Objetivo: Devido à perda visual que acarreta, a catarata pode impedir a realização de atividades cotidianas, influindo assim na qualidade de vida dos indivíduos afetados. Este trabalho tem como objetivo avaliar a aplicabilidade de questionário para avaliação da qualidade de vida de indivíduos portadores de catarata e testar a sua responsividade e confiabilidade. Métodos: Foram entrevistados 30 pacientes portadores de catarata com indicação cirúrgica. Utilizou-se questionário específico adaptado, sendo a mesma entrevista realizada duas vezes, com intervalo de uma hora. Resultados: Todas as questões tiveram mais de 80% de resposta sem que o entrevistador precisasse repetir a pergunta. A análise da consistência mostrou que apenas um paciente respondeu de forma discrepante quatro questões. Conclusão: O questionário adaptado pôde ser aplicado em grupo populacional de baixa escolaridade, representando instrumento válido para avaliação da qualidade de vida de pacientes com catarata.

Purpose: Cataract represents a public health problem because patients presenting the disease are unable to adequately perform routine activities, with a negative influence on their quality of life. The purpose of this research is to evaluate the impact of reduced visual acuity on the quality of life of these patients. The authors adjusted a specific questionnaire to the Brazilian social reality and tested its response adequacy and reliability. Methods: 30 cataract patients with surgical indication were interviewed. The questionnaire was applied and the same interview was done twice within a one-hour interval. Results: More than 80% of questions were answered the first time they were asked. Consistence analysis showed that only one patient answered four questions in a different manner during the interviews. Conclusion: The authors concluded that the adjusted questionnaire is applicable to a population with a low level of formal education, being a reliable instrument in the evaluation of quality of life in cataract patients.

A paracoccidioidomicose (Pbmicose) é a micose profunda mais freqüente no Brasil, mas o acometimento ocular é raro e, quando presente, geralmente secundário. Os autores relatam caso de Pbmicose pálpebro-conjuntival em que não foi encontrado foco extra-ocular. É feita uma revisão da literatura e discutida a importância da suspeita diagnóstica em população de risco e do tratamento precoce desta condição para o bom prognóstico visual.

Paracoccidioidomycosis is the most frequent systemic mycosis in Brazil, but ocular involvement is rare and, if present, often secondary to another site. The authors report a case of paracoccidioidomycosis of eyelid and conjunctiva where no extraocular focus was found. A brief review of the literature is made discussing the importance of diagnostic suspecion in a population at risk and early treatment for a good visual prognosis.

Os autores apresentam uma revisão de cinco mil tireoidectomias realizadas de 1962 a 1999. A amostra mostrou 473 casos de carcinoma diferenciado tireóideo operados na Seção de Cirurgia Endócrina do Serviço de Cirurgia Geral do Hospital do Servidor Público Estadual, São Paulo. O tratamento básico do tumor primário consiste na completa extirpação da glândula (tireoidectomia total). No exame histológico do material cirúrgico, ambos lobos da glândula foram examinados. Houve uma lesão bilateral em 36% dos casos, e unilateral no restante (64%). O acompanhamento destes pacientes (teste de Kaplan-Meier, Regressão de Danos Proporcionais e teste de logrank) mostrou probabilidade de sobrevida de 91% para os casos unilaterais e 70% para os bilaterais (p<0,0001).

The authors present a review of 5,000 thyroidectomies performed from 1962 to 1999. The sample showed 473 cases of differentiated thyroid carcinoma operated at the Endocrine Section, Surgical General Department of Hospital do Servidor Público Estadual, São Paulo. The basic treatment of the primary tumor was complete extirpation of the gland (total thyroidec-tomy). Histologic examination of the surgical material comprised both lobes of the gland. There was a bilateral involvement in 36% of the cases and unilateral in the remaining (64%). The follow-up of these patients (Kaplan-Meier test, Proportional Hazards Regression and logrank test) showed survival probability of 91% for the unilateral cases and 70% for the bilateral ones (p<0,0001).

O caso descrito apresentava uma hipotropia pouco severa com acuidade visual normal e binocularidade em infra-versão; além de uma hipotonia muscular generalizada, ao contrário da severa hipotropia e ambliopia encontrada nessa afecção. O procedimento cirúrgico levou estes fatos em consideração, tendo-se optado por um retrocesso pequeno do reto inferior para que se corrigisse o torcicolo sem interferir na posição de leitura. Os resultados pós-operatórios foram satisfatórios.

A case report of an atipical inferior rectus congenital fibrosis associated with a generalized muscular hypotonia is presented. It shows mild hipotropia with a normal visual acuity and binocularity in infraversion position contrasting with the severe hipotropia and ambliopy found. The surgical procedure took these facts into consideration, so we performed a small retrocess of the muscle with the objective to correct the head position without changes in the reading position. The postoperative results were satisfactory.

A paralisia facial idiopática ou paralisia de Bell se instala abruptamente ou em algumas horas, sem causa aparente. Corresponde a aproximadamente 75% de todos os casos de paralisia facial. Três teorias tentam explicar sua patogenia: vásculo-isquêmica, autoimune e viral. Nós revisamos os arquivos do Setor de Eletromiografia do Hospital do Servidor Público Estadual (São Paulo) de 1985 a 1995, encontrando 239 casos de paralisia de Bell. Dados foram analisados quanto a idade, sexo, distribuição sazonal. Houve predominância dos casos na faixa etária de 31 a 60 anos (40,59 %). O sexo feminino foi responsável por 70,71 % dos casos. Houve predominância de casos no inverno (31,38 %) e outono (30,13 %), estatisticamente sigmficante. Estes achados levam-nos a supor que a paralisia de Bell predomina nas mulheres, entre 41-60 anos, ocorre predominantemente nos meses frios. Há aglutinação de casos na distribuição temporal e dependência dos casos, entre si ou a fatores comuns, o que fala a favor da hipótese infecciosa (há aumento da incidência de infecções virais do trato respiratório superior durante os meses frios).

The idiopathic facial paralysis or Bell's palsy installs abruptly or within a few hours, without any apparent cause. It corresponds to approximately 75% of all peripheral facial palsies. Three theories try to explain its pathogenecity: vascular-ischemic, viral and auto-immune. We reviewed the records of the EMG Sector, Hospital do Servidor Público Estadual (São Paulo, Brazil), from 1985 to 1995 and found 239 cases of Bell's palsy. Data were analysed according to age, gender, seasonal distribution of cases. There was a predominance of cases in the 31 - 60 age bracket (40.59 %). The female gender was responsible to 70.71 % of cases. There was a predominance of cases in winter (31.38 %) and autumn (30.13 %), which was statiscally significant. These findings let us to suppose that Bell's palsy predominates in females, in 41-60 years age bracket, and occurs predominantly in cold months. There are groups of clusters throughout temporal distribution of cases and cases are dependent on one each other or on factors affecting them all, which reinforces the infectious hypothesis (there is a rise in the incidence of viral upper respiratory tract infection during cold months).