Abstract University education was severely impacted by the Covid-19 pandemic, so it is important to know students’ experiences in this context, considering the changes in their routines, difficulties related to learning processes and mental health. Four conversation circles were held with six students from different undergraduate courses at a public university in the South of Brazil, who were assisted by the Student Assistance Policy. The content of the meetings was submitted to thematic analysis. The results indicated that the changes caused by strategies for coping with the pandemic had a significant impact on the students’ mental health, exacerbating difficulties that were already experienced before the pandemic. The adoption of remote learning led to insecurities regarding academic development and the quality of professional preparation. As for the future, students’ expectations express both optimism about the resumption of in-person activities, but also apprehension about what the world and the Community will be like in the coming years. As a result, it is understood that higher education institutions should create and provide resources to prevent psychological suffering or its exacerbation, considering that the well-being of students must also be looked after as a crucial fator for ensuring that their paths within the university are as fruitful and positive as possible.

Resumo A formação universitária foi severamente impactada pela pandemia da Covid-19, sendo importante conhecer as experiências de estudantes universitários nesse contexto, considerando as transformações em suas rotinas, dificuldades relacionadas aos processos de aprendizagem e saúde mental. Foram realizadas quatro rodas de conversa com seis estudantes de diferentes cursos de graduação de uma universidade pública do Sul do Brasil, que eram assistidos pela Política de Assistência Estudantil. O conteúdo dos encontros foi submetido à análise temática. Os resultados indicaram que as mudanças ocasionadas pelas estratégias de enfrentamento da pandemia causaram impacto significativo na saúde mental dos estudantes, acirrando dificuldades que já eram vivenciadas antes da pandemia. A adoção do ensino em rede acarretou inseguranças com relação ao desenvolvimento acadêmico e à qualidade da formação. Com relação ao futuro, as expectativas dos estudantes expressam tanto otimismo com a retomada das atividades presenciais, mas também a apreensão com relação ao que será do mundo e da coletividade nos próximos anos. A partir disso, compreende-se que as instituições de ensino superior devem criar e oferecer recursos, que previnam o sofrimento psíquico ou seu agravo, dado que a saúde dos acadêmicos também deve ser olhada com cuidado, sendo um fator fundamental, para que suas trajetórias dentro da universidade sejam as mais proveitosas e positivas possíveis.

Resumen En este trabajo se discute como se constituye la noción de infancia en las narrativas de los profesionales de la salud que actúan con niños en los Centros de Atención Psicosocial Infantil y Juvenil (Capsi) y qué discursos sobre la infancia se organizan y extienden a las acciones de cuidado de los niños en los servicios de salud mental. Se trata de una investigación cualitativa exploratoria, basada en entrevistas semiestructuradas, observaciones participantes y diarios de campo, que luego son discutidos mediante un análisis temático. Como resultados de ese proceso, se observa una “romantización” de la infancia que permea la construcción del cuidado en los servicios de salud; la dificultad del equipo para decidir cuál es la demanda de los Capsi y que no se ajusta a la población adscrita frente a la complejidad del impacto social que implica el diagnóstico; y el énfasis en la medicalización en detrimento de la construcción de acciones de carácter psicosocial.

Resumo Neste trabalho, discute-se como a noção de infância vai se constituindo nas narrativas de profissionais de saúde que atuam em Centros de Atenção Psicossociais Infantojuvenis (Capsi) e que discursos sobre as infâncias se organizam, desdobrando-se nas ações de cuidado às crianças nos serviços de saúde mental. Trata-se de uma pesquisa qualitativo-exploratória, baseada em entrevistas semiestruturadas, observações participantes e diários de campo, discutidas através da análise temática. Como resultados desse processo, observa-se uma romantização da infância que perpassa a construção do cuidado nos serviços de saúde; a dificuldade da equipe quanto à decisão sobre o que é demanda de Capsi e o que não se enquadra na população adscrita frente à complexidade dos impactos sociais que implicam o diagnóstico; e a ênfase na medicalização em detrimento da construção de ações de caráter psicossocial.

Abstract This paper discusses how the notion of childhood is built in the narrative of Psychosocial Care Centers (Capsi) and which discourses on childhood are articulated and extended to the actions for children care in mental health services. It is a qualitative-exploratory research, based on semi structured interviews, participant observations and field notes, from the theme analysis. As results of this process, it is possible to notice a romantic view of childhood which goes through the constructions of care in the health services; the team difficulty in deciding which is the Capsi demand and which does not adjust to the ascribed population in the face of the complexity of the social impact implied by the diagnosis; and the emphasis on medicalization to the detriment in the construction of psychosocial nature actions.

Resumen Objetivo: Evaluar las reacciones cutáneas tras la administración de la vacuna COVID-19 de Pfizer-BioNTech. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal en trabajadores de la salud, pertenecientes a la ciudad de Guayaquil-Ecuador, de marzo a mayo de 2021. Los participantes fueron contactados a través de un registro local establecido por la Universidad Espíritu Santo. Se utilizaron frecuencias y porcentajes para representar las proporciones de las variables nominales, mientras que la media y la desviación estándar se usaron para datos continuos, dada la distribución de muestra normal. Resultados: Las reacciones cutáneas locales fueron las más frecuentes e incluyeron enrojecimiento, edema y prurito. Por otro lado, las reacciones cutáneas locales grandes retardadas (exantema y prurito generalizados, angioedema, urticaria, eccema y petequias) fueron raras y ocurrieron en menos de 1.4 % de los participantes, (IC 95 % = 0.69-1.00). Finalmente, no encontramos casos de anafilaxia u otras reacciones potencialmente mortales que requieran atención urgente después de la vacunación. Conclusiones: Nuestros hallazgos sugieren que las reacciones cutáneas locales ocurren en una minoría de personas y que a menudo son leves y autolimitadas.

Abstract Objective: To assess cutaneous reactions after Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccine administration. Methods: A cross-sectional observational study was carried out in health workers belonging to the city of Guayaquil-Ecuador, from March to May 2021. The participants were contacted through a local registry established by the Universidad Espíritu Santo. Frequencies and percentages were used to represent the proportions of nominal variables, while the mean and standard deviation were used for continuous data, given a normal sample distribution. Results: Local skin reactions were the most frequent, and included redness, edema, and itching. On the other hand, delayed large local skin reactions (generalized rash and pruritus, angioedema, urticaria, eczema, petechiae) were rare and occurred in less than 1.4% of participants, (95% CI = 0.69-1.00). Finally, we did not find cases of anaphylaxis or other life-threatening reactions requiring urgent attention after vaccination. Conclusions: Our findings suggest that local skin reactions occur in a minority of recipients and are often mild and self-limited.

Abstract Background: The level of asthma control in Latin American countries is still poor and it does not reach the objectives that have been established by international guidelines. The reasons why this occurs are still unknown. Objective: To explore the frequency of anxiety and depression in patients with asthma and its possible associations with the control of this disease. Methods: A cross-sectional study in asthmatic patients from Guayaquil-Ecuador. A chi-squared test was applied in order to assess the associations between the presence of anxiety and depression and the demographic variables. The correlation between the Asthma Control Test (ACT) and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) was assessed by applying Kendall´s Tau-b test. Results: Of all 73 patients, 55 (80.9%) were women and 50 (69.4%) had a low educational level; 49 (67.1%) patients had uncontrolled asthma (p=.005). Few patients presented anxiety (2.7%) and depression (1.4%) symptoms (p=.000). The factors that were associated with the highest rate of anxiety and depression were: the age of 60 and younger, female sex, and uncontrolled asthma. There wasn’t any significant correlation between asthma control and anxiety or depression scores. Conclusion: Numerous asthmatic patients don’t have proper control of their disease, and anxiety or depression disorders seem to have only minor effects on the control of the illness.

Resumen Antecedentes: El nivel de control del asma en países latinoamericanos sigue siendo pobre y no alcanza los objetivos establecidos por las guías internacionales. Las razones son desconocidas. Objetivo: Explorar la frecuencia de ansiedad y depresión en los pacientes con asma y sus posibles asociaciones en el control del asma. Métodos: Estudio transversal en pacientes con asma en Guayaquil, Ecuador. Se empleó chi cuadrada para evaluar la asociación entre ansiedad o depresión y las variables demográficas. Se valoró la correlación entre la prueba de control de asma y la escala hospitalaria de ansiedad y depresión mediante tau-b de Kendall. Resultados: De 73 pacientes, 55 (80.9%) eran mujeres y 50 (69.4%) tenían nivel educativo bajo; 49 (67.1%) tuvieron asma no controlada (p = 0.005). Pocos pacientes presentaron síntomas de ansiedad (2.7%) y depresión (1.4%) (p = 0.000). Los factores asociados con mayor proporción de ansiedad y depresión fueron edad ≤ 60 años, sexo femenino y asma no controlada. No hubo correlación significativa entre el control del asma y la puntuación de ansiedad o depresión. Conclusión: Numerosos pacientes asmáticos no tienen control adecuado de su enfermedad y los trastornos de ansiedad o depresión parecen influir poco en el control de la enfermedad.

Introdução: A rinossinusite crónica está quase invariavelmente presente nos doentes com fibrose quística (FQ), influenciando negativamente a sua qualidade de vida. A cirurgia endoscópica nasossinusal (CENS) tem demonstrado ser efetiva quando a abordagem médica é esgotada. Caso clínico: Uma adolescente com FQ e história prolongada de febre e tosse recorrente com secreções purulentas apesar de terapêutica médica otimizada foi admitida por febre e cefaleias frontais com início poucos dias após ter iniciado ventilação não-invasiva noturna. Tomografia computorizada e ressonância magnética dos seios perinasais e cerebral revelaram a presença de rinossinusite crónica grave, com destruição óssea do seio frontal esquerdo e da crista galli. Foi iniciada terapêutica antibiótica e antifúngica endovenosas e realizada CENS, com melhoria clínica significativa. A cultura de secreções identificou Staphilococcus aureus meticicilno-resistente. Discussão: Este caso demonstra que a abordagem da doença sinusal é essencial em crianças com FQ, particularmente naquelas com infeções crónicas. A CENS pode ser útil quando a terapêutica médica é insuficiente, melhorando significativamente a qualidade de vida destes doentes.

Introduction: Chronic rhinosinusitis (CRS) is almost invariably present in cystic fibrosis (CF) patients, with a detrimental impact in their quality of life. Functional endoscopic sinus surgery (FESS) has been proven effective when medical management approaches are exhausted. Case Summary: A twelve-year-old female with CF and a several-month history of intermittent fever, recurrent cough, and purulent sputum despite intensive medical management was admitted due to fever and frontal headaches starting a few days after initiation of nocturnal non-invasive ventilation. Perinasal and cerebral sinuses' computed tomography scan and magnetic resonance imaging showed a severe CRS complicated with bone destruction of the left frontal sinus and crista galli. Intravenous antibiotics and antifungal were started, and FESS was performed with significant clinical improvement. Microbiologic study was positive for methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Discussion: This case shows that regular assessment of sinusal disease in CF children is essential, especially in those with chronic infections. FESS may be usefull when medical management approaches are exhausted, effectively improving patients's quality of life.

The presence of ochratoxin A (OTA), a mycotoxin with carcinogenic properties, was analyzed in the beans of Theobroma cacao L. "trinitario cacao" from the collection center of Pisana-Tingo Maria, of the San Martin Region, Peru. The samples were collected in four stages of production: harvesting, fermentation, drying and storage. The OTA was extracted using 60 % acetonitrile and purified by immunoaffinity columns and subsequent quantification by high performance liquid chromatography (HPLC). The recovery percentage of the method used was evaluated by using samples fortified with OTA, showing a recovery percentage greater than 95 %. The beans evaluated in the different stages of production did not show the presence of ochratoxin A and in the mycotoxigenic analysis the presence of fungi of the genus Fusarium, Penicillium and yeasts was evidenced

Se analizó la presencia de ocratoxinaA(OTA), una micotoxina con propiedades carcinogénicas, en los granos de Theobroma cacao L. "cacao trinitario" procedente del centro de acopio de Pisana-Tingo María, de la Región San Martín, Perú. Las muestras fueron colectadas en cuatro etapas de producción: cosecha, fermentado, secado y almacenado. La OTA se extrajo utilizando acetonitrilo al 60 % y purificándose mediante columnas de inmunoafinidad y posterior cuantificación por cromatografía líquida de alto rendimiento (HPLC). El porcentaje de recuperación del método utilizado se evaluó mediante el uso de muestras fortificadas con OTA evidenciando un porcentaje de recuperación mayor al 95 %. Los granos evaluados en las diferentes etapas de producción no manifestaron presencia de ocratoxina A y en el análisis micotoxigénico se evidenció la presencia de hongos del género Fusarium, Penicillium y levaduras

RESUMO A hemossiderose pulmonar idiopática é uma doença potencialmente fatal que cursa com episódios de hemorragia alveolar de etiologia desconhecida. As manifestações clínicas são variadas, e a anemia pode constituir o único sinal de doença, precedendo em vários meses os outros sinais e sintomas. Apresenta-se o caso de criança de 4 anos, com febre, vômitos e prostração, associados à palidez. Apresentava anemia microcítica e hipocrômica, refratária à terapêutica com ferro. A hipótese diagnóstica de sangramento gastrintestinal foi excluída, após investigação etiológica extensa, inconclusiva. Posteriormente, em radiografia torácica, foram observados infiltrados sugestivos de hemorragia alveolar. O exame citológico do lavado broncoalveolar mostrou macrófagos com depósitos de hemossiderina. Após estudo etiológico, assumiu-se, por exclusão, o diagnóstico de hemossiderose pulmonar idiopática. Foi iniciada terapêutica com corticoides, associada posteriormente a imunossupressor, com correção subsequente da anemia e do padrão radiológico, encontrando-se, atualmente, assintomático.

ABSTRACT Idiopathic pulmonary hemosiderosis is a potentially fatal disease that results from episodes of alveolar hemorrhage of unknown origin. The clinical spectrum is varied, and anemia may constitute the only manifestation of illness, preceding other signs and symptoms by several months. We present the case of a 4 year-old child presenting with fever, vomiting and prostration, associated with pallor. He had microcytic and hypochromic anemia refractory to iron therapy. Gastrointestinal bleeding was ruled out after negative extensive etiological investigation. Subsequently, pulmonary infiltrates suggestive of alveolar hemorrhage were observed in the chest radiography. The cytological exam of the bronchoalveolar lavage showed hemosiderin-laden macrophages. After the etiological study, the diagnosis of idiopathic pulmonary hemosiderosis was made by exclusion. He was initiated on corticosteroid therapy, later associated to an immunosuppressive agent, with subsequent correction of anemia and of the radiological pattern. The patient is currently asymptomatic.

We propose a high performance computing strategy (HPC) to simulate the deformation of a solid body through time as a consequence of the internal forces provoked by its temperature change, using the Finite Element Method (FEM). The program finds a solution of a multi-physics problem, solving the heat diffusion problem and the linear strain problem for homogeneous solids at each time step, exchanging information between both solutions to simulate the material distortion. The HPC strategy approach parallelizes vector and matrix operations as well as system equation solvers. The tests were realized over a model simulating a car braking system (a rotating disk velocity decreased by friction). Then we performed a quantitative analysis of stress, strain and temperature in some points of the geometry, and a qualitative analysis to show some visualizations of the simulation.

Utilizando el Método de Elemento Finito (FEM), se propone una estrategia de cómputo de alto rendimiento (HPC) para simular dinámicamente la deformación causada por las fuerzas internas de un cuerpo sólido, como consecuencia del cambio de su temperatura. El programa resuelve un problema de multifísica, ya que da solución al problema de difusión de calor y al problema de deformación lineal de sólidos homogéneos para cada instante de tiempo, intercambiando información entre ambas soluciones para simular la distorsión del material. La estrategia de HPC consiste en paralelizar las operaciones matriciales y los algoritmos de solución de sistemas de ecuaciones. Las pruebas se realizaron en un modelo computarizado del sistema de frenado de un vehículo moderno (disminuir la velocidad de rotación de un disco a través de la fricción de un dispositivo de frenado). Después se realizó un análisis cuantitativo del estrés, de la deformación y de la temperatura en algunos puntos de la geometría, y un análisis cualitativo para mostrar las visualizaciones más ilustrativas del fenómeno.

Introdução: A aspiração de corpos estranhos (CE) em idade pediátrica é uma situação comum e potencialmente grave, que pode estar associada a morbilidade significativa. Objectivos: Descrever as características dos casos de aspiração de CE para a via aérea, em crianças, no Hospital Pediátrico de Coimbra, num período de 25 anos. Material e métodos: Análise retrospectiva dos processos clínicos das crianças com o diagnóstico de aspiração de CE, durante o período de Janeiro de 1982 a Dezembro de 2006. Resultados: O diagnóstico de aspiração de CE foi confirmado em 316 crianças, com uma maior incidência nos primeiros 12 anos do período de estudo (64%). Cerca de 2/3 das crianças eram do sexo masculino (206), com idades compreendidas entre os 6 meses e os 12 anos. A maioria (83%) tinha idade inferior a 3 anos. Em 88% dos casos havia história de engasgamento, tendo o diagnóstico sido realizado precocemente (< 24h) em 39%. Os sinais e sintomas mais frequentemente encontrados foram: assimetria do murmúrio vesicular e tosse. Constatou-se ausência de sintomas em 7% dos casos. A alteração radiológica encontrada mais frequentemente foi hiperinsuflação localizada (41%); em 22% não foi descrita alteração da radiografia de tórax. O tratamento foi efectuado exclusivamente por broncoscopia rígida. Foram descritos 22 casos de complicações da extracção. Os CE encontrados foram, predominantemente, de origem vegetal (75%). A localização preferencial dos CE foi à direita. Foi realizada broncofibroscopia (BF) de revisão em 116 casos. Conclusão: Um episódio de aspiração de CE, despercebido e/ou subestimado, bem como a ausência inicial de sintomas e/ou a sua inespecificidade podem contribuir para um diagnóstico tardio. Houve uma notória redução dos casos de aspiração de CE na segunda metade da série, que poderá constituir um reflexo das estratégias de prevenção.

Introduction: Foreign body (FB) aspiration in children is a common and potentially dangerous situation that can be associated to significant morbidity. Aims: To characterise the FB aspiration in children cases at the Hospital Pediátrico de Coimbra over a twenty five year period. Study design: This study was based on the retrospective analysis of all clinical files of children who were diagnosed with foreign body aspiration January 1982 to December 2006. Results: Foreign body aspiration was confirmed in 316 children. The incidence was higher during the first twelve years of the study (64%). Around two thirds of the children were male (206) and the sample was aged 6 months to 12 years. Most children were younger than 3 years old (83%). In 88% of cases a choking episode was noticed while an early diagnosis (<24h) was obtained in only 39%. The most frequently described signs and symptoms were unilateral diminished breath sounds and cough. In 7% of cases no symptoms were described. The most frequently recorded radiology finding was focal hyperinflation (42%) and in 22% the chest x-ray was unremarkable. Treatment was exclusively by rigid bronchoscopy. Complications related to the bronchoscopy removal were described in 22 cases. Most aspirated FB were of vegetable origin (75%). The majority of FB was lodged in the right bronchial tree. Postremoval flexible bronchoscopy was performed in 116 cases. Conclusion: An unnoticed FB aspiration and absence of and/or non-specific initial symptoms may contribute to a late diagnosis. The significant reduction in the number of cases over the later years may be related to the implementation of preventive strategies.

A síndroma de Mounier-Kuhn é uma doença rara, de etiologia desconhecida e que se presume subdiagnosticada. Cursa frequentemente com infecções respiratórias de repetição e bronquiectasias. A clínica inespecífica, semelhante a outras patologias supurativas brônquicas crónicas, dificulta o diagnóstico, muitas vezes efectuado vários anos após o início dos sintomas. Os autores apresentam uma revisão da literatura a propósito de dois casos clínicos que ilustram a heterogeneidade e as dificuldades diagnósticas desta entidade nosológica. Um dos doentes encontrava-se em idade pediátrica na altura do diagnóstico e outro na quarta década de vida.

The incidence of the syndrome may be greater than is suspected. Patients present with recurrent respiratory infections and bronchiectasis. The symptoms are non-specific and indistinguishable from those of other chronic respiratory diseases. The diagnosis is often made several years after the first clinical complaints. The authors perform a brief review of the literature and report two cases of Mounier-Kuhn syndrome. One of the patients was diagnosed in childhood and the other in the fourth decade of life.

Contrary to what is common in the appreciation of the contrast of statistical hypotheses as essentially false, and following the popperian logics of the contrast of hypotheses/scientific theories, 3 theses tried to be proved: (1) that Popper himself did not consider the contrast of hypotheses in the current technical sense, in spite of certain erroneous interpretations and and some texts of his own in which a confused vocabulary is used; (2) that the contrast of hypotheses cannot be assimilated by Popper's contrast neither in its structure nor in its objectives and consequences; in fact, what it finally pursues is to affirm a positive hypothesis, the H1, something radically antipopperian, and (3) that the popperian "critical rationalism" really hides behind its apparent common sense and antidogmatism a "general and methodological totalitarism" subtle as the democratic neototalitarism of which it is a part and of an "everything is worth for those who have it all", an ethical, scientific and political aliby for the present absolute power the pharmaceutical industry has on medical decisions

En contra de lo que es un lugar común en la apreciación del contraste de hipótesis estadísticas como esencialmente falsacionista, en tanto que sigue la lógica del contraste popperiano de hipótesis/teorías científicas, se tratan de demostrar tres tesis: 1) que Popper no se ocupó el mismo del contraste de hipótesis en el sentido técnico actual, a pesar de ciertas interpretaciones erróneas y de ciertos textos suyos en los que se utiliza un vocabulario confuso; 2) que el contraste de hipótesis no es asimilable al contraste popperiano ni en su estructura, ni en objetivos ni en sus consecuencias; de hecho, lo que finalmente persigue es afirmar una hipótesis positiva, la H1, algo radicalmente antipopperiano; y 3) que el "racionalismo crítico" popperiano, detrás de su aparente sentido común y antidogmatismo, esconde en realidad un "totalitarismo general y metodológico", sutil como neototalitarismo democrático del que forma parte, y de un "todo vale para quien lo tiene todo", coartada ética, científica y política para el actual poder absoluto que la tecnoindustria farmacéutica tiene sobre las decisiones médicas