O objetivo deste estudo foi revelar que algumas manifestações corporais são percebidas como mais graves pelos pacientes. Observou-se que a percepção e a representação social da tuberculose interferem na cura. Foram entrevistados pacientes com tuberculose e seus familiares e discutiu-se como a concepção diversificada da origem e contágio da tuberculose influencia o processo terapêutico. A capacidade de lidar com as dificuldades são, sobretudo, preocupações ligadas à vida social. O médico aborda o processo biológico minimizando sua atenção ao paciente, tomando-o mais sujeito à passividade. Essas perspectivas demonstraram as diferenças entre doentes e médicos no processo de adoecimento e cura.

The study shows that some bodily manifestations are considered more serious for the patients than others. The general perception of society about tuberculosis was found to interfere with its cure. Patients and rel atives were interviewed. There were discussions on how the diverse conception of the source and the contagiousness of the disease influenced therapy. The capacity of dealing with the difficulties was found to be related with sociallife. The doctor deals more with the biological aspects of disease giving little attention to the patient and making them more passive. These perspectives show the diverging point of view of patients and doctors in the process of disease and cure.

Cet étude a eu comme objectif révéler que quelques manifestations corporelles sont apperçues comme plus graves par les patients. On a remarqué que la perception et la répresentation sociale de la tuberculose interviennent dans la guérisson. On a interviewé des patients tuberculeux et leurs familles. On a aussi étudié comment la conception diversifiée de l' origine et du contagion de la tuberculose influencie le proces thérapeutique. La capacité de manipuler les dificultés est surtout liée à la vie sociale. Le médecin s' approche du proces biologique et rationne l' attention donée au patient; cela lui rend plus assujetti à la passivité. Ces perspectives ont démontré les différences entre les malades et les médecins dans le proces de la maladie et de la guérisson.

O objetivo deste estudo foi revelar que algumas manifestações corporais são percebidas como mais graves pelos pacientes. Observou-se que a percepção e a representação social da tuberculose interferem na cura. Foram entrevistados pacientes com tuberculose e seus familiares e discutiu-se como a concepção diversificada da origem e contágio da tuberculose influencia o processo terapêutico. A capacidade de lidar com as dificuldades são, sobretudo, preocupações ligadas à vida social. O médico aborda o processo biológico minimizando sua atenção ao paciente, tomando-o mais sujeito à passividade. Essas perspectivas demonstraram as diferenças entre doentes e médicos no processo de adoecimento e cura.

The study shows that some bodily manifestations are considered more serious for the patients than others. The general perception of society about tuberculosis was found to interfere with its cure. Patients and rel atives were interviewed. There were discussions on how the diverse conception of the source and the contagiousness of the disease influenced therapy. The capacity of dealing with the difficulties was found to be related with sociallife. The doctor deals more with the biological aspects of disease giving little attention to the patient and making them more passive. These perspectives show the diverging point of view of patients and doctors in the process of disease and cure.

Cet étude a eu comme objectif révéler que quelques manifestations corporelles sont apperçues comme plus graves par les patients. On a remarqué que la perception et la répresentation sociale de la tuberculose interviennent dans la guérisson. On a interviewé des patients tuberculeux et leurs familles. On a aussi étudié comment la conception diversifiée de l' origine et du contagion de la tuberculose influencie le proces thérapeutique. La capacité de manipuler les dificultés est surtout liée à la vie sociale. Le médecin s' approche du proces biologique et rationne l' attention donée au patient; cela lui rend plus assujetti à la passivité. Ces perspectives ont démontré les différences entre les malades et les médecins dans le proces de la maladie et de la guérisson.

Objetivou-se medir a incidência e avaliar fatores de risco para tuberculose, em adultos de Pelotas. Os casos foram detectados na "Secretaria Municipal da Saúde e Bem Estar" (Centro de Saúde), no período de junho de 1994 a junho de 1995. Concomitante, controles populacionais, pareados por sexo e idade, eram sorteados e aplicado o mesmo questionário aos casos e controles. A incidência notificada de tuberculose foi de 72,4/100.000 habitantes. A análise estatística bruta mostrou os seguintes odds ratios: 10,8 (classe social E), 5,4 (renda familiar < 1 salário mínimo) e 6,6 (analfabetos). O risco em pessoas de cor não branca foi de 4,7; aglomeração e contato com tuberculose apresentaram respectivamente riscos de 3,1 e 5,3. Alcoolismo mostrou um risco de 4,3 e os portadores de doenças associadas à tuberculose um risco de 3,6; as variáveis história de diabete e moradia próxima a pedreiras não se mostraram associadas com tuberculose. Os trabalhadores de pedreiras apresentaram um risco de 4,0. Na análise por regressão logística condicional, as seguintes variáveis permaneceram, após ajuste para fatores de confusão, significativamente associadas com tuberculose: contato com tuberculose (OR=8,2), alcoolismo (OR=4,0), trabalho em pedreira (OR=4,7) e cor não branca (OR=3,1). Conclui-se que a incidência de tuberculose em Pelotas é muito elevada e que a maioria dos fatores de risco são passíveis de prevenção ou redução.

The aim of this study was to evaluate the incidence and risk factors for tuberculosis, in adults from Pelotas. Cases were recruited in the Sanitary Unit of Tuberculosis (June/1994 to June/1995). At the same time, population controls matched by sex and age were randomly selected, and the same questionnaire was applied for cases and controls. The notified incidence of tuberculosis in Pelotas was 72.4/100.000 inhabitants. Statistical analysis showed the following crude odds ratios: 10.8 (social class E), 5.4 (family income < 1 minimum salary) and 6.6 (illiterate people). The risk for non-whites was 4.7; crowding and history of contact with tuberculosis presented risks of 3.1 and 5.3, respectively. Alcoholism presented a risk of 4.3 and diseases associated with tuberculosis presented a risk of 3.6; history of diabetes and living near mines did not show an association with tuberculosis. Mine workers had a risk of 4.0. In the multivariate analysis using conditional logistic regression the following risks remained statistically significant after controlling for confounding factors: contact with tuberculosis (8.2), alcoholism (4.0), mine worker (4.7) and non-white (3.1). The incidence of tuberculosis in Pelotas is very high and most risk factors are preventable and can be reduced.

Objetivou-se medir a incidência e avaliar fatores de risco para tuberculose, em adultos de Pelotas. Os casos foram detectados na "Secretaria Municipal da Saúde e Bem Estar" (Centro de Saúde), no período de junho de 1994 a junho de 1995. Concomitante, controles populacionais, pareados por sexo e idade, eram sorteados e aplicado o mesmo questionário aos casos e controles. A incidência notificada de tuberculose foi de 72,4/100.000 habitantes. A análise estatística bruta mostrou os seguintes odds ratios: 10,8 (classe social E), 5,4 (renda familiar < 1 salário mínimo) e 6,6 (analfabetos). O risco em pessoas de cor não branca foi de 4,7; aglomeração e contato com tuberculose apresentaram respectivamente riscos de 3,1 e 5,3. Alcoolismo mostrou um risco de 4,3 e os portadores de doenças associadas à tuberculose um risco de 3,6; as variáveis história de diabete e moradia próxima a pedreiras não se mostraram associadas com tuberculose. Os trabalhadores de pedreiras apresentaram um risco de 4,0. Na análise por regressão logística condicional, as seguintes variáveis permaneceram, após ajuste para fatores de confusão, significativamente associadas com tuberculose: contato com tuberculose (OR=8,2), alcoolismo (OR=4,0), trabalho em pedreira (OR=4,7) e cor não branca (OR=3,1). Conclui-se que a incidência de tuberculose em Pelotas é muito elevada e que a maioria dos fatores de risco são passíveis de prevenção ou redução.

The aim of this study was to evaluate the incidence and risk factors for tuberculosis, in adults from Pelotas. Cases were recruited in the Sanitary Unit of Tuberculosis (June/1994 to June/1995). At the same time, population controls matched by sex and age were randomly selected, and the same questionnaire was applied for cases and controls. The notified incidence of tuberculosis in Pelotas was 72.4/100.000 inhabitants. Statistical analysis showed the following crude odds ratios: 10.8 (social class E), 5.4 (family income < 1 minimum salary) and 6.6 (illiterate people). The risk for non-whites was 4.7; crowding and history of contact with tuberculosis presented risks of 3.1 and 5.3, respectively. Alcoholism presented a risk of 4.3 and diseases associated with tuberculosis presented a risk of 3.6; history of diabetes and living near mines did not show an association with tuberculosis. Mine workers had a risk of 4.0. In the multivariate analysis using conditional logistic regression the following risks remained statistically significant after controlling for confounding factors: contact with tuberculosis (8.2), alcoholism (4.0), mine worker (4.7) and non-white (3.1). The incidence of tuberculosis in Pelotas is very high and most risk factors are preventable and can be reduced.