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Abstract This publication is an update of the “Consensus on the therapeutic management of atopic dermatitis - Brazilian Society of Dermatology” published in 2019, considering the novel, targeted-oriented systemic therapies for atopic dermatitis. The initial recommendations of the current consensus for systemic treatment of patients with atopic dermatitis were based on a recent review of scientific published data and a consensus was reached after voting. The Brazilian Society of Dermatology invited 31 experts from all regions of Brazil and 2 international experts on atopic dermatitis who fully contributed to the process. The methods included an e-Delphi study to avoid bias, a literature search and a final consensus meeting. The authors added novel approved drugs in Brazil and the indication for phototherapy and systemic therapy for AD. The therapeutical response to systemic treatment is hereby reported in a suitable form for clinical practice and is also part of this updated manuscript.

https://doi.org/10.1016/j.abd.2023.04.003

Brazilian Consensus on Psoriasis 2020 and Treatment Algorithm of the Brazilian Society of Dermatology,
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Romiti, Ricardo

; Carvalho, André Vicente E. de

; Duarte, Gleison V.

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Dez 2021, Volume 96 Nº 6 Páginas 778 - 781

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.abd.2021.03.007

Consensus on the treatment of hidradenitis suppurativa - Brazilian Society of Dermatology
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Magalhães, Renata Ferreira

; Rivitti-Machado, Maria Cecília

; Duarte, Gleison Vieira

; Souto, Roberto

; Nunes, Daniel Holthausen

; Chaves, Mario

; Hirata, Sérgio Henrique

; Ramos, Andrea Machado Coelho

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Abr 2019, Volume 94 Nº 2 Páginas 7 - 19

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract: Hidradenitis suppurativa is a chronic immune mediated disease of universal distribution that causes great damage to the quality of life of the affected individual, whose prevalence is estimated at 0.41% in the Brazilian population. The objective of this work was update on physiopathogenesis, diagnosis and classification of hidradenitis suppurativa and to establish therapeutic recommendations in the Brazilian reality. It was organized as a work group composed of eight dermatologists from several institutions of the country with experience in the treatment of hidradenitis suppurativa and carried out review on the topic. Recommendations were elaborated and voted by modified Delphi system and statistical analysis of the results was performed. The Brazilian consensus on the clinical approach of hidradenitis suppurativa had the support of the Brazilian Society of Dermatology.

https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20198607 6229 downloads

Diagnosis and underdiagnosis of comorbidities in psoriasis patients - need for a multidisciplinary approach
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Duarte, Gleison Vieira

; Oliveira, Maria de Fátima S. P. de

; Follador, Ivonise

; Silva, Thadeu Santo

; Carvalho Filho, Edgar Marcelino de

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Dez 2016, Volume 91 Nº 6 Páginas 743 - 747

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract BACKGROUND: Psoriasis is an immune-mediated disease that manifests predominantly in the skin, although systemic involvement may also occur. Although associated comorbidities have long been recognized and despite several studies indicating psoriasis as an independent risk factor for cardiovascular events, little has been done in general medical practice regardind screening. In the United States, less than 50% of clinicians are aware of these recommendations. OBJECTIVE: To identify the prevalence of these comorbidities in 296 patients followed up at a university dermatology clinic. METHODS: Systematically investigated comorbidity frequencies were compared with general practitioners' registry frequencies. Clinical features correlated with comorbidities were also investigated. RESULTS: High prevalences of systematically investigated comorbidities such as hypertension (30%) and dyslipidemia (26.5%) were documented. Conversely, data from general practitioners' records showed that 33% of dyslipidemia cases were undiagnosed and indicated possible underdiagnosis of some comorbidities. Furthermore, an association was found between: the number of comorbidities and psoriasis duration, age and high body mass index an association was found between the number of comorbidities and psoriasis duration, age, high body mass index, waist circumference or waist-to-hip ratio. (p<0.05). CONCLUSION: Disease duration, age and high body mass index, waist circumference or waist-to-hip ratio are possible criteria for choosing which patients should be screened for comorbidities. Underdiagnosis of comorbidities by general practitioners highlights the need for a multidisciplinary approach in psoriasis management.

https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20164716 1192 downloads

Psoriasis: classical and emerging comorbidities
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Oliveira, Maria de Fátima Santos Paim de

; Rocha, Bruno de Oliveira

; Duarte, Gleison Vieira

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Fev 2015, Volume 90 Nº 1 Páginas 9 - 20

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Psoriasis is a chronic inflammatory systemic disease. Evidence shows an association of psoriasis with arthritis, depression, inflammatory bowel disease and cardiovascular diseases. Recently, several other comorbid conditions have been proposed as related to the chronic inflammatory status of psoriasis. The understanding of these conditions and their treatments will certainly lead to better management of the disease. The present article aims to synthesize the knowledge in the literature about the classical and emerging comorbidities related to psoriasis.

https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20153038 8449 downloads

Correlation between psoriasis' severity and waist-to-height ratio
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Duarte, Gleison Vieira

; Silva, Larissa Porto da

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Set 2014, Volume 89 Nº 5 Páginas 846 - 847

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

In the absence of ideal biomarkers, the research for clinical markers correlated to the severity of psoriasis and/or its comorbidities becomes crucial. Recently, studies have shown positive correlation between body mass index and prevalence and severity of psoriasis. Abdominal circumference showed stronger correlation with disease severity than body mass index. We evaluated the waist-to-height ratio in a sample of 297 adult patients with psoriasis and observed that it has a significant correlation with body mass index and PASI, and together with body mass index allows the identification of central obesity, reducing its subdiagnosis.

https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20142854 1442 downloads Citado 1 vez em SciELO

Discussion about alopecia areata emergence as a class-dependent effect of anti-TNFα
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Duarte, Gleison Vieira

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Abr 2012, Volume 87 Nº 2 Páginas 338 - 338

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

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Você conhece esta síndrome?
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Duarte, Gleison Vieira

; Cunha, Rosângela

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Dez 2011, Volume 86 Nº 6 Páginas 1222 - 1227

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A paquioníquia congênita é uma rara genodermatose da ceratinização, primeiramente descrita em 1906 por Jadassohn e Lewandowsky. Além de pouco conhecida, a variabilidade fenotípica e as formas oligossintomáticas dificultam o diagnóstico. Relatamos uma família com três gerações afetadas, até recentemente sem diagnóstico. A busca ativa por casos familiares em pacientes com quadro suspeito e a identificação de manifestações peculiares de seus subtipos, como esteatocistoma múltiplo, permitem diagnóstico clínico precoce. Além disso, oportunizam a orientação familiar e de prognóstico ao portador.

Pachyonychia Congenita is a rare genodermatosis of keratinization, first described in 1906 by Jadassohn and Lewandowsky. Besides not being well known, phenotypic variability and oligosymptomatic subtypes make the diagnosis difficult. We report a family with three generations affected, until recently not diagnosed. The active search for familial cases in patients with suspicious manifestations and identification of peculiar characteristics of its subtypes, as multiplex steatocystoma, provide early clinical diagnosis. In addition, nurture the family counseling and informations about prognosis.

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Psoríase e obesidade: revisão de literatura e recomendações no manejo
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Duarte, Gleison Vieira

; Follador, Ivonise

; Cavalheiro, Carolina M. Alves

; Silva, Thadeu S.

; Oliveira, Maria de Fátima S. P. de

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Jun 2010, Volume 85 Nº 3 Páginas 355 - 360

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Estudos recentes demonstram uma relação entre obesidade e inflamação crônica, confirmada através da associação de níveis elevados de fator de necrose tumoral alfa (TNF-±), interleucina seis (IL-6) e proteína C reativa, com aumento do índice de massa corporal (IMC). O estado inflamatório, nos indivíduos obesos, poderia contribuir para o desenvolvimento ou agravamento da psoríase. Fenômenos análogos já foram descritos, em outras doenças inflamatórias crônicas, como a artrite reumatóide e doença de Chrön. Estudos epidemiológicos mostram uma prevalência elevada de comorbidades cardiovasculares, secundárias às alterações metabólicas, associadas à psoríase e obesidade. Permanecem ainda não elucidados alguns aspectos desta associação, como: o impacto da obesidade (nas formas clínicas da dermatose, na associação com comorbidades e na resposta ao tratamento).

Recent studies have found a relationship between obesity and chronic inflammation, confirmed by the association of high levels of tumor necrosis factor (TNF-_), interleukin six (IL-6,) and reactive C-protein with an increase in body mass index (BMI). In obese individuals, this inflammatory condition could contribute to the development or aggravation of psoriasis. Analogous phenomena have already been described in other inflammatory chronic diseases, such as rheumatoid arthritis and Crohn's disease. Epidemiological studies have identified a high prevalence of cardiovascular comorbidities, secondary to the metabolic alterations associated with psoriasis and obesity. A few aspects of this association remain unclear, such as the impact of obesity in the clinical forms of dermatoses, in the response to treatment, and its relationship with comorbidities.

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10.

Síndrome de Worster-Drought: relato de caso e distinção em relação à síndrome de Foix-Chavany-Marie
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Queirós, Fernanda

; Duarte, Gleison

; Correia, Cecília

; Sérgio, Juliana Gomes

; Vila-Nova, Camila

; Lucena, Rita

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Set 2004, Volume 62 Nº 3b Páginas 906 - 910

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A síndrome de Worster-Drought é entidade clínica decorrente de lesão do trato cortico-nuclear. Não existe etiologia definida e caracteriza-se por alteração do controle voluntário e involuntário dos músculos que movimentam lábios, mandíbula, língua, pálato mole e faringe. As principais manifestações clínicas são alterações na fonação e deglutição. Descrevemos o caso de paciente do sexo feminino, 15 anos, que apresenta a referida síndrome. Os achados clínicos e radiológicos são comparados com os dados descritos na literatura. Questiona-se a ligação entre síndrome de Worster-Drought e a de Foix-Chavany-Marie, bem como a possível relação entre o uso de drogas abortivas e transtorno oromotor semelhante ao identificado nessas enfermidades.

Worster-Drought syndrome is a clinical entity resulting from cortico-nuclear tract or cerebral cortex injury, without defined etiology, characterized by alteration of the muscles that control the lips, jaw, tongue, soft palate and pharynx. The main clinical manifestations are alterations in the fonation and deglutition. We describe the case of a 15 year old female patient, displaying the cited syndrome. The clinical, radiological and neurophysiological findings are compared with the described data in the literature. We question the connection between Worster-Drought and Foix-Chavany-Marie syndroms, as well as the possible relationship with use of abortive drugs and similar oromotor problems as found in these two syndromes.

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