RESUMO A hipertrofia massetérica é uma condição benigna, assintomática e rara, caracterizada pelo desenvolvimento excessivo do músculo masseter, que geralmente resulta em queixas estéticas. São sempre recomendados os exames de imagem para diagnóstico diferencial de patologias na região parotídea-massetérica. Neste trabalho objetiva-se a caracterização da imagem da hipertrofia massetérica através do relato de dois casos clínicos combinando diferentes modalidades de imagem: radiografia panorâmica, ressonância magnética, tomografia computadorizada, ultra-sonografia e volumetria 3D. Dois indivíduos do sexo masculino sem história familiar de hipertrofia massetérica foram encaminhados para um centro de diagnóstico em radiologia dentomaxilofacial devido ao aumento do volume facial bilateral na região massetérica. As imagens da radiografia panorâmica mostraram um aumento do ângulo mandibular bilateral em ambos os casos. Usando tomografia computadorizada, foi demonstrada hipertrofia muscular massetérica bilateral nos pacientes, e a varredura de ressonância magnética e ultra-sonografia foram realizadas para melhor visualização e medição. A avaliação volumétrica em 3D da musculatura mostrou-se como ferramenta adicional para avaliar o estado dos músculos masseteros em pacientes com hipertrofia massetérica. Portanto, a associação de exames de imagem permitiu realizar a caracterização da imagem da hipertrofia massetérica com presença de exostose óssea.

Abstract Masseteric hypertrophy is a benign condition, asymptomatic and rare, characterized by the excessive development of the masseter muscle, which usually results in aesthetic complaints. The imaging exams for differential diagnosis of pathologies in the parotid-masseteric region is always recommended. This work aims the imaging characterization of masseteric hypertrophy through the report of two clinical cases combining different imaging modalities: panoramic radiography, magnetic resonance imaging, computed tomography, ultrasonography and 3D volumetry. Two male subjects with no family history of masseteric hypertrophy were referred to a diagnostic center in dentomaxillofacial radiology due to an increase in bilateral facial volume in the masseteric region. Images of the panoramic radiography showed an increase of the bilateral mandibular angle in both cases. Using computerized tomography, bilateral masseter muscle hypertrophy was demonstrated in the patients, and magnetic resonance scan and ultrasound examination were performed for better visualization and muscle measurement. 3D volumetry assessment of musculature showed as additional tool to evaluate the status of the masseter muscles in patients with Masseteric hypertrophy. Therefore, the association of imaging examinations allowed to perform the imaging characterization of masseteric hypertrophy with presence of bone exostosis.

OBJETIVO: Identificar a prevalência de lesões por esforços repetitivos/distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho em diferentes especialidades de cirurgiões-dentistas de Porto Velho, Rondônia, Brasil. MÉTODOS: Um questionário sobre dados pessoais e profissionais e o questionário Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (Disfunções do braço, ombro e mão), cujas questões abordam dificuldade de movimentação, sintomatologia dolorosa, fraqueza, rigidez, parestesia e comprometimento psicológico e do sono relacionados à semana anterior, foi entregue a 200 cirurgiões-dentistas da cidade de Porto Velho, Rondônia, Brasil, porém, 100 deles devolveram os questionários preenchidos adequadamente e no prazo estabelecido, consistindo em 100 cirurgiões-dentistas a amostra do estudo. Os dados coletados foram analisados através de estatística descritiva simples e o teste de correlação não paramétrico de Spearman foi aplicado entre as variáveis independentes e as medidas de disfunção do questionário Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand, considerando-se p<0,05. RESULTADOS: A média de disfunção do questionário Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand se manteve no nível "excelente" ao se analisar a amostra geral. No entanto, as maiores médias de disfunção encontradas mostraram associação estatística com duas variáveis: o menor tempo de graduação (até dez anos) e as especialidades de Cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, Implantodontia e Estomatologia. CONCLUSÃO: É necessário que os cirurgiões-dentistas especialistas nessas áreas e os recém-formados se autoavaliem e verifiquem se estão negligenciando normas ergonômicas para que então se adéquem a elas.

OBJECTIVE: Identify the prevalence of Repetitive Strain Injuries/Work Related Musculoskeletal Disorders in dentists of different specialties from Porto Velho, Rondônia, Brazil. METHODS: A questionnaire about personal and professional informations and the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire, that has questions about movement difficulty, pain symptoms, weakness, stiffness, paresthesia and psychological and sleep impairment related to last week, was given to 200 dentists from Porto Velho city. However, 100 of them gave back the questionnaires appropriately answered within the time limit, consisting of 100 dentists the sample of this study. The collected data was analyzed by simple descriptive statistics and the Spearman nonparametric correlation test was applied between independent variables and the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire disabilities measures, considering p<0.05. RESULTS: The questionnaire disability average was "excellent" for the general sample, but it was found statistical correlation between upper disability measurements and two variables: short time in profession (less than ten years) and the Oral and Maxillofacial Surgery, Implantology and Stomatology specialties. CONCLUSION: It is necessary the dentists that are specialists in these areas and the newly graduated ones do a self-assessment and find out if they are neglecting ergonomic standards so they can follow them.