Abstract Pitaya is a rich source of bioactive compounds, such as polyphenols and betalains. Moreover, these compounds has been associated with reduced risk of type 2 diabetes mellitus. The aim of this study is to evaluate the effect of this fruit on glycemia and oxidative stress in aloxan-induced diabetic mice. Thus, considering that In the in vivo assays, the mice were divided into 5 groups (n = 6): (a) healthy group treated with water; (b) diabetic mice treated with metformin at 200 mg/kg body weight diluted in water; (c) untreated diabetic mice; (d) diabetic mice treated with pitaya at 200 mg/kg and (e) diabetic mice treated with pitaya at 400 mg/kg of body weight diluted in water. The results shows that pitaya was able significantly to reduce blood glucose (p < 0.05) (200 mg/kg); significantly reduce cholesterol (200 and 400 mg/kg) and significantly increase HDL-c (400 mg/kg) levels. In the oxidative stress experiment, Malondialdehyde levels in the liver were significantly reduced (p < 0.05) in the groups treated with pitaya, when compared to the other groups, suggesting lower lipid peroxidation. The consumption of pitaya reduced the blood glucose and cholesterol and increase the HDL, in addition, the lipid peroxidation - which is common in diabetic patients, was reduced.

Abstract In the 1988 Charter, environmental protection expresses constituent commands that are not optional and compel all governmentstructures, as well as society, to assume postures in accordance with the dictates of environmental protection, belonging to the core of constitutional identity. The competition of political, social and economic interests, also safeguarded by the constitutional text, with the protection of natural resources aimed at a dignified existence and the development of present and future generations, contextualizes deficiencies and omissions in the provision of environmental policies that require a reaction from the constituted powers so that the unconstitutional fault is not perpetuated. Jurisdiction represents one of the ways to implement the Environmental Constitution, formally and substantially legitimized by the principles of judicial review, as illustrated by recent Brazilian courts’ approaches to the silence or default by the Brazilian legislator or Executive Power. The change in traditional paradigms, however, affects legal relationships and is not immune to criticism, which requires reflection and analysis by the legal community. The study uses the deductive method, proposing to examine the problem in the light of the neoconstitutional guidelines of environmental protection, and carries out exploratory, bibliographical and documental research to appreciate recent jurisdictional constructions based on the effectiveness of environmental protection in Brazil.

Resumen En la Carta de 1988, la protección ambiental expresa mandatos constituyentes que no son facultativos y que obligan a todas las estructuras del poder público, así como a la sociedad, a asumir posiciones acordes con los dictados de la protección ambiental, perteneciente al núcleo de identidad constitucional. La concurrencia de intereses políticos, sociales y económicos, también salvaguardados por el texto constitucional, con la protección de los recursos naturales orientada a la existencia digna y al desarrollo de las generaciones presentes y futuras, contextualiza deficiencias y omisiones en la prestación de políticas ambientales que exigen reacción de los poderes constituidos para que no se perpetúe el retardo inconstitucional. La jurisdicción representa uno de los caminos para la aplicación de la Constitución Ambiental, legitimada formal y materialmente por los objetivos del control judicial, como ilustran los recientes abordajes de los tribunales brasileños ante el silencio o la inercia del Legislativo o del Poder Ejecutivo brasileño. El cambio de paradigmas tradicionales, sin embargo, afecta a las relaciones jurídicas y no deja de provocar críticas que requieren reflexión y análisis por parte de la comunidad jurídica. El estudio utiliza el método deductivo, proponiendo examinar el problema a la luz de los vectores neoconstitucionales de protección ambiental, utilizando investigaciones exploratorias, bibliográficas y documentales para apreciar las recientes construcciones jurisdiccionales basadas en la eficacia de la protección ambiental en Brasil.

Resumo Na Carta de 1988, a tutela ambiental expressa comandos constituintes que não são facultativos e que compelem todas as estruturas do poder público, como também da sociedade, a assumir posturas em conformidade com os ditames de proteção ambiental, pertencentes ao núcleo de identidade constitucional. A concorrência de interesses políticos, sociais e econômicos, também salvaguardados pelo texto constitucional, com a proteção dos recursos naturais voltados à existência digna e ao desenvolvimento de gerações presentes e futuras, contextualiza deficiências e omissões na prestação de políticas ambientais que exigem reação dos poderes constituídos para que não se perpetue a mora inconstitucional. A jurisdição representa um dos caminhos para a efetivação da Constituição Ambiental, legitimada formalmente e materialmente pelas balizas do controle judicial, como ilustram recentes abordagens dos tribunais brasileiros face ao silêncio ou inércia do legislador ou do Poder Executivo brasileiro. A mudança de paradigmas tradicionais, contudo, afeta relações jurídicas e não deixa de provocar críticas que exigem reflexão e análise pela comunidade jurídica. O estudo utiliza o método dedutivo, propondo-se a examinar a problemática à luz dos vetores neoconstitucionais de proteção ambiental, utilizando-se da pesquisa exploratória, bibliográfica e documental para apreciar recentes construções jurisdicionais fundamentadas na efetivação da tutela do meio ambiente no Brasil.

Abstract The search for treatments that accelerate the healing of lesions is of constant interest. Matricaria recutita (chamomile) is a plant with antimicrobial, anti-inflammatory, and healing properties, and antimicrobial Photodynamic Therapy (aPDT) eradicates microorganisms, which favors tissue repair. Objective This study aimed to evaluate the effect of the topical use of chamomile with or without aPDT on tissue repair in rats’ tongues. Methodology A total of 75 male Wistar rats underwent standardized ulceration on the dorsum of the tongue using a punch of 5 mm diameter and were randomly allocated into the following groups: control (G1), chamomile fluid extract (G2), chamomile infusion (G3), aPDT (G4), and chamomile infusion + aPDT (G5). On the 3rd, 7th, and 14th days postoperatively, euthanasia was performed, and the ulcers were measured using calipers. The presence of edema, inflammatory infiltrate, cellularity, re-epithelialization, and characterization of total collagen were evaluated using sections stained with Hematoxylin and Eosin and Red Sirius. Histomorphometry analyses of the percentage of total collagen, the distance from the basal layer to the epithelial surface, and the thickness of the stratum corneum were performed. Descriptive (absolute/relative frequencies and modes) and exploratory analyses were performed. The associations between the groups and the presence of ulcers were analyzed with Fisher’s exact test. All analyses were performed using the R program and statistical significance was set at p=0.05. Results The G2 positively modulated the exudative and proliferative phases of repair, both clinically (p<0.0001) and histologically, whether in descriptive or inferential analyses (p<0.05). The G3 showed a significant difference in clinical parameters compared with G1 (p<0.0001). The G4 and G5 did not positively modulate tissue repair. Conclusion The chamomile fluid extract showed better outcomes for tissue repair in the rat tongue.

Resumo A síndrome mão-pé (SMP) é um efeito adverso comum da terapia anticâncer. Sabe-se que causa sintomas dermatológicos, incluindo eritema acral e disestesia das palmas das mãos e solas dos pés, inchaço, dor, coceira e descamação. Alguns medicamentos como a capecitabina são conhecidos por desencadear essa condição. No entanto, a pigmentação da mucosa oral é um efeito adverso raro. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de hiperpigmentação da mucosa oral causada pela terapia com capecitabina antes do diagnóstico clínico de SMP. Mulher de 58 anos, com diagnóstico de carcinoma invasivo de ducto mamário, apresentou metástase no sistema nervoso central, fígado, pele e pulmão, em uso de capecitabina todos os dias por 14 ciclos. O exame oral revelou máculas negras multifocais no palato duro, mucosa bucal bilateral, mucosa gengival e dorso de língua. A hipótese clínica foi de hiperpigmentação da mucosa oral pelo uso de capecitabina e apenas o acompanhamento periódico foi necessário. A hiperpigmentação da mucosa oral pela capecitabina é uma consequência rara da terapia neoplásica e sua associação com SMP não é clara e pouco relatada. O relato desses eventos é importante para alertar as equipes de saúde oncológica sobre a tolerância individual à terapia com capecitabina.

Abstract Hand-foot syndrome (HFS) is a common adverse effect of anticancer therapy. It is known to cause dermatological symptoms including acral erythema and dysesthesia of the palms and soles of the feet, swelling, pain, itching, and scaling. Some drugs, like capecitabine, are known to trigger this condition. However, pigmentation of the oral mucosa is a rare adverse effect. This study aims to report a case of oral mucosa hyperpigmentation caused by capecitabine therapy before the clinical diagnosis of HFS. A 58-year-old female, diagnosed with invasive breast duct carcinoma, had the central nervous system, liver, skin, and lung metastasis, using capecitabine every day for 14 cycles. Oral examination revealed multifocal black macules on the hard palate, bilateral buccal mucosa, gingival mucosa, and dorsum of the tongue. The clinical hypothesis was oral mucosa hyperpigmentation by capecitabine use and only periodic follow-up was necessary. Hyperpigmentation of oral mucosa by capecitabine is a rare consequence of neoplastic therapy and your association with HFS is unclear, and poorly reported. The report of these events is important to alert oncology health teams about the individual tolerance to capecitabine therapy.

RESUMO A cicatrização de feridas consiste na coordenada cascata de eventos moleculares, celulares e bioquímicos que interagem para que ocorra a recomposição tecidual. A interrupção ou falha nesse processo, pode desencadear o atraso no fechamento da lesão e feridas crônicas, além de infecções. A Ozonioterapia revela-se uma alternativa promissora, capaz de auxiliar no processo de cicatrização tecidual, modular a resposta inflamatória e prevenir o desenvolvimento de infecção. Apresentar, analisar e discutir, através de uma revisão da literatura, o emprego de Óleos Ozonizados no reparo dos sistemas do corpo humano e cavidade oral. Bases de dados SciELO, LILACS, MedLine e PubMed foram consultadas, utilizando os seguintes descritores DeCS/MeSH: “ozonized oil”; “healing”; “ozone therapy”. Após cruzamento, apuração e análise, foram selecionados 13 estudos, de acordo com a temática. Devido à fundamentação teórica complementar, 44 artigos foram incluídos, totalizando 57 artigos utilizados para a presente revisão. A terapia com Óleo Ozonizado possui efeitos clínicos benéficos, que incluem ação antimicrobiana, imunoestimulante, analgésica, antipóxica, imunorreguladora e antioxidante. O manejo tópico de ozônio revelou-se eficaz para o tratamento de estomatite aftosa, gengivite, úlceras e dermatite, contribuindo para o alívio da dor e cicatrização. Doenças infecciosas da pele, abscessos, doenças alérgicas da pele, eritema escamoso, psoríase e pustulose palmoplantar são condições patológicas, cujo tratamento é beneficiado pela aplicação de Óleos Ozonizados. Os Óleos Ozonizados têm demonstrado eficácia no tratamento de infecções locais, quando em formulações apropriadas e em casos controlados, sendo uma alternativa terapêutica promissora para o reparo de tecidos.

ABSTRACT Wound healing consists of the coordinated cascade of molecular, cellular and biochemical events that interact for tissue recomposition to occur. The interruption or failure in this process can trigger the delay in closing the lesion and chronic wounds, in addition to infections. Ozonotherapy proves to be a promising alternative, capable of assisting in the tissue healing process, modulating the inflammatory response and preventing the development of infection. To present, analyze and discuss, through a literature review, the use of Ozonated Oils in the repair of the human body and oral cavity systems. SciELO, LILACS, MEDLINE and PubMed databases were consulted, using the following DeCS / MeSH descriptors: “ozonized oil”; “healing”; “ozone therapy”. After crossing, counting and analyzing, 13 studies were selected, according to the theme. Due to the complementary theoretical foundation, 44 articles were included, totaling 57 articles used for the present review. Ozonized Oil therapy has beneficial clinical effects, which include antimicrobial, immunostimulating, analgesic, antipoxic, immunoregulatory and antioxidant action. Topical management of ozone has proven effective for the treatment of foot-and-mouth disease, gingivitis, ulcers and dermatitis, contributing to pain relief and healing. Infectious skin diseases, abscesses, allergic skin diseases, scaly erythema, psoriasis and palmoplantar pustulosis are pathological conditions, the treatment of which benefits from the application of Ozonized Oils. Ozonized Oils have been shown to be effective in the treatment of local infections, when in appropriate formulations and in controlled cases, being a promising therapeutic alternative for tissue repair.

ABSTRACT The coffee leaf miner Leucoptera coffeella (Guérin-Mèneville & Perrottet) is a key pest in coffee producing countries. During their development, the larvae feed on the palisade parenchyma of the leaves, forming mines and necrotic areas. As a result, the photosynthetic area of the plant decreases, affecting coffee production. Despite the severity of the damage caused by coffee leaf miner (CLM), morphological aspects of the larval development and the adult genitalia remain unknown. This work presents the first morphological description of the four larval instars and the adult genitalia of L. coffeella. In each larval instar, we measured the Mean ± SD (mm) of the cephalic capsules (1st 0,14±0,03; 2nd 0,25±0,04; 3rd 0,32±0,03; 4th 0,42±0,03) and observed the following morphological details: primary setae, prolegs, crochets and ecdysial line of the cephalic capsule. In the adults, we show how to differentiate adult sexing and observed the sexual structures present in both genitalia: male - bulbus ejaculatorius, valva, gnathos and aedeagus, and female - ovipositor, sclerite and corpus bursae.

Este artigo pretende discutir aspectos universais e peculiares da vivência de luto no contexto da pandemia por COVID-19, a partir da escuta clínica de familiares que perderam seus parentes que se encontravam internados. O trajeto para atingir este objetivo inicia-se com a descrição do espaço de escuta fornecido pelo APEM-COVID no Hospital de Clínicas da Unicamp; segue com uma apresentação sobre o luto na perspectiva de alguns reconhecidos autores e continua discutindo elementos observados no processo de luto inserido numa conjuntura sem precedente na história recente. As falas recortadas dos atendimentos dialogam e desafiam aspectos teóricos, pelo inédito do momento em que se inserem, valorizando a importância do cuidado ofertado e seu potencial de construção de saber.

The present article discusses universal and particular aspects of the mourning process during the COVID-19 pandemic. It is based on clinical listening of families who lost relatives at our inpatient service. First, we describe the type of care offered by the APEM-COVID group at the General Hospital of the University of Campinas. Then we present different theoretical approaches to grieving and finally discuss specific elements of grief noticed during the pandemic. Excerpts extracted from clinical appointments relate to and challenge theoretical aspects, shedding light on the importance of the specific type of care provided to patients and its potential to build knowledge.

El presente artículo pretende discutir aspectos universales y particulares del duelo ocasionado por la pandemia de COVID-19, tomando como punto de partida la escucha clínica de familiares de pacientes que murieron durante la hospitalización. Empezaremos con la descripción del espacio de escucha, ofrecido por el grupo APEM-COVID, en el Hospital de Clínicas de la Universidad de Campinas; enseguida, presentaremos conceptos de duelo en la perspectiva de autores muy reconocidos; y por fin discutiremos los elementos del proceso de duelo durante la presente coyuntura de una pandemia sin precedentes en la historia reciente de la humanidad. Aspectos teóricos son desafiados por la realidad invocada en las palabras de los familiares escuchados y se vuelve evidente la importancia del cuidado ofrecido, así como el potencial de construir conocimiento acerca del duelo durante situaciones extremas.

Cet article discute quelques aspects universels et particuliers de l’expérience du deuil dans le contexte de la pandémie de COVID-19 à partir de l’écoute clinique de membres de famille de patients internés décédés. En premier lieu, on décrit l’espace d’écoute que le groupe APEM-COVID offre aux patients et à leurs familles à l’Hôpital des Cliniques de l’Université de Campinas. Ensuite, de différentes perspectives sur le deuil d’auteurs renommés sont présentées et pour conclure, on discute les éléments identifiés du deuil lors de ce moment si tragique et sans précédent dans l’histoire mondiale récente. Les discours des proches défient souvent les aspects théoriques dû à l’inédit du moment dans lesquels ils sont insérés, ce qui souligne l’importance des soins offerts et leur potentiel pour la construction du savoir.

Resumo Objetivo analisar relatos da vivência de pessoas idosas acerca de morarem sozinhos. Método clínico-qualitativo realizado junto a 18 pessoas idosas em uma cidade do interior do Rio Grande do Norte, Brasil, no período de setembro a dezembro de 2016. Na coleta de dados, realizou-se entrevista semidirigida com questões abertas, observação livre e auto-observação, simultaneamente. O material produzido foi analisado através da técnica qualitativa de análise de conteúdo descritas por Turato. Resultado Elaboraram-se quatro categorias, a saber: 1) Venturas e Desventuras de morar sozinho: escolhas ou imposições? 2) Redefinição de arranjos familiares: qual o lugar do idoso? 3) Sociabilidade e cuidados com a saúde: estratégias de enfrentamento da solidão? e 4) Desejo de transcendência e exercício da espiritualidade: mecanismos de resiliência? Mediante as categorias, identificaram-se sentimentos e vivências das pessoas idosas sobre morarem sozinhos, como acontece as relações familiares, além das perspectivas de cuidados que cultivam, as possíveis situações de necessidades ou dependência. Conclusão as experiências de morar sozinho para a pessoa idosa refletem diretamente as adaptações e desafios que permeiam o processo de envelhecimento, seja na realização de escolhas individuais, na conjugação das relações familiares, na tessitura cotidiana de sociabilidade e convívio interpessoal, ou mesmo na produção intersubjetiva do cuidado de si. Entende-se a necessidade de uma maior atenção e sensibilidade por parte dos profissionais e serviços de saúde a esse grupo, reconhecendo seus sentimentos, percepções e experiências como elemento estratégico para a garantia do atendimento psicossocial à pessoa idosa.

Abstract Objective to analyze reports about the experience of the old people living alone. Method a clinical-qualitative trial carried out with 18 old people in a city in the countryside of Rio Grande do Norte, Brazil, from September to December 2016. For data collection, a semi-directed interview was carried out with open questions, free observation, and self-observation simultaneously. The material produced was analyzed using the qualitative content analysis described by Turato. Result Four categories were developed, namely: 1) Happiness and misfortunes of living alone: choices or impositions? 2) Redefinition of family arrangements: what is the place of the old person? 3) Sociability and health care: strategies for coping with loneliness?, and 4) Desire for transcendence and the exercise of spirituality: mechanisms of resilience? The categories helped identify feelings and experiences of the old person about living alone, how family relationships go, in addition to the care perspectives they cultivate, possible situations of need, or dependence. Conclusion the experiences of the old person living alone directly reflect the adaptations and challenges permeating the aging process, whether in making individual choices, combining family relationships, the daily experiences of sociability and interpersonal interaction, or even the intersubjective production of self-care. The need for greater attention and sensitivity on the part of health professionals and services to this group is understood, as well as their feelings, perceptions, and experiences as a strategic element to guarantee psychosocial care for the old person.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is the treatment of choice in patients with choledocholithiasis. However, despite its high success rate, in some cases it is not successful, requiring alternative therapy. Billroth II partial gastrectomy is a condition associated with an important failure rate of ERCP. When endoscopic treatment fails, surgical exploration of the bile duct is the most common approach. However, the surgery is related to a greater complexity of execution and morbimortality. We describe the case of a patient with choledocholithiasis and Billroth II partial gastrectomy, submitted to the combined treatment called rendez-vous laparoendoscopic, after failure of ERCP, which unites in a single stage the endoscopic treatment of choledocholithiasis and laparoscopic removal of the gallbladder. We conclude that this therapeutic approach was effective, safe, with low cost and without complications.

La colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPRE) es el tratamiento de elección en pacientes portadores de coledocolitiasis. Sin embargo, a pesar de su elevada tasa de éxito, en algunos casos no es exitosa, exigiendo terapia alternativa. La gastrectomía parcial con reconstrucción a Billroth II es una condición asociada a la importante tasa de fracaso de la CPRE. Cuando el tratamiento endoscópico falla, la exploración quirúrgica de la vía biliar es un enfoque más común. Sin embargo, la cirugía se relaciona con una mayor complejidad de ejecución y morbimortalidad. Describimos el caso de un paciente con coledocolitiasis y gastrectomía parcial con reconstrucción a Billroth II, sometido al tratamiento combinado denominado rendez-vous laparoendoscópico tras fallo de la CPRE, que une en una sola etapa el tratamiento endoscópico de la coledocolitiasis y la retirada laparoscópica de la vesícula biliar. Llegamos a la conclusión de que este enfoque terapéutico fue eficaz, seguro, de bajo costo y sin complicaciones.

OBJECTIVES: Inflammatory molecules play a role in the development of atherosclerosis, which is the primary origin of cardiovascular disorders. However, to the best of our knowledge, no study has attempted to investigate the relationship between these circulating molecules and the prediction of cardiovascular risk. The present study aimed to investigate the relationships of vascular cell adhesion molecule-1, intercellular adhesion molecule-1, E-selectin and matrix metalloproteinase 9 serum concentrations with the extent of coronary lesions. METHODS: Seventy-four individuals who were undergoing coronary angiography for the first time for diagnostic purposes were enrolled in this study. The extent of the coronary lesion was assessed using the Friesinger Index, and subjects were classified into four groups: no lesions, minor lesions, intermediate lesions and major lesions. Serum biochemical parameters and serum concentrations of vascular cell adhesion molecule-1, intercellular adhesion molecule-1, E-selectin and matrix metalloproteinase 9 were analyzed. RESULTS: The vascular cell adhesion molecule-1 concentration was higher than 876 ng/mL in individuals with intermediate and major lesions (p<0.001 and p=0.020, respectively). Moreover, logistic regression analysis showed that these patients had an increased risk of having an intermediate lesion (p=0.007). Interestingly, all individuals with major lesions had vascular cell adhesion molecule-1 concentrations higher than 876 ng/mL. No association was found between the concentrations of the other proteins and the Friesinger Index. CONCLUSIONS: Serum vascular cell adhesion molecule-1 may be associated with the extent of coronary lesions. Moreover, it may represent an alternative to improve the cardiovascular risk classification in patients without acute coronary syndrome.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Avaliar o sintoma da dor e sua influência na qualidade de vida dos pacientes renais crônicos submetidos a tratamento hemodialítico. MÉTODOS: Estudo descritivo, exploratório, comparativo de corte transversal com pareamento por frequência, tendo como grupo testado (GI, n=50) pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico cuja etiologia era hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, e como grupo controle (GII, n=50) pacientes com hipertensão arterial ou diabetes mellitus tipo 2 atendidos no Ambulatório de Hipertensão. A qualidade de vida foi avaliada pelo instrumento Kidney Disease and Quality-of-Life Short-Form, a dor pelo Inventário Breve de Dor, os fatores emocionais pelas escalas Beck de ansiedade e depressão e a incidência de dor neuropática pelo questionário DN4. RESULTADOS: Na amostra dos dois grupos houve predomínio do gênero masculino, média de idade de 47,3±16,5 anos. Em relação à situação laboral o grupo em tratamento hemodialítico (GI) encontrou uma maioria de 80% de pacientes inativos. Os domínios mais comprometidos da qualidade de vida foram situação de trabalho e função física. Houve prevalência de depressão e ansiedade, maior predomínio de dor neuropática e maior queixa álgica no GI, interferindo significativamente em atividades gerais como sono e habilidade para caminhar. Houve correlação significativa (p<0,05) entre índices de ansiedade, função física, situação de trabalho versus dor. CONCLUSÃO: A dor é um aspecto muitas vezes ignorado, mas que acarreta em consequências significativas na qualidade de vida dos pacientes, contribuindo para um aumento relevante dos sintomas ansiosos ou depressivos. É, portanto, de fundamental importância o atendimento multidisciplinar a estes pacientes.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: To evaluate pain symptoms and their influence on quality of life of chronic renal patients submitted to hemodialysis. METHODS: Descriptive, exploratory, comparative and cross-sectional study paired by frequency, having as tested group (GI, n=50) chronic renal patients under hemodialysis with hypertension and diabetes mellitus type 2, and as control group (GII, n=50) patients with hypertension or diabetes mellitus type 2, assisted by the Hypertension Ambulatory. Quality of life was evaluated by the Kidney Disease and Quality of Life Short-Form, pain by the Brief Pain Inventory, emotional factors by Beck anxiety and depression scales and neuropathic pain by DN4 questionnaire. RESULTS: Both groups had predominance of males, mean age of 47.3±16.5 years. With regard to labor, the group under hemodialysis (GI) had 80% of inactive patients. Most impaired quality of life domains were job situation and physical function. There has been prevalence of depression and anxiety, neuropathic pain and more pain complaint in GI, significantly interfering with general activities such as sleep and walking ability. There has been significant correlation (p<0.05) between anxiety, physical function and labor situation versus pain. CONCLUSION: Pain is often ignored, but brings significant consequences to quality of life of patients, contributing for relevant worsening of anxious or depressive symptoms. Thus, it is critical the multidisciplinary management of such patients.

Vitamin A is particularly important during the critical periods of growth, proliferation and development of tissues such as pregnancy, neonatal period and childhood. This study aims to evaluate the influence of maternal variables such as gestational age and parity, on the levels of retinol in colostrum and verify that the concentration of vitamin A in the colostrum of those mothers provides the recommended amount of this micronutrient for newborns. We recruited 84 healthy pregnant women attended at a Brazilian public hospital. Retinol concentrations in colostrum were analyzed by high performance liquid chromatography. The retinol in colostrum from mothers at term (n = 49) and preterm (n = 35) showed values of 111.3 ± 12.4 µg/dL and 79.2 ± 10.6 µg/dL ( p <0.0001), respectively, and retinol concentration in colostrum from primiparous (n = 40) (82.5 ± 8.8 µg/dL) and multiparous (n = 44) (116.9 ± 10.3 µg/dL) was also statistically different (p <0.0001). Retinol levels in colostrum at term and those whose mothers had one or more than one child in this study meet the needs of the child (400 µg retinol/day). However, levels of retinol in colostrum of preterm infants are not consistent with the recommendations of the DRI for premature infants, which is 420 µg retinol/day. These results demonstrate the need to supplement with vitamin A preterm mothers to ensure an adequate supply of this vitamin to the newborn.

A vitamina A é particularmente importante durante os períodos críticos de crescimento, proliferação e desenvolvimento dos tecidos como gestação, período neonatal e infância. Este trabalho tem o objetivo de avaliar a influência das variáveis maternas, como idade gestacional e paridade, sobre os níveis de retinol no colostro e verificar se a concentração de vitamina A no colostro dessas mães fornece a quantidade recomendada deste micronutriente para os recém-nascidos. Foram recrutadas 84 parturientes saudáveis atendidas em uma maternidade pública brasileira. As concentrações de retinol no colostro foram analisadas por cromatografia líquida de alta eficiência. O retinol no colostro de mães a termo (n=49) e pré-termo (n=35) apresentaram valores de 111,3 ± 12,4 µg/dL e 79,2 ± 10,6 µg/dL (p< 0,0001), respectivamente e a concentração de retinol no colostro de primíparas (n= 40) (82,5 ± 8,8 µg/dL) e de multíparas (n= 44) (116,9 ± 10,3 µg/dL) também foi estatisticamente diferente (p< 0,0001). Os níveis de retinol no colostro de mães a termo, bem como os de mães que tiveram um ou mais de um filho neste estudo atendem as necessidades da criança (400 µg de retinol/dia). Entretanto, os níveis de retinol no colostro de mães pré-termo não condizem com as recomendações da DRI para prematuros, que é de 420 µg de retinol/dia. Esses resultados demonstram a necessidade de suplementar com vitamina A as mães pré-termo a fim de garantir um fornecimento adequado dessa vitamina ao recém-nascido.

OBJETIVO: Avaliar a concentração de alfa-tocoferol no soro e colostro maternos, seja em condições de jejum ou pós-prandial. MÉTODOS: Trinta parturientes saudáveis atendidas em uma maternidade pública foram recrutadas para o estudo, e amostras de sangue, colostro em jejum e colostro pós-prandial foram coletadas até 12 horas pós-parto. RESULTADOS: A concentração sérica de alfa-tocoferol foi de 1.939,8±766,0 μg/dL. O alfa-tocoferol no colostro em jejum, 1.603,4±911,0 μg/dL, e após a refeição, 1.515,0±890,9 μg/dL, não apresentaram diferença significativa (p > 0,05). Houve correlação entre o alfa-tocoferol do colostro na condição de jejum e no pós-prandial (p < 0,05), mas não entre o soro e o colostro. CONCLUSÃO: A falta de correlação entre o alfa-tocoferol no plasma e no colostro e a correlação entre o alfa-tocoferol no colostro em jejum e no pós-prandial reforçam a hipótese de um mecanismo de controle na passagem desse micronutriente, independente do aporte dietético.

OBJECTIVE: To evaluate alpha-tocopherol concentrations in maternal serum and colostrum under fasting and postprandial conditions. METHODS: Thirty healthy childbearing women were recruited in a public maternity hospital, and samples of blood, fasting colostrum, and postprandial colostrum were collected from them up to 12 hours after delivery. RESULTS: The serum alpha-tocopherol concentration was 1,939.8±766.0 μg/dL. Alpha-tocopherol levels in fasting colostrum (1,603.4±911.0 μg/dL) and in postprandial colostrum (1,515.0±890.9 μg/dL) did not demonstrate a statistically significant difference (p > 0.05). There was correlation between alpha-tocopherol levels in fasting and postprandial colostrum (p < 0.05), but not between serum and colostrum. CONCLUSION: The lack of correlation between alpha-tocopherol levels in plasma and in colostrum, and the correlation between alpha-tocopherol concentrations in fasting and postprandial colostrum support the existence of a mechanism that controls the transfer of this nutrient, regardless of dietary intake.

Professores não se sentem sempre confiantes em relação aos tópicos de Educação Moral que ensinam às crianças no Ensino Fundamental. Por este motivo decidimos conhecer como e o que os futuros professores nos cursos de Ensino Médio de formação de professores no Brasil aprendem sobre Educação Moral. De acordo com a lei educacional brasileira (9394/96) a Educação Moral deve ser ensinada como Tema Transversal. Não há uma disciplina especial para este assunto na escola. Educação Moral é chamada Ética e deve ser aprendida por meio de todas as disciplinas escolares. Esta pesquisa teve como objetivo descobrir como é ensinado e como estes estudantes entendem Educação Moral. O estudo de Alasdair MacIntyre sobre Virtude foi a base teórica. Foi pedido aos estudantes que falassem sobre o significado das virtudes e respondessem questões escritas e orais. Pediu-se que dessem conceitos de Família, Escola e País e que descrevessem a si próprios em diferentes situações. A metodologia da "Escuta Sensível" de René Barbier foi escolhida e os dados foram estudados de acordo com a análise de Laurence Bardin. Resultados mostram que os estudantes estão interessados na formação em Educação Moral, embora haja diferentes problemas concernentes à aprendizagem de ética.

Teachers don't feel always confident concerning Moral Education topics they teach to children in elementary school. Because of this we decided to know how and what future teachers in Brazilian education courses learn about Moral Education. According to the Brazilian educational law (9394/96) Moral Education must be taught as a Transverse Theme. There is not a special subject for this topic in school. Moral Education is called Ethics and must be learnt through all the school subjects. This research aimed to discover how it is taught and how these students understand Moral Education. Alasdair MacIntyre's study about Virtue was the theoretical basis. Students were asked to talk about meaning of virtues and answered written and oral questions. They were asked to give concepts to Family, School and Country and to describe themselves in different situations. Rene Barbier's "sensible listening" methodology was chosen and data were studied according to Laurence Bardin's analyze. Results show that students are interested in Moral Education studies, though there are different problems concerning ethics learning.

Los maestros no siempre se sienten confiados en relación a los tópicos de Educación Moral que enseñan a los niños en el Ensino Fundamental. Por estos motivos, decidimos conocer como y lo qué los futuros profesores, hoy en los cursos de Ensino Médio<A HREF="#nt2">2</A> de formación de profesores en el Brasil, aprenden sobre Educación Moral. Según la ley educacional brasileña (nº 9394/96), la Educación Moral debe ser enseñada como un tema transversal, o sea, no hay una disciplina especial para este sujeto en la escuela. Educación Moral es llamada de Ética y debe ser aprendida por medio de todas las disciplinas escolares. Esta investigación tiene por escopo descubrir como se enseña y como estos estudiantes estudian la Educación Moral. La base teorica fue el estudio de Alasdair MacIntyre sobre la virtud. Se pidió a los estudiantes que hablaran sobre el significado de las virtudes y contestaran a cuestiones escritas y orales. Se les pidió que elaboraran conceptos de Familia, Escuela y Pais, y que se describieran a si mismos en diversas situaciones. Fue elegida la metodología de la "escucha sensible" de René Barbier, y los dados fueran estudiados de acuerdo al analisis de Laurence Bardin. Los resultados muestran que los estudiantes están interesados en la formación en Educación Moral, aunque hayan todavía diversos problemas acerca del aprendizaje de la ética.