materiais (RM

Abstract Background and Aims: Colorectal cancer (CRC) is a heterogeneous disease with distinctive genetic pathways, such as chromosomal instability, microsatellite instability and methylator pathway. Our aim was to correlate clinical and genetic characteristics of CRC patients in order to understand clinical implications of tumour genotype. Methods: Single-institution retrospective cohort of patients who underwent curative surgery for CRC, from 2012 to 2014. RAS and BRAF mutations were evaluated with the real-time PCR technique Idylla®. Mismatch repair deficiency (dMMR) was characterized by absence of MLH1, MSH6, MSH2 and/or PMS2 expression, evaluated by tissue microarrays. Overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) were assessed using survival analysis. Results: Overall, 242 patients were included (males 57.4%, age 69.3 ± 12.9 years; median follow-up 49 months). RAS-mutated tumours were associated with reduced DFS (p = 0.02) and OS (p = 0.045) in stage I-III CRC. BRAF-mutated tumours were more predominant in females and in the right colon, similarly to dMMR tumours. BRAF status did not influence OS (4 years)/DFS (3.5 years) in stage I-III disease. However, after relapse, length of survival was 3.5 months in BRAF-mutated tumours in contrast to 18.6 months in BRAF wild-type tumours (p = NS). No germline mutations in mismatch repair genes were so far identified in the patients with dMMR tumours. Molecular phenotype (RAS, BRAF and MMR) did not influence OS in metastatic patients. Our small sample size may be a limitation of the study. Conclusion: In our cohort, RAS-mutated tumours were associated with worse DFS and OS in early-stage CRC, whereas the remaining molecular variables had no prognostic influence.

Resumo Introdução: O cancro colo-rectal (CCR) é uma doença heterogénea, com vias genéticas distintas, nomeadamente instabilidade cromossómica, instabilidade de microssatélites e via metiladora. O nosso objetivo foi correlacionar as características clínicas e genéticas dos doentes com CCR e, deste modo, conhecer as implicações na prática clínica do genótipo tumoral. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo unicêntrico de doentes diagnosticados com CCR e submetidos a cirurgia com intuito curativo, entre 2012 e 2014. As mutações RAS e BRAF foram avaliadas pela técnica de real time PCR Idylla®. A deficiência de mismatch repair(MMR) foi avaliada pela técnica de tissue microarrayse definida pela ausência de expressão de MLH1, MSH6, MSH2 e/ou PMS2. A sobrevivência global (SG) e a sobrevivência livre de doença (SLD) foram avaliadas por análise de sobrevivência. Resultados: No total, foram incluídos 242 doentes (homens 57.4%, idade 69.3 ± 12.9 anos, mediana de seguimento de 49 meses). Os tumores RAS-mutados associaram-se a menor SLD (p = 0.02) e SG (p = 0.045) em doentes com CCR estadio I-III. Os tumores BRAF-mutados foram mais frequentes em mulheres e nos tumores do cólon direito, assim como os tumores com deficiência para MMR. O status BRAF não influenciou a SG (4 anos)/SLD (3.5 anos) nos estadio I-III. Contudo, após a recidiva, o tempo de sobrevivência foi de 3.5 meses nos tumores BRAF-mutados, em comparação com 18.6 meses nos tumores sem esta mutação (p = NS). Não se identificaram mutações germinativas nos genes de mismatch repair nos doentes com tumores deficientes para estas proteinas (dMMR). O perfil molecular (RAS, BRAF e MMR)não influenciou a sobrevivência global dos doentes com metástases ao diagnóstico. O tamanho da amostra pode ser uma limitação do estudo. Conclusão: Na nossa coorte, os tumores RAS-mutados associaram-se a pior SLD e SG nos estádios precoces de CCR. Os restantes marcadores moleculares não influenciaram o prognóstico dos doentes.

Resumo A defesa alimentar é o esforço para proteger os alimentos de causar danos ao consumidor, incluindo procedimentos para mitigar atos intencionais de adulteração. Para assegurar a entrada em novos mercados, os gestores da indústria de alimentos podem desenvolver e adotar estratégias de defesa alimentar, visando à certificação por referenciais internacionais. Embora existam alguns programas concebidos para ajudar as indústrias alimentares a criar e implementar estratégias eficazes de defesa alimentar, isto ainda não é visto como uma prioridade para as indústrias de alimentos. O primeiro objetivo deste trabalho foi auditar duas indústrias de produtos à base de carne para verificar a implementação de requisitos de defesa alimentar. O segundo objetivo foi comparar as vulnerabilidades detectadas nas duas indústrias auditadas com as de outras indústrias alimentares certificadas. Para isso, foi preparada uma lista de verificação de auditoria aos requisitos de defesa alimentar. A base de dados de um organismo de certificação foi consultada para comparar os resultados de auditoria com aqueles de outras indústrias alimentares certificadas por pelo menos um dos referenciais internacionais que contempla requisitos de defesa alimentar. Os resultados das auditorias revelaram que as principais vulnerabilidades estavam relacionadas à inexistência de um plano de defesa alimentar, a falhas na identificação de áreas críticas, a sistemas de alerta ineficazes e à falta de formação em defesa alimentar. Essas vulnerabilidades foram igualmente detectadas noutras indústrias alimentares certificadas, levando a concluir que a implementação de requisitos de defesa alimentar parece subestimada. Como proposta de intervenção, a formação em defesa alimentar será fundamental para facilitar a compreensão do conceito de defesa alimentar pelo pessoal e por gestores da indústria de alimentos.

Abstract Food defense is the effort to protect food from causing harm to the consumer, including security procedures to mitigate intentional acts of adulteration. To assure entry in new markets, food companies need to develop and implement food defense strategies through third-party certification. Although there are some programs designed to assist food business operators in creating effective food defense strategies, this is still not regarded as a priority by food companies. As a first aim of this work, a first-party audit of two meat-producing industries was performed to verify the implementation of food defense requirements. The second purpose of the work was to compare vulnerabilities identified in those two food industries with the ones detected in other previously certified food units in Portugal. For such, a food defense requirements checklist was prepared for the audit and a private certification database was consulted to compare audit results with those from other food business operators certified by at least one international food defense standard. Audit results revealed that both industries were above 50% in overall compliance regarding food defense requirements; still the main vulnerabilities were related to the lack of a food defense plan, the failure to identify critical areas, ineffective warning systems and no training in food defense. Similar vulnerabilities were detected in other certified national food business operators, leading to the conclusion that implementation of food defense requirements seems to be underestimated. As an intervention strategy proposal, food defense training would be of upmost importance to get staff and managers acquainted with the concept.

Résumé Le TPACK conceptualise les connaissances professionnelles de l’enseignant en vue d’une intégration efficace de la technologie dans l’éducation et son développement doit être garanti dans la formation initiale de l’enseignant. Dans cette étude, nous analysons le TPACK présenté par les futurs enseignants de mathématiques du collège et secondaire tout au long d’une expérience de formation visant à développer les composantes cognitives qui le caractérisent: conceptions, programme d’études, apprentissage et enseignement. Suivant une méthodologie de Design-Based Research, les résultats du 1er cycle d’expérimentation révèlent que le TPACK des futurs enseignants est une connaissance complexe, dynamique et flexible, consolidée par l’articulation de multiples domaines de la connaissance professionnelle de l’enseignant.

Resumo O TPACK conceptualiza o conhecimento profissional do professor para uma efetiva integração da tecnologia na educação e o seu desenvolvimento precisa de ser assegurado na formação inicial de professores. Neste estudo analisamos o TPACK que futuras professoras de Matemática do 3.º ciclo e ensino secundário evidenciam ao longo de uma Experiência de Formação que visa o seu desenvolvimento nas componentes cognitivas que o caracterizam: conceções, currículo, aprendizagem e ensino. Seguindo uma metodologia de Investigação Baseada em Design, os resultados do 1.º ciclo de experimentação evidenciam que o TPACK das futuras professoras é um conhecimento complexo, dinâmico e flexível, consolidado pela articulação de múltiplos domínios do conhecimento profissional do professor.

Abstract TPACK conceptualizes the teacher professional knowledge for an effective integration of technology in education and so its development needs to be ensured in pre-service teacher education. This study analyzes the TPACK that prospective middle-school and secondary mathematics teachers, evidence in a teacher education experiment aiming its development regarding the cognitive components that characterizes it: conceptions, curriculum, learning and teaching. Following a Design-Based Research methodology, the results of the 1st cycle of experimentation show that the prospective teachers’ TPACK is a complex, dynamic and flexible knowledge, consolidated through the articulation of multiple domains of the teacher professional knowledge.

Resumen El TPACK conceptualiza el conocimiento profesional del profesor para una efectiva integración de la tecnología en la educación y su desenvolvimiento necesita de ser garantizado en la formación inicial de profesores. En este estudio analizamos el TPACK que futuras profesoras de Matemática del 3.º ciclo de la enseñanza básica y secundaria evidencian a lo largo de una Experiência de Formación que visa su desarrollo en las componentes cognitivas que lo caracterizan: concepciones, currículo, aprendizaje y enseñanza. Siguiendo una metodología de Design-Based Research, los resultados del 1.º ciclo de experimentación revelan que el TPACK de las futuras profesoras es un conocimiento complejo, dinámico y flexible, consolidado por la articulación de múltiplos dominios del conocimiento profesional del profesor.

Resumo: Analisou-se a autoavaliação da saúde bucal da população adulta brasileira segundo a posição socioeconômica (região de residência, escolaridade, renda e classe social), explorando as variáveis com maior sensibilidade para medir tal associação. Estudaram-se 59.758 indivíduos com 18 anos ou mais de idade, que participaram da Pesquisa Nacional de Saúde 2013, um inquérito domiciliar de base populacional. A autoavaliação da saúde bucal (dentes e gengivas) foi analisada como positiva, regular e negativa. Com base na regressão logística multinomial, estimaram-se odds ratio (OR) brutos e ajustados e os respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). Foram calculados os percentuais de concordância e o valor de kappa para comparar os valores obtidos pelos modelos de regressão e os valores esperados. A prevalência da autoavaliação da saúde bucal positiva foi 67,4%, 26,7% para regular e 5,9% para negativa. Após ajuste, a chance de autoavaliar a saúde bucal como negativa foi significativamente mais elevada entre os indivíduos com renda domiciliar per capita de até um salário mínimo (OR = 4,71; IC95%: 2,84-7,83), sem nível de escolaridade completo (OR = 3,28; IC95%: 2,34-4,61), da classe social destituídos de ativos (OR = 3,03; IC95%: 2,12-4,32) e residentes na Região Nordeste (OR = 1,50; IC95%: 1,19-1,89). Diversos indicadores de posição socioeconômica influenciam a percepção sobre a saúde bucal, mas a renda domiciliar per capita, a escolaridade e a classe social foram as responsáveis pelo maior gradiente na autoavaliação da saúde bucal de adultos no Brasil em 2013.

Abstract: The study analyzed self-rated oral health in the Brazilian adult population according to socioeconomic status (region of residence, schooling, income, and social class), exploring the variables with the greatest sensitivity to measure the association. The study sample included 59,758 individuals 18 years or older who participated in the Brazilian National Health Survey in 2013, a population-based household survey. Self-rated oral health (teeth and gums) was analyzed as positive, fair, or negative. Multinomial logistic regression was used to estimate crude and adjusted odds ratios (OR) and respective 95% confidence intervals (95%CI). Percentage of agreement and kappa values were calculated to compare the values obtained with the regression models and the expected values. Self-rated oral health was positive in 67.4%, fair in 26.7%, and negative in 5.9%. After adjustment, the odds of negative self-rated health were significantly higher in individuals with per capita household income up to one minimum wage, or approximately USD 270/month (OR = 4.71; 95%CI: 2.84-7.83), without complete primary schooling (OR = 3.28; 95%CI: 2.34-4.61), in the social class devoid of assets (OR = 3.03; 95%CI: 2.12-4.32) and residents of Northeast Brazil (OR = 1.50; 95%CI: 1.19-1.89). Various indicators of socioeconomic status influence self-rated oral health, but per capita household income, schooling, and social class accounted for the largest gradient in self-rated oral health in Brazilian adults in 2013.

Resumen: Se analizó la autoevaluación de salud bucal de la población adulta brasileña según la posición socioeconómica (región de residencia, escolaridad, renta y clase social), explorando las variables con mayor sensibilidad para medir tal asociación. Se han estudiado 59.758 individuos con 18 años o más de edad, que participaron en la Encuesta Nacional de Salud 2013, una encuesta domiciliar de base poblacional. La autoevaluación de la salud bucal (dientes y encías) fue analizada como positiva, regular y negativa. Através de la regresión logística multinomial, se estimaron odds ratio (OR) brutos y ajustados y los respectivos intervalos con 95% de confianza (IC95%). Se calcularon los porcentajes de concordancia y el valor de kappa para comparar los valores obtenidos por los modelos de regresión y los valores esperados. La prevalencia de la autoevaluación de salud bucal positiva fue 67,4%, 26,7% para regular y 5,9% para negativa. Después del ajuste, la posibilidad de autoevaluar la salud bucal como negativa fue significativamente más elevada entre los individuos con ingresos domiciliarios per cápita de hasta un salario mínimo (OR = 4,71, IC95%: 2,84-7,83), sin niveles de escolaridad completa (OR = 3,28; IC95%: 2,34-4,61), de la clase social desposeídos de activos (OR = 3,03; IC95%: 2,12-4,32) y residentes de la región Nordeste (OR = 1,50; IC95%: 1,19-1,89). Diversos indicadores de posición socioeconómica influencian la percepción sobre la salud bucal, pero la renta domiciliar per cápita, la escolaridad y la clase social fueron los responsables del mayor gradiente en la autoevaluación de salud bucal de adultos en Brasil en 2013.

Resumo: Analisou-se a autoavaliação da saúde bucal da população adulta brasileira segundo a posição socioeconômica (região de residência, escolaridade, renda e classe social), explorando as variáveis com maior sensibilidade para medir tal associação. Estudaram-se 59.758 indivíduos com 18 anos ou mais de idade, que participaram da Pesquisa Nacional de Saúde 2013, um inquérito domiciliar de base populacional. A autoavaliação da saúde bucal (dentes e gengivas) foi analisada como positiva, regular e negativa. Com base na regressão logística multinomial, estimaram-se odds ratio (OR) brutos e ajustados e os respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). Foram calculados os percentuais de concordância e o valor de kappa para comparar os valores obtidos pelos modelos de regressão e os valores esperados. A prevalência da autoavaliação da saúde bucal positiva foi 67,4%, 26,7% para regular e 5,9% para negativa. Após ajuste, a chance de autoavaliar a saúde bucal como negativa foi significativamente mais elevada entre os indivíduos com renda domiciliar per capita de até um salário mínimo (OR = 4,71; IC95%: 2,84-7,83), sem nível de escolaridade completo (OR = 3,28; IC95%: 2,34-4,61), da classe social destituídos de ativos (OR = 3,03; IC95%: 2,12-4,32) e residentes na Região Nordeste (OR = 1,50; IC95%: 1,19-1,89). Diversos indicadores de posição socioeconômica influenciam a percepção sobre a saúde bucal, mas a renda domiciliar per capita, a escolaridade e a classe social foram as responsáveis pelo maior gradiente na autoavaliação da saúde bucal de adultos no Brasil em 2013.

Abstract: The study analyzed self-rated oral health in the Brazilian adult population according to socioeconomic status (region of residence, schooling, income, and social class), exploring the variables with the greatest sensitivity to measure the association. The study sample included 59,758 individuals 18 years or older who participated in the Brazilian National Health Survey in 2013, a population-based household survey. Self-rated oral health (teeth and gums) was analyzed as positive, fair, or negative. Multinomial logistic regression was used to estimate crude and adjusted odds ratios (OR) and respective 95% confidence intervals (95%CI). Percentage of agreement and kappa values were calculated to compare the values obtained with the regression models and the expected values. Self-rated oral health was positive in 67.4%, fair in 26.7%, and negative in 5.9%. After adjustment, the odds of negative self-rated health were significantly higher in individuals with per capita household income up to one minimum wage, or approximately USD 270/month (OR = 4.71; 95%CI: 2.84-7.83), without complete primary schooling (OR = 3.28; 95%CI: 2.34-4.61), in the social class devoid of assets (OR = 3.03; 95%CI: 2.12-4.32) and residents of Northeast Brazil (OR = 1.50; 95%CI: 1.19-1.89). Various indicators of socioeconomic status influence self-rated oral health, but per capita household income, schooling, and social class accounted for the largest gradient in self-rated oral health in Brazilian adults in 2013.

Resumen: Se analizó la autoevaluación de salud bucal de la población adulta brasileña según la posición socioeconómica (región de residencia, escolaridad, renta y clase social), explorando las variables con mayor sensibilidad para medir tal asociación. Se han estudiado 59.758 individuos con 18 años o más de edad, que participaron en la Encuesta Nacional de Salud 2013, una encuesta domiciliar de base poblacional. La autoevaluación de la salud bucal (dientes y encías) fue analizada como positiva, regular y negativa. Através de la regresión logística multinomial, se estimaron odds ratio (OR) brutos y ajustados y los respectivos intervalos con 95% de confianza (IC95%). Se calcularon los porcentajes de concordancia y el valor de kappa para comparar los valores obtenidos por los modelos de regresión y los valores esperados. La prevalencia de la autoevaluación de salud bucal positiva fue 67,4%, 26,7% para regular y 5,9% para negativa. Después del ajuste, la posibilidad de autoevaluar la salud bucal como negativa fue significativamente más elevada entre los individuos con ingresos domiciliarios per cápita de hasta un salario mínimo (OR = 4,71, IC95%: 2,84-7,83), sin niveles de escolaridad completa (OR = 3,28; IC95%: 2,34-4,61), de la clase social desposeídos de activos (OR = 3,03; IC95%: 2,12-4,32) y residentes de la región Nordeste (OR = 1,50; IC95%: 1,19-1,89). Diversos indicadores de posición socioeconómica influencian la percepción sobre la salud bucal, pero la renta domiciliar per cápita, la escolaridad y la clase social fueron los responsables del mayor gradiente en la autoevaluación de salud bucal de adultos en Brasil en 2013.

Resumo Neste artigo analisamos que compreensão evidenciam os estudantes de um curso de formação de professores de Matemática, no Brasil, sobre a definição formal de limite de uma função num ponto, no decorrer de uma intervenção didática que visa a aprendizagem com compreensão deste conceito matemático. Os dados, recolhidos a partir da observação participante com gravação em áudio e vídeo das aulas lecionadas e as produções escritas dos estudantes na resolução das tarefas propostas em sala de aula, foram analisados qualitativa e interpretativamente considerando três elementos evidenciadores de compreensão: os significados, as representações de limite e a sua aplicação na resolução de problemas. Os resultados mostram que os estudantes, em geral, atribuíram ao limite diferentes significados, que emergem dos seus conceito-imagem e que evidenciam uma concepção adequada da simbologia da definição formal de limite, sendo igualmente capazes de reconhecer e representar o limite algébrica e geometricamente, com registros assentes na simbologia dessa definição e de a aplicarem corretamente na análise de erros e na resolução de problemas de validação de conjecturas. Evidenciaram, assim, uma aprendizagem com compreensão da definição formal de limite.

Abstract In this paper, we analyze Brazilian preservice mathematics teachers’ understanding on the formal limit definition of a function in a point, during a didactic intervention aiming at the learning of this mathematical concept with understanding. The data, collected from participant observation with audio and video recording of the classes and the written productions of these students in solving the proposed tasks, were qualitatively and interpretatively analyzed considering three elements involved in understanding: the meanings and the representations of limit and its application in problem-solving. The results showed that students, in general, assigned different meanings to the limit, which emerged from their concept-image and showed an adequate conception of the symbols present on the formal limit definition. They were also able to recognize and represent the limit, both algebraic and geometrically with records based on the symbols of this definition and to apply it correctly in the errors analysis and when solving problems involving conjecture validation. Thus, they unveiled comprehension of the formal limit definition.

Introdução: A colite microscópica (CM) é uma doença inflamatória do intestino com etiologia desconhecida. A má-absorção de ácidos biliares (AB) encontra-se descrita em doentes com CM. O Recetor Farnesoid X (FXR) é o principal recetor dos AB; mecanismos mediados pelo FXR previnem o efeito nocivo da acumulação dos AB, preservando a integridade da barreira epitelial intestinal e impedindo inflamação. Objetivos: Avaliar a expressão do FXR em doentes com CM. Métodos: Foram obtidas amostras em parafina do ileon terminal, cólon direito e esquerdo de doentes com CM e controlos emparelhados; foi realizada imunohistoquímica para FXR e a sua expressão nuclear quantificada de forma semi-quantitativa. Resultados: Foram estudadas 169 amostras de 35 doentes com CM e 31 controlos. A expressão de FXR nos doentes com CM foi significativamente inferior à dos controlos no cólon direito (expressão FXR moderada-intensa: 21.1% versus 64.3%; p = 0.003) e esquerdo (expressão FXR moderada-intensa: 8.3% versus 38.7%; p = 0.027). Não observámos diferenças significativas na expressão do FXR no ileon em doentes com CM em comparação com controlos (expressão moderada- intensa em 76.9 versus 90.0%; p = 0.5). Não se verificaram diferenças na expressão FXR entre os dois tipos de CM. Não se encontrou associação entre o grau de infiltração linfocítica ou a espessura da banda de colagénio e a expressão de FXR. Conclusões: os doentes com CM apresentaram uma expressão significativamente reduzida do FXR no cólon; isto pode tornar as células epiteliais mais suscetíveis aos efeitos deletérios dos AB, contribuindo para a patogénese da doença e a sintomatologia da CM.

Introduction: Microscopic colitis (MC) is a chronic inflammatory bowel disease with unclear etiology. Bile acid (BA) malabsorption has been described in MC patients. Farnesoid X receptor (FXR) is the main BA receptor; FXR-mediated mechanisms prevent the noxious effects of BA accumulation, preserving the integrity of the intestinal epithelial barrier and preventing intestinal inflammation. Aim: Our aim was to describe the expression of FXR in patients with MC. Methods: Archival formalin-fixed paraffin-embedded samples from the terminal ileum, right and left colon were obtained from patients with MC and matched controls. Immunohistochemistry was performed and nuclear FXR expression scored in a semi-quantitative way. Results: 169 formalin-fixed paraffinembedded samples from 35 patients with MC and 31 controls were retrieved. There was a significant reduction of FXR expression in patients with MC versus controls both in the right colon (moderate-strong FXR expression: 21.1 vs. 64.3%; p = 0.003) and left colon (moderate-strong FXR expression: 8.3 vs. 38.7%; p = 0.027). No significant differences in FXR expression were observed in the ileum of patients with MC (moderate-strong FXR expression: 76.9 vs. 90.9%; p = 0.5). We found no difference in FXR expression between the two types of MC. No association between the degree of lymphocyte infiltration or the thickness of collagen band and FXR expression was found. Conclusions: Patients with MC present a significantly lower expression of FXR in the colon. This could render colonic epithelial cells more susceptible to the deleterious effects of BA, contributing to disease pathogenesis and symptoms in MC.

Objective to describe the implementation of good practices of attention to labor at a reference maternity. Methods descriptive, documentary study, with 300 Forms for Monitoring Assistance to Labor and Birth. The data were gathered on tables and submitted to descriptive and numerical inferential analysis. Results in category A we observed that 48.3% of the births filled the partogram; 84.0% of women did not use pharmacological methods for pain relief; 67.0% remained at zero diet during labor; 84.7% had no companion during labor, delivery and after giving birth; 57.0% had skin-to-skin contact; and 65.3% breast-fed in the delivery room. In category B it was found that 54.0% of women remained in venoclysis; 60.7% remained in semi-sit position in the expulsive period; and 14.7% women were shaved. Conclusion some practices proved useful in childbirth are still not implemented in many cases, while others that are harmful or ineffective are still being carried out.

Objetivo descrever a implementação das boas práticas de atenção ao parto em uma maternidade de referência. Métodos estudo documental, descritivo, com 300 Fichas de Monitoramento da Atenção ao Parto e Nascimento. Os dados foram reunidos em tabelas e submetidos à análise descritiva e numérica inferencial. Resultados na categoria A observou-se que, 48,3% dos partos tiveram o preenchimento do partograma; 84,0% das parturientes não utilizou métodos não farmacológicos para alívio da dor; 67,0% permaneceu em dieta zero durante o trabalho de parto; 84,7% não teve acompanhante no pré-parto, parto e pós parto; 57,0% realizou contato pele a pele; e 65,3% amamentou em sala de parto. Na categoria B encontrou-se que 54,0% das parturientes permaneceu em venóclise; 60,7% permaneceu na posição semi-sentada no período expulsivo; e foi realizada tricotomia em 14,7% das mulheres. Conclusão algumas práticas demonstradamente úteis no parto ainda são pouco implementadas, enquanto outras prejudiciais ou ineficazes continuam sendo executadas.

Resumo A ruptura traqueobrônquica (RTB) é uma complicação rara, mas potencialmente fatal, comumente causada por trauma de pescoço e tórax. A RTB iatrogênica pode ser causada por intubação, traqueostomia, broncoscopia, mas também pode estar relacionada a doenças primárias preexistentes. Os cistos aéreos paratraqueais, raramente descritos na literatura, parecem estar associados à doença pulmonar obstrutiva e fraqueza da parede posterolateral direita da traqueia. Relatamos o caso de uma ruptura de cisto aéreo paratraqueal em paciente previamente saudável.

Abstract Tracheobronchial rupture is a rare but potentially life-threatening complication commonly caused by neck and chest trauma. Iatrogenic tracheobronchial rupture can be caused by intubation, tracheostomy, bronchoscopy but also linked to pre-existing primary diseases. Paratracheal air cysts, infrequently described in literature, seem to be associated with obstructive lung disease and weaknesses in right posterior lateral wall of the trachea. We report a case of a paratracheal air cyst rupture in a previous healthy patient.

Resumo Objetivo Estudos mostram que o baixo peso ao nascer está associado ao risco cardiovascular na idade adulta. Estudos recentes em adolescentes sugerem que fatores modificáveis podem ter grande influência no aumento do risco cardiovascular. Este estudo busca investigar a associação entre baixo peso ao nascer com mudanças nos fatores de risco antropométricos e bioquímicos durante a adolescência em uma população com baixo nível socioeconômico. Métodos Em um estudo retrospectivo de coorte, dados de peso ao nascimento foram extraídos de registros de hospitais, de crianças que nasceram no mesmo dia, entre 1992 e 2002. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, classificamos as crianças como baixo peso e peso normal. Um total de 172 pessoas, com idades entre 10 e 20 anos, foram pesquisadas. Avaliamos dados clínicos e antropométricos, perfil lipídico e glicemia de jejum. Os grupos de baixo peso e de peso normal foram comparados pelos testes de Mann-Whitney, Exato de Fisher, Qui-quadrado e t-Student. Resultados Gestantes com pré-eclâmpsia tiveram mais partos de recém-nascidos com baixo peso (p< 0,001). Parâmetros clínicos e antropométricos foram similares em ambos os grupos. Não houve diferença na história familiar de doença cardiovascular (p= 0,1), renda familiar (p= 0,8) e nível educacional materno (p= 0,8) entre os grupos. Conclusão Neste estudo, o baixo peso ao nascimento não aumentou o risco de doença cardiovascular na adolescência. Observou-se ausência de associação entre o baixo peso ao nascer e adversos resultados de saúde entre os adolescentes com baixo nível socioeconômico de um centro urbano no Nordeste brasileiro.

Abstract Purpose Previous studies have shown that low birth weight (LBW) is associated with cardiovascular risk in late adulthood. Recent studies in adolescents suggest that modifiable factors may have greater influence on increased cardiovascular risk. This study aims to investigate the association between LBW and changes in anthropometric and biochemical risk factors during adolescence in a population with low average socioeconomic status. Methods In a retrospective double cohort, data of birth weight were extracted from hospital records of children born on the same day between 1992 and 2002. According to the World Health Organization, we classified the children as having LBW or normal birth weight. A total of 172 subjects among children, adolescents and adults were researched. We measured anthropometric and clinical data, lipid profile and glucose after an overnight fasting. The low and normal weight groups were compared using Mann-Whitney U, Fischer exact, Chi-square (2) and Student's t tests. Results Pregnant women with preeclampsia delivered more newborns with LBW (p< 0.001). Anthropometric and clinical parameters were similar between groups. No differences were found in the family history of cardiovascular diseases (p= 0.1), family incomes (p= 0.8) and maternal school education (p= 0.8) between groups. Conclusion In this study, LBW did not increase cardiovascular disease risk factors in adolescents. We observed absence of association between low birth weight and poor health outcomes among adolescents with low socioeconomic status from an urban city in the Brazilian northeast.

Introdução: As pistas auditivas musicais poderão ter um efeito benéfico na sintomatologia motora, cognitiva e emocional associada à doença de Parkinson (DP), contribuindo para um melhor desempenho nas atividades de vida diária e prolongamento da independência. Neste estudo procuramos avaliar o efeito da associação de pistas auditivas musicais à fisioterapia em grupo de doentes com DP, nesta sintomatologia. Métodos: Desenvolvemos um estudo prospetivo com duração de 12 semanas, incluindo 11 doentes divididos aleatoriamente em dois grupos. Um grupo realizou fisioterapia regular (FR) enquanto o segundo realizou-a associada a pistas auditivas musicais (PM). Os doentes foram avaliados antes do início do estudo (avaliação 1) e no final do mesmo (avaliação 2), pelas escalas: Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS), Berg Balance Scale (BBS), teste Timed Up and Go (TUG), tempo necessário e número de passos para percorrer 10 metros. Resultados: Não foram obtidos resultados estatisticamente significativos, no entanto verificou-se uma tendência de melhoria clínica no grupo PM, contrariamente ao grupo FR, entre as avaliações 1 e 2 na UPDRS total (mediana (amplitude interquartil) no grupo PM de 52,0 (18,0-79,0) e 50,5 (25,0-72,0), respetivamente), mais concretamente na subescala I da UPDRS (PM: 5,0 (3,0-7,0) e 4.5 (3,0-7,0)) e na subescala II da UPDRS (PM 18.5 (7,0-24,0) e 17,0 (9,0-23,0)). Ambos os grupos diminuíram o tempo necessário para o teste TUG e o número de passos para percorrer 10 metros. Conclusão: A tendência de melhoria clínica no grupo PM em alguns dos parâmetros avaliados, aliado ao facto de se ter revelado uma estratégia segura e economicamente acessível, reforçam a importância do desenvolvimento de estudos utilizando pistas auditivas musicais como estratégia complementar à fisioterapia, de maior duração, incluindo mais participantes.

Background: Musical auditory cues may improve motor symptoms, cognition and mood associated with Parkinson disease (PD), improving capacity for daily life activities and quality of life. We explored the effect of musical cues associated with physiotherapy in a group of patients with PD in this symptomatology. Methods: This prospective study lasted 12 weeks and included 11 patients randomly assigned to two groups - regular physiotherapy (FR) and physiotherapy combined with musical cues (PM). We assessed the severity of PD one week before the beginning of the sessions (evaluation 1) and one week after the end of the study (evaluation 2) with the Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS), Berg Balance Scale (BBS), Timed Up and Go test (TUG), time required to walk 10 meters and number of steps required to walk 10 meters. Results: Our results did not reach statistical significance, yet we observed a tendency for clinical improvement between evaluations 1 and 2 in PM group measured by total UPDRS (PM: median (interquartil range) 52,0 (18,0-79,0) and 50,5 (25,0-72,0), respectively), UPDRS subscale I (PM: 5,0 (3,0-7,0) and 4.5 (3,0-7,0)) and UPDRS subscale II (PM 18.5 (7,0-24,0) and 17,0 (9,0-23,0)). Both groups reduced the timed required for TUG test and the number of steps required to walk 10 meters. Conclusions: The observed tendency to clinical improvement in some characteristics of PM group, along with the fact that physiotherapy associated with musical cues was a safe and cheap strategy, enhances the importance of further investigation in this field, involving more participants for a longer period of time.

Objetivo: caracterizar o perfil de risco cardiovascular em longo prazo de mulheres com história de síndrome hipertensiva da gestação (SHG) e compará-lo ao de mulheres com histórico de gestação normotensa. Métodos: este é um estudo de coorte retrospectivo que incluiu 60 mulheres que deram à luz na MEAC-UFC entre os anos de 1992 e 2002 (seguimento médio de 15,2 anos). O grupo de exposição (GE) foi composto por 30 mulheres em qualquer categoria de SHG, e o grupo de não exposição (GNE) compreendeu 30 mulheres sem história de patologia obstétrica. Foram avaliados os dados antropométricos e laboratoriais associados ao risco cardiovascular e calculados o escore Framingham (variáveis dependentes). Para variáveis quantitativas, foram usados o teste t de Student e o teste de Mann-Whitney. Para variáveis qualitativas, aplicou-se o teste exato de Fisher. Considerou-se a significância estatística como p<0,05. Resultados: GE apresentou valores mais altos de IMC (p=0,03, OR=1,13, IC 1,00-1,3), PAS (p=0,03, OR=1,03, IC 1,00-1,06), LDL-C (p=0,02, OR=1,02, IC 1,00-1,04) e glicose de jejum (p=0,02, OR=1,03, IC 1,00-1,07), além de valores mais altos no escore de Framingham (p=0,03, OR=1,09, IC 1,00-1,19). As mulheres em GE usaram medicamentos anti-hipertensivos com mais frequência (p=0,03, OR=5,2, IC 1,3-21,2). Conclusão: foi encontrado um perfil de risco cardiovascular desfavorável nas pacientes com história de SHG em comparação com as mulheres sem esse histórico.

Objective: to analyze the changes in life expectancy (LE) and disability-free life expectancy (DFLE) in São Paulo's elderly population to assess the occurrence of compression or expansion of morbidity, between 2000 and 2010. Methods: cross-sectional and population survey, based on official data for the city of São Paulo, Brazil, and data obtained from the Health, Well-Being and Aging Survey (SABE). Functional disability was defined as difficulty in performing at least one basic activity of daily living. The Sullivan method was used to calculate LE and DFLE for the years 2000 to 2010. Results: from 2000 to 2010, there was an increase in disabled life expectancy (DLE) in all age groups and both sexes. The proportion of years of life free of disability, at 60 years of age, decreased from 57.94% to 46.23% in women, and from 75.34% to 63.65% in men. At 75 years of age, this ratio decreased from 47.55% to 34.54% in women, and from 61.31% to 56.01% in men. Conclusion: the expansion of morbidity is an ongoing process in the elderly population of the municipality of São Paulo, in the period 2000-2010. These results can contribute to the development of preventive strategies and planning of adequate health services to future generations of seniors.