Resumen La inmunosupresión provocada por los tratamientos oncológicos en el cáncer infantil representa un alto riesgo para padecer infecciones que son inmunoprevenibles. Para esto, la estrategia más efectiva que se conoce es la vacunación; sin embargo, las investigaciones no son claras en las recomendaciones de su administración en esta población, por lo cual, el objetivo de la presente revisión es integrar la literatura científica disponible sobre la vacunación en cáncer infantil para identificar las vacunas, sus tipos, ajustes a esquemas de vacunación, efectos terapéuticos y secundarios, identificar tendencias en investigación sobre la vacunación en cáncer infantil y generar recomendaciones para la práctica del cuidado del niño con cáncer en el área de vacunación. Se realizaron búsquedas en bases de datos como PubMed y Scopus, entre otras. Se identificaron artículos publicados en revistas indexadas en los idiomas inglés, español y portugués, entre los años 2016 y 2021. Los resultados se organizaron en preguntas que orientan los objetivos propuestos, donde se evidenció que la administración de dosis de refuerzos es recomendable en todas las vacunas estudiadas, pero con realización de pruebas inmunológicas antes de su administración. Por otra parte, la mayoría de estudios no recomendaban ni el tiempo ni condiciones para su administración. De acuerdo con esto se concluye que es necesario realizar un mayor número de investigaciones clínicas que permitan dar recomendaciones según el tiempo, condiciones del paciente, tipo de vacunas y precauciones a tener.

Abstract Immunosuppression caused by cancer treatments in childhood cancer represents a high risk of suffering infections that are immunopreventable, for which the most effective strategy known is vaccination. However, research is not clear on the recommendations for its administration in this population, therefore, the objective of this review is to integrate the available scientific literature on childhood cancer vaccination to identify vaccines, types of vaccines, adjustments to vaccination schedules, therapeutic and secondary effects thereof; likewise, identify trends in research about childhood cancer vaccination and generate recommendations for the practice of caring for children with cancer in the area of vaccination. Databases such as PubMed, and Scopus, among others, were searched. Articles published in indexed journals in the English, Spanish and Portuguese languages were identified between 2016 and 2021. The results were organized into questions that guide the proposed objectives, where it was evidenced that the administration of booster doses is recommended in all vaccines studied, but with previous immunological tests before administration. On the other hand, most studies did not recommend the time or conditions for its administration. In accordance with this, it is concluded that it is necessary to carry out a greater number of clinical investigations that allow giving recommendations according to the time, patient conditions, type of vaccines and precautions to be taken.

Resumo Objetivo: apresentar uma proposta de teoria de uma situação específica sobre a adoção do papel de cuidador do paciente crônico. Materiais e métodos: com base na estratégia integrativa de Meleis e Im, foram utilizadas múltiplas fontes de informação para o desenvolvimento desta teoria. Resultados: esta teoria prescritiva deriva da teoria de médio alcance das transições de Meleis, a partir de uma exaustiva revisão da literatura e da experiência prática e de pesquisa dos autores. As informações foram integradas em conceitos centrais como: transição do cuidador, insuficiência do papel do cuidador, natureza da transição, condições de transição, cuidados de transição de enfermagem para o cuidador e transição saudável; com afirmações que indicam que a adoção do papel de cuidador influencia os padrões de resposta ou indicadores de resultados relacionados à qualidade de vida e à percepção de sobrecarga do cuidador; apresenta-se a descrição de um processo teórico e um indicador empírico denominado ROL. Conclusões: este desenvolvimento teórico permite reconhecer o processo que o cuidador enfrenta para adotar seu papel no cuidado ao paciente crônico e orientar possíveis intervenções de enfermagem para favorecer uma transição saudável.

Resumen Objetivo: dar a conocer una propuesta de teoría de situación específica sobre la adopción del rol del cuidador del paciente crónico. Materiales y métodos: basados en la estrategia integradora de Meleis e Im, se emplearon múltiples fuentes de información para el desarrollo de esta teoría. Resultados: esta teoría de carácter prescriptivo se deriva de la teoría de rango medio de las transiciones de Meleis, a partir de una exhaustiva revisión de literatura y de la experiencia práctica e investigativa de las autoras. Se integró la información en conceptos centrales como: transición del cuidador, insuficiencia del rol de cuidador, naturaleza de la transición, condiciones de transición, cuidado transicional de enfermería al cuidador y transición saludable; se derivaron afirmaciones como que la adopción del rol de cuidador influencia los patrones de respuesta o indicadores de resultado relacionados con la calidad de vida y la percepción de sobrecarga del cuidador; se describe un proceso teórico y un indicador empírico denominado ROL. Conclusiones: este desarrollo teórico permite reconocer el proceso que el cuidador enfrenta para adoptar su rol en el cuidado al paciente crónico y orientar posibles intervenciones de enfermería para favorecer una transición saludable.

Abstract Objective: To present the proposal for a specific situation theory on adopting the role of caregiver of chronic patients. Materials and methods: Based on Meleis and Im’s integrating strategy, multiple information sources were employed to develop this theory. Results: This prescriptive theory derives from Meleis’ mid-range theory based on an exhaustive literature review and the authors’ practical and research experience. The information was integrated into core concepts such as caregiver’s transition, caregiver role insufficiency, nature and conditions of the transition, nursing transitional care for the caregiver, and healthy transition. Assertions were also derived, such as the adoption of the caregiver role influencing the response patterns or the result indicators related to the caregiver’s quality of life and perception of burden. Finally, a theoretical process and an empirical indicator called ROLE are described. Conclusions: This theoretical development recognizes the process faced by caregivers in adopting their role in the care of chronic patients and guides possible nursing interventions to favor a healthy transition.

Resumen La pandemia por COVID-19 ha tenido un impacto sobredimensionado en Colombia en términos de incidencia y mortalidad. Cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica asumen el cuidado a largo plazo en el entorno domiciliario en medio del colapso hospitalario. Objetivo: describir, correlacionar e identificar variables predictoras de los conocimientos, actitudes, prácticas, estrés y temor ante la COVID-19 en cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica. Metodología: se realizó un estudio trasversal predictivo con 104 cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica en Bogotá, Colombia. En el que los instrumentos de caracterización, temor, estrés, conocimientos, actitudes y prácticas ante el COVID-19 fueron aplicados en línea en el segundo semestre de 2020. Resultados: se observó una media de 23.07 (DE=7.2) en temor, 93.18 (DE=31.6) en estrés, 10.1 (DE=1.9) en conocimientos, 1.34 (DE=0.8) en actitudes y 1.89 (DE=0.3), lo que muestra que, aunque los conocimientos, actitudes y prácticas tienen niveles altos, se observan altos niveles de estrés y temor ante el COVID-19. Hay una relación directa entre el temor y estrés ante el COVID-19, con peores puntajes en mujeres y personas con bajo nivel de conocimiento. Conclusión: se requiere capacitación y apoyo sostenido a los cuidadores familiares, quienes, en medio del temor y estrés ante el COVID-19, continúan sosteniendo el cuidado a largo plazo de enfermos crónicos en el entorno domiciliario.

Resumo A pandemia pelo COVID-19 tem tido um impacto sobre dimensionado na Colômbia em termos de incidência e mortalidade. Cuidadores familiares de pessoas com doença crónica assumem o cuidado a longo prazo no entorno domiciliário em meio do colapso hospitalário. Objetivo: descrever, correlacionar e identificar variáveis preditoras dos conhecimentos, atitudes, práticas, estresse e temor perante a COVID-19 em cuidadores familiares de pessoas com doença crónica. Metodologia: Realizou-se um estudo transversal preditivo com 104 cuidadores familiares de pessoas com doença crónica em Bogotá, Colômbia. No que os instrumentos de caracterização, temor, estresse, conhecimentos, atitudes e práticas perante a COVID-19 foram aplicados online no segundo semestre de 2020. Resultados: Observou-se uma média de 23.07 (DE=7.2) em temor, 93.18 (DE=31.6) em estresse, 10.1 (DE=1.9) em conhecimentos, 1.34 (DE=0.8) em atitudes e 1.89 (DE=0.3), o que amostra que, porém os conhecimentos, atitudes práticas têm níveis altos, observam-se altos níveis de estresse e temor perante o COVID-19. Há uma relação direta entre o temor e estresse perante a COVID-19, com piores pontuações em mulheres e pessoas com baixo nível de conhecimento. Conclusão: Requer-se capacitação e apoio sustentado aos cuidadores familiares, quem, em meio do temor e estresse perante a COVID-19, continuam sustentando o cuidado a longo prazo de doentes crónicos no entorno domiciliário.

Abstract The COVID-19 pandemic has had an disproportioned impact in Colombia in terms of incidence and mortality. Family caregivers of people with chronic illness take on long-term care in the home setting amid hospital collapse. Objective: To describe, correlate and identify predictor variables of knowledge, attitudes, practices, stress and fear of COVID-19 in family caregivers of people with chronic disease. Methodology: A predictive crosssectional study was conducted with 104 family caregivers of people with chronic disease in Bogotá-Colombia. The instruments of characterization, fear, stress, knowledge, attitudes and practices before COVID-19 were applied online in the second semester of 2020. Results: A mean of 23.07 (SD = 7.2) was observed in fear, 93.18 (SD = 31.6) in stress, 10.1 (SD = 1.9) in knowledge, 1.34 (SD=0.8) in attitudes and 1.89 (SD=0.3) in practices, which shows that, although knowledge, attitudes and practices have high levels, there is a high level of stress and fear of COVID-19. There is a direct relationship between fear and stress in the face of COVID-19, with worse scores in women and people with a low level of knowledge. Conclusion: Training and sustained support is required for family caregivers, who amidst the fear and stress of COVID-19 continue to support the long-term care of chronic patients in the home environment.

Resumen Objetivo: determinar el efecto de la soledad, la ansiedad y la depresión sobre la adopción del rol cuidador de adultos mayores con enfermedad crónica en una muestra de cuidadores mexicanos durante la pandemia de la covid-19. Materiales y método: diseño correlacional predictivo. Se realizó el estudio en 157 cuidadores mediante la encuesta de caracterización de la diada, escala HADS, escala UCLA y escala adopción del cuidador. El análisis fue con estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mayoría de los participantes fueron mujeres, con un tiempo medio de cuidados de siete meses. Los cuidadores en su mayoría tienen ansiedad como problema clínico en un 27 %, depresión dudosa con un 14,9 %, soledad severa con un 66,2 % y adopción satisfactoria del rol en el 71,2 %. Se encontró que a mayor adopción del rol, menor ansiedad, depresión y soledad (p < 0,05). Los factores psicosociales, la edad de la persona receptora de cuidado, la edad del cuidador informal y el tiempo de cuidado explicaron un 36 % de la varianza de la adopción del rol (F = 13,12; p < 0,01), siendo variable predictora la soledad. Conclusión: la pandemia de la covid-19 ha ocasionado un impacto en la salud mental y la soledad severa de los cuidadores, siendo esta última un predictor de la adopción del cuidador.

Resumo Objetivo: determinar o efeito da solidão, ansiedade e depressão na adoção do papel de cuidador de idosos com doença crônica em uma amostra de cuidadores mexicanos durante a pandemia de COVID-19. Material e método: desenho correlacional preditivo. O estudo foi realizado com 157 cuidadores utilizando a pesquisa de caracterização da díade, a escala HADS, a escala UCLA e a escala de Adoção do papel de cuidador. A análise realizou-se com estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria dos participantes era do sexo feminino, sendo o tempo médio de atendimento de sete meses. A maioria dos cuidadores apresentou ansiedade como problema clínico (27 %>), depressão duvidosa (14,9 °%), solidão severa (66,2 °%) e adoção satisfatória do papel (71,2 %). Constatou-se que quanto maior a adoção do papel, menor o índice de ansiedade, depressão e solidão (p < 0,05). Os fatores psicossociais, a idade da pessoa que recebe os cuidados, a idade do cuidador informal e o tempo de cuidado explicaram 36 %% da variância na adoção do papel (F = 13,12; p < 0,01), sendo a solidão variável preditora. Conclusão: a pandemia da COVID-19 tem impactado a saúde mental e a solidão severa dos cuidadores, sendo esta última uma variável preditora da adoção do papel de cuidador.

Abstract Objective: To determine the effect of loneliness, anxiety, and depression on adopting the role of caregiver of older adults with chronic conditions in a sample of Mexican caregivers during the COVID-19 pandemic. Materials and method: Predictive and correlational design. The study was conducted with 157 caregivers through the dyad characterization scale, the HADS scale, the UCLA scale, and the Caregiver role adoption scale. The analysis used descriptive and inferential statistics. Results: Most participants were female, with a mean care time of seven months. Mostly, the caregivers have anxiety as a clinical problem (27 %), doubtful depression (14.9 %), profound loneliness (66.2 %), and satisfactory adoption of the role (71.2 %). We found that the more significant the role of adoption, the lower the anxiety, depression, and loneliness levels (p < .05). The psychosocial factors, the age of the person cared for, the age of the informal caregiver, and the care time explained 36 % of the variance in role adoption (F = 13.12; p < .01), with loneliness as a predictive variable. Conclusion: The COVID-19 pandemic has impacted the caregivers' mental health and caused profound loneliness, the latter being a predictor for adopting the role.

Resumo Introdujo: Na Colombia, 65,51% dos atendimentos foram por doen^as crónicas nao transmissíveis. Estas geram algum grau de deficiencia e dependencia, requerendo um cuidador. Objetivo: Estabelecer uma proposta de plano de negócio para o programa "Cuidando dos cuidadores', orientada a análise de custos, económico e financeiro. Materiais e Métodos: Estudo de avalia^áo económica com análise de custos de um curso de enfermagem em que foram realizadas quatro etapas para análise de dados: 1) Caracterizar a estrutura de custos do curso, 2) Elaborar proje^óes, 3) Estabelecer o valor comercial dos níveis oferecidos pelo programa, e 4) Avaliar por meio de indicadores financeiros as informales obtidas nas etapas anteriores, para determinar se a proposta torna o programa economicamente viável. Resultados: Estima-se um custo médio anual de $ 6,9115, prevendo um custo médio anual de 5 anos de $ 8.732 no nível básico e $ 7.131 no nível de acompanhamento do programa. Os recursos necessários para a implementa^áo do programa sáo de $ 6.101, apresentando um aumento de ativos de $ 12.177 entre 2019 e 2023. Por fim, a taxa interna de retorno - TIR é de 326,19%, isso significa que para cada $ 1 investido no programa, eles seráo retornar $326, concluindo que o programa é lucrativo deste ponto de vista financeiro. Discussao: Foi realizada a análise unicamente do programa "Cuidando a Cuidadores®", devido a que náo existem na Colombia programas com características similares Conclusao: "Cuidar de cuidadores®" é um programa com potencial de crescimento na Colómbia, pelo benefício social que oferece e pela falta de concorrencia que apresenta. As despesas operacionais versus as receitas que gera mostraram que é financeiramente rentável.

Abstract Introduction: In Colombia, 65.51% of the care provided was for chronic non-communicable diseases. These generate some degree of disability and dependency, requiring a caregiver. Objective: Establish a business plan proposal for the “Caring for caregivers” program, oriented to cost, economic and financial analysis. Materials and Methods: Economic evaluation study with a cost analysis of a nursing program in which four steps were followed for data analysis: 1) Describe the cost structure of the program, 2) make projections, 3) determine the commercial value of levels offered by the program, and 4) evaluate the information obtained in the previous steps using financial indicators to determine if the proposal makes the program economically viable. Results: An average annual cost of $ 6.9115 is estimated, forecasting a 5-year average annual cost of $ 8732 at the basic level and $ 7131 at the program monitoring level. The resources for the implementation of the program are $ 6.101, presenting an equity increase of $ 12.177 between 2019 and 2023. Finally, the internal rate of return - IRR is 326.19%, this means that for every $ 1 invested in the program, they will return $ 326 concluding that the program from this financial point of view is profitable. Discussion: Only the "Caring for Caregivers" program was analyzed, because there are no programs with similar characteristics in Colombia. Conclusion: "Caring for caregivers®" is a program with growth potential in Colombia, due to the social benefit it offers, and the scarce competition it presents. The financial assessment showed that it is cost-effective.

Resumen Introducción: En Colombia el 65,51% de las atenciones prestadas fueron por enfermedades crónicas no transmisibles. Estas generan algún grado de discapacidad y dependencia, requiriendo un cuidador. Objetivo: Establecer una propuesta de plan de negocio para el programa "Cuidando a los cuidadores”, orientada al análisis de costos, económico y financiero. Materiales y Métodos: Estudio de evaluación económica de un programa de enfermería, con análisis de costos el cual se llevó a cabo en 4 pasos: 1) Caracterizar la estructura de costos del programa, 2) Elaborar las proyecciones, 3) Establecer el valor comercial de los niveles del programa, y 4) Evaluar mediante indicadores financieros la información obtenida en los pasos anteriores, para determinar la viabilidad económica del programa. Resultados: Se estima un costo anual de $6,9115 pronosticando a 5 años un costo anual de $8,732 en el nivel básico y de $7,131 en el nivel de seguimiento del programa. Los recursos para la implementación del programa son de $6,101, presentando un incremento patrimonial de $12,177 entre 2019 y 2023. Finalmente, la tasa interna de retorno- TIR es de 326,19%, lo que indica que por cada $1 invertido, retornarán $326, concluyendo que el programa financieramente es rentable. Discusión: Se realizó el análisis únicamente del programa "Cuidando a Cuidadores®”, debido a que no existen en Colombia programas con características similares. Conclusión: "Cuidando a los cuidadores”, es un programa con un potencial de crecimiento en Colombia, debido al beneficio social que ofrece, y a la escaza competencia que presenta. La evaluación financiera demostró que es rentable.

Resumen: El hermano sano en situaciones de cáncer infantil es con frecuencia un sujeto invisible para su familia, los profesionales de la salud y las instituciones. El objetivo de este trabajo fue mapear e integrar la literatura científica acerca de la experiencia del hermano del niño diagnosticado con cáncer. Se desarrolló una Scoping Review de 28 artículos publicados entre 2016 y 2020, en los idiomas español, inglés y portugués. Se incluyeron 12 estudios cualitativos, 15 cuantitativos y un estudio mixto. Frente a los hallazgos, se identificó que hay cambios en las relaciones entre hermanos, parentales y sociales, además de cambios personales y una oferta limitada de apoyo a los hermanos del niño con cáncer. Se concluye que el cáncer infantil afecta directamente a los miembros de la familia, incluido al hermano sano, quien enfrenta cambios drásticos en su vida que implican nuevas necesidades, sentimientos y conductas de riesgo. Se requiere una mayor investigación y abordaje acerca del impacto del cáncer infantil en hermanos sanos, así como el diseño de intervenciones que pongan de manifiesto la necesidad de hacer visible a este sujeto que sufre el daño colateral del cáncer infantil y que ha sido descuidado por su familia y por los profesionales en salud.

Resumo: O irmão saudável em situação de câncer infantil é muitas vezes um sujeito invisível para sua família, profissionais de saúde e instituições. O objetivo deste trabalho foi mapear e integrar a literatura científica sobre a vivência do irmão de uma criança diagnosticada com câncer. Foi desenvolvida uma Scoping Review de 28 artigos publicados entre 2016 e 2020, em espanhol, inglês e português. Doze estudos qualitativos, 15 quantitativos e um misto foram incluídos. Diante dos achados, identificou-se que há mudanças nas relações entre irmãos, parentais e sociais, além de mudanças pessoais e uma oferta limitada de apoio aos irmãos da criança com câncer. Conclui-se que o câncer infantil atinge diretamente os familiares, incluindo o irmão sadio, que enfrenta mudanças drásticas em sua vida que implicam novas necessidades, sentimentos e comportamentos de risco. São necessárias mais pesquisas e abordagem sobre o impacto do câncer infantil em irmãos saudáveis, bem como o desenho de intervenções que evidenciem a necessidade de visibilizar esse sujeito que sofre os danos colaterais do câncer infantil e que tem sido negligenciado por sua família e profissionais de saúde.

Abstract: The healthy brother in situations of childhood cancer is often an invisible individual for his family, for health professionals and institutions. The objective of this work was to map and integrate the scientific literature about the experience of the sibling of a child diagnosed with cancer. A Scoping Review of 28 articles published between 2016 and 2020, in Spanish, English and Portuguese, was developed. Twelve qualitative studies, 15 quantitative and one mixed study were included. Faced with the findings, it was identified that there are changes in the relationships between siblings, parental and social, in addition to personal changes and a limited offer of support to the siblings of the child with cancer. The conclusion drawn is that childhood cancer directly affects family members, including the healthy brother, who faces drastic changes in his life that imply new needs, feelings and risk behaviors. More research and a broader approach to the impact of childhood cancer on healthy siblings is required, as well as the design of interventions that highlight the need to make visible this individual who suffers the collateral damage of childhood cancer and who has been neglected by his family and health professionals.

Abstract Introduction: The Covid-19 pandemic has affected the emotional health of human resources in health care, despite having knowledge about the virus and its management, health care personnel, including nurses, have shown stress and fear of Covid-19. Objective. To describe and correlate the level of fear, stress, knowledge, attitudes and practices regarding Covid-19 in nursing students and recent graduates in Colombia. Method. A cross-sectional and analytical observational study was conducted in Colombia between October and November 2020. The instruments of fear, stress and knowledge, attitudes and practices regarding Covid-19 were answered online by 1621 nursing students and recent graduates. Results. A mean fear score of 20.69 ± 6.1 points, a mean stress score of 89.15 ± 29.5 points and relative frequencies above 80% for knowledge, attitudes and practices to Covid-19 were observed. Direct correlations were observed between knowledge and attitudes and, in turn, attitudes with the practice. Fear was inversely correlated with knowledge and directly correlated with Covid-19 stress. Conclusion. An adequate cognitive level is observed in nursing students and recent graduates, but an emotional deficiency in the Covid-19, in terms of stress and fear. It is necessary to establish mental health support strategies for this key population in the current and future control of health crisis situations.

Resumen Introducción: La pandemia por Covid-19 ha tenido una afectación de la salud emocional del recurso humano en salud, a pesar de contar con conocimientos sobre el virus y su manejo, el personal sanitario entre el que está Enfermería, presenta estrés y temor ante el Covid-19. Objetivo. Describir y correlacionar el nivel de temor, estrés, conocimientos, actitudes y prácticas frente al Covid-19 en estudiantes y recién egresados de Enfermería en Colombia. Método. Se realizó un estudio observacional de carácter transversal y analítico en Colombia entre octubre y noviembre de 2020. Los instrumentos de temor, estrés y conocimientos, actitudes y prácticas ante el Covid-19 fueron respondidos en línea por 1621 estudiantes y recién egresados de Enfermería. Resultados. Se observó una media de temor de 20.69 ± 6.1 puntos, una media de estrés de 89.15 ± 29.5 puntos y frecuencias relativas superiores al 80% para los conocimientos actitudes y prácticas ante el Covid-19. Correlaciones directas fueron observadas entre los conocimientos y actitudes y a su vez, las actitudes con las prácticas. El temor se correlacionó de forma inversa con los conocimientos y de forma directa con el estrés ante el Covid-19. Conclusión. Se observa un adecuado nivel cognitivo en los estudiantes y recién egresados de enfermería, pero una deficiencia emocional frente al Covid-19, en términos de estrés y temor. Es necesario establecer estrategias de soporte en salud mental para esta población clave en el control actual y futuro de situaciones de crisis en salud.

Resumo Introdução : A pandemia de Covid-19 teve um impacto sobre a saúde emocional dos trabalhadores da saúde, apesar de terem conhecimento do vírus e seu manejo, os trabalhadores da saúde, incluindo os da Enfermagem, estão estressados e com medo da Covid-19. Objetivo : Descrever e correlacionar o nível de medo, estresse, conhecimento, atitudes e práticas em relação à Covid-19 em estudantes de enfermagem e recém-formados na Colômbia. Método: Um estudo observacional, transversal e analítico foi realizado na Colômbia entre outubro e novembro de 2020. Os instrumentos de medo, estresse e conhecimento, atitudes e práticas em relação ao Covid-19 foram respondidos online por 1621 estudantes e recém-formados de enfermagem. Resultados: Foi observada uma pontuação média de medo de 20,69 ± 6,1 pontos, uma pontuação média de estresse de 89,15 ± 29,5 pontos e frequências relativas acima de 80% para conhecimentos, atitudes e práticas sobre a Covid-19. Foram observadas correlações diretas entre conhecimento e atitudes e, por sua vez, atitudes com práticas. O medo estava inversamente correlacionado com o conhecimento e diretamente correlacionado com o estresse da Covid-19. Conclusão: Um nível cognitivo adequado foi observado em estudantes de enfermagem e recém-formados, mas com deficiência emocional em termos de estresse e medo quando confrontados com a Covid-19. É necessário estabelecer estratégias de apoio à saúde mental para esta população-chave na gestão atual e futura de situações de crise sanitária.

Abstract Objective: to determine the differences between care ability and caregiver burden in caregivers of patients on peritoneal dialysis and hemodialysis who were treated at a healthcare center in Cúcuta-Colombia. Methods: Comparative descriptive study. 25 caregivers of people on peritoneal dialysis and 43 of people on hemodialysis were included. The Chronic Care Caregiver Skill Instrument and the Zarit Burden Interview were applied. Results: A significant difference was found in two of the three dimensions of care ability. Regarding Caregiver burden, higher levels were presented in the dimensions of impact and competencies-expectations in the peritoneal dialysis group. Conclusions: The caregivers of patients on peritoneal dialysis require greater support and preparation that allow them to strengthen their care skills in instrumental and knowledge aspects. Caregivers of patients on hemodialysis require greater preparation for their interpersonal relationship with the recipient of care.

Resumen Objetivo: determinar las diferencias entre la habilidad de cuidado y la sobrecarga en cuidadores de pacientes en diálisis peritoneal y hemodiálisis atendidos en un centro sanitario de Cúcuta-Colombia. Metodología: Estudio descriptivo comparativo. Se incluyeron 25 cuidadores de personas en diálisis peritoneal y 43 de personas en hemodiálisis. Se aplicó el Instrumento habilidad de cuidado de cuidadores de personas con enfermedad crónica y la Entrevista de sobrecarga Zarit. Resultados principales: Se encontró una diferencia significativa en dos de las tres dimensiones de la habilidad de cuidado. Frente a la sobrecarga se presentaron niveles más altos en las dimensiones impacto y competencias-expectativas en el grupo de diálisis peritoneal. Conclusión: Los cuidadores de pacientes en diálisis peritoneal precisan un mayor apoyo y preparación que permiten fortalecer su habilidad de cuidado en aspectos instrumentales y de conocimientos. Los cuidadores de pacientes en hemodiálisis requieren de mayor preparación para su relación interpersonal con el receptor de cuidados.

Resumo Introdução O aumento do número de adultos, em situação de dependência, incapacidade e com necessidades de cuidados, tem gerado o surgimento de cuidadores familiares, que assumem essa responsabilidade, sem formação ou conhecimento prévio, situação que pode comprometer o desempenho deste novo papel e seus resultados no recebedor de cuidados. Materiais e Métodos Foi realizada uma Scoping Review com a metodologia de Arksey e O'Malley, que incluiu uma revisão dos estudos disponíveis em bases de dados on-line, nos idiomas inglês e espanhol, de onde foram extraídas informações relacionadas à aceitação do papel como novo cuidador familiar de adultos em situação de dependência. Resultados Foram incluídos um total de 42 artigos e surgiram cinco temas; que incluem as tendências sociodemográficas, a trajetória e dinâmica ao longo do tempo, as transições implicadas pelo novo papel, a participação na tomada de decisões e os domínios e impactos em quem exerce cuidado. Discussão Evidenciou-se que o exercício da função de novo cuidador familiar de pessoas em situação de dependência implica em adquirir uma série de competências, conhecimentos e habilidades, além disso; de exigir suporte social adequado, aspectos que devem ser explorados, reconhecidos e abordados pela Enfermagem. Conclusões Este estudo fornece informações para compreender as experiências e implicações de se tornar um cuidador iniciante, de forma que os profissionais de saúde adaptem as intervenções destinadas a apoiar aos cuidadores e melhorar seu bem-estar.

Abstract Introduction An increase in the number of adults with dependencies, disabilities or care needs has led to the emergence of family caregivers, who regularly assume this responsibility without any previous training or knowledge, which may result in compromising their performance in this new role and their outcomes in care recipients. Materials and Methods A scoping review was conducted following Arksey and O'Malley's scoping framework, which included the review of studies in English and Spanish that are available in online databases to extract the information related to the adoption of the role of novice family caregiver of dependent adults. Results A total of 42 articles was selected from which five major themes were identified, including sociodemographic trends, course and dynamics over time, transitions involved in this new role, participation in decision making, and domains and impacts on caregivers. Discussion Performing the role of a novice family caregiver of dependent adults involves acquiring a series of competencies, knowledge and skills, as well as requiring adequate social support, all of which are aspects that should be explored, recognized and addresses by nursing professionals. Conclusions This study provides information to understand the experiences and implications of becoming a novice caregiver, thus enabling healthcare professionals to adapt interventions aimed to support caregivers and improve their well-being.

Resumen Introducción El incremento del número de personas adultas, en situación de dependencia, discapacidad y con necesidades de cuidado, ha generado el surgimiento de los cuidadores familiares, quienes asumen esta responsabilidad, sin la formación o conocimientos previos, situación que puede comprometer el desempeño de este nuevo rol y sus resultados en el receptor de cuidado. Materiales y Métodos Se realizó un Scoping Review con la metodología de Arksey y O'Malley, que incluyó la revisión de los estudios disponibles en bases de datos en línea, en idioma inglés y español, a partir de lo cual se extrajo información relacionada con la asunción del rol de cuidador familiar novel de adultos en situación de dependencia. Resultados Se incluyeron un total de 42 artículos y surgieron cinco temas; que incluyen, las tendencias sociodemográficas, la trayectoria y dinámicas a lo largo del tiempo, las transiciones que implica el nuevo rol, la participación en la toma de decisiones y los dominios e impactos en quien ejerce el cuidado. Discusión Se evidenció que ejercer el rol de cuidador familiar novel de personas en situación de dependencia, implica adquirir una serie de competencias, conocimientos, y habilidades, además; de requerir un adecuado soporte social, aspectos que deben ser explorados, reconocidos y abordados por Enfermería. Conclusiones Este estudio proporciona información para comprender las experiencias e implicaciones que tiene convertirse en cuidador novel, de forma que los profesionales de la salud adapten las intervenciones destinadas a apoyar a los cuidadores y mejorar su bienestar.

Resumo Introdução O cuidador familiar vivencia, em muitos casos, uma sobrecarga relacionada ao cuidado de uma pessoa, isso por sua vez pode ter implicações na sua qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi descrever as associações entre o nível de sobrecarga assistencial e a qualidade de vida de cuidadores de pacientes com câncer em cuidados paliativos atendidos em uma instituição de IV nível na cidade de Medellín, Colômbia. Materiais e métodos. Estudo descritivo correlacionado com a seção transversal desenvolvida com 62 cuidadores familiares. Foram aplicados questionários de caracterização dos participantes, escala de sobrecarga do cuidador Zarit e qualidade de vida do cuidador. Os testes de correlação foram realizados por meio do coeficiente de Pearson e modelo de regressão simples. Resultados Encontrou-se coeficiente de Pearson de r = -0.54 com uma p < 0.0001 entre sobrecarga e qualidade de vida; surgiram também correlações negativas entre todas as dimensões da qualidade de vida e a sobrecarga de cuidados. Um modelo de regressão foi estabelecido no qual a sobrecarga do cuidador ( β = − 0.556 I C 95 % = − 3.114 − − 1.237) e o ser cuidador casado ou em união estável ( β = 0.258 I C 95 % = 0.907 − 52.99) são variáveis preditivas de qualidade de vida. Conclusões Existe uma correlação inversa e forte entre a sobrecarga e a qualidade de vida do cuidador familiar da pessoa com câncer em cuidados paliativos. Conclusões Existe uma correlação forte e inversa entre a carga e a qualidade de vida do cuidador familiar da pessoa com câncer em cuidados paliativos.

Abstract Introduction Family caregivers often experience caregiving overburden, which in turn may have implications for their quality of life. This study is aimed at describing the associations between the level of caregiving overburden and the quality of life of caregivers of patients with cancer during palliative care attending a quaternary healthcare institution in Medellin, Colombia. Materials and Methods A cross-sectional descriptive correlational study was conducted with 62 family caregivers. Participants' characterization, Zarit Caregiver Burden Scale and Caregiver Quality of Life questionnaires were administered. Correlation tests were performed using Pearson's correlation coefficient and simple linear regression model. Results A Pearson’s correlation coefficient of r = -0.54 at p < 0.0001 was found between caregiver overburden and quality of life. Negative correlations were also identified across all dimensions of overburden and quality of life in caregivers. A regression model was established in which caregiver overburden ( β = − 0.556 C I 95 % = − 3.114 − − 1.237) and being a married or common-law partnered caregiver ( β = 0.258 I C 95 % = 0.907 − 52.99) are predicting variables of quality of life. Conclusions A strong inverse correlation was found between overburden and quality of life of family caregivers of patients with cancer during palliative care.

Resumen Introducción El cuidador familiar experimenta en muchos casos sobrecarga relacionada con asumir el cuidado de una persona, esto a su vez puede tener implicaciones para su calidad de vida. El objetivo de este estudio fue describir las asociaciones entre el nivel de sobrecarga del cuidado y la calidad de vida de cuidadores de pacientes con cáncer en cuidados paliativos que asistían a una institución de IV nivel de la ciudad de Medellín, Colombia. Materiales y métodos Estudio descriptivo correlacional de corte transversal desarrollado con 62 cuidadores familiares. Se aplicaron los cuestionarios de caracterización del participante, escala de sobrecarga del cuidador Zarit y calidad de vida del cuidador. Se realizaron pruebas de correlación por coeficiente de Pearson y modelo de regresión simple. Resultados Se encontró un coeficiente de Pearson de r = -0.54 con una p < 0.0001 entre la sobrecarga y la calidad de vida; surgieron además correlaciones negativas entre todas dimensiones de calidad de vida y la sobrecarga del cuidado. Se estableció un modelo de regresión en el que la sobrecarga del cuidador ( β = − 0.556 I C 95 % = − 3.114 − − 1.237) y el ser cuidador casado o en unión libre ( β = 0.258 I C 95 % = 0.907 − 52.99) son variables predictoras de la calidad de vida. Conclusiones Existe una correlación inversa y fuerte entre la sobrecarga y la calidad de vida del cuidador familiar de la persona con cáncer en cuidados paliativos.

Resumen Objetivo. Correlacionar el temor, estrés, conocimientos frente al COVID-19 en estudiantes y recién egresados de enfermería en México. Métodos. Diseño correlacional, muestra constituida por 912 estudiantes de enfermería y egresados en los últimos 18 meses de universidades públicas y privadas de México. Para medir las variables se aplicó el instrumento Fear of COVID-19 Scale, subescala de conocimientos de la escala Knowledge, attitudes, and practices towards COVID-19, y el instrumento COVID Stress Scale. Resultados. Se encontró relación de la variable edad con temor, peligro de contaminación, estrés traumático, conocimientos y menores consecuencias socioeconómicas (p<0.05). De igual forma, se observó relación del temor con estrés ante el COVID-19, peligro de contaminación, consecuencias socioeconómicas, xenofobia, estrés traumático, y comprobación compulsiva (p<0.05). El estrés y los conocimientos explican la presencia del temor ante el COVID-19 en un 50.3 %, así como el temor y conocimiento explican el estrés ante el COVID-19 en un 50.4 %. Conclusión. Los estudiantes y recién egresados de enfermería tienen altos niveles de estrés y temor, además de bajo nivel de conocimientos. La presencia de alto estrés y bajos conocimientos predicen el temor ante del COVID-19. Se requieren intervenciones sobre los conocimientos, estrés y temor ante el covid-19 en la población estudiada.

Abstract Objective. The study sought to correlate fear, stress, knowledge regarding COVID-19 in Nursing students and recent graduates in Mexico. Methods. Correlational design, sample comprising 912 nursing students and graduates during the last 18 months from public and private universities of Mexico. To measure the variables, the study applied the instrument Fear of COVID-19 Scale, knowledge subscale of the scale Knowledge, attitudes, and practices towards COVID-19, and the instrument COVID Stress Scale. Results. Relationship was found of the age variable with fear, danger of contamination, traumatic stress, knowledge and minor socioeconomic consequences (p<0.05). Likewise, relationship was observed of fear with stress regarding COVID-19, danger of contamination, socioeconomic consequences, xenophobia, traumatic stress, and compulsive checking (p<0.05). Stress and knowledge explain the presence of fear regarding COVID-19 in 50.3%, and fear and knowledge explain stress regarding COVID-19 in 50.4%. Conclusion. Nursing students and recent graduates have high levels of stress and fear, besides low level of knowledge. The presence of high stress and low knowledge predict fear regarding COVID-19. Interventions are required on knowledge, stress, and fear regarding COVID-19 in the population studied.

Resumo Objetivo. Correlacionar medo, estresse, conhecimento contra COVID-19 em estudantes e recém-formados em enfermagem no México. Métodos. Desenho correlacional, amostra composta por 912 estudantes e graduados de enfermagem nos últimos 18 meses de universidades públicas e privadas do México. Para mensurar as variáveis, foram aplicados o instrumento Escala de Medo do COVID-19, a subescala Conhecimento da escala Conhecimento, atitudes e práticas em relação ao COVID-19 e o instrumento Escala de Estresse COVID. Resultados. Foi encontrada relação entre a variável idade e medo, perigo de contaminação, estresse traumático, conhecimento e menores consequências socioeconômicas (p<0.05). Da mesma forma, foi observada relação entre medo e estresse frente ao COVID-19, perigo de contaminação, consequências socioeconômicas, xenofobia, estresse traumático e verificação compulsiva (p<0.05). O estresse e o conhecimento explicam a presença do medo do COVID-19 em 50.3%, assim como o medo e o conhecimento explicam o estresse do COVID-19 em 50.4%. Conclusão. Estudantes de enfermagem e recém-formados apresentam altos níveis de estresse e medo, bem como baixo nível de conhecimento sobre o COVID-19. A presença de alto estresse e baixo conhecimento prediz medo de COVID-19. Se faz necessário intervenções sobre o conhecimento, estresse e medo de covid-19 na população estudada.

Resumen Objetivo: Determinar la validez de constructo y consistencia interna del instrumento Carga de la Enfermedad Crónica para el Paciente Grupo de Cuidado al Paciente Crónico (GCPC-UN). Materiales y métodos: Estudio de tipo metodológico con la participación de 240 personas diagnosticadas con enfermedad crónica. Para validez de constructo se implementó análisis factorial exploratorio de ocho escenarios bajo dos métodos de rotación ortogonal (varimax y equamax) y cuatro métodos de extracción (componentes principales, mínimos cuadrados no ponderados, mínimos cuadrados generalizados y factorización alfa), forzados a tres factores. La consistencia interna del instrumento se calculó a través del coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: Se reconocieron dos de los tres factores asociados a dos dimensiones del instrumento. Se identificaron 10 ítems denominados problemáticos, cuya exclusión del análisis no representó mayor estabilidad para los resultados. El alfa de Cronbach para el instrumento final general fue de 0,925. Conclusiones: La interpretación de los resultados correlaciona lo estadístico versus lo conceptual. El instrumento cuenta con validación de los ítems y las dimensiones propuestas, así como una adecuada confiabilidad en términos de consistencia interna. Es necesario seguir realizando pruebas de validez a la luz del nuevo constructo propuesto en este estudio.

Abstract Objective: To determine the construct validity and internal consistency of the instrument Chronic Disease Burden for the Patient, Chronic Patient Care Group (GCPC-UN). Materials and methods: Methodological study with 240 patients diagnosed with chronic disease. For construct validity, exploratory factor analysis of 8 scenarios was implemented under two orthogonal rotation methods (varimax and equamax) and four extraction methods (main components, unweighted least squares, generalized least squares, and alpha Factorization) forced to 3 factors. The internal consistency of the instrument was calculated using the Cronbach's alpha coefficient. Results: Two of the three clear factors associated with two dimensions of the instrument were recognized. Ten so-called problematic items were identified and excluded from the analysis, which did not represent greater stability of the results. Cronbach's alpha for the overall final instrument was 0.925. Conclusions: The interpretation of the results correlates statistical versus the conceptual findings. The instrument validates the proposed items and dimensions and shows adequate reliability in terms of internal consistency. Further validity tests are necessary in light of the new construct proposed by this study.

Resumo Objetivo: Determinar a validade do construto e a consistência interna do instrumento carga da doença crônica para o paciente Grupo de Cuidado ao Paciente Crônico (GCPC-UN). Materiais e métodos: Estudo de tipo metodológico com a participação de 240 pessoas com diagnóstico de doença crônica. Para a validade de construto, a análise fatorial exploratória de oito cenários foi implementada sob dois métodos de rotação ortogonal (varimax e equamax) e quatro métodos de extração (componentes principais, mínimos quadrados não ponderados, mínimos quadrados generalizados e fatoração alfa), forçados a três fatores. A consistência interna do instrumento foi calculada pelo coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: Dois dos três fatores foram reconhecidos, associados a duas dimensões do instrumento. Foram identificados 10 itens problemáticos, cuja exclusão da análise não representou maior estabilidade para os resultados. O alfa de Cronbach para o instrumento final geral foi de 0,925. Conclusões: A interpretação dos resultados correlaciona o estatístico versus o conceitual; o instrumento apresenta validação dos itens e dimensões propostos e confiabilidade adequada em termos de consistência interna. Mais testes de validade à luz do novo construto proposto neste estudo são necessários.

RESUMEN Objetivo: conocer el desarrollo de la evidencia científica sobre la incertidumbre ante la enfermedad de cuidadores familiares de pacientes en cuidados paliativos. Materiales y métodos: revisión descriptiva tipo scoping review. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Embase, ScienceDirect, Medline, Academic Search Complete y Scopus, en el periodo 2000-2019. Se usaron los términos MeSH uncertainty, paliative care, end of life, nursing y caregiver. Luego del proceso de crítica, se seleccionaron cincuenta artículos. Resultados: emergieron cinco núcleos temáticos: caracterización de la incertidumbre en el cuidador, factores influyentes en la incertidumbre, recursos para el manejo de la incertidumbre, evaluación de la incertidumbre y terapéuticas e intervenciones para abordar la incertidumbre. La mayor escala de evidencia se encuentra en la caracterización de la incertidumbre en el cuidador, y los vacíos orientan el desarrollo de intervenciones de enfermería sobre la incertidumbre de los cuidadores de personas en cuidado paliativo. Conclusiones: si bien existe una amplia exploración de los factores que influyen en la incertidumbre ante la enfermedad del cuidador, la evidencia sobre las intervenciones que ayuden a disminuir la incertidumbre ante la enfermedad es aún escasa.

ABSTRACT Objective: To know the development of the scientific evidence on the uncertainty towards the disease of family caregivers of patients in palliative care. Materials and methods: A descriptive scoping review. A search was conducted in the Embase, ScienceDirect, Medline, Academic Search Complete, Scopus databases, during the 2000-2019 period. The following MeSH terms were used: uncertainty, palliative care, end of life, nursing and caregiver. Fifty articles were selected after the criticism process. Results: Five thematic nuclei emerged: characterization of uncertainty in the caregiver, factors influencing uncertainty, resources to manage uncertainty, uncertainty assessment, and therapies and interventions to approach uncertainty. The higher scale of evidence is found in the characterization of uncertainty in the caregiver, and the voids direct the development of Nursing interventions on the uncertainty of the caregivers of individuals in palliative care. Conclusions: Although the factors influencing uncertainty towards the disease of the caregiver are widely explored, the evidence on the interventions that may help to reduce uncertainty towards the disease is still limited.

RESUMO Objetivo: conhecer o desenvolvimento de evidências científicas sobre a incerteza de cuidadores familiares em relação à doença de pacientes em cuidados paliativos. Materiais e métodos: revisão descritiva tipo scoping review. Foi realizada pesquisa nas bases de dados Embase, ScienceDirect, Medline, Academic Search Complete e Scopus, no período 2000-2019. Foram utilizados os termos MeSH uncertainty, palliative care, end of life, nursing e caregiver. Após análise crítica, foram selecionados cinquenta artigos. Resultados: caracterização da incerteza no cuidador, fatores influentes na incerteza, recursos para lidar com a incerteza, avaliação da incerteza e terapêutica e intervenções para lidar com a incerteza. A maior escala de evidência é encontrada na caracterização da incerteza do cuidador, e as lacunas orientam o desenvolvimento de intervenções de enfermagem sobre a incerteza do cuidador de pessoas em cuidados paliativos. Conclusões: embora exista uma ampla exploração dos fatores que influenciam a incerteza do cuidador, ainda são escassas as evidências sobre intervenções que contribuam para reduzir a incerteza em relação à doença.

Resumen: En este estudio se trazó como objetivo la descripción de la experiencia del cuidador familiar ante la muerte del niño con cáncer. Para ello, se utilizó como método un estudio cualitativo con enfoque fenomenológico descriptivo bajo la perspectiva de Colaizzi, en el que se incluyeron 18 participantes que cumplieron con los criterios de inclusión de ser padre o madre de un niño con cáncer que haya fallecido en un periodo de 5 meses a 5 años. Se realizaron entrevistas a profundidad hasta lograr saturación teórica. Como resultados, se obtuvieron seis temas que describen la experiencia del cuidador: idealización del niño fallecido, batalla perpetua, vínculo inquebrantable, pérdida de sentido, levantarse y seguir, y lucha espiritual; estos representan la percepción y vivencia de los cuidadores en el duelo. Como conclusiones se consideró que las expresiones de dolor, incertidumbre y vacío son sentimientos y sensaciones descritas por los cuidadores, que hacen parte del proceso de duelo, pero también describen su paso hacia la aceptación y trascendencia, en la que dan importancia al ser espiritual del niño como una forma de creer que sigue junto a ellos.

Abstract: The objective of this study is to describe the relative caregiver's experience when facing the death of a child with cancer. With this purpose, the Colaizzi's descriptive phenomenological method was used in a qualitative study including 18 participants meeting the inclusion criteria of being parent to a child with cancer who died in a period from 5 months to 5 years. In-depth interviews were performed until reaching theoretical saturation. As a result, 6 topics describing the caregivers experience were found: idealization of the sick child, perpetual battle, unbreakable bond, loss of sense, get up and move on, and spiritual struggle; representing the perception and experience of caregivers in mourning. It was concluded that expressions of pain, uncertainty and emptiness are feelings and sensations described by the caregivers, which are part of the mourning process, but also describe their movement to acceptance and transcendence, where they give importance to the spiritual being of the child as the way to believe cheats still next to them.

Resumo: O objetivo deste estudo é descrever a experiência do cuidador familiar ante a morte da criança com câncer. Para isso, foi utilizado como método o estudo qualitativo com abordagem fenomenológica descritiva sob a perspectiva de Colaizzi, no qual foram incluídos 18 participantes que cumpriram com os critérios de inclusão: ser pai ou mãe de criança com câncer que tivessem falecido em um período de 5 meses a 5 anos. Foram realizadas entrevistas a profundidade até conseguir saturação teórica. Como resultados, foram obtidos seis temas que descrevem a experiência do cuidador: idealização da criança falecida, batalha perpétua, vínculo inquebrantável, perda de sentido, seguir adiante e luta espiritual; estes representam a percepção e vivência dos cuidadores no luto. Como conclusões, foi considerado que as expressões de dor, a incerteza e o vazio são sentimentos e sensações que os cuidadores descrevem como parte do processo de luto, mas também como passagem à aceitação e à transcendência, na qual dão importância ao ser espiritual da criança como forma de acreditar que continua junto deles.