Resumen Objetivo Describir la elaboración y la validación del contenido de una checklist para la preparación del alta hospitalaria de pacientes adultos y mayores. Métodos Estudio metodológico llevado a cabo de mayo de 2020 a septiembre de 2022 (en dos etapas) para la elaboración y validación de la checklist. Se utilizó el método Delphi, con evaluación realizada por un comité de especialistas para la validación de contenido. Para calcular el nivel de concordancia, se utilizó el índice de concordancia y el Índice de Validez de Contenido (IVC). Resultados Se elaboró y validó una checklist con 17 ítems que ayudan a organizar el alta hospitalaria. La checklist fue elaborada a partir de la compilación de los resultados obtenidos en entrevistas realizadas a profesionales de un equipo multidisciplinario que trabajaban en unidades de internación, de revisiones integradoras sobre la transición del cuidado en el alta hospitalaria de pacientes adultos y de la lectura de artículos sobre el uso de checklists para el alta. En la primera etapa de validación, se obtuvo un promedio del índice de concordancia, respecto al alcance (94 %) y pertinencia (91 %) del instrumento. Al final de la segunda ronda, se obtuvo el promedio del cálculo del IVC (claridad: 0,95; pertinencia: 0,96). Conclusión La checklist fue validada en cuanto a su contenido por consenso del comité de especialistas y puede ser utilizada por equipos asistenciales o de gestión de altas hospitalarias. mayores 202 etapas Delphi IVC. . (IVC) 1 internación 94 (9 % 91 instrumento ronda claridad (claridad 0,95 095 0 95 0,96. 096 0,96 96 0,96) hospitalarias 20 (IVC 9 ( 0,9 09 2 0,

Abstract Objective To describe content elaboration and validity of a checklist for preparing adults and older adults for hospital discharge. Methods This is a methodological study, developed from May 2020 to September 2022 (in two stages), for checklist elaboration and validity. The Delphi technique was used, with assessment by an expert committee for content validity. To calculate the degree of agreement, the agreement rate and the Content Validity Index (CVI) were used. Results A checklist with 17 items that help organize hospital discharge was prepared and validated. The checklist was prepared based on the compilation of results obtained from interviews with multidisciplinary team professionals, who worked in inpatient units, an integrative review on transition of care at hospital discharge of adult patients and reading of articles on the use of discharge checklist. In the first stage of validity, a mean was obtained for the instrument’s agreement rate, scope (94%) and relevance (91%). At the end of the second round, the mean CVI calculation was obtained (clarity: 0.95; relevance: 0.96). Conclusion The checklist was validated as to its content by consensus by an expert committee, and can be used by care teams or hospital discharge management. study 202 stages, stages , stages) (CVI 1 professionals units instruments instrument s 94% 94 (94% 91%. 91 91% . (91%) round clarity (clarity 0.95 095 0 95 0.96. 096 0.96 96 0.96) management 20 9 (94 (91% 0.9 09 2 (9 (91 0. (

Resumo Objetivo Descrever a elaboração e a validação do conteúdo de um checklist para o preparo da alta hospitalar de pacientes adultos e idosos. Métodos Estudo metodológico desenvolvido de maio de 2020 a setembro de 2022 (em duas etapas) para elaboração e validação do checklist. Foi usada a técnica Delphi, com avaliação por um comitê de especialistas para validação de conteúdo. Para o cálculo do grau de concordância, utilizou-se a taxa de concordância e o Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Resultados Foi elaborado e validado um checklist com 17 itens que ajudam a organizar a alta hospitalar. O checklist foi elaborado partindo da compilação dos resultados obtidos em entrevistas realizadas com os profissionais de uma equipe multidisciplinar, os quais atuavam em unidades de internação, revisão integrativa sobre a transição do cuidado na alta hospitalar de pacientes adultos e leitura de artigos sobre o uso de checklist para a alta. Na primeira etapa de validação, foi obtida uma média para a taxa de concordância, para abrangência (94%) e pertinência (91%) do instrumento. Ao final da segunda rodada, foi obtida a média do cálculo do IVC (clareza: 0,95; pertinência: 0,96). Conclusão O checklist foi validado quanto ao seu conteúdo por consenso pelo comitê de especialistas, podendo ser utilizado por equipes assistenciais ou de gestão de altas hospitalares. idosos 202 etapas Delphi utilizouse utilizou se IVC. . (IVC) 1 multidisciplinar internação 94% 94 (94% 91% 91 (91% instrumento rodada clareza (clareza 0,95 095 0 95 0,96. 096 0,96 96 0,96) hospitalares 20 (IVC 9 (94 (91 0,9 09 2 (9 0, (

RESUMO Objetivo: verificar o impacto da transição de cuidado nas reinternações e nos óbitos em 30 dias após a alta dos pacientes adultos e idosos. Método: estudo de coorte histórica realizado em um hospital de nível terciário do sul do Brasil. Foram incluídos todos os pacientes para os quais foi realizado contato com os serviços da rede de atenção à saúde para transição de cuidado no momento da alta, no ano de 2019. Os dados foram analisados por meio do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0. Resultado: foram realizados 705 contatos com os serviços da rede de atenção para as transições do cuidado de pacientes no momento da alta. Ocorreram 3% de perdas de seguimento, sendo assim, 684 pacientes foram considerados para a avaliação da reinternação e óbito em 30 dias após a alta. Dos acompanhamentos pactuados com os serviços da rede no momento da alta, 73,5% deles foram realizados. Quando comparados ao grupo de pacientes que tiveram acompanhamento realizado com o grupo que não recebeu acompanhamento após a alta, o primeiro grupo teve menores taxas de reinternação e óbito em 30 dias após a alta (para reinternação: 19,7% vs. 28,7%; p=0,001 e para óbito: 5,8 % vs. 13,8 %; p=0,012). Conclusão: os resultados do estudo reforçam o impacto que a transição de cuidado tem nas reinternações e nos óbitos após a alta, reafirmam a importância da articulação e da comunicação entre os serviços de saúde na qualificação e segurança das transições. Objetivo 3 idosos Método Brasil 2019 SPSS, SPSS , (SPSS) 200 20 0 20.0 Resultado 70 seguimento assim 68 735 73 5 73,5 197 19 7 19,7 vs 28,7% 287 28 p0001 p 001 p=0,00 58 8 5, 138 13 13, p=0,012. p0012 p=0,012 . 012 p=0,012) Conclusão 201 (SPSS 2 20. 6 73, 1 19, 28,7 p000 00 p=0,0 p001 p=0,01 01 28, p00 p=0, p0 p=0 p=

RESUMEN Objetivo verificar el impacto de la transición de la atención en los reingresos y las muertes dentro de los 30 días posteriores al alta de pacientes adultos y ancianos. Método: estudio de cohorte histórica realizado en un hospital terciario del sur de Brasil. Se incluyeron todos los pacientes que tuvieron contacto con servicios de la red de atención de salud para transición de atención en el momento del alta en 2019. Los datos fueron analizados mediante el software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versión 20.0. Resultado se realizaron 705 contactos con los servicios de la red asistencial para las transiciones de atención del paciente al momento del alta. Hubo pérdidas del 3% durante el seguimiento. Por lo tanto, se consideraron 684 pacientes para la evaluación de reingreso y muerte dentro de los 30 días posteriores al alta. De los seguimientos acordados con los servicios de la red en el momento del alta, se realizaron el 73,5% de los mismos. En comparación con el grupo de pacientes a los que se les realizó seguimiento con el grupo que no recibió seguimiento después del alta, el primer grupo tuvo tasas más bajas de reingreso y muerte dentro de los 30 días posteriores al alta (para reingreso: 19,7% vs. 28,7 %; p=0,001 y para muerte: 5,8 % vs. 13,8 %; p=0,012). Conclusión los resultados del estudio refuerzan el impacto que la transición de la atención tiene en los reingresos y muertes después del alta, reafirmando la importancia de la coordinación y comunicación entre los servicios de salud en la calificación y seguridad de las transiciones. 3 ancianos Método Brasil 2019 SPSS, SPSS , (SPSS) 200 20 0 20.0 70 tanto 68 735 73 5 73,5 mismos 197 19 7 19,7 vs 287 28 28, p0001 p 001 p=0,00 58 8 5, 138 13 13, p=0,012. p0012 p=0,012 . 012 p=0,012) 201 (SPSS 2 20. 6 73, 1 19, p000 00 p=0,0 p001 p=0,01 01 p00 p=0, p0 p=0 p=

ABSTRACT Objective to verify the impact of transition of care on readmissions and deaths within 30 days after discharge of adult and elderly patients. Method this is a historical cohort study conducted in a tertiary hospital in southern Brazil. All patients for whom contact was made with the healthcare network services for transition of care at discharge in 2019 were included. Data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences version 20.0. Result a total of 705 contacts were made with care network services for patient transitions of care at discharge. There were 3% losses to follow-up. Therefore, 684 patients were considered for readmission assessment and death within 30 days after discharge. Of the follow-ups agreed with the network services at discharge, 73.5% of them were carried out. When compared to the group of patients who had follow-up performed with the group that did not receive follow-up after discharge, the first group had lower rates of readmission and death within 30 days after discharge (for readmission: 19.7% vs. 28.7%; p=0.001 and for death: 5.8% vs. 13.8%; p=0.012). Conclusion the results of this study reinforce the impact that transition of care has on readmissions and deaths after discharge, reaffirming the importance of coordination and communication between healthcare services in transition qualification and safety. 3 Brazil 201 included 200 20 0 20.0 70 followup. followup follow up. up Therefore 68 followups ups 735 73 5 73.5 out 197 19 7 19.7 vs 28.7% 287 28 p0001 p 001 p=0.00 58 8 5.8 13.8% 138 13 p=0.012. p0012 p=0.012 . 012 p=0.012) safety 2 20. 6 73. 1 19. 28.7 p000 00 p=0.0 5. 13.8 p001 p=0.01 01 28. p00 p=0. 13. p0 p=0 p=

RESUMO Objetivo: sintetizar e analisar a produção científica sobre a transição do cuidado na alta hospitalar de pacientes adultos. Método: revisão integrativa, realizada de maio a julho de 2020, em quatro bases de dados relevantes na área da saúde: Public Medline (PubMed); Scientific Electronic Library Online (SciELO); Scopus e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). A análise dos resultados ocorreu de forma descritiva e organizada em categorias temáticas que surgiram conforme a similaridade dos conteúdos extraídos dos artigos. Resultados: atenderam aos critérios de inclusão 46 artigos, de periódicos nacionais e internacionais, com predomínio de estudos descritivos/não experimentais ou com abordagem qualitativa. Foram identificadas cinco categorias: Processo de alta e pós-alta hospitalar; Continuidade do cuidado pós-alta; Benefícios da transição de cuidado; Papel do enfermeiro na transição de cuidado e Vivências de pacientes sobre a transição de cuidado. A alta hospitalar e as transições de cuidados são processos interligados, pois as transições qualificam o processo de desospitalização. Diferentes estratégias para a continuidade do cuidado devem ser adotadas, pois oferecem maior segurança ao paciente. Estudos mostraram que o enfermeiro tem papel fundamental nas transições e, no Brasil, essa atividade ainda precisa ganhar mais espaço. A redução das reinternações, mortalidade, custos hospitalares e a satisfação dos pacientes são benefícios das transições. Conclusão: a transição do cuidado ascende como estratégia eficaz para a qualificação do cuidado prestado ao paciente que está sendo desospitalizado. Aponta a necessidade de integração entre a rede assistencial e auxilia os serviços na tomada de decisão sobre a continuidade do cuidado na alta.

ABSTRACT Objective: to summarize and analyze the scientific production on care transition in the hospital discharge of adult patients. Method: integrative review, conducted from May to July 2020, in four relevant databases in the health area: Public Medline (PubMed); Scientific Electronic Library Online (SciELO); Scopus and Virtual Health Library (VHL). The analysis of the results occurred descriptively and was organized into thematic categories that emerged according to the similarity of the contents extracted from the articles. Results: 46 articles from national and international journals, with a predominance of descriptive/non-experimental studies or qualitative studies, met the inclusion criteria. Five categories were identified: discharge and post-discharge process; Continuity of post-discharge care; Benefits of care transition; Role of nurses in care transition and Experiences of patients on care transition. Hospital discharge and care transitions are interconnected processes as transitions qualify the dehospitalization process. Different strategies for continuity of care should be adopted, as they offer greater safety to the patient. Studies have shown that nurses play a fundamental role in transitions and, in Brazil, this activity still needs to gain more space. Reduced hospitalizations, mortality, hospital costs and patient satisfaction are benefits of transitions. Conclusion: care transition is an effective strategy for the care provided to the patient being discharged. It points out the need for integration between the care network and assists services in decision-making about the continuity of care on discharge.

RESUMEN Objetivo: sintetizar y analizar la producción científica sobre la transición de la atención al alta hospitalaria del paciente adulto. Método: una revisión integradora, realizada de mayo a julio de 2020, en cuatro bases de datos relevantes en el área de la salud: Public Medline (PubMed); Scientific Electronic Library Online (SciELO); Scopus y Biblioteca Virtual en Salud (BVS). El análisis de los resultados fue descriptivo y organizado en categorías temáticas que surgieron de acuerdo a la similitud de los contenidos extraídos de los artículos. Resultados: 46 artículos de revistas nacionales e internacionales cumplieron los criterios de inclusión, con predominio de estudios descriptivos / no experimentales o con abordaje cualitativo. Se identificaron cinco categorías: Proceso de alta hospitalaria y posterior al alta; Continuidad de la atención posterior al alta; Beneficios de la transición de la atención״; El papel de la enfermera en la transición de la atención y Experiencias de los pacientes en la transición de la atención. El alta hospitalaria y las transiciones de la atención son procesos interconectados, ya que las transiciones califican el proceso de deshospitalización. Se deben adoptar diferentes estrategias para la continuidad de la atención, ya que ofrecen mayor seguridad al paciente. Los estudios han demostrado que los enfermeros juegan un papel fundamental en las transiciones y, en Brasil, esta actividad aún necesita ganar más espacio. La reducción de los reingresos, la mortalidad, los costos hospitalarios y la satisfacción del paciente son beneficios de las transiciones. Conclusión: la transición de la atención surge como una estrategia efectiva para calificar la atención brindada al paciente que se encuentra en proceso de deshospitalización. Señala la necesidad de integración entre la red de atención y ayuda a los servicios a tomar decisiones sobre la continuidad de la atención al alta.