Abstract In the modern world, cancer is a growing cause of mortality, but archeological studies have shown that it is not exclusive to modern populations. The aim of this study is to examine the epidemiologic, social, and clinicopathologic features of head and neck cancers in ancient populations. To do this, we extracted all records that described malignant lesions in the head and neck region available in the Cancer Research in Ancient Bodies Database (CRAB). The estimated age, sex, physical condition of the remains (skeletonized, mummified), anatomic location of tumors, geographic location, chronology, tumor type, and methods of tumor diagnosis were collected. One hundred and sixty-seven cases were found, mostly originating from Europe (51.5%). Most records were of adults between 35 and 49 years of age (37.7%). The most involved site was the skullcap (60.4%), and the most common malignancies were metastases to the bone (65.3%) and multiple myeloma (17.4%). No primary soft tissue malignancies were registered. The results of our study indicate that head and neck cancers were present in ancient civilizations, at least since 500,000 BCE. The available data can help to improve the current understanding of the global distribution of head and neck cancer and its multidimensional impacts on populations in the contemporary world.

Abstract Introduction: Exergames have been successfully utilized in healthcare, namely in rehabilitation care. The present paper, authored by individuals who are aware of the potential of this technological resource, is intended to contribute to the construction of a rehabilitation nursing program that incorporates exergames for patients that have undergone breast cancer surgery. Methodology: We conducted a Scoping review study. The research was performed in the following databases; MEDLINE® (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), CINAHL® (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), SPORTDiscus, SCOPUS, SciELO (Scientific Electronic Library Online), Psychology and Behavioral Sciences Collection, Cochrane Central Register of Controlled Trials e PEDRo (Physiotherapy Evidence Database) identifying all studies published by January 31, 2022, according with Joanna Briggs Institute´s and PRISMA-ScR´s guidelines. Results: Thirteen articles, published between 2015 and 2021, were selected. In total, there were 441 participants. Platforms, such as Xbox and Nintendo Wii, that are compatible with games that involve motion, were the most used. The duration of the intervention strategies ranged from 15 days to 12 weeks. The majority of the interventions occurred in the late postoperative recovery phase. Intervention with exergames generated superior or similar results to traditional rehabilitation in terms of pain, upper limb functionality, range of motion, fatigue and quality of life. Conclusion: The present Scoping review emphasises the positive impact of the use of exergames in the rehabilitation of individuals with breast cancer. However, it is pertinent to conduct a greater number of scientific studies in this area that allow determining the type of game, time and frequency of intervention that optimize the level of effectiveness.

Resumo Introdução: Os exergames têm sido utilizados em saúde com resultados positivos, designadamente na reabilitação. Cientes das potencialidades destes recursos, o presente estudo pretende mapear a utilização de exergames na reabilitação da pessoa submetida a cirurgia da mama, identificando os ganhos em saúde decorrentes da implementação desta tecnologia. Metodologia: Realizamos um estudo de revisão do tipo Scoping. A pesquisa foi efetuada nas seguintes bases de dados: MEDLINE® (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), CINAHL® (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), SPORTDiscus, SCOPUS, SciELO (Scientific Electronic Library Online), Psychology and Behavioral Sciences Collection, Cochrane Central Register of Controlled Trials e PEDRo (Physiotherapy Evidence Database), identificando todos os estudos publicados até 31 de Janeiro de 2022, de acordo com as guidelines do Instituto da Joanna Briggs e do PRISMA-ScR. Resultados: A amostra final foi constituída por 13 artigos publicados entre 2015 e 2021. Na totalidade dos estudos participaram 441 pessoas. Plataformas como a Xbox® e Nintendo Wii®, com recurso a jogos de movimento, foram as mais utilizadas. Os planos de intervenção variaram entre os 15 dias e as 12 semanas, tendo a maioria das intervenções decorrido num pós-operatório tardio. A intervenção com exergames gerou resultados superiores ou similares à reabilitação tradicional na dor, funcionalidade do membro superior, amplitude articular, fadiga e na qualidade de vida. Conclusão: A Scoping Review permitiu evidenciar o efeito benéfico dos exergames na reabilitação da pessoa submetida a cirurgia por cancro da mama. Contudo, revela-se pertinente a realização de um maior número de estudos científicos nesta área que permitam determinar o tipo de jogo, tempo e frequência de intervenção que otimizem o nível de eficácia.

Resumo: A preocupação com o bem-estar dos outros faz parte do desenvolvimento normativo. Contudo, enquanto algumas crianças respondem à angústia dos outros com preocupação e ajuda, outras respondem com suspeita, hostilidade e indiferença. Embora a literatura em torno da empatia tenha aumentado nos últimos anos, ainda não há consenso no que respeita as suas associações com a pró-socialidade, com problemas internalizantes ou externalizantes. Numa amostra de 199 crianças (50,8% meninas) entre os 10 e os 15 anos (M=12.05; DP=0.98), foram reportados a empatia e os comportamentos sociais através do QACE - Questionnaire to Assess Affective and Cognitive Empathy (Zoll & Enz, 2010). e o SDQ - Strengths and Difficulties Questionnaire (Goodman, 1997), respetivamente. Os resultados indicam as raparigas como mais pró-sociais e empáticas, mas também com níveis mais elevados de problemas internalizantes, em comparação com os rapazes. A empatia afetiva, mas não cognitiva, foi relacionada com problemas internalizantes. A empatia cognitiva foi significativamente relacionada com o comportamento pró-social. Não foram encontradas relações significativas entre empatia e comportamentos externalizantes.

Abstract: Concern for others’ welfare is part of normative development. However, some children respond to others’ distress with concern and helpful approaches, while others respond with suspicion, hostility, indifference. Although the literature around empathy has increased over the years, there isn’t a consensus over its associations with prosociality and internalizing or externalizing problems. A sample of 199 children (50.8% girls) between 10 and 15 years (M=12.05; SD=0.98), reported on their empathy and social behaviours using the QACE - Questionnaire to Assess Affective and Cognitive Empathy (Zoll & Enz, 2010) and the SDQ - Strengths and Difficulties Questionnaire (Goodman, 1997) respectively. Our results indicate that girls were more prosocial and empathic, but also presented higher levels of internalizing problems, compared to boys. Affective but not cognitive empathy was related with internalizing problems. Cognitive empathy was significantly related with prosocial behaviour. No significant relations between empathy and externalizing behaviours were found.

ABSTRACT Fintechs are startups that operate in the financial sector and have gradually been receiving space in the market. However, it is still not clear which elements lead individuals, especially those involved in the business field, to adopt and use these services. Thus, this study aims to analyze which elements encourage the behavioral intention to use Fintech services from the perspective of students in the business field. The theoretical basis and hypothesis development were based on the Unified Theory of Acceptance and Use of Technology (UTAUT), which contemplates the facilitating conditions, performance expectancy, effort expectancy, social influence, and the behavioral intention to use said services. The study also included the variable “security” as an antecedent. Age and gender were controlled for this study. A survey resulted in a sample of 107 students, and the data was analyzed with a mixed-method approach: partial least squares - structural equation modeling (PLS-SEM) and fuzzy-set qualitative comparative analysis (fsQCA). With PLS-SEM, the findings demonstrate the positive effect of performance expectancy, effort expectancy and security on the behavioral intention to use fintech services. The fsQCA showed that different causal configurations can lead students to a high adoption of services provided by these startups. This study brings up new evidence that contributes to the UTAUT theory by intertwining this discussion with the security variable perceived during technology usage. Furthermore, it expands the entire discussion to the context of accepting a contemporary technology. Regarding the students, practical evidence is gathered regarding the determinants of their intention to use financial services.

RESUMO As FinTechs são startups atuantes no setor financeiro e vêm recebendo gradativo espaço no mercado. Entretanto, ainda não é claro quais elementos levam os indivíduos, especialmente da área de negócios, à adoção e uso desses serviços. Assim, o estudo tem por objetivo analisar quais elementos incentivam a intenção comportamental de uso dos serviços de FinTechs na perspectiva de estudantes que fazem parte do escopo da área de negócios. A fundamentação teórica e o desenvolvimento das hipóteses pautaram-se na Teoria Unificada da Aceitação do Uso da Tecnologia (UTAUT,) que contempla as dimensões de condições facilitadoras, expectativa de desempenho, expectativa de esforço, influência social e intenção comportamental de uso. O estudo ainda incluiu a variável segurança como antecedente. A idade e o gênero dos participantes foram controlados. Uma survey resultou em uma amostra de 107 estudantes, e os dados foram analisados por uma abordagem de métodos mistos: modelagem de equações estruturais por mínimos quadrados parciais (PLS-SEM) e análise qualitativa comparativa fuzzy-set (fsQCA). No âmbito da PLS-SEM, os achados apontam a influência positiva da expectativa de desempenho, expectativa de esforço e segurança na intenção comportamental de uso de serviços de FinTechs. Mediante a fsQCA, evidenciou-se que diferentes configurações causais podem levar os estudantes a uma alta adoção de serviços financeiros dessas startups. O estudo agrega novas evidências que contribuem para a teoria UTAUT, ao entrelaçar essa discussão com a variável de segurança percebida no uso da tecnologia. Além disso, expande toda essa discussão para o contexto de aceitação de uma tecnologia contemporânea: serviços de FinTechs. Para os estudantes, agregam-se evidências práticas sobre determinantes da intenção de uso de serviços financeiros.

Abstract: Introduction: Identifying the perception or experiences associated with the use of mobile applications (mHealth) during chemotherapy treatment is essential to ensure patient involvement. This identification is also fundamental in the development process of this type of solutions. Thus, the present study intended to synthesize the knowledge produced about the perceptions or experiences of people with oncological disease resulting from the use of mobile applications, used during chemotherapy treatment. Inclusion Criteria: The review will consider all primary studies with a qualitative methodological approach, published in English, French, Spanish or Portuguese, until December 31, 2022. Methods: The review will be conducted according to the JBI methodology for systematic reviews of qualitative evidence. Electronic databases MEDLINE®, CINAHL®, Psychology and Behavioral Sciences Collection, Scopus® and Cochrane Library will be used to identify primary studies. Data extraction will be performed using a tool developed by the researchers, based on the JBI model (JBI QARI Data Extraction Tool for Qualitative Research). Extracted data will, where possible, pooled using a meta-aggregation approach. The summary of the findings will be presented using ConQual in order to assess the confidence in the findings. Systematic review registration number: PROSPERO (CRD42020213811).

Resumo: Introdução: A identificação da perceção ou experiências associadas à utilização de aplicativos móveis (mHealth) durante o tratamento de quimioterapia é essencial para garantir o envolvimento do doente e fundamental no processo de desenvolvimento deste tipo de soluções. Com a realização do presente estudo pretende-se sintetizar o conhecimento produzido acerca das perceções ou experiências das pessoas com doença oncológica resultantes do uso de aplicativos móveis, utilizados durante o tratamento de quimioterapia. Critérios de Inclusão: A revisão considerará estudos primários com abordagem metodológica de índole qualitativa que explorem as perceções ou experiências de doentes adultos, em tratamento exclusivo de quimioterapia, acerca da utilização de aplicativos móveis usados como suporte durante o tratamento de quimioterapia. Serão considerados todos os trabalhos publicados em inglês, francês, espanhol ou português, até 31 de dezembro de 2022. Métodos: A revisão será conduzida de acordo com a metodologia JBI para revisões sistemáticas de evidências qualitativas. Recorrer-se-á às bases de dados eletrónicas MEDLINE®, CINAHL®, Psychology and Behavioral Sciences Collection, Scopus® e Cochrane Library empregando os respetivos termos-chave e operadores booleanos para a identificação dos estudos primários. A extração dos dados será realizada através de uma ferramenta desenvolvida pelos investigadores, com base no modelo da JBI (JBI QARI Data Extraction Tool for Qualitative Research). Os dados extraídos serão, sempre que possível, agrupados usando uma abordagem de meta-agregação. O resumo das constatações será apresentado com recurso ao ConQual de forma a avaliar-se a confiança nos achados. Número de registo da revisão sistemática: PROSPERO (CRD42020213811).

Abstract Previous studies suggest that mental representations of attachment can show moderate stability across childhood but none of these considered the child’s use of the Secure Base Script (SBS). This study tested the longitudinal stability of attachment representations from early to middle childhood, providing data that will allow us to determine whether the SBS score behaves like other attachment measures for early childhood in this regard. A sample of 70 Portuguese preschool children (36 girls) was assessed regarding their access to and use of the SBS when producing narratives relevant to attachment themes (e.g., separation, fear of ambiguous threat) at age 5 years using the Attachment Story Completion Task. Follow-up assessments were obtained at 8 and 9 years of age using the Kerns Security Scale. Security scores for both parents were obtained from the child in both years. All cross-time correlations were positive and significant. Subsequent tests on correlation magnitudes for mothers vs. fathers were not significant. Finally, correlations for mother/father security scores were significant at both age levels. Our findings indicate that children’s access to and use of the SBS in early childhood does predict their perceived quality of attachment with parents in middle childhood. Overall, our results indicate that access to and use of SBS in young children’s attachment-relevant narratives is a valid and potentially productive measure.

Resumo Estudos anteriores sugerem que as representações mentais de vinculação podem apresentar estabilidade moderada entre o pré-escolar e a idade escolar, contudo nenhum considerou o uso do Script de Base Segura (SBS). Este estudo testou a estabilidade longitudinal das representações de vinculação, fornecendo dados que nos permitirão determinar se o valor de SBS se comporta como outras medidas de vinculação nestas idades. Uma amostra de 70 pré-escolares portugueses (36 meninas) foi avaliada quanto ao acesso e uso do SBS quando produzem narrativas relevantes para temas de vinculação (e.g., separação, medo de ameaça ambígua) aos 5 anos de idade através do Attachment Story Completion Task. Medidas de follow-up foram obtidas aos 8 e 9 anos de idade através da Kerns Security Scale. Foram derivados valores de segurança para ambos os pais, em ambos os anos. Todas as correlações entre tempos foram positivas e significativas. Testes subsequentes sobre magnitudes de correlação para mães vs. pais não foram significativos. Finalmente, as correlações para os valores de segurança mãe/pai foram significativas em ambas as faixas etárias. Os resultados indicam que o acesso e uso do SBS pelas crianças pré-escolares prediz a qualidade percecionada de vinculação com os pais na idade escolar. De um modo geral, estes resultados sugerem que o acesso e uso do SBS em narrativas relevantes para a vinculação de crianças pequenas é uma medida válida.

ABSTRACT Introduction: Active aging is a European concern that requires health and social professionals to rethink their practices. Methodology: We seek to understand the care model for the elderly in a Group of Health Centers (ACES) in the North of Portugal to deduce the role of rehabilitation nurses in the community. We carried out a qualitative, phenomenological study. The intentional non-probabilistic sample consisted of eight Doctors, eight Nurses and eight Social Workers who develop their activity for people over 65 years old in an ACES. Data collection was carried out through a semi-structured interview, constituting the results of the body of analysis that sustains this research. Results: 83% of participants had no training in gerontology. There were care evaluation focuses, in which all professionals estimated the same data, but there were data necessary for monitoring the elderly that were not evaluated by any professional. The sharing of information for assistance, when it occurred, fell into situations of illness or changes in the social context. Discussion: It was possible to verify that in all themes there is information that converges in the three groups of professionals, mainly in the data collected in the initial evaluation. As advocated by some authors, sharing information and dividing teamwork is important for a more specialized intervention aimed mainly at this age group. Conclusion: In this way, it was possible to perceive that the work of the three groups of professionals interviewed often intersects and that there is a need for data sharing between the multidisciplinary team, with the specialized work of the Rehabilitation Nurse being valued and important.

RESUMEN Introducción: El envejecimiento activo es una preocupación europea que requiere que los profesionales sociales y de la salud reconsideren sus prácticas. Metodología: Buscamos comprender el modelo de atención a los ancianos en un Grupo de Centros de Salud (ACES) en el Norte de Portugal para deducir el papel de las enfermeras de rehabilitación en la comunidad. Realizamos un estudio cualitativo, fenomenológico. La muestra no probabilística intencional estuvo constituida por ocho Médicos, ocho Enfermeros y ocho Trabajadores Sociales que desarrollan su actividad para personas mayores de 65 años en un ACES. La recolección de datos se realizó a través de una entrevista semiestructurada, constituyendo los resultados del cuerpo de análisis que sustenta esta investigación. Resultados: El 83% de los participantes no tenían formación en gerontología. Existían focos de evaluación del cuidado, en los que todos los profesionales estimaban los mismos datos, pero había datos necesarios para el seguimiento de los ancianos que no eran evaluados por ningún profesional. El intercambio de información para la asistencia, cuando ocurrió, cayó en situaciones de enfermedad o cambios en el contexto social. Discusión: Fue posible verificar que en todos los temas hay informaciones que convergen en los tres grupos de profesionales, principalmente en los datos recogidos en la evaluación inicial. Como defienden algunos autores, compartir información y dividir el trabajo en equipo es importante para una intervención más especializada dirigida principalmente a este grupo de edad. Conclusión: De esa forma, fue posible percibir que el trabajo de los tres grupos de profesionales entrevistados muchas veces se entrecruza y que existe la necesidad de compartir datos entre el equipo multidisciplinario, siendo valorado e importante el trabajo especializado de la Enfermera de Rehabilitación.

RESUMO Introdução: O envelhecimento ativo é uma preocupação europeia que exige aos profissionais de saúde e sociais repensar as suas práticas. Metodologia: Procuramos compreender o modelo de assistência dos idosos num Agrupamento de Centros de Saúde (ACES) do Norte de Portugal para deduzir o papel dos enfermeiros de reabilitação na comunidade. Realizamos um estudo qualitativo, do tipo fenomenológico. A amostra não probabilística intencional foi constituída por oito Médicos, oito Enfermeiros e oito Assistentes Sociais que desenvolvem a sua atividade para pessoas com mais de 65 anos num ACES. A recolha de dados foi elaborada através de uma entrevista semi-estruturada, constituindo os resultados do corpo da análise que sustenta esta pesquisa. Resultados: 83% dos participantes não possuíam formação em gerontologia. Havia focos de avaliação da assistência, em que todos os profissionais estimavam os mesmos dados, mas havia dados necessários ao acompanhamento dos idosos que não eram avaliados por nenhum profissional. A partilha da informação para a assistência, quando ocorria, recaía nas situações de doença ou de alterações do contexto social. Discussão: Foi possível verificar que em todas as temáticas há informação que converge nos três grupos de profissionais, principalmente nos dados colhidos na avaliação inicial. Tal como defendem alguns autores a partilha de informação e divisão do trabalho de equipa é importante para uma intervenção mais especializada e dirigida principalmente nesta faixa etária. Conclusão: Desta forma foi possível perceber que o trabalho dos três grupos de profissionais entrevistados muitas vezes se cruza e que há necessidade de partilha de dados entre a equipa multidisciplinar, sendo valorizado e importante o trabalho especializado do Enfermeiro de Reabilitação.

ABSTRACT Introduction: With the development of society, the concept of quality has become essential within health care organizations. However, little is known about the impact of the structural component of the Donabedian model on the quality of care provided by the Specialist Nurses in Rehabilitation Nursing. The purpose of this study is to identify and analysis the factors related to the quality of rehabilitation nursing care in Physical Medicine and Rehabilitation Units in the light of the Donabedian model in the structure dimension. Methodology: Case study of a qualitative nature. We used a non-probability convenience sample, with all participants being RNs from the same service. Data were collected through a semi-structured interview, composed of eight open-ended questions and a set of eight questions for socio-demographic and professional characterization. In data analysis, we used the guidelines for content analysis proposed by Bardin (2009) using the Atlas.ti software. Results and Discussion: From the analysis of the speeches of the 16 participants, in light of the Donabedian model in the thematic area Structure, the following categories emerged: people management and leadership in the service and physical environment and conditions for the functioning of nursing practices. The Donabedian model supported the discussion in conjunction with other references. We found discrepancies in the participants' discourses, specifically regarding the work methodologies and workload distribution related to rehabilitation nursing care. The work method emerges as a hampering contribution for some nurses, while, for others, it is an added value for the accountability of the autonomous practices developed. Conclusion: We can conclude that the nurses identify facilitating and complicating factors within the structure of the service, which interfere with the quality of care.

RESUMEN Introducción: Con el desarrollo de la sociedad, el concepto de calidad se ha convertido en esencial dentro de las organizaciones sanitarias. Sin embargo, poco se sabe sobre el impacto del componente estructural del modelo de Donabedian en la calidad de los cuidados prestados por las Enfermeras Especialistas en Enfermería de Rehabilitación. El objetivo de este estudio es identificar y analizar los factores relacionados con la calidad de los cuidados de enfermería de rehabilitación en las Unidades de Medicina Física y Rehabilitación a la luz del modelo de Donabedian en la dimensión estructura. Metodología: Estudio de casos de carácter cualitativo. Se utilizó una muestra no probabilística de conveniencia, siendo todos los participantes EEER del mismo servicio. Los datos se recogieron a través de una entrevista semiestructurada, compuesta por ocho preguntas abiertas y un conjunto de ocho preguntas de caracterización sociodemográfica y profesional. En el análisis de los datos, se utilizaron las directrices para el análisis de contenido propuestas por Bardin (2009) utilizando el software Atlas.ti. Resultados y Discusión: Del análisis de los discursos de los 16 participantes, a la luz del modelo de Donabedian en el área temática Estructura, surgieron las siguientes categorías: gestión de personas y liderazgo en el servicio y entorno físico y condiciones para el funcionamiento de las prácticas de enfermería. El modelo de Donabedian apoyó la discusión junto con otras referencias. Encontramos discrepancias en los discursos de los participantes, específicamente en lo que se refiere a las metodologías de trabajo y a la distribución de la carga de trabajo relacionada con los cuidados de enfermería de rehabilitación. El método de trabajo surge como una contribución obstaculizadora para algunas enfermeras, mientras que, para otras, es un valor añadido para la responsabilización de las prácticas autónomas desarrolladas. Conclusión: Podemos concluir que los enfermeros identifican factores facilitadores y complicadores dentro de la estructura del servicio, que interfieren en la calidad de los cuidados.

RESUMO Introdução: Com o desenvolvimento da sociedade, o conceito de qualidade tornou-se fundamental no âmbito das organizações de saúde. Contudo pouco ainda se sabe sobre o impacto da componente estrutura do modelo de Donabedian na qualidade dos cuidados prestados pelos Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação (EEER). O objetivo deste estudo consiste em identificar e analisar os fatores relacionados com a qualidade dos cuidados de enfermagem de reabilitação nas Unidades de Medicina Física e Reabilitação (MFR) à luz do modelo de Donabedian na dimensão estrutura. Metodologia: Estudo de caso de natureza qualitativa. Utilizamos uma amostra não probabilística de conveniência, sendo todos os participantes, EEER do mesmo serviço. Os dados foram recolhidos através de uma entrevista semiestruturada, constituída por oito perguntas abertas e um conjunto de oito perguntas para a caraterização sociodemográfica e profissional. Na análise dos dados utilizamos as orientações para a análise de conteúdo propostas por Bardin (2009) com recurso ao software Atlas.ti. Resultados e Discussão: Da análise dos discursos dos 16 participantes, à luz do modelo de Donabedian na área temática Estrutura emergiram as seguintes categorias: gestão de pessoas e liderança no serviço e ambiente físico e condições para funcionamento das práticas de enfermagem. O modelo de Donabedian suportou a discussão em conjugação com outros referenciais. Encontramos discrepâncias nos discursos dos participantes, especificamente em relação às metodologias de trabalho e de distribuição da carga de trabalho relativa aos cuidados de enfermagem de reabilitação. O método de trabalho surge como contributo dificultador para alguns enfermeiros, enquanto, para outros é uma mais-valia para a responsabilização das práticas autónomas desenvolvidas. Conclusão: Podemos concluir que os enfermeiros identificam fatores facilitadores e dificultadores no âmbito da estrutura do serviço, que interferem com a qualidade dos cuidados.

Resumen Introducción: El liderazgo estratégico en enfermería representa uno de los objetivos globales actuales. Aunque bien integrada en los planes de estudio, la enseñanza de administración y gestión no parece promover los resultados esperados. Esta constatación puede ser una consecuencia de la metodología de enseñanza, de las competencias identificadas o de la percepción de los alumnos sobre la utilidad y el interés por la asignatura. Es necesario identificar un pilar teórico, con competencias específicas, contenidos clave y metodologías pedagógicas adaptadas a la realidad actual. Objetivo: Identificar y mapear los modelos y concepciones de enseñanza-aprendizaje de administración y gestión en enfermería. Métodos: Esta revisión seguirá la metodología del JBI, e incluirá todo tipo de estudios, publicados en inglés, francés, español y portugués, en la última década, sin ninguna limitación geográfica. Las bases de datos incluyen MEDLINE, CINAHL, y Psychology and Behavioral Sciences Collection (EBSCO), Scopus (Elsevier), Canadian Science Publishing, literatura gris (Google Scholar) y Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP). Los datos serán analizados y extraídos por dos investigadores independientes y se presentarán en una tabla específica. Resultados: Una revisión bibliográfica previa permitió identificar algunos conceptos, teorías y estrategias pedagógicas implementadas en el proceso de enseñanza-aprendizaje de la asignatura. Conclusión: Los resultados contribuirán a ayudar a los docentes, a mejorar su enfoque educativo, adaptando la teoría de la asignatura mediante el desarrollo y la implementación de estrategias de enseñanza-aprendizaje que puedan apoyar y capacitar a la futura generación de enfermeros, para los desafíos emergentes de la atención sanitaria.

Resumo Introdução: A liderança estratégica em enfermagem, representa um dos objetivos globais da atualidade. Embora integrada nos programas curriculares, o ensino da administração e gestão, não parece promover os resultados esperados. Esta constatação pode ser consequência da metodologia de ensino, das competências visadas, ou das perceções dos estudantes sobre a utilidade e interesse da disciplina. É necessário um novo pilar teórico, com a identificação de competências basilares, conteúdos chave e metodologias de ensino adaptadas à realidade atual. Objetivo: Identificar e mapear os modelos e conceções do processo de ensino-aprendizagem da administração e gestão em enfermagem. Métodos: A revisão seguirá a metodologia da JBI, e incluirá todos os tipos de estudos, publicados em inglês, francês, espanhol e português, na última década, sem quaisquer limitações geográficas. As bases de dados incluíram MEDLINE, CINAHL e Psychology and Behavioral Sciences Collection (EBSCO), Scopus (Elsevier), Canadian Science Publishing, literatura cinzenta (Google Scholar) e o Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP). Os dados serão analisados e extraídos por dois investigadores independentes e serão apresentados numa tabela específica. Resultados: Uma pesquisa bibliográfica preliminar permitiu a identificação de alguns conceitos, teorias e estratégias pedagógicas relevantes implementadas no processo ensino-aprendizagem da disciplina. Conclusão: Os resultados irão contribuir para ajudar o corpo docente a melhorar a sua abordagem pedagógica, adaptando a teoria, através da utilização e desenvolvimento de estratégias de ensino-aprendizagem que possam apoiar e capacitar os futuros enfermeiros, a enfrentar os desafios emergentes nos cuidados de saúde.

Abstract Introduction: Strategic leadership in nursing, represents one of the global goals at the current time. Although integrated into university programs, the teaching of administration and management, did not seem to promote the expected results. This finding may be a consequence of the teaching methods, competencies targeted, or students' perceptions of the usefulness and interest of the subject. A new theoretical framework is needed, with the identification of underpinning skills, key contents and teaching methodologies adapted to the current reality. Objective: Map the models and conceptions of teaching-learning nursing administration and management. Methods: This review will follow the JBI methodology, and will include all types of studies, published in English, French, Spanish, and Portuguese, on the last decade, without any geographical limitations. The databases included MEDLINE, CINAHL, Psychology and Behavioral Sciences Collection by EBSCO, Scopus (Elsevier), Canadian Science Publishing, grey literature (Google Scholar) and Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP). Data will be analysed and extracted by two independent researchers and will be presented in a specific table. Results: Previous bibliographic research allowed the identification of some concepts, theories and pedagogical strategies implemented in the teaching-learning process of the subject. Conclusion: The results will contribute to help instructors to improve their educational approach, adapting the theory of the subject through the use and development of teaching-learning strategies that can support and empower upcoming nurses, face to future challenges in healthcare.

ABSTRACT Objective: To map existing studies on the development of games for refugees, identifying the developed games, characteristics and possible application to health care. Method: A scoping review study, carried out in July 2022, using the MEDLINE® (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), CINAHL® (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), SPORTDiscus, Scopus, SciELO (Scientific Electronic Library Online), Psychology and Behavioral Sciences Collection, Cochrane Central Register of Controlled Trials databases. Results: 8 studies were identified, with 8 different types of games published between 2016 and 2022. The characteristics of the games found essentially fall on their use to increase empathy towards refugees. Conclusion: This study identifies opportunities to strengthen the current body of knowledge in nursing, using games as ways of welcoming, training and integrating populations in situations of social vulnerability in which refugees find themselves.

RESUMEN Objetivo: Mapear los estudios existentes sobre el desarrollo de juegos para refugiados, identificando los juegos desarrollados, sus características y su posible aplicación a la atención de salud. Método: Estudio de revisión de alcance, realizado en julio de 2022, utilizando las bases de datos MEDLINE® (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), CINAHL® (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), SPORTDiscus, Scopus, SciELO (Scientific Electronic Library Online), Psychology and Behavioral Sciences Collection, Cochrane Central Register of Controlled Trials. Resultados: Se identificaron 8 estudios, con 8 tipos diferentes de juegos publicados entre 2016 y 2022. Las características de los juegos encontrados recaen esencialmente en su uso para aumentar la empatía hacia los refugiados. Conclusión: Este estudio identifica oportunidades para fortalecer el conocimiento actual en enfermería, utilizando el juego como forma de acoger, capacitar e integrar a poblaciones en situaciones de vulnerabilidad social en las que se encuentran refugiados.

RESUMO Objetivo: Mapear os estudos existentes sobre o desenvolvimento de jogos para refugiados, identificando os jogos desenvolvidos, características e possível aplicação aos cuidados de saúde. Método: Estudo de revisão de escopo, realizado em julho de 2022, utilizando as bases de dados MEDLINE® (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), CINAHL® (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), SPORTDiscus, Scopus, SciELO (Scientific Electronic Library Online), Psychology and Behavioral Sciences Collection, Cochrane Central Register of Controlled Trials. Resultados: Foram identificados 8 estudos, com 8 diferentes tipos de jogos publicados entre 2016 e 2022. As características dos jogos encontrados recaem essencialmente sobre a sua utilização para aumentar a empatia para com os refugiados. Conclusão: Este estudo identifica oportunidades para fortalecer o atual corpo de conhecimento em enfermagem, utilizando jogos como formas de acolhimento, formação e integração de populações em situação de vulnerabilidade social em que se encontram os refugiados.

ABSTRACT Introduction: Spinal cord injury (SCI) translates into a critical event that results in significant changes to the lifestyle of an individual, family, caregiver. This article describes different stages of development of a digital game for the training of caregivers of SCI patients focusing on the intervention of rehabilitation nurses. It aims to describe usability and acceptance of “CuizGiver” game by experts. Methodology: This process develops in 3 phases. Firstly, an integrative literature review was performed to identify the needs of caregivers of SCI patients. In the second phase, a game was designed to further instruct the caregivers. Lastly, a group of experts validated the android application. Results: In first step, was identified knowledge needs about SCI and associated health problems (neurogenic bladder management; prevention of urinary tract infections; neurogenic bowel management; prevention of respiratory infections; prevention of pressure ulcers; acting on autonomic dysreflexia and/or spasticity; medicines management or adequate nutrition). In view of these needs, a game was created, which was evaluated and tested by 23 experts. Feedback regarding its use to further instruct caregivers and address their queries, was positive and relevant and marked as educational and appealing. Conclusion: The requirements regarding caregivers preparation and knowledge are predominant in the rehabilitation nurse intervention process. Gamification is a significant and innovative strategy. “CuizGiver” game was appreciated by experts, giving positive and relevant feedback in the use for training caregivers, allowing to identify their doubts and being educational and appealing. Nonetheless, its effectiveness in this audience requires further investigation.

RESUMEN Introducción: La lesión medular (LM) es un evento crítico que cambia significativamente las condiciones de vida de un individuo, familia y cuidador. El objetivo de este artículo es describir las diferentes etapas de desarrollo de un juego digital para la formación de cuidadores de personas con lesiones medulares, centrándose en la intervención de enfermería de rehabilitación. Tiene como objetivo describir la usabilidad y aceptación del juego “CuizGiver” por expertos. Metodología: Este proceso se desarrolla en 3 fases. La primera, se realizó una revisión integrativa de la literatura para identificar las necesidades de los cuidadores. En la segunda fase, se diseñó un juego para capacitar al cuidador. Finalmente, el juego fue validado por un grupo de expertos. Resultados: La primera etapa especifica las necesidades de conocimiento sobre lesión vertebro-medular y los problemas de salud asociados (manejo de la vejiga neurógena; prevención de las infecciones urinarias; manejo del intestino neurógeno; prevención de las infecciones respiratorias; prevención de las úlceras por presión; actuación ante la disreflexia autonómica y/o espasticidad, gestionar medicación o nutrición adecuada). Considerando estas necesidades se creó un juego, posteriormente fue evaluado por 23 expertos que lo probaron. Atribuyeron comentarios positivos y relevantes sobre su uso para complementar la capacitación de los cuidadores, conocer sus dudas y por ser didáctico y atrayente. Conclusión: Las necesidades de preparación y conocimiento de los cuidadores son fundamentales en el proceso de intervención del enfermero especialista en rehabilitación. La gamificación es una estrategia significativa y innovadora. El juego “CuizGiver” fue apreciado por los expertos, dando comentario positivo y relevante en el uso para capacitar a los cuidadores, permitiendo identificar sus dudas y siendo didáctico y atractivo. Sin embargo, se necesita más investigación acerca de su efectividad en esta audiencia.

RESUMO Introdução: A lesão vertebro-medular (LVM) traduz-se num evento crítico com alterações significativas para a condição de vida da pessoa, família e cuidador. Este artigo descreve o processo de desenvolvimento de um jogo digital para a capacitação do cuidador do lesionado vertebro-medular, com foco na intervenção do EEER, através de um estudo piloto. Objetiva-se em descrever a usabilidade e aceitação do jogo “CuizGiver” por peritos. Metodologia: Este processo desenvolve-se em 3 fases. Na primeira, efetuou-se uma revisão integrativa de literatura para identificar as necessidades dos cuidadores. Na segunda fase, foi concebido um jogo para este público-alvo. Em último, foi validado o jogo através de um grupo de peritos. Resultados: Da primeira fase especificam-se necessidades de conhecimento sobre LVM e problemas de saúde associados (gestão da bexiga neurogénica; prevenção de infeções urinárias; gestão do intestino neurogénico; prevenção de infeções respiratórias; prevenção de úlceras de pressão; atuar perante a disreflexia autonómica e/ ou espasticidade; gerir medicação ou nutrição adequada). Considerando estas necessidades, foi criado um jogo, que posteriormente, foi testado e avaliado por 23 peritos. Atribuíram feedback positivo e relevante no uso profissional para capacitação dos cuidadores, sendo educativo, apelativo e centrado nas suas dúvidas. Conclusão: As necessidades de preparação e conhecimento são primordiais no processo de intervenção do EEER. A gamificação é uma estratégia significativa e inovadora. Sendo o jogo “CuizGiver” apreciado junto dos peritos, atribuindo feedback positivo e relevante no uso para capacitação dos cuidadores, permitindo identificar as dúvidas destes e, por ser educativo e apelativo. Contudo, é necessária investigação da sua eficácia neste público-alvo.

RESUMO Introdução: A independência é uma área privilegiada de intervenção do enfermeiro. A maioria das situações que motivam os internamentos, levam a uma considerável diminuição da independência da pessoa. Existem muitas escalas que mensuram a independência, pelo que é importante conhecê-las e aplicá-las adequadamente. Metodologia: Scoping review com base nos princípios preconizados pelo Joanna Briggs Institute. Realizou-se uma pesquisa nas bases de dados: Scopus (excluindo MEDLINE), CINAHL complete (via EBSCO, Excluindo MEDLINE) e MEDLINE (via PubMed). Resultados: Após a análise segundo os critérios de inclusão estabelecidos, foram selecionados 26 artigos, os quais fazem alusão a seis instrumentos diferentes que avaliam a independência, a saber: Functional Independence Measurement, Instrumental Activity of Daily Living Scale, Barthel Index, Katz Index of Independence in Activities of Daily Living, a Assessment of Living Skills and Resources e a Utrecht Scale for Evaluation of Rehabilitation. Discussão: Os títulos dos instrumentos por vezes não traduzem se mensuram apenas e/ou só a independência. Quando combinada a aplicação dos diferentes instrumentos, poderá no seu conjunto dar resposta ao conceito de independência. Conclusão: Na prática clínica é importante conhecer todos os instrumentos ao dispor para a sua aplicação, conhecendo também as suas caraterísticas e aplicabilidade. Reconhece-se que os resultados da aplicação destas ferramentas, permite caraterizar as necessidades das pessoas e responder de uma forma atempada a essas necessidades.

ABSTRACT Introduction: Independence is a privileged area of intervention for nurses. Most situations that motivate hospitalizations lead to a considerable decrease in the person's independence. There are many scales that measure independence, so it is important to know them and how to apply them properly. Methodology: Scoping review based on the principles advocated by the Joanna Briggs Institute. A search was carried out in the following databases: Scopus (excluding MEDLINE), CINAHL complete (via EBSCO, excluding MEDLINE) and MEDLINE (via PubMed). Results: After the analysis according to the established inclusion criteria, 26 articles were selected, which allude to six different instruments that assess independence, namely Functional Independence Measurement, Instrumental Activity of Daily Living Scale, Barthel Index, Katz Index of Independece in Activities of Daily Living, the Assessment of Living Skills and Resources and the Utrecht Scale for Evaluation of Rehabilitation. Discussion: Instrument titles sometimes do not translate if they only measure and/or only independence. When the application of the different instruments is combined, it enables, as a whole, to respond to the concept of independence. Conclusion: In clinical practice, it is important to know all the instruments available in order to apply them, also knowing their characteristics and applicability. It is recognized that the results of the application of these tools allow for the characterization of people's needs and permits a response, in a timely manner, to those needs.

RESUMEN Introducción: La independencia es un ámbito de intervención privilegiado para las enfermeras. La mayoría de situaciones que motivan las hospitalizaciones conllevan una disminución considerable de la independencia de la persona. Hay muchas escalas que miden la independencia, por lo que es importante conocerlas y aplicarlas correctamente. Metodología: Scoping review basada en los principios defendidos por el Instituto Joanna Briggs. Se realizó una búsqueda en las siguientes bases de datos: Scopus (excluyendo MEDLINE), CINAHL complete (vía EBSCO, excluyendo MEDLINE) y MEDLINE (vía PubMed). Resultados: Luego de un análisis según los criterios de inclusión establecidos, se seleccionaron 26 artículos, aludiendo a seis instrumentos diferentes que evalúan la independencia, a saber: Functional Independence Measurement, Instrumental Activity of Daily Living Scale, Barthel Index, Katz Index of Independence for Activities of Daily Living, Assessment of Living Skills and Resources y Utrecht Scale for Evaluation of Rehabilitation. Discusión: Los títulos de los instrumentos a veces no se traducen si solo miden y / o solo la independencia. Cuando se combine la aplicación de los diferentes instrumentos, podrá responder en su conjunto al concepto de independencia. Conclusión: En la práctica clínica es importante conocer todos los instrumentos disponibles para su aplicación, conociendo también sus características y aplicabilidad. Se reconoce que los resultados de la aplicación de estas herramientas nos permiten caracterizar las necesidades de las personas y responder de manera oportuna a esas necesidades.

Abstract Good communication between clinicians and pathologists is a vital element in the diagnostic process, and poor communication can adversely affect patient care. There is a lack of research about communication in diagnostic oral and maxillofacial pathology. This narrative review explores different aspects of the quality of communication between clinicians and oral pathologists, with a focus on the diagnosis of oral and maxillofacial diseases. An electronic search was carried out in MEDLINE through the PubMed, Scopus, and Embase databases up to April 2021. No studies reporting communication, its adequacy or the required skills between clinicians and pathologists in oral diagnosis were found. According to studies published in medicine, strategies for improving communication skills include clinician-pathologist collaboration; a well-formatted, clear and thorough report; training in communication skills; and patient-centered care. Further studies evaluating the current practices and quality in oral and maxillofacial pathology are required to identify barriers and encourage optimal communication to facilitate diagnosis, as well as patient safety.

ABSTRACT: Background: Independence is a widely used concept by the most practical areas of health knowledge, being essential to know its real meaning for subsequent application. Method: Scoping review based on the recommended principles by Joanna Briggs Institute and by the conceptual analysis method from Walker and Avant. Careful research was realized in the databases: Scopus, CINAHL complete, and MEDLINE. Two independent reviewers evaluate the relevance of the articles' understudy, the extraction, and article synthesis. Results: One hundred and two articles were included, after the application of the inclusion criteria. The majority of the authors define independence as the physical capacity for self-care and for the realization of the daily activities. Other authors, confuse independence with autonomy, referring to independence as the cognitive capacity, financial capacity, social capacity, and decision capacity. Conclusions: Independence includes the ability to perform self-care and daily living activities.

RESUMO: Antecedentes: Independência é um conceito amplamente utilizado pelas áreas mais práticas do conhecimento em saúde, sendo essencial conhecer o seu real significado para posterior aplicação. Método: Scoping review baseada nos princípios recomendados pela Joanna Briggs Institute e pelo método de análise conceitual de Walker e Avant. Uma pesquisa cuidados foi realizada nas bases de dados: Scopus, CINAHL complete, and MEDLINE. Dois revisores independentes avaliaram a relevância dos artigos em estudo, a extração e síntese dos artigos. Resultados: Cento e dois artigos foram incluídos, após a aplicação dos critérios de inclusão. A maioria dos autores define independência como a capacidade física para o autocuidado e para a realização das atividades de vida diárias. Outros autores confundem independência com autonomia, referindo-se à independência como a capacidade cognitiva, capacidade financeira, capacidade de sociabilizar e capacidade de decisão. Conclusions: Independência inclui a capacidade para o autocuidado e para as atividades de vida diária.

RESUMEN: Introducción: La independencia es un concepto muy utilizado por las áreas más prácticas del conocimiento en salud, siendo fundamental conocer su significado real para su posterior aplicación. Método: Revisión de alcance basada em los princípios recomendados por el Instituto Joanna Briggs y por el método de análisis conceptual de Walker y Avant. Se realizó uma cuidadosa investigación en las bases de datos: Scopus, CINAHL complete y MEDLINE. Dos revisores independientes evalúan la relevancia de los artículos en estudio, la extracción y síntesis del artículo. Resultados: Se incluyeron ciento y dos de los artículos, luego de la aplicación de los criterios de inclusión. La mayoria de los autores definen la independencia como la capacidad física para el autocuidado y para la realización de las actividades diarias. Otros autores confunden independencia com autonomia, refiriéndose a la independencia como capacidad cognitiva, capacidade financiera, capacidad social y capacidad de decisión. Conclusiones: La independencia incluye la capacidad para realizar actividades de autocuidado y de la vida diaria.

ABSTRACT Background: Although loxoscelism (bites by brown spiders of the genus Loxosceles) frequently results in dermonecrosis, no previous clinical reports have provided detailed temporal photodocumentation of the evolution of dermonecrotic lesions in a case series. Methods This was a retrospective cohort study involving a case series of loxoscelism. Only cases of dermonecrosis with photodocumentation of lesion evolution (from admission until complete or almost complete healing) were included. Results: Eight patients (six men, two women; median age, 38 years) fulfilled the inclusion criteria. The bite sites included the thigh (n = 4), forearm (n = 2), abdomen (n = 1), and trunk (n = 1). Time interval between the bite and first contact with our service ranged from 15 to 216 h (median = 29 h). The main clinical manifestations included local erythematous and ischemic violaceous lesions overlying a base of indurated edema (livedoid plaque, 8), local pain (8), exanthema (6), serohemorrhagic vesicles/blisters (5), fever (5), and jaundice (1). Based on a previously established classification, the cases were classified as probable cutaneous-necrotic loxoscelism (CNL, n = 4), presumptive CNL (n = 3), and presumptive cutaneous-hemolytic loxoscelism (n = 1). Seven patients were treated with anti-arachnidic antivenom (AV; median time post-bite = 46 h). Complete lesion healing ranged from 34 to 98 days post-bite (median, 68 days; six patients). None of the patients required reconstructive plastic surgery. Conclusions The sequential photographic documentation showed considerable variation in the process of wound healing, with complete epithelialization requiring up to 3 months after the bite.