Kaposi's sarcoma is a multifocal vascular lesion of low-grade potential that is most often present in mucocutaneous sites and usually also affects lymph nodes and visceral organs. The condition may manifest through purplish lesions, flat or raised with an irregular shape, gastrointestinal bleeding due to lesions located in the digestive system, and dyspnea and hemoptysis associated with pulmonary lesions. In the early 1980s, the appearance of several cases of Kaposi's sarcoma in homosexual men was the first alarm about a newly identified epidemic, acquired immunodeficiency syndrome. In 1994, it was finally demonstrated that the presence of a herpes virus associated with Kaposi's sarcoma called HHV-8 or Kaposi's sarcoma herpes virus and its genetic sequence was rapidly deciphered. The prevalence of this virus is very high (about 50%) in some African populations, but stands between 2% and 8% for the entire world population. Kaposi's sarcoma only develops when the immune system is depressed, as in acquired immunodeficiency syndrome, which appears to be associated with a specific variant of the Kaposi's sarcoma herpes virus. There are no treatment guidelines for Kaposi's sarcoma established in Brazil, and thus the Brazilian Society of Clinical Oncology and the Brazilian Society of Infectious Diseases developed the treatment consensus presented here.

A pimenta-longa (Piper hispidinervium C. DC.) é uma planta nativa caracterizada pela produção de safrol, um metabólito secundário usado na produção de perfumes, cosméticos e inseticidas. Neste trabalho avaliou-se o uso potencial da tecnologia de sementes sintéticas como alternativa à propagação in vitro de pimenta-longa. Foi estudada a influência da constituição da cápsula sobre a formação e conversão in vitrode unidades encapsuláveis. Sementes pré-germinadas de pimenta-longa com 21 dias de cultivo em meio de cultura de MS foram utilizadas como material de encapsulamento. A concentração de alginato de sódio utilizada na matriz de encapsulamento foi de 1,5% (p/v) e a esta consistência se testou na água e o meio de MS nas concentrações plena (100%), 3/4 (75%) e 1/2 (50%) dos sais e vitaminas, associado ou não a carvão ativado (3 g L-1) como elementos da cápsula. Após encapsulamento, os cultivos foram mantidos em sala de crescimento a 25±2ºC, fotoperíodo de 16 horas e intensidade luminosa de 30 mmol m-2 s-1, onde a taxa de conversão e a altura das plantas foram avaliadas quinzenalmente até 30 dias de cultivo. O delineamento utilizado foi inteiramente casualizado, em fatorial 2 x 4, com cinco repetições e dez unidades encapsuláveis por parcela. Verificou-se que o emprego de um endosperma sintético constituído por 3/4 dos sais e vitaminas de MS, acrescido de carvão ativado (3 g L-1) (85,8% de taxa de conversão) ou a utilização de MS pleno, independente do uso de carvão ativado (76,5%) promoveram as melhores taxas de conversão de sementes sintéticas de pimenta-longa. A altura das plantas não foi afetada pelas concentrações de MS e adição de carvão ativado à cápsula.

Long pepper (Piper hispidinervumC. DC.) is a native plant characterized by the production of safrol, a secondary metabolite used in the production of perfumes, cosmetics and insecticides. In the present work the potential use of synthetic seeds technology as an alternative to in vitropropagation of long pepper was evaluated. The influence of capsule constitution on formation and conversion of in vitroencapsulated units was also studied. Long pepper pre-germinated 21-day old seeds were used as material for encapsulation. The concentration of sodium alginate used in the encapsulation matrix was 1,5% (p/v) and this consistency was tested in water or MS at full (100%), 3/4 (75%) and ½ (50%) concentration of salt and vitamins, associated or not to active charcoal (3 g L-1), as nutritional elements of the capsule. After encapsulation, cultures were maintained in a growth room at 25±2ºC and a photoperiod of 16 h at 30 mmol m-2s-1, where the conversion rate and height of the plants were evaluated for a month. The experimental design was of randomized blocks arranged in a 2 x 4 factorial scheme, with five replicates and ten encapsulated units for replicate. It was verified that The employment of a synthetic endosperm constituted by MS at ¾ concentration, enriched with active charcoal (3 g L-1) (85.8% of conversion) or MS at full concentration, independently of active charcoal (76.5%), promoted the best results on the conversion of synthetic seeds of long pepper. The height of the plants was not affected by the MS concentrations and addition of active charcoal to the capsule.

A pimenta-longa (Piper hispidinervum C. DC.) é um arbusto da família Piperaceae, nativa da região amazônica, que vem despertando o interesse das indústrias de cosméticos e bioinseticidas pelo alto teor de safrol, óleo essencial extraído das folhas e talos. O objetivo do trabalho foi avaliar a influência de características físicas e nutricionais da matriz de encapsulamento durante a produção de sementes sintéticas de pimenta-longa. Sementes germinadas de pimenta-longa foram utilizadas como material de encapsulamento. Em ambos os experimentos, a influência da constituição (água ou meio Murashige e Skoog) e consistência da cápsula (alginato de sódio 1% ou 2%) e do tempo de complexação (10, 20 e 30 min) em CaCl2, na abertura das cápsulas, foi avaliada. Depois de encapsulados, os materiais foram transferidos para frascos com meio de MS e mantidos em sala de crescimento, onde, quinzenalmente, foi avaliada a taxa de emergência e crescimento das plântulas encapsuladas. Verificou-se que o emprego de um endosperma artificial composto por 1% de alginato de sódio em meio de MS foi o tratamento que promoveu os melhores resultados para a emergência e posterior crescimento de plântulas oriundas de sementes sintéticas aos 30 dias da semeadura em meio MS sólido, independentemente do tempo de complexação utilizado.

Long pepper (Piper hispidinervum C. DC.) is a shrub of the Piperaceae family, native of the Amazonian region, with special interest of cosmetics and bio-insecticide industries due to its high concentration of safrol, an essential oil extracted from the leaves and stems. This work aimed to evaluate the physical and nutritional characteristics of the encapsulation matrix during the production of synthetic seeds of long pepper. Germinated long pepper seeds were used as vegetative material for encapsulation. For both experiments, the influence of capsule composition (water or MS) and consistency (sodium alginate at 1% or 2%), complexation time in CaCl2 (10, 20 and 30 minutes) and opening of the capsules were evaluated. After encapsulation, the materials were transferred to flasks with MS medium and maintained in a growth room, where the germination and growth rates of the encapsulated plantlets were evaluated every two weeks. We verified that the use of an artificial endosperm composed by 1% of sodium alginate in MS medium promoted the best results for the conversion and further growth of plants originated from synthetic seeds after 30 days of culture in solid MS medium, independently of the complexation time used.

OBJETIVO: Descrever as características clínicas e identificar potenciais fatores de risco para letalidade hospitalar em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada, admitidos em unidade de terapia intensiva. MÉTODOS: Pacientes consecutivamente admitidos por insuficiência cardíaca descompensada numa unidade de terapia intensiva, de junho/2001 a dezembro/2003, foram selecionados e seguidos durante a internação. Características clínicas na admissão foram coletadas e avaliadas por meio de modelos de regressão logística múltipla como preditores de risco para letalidade hospitalar. RESULTADOS: Foram avaliados 299 pacientes, 54% do sexo masculino, com média de idade de 69±13 anos. Doença arterial coronariana foi a causa principal da falência cardíaca em 49% dos casos. Diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica ocorreram em 37,5% e 78% dos pacientes, respectivamente. Na admissão, 22% dos pacientes apresentavam fibrilação atrial; 21,5%, disfunção renal e 48% dos casos, anemia (16,5% com anemia importante). Encontrou-se disfunção sistólica grave (fração de ejeção do ventrículo esquerdo <30%) em 44% dos pacientes. A letalidade hospitalar foi 17,4%. Após análise multivariada, história prévia de acidente vascular encefálico (AVE), fibrilação atrial, insuficiência renal, idade >70 anos e hiponatremia foram independentemente associados com letalidade hospitalar. CONCLUSÃO: Pacientes internados por insuficiência cardíaca descompensada em unidade intensiva apresentam letalidade hospitalar elevada. Neste estudo, variáveis da admissão puderam predizer letalidade hospitalar, como AVE prévio, fibrilação atrial, hiponatremia, insuficiência renal e idade >70 anos.

OBJECTIVE: Describe the clinical characteristics and identify potential risk factors for in-hospital lethality in patients with decompensated heart failure admitted to an intensive care unit. METHODS: Decompensated heart failure patients consecutively admitted to an intensive care unit between June 2001 and December 2003 were selected and followed during hospitalization until discharge or death. Clinical characteristics at admission were recorded and evaluated as independent risk predictors for in-hospital mortality by multiple logistic regression analysis. RESULTS: A total of 299 patients (69±13 years of age and 54% men) were enrolled. Coronary artery disease was the main cause of heart failure in 49% of the cases. Diabetes mellitus and systemic arterial hypertension occurred in 37.5% and 78% of the patients, respectively. At admission, 22% of them had atrial fibrillation, 21.5% had renal dysfunction, and 48% anemia (16.5% with severe anemia). Severe systolic dysfunction (left ventricular ejection fraction <30%) affected 44% of the patients. In-hospital mortality was 17.4%. After the multivariate analysis had been performed, previous history of stroke, atrial fibrillation, renal failure, age > 70 years, and hyponatremia were independently associated with in-hospital mortality. CONCLUSION: Patients admitted to an intensive care unit due to decompensated heart failure have high in-hospital lethality. In this study, variables recorded at admission, such as previous stroke, atrial fibrillation, hyponatremia, renal failure, and age > 70 years were predictors of in-hospital lethality.

OBJETIVO: Avaliar a tendência da mortalidade por insuficiência cardíaca (IC) em Salvador - Bahia, no período de 1979-1995. MÉTODOS: A IC foi definida pelas notações da 9ª Revisão do Código Internacional de Doenças (CID9) 428.0, 428.1 e 428.9. Dados de óbitos por IC e populacionais (região metropolitana de Salvador) foram obtidos por meio da Secretaria de Saúde da Bahia e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. As taxas de mortalidade (/100.000) foram totais ou por gênero e idade, e brutas ou ajustadas por idade (padronização direta). RESULTADOS: As taxas de mortalidade por IC sofreram redução progressiva no período de tempo avaliado, para ambos os gêneros, especialmente até o ano de 1992. A partir daí e até 1995, ocorreu uma aparente estabilização das curvas. A taxa de mortalidade bruta passou de 25,0/10(5), em 1979, para 16,4/10(5) habitantes, em 1995 (queda de 34,4%). A redução foi de 34,0% (23,3/10(5), em 1979, para 15,4/10(5) habitantes, em 1995) para o sexo masculino e de 35,2% (26,7/10(5), em 1979, para 17,3/10(5) habitantes, em 1995), para o sexo feminino. A mesma tendência ocorreu nas diversas faixas etárias, inclusive para a população > 40 anos, de maior risco para IC. Após o ajuste por idade (população padrão de 1979), observa-se que as reduções relativas nas taxas foram ainda maiores. CONCLUSÃO: A mortalidade por IC, em Salvador-Bahia, declinou de 1979 a 1992, estabilizando-se a partir de então até 1995.

OBJECTIVE: To assess mortality trend due to heart failure (HF) in Salvador - Bahia, from 1979 to 1995. METHODS: HF was defined by notations from the 9th Review of International Disease Code (IDC9) 428.0, 428.1 and 428.9. HF death and population data (metropolitan area of Salvador) were obtained by means of Secretaria de Saúde da Bahia (Bahia State Health Secretariat) and Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (Brazilian Institute of Geography and Statistics). Mortality rates (/100,000) were total or per gender and age, and gross or adapted per age (straight standardization). RESULTS: Mortality rates due to HF had a progressive reduction in the period of time assessed, for both genders, especially up to 1992. From then and up to 1995, there was an apparent stabilization of the curves. Gross mortality rate went from 25.0/10(5), in 1979, to 16.4/10(5) inhabitants, in 1995 (a decrease of 34.4%). The reduction was 34.0% (23.3/10(5), in 1979, to 15.4/10(5) inhabitants, in 1995) for male sex and 35.2% (26.7/10(5), in 1979, to 17.3/10(5) inhabitants, in 1995), for female sex. The same trend took place in several age ranges, including the population > 40 years old, which has a greater risk for HF. After adaptation per age (standard population of 1979), it is observed that relative reductions in the rates were even greater. CONCLUSION: Mortality due to HF, in Salvador-Bahia, decreased from 1979 to 1992, becoming stable from then to 1995.