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Realizamos análise retrospectiva de todos os pacientes com idade igual ou superior a 70 anos, submetidos à operação de revascularização do miocárdio isolada, no período de janeiro de 1992 a dezembro de 1997, objetivando avaliar a morbimortalidade. Do total de 144 pacientes, 92 (63,9%) eram do sexo masculino, idade entre 70 e 84 anos, média de 73,51 anos e desvio padrão de 2,82. A grande maioria encontrava-se com angina classe funcional III ou IV (79,16%). Tiveram relação com a ocorrência de maior mortalidade, a presença no período pré-operatório de: obesidade (p = 0,004), insuficiência cardíaca congestiva (classe III/IV - p = 0,03) e/ou infarto agudo do miocárdio (< 21 dias - p = 0,01). Houve amplo predomínio de pacientes com lesões em três ou mais vasos, com média de 3,48 anastomoses/paciente. Utilizamos a artéria torácica interna pediculada em 126 (87,5%) pacientes; nos últimos 2 anos este índice atingiu 98,9%. As principais complicações presentes no período pós-operatório, mais relacionadas com o óbito, foram: insuficiência renal com diálise (p < 0,0001), infecção (p < 0,0001), com sepse, suporte respiratório prolongado (p < 0,0001), e baixo débito cardíaco (p = 0,003). Para a análise estatística utilizamos o teste T de Student, teste do Qui-quadrado e teste exato de Fisher. A mortalidade cirúrgica global, considerando-se os primeiros 30 dias do período pós-operatório, foi de 5,5% (8/144), caindo para 1,53% (1/65) nos últimos 2 anos. A operação de revascularização do miocárdio no idoso pode ser realizada com baixa morbimortalidade, avaliando-se cuidadosamente o paciente e seus sistemas orgânicos.

A retrospective analysis involving seventy-year-old patients as well as those over seventy who have undergone CABG as a single procedure, during Jannuary 1992 to December 1997, was carried out with the purpose of assessing their morbidity with mortality. Of the 144 patients, 92 (63.9%) were males, aged 70 to 84 (average age 73.51 and standard deviation 2.82). Most of those, 114 (79.16%), suffered from angina belonging to the functional class III or IV. The occurrence in the pre-operative period of obesity (p = 0.004), heart failure (III/IV class - p = 0.03) and/or acute myocardial infection (less than 21 days - p = 0.01) demonstrated a definite relationship with mortality. There were 120 (83.34%) patients with lesions in three or more vessels (average 3.48 anastomoses/patients).The pediculate internal mammary artery was employed in 126 patients (87.5%) and that rate increased to 98.9% in the last two years. The main complications in the post-operation period leading to death were either infections (p < 0.0001), prolonged ventilatory support (p < 0.0001), renal failure with dialysis (p < 0.0001) and/or low cardiac output (p = 0.003). As to statistical analysis the Student T test, the Chi-square test and Fisher's exact test were used. Surgical mortality totalling 5.5% (8/144) in the first thirty post-operative days decreased to 1.53% (1/65) in the last two years. Coronary artery bypass graft in the elderly can be a procedure with low morbidity and mortality if their body systems are carefully evaluated.

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