Abstract Background: DRESS syndrome (rash with eosinophilia and systemic symptoms) is an uncommon and severe drug-induced reaction. Clinical case: An 8-year-old boy was diagnosed with tonsillopharyngitis, and treatment with amoxicillin was started. One day later, he presented bilateral malar rash which evolved to generalized erythroderma in two days. He was referred to the emergency room and then he was discharged after the treatment with amoxicillin was discontinued. Five days later, he still had fever, progressive facial and acral edema, and ecchymotic lesions. The laboratory studies showed 6220 leukocytes/mm3 (970 eosinophils/mm3). The pharyngeal culture tested positive to human herpesvirus 6 (HHV-6). The fever, rash and edema disappeared with supportive measures. Based on the results of the allergy tests, a diagnosis of delayed reaction to aminopenicillin associated to HHV-6 mimicking DRESS syndrome was made, with the recommendation to avoid penicillin antibiotics. Conclusions: The diagnosis of delayed reactions to aminopenicillin and DRESS syndrome requires a high index of suspicion in order to promptly withdraw the offending medication and to avoid delays in the diagnosis.

Resumen Antecedentes: El síndrome DRESS (erupción que cursa con eosinofilia y síntomas sistémicos) es una reacción inducida por fármacos poco frecuente y grave. Caso clínico: Niño de ocho años a quien se prescribió tratamiento con amoxicilina debido a diagnóstico de amigdalofaringitis. Un día después del inicio del medicamento, el paciente presentó erupción malar bilateral que evolucionó a eritrodermia generalizada en dos días. Fue derivado al servicio de urgencias donde se interrumpió el tratamiento con amoxicilina y fue dado de alta. Cinco días después, todavía tenía fiebre, edema facial y acral progresivo y lesiones equimóticas. Los estudios de laboratorio mostraron 6220 leucocitos/mm3 (970 eosinófilos/mm3). El cultivo faríngeo fue positivo al virus de herpes humano 6. La fiebre, la erupción y el edema desaparecieron con medidas de apoyo. Con base en los resultados de las pruebas de alergia, se realizó un diagnóstico de reacción tardía a la aminopenicilina asociada con herpesvirus de humano 6 que simulaba síndrome DRESS. La recomendación fue evitar los antibióticos con penicilina. Conclusiones: El diagnóstico de reacciones tardías a la aminopenicilina y el síndrome DRESS requieren un alto índice de sospecha para retirar rápidamente la medicación desencadenante y evitar retrasos en el diagnóstico.

Abstract Objective: To identify predisposing, inhibitory and facilitating factors that may affect participation in colorectal cancer screening programs in the Roma population. Method: Qualitative and exploratory study by focus group technique. Three focus groups of men and three groups of women were carried out, with a total of 16 men and 18 women from the Roma population, aged 50-69 years, from the province of Alicante. A discourse analysis was performed with the PRECEDE model as an analysis framework. Results: Several barriers to participation were identified, such as the aversion of the Roma population to talk about cancer, refusal to anticipate a diagnosis that can cause suffering to the person and their family, poor knowledge of the disease and the preventive programmes, refusal to collect and handle samples, fear and shame about the colonoscopy, acceptance of divine will, difficulties in understanding and reading, and the perception of being discriminated by their ethnicity in the health sector. However, predisposing factors to participate in the screening programme also were identified, for example willingness to receive relevant information through more appropriate pathways, as well as their confidence in professional counselling. Conclusion: A willingness to receive the recommendation to participate and understanding information from health professionals have been identified. This will enable us to envisage potential strategies for approaching this population group. This could contribute to improved participation of the Roma population in colorectal cancer screening programmes and to open up new ways to promote preventive behaviours.

Resumen Objetivo: Identificar los factores predisponentes, inhibidores y facilitadores que pueden afectar a la participación en los programas de cribado del cáncer colorrectal en la población gitana. Método: Estudio cualitativo exploratorio mediante técnica de grupo focal. Se realizaron tres grupos focales de hombres y tres de mujeres, con un total de 16 hombres y 18 mujeres participantes de población romaní, de 50-69 años de edad, de la provincia de Alicante. Se realizó un análisis del discurso con el modelo PRECEDE como marco de análisis. Resultados: Se identificaron diversas barreras a la participación, como la aversión de la población gitana a hablar de cáncer, el rechazo a anticipar un diagnóstico que puede provocar sufrimiento de la persona y su entorno familiar, escaso conocimiento de la enfermedad y del programa preventivo, rechazo hacia la recogida y manejo de las muestras, miedo y vergüenza ante la posible colonoscopia, aceptación de la voluntad divina, dificultades de comprensión y lectura, y percepción de estar discriminados por su etnia en el ámbito sanitario. Sin embargo, se identificaron factores predisponentes a la participación en el programa de cribado, como la predisposición favorable a recibir información pertinente a través de vías más apropiadas, así como su confianza en el consejo profesional. Conclusión: La predisposición a recibir la recomendación de participar en los programas de cribado colorrectal y una información comprensible de los profesionales sanitarios permiten entrever posibles estrategias de aproximación a este colectivo. Esto podría contribuir a la mejora de la participación de la población gitana en el programa de cribado de cáncer colorrectal y abrir nuevas vías para promover conductas preventivas.

Abstract Objective: To identify predisposing, inhibitory and facilitating factors that may affect participation in colorectal cancer screening programs in the Roma population. Method: Qualitative and exploratory study by focus group technique. Three focus groups of men and three groups of women were carried out, with a total of 16 men and 18 women from the Roma population, aged 50-69 years, from the province of Alicante. A discourse analysis was performed with the PRECEDE model as an analysis framework. Results: Several barriers to participation were identified, such as the aversion of the Roma population to talk about cancer, refusal to anticipate a diagnosis that can cause suffering to the person and their family, poor knowledge of the disease and the preventive programmes, refusal to collect and handle samples, fear and shame about the colonoscopy, acceptance of divine will, difficulties in understanding and reading, and the perception of being discriminated by their ethnicity in the health sector. However, predisposing factors to participate in the screening programme also were identified, for example willingness to receive relevant information through more appropriate pathways, as well as their confidence in professional counselling. Conclusion: A willingness to receive the recommendation to participate and understanding information from health professionals have been identified. This will enable us to envisage potential strategies for approaching this population group. This could contribute to improved participation of the Roma population in colorectal cancer screening programmes and to open up new ways to promote preventive behaviours.

Resumen Objetivo: Identificar los factores predisponentes, inhibidores y facilitadores que pueden afectar a la participación en los programas de cribado del cáncer colorrectal en la población gitana. Método: Estudio cualitativo exploratorio mediante técnica de grupo focal. Se realizaron tres grupos focales de hombres y tres de mujeres, con un total de 16 hombres y 18 mujeres participantes de población romaní, de 50-69 años de edad, de la provincia de Alicante. Se realizó un análisis del discurso con el modelo PRECEDE como marco de análisis. Resultados: Se identificaron diversas barreras a la participación, como la aversión de la población gitana a hablar de cáncer, el rechazo a anticipar un diagnóstico que puede provocar sufrimiento de la persona y su entorno familiar, escaso conocimiento de la enfermedad y del programa preventivo, rechazo hacia la recogida y manejo de las muestras, miedo y vergüenza ante la posible colonoscopia, aceptación de la voluntad divina, dificultades de comprensión y lectura, y percepción de estar discriminados por su etnia en el ámbito sanitario. Sin embargo, se identificaron factores predisponentes a la participación en el programa de cribado, como la predisposición favorable a recibir información pertinente a través de vías más apropiadas, así como su confianza en el consejo profesional. Conclusión: La predisposición a recibir la recomendación de participar en los programas de cribado colorrectal y una información comprensible de los profesionales sanitarios permiten entrever posibles estrategias de aproximación a este colectivo. Esto podría contribuir a la mejora de la participación de la población gitana en el programa de cribado de cáncer colorrectal y abrir nuevas vías para promover conductas preventivas.

En el contexto actual la producción y el consumo audiovisual en diversas pantallas ha venido en aumento, gracias al fácil acceso a tecnologías de producción audiovisual y a los bajos costos en la realización, los cuales han posibilitado los intereses narrativos tanto de profesionales como de aficionados, quienes han incursionado en la producción de nuevos formatos, uno de ellos, las series web. No obstante, al momento de la construcción de guiones para dichos formatos, nos encontramos con una notable ausencia de literatura que dé pistas para la creación de estructuras narrativas seriales y sobre todo con temporalidades y apuestas técnicas óptimas para web y dispositivos móviles. Desde ese orden de ideas el presente texto pretende, a partir de una revisión cuidadosa de algunas series web a la luz de literatura tanto en el ámbito de la narrativa como de la producción audiovisual, proponer claves para la construcción de estructuras narrativas para dicho formato emergente.

In the current context, audiovisual production and consumption in different screens have been increasing, thanks to the easy access to the audio-visual production technologies and to the low costs in audiovisual productions, which have made possible narrative interests of both professionals and amateurs, who have participated in the production of new formats; one of them, web series. Nevertheless, at the moment scripts for such formats are being constructed, it has been noticed a notable abscense de literature which provides hints for the creation of serial narrative structure and above all with optimum technical temporalities for the web and mobile devices. From this statement, this text intends - from a careful revision of some web series at the light of literature in both narrative and audio-visual production, to propose keys for the construction of narrative structures for such an emerging form.

Resumen La participación ciudadana trasciende el derecho de elegir y ser elegido, es elemento sustancial de la democracia y garantía para el ejercicio de derechos en la construcción del desarrollo local. El presente artículo expone los resultados de una investigación realizada en la localidad de Chapinero en Bogotá sobre la participación ciudadana y su incidencia en las decisiones para construir lo público. Se deduce que esta es instrumentalizada para legitimar decisiones institucionales en cumplimiento de lo establecido en normas legales y en los planes de desarrollo distrital y local. La diversidad poblacional, territorial y económica de la localidad genera una participación también diversa, fragmentada y no vinculante.

Abstract Citizen participation transcends the right to elect and to be elected; it is a substantial element of democracy and the guarantee of the exercise of rights in local development. This article presents the results of a study conducted in the locality of Chapinero in Bogotá on citizen participation and its impact on public decisions. The study indicates that this participation is formalized to legitimize institutional decisions in compliance with legal regulations and district and local development plans. The population, territorial and economic diversity of the locality generates an equally diverse, fragmented and non-binding participation.

Resumo A participação cidadã transcende o direito de eleger e ser eleito, é elemento substancial da democracia e a garantia para o exercício de direitos na construção do desenvolvimento local. Este artigo expõe os resultados de uma pesquisa realizada na localidade de Chapinero (Bogotá, Colômbia) sobre a participação cidadã e sua incidência nas decisões institucionais em cumprimento do estabelecido em normas legais e nos planos de desenvolvimento distrital e local. A diversidade populacional, territorial e econômica dessa localidade gera uma participação também diversa, fragmentada e não vinculante.

OBJETIVO: Analisar os resultados de uma nova técnica cirúrgica minimamente invasiva (MIS, de minimally invasive surgery) em abordagem posterior isolada para a correção cirúrgica de escoliose idiopática do adolescente (EIA). MÉTODOS: Foram comparados dois grupos de pacientes com EIA Lenke tipo 1A, semelhantes quanto a idade, sexo, ângulo de Cobb, ápice da curva, rotação vertebral, cifose torácica, níveis de fusão, tipo de instrumentação e acompanhamento. Os pacientes do Grupo 1 foram tratados com a técnica minimamente invasiva que será descrita e o Grupo 2, da maneira convencional. Foi analisado tempo de cirurgia, sangramento intraoperatório, necessidade de analgésicos no pós-operatório imediato, estadia hospitalar, taxa de mau posicionamento do parafuso, perda da correção, taxa de pseudoartrose e mobilidade dos implantes. RESULTADOS: No Grupo 1 (MIS),a cirurgia diminuiu significativamente o sangramento e houve menor incidência de parafusos mau posicionados no orifício do que no grupo de tratamento convencional, porém o tempo de cirurgia foi maior. Ambos os grupos tiveram necessidade de analgésicos semelhante e o tempo de internação não apresentou diferenças. A longo prazo, em nenhum dos dois grupos houve casos de não-união, perdas de correção nem mobilidade dos implantes. CONCLUSÕES: A técnica MIS mostrou tempo operatório prolongado e menos perda de sangue, sem reduzir a necessidade de analgésicos nem o tempo de permanência no hospital. A correção inicial da escoliose pela convexidade diminuiu a incidência de parafusos mau posicionados no orifício, não houve perda de correção, mobilidade dos implantes e não-união.

OBJECTIVE: To analyze the results obtained with a new surgical technique for minimally invasive (MIS) isolated posterior approach to the surgical correction of adolescent idiopathic scoliosis (AIS). METHODS: We compared two similar groups of patients with AIS of Lenke type 1A. The groups were similar in age, sex, Cobb angle, apex of the curve, vertebral rotation, thoracic kyphosis, fusion levels, type of instrumentation and follow-up. Group 1 was treated with a mini-invasive technique and Group 2 by the conventional method. We analyzed surgery time, intraoperative blood loss, analgesic requirements in the period immediately after surgery, hospitalization times, rate of screw malposition, loss of correction, rate of pseudoarthrosis, and implant mobilization. RESULTS: In Group 1 (MIS) the surgery significantly decreased bleeding and there was a lower incidence of malpositioned screws in the recess than in the conventionally-treated group, however the surgery lasted longer. Both groups had similar analgesic requirements, and hospitalization times did not differ significantly. In the long-term, neither group showed any cases of non-union, correction losses, or mobilization of the implants. CONCLUSIONS: The MIS technique demonstrated longer surgery time and less blood loss, but did not reduce the analgesic requirements or hospitalization times. Initial correction of scoliosis by convexity decreased the incidence of malpositioned screws in the concavity. There was no losses resulting in correction, mobilization of the implants, or non-union.

OBJETIVO: Analizar los resultados de una nueva técnica quirúrgica mínimamente invasiva (MIS, por el inglés "minimally invasive surgery") por vía posterior aislada para la corrección quirúrgica de la escoliosis idiopática del adolescente (EIA). MÉTODOS: Se comparan dos grupos de pacientes con EIA tipo 1A de Lenke, similares en cuanto a edad, género, ángulo de Cobb, ápex de la curva, rotación vertebral, cifosis torácica, niveles de fusión, tipo de instrumentación y seguimiento. El Grupo 1 fue tratado con la técnica mínimamente invasiva que describiremos y el Grupo 2, de forma convencional. Se analizaron el tiempo quirúrgico, la pérdida sanguínea intraoperatoria, los requerimientos analgésicos en el postoperatorio inmediato, la estancia hospitalaria, la tasa de mal posición de los tornillos, la pérdida de corrección, la tasa de pseudoartrosis y la movilización de implantes. RESULTADOS: En el Grupo 1 (MIS) la cirugía disminuyó significativamente el sangrado y presentó menor número de casos de tornillos mal posicionados en la concavidad que el grupo tratado de forma convencional; sin embargo la cirugía tuvo mayor duración. Ambos grupos tuvieron requerimientos analgésicos similares y la estancia hospitalaria no presentó diferencias. A largo plazo en ninguno de los dos grupos se encontraron casos de no-unión, pérdidas de corrección, ni movilización de los implantes. CONCLUSIONES: La técnica MIS demostró prolongación del tiempo quirúrgico y menores pérdidas hemáticas, sin disminuir los requerimientos analgésicos ni la estancia hospitalaria. La corrección inicial de la escoliosis por la convexidad disminuyó la incidencia de tornillos mal posicionados en la concavidad, no dio lugar a pérdidas de corrección, movilización de implantes y no-unión.