This is a theoretical study which aimed to discuss ageing and its relationship with fragility. The historical trajectory of the fragility concept and its implications with people who get old are described through a bibliographic review on the theme. After the literature analysis, the context is appraised and health professionals are stimulated to reflect on the need to value the theme and develop research. Fragility is approached not as a synonym of old age, but as a factor that, when treated precociously, can guarantee autonomy and independence of the old person, avoiding disabilities, deficiencies and disadvantages, often associated with and/or caused by the degree of fragility the elderly can present. The importance of further studies on measurement instruments to detect fragility in elderly people is highlighted, permitting the early identification of the elderly who are fragile or susceptible to such conditions, favoring the elaboration of preventive intervention strategies.

Se trata de un estudio teórico cuya finalidad fue discurrir sobre el envejecimiento y su correlación con la fragilidad. A través de una revisión bibliográfica del tema se describe la trayectoria histórica del concepto de fragilidad y sus implicaciones en la persona que envejece. Tras el análisis de la literatura consultada se contextualiza y se estimula a los profesionales de la salud a que reflexionen sobre la necesidad de valorar el tema y desarrollar investigaciones. Aborda la fragilidad, no como sinónimo de vejez, sino como un factor que, siendo tratado precozmente, puede garantizar autonomía e independencia a la persona que envejece, evitando incapacidades, deficiencias y desventajas, muchas veces asociadas y/o causadas por el grado de fragilidad que el anciano pueda presentar. Se advierte que es importante que haya más estudios sobre instrumentos de medida para detección de fragilidad en ancianos, posibilitando la identificación precoz de un anciano frágil o susceptible a estar en esta condición, proporcionando la elaboración de estrategias de intervenciones preventivas.

Trata-se de um estudo teórico cujo objetivo foi discorrer sobre o envelhecimento e sua relação com a fragilidade. Através de uma revisão bibliográfica do tema descreve-se a trajetória histórica do conceito de fragilidade e suas implicações para a pessoa que envelhece. Após a análise da literatura consultada contextualiza-se e estimula-se os profissionais da saúde a refletirem sobre a necessidade de se valorizar o tema e desenvolver pesquisas. Aborda a fragilidade, não como sinônimo de velhice, mas como um fator que, quando tratado precocemente, pode garantir autonomia e independência da pessoa que envelhece, evitando incapacidades, deficiências e desvantagens, muitas vezes associadas e/ou causadas pelo grau de fragilidade que o idoso possa apresentar. Alerta-se para a importância de mais estudos sobre instrumentos de medida para detecção de fragilidade em idosos, possibilitando a identificação precoce de um idoso frágil ou suscetível a estar nesta condição, proporcionando a elaboração de estratégias de intervenções preventivas.

Este estudo objetivou descrever e avaliar a Política Nacional de Atenção ao Idoso no Brasil e sua relação com a enfermagem. Foi realizada uma revisão bibliográfica do tema, o que permitiu a sua caracterização sob a forma de leis, decretos, textos e artigos em periódicos e livros. Os atores sociais envolvidos na Política Nacional de Atenção ao Idoso foram os idosos, as famílias, a comunidade e a equipe de saúde, com destaque para a enfermagem. Após análise da literatura consultada, concluiu-se que esta política tem proporcionado, aos atores sociais envolvidos, conscientização para justiça social e garantia plena dos direitos aos idosos. Concluiu-se, também, que a inserção da enfermagem na Política Nacional de Atenção ao Idoso envolve o processo de cuidar no ciclo de vida e nos vários níveis de atenção à saúde, onde se inclui a saúde do idoso, assim como a participação na elaboração e implementação dessa política.

This study aimed to describe and evaluate the National Elderly Care Policy in Brazil and how it relates to nursing. A bibliographic review identified that this policy is published in the form of laws, decrees, texts, and articles in periodicals and books. The social actors involved in the National Elderly Care Policy are the elderly, their families, the community, and the health team, especially the nursing team. We conclude, based on the literature analysis, that this policy has provided the social actors involved an awareness of social justice and full guarantee of elderly rights. It was also concluded that the insertion of nursing in the National Elderly Care Policy involves the care process within the life cycle and in several levels of health care, including the elderly health, and participation in the elaboration and implementation of this policy as well.

La finalidad de este estudio fue describir y evaluar la Política Nacional de Atención al Anciano en Brasil y su relación con la enfermería. Se realizó una revisión bibliográfica del tema, que permitió caracterizarlo por ser divulgado en la forma de leyes, decretos, textos y artículos en periódicos y libros. Los actores sociales involucrados en la Política Nacional de Atención al Anciano fueron los ancianos, las familias, la comunidad y el equipo de salud, especialmente la enfermería. Se concluyó que esta política ha proporcionado a los actores sociales concientización sobre justicia social y garantía plena de sus derechos. Se concluye también que la inserción de la enfermería en la Política Nacional de Atención al Anciano envuelve el proceso de cuidar en el ciclo de vida y en los varios niveles de atención a la salud, donde se incluye la salud del anciano, así como la participación en la elaboración e implementación de políticas de salud.

This study aimed to describe and evaluate the National Elderly Care Policy in Brazil and how it relates to nursing. A bibliographic review identified that this policy is published in the form of laws, decrees, texts, and articles in periodicals and books. The social actors involved in the National Elderly Care Policy are the elderly, their families, the community, and the health team, especially the nursing team. We conclude, based on the literature analysis, that this policy has provided the social actors involved an awareness of social justice and full guarantee of elderly rights. It was also concluded that the insertion of nursing in the National Elderly Care Policy involves the care process within the life cycle and in several levels of health care, including the elderly health, and participation in the elaboration and implementation of this policy as well.

La finalidad de este estudio fue describir y evaluar la Política Nacional de Atención al Anciano en Brasil y su relación con la enfermería. Se realizó una revisión bibliográfica del tema, que permitió caracterizarlo por ser divulgado en la forma de leyes, decretos, textos y artículos en periódicos y libros. Los actores sociales involucrados en la Política Nacional de Atención al Anciano fueron los ancianos, las familias, la comunidad y el equipo de salud, especialmente la enfermería. Se concluyó que esta política ha proporcionado a los actores sociales concientización sobre justicia social y garantía plena de sus derechos. Se concluye también que la inserción de la enfermería en la Política Nacional de Atención al Anciano envuelve el proceso de cuidar en el ciclo de vida y en los varios niveles de atención a la salud, donde se incluye la salud del anciano, así como la participación en la elaboración e implementación de políticas de salud.

Este estudo objetivou descrever e avaliar a Política Nacional de Atenção ao Idoso no Brasil e sua relação com a enfermagem. Foi realizada uma revisão bibliográfica do tema, o que permitiu a sua caracterização sob a forma de leis, decretos, textos e artigos em periódicos e livros. Os atores sociais envolvidos na Política Nacional de Atenção ao Idoso foram os idosos, as famílias, a comunidade e a equipe de saúde, com destaque para a enfermagem. Após análise da literatura consultada, concluiu-se que esta política tem proporcionado, aos atores sociais envolvidos, conscientização para justiça social e garantia plena dos direitos aos idosos. Concluiu-se, também, que a inserção da enfermagem na Política Nacional de Atenção ao Idoso envolve o processo de cuidar no ciclo de vida e nos vários níveis de atenção à saúde, onde se inclui a saúde do idoso, assim como a participação na elaboração e implementação dessa política.

This article aims at characterizing the national scientific production on the theme systematization of the elderly nursing care. A retrospective bibliographical review (2005-1990) was performed on the Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS) data base. Criteria used: scientific article, with an index entry on the LILACS data base. Only eight pieces of research approached the theme, four of which published between 2002 and 2005. Four references were found in the Brazilian Magazine of Nursing. Among the studies, five tackled themes related to the non-hospital setting, and out of the total, four used qualitative methods and the other four quantitative ones. The theme most intensively visited (five) turned out to be nursing diagnosis. Conclusions point to the incipience of the theme systematization of the elderly nursing care, considering the scientific production analyzed as well as the criteria used for the analysis.

El objetivo del estudio fue caracterizar la producción científica nacional sobre la sistematización de la asistencia de enfermería a ancianos. Fue realizada busca bibliográfica retrospectiva (1990-2005) de las publicaciones en la base de datos Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud. Criterios adoptados: artigo científico sobre el tema indexeado en la referida base y publicación de 1990-2005 en periódicos nacionales. Trás el análisis, sólo ocho estudios hacían referencia al tema, cuatro de ellos publicados en el periodo de 2002 a 2005. Parte de las publicaciones (cuatro) fue encontrada en la Revista Brasileña de Enfermería. Entre los estudios, cinco trataban de temáticas relativas al campo no-hospitalario; cuatro con enfoque metodológico cualitativo y cuatro cuantitativo; y el campo más explotado fue el diagnóstico de enfermería (cinco). Se concluye que la sistematización de la asistencia de enfermería a ancianos es un asunto aún incipiente, considerando los artículos científicos analizados y los criterios adoptados.

O objetivo do estudo foi caracterizar a produção científica nacional sobre o tema sistematização da assistência de enfermagem a idosos. Foi realizado levantamento bibliográfico retrospectivo (1990-2005) das publicações na base de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Critérios adotados: artigo científico sobre o tema, indexado na referida base e publicação de 1990-2005 em periódicos nacionais. Após a análise, somente oito estudos faziam referência ao tema, quatro deles publicados no período de 2002 a 2005. Parte das publicações (quatro) foi encontrada na Revista Brasileira de Enfermagem. Entre os estudos, cinco estavam relacionados à área não-hospitalar; quatro aplicaram a abordagem metodológica qualitativa e quatro a quantitativa; e o tema mais explorado foi o diagnóstico de enfermagem (cinco). Conclui-se que a sistematização da assistência de enfermagem a idosos é uma temática ainda incipiente, considerando os artigos científicos analisados e os critérios adotados.

This study aims at describing changes in daily life activities mentioned by the elderly after fall injuries. The sample comprised 47 elderly persons of both sexes, aged 60 or more, who were attended at two wards of a public hospital in the State of São Paulo, Brazil, in the year of 2000. The author searched clinical records and accomplished home visits in order to apply a questionnaire on the fall history and on changes in daily life after the fall. Data was submitted to descriptive analysis. The results showed that, according to the perceptions of the elderly and their family and care givers, the fall increased their difficulty to perform daily activities. The most mentioned affected activities were to get up of bed, to walk on a plane surface, to take a shower and to walk outside the house. We concluded that the limitations caused by falls can restrain the elderly' daily activities, and in consequence they become more dependent and insecure.

Este estudio tiene como objetivo describir cambios en las actividades de la vida diaria referidas por ancianos después de la ocurrencia de caídas. La muestra fue formada por 47 ancianos, de ambos los sexos, con edad superior a 59 años, que fueron atendidos en dos unidades de un hospital público del Estado de São Paulo, Brasil, en 2000. Fueron consultados prontuarios y realizadas visitas domiciliarias para aplicación de un cuestionario sobre la historia de la caída de los ancianos y consecuentes alteraciones en la vida diaria. Fue cumplido análisis descriptivo de los datos. Los resultados demostraron que, según la percepción de los ancianos y familiares/cuidadores, la caída resultó en un aumento de dificultad y de dependencia para realización de las actividades, siendo acostarse/levantarse de la cama, caminar en superficie plana, bañarse, caminar fuera de casa las más perjudicadas. Se concluye que limitaciones advenidas de caídas pueden restringir las actividades cotidianas del anciano, tornándolo más dependiente e inseguro.

O presente estudo tem como objetivo descrever mudanças nas atividades da vida diária referidas pelos idosos após a ocorrência de quedas. A amostra constou de idosos, de ambos os sexos, com idade superior a 59 anos, que haviam sido atendidos em duas unidades de um hospital público do interior paulista, em 2000. Foram consultados prontuários e realizadas visitas domiciliares para aplicação de um questionário sobre a história da queda dos idosos e conseqüentes alterações na vida diária. Foi realizada análise descritiva dos dados. Os resultados demonstraram que, segundo a percepção dos idosos e familiares/cuidadores, a queda trouxe um aumento de dificuldade e de dependência para realização das atividades, sendo deitar/levantar-se da cama, caminhar em superfície plana, tomar banho, caminhar fora de casa as mais prejudicadas. Conclui-se que limitações advindas de quedas podem restringir as atividades diárias do idoso, tornando-o mais dependente e inseguro.

A Assistência domiciliar (home care), definida como um conjunto de procedimentos hospitalares possíveis de serem realizadas na casa do paciente, abrange ações de saúde desenvolvidas por equipe interprofissional. Este estudo visa a transmitir a experiência do serviço de assistência domiciliar do Hospital São Francisco (HSF), de Ribeirão Preto, apresentando os resultados de 12 meses de atividades (período de setembro de 2001 a agosto de 2002). Durante o período analisado, o serviço prestou atendimento, em sua maioria, a mulheres (57%), com idade predominantemente entre 70-80 anos (30%), com diagnóstico prevalente de doença neurológica (27%) e neoplasias (17%). O setor possui, como coordenadoras, enfermeiras, também responsáveis pela captação do cliente. O trabalho é realizado por uma equipe interprofissional que realiza desde procedimentos, como coleta de exames laboratoriais, curativos, cuidados com sondas e ostomias, até internação domiciliar.

Home care is defined as a group of hospital procedures that can be developed at home, encompassing health actions developed by a multiprofessional team. This study aims at disseminating the experience of a home care service offered by São Francisco Hospital, located in the city of Ribeirão Preto, presenting the results of a 12-month period (from September 2001 to August 2002). During the analyzed period, the service provided care mainly to women (57%), with age between 70 and 80 years (30%), with diagnosis of neurological diseases (27%) and tumors (17%). The sector is coordinated by nurses, who are also responsible for bringing in clients. The work is performed by an interprofessional team that performs procedures of collecting material for lab examinations, dressing, deliver care with catheters and ostomies, as well as home hospitalization.

La atención domiciliaria, definida como un conjunto de procedimientos hospitalarios que pueden ser realizados en la casa del paciente, engloba acciones de salud desarrolladas por un equipo interprofesional. Este estudio visa trasmitir la experiencia del servicio de atención domiciliaria del Hospital São Francisco (HSF) de Ribeirão Preto, Brasil, presentando los resultados de 12 meses de actividades (período de septiembre de 2001 a agosto de 2002). Durante el período analizado, el servicio prestó atención a, en su mayoría, mujeres, (57%), con edad predominantemente entre 70-80 años (30%) y con diagnóstico predominante de enfermedad neurológica (27%) y neoplasias (17%). El sector cuenta con coordinadoras enfermeras, también responsables por la captación del cliente. El trabajo es realizado por un equipo interprofesional que realiza desde procedimientos como recolección de exámenes de laboratorio, curativos, cuidados con sondas y ostomías, hasta la internación domiciliaria.

Home care is defined as a group of hospital procedures that can be developed at home, encompassing health actions developed by a multiprofessional team. This study aims at disseminating the experience of a home care service offered by São Francisco Hospital, located in the city of Ribeirão Preto, presenting the results of a 12-month period (from September 2001 to August 2002). During the analyzed period, the service provided care mainly to women (57%), with age between 70 and 80 years (30%), with diagnosis of neurological diseases (27%) and tumors (17%). The sector is coordinated by nurses, who are also responsible for bringing in clients. The work is performed by an interprofessional team that performs procedures of collecting material for lab examinations, dressing, deliver care with catheters and ostomies, as well as home hospitalization.

La atención domiciliaria, definida como un conjunto de procedimientos hospitalarios que pueden ser realizados en la casa del paciente, engloba acciones de salud desarrolladas por un equipo interprofesional. Este estudio visa trasmitir la experiencia del servicio de atención domiciliaria del Hospital São Francisco (HSF) de Ribeirão Preto, Brasil, presentando los resultados de 12 meses de actividades (período de septiembre de 2001 a agosto de 2002). Durante el período analizado, el servicio prestó atención a, en su mayoría, mujeres, (57%), con edad predominantemente entre 70-80 años (30%) y con diagnóstico predominante de enfermedad neurológica (27%) y neoplasias (17%). El sector cuenta con coordinadoras enfermeras, también responsables por la captación del cliente. El trabajo es realizado por un equipo interprofesional que realiza desde procedimientos como recolección de exámenes de laboratorio, curativos, cuidados con sondas y ostomías, hasta la internación domiciliaria.

A Assistência domiciliar (home care), definida como um conjunto de procedimentos hospitalares possíveis de serem realizadas na casa do paciente, abrange ações de saúde desenvolvidas por equipe interprofissional. Este estudo visa a transmitir a experiência do serviço de assistência domiciliar do Hospital São Francisco (HSF), de Ribeirão Preto, apresentando os resultados de 12 meses de atividades (período de setembro de 2001 a agosto de 2002). Durante o período analisado, o serviço prestou atendimento, em sua maioria, a mulheres (57%), com idade predominantemente entre 70-80 anos (30%), com diagnóstico prevalente de doença neurológica (27%) e neoplasias (17%). O setor possui, como coordenadoras, enfermeiras, também responsáveis pela captação do cliente. O trabalho é realizado por uma equipe interprofissional que realiza desde procedimentos, como coleta de exames laboratoriais, curativos, cuidados com sondas e ostomias, até internação domiciliar.

OBJETIVO: Investigar a história da queda relatada por idosos, identificando fatores possivelmente relacionados, assim como local de ocorrência, causas e conseqüências. MÉTODOS: A amostra da investigação constou de 50 idosos, de ambos os sexos, com idade de 60 anos ou mais, residentes em Ribeirão Preto, SP, que haviam sido atendidos em duas unidades de um hospital público. Foram consultados prontuários e realizadas visitas domiciliares para aplicação de um questionário estruturado com perguntas abertas, fechadas e mistas relativas à queda. RESULTADOS: Os dados obtidos mostraram uma realidade que não difere substancialmente daquela encontrada em outros países. A maioria das quedas ocorreu entre idosos do sexo feminino (66%), com idade média de 76 anos, no próprio lar do idoso (66%). As causas foram principalmente relacionadas ao ambiente físico (54%), acarretando sérias conseqüências aos idosos, sendo as fraturas as mais freqüentes (64%). A queda teve grande impacto na vida do idoso no que se refere às atividades da vida diária. Provocou maior dependência para a realização de atividades como: deitar/levantar-se, caminhar em superfície plana, cortar unhas dos pés, tomar banho, caminhar fora de casa, cuidar das finanças, fazer compras, usar transporte coletivo e subir escadas. CONCLUSÕES: O estudo demonstrou que a queda ocorrida entre os idosos traz sérias conseqüências físicas, psicológicas e sociais, reforçando a necessidade de prevenção da queda, garantindo ao idoso melhor qualidade de vida, autonomia e independência.

OBJECTIVE: To investigate the history of accidental falls reported by older adults, identifying possibly related factors, as well as place of occurrence, causes, and consequences. METHODS: The sample investigated included 50 older adults, of both sexes, ages 60 years or older, living in the city of Ribeirão Preto, Southeastern Brazil, who had been seen at two inpatient units of a public hospital. Patient records were examined and household visits carried out for the application of a structured questionnaire including open, closed, and mixed questions related to the fall. RESULTS: Data obtained show a reality not substantially different from that observed in other countries. Most events occurred among older women (66%), with mean age 76 years, and at home. Causes were mainly related to physical environment (54%), and brought serious consequences to the subjects, fractures being the most common outcome (64%). Falls had a great impact on subjects' lives in terms of activities such as: lying down/getting up, walking on plain surfaces, cutting toenails, bathing/showering, walking outside home, taking care of financial issues, shopping, using public transportation, and climbing stairs. CONCLUSIONS: The study demonstrated that falls occurred among older adults have serious physical, psychological, and social consequences, reinforcing the need for fall prevention, in order to ensure greater quality of life, autonomy, and independence for the elderly.

OBJETIVO: Investigar a história da queda relatada por idosos, identificando fatores possivelmente relacionados, assim como local de ocorrência, causas e conseqüências. MÉTODOS: A amostra da investigação constou de 50 idosos, de ambos os sexos, com idade de 60 anos ou mais, residentes em Ribeirão Preto, SP, que haviam sido atendidos em duas unidades de um hospital público. Foram consultados prontuários e realizadas visitas domiciliares para aplicação de um questionário estruturado com perguntas abertas, fechadas e mistas relativas à queda. RESULTADOS: Os dados obtidos mostraram uma realidade que não difere substancialmente daquela encontrada em outros países. A maioria das quedas ocorreu entre idosos do sexo feminino (66%), com idade média de 76 anos, no próprio lar do idoso (66%). As causas foram principalmente relacionadas ao ambiente físico (54%), acarretando sérias conseqüências aos idosos, sendo as fraturas as mais freqüentes (64%). A queda teve grande impacto na vida do idoso no que se refere às atividades da vida diária. Provocou maior dependência para a realização de atividades como: deitar/levantar-se, caminhar em superfície plana, cortar unhas dos pés, tomar banho, caminhar fora de casa, cuidar das finanças, fazer compras, usar transporte coletivo e subir escadas. CONCLUSÕES: O estudo demonstrou que a queda ocorrida entre os idosos traz sérias conseqüências físicas, psicológicas e sociais, reforçando a necessidade de prevenção da queda, garantindo ao idoso melhor qualidade de vida, autonomia e independência.

OBJECTIVE: To investigate the history of accidental falls reported by older adults, identifying possibly related factors, as well as place of occurrence, causes, and consequences. METHODS: The sample investigated included 50 older adults, of both sexes, ages 60 years or older, living in the city of Ribeirão Preto, Southeastern Brazil, who had been seen at two inpatient units of a public hospital. Patient records were examined and household visits carried out for the application of a structured questionnaire including open, closed, and mixed questions related to the fall. RESULTS: Data obtained show a reality not substantially different from that observed in other countries. Most events occurred among older women (66%), with mean age 76 years, and at home. Causes were mainly related to physical environment (54%), and brought serious consequences to the subjects, fractures being the most common outcome (64%). Falls had a great impact on subjects' lives in terms of activities such as: lying down/getting up, walking on plain surfaces, cutting toenails, bathing/showering, walking outside home, taking care of financial issues, shopping, using public transportation, and climbing stairs. CONCLUSIONS: The study demonstrated that falls occurred among older adults have serious physical, psychological, and social consequences, reinforcing the need for fall prevention, in order to ensure greater quality of life, autonomy, and independence for the elderly.