RESUMO Objetivo: avaliar a completude e a tendência de não completude dos registros de enfermeiros no cuidado às pessoas com tuberculose acompanhadas na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo descritivo, documental, retrospectivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido nas Unidades de Saúde da Família de um município do estado da Paraíba. Realizou-se entre julho e setembro de 2020. Delineou-se uma amostra de 190 prontuários, selecionados por amostragem em duas etapas: proporcional e probabilística sistemática. Os dados coletados foram analisados mediante o software R, admitindo-se nível de significância de 5%. Empregou-se estatística descritiva, Diagrama de Pareto e análise de tendência. Resultados: observou-se classificação de completude predominantemente “muito ruim” (76,9%), com maior percentual de não completude para os indicadores: preconceito (91,1%), achados propedêuticos (85,2%), absenteísmo em consultas (80,8%), histórico familiar de tuberculose (74,7%) e aspectos psicossociais. Apresentaram tendência de não completude significante crescente: estilo e condições de vida (p=0,0088) e exame físico (p=0,0352). O único indicador com tendência de não completude significativa decrescente foi Preconceito (p=0,0077). Conclusão: constatou-se completude insatisfatória e tendência predominantemente crescente para não completude dos registros, assinalando pontos a serem priorizados nas intervenções de saúde pública em razão de sua importância na produção de indicadores no controle da tuberculose na Atenção Primária à Saúde que podem influenciar a tomada de decisão.
ABSTRACT Objective: to assess the completeness and tendency of non-completeness of the records of nurses in the care of people with tuberculosis followed up in Primary Health Care. Method: this is a descriptive, documentary, retrospective study, with quantitative approach, developed in family health units of a municipality in the state of Paraíba. It took place between July and September 2020. A sample of 190 medical records was delineated, selected by sampling in two stages: proportionality and systematic probabilistics. The collected data were analyzed using the R software, assuming a significance level of 5%. Descriptive statistics, Pareto Chart and trend analysis were used. Results: completeness classification was predominantly “very bad” (76.9%), with a higher percentage of non-completion for the indicators: prejudice (91.1%), preliminary findings (85.2%), absenteeism in consultations (80.8%), family history of tuberculosis (74.7%) and psychosocial aspects. They showed a trend of significant non-completion ascending: lifestyle and conditions of life (p=0.0088) and physical examination (p=0.0352). The only indicator with a trend of significant non-completion descending was Prejudice (p=0.0077). Conclusion: unsatisfactory completeness and a predominantly ascending trend towards non-completion of records was found, indicating points to be prioritized in public health interventions due to their importance in the production of indicators in tuberculosis management in Primary Health Care that can influence decision-making.
RESUMEN Objetivo: evaluar la completitud y la tendencia de incompletitud de los registros de enfermeras en la atención de personas con tuberculosis seguidas en Atención Primaria de Salud. Método: ecisi ecisions s, documental, ecisions s e, con enfoque cuantitativo, desarrollado en las Unidades de Salud de la Familia de un municipio del estado de Paraíba. Tuvo lugar entre julio y septiembre de 2020. Se diseñó una muestra de 190 historias clínicas, seleccionadas por muestreo en dos etapas: proporcional y probabilística sistemática. Los datos recopilados se analizaron utilizando el software R, asumiendo un nivel de significancia del 5%. Se ecisio estadística ecisions s, Diagrama de Pareto y análisis de tendencias. Resultados: hubo una clasificación predominantemente “muy mala” de completitud (76,9%), con un mayor porcentaje de incumplimiento de los indicadores: prejuicio (91,1%), hallazgos diagnósticos (85,2%), absentismo en las citas (80,8%), ecisions s ecisions de tuberculosis (74,7%) y aspectos psicosociales. Mostraron una tendencia de incumplimiento creciente: estilo de vida y condiciones de vida (p=0,0088) y exploración física (p=0,0352). El único indicador con una tendencia a la disminución de los incumplimientos significativos fue Prejuicio (p=0,0077). Conclusión: se encontró una exhaustividad insatisfactoria y una tendencia predominantemente creciente hacia la no cumplimentación de registros, lo que indica puntos a priorizar en las intervenciones de salud pública por su importancia en la producción de indicadores en el control de la tuberculosis en Atención Primaria de Salud que pueden influir en la toma de ecisions.
