Abstract Objective To understand the perception of access to food and food quality for the street population. Methods This qualitative descriptive study was performed in a Reference Center for the Homeless Population in the south-central region of Belo Horizonte (MG). A semi-structured script was used to conduct interviews with 18 participants. Data collection occurred between December 2020 and January 2021. The thematic analysis of the material, as proposed by Bardin, made it possible to elaborate three empirical categories. Results The public interviewed was male, with a mean age of 43 years, and a mean time on the streets of 44.6 months. Access to food came from donations, meals at government institutions, and acquisition when income was available. Difficulties were reported regarding the quantity and quality of food, acquisition of meals on weekends, feelings of fear and anguish in the face of hunger, lack of food, and social stigma, which were aggravated by COVID-19. Conclusion As in this scenario of social inequalities the access to food is not guaranteed, implementing public policies of social protection is necessary to guarantee basic rights.

Resumo Objetivo Compreender a percepção do acesso e da qualidade da alimentação para a população em situação de rua. Métodos Estudo descritivo qualitativo, realizado em um Centro de Referência da População de Rua na região centro-sul de Belo Horizonte (MG). Utilizou-se roteiro semiestruturado para a realização das entrevistas de 18 participantes. A coleta de dados ocorreu entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021. A análise temática do material, proposta por Bardin, possibilitou a elaboração de três categorias empíricas. Resultados O público entrevistado era masculino, com idade média de 43 anos e tempo médio de situação de rua de 44,6 meses. O acesso à alimentação foi proveniente das doações de alimentos, refeições em instituições governamentais e aquisições ao dispor de renda. Foram relatadas dificuldades quanto à quantidade e qualidade dos alimentos, à aquisição das refeições nos fins de semana, aos sentimentos de medo e angústia perante a fome, à falta do alimento e pelo estigma social, agravados pela COVID-19. Conclusão Diante do cenário de iniquidades sociais, o direito ao acesso à alimentação não é garantido, sendo necessária a implementação de políticas públicas de proteção social que garantam os direitos básicos.

Resumen Objetivo Comprender la percepción del acceso y de la calidad de la alimentación según personas en situación de calle. Métodos Estudio descriptivo cualitativo, realizado en un Centro de Referencia de Personas de la Calle en la región centro-sur de Belo Horizonte (Minas Gerais). Se utilizó un guion semiestructurado para realizar entrevistas a 18 participantes. La recopilación de datos se realizó entre diciembre de 2020 y enero de 2021. El análisis temático del material, propuesto por Bardin, permitió la elaboración de tres categorías empíricas. Resultados El público entrevistado era masculino, de 43 años de edad promedio y tiempo promedio de situación de calle de 44,6 meses. El acceso a la alimentación fue proveniente de donaciones de alimentos, comidas en instituciones gubernamentales y adquisiciones al disponer de ingresos. Las personas relataron dificultades con relación a la cantidad y calidad de los alimentos, a la adquisición de comida los fines de semana, a los sentimientos de miedo y angustia ante el hambre, a la falta de alimentos y al estigma social, agravados por el COVID-19. Conclusión Ante el escenario de iniquidades sociales, el derecho al acceso a la alimentación no está garantizado, por lo cual es necesario implementar políticas públicas de protección social que garanticen los derechos básicos.

Resumo Objetivo Analisar a associação entre fatores sociodemográficos, econômicos, condições de vida e utilização de serviços de saúde pela população em situação de rua em Belo Horizonte. Métodos Estudo transversal, analítico e de abordagem quantitativa, realizado na região central de Belo Horizonte, MG, com 390 pessoas em situação de rua. A coleta de dados foi realizada aplicando um questionário entre setembro e dezembro de 2021. Os dados foram analisados usando o teste qui-quadrado de Pearson e razão de prevalência com intervalo de confiança de 95%. A regressão de Poisson foi usada para verificar as associações relacionadas à utilização dos serviços de saúde e o modelo comportamental de Andersen foi utilizado como referencial teórico. Resultados O público foi predominantemente do sexo masculino e de cor parda. Os participantes relataram ter procurado algum serviço de saúde e 57,5% afirmaram ter procurado o serviço de Atenção Primária à Saúde. Foram identificadas associações significativas entre participação em movimento social (RP=1,26; IC95%: 1,01-1,57), escolha própria como motivo de ir para as ruas (RP=1,32; IC95%: 1,05-1,66), boa avaliação do estado de saúde (RP=0,68; IC95%: 0,54-0,87), uso de crack (RP=0,77; IC95%: 0,60-0,98) e medicamentos (RP=1,24; IC95%: 1,03-1,49), com a utilização dos serviços de saúde. Conclusão O uso de crack e medicamentos, a autoavaliação positiva de saúde, a escolha própria como motivo de ida às ruas e a participação em movimentos sociais representam fatores de predisposição e de necessidade do modelo comportamental de Andersen, que foram associados à utilização dos serviços pela população de rua.

Abstract Objective To analyze the association between sociodemographic and economic factors, living conditions and use of health services by people experiencing homelessness in Belo Horizonte. Methods Cross-sectional, analytical and quantitative study of 390 people experiencing homelessness carried out in the central region of Belo Horizonte, MG. Data were collected with the application of a questionnaire between September and December 2021. The Pearson’s chi-square test and a prevalence ratio with a 95% confidence interval were used in data analysis. Poisson regression was used to verify associations related to the use of health services. The Andersen’s behavioral model was used as a theoretical framework. Results The population was predominantly male and brown. Participants reported having sought a health service and 57.5% said they had sought Primary Health Care services. Significant associations were identified between participation in social movements (PR=1.26; 95%CI: 1.01-1. 57), own choice as a reason for going to the streets (PR=1.32; 95% CI: 1.05-1.66), good assessment of health status (PR=0.68; 95% CI: 0.54 -0.87), use of crack (PR=0.77; 95% CI: 0.60-0.98) and medication (PR=1.24; 95% CI: 1.03-1.49), with the use of health services. Conclusion The use of crack and medication, positive self-assessment of health, own choice as a reason for going to the streets and participation in social movements represent predisposing and need factors in Andersen’s behavioral model, which were associated with the use of services by people experiencing homelessness.

Resumen Objetivo Analizar la relación entre factores sociodemográficos, económicos, condiciones de vida y utilización de servicios de salud por parte de personas en situación de calle en Belo Horizonte. Métodos Estudio transversal, analítico y de enfoque cuantitativo, realizado en la región central de Belo Horizonte, estado de Minas Gerais, con 390 personas en situación de calle. La recopilación de datos se realizó mediante la aplicación de un cuestionario entre septiembre y diciembre de 2021. Los datos fueron analizados con la prueba ji cuadrado de Pearson y razón de prevalencia con intervalo de confianza de 95 %. Se utilizó la regresión de Poisson para verificar las relaciones respecto a la utilización de los servicios de salud, y el modelo de comportamiento de Andersen se usó como marco referencial teórico. Resultados El público fue predominantemente de sexo masculino y de color pardo. Los participantes relataron haber buscado algún servicio de salud y el 57,5 % afirmó haber recurrido al servicio de Atención Primaria de Salud. Se identificaron relaciones significativas entre participación em movimientos sociales (RP=1,26; IC95 %: 1,01-1,57), elección propia como motivo de estar en la calle (RP=1,32; IC95 %: 1,05-1,66), buena evaluación del estado de salud (RP=0,68; IC95 %: 0,54-0,87), consumo de crack (RP=0,77; IC95 %: 0,60-0,98) y medicamentos (RP=1,24; IC95 %: 1,03-1,49), y la utilización de los servicios de salud. Conclusión El consumo de crack y medicamentos, la autoevaluación positiva de la salud, la elección propia como motivo de estar en la calle y la participación en movimientos sociales representan factores de predisposición y necesidad del modelo de comportamiento de Andersen, que se asociaron a la utilización de los servicios por parte de las personas en situación de calle.

Resumo Objetivo Analisar a associação entre fatores sociodemográficos, econômicos, condições de vida e utilização de serviços de saúde pela população em situação de rua em Belo Horizonte. Métodos Estudo transversal, analítico e de abordagem quantitativa, realizado na região central de Belo Horizonte, MG, com 390 pessoas em situação de rua. A coleta de dados foi realizada aplicando um questionário entre setembro e dezembro de 2021. Os dados foram analisados usando o teste qui-quadrado de Pearson e razão de prevalência com intervalo de confiança de 95%. A regressão de Poisson foi usada para verificar as associações relacionadas à utilização dos serviços de saúde e o modelo comportamental de Andersen foi utilizado como referencial teórico. Resultados O público foi predominantemente do sexo masculino e de cor parda. Os participantes relataram ter procurado algum serviço de saúde e 57,5% afirmaram ter procurado o serviço de Atenção Primária à Saúde. Foram identificadas associações significativas entre participação em movimento social (RP=1,26; IC95%: 1,01-1,57), escolha própria como motivo de ir para as ruas (RP=1,32; IC95%: 1,05-1,66), boa avaliação do estado de saúde (RP=0,68; IC95%: 0,54-0,87), uso de crack (RP=0,77; IC95%: 0,60-0,98) e medicamentos (RP=1,24; IC95%: 1,03-1,49), com a utilização dos serviços de saúde. Conclusão O uso de crack e medicamentos, a autoavaliação positiva de saúde, a escolha própria como motivo de ida às ruas e a participação em movimentos sociais representam fatores de predisposição e de necessidade do modelo comportamental de Andersen, que foram associados à utilização dos serviços pela população de rua.

Abstract Objective To analyze the association between sociodemographic and economic factors, living conditions and use of health services by people experiencing homelessness in Belo Horizonte. Methods Cross-sectional, analytical and quantitative study of 390 people experiencing homelessness carried out in the central region of Belo Horizonte, MG. Data were collected with the application of a questionnaire between September and December 2021. The Pearson’s chi-square test and a prevalence ratio with a 95% confidence interval were used in data analysis. Poisson regression was used to verify associations related to the use of health services. The Andersen’s behavioral model was used as a theoretical framework. Results The population was predominantly male and brown. Participants reported having sought a health service and 57.5% said they had sought Primary Health Care services. Significant associations were identified between participation in social movements (PR=1.26; 95%CI: 1.01-1. 57), own choice as a reason for going to the streets (PR=1.32; 95% CI: 1.05-1.66), good assessment of health status (PR=0.68; 95% CI: 0.54 -0.87), use of crack (PR=0.77; 95% CI: 0.60-0.98) and medication (PR=1.24; 95% CI: 1.03-1.49), with the use of health services. Conclusion The use of crack and medication, positive self-assessment of health, own choice as a reason for going to the streets and participation in social movements represent predisposing and need factors in Andersen’s behavioral model, which were associated with the use of services by people experiencing homelessness.

Resumen Objetivo Analizar la relación entre factores sociodemográficos, económicos, condiciones de vida y utilización de servicios de salud por parte de personas en situación de calle en Belo Horizonte. Métodos Estudio transversal, analítico y de enfoque cuantitativo, realizado en la región central de Belo Horizonte, estado de Minas Gerais, con 390 personas en situación de calle. La recopilación de datos se realizó mediante la aplicación de un cuestionario entre septiembre y diciembre de 2021. Los datos fueron analizados con la prueba ji cuadrado de Pearson y razón de prevalencia con intervalo de confianza de 95 %. Se utilizó la regresión de Poisson para verificar las relaciones respecto a la utilización de los servicios de salud, y el modelo de comportamiento de Andersen se usó como marco referencial teórico. Resultados El público fue predominantemente de sexo masculino y de color pardo. Los participantes relataron haber buscado algún servicio de salud y el 57,5 % afirmó haber recurrido al servicio de Atención Primaria de Salud. Se identificaron relaciones significativas entre participación em movimientos sociales (RP=1,26; IC95 %: 1,01-1,57), elección propia como motivo de estar en la calle (RP=1,32; IC95 %: 1,05-1,66), buena evaluación del estado de salud (RP=0,68; IC95 %: 0,54-0,87), consumo de crack (RP=0,77; IC95 %: 0,60-0,98) y medicamentos (RP=1,24; IC95 %: 1,03-1,49), y la utilización de los servicios de salud. Conclusión El consumo de crack y medicamentos, la autoevaluación positiva de la salud, la elección propia como motivo de estar en la calle y la participación en movimientos sociales representan factores de predisposición y necesidad del modelo de comportamiento de Andersen, que se asociaron a la utilización de los servicios por parte de las personas en situación de calle.

Resumo Este artigo analisa Brumadinho e Itabira, problematizando as possibilidades de superação da dependência econômica, social, política e cultural que marca a relação de suas populações com a mineração. A discussão mobiliza estudos críticos advindos do decolonialismo e pós-desenvolvimento para a análise do extrativismo e da minero-dependência, uma relação de dominação que extrapola o campo econômico e atravessa relações políticas, sociais e subjetividades das populações dessas cidades. Trata-se de um estudo no campo da pesquisa qualitativa, marcado pelo envolvimento dos pesquisadores com movimentos locais de resistência e valorização de outras formas de existência nessas cidades, não dependentes da mineração. Nos resultados, são apontadas as mazelas que a atividade mineradora tem trazido para essas cidades, bem como as possibilidades de superação dessa dependência.

Abstract This paper analyzes Brumadinho and Itabira, discussing possibilities of overcoming the economic, social, political, and cultural dependency that marks the relationship between their populations and mining. The discussion mobilizes critical studies arising from decolonialism and post-development to analyze extractivism and mining dependency, a relationship of domination that goes beyond the economic field and crosses political and social relationships, as well as the subjectivities of these populations. This qualitative study is marked by the researchers’ involvement with local resistance movements that value other forms of existence in these cities, not dependent on mining. In the results, the problems that the mining activity has brought to these cities are pointed out, as well as possibilities of overcoming this dependency.

O trabalho apresenta os resultados da meta-avaliação formativa e participativa dos estudos de linha de base no Brasil. Utilizaram-se padrões internacionais preconizados pelas associações de avaliadores e critérios de especificidade construídos usando o termo de referência para seleção de propostas de estudo. A abordagem metodológica associou "revisão de pares" dos relatórios municipais dos estudos de linha de base, com um processo de participação e (auto) qualificação pelos avaliadores "primários", cuja média gerou a classificação final. Os resultados mostram uma classificação entre "bom" e "muito bom" para o conjunto dos parâmetros. As diferenças na atribuição de escores reforçam a importância de se garantirem múltiplos pontos de vista. Considerando a falta de padronização prévia dos relatórios, inexistência de padrões e incipiência das práticas avaliativas com foco na utilidade, provavelmente esta meta-avaliação não refletiu adequadamente a qualidade e uso potencial dos estudos, mas certamente contribuirá para aprimorar os estudos futuro de impacto do Projeto de Expansão da Estratégia Saúde da Família (PROESF).

A participatory, formative meta-evaluation of baseline studies in Brazil is presented. International standards recommended by associations of evaluators were used, along with "specificity" criteria built up using the terms of reference for proposals for the selection of studies. The methodological approach combined a "peer review" of baseline study reports, with a participatory (self) assessment for "primary" evaluators, the average of which provided the final score. Results revealed a classification of "good" and "very good" for the set of standards. The differences between the attribution of scores further highlight the importance of taking into account multiple points of view. Given the lack of pre-existing standards for the reports, the absence of standards and the incipient nature of evaluation focusing on utility, this meta-evaluation does not adequately reflect the quality or potential utility of the baseline studies, however, it will certainly contribute to overcoming these limitations and improving future impact studies of the Brazilian Family Health Strategy Expansion Project (PROESF).

A participatory, formative meta-evaluation of baseline studies in Brazil is presented. International standards recommended by associations of evaluators were used, along with "specificity" criteria built up using the terms of reference for proposals for the selection of studies. The methodological approach combined a "peer review" of baseline study reports, with a participatory (self) assessment for "primary" evaluators, the average of which provided the final score. Results revealed a classification of "good" and "very good" for the set of standards. The differences between the attribution of scores further highlight the importance of taking into account multiple points of view. Given the lack of pre-existing standards for the reports, the absence of standards and the incipient nature of evaluation focusing on utility, this meta-evaluation does not adequately reflect the quality or potential utility of the baseline studies, however, it will certainly contribute to overcoming these limitations and improving future impact studies of the Brazilian Family Health Strategy Expansion Project (PROESF).

O trabalho apresenta os resultados da meta-avaliação formativa e participativa dos estudos de linha de base no Brasil. Utilizaram-se padrões internacionais preconizados pelas associações de avaliadores e critérios de especificidade construídos usando o termo de referência para seleção de propostas de estudo. A abordagem metodológica associou "revisão de pares" dos relatórios municipais dos estudos de linha de base, com um processo de participação e (auto) qualificação pelos avaliadores "primários", cuja média gerou a classificação final. Os resultados mostram uma classificação entre "bom" e "muito bom" para o conjunto dos parâmetros. As diferenças na atribuição de escores reforçam a importância de se garantirem múltiplos pontos de vista. Considerando a falta de padronização prévia dos relatórios, inexistência de padrões e incipiência das práticas avaliativas com foco na utilidade, provavelmente esta meta-avaliação não refletiu adequadamente a qualidade e uso potencial dos estudos, mas certamente contribuirá para aprimorar os estudos futuro de impacto do Projeto de Expansão da Estratégia Saúde da Família (PROESF).