AIM: To evaluate the leakage on Er,Cr:YSGG laser- and bur- prepared Class V cavities restored with a silorane-based composite resin using different insertion techniques METHODS: 40 cavities were outlined according to: the type of instrument [Er,Cr:YSGG laser (3.0 W power, energy per pulse of 150 mJ, fluence of 53.57J/cm², pulse duration of 140-200 ∝s, 20 Hz repetition rate and 55/65% air/water spray) or diamond bur]; and the type of filling technique (bulk increment or incremental). Four experimental groups were obtained (n=10): G1- diamond bur (DB) and incremental (I); G2- DB and bulk increment (BI); G3- Er,Cr:YSGG and I; and G4- Er,Cr:YSGG and BI. Specimens were restored with a silorane-based composite resin (Filtek P90, 3M/ESPE), subjected to 500 thermal cycles, sealed, infiltrated with 2% (w/v) methylene blue and sectioned in halves. Specimen analysis was scored based on a scale. Statistical analyses were done using the Kruskal-Wallis and Student Newman-Keuls tests (α=0.05). RESULTS: Statistically significant differences were observed between G2 and G4 (p=0.003) and between G1 and G2 (p=0.028). The filling technique did not influence the pattern of dye leakage in the cavity walls (p=0.151). CONCLUSIONS: Less leakage was observed when Er,Cr:YSGG cavities were restored with silorane-based composite resin, using the bulk increment technique. Nevertheless, cavities done using diamond bur have less leakage only when incrementally restored.

A limpeza das paredes cavitárias é um passo importante na clínica odontológica e visa otimizar os procedimentos adesivos e a longevidade das restaurações. O presente estudo comparou o efeito de três agentes de limpeza cavitária - jato abrasivo de bicarbonato de sódio/ar/água (Profi II, Dabi Atlante, São Paulo, Brasil); pasta de pedra-pomes e água, somada a um detergente biológico (Tergestesim, Probem, São Paulo, Brasil); e spray de ar/água - na resistência adesiva entre dentina e dois tipos de adesivos dentais: Clearfil SE Bond ("self-etching") (Kuraray, Kioto, Japão) e Scotchbond Multi-Purpose Plus ("all-etching") (3M-ESPE, São Paulo, Brasil). Seis grupos de espécimes (n = 10) obtidos a partir de elementos dentais humanos extraídos por indicação foram preparados e cada um recebeu um dos tratamentos de superfície. Após aplicação dos adesivos, uma porção tronco-cônica de resina composta (AP-X, Kuraray, Kioto, Japão/Z-100; 3M-ESPE, São Paulo, Brasil) foi construída sobre os espécimes, com o auxílio de uma matriz bipartida de teflon e uma mesa metálica adaptadora para adaptação na máquina de ensaio de tração. Após armazenamento em água destilada a 37°C por 7 dias, os mesmos foram submetidos às provas de tração. Dois pares de cada grupo foram escolhidos aleatoriamente e processados para observação ao microscópio eletrônico de varredura (MEV). A análise estatística dos valores obtidos demonstrou que não houve diferenças significantes entre as técnicas de limpeza empregadas e nem entre a interação destas com os adesivos dentais, e as observações ao MEV revelaram uma predominância de fraturas mistas ocorridas na interface dentina/resina. Baseados nas análises estatísticas e nas observações ao MEV, concluiu-se que as técnicas de limpeza empregadas não interferem na resistência adesiva entre a dentina e os sistemas adesivos estudados, nas condições experimentais adotadas.

The cleaning of cavity walls aims to improve adhesive restorative procedures and longevity of restorations. This study has compared the effect of three cleaning agents - sodium bicarbonate jet (Profi II, Dabi Atlante, São Paulo, Brazil); pumice paste plus a biologic detergent (Tergestesim, Probem, São Paulo, Brazil); air water spray - on the bond strength between dentin and two different adhesive systems: Clearfil SE Bond (Kuraray, Kioto, Japan) and Scotchbond Multi-Purpose Plus (3M-ESPE, São Paulo, Brazil). Six groups (n:10) of dental fragments obtained from young adult extracted teeth were prepared, and each one received one of the listed surface cleaning techniques. After the adhesive application, a cone-shaped test body was built with AP-X (Kuraray, Kioto, Japan) or Z100 (3M-ESPE, São Paulo, Brazil) composite resins, using a Teflon matrix. The specimens were tested for tensile bond strength after one-week storage in distilled water at 37°C. Two pairs of fractured specimens of each group were randomly chosen and processed for scanning electron microscopy (SEM) analysis. ANOVA test of the bond strength values showed no statistical differences among the cleaning agents and neither between their interactions with the bonding systems. Upon SEM analysis, most surfaces showed mixed fractures of adhesive and cohesive failures in bonding resin to dentin. Based on statistical and SEM analysis, it was concluded that the cleaning agents studied did not interfere with the bond strength of the adhesive systems used to dentin.

O objetivo deste trabalho foi estudar a importância do pH da dieta líquida na etiologia e prevenção das lesões de erosão dental, bem como conhecer o pH de algumas bebidas e sucos, supostamente ácidos, mais consumidos em nosso meio, para que fosse possível estabelecer uma comparação destes valores a fim de controlar a dieta dos pacientes portadores de lesões de erosão dental. Um único exemplar de cada fruta madura foi processado puro de modo a ser liquefeito e o pH foi medido utilizando-se um pH-metro, imediatamente e depois de 30 minutos. Posteriormente, a amostra de suco foi diluída em água na proporção de 1:2 e novas medidas foram tomadas. Para as bebidas industrializadas, as medidas de pH foram realizadas imediatamente após a abertura do frasco e depois de 30 minutos. As bebidas e sucos analisados mostraram valores abaixo do pH crítico de dissolução da estrutura dental, sugerindo a possibilidade de favorecerem a desmineralização. A orientação quanto à dieta ácida parece ser um fator importante no tratamento e prevenção das lesões de erosão dental.

The aim of this paper was to evaluate the importance of the liquid diet pH in the etiology and prevention of dental erosion, so as to give dietary orientation to patients who present with these lesions, as well as to know the pH of the most consumed Brazilian fruit juices and industrialized beverages, which are supposably acid. A sample of each mature fruit was processed to be liquefied, and the pH was obtained through a pHmeter appliance, immediately after the juices were obtained and 30 minutes later. Afterward the juices were diluted in potable water in a 1:2 proportion and new pH values were obtained. For the industrialized beverages, pH measurements were carried out immediately after opening the bottles and 30 minutes later. The beverages and juices analyzed showed pH values below the critical pH for dental tissue dissolution (5.5). Therefore, they are expected to cause demineralization. Dietary counseling is an important factor in the treatment and prevention of dental erosion.

O controle de infecção cruzada em consultórios odontológicos inclui cuidados especiais com as seringas tríplices. Os autores pesquisaram a intensidade de contaminação pela microbiota bucal, de pontas de seringas tríplices usadas no atendimento a pacientes de Dentística Restauradora. Cinqüenta pontas descartáveis (Riskcontrol, Injecta Prod. Odontológicos) foram avaliadas: 10, imediatamente após a abertura da embalagem; 30, após o uso em pacientes; e 10, após o uso e a desinfecção com álcool etílico 70% P/V, friccionado por um minuto. Em câmara de fluxo laminar, as pontas foram "roladas" sobre a superfície de Tryptic Soy Agar, suplementado com 5% de sangue desfibrinado de carneiro. Após 96 horas de incubação anaeróbia, foi feita a avaliação da quantidade de unidades formadoras de colônias (ufc) desenvolvidas. Confirmando a informação do fabricante, as pontas estavam estéreis quando retiradas da embalagem. Em todas as pontas usadas em pacientes, observou-se um número incontável de ufc (maior que 300), revelando intensa contaminação. Nas pontas usadas e desinfetadas com álcool etílico 70% P/V, verificou-se apreciável redução na contagem de colônias (1 a 100 ufc), mas incompatível com a segurança biológica. Os resultados sugerem, como condição ideal, o uso de pontas descartáveis nas seringas tríplices.

Effective infection control procedures to prevent cross-contamination in the dental office include care with air/water syringes. The authors had the purpose to verify the bacterial contamination of air/water syringes used in patients seen at the Restorative Dental Clinic, School of Dentistry, University of São Paulo, Brazil. Fifty disposable tips (Riskcontrol, Injecta Prod. Odontológicos) were analysed: 10, immediately after the package was opened; 10, after a single use followed by disinfection with 70% alcohol for one minute; 30, after a single use without any posterior disinfection. The samples were transported to the laboratory and, under aseptic condition, rolled and compressed on a Tryptic Soy Agar surface with 5% of defibrillated sheep blood. After a 96-hour incubation, the reading was carried out with the help of a lens. According to the manufacture’s information, the disposable tips were sterilized. In all of the tips used in patients, an uncountable amount of cfu (colony formation units) was found, revealing great contamination. In the disposable tips disinfected after being used, there was small bacterial growth, but that was incompatible with cross-contamination prevention. Therefore, we conclude that disposable air/water syringes tips must have a single use.

Um estudo comparativo cego de tratamentos químicos e/ou mecânicos da camada de esfregaço, de acordo com imagens da microscopia eletrônica de varredura, foi realizado. Analisou-se o efeito dos tratamentos sobre a camada de esfregaço de paredes de cavidades mésio-ocluso-distais, preparadas in vitro, em terceiros molares humanos. Os agentes empregados foram spray ar/água, ácido fosfórico a 37%, ácido tânico a 5%, detergente biológico, hipoclorito de sódio a 0,5% e machado para esmalte isoladamente ou associado a estas substâncias. Eletromicrografias foram avaliadas por três profissionais de acordo com o grau de visualização da dentina ou esmalte subjacentes. O ácido fosfórico recebeu as maiores graduações devido à remoção completa da camada de esfregaço. Análises estatísticas revelaram performances diversas entre tratamentos não/ou levemente desmineralizantes de acordo com as paredes cavitárias, em dentina e efeitos equivalentes entre si, em paredes de esmalte.

A blind comparative study of chemical and/or mechanical treatments of the smear layer, according to scanning electron microscopy images, was carried out. The effect of the treatments was analyzed on the smear layer of mesio-occlusodistal cavity walls prepared in vitro in human third molars. The agents used were air/water spray, 37% phosphoric acid, 5% tannic acid, biologic detergent, 0.5% sodium hypochlorite, and enamel hatchet alone or in association with the previous agents. Electron micrographs were evaluated by three professionals according to the degree of visualization of underlying dentin or enamel. Phosphoric acid received the highest scores due to the complete removal of the smear layer. However, statistical analyses revealed diverse performances of non or slightly demineralizing agents, according to the cavity walls in dentin, while there was equivalent effect on the enamel of gingival walls.

Esta pesquisa visa o estudo dos aspectos clínicos da hipersensibilidade dentinária cervical (HSDC). Um total de 32 pacientes com sintomas de HSDC foram examinados para identificar sua etiologia, sendo avaliados clinicamente 97 dentes. Com base na anamnese e exames clínicos efetuados, classificamos as lesões de acordo com suas principais características em: abrasão, erosão ou abfração. Os seguintes fatores puderam ser associados ao desencadeamento da HSDC: melhor e constante higienização, tratamento periodontal, consumo de alimentos ácidos e trauma oclusal. Concluímos que as lesões pequenas e radiculares estão mais associadas à HSDC, sendo os pré-molares os dentes mais afetados. Alguns hábitos alimentares e de higienização, bem como situações oclusais não-harmônicas e o tratamento periodontal, foram os fatores que predispõem os elementos dentais à HSDC, e os pré-molares, neste estudo, os dentes mais acometidos por esses fatores. Concluímos que as lesões por abrasão foram aquelas que mais manifestaram HSDC.

This research was developed with the purpose to study some clinical aspects of cervical dentin hypersensitivity (HSDC). A total of 32 pacients were identified with the HSDC symptom being 97 teeth examined. Based on the anamnesis and clinic examination, the lesions were classified according to the presence of abrasion, erosion or abfraction. The important HSDC related factors were more efficient/frequent hygiene, periodontal treatment, ingestion of acid aliments and oclusion trauma. The most frequent occurances were observed in small lesions in the radicular region. The most affected teeth are bicuspids and the cervical sensitivity is frequently more related to abrasion influence.

A proposta deste estudo foi comparar a adesão ao esmalte de dois sistemas adesivos de frasco único com sistemas que usam "primer" e "bond" separadamente, com o objetivo de verificar se a força de adesão da resina composta ao esmalte é influenciada pela presença do "primer" de dentina sobre o esmalte. Foram avaliados quatro sistemas adesivos: ONE STEP (Bisco), PRIME & BOND (Dentsply), SCOTCHBOND MULTI-PURPOSE PLUS (3M) e PROBOND (Dentsply). Molares humanos foram seccionados no sentido ocluso-cervical e divididos em 5 grupos de 9 espécimes cada. Os sistemas utilizados seguiram as orientações do fabricante, com exceção do Grupo IV, que recebeu apenas o "bond" do PROBOND. Uma matriz de teflon cilíndrica (3 mm de diâmetro) foi fixada nas superfícies para limitar a área. A matriz foi preenchida com resina composta Z-100 (3M). Após a termociclagem, foi utilizada uma máquina de teste Wolpert. Os resultados sofreram análise de variância e teste Tukey. A presença do "primer" de dentina sobre o esmalte, quando não recomendada pelo fabricante, diminui a força de adesão da resina composta ao esmalte.

The purpose of this study was to compare the enameling shear bond strength of two "one-bottle" adhesive systems and two systems using primer and bond separately. Four adhesive systems were examined: One-Step (Bisco), Prime & Bond (Dentsply), Scotchbond Multi-Purpose Plus (3M) and Probond (Dentsply). Human molars were sectioned in half and divided into 5 groups with 9 specimens each. Adhesive systems were used following the manufacturer's directions, except for group IV, that only received the bond from ProBond. The teflon cylinder (3 mm diameter) was fixed over the surfaces to limit the area, and the matrix was filled with Z-100 (3M). Samples were stored in water at 37ºC for 24 hours and thermocycled between 5 and 55ºC at 700 cycles. A EZR-30 Wolpert Testing Machine was used to measure shear bond strengths. The analysis of variance and Tukey's tests were used to compare the various groups (p<0,05). There were significant statistical differences between the shear bond strength of two "one-bottle" adhesive systems and Scotchbond Multi-Purpose Plus.