RESUMEN Objetivo. Analizar los elementos de un programa de navegación en Lima que facilitaron la vinculación de hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y mujeres transgénero (MT) a la atención del VIH. Materiales y métodos. Realizamos entrevistas a 20 usuarios recibiendo servicios de navegación y a 4 navegadores pares viviendo con VIH. Resultados. El trabajo de los navegadores contribuyó a cubrir una brecha en los servicios para el VIH, brindando acompañamiento personalizado para navegar el sistema de salud y facilitando el proceso de vinculación a la atención médica. Conclusiones. La navegación de pacientes basada en el desarrollo de fortalezas de los usuarios puede ser una estrategia útil y factible para mejorar la vinculación al cuidado médico de HSH y MT en Perú, incorporando navegadores pares a los equipos de salud, horizontalidad en el trato y estrategias de salud pública con mayor participación comunitaria.

ABSTRACT Objective. To analyze the elements of a navigation program in Lima that facilitated the linkage of men who have sex with men (MSM) and transgender women (TW) with HIV care. Material and methods. We conducted interviews with 20 users receiving navigation services and 4 peer navigators living with HIV. Results. The work of the navigators contributed to filling a gap in HIV services, providing personalized accompaniment to navigate the health care system and facilitating the process of engaging with care. Conclusions. Patient navigation based on the development of users’ strengths can be a useful and feasible strategy to improve linkage to medical care for MSM and TW in Peru, incorporating peer navigators to health teams, horizontality in treatment and public health strategies with greater community participation.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 pandemic has caused teaching in higher education institutions around the world to drastically change from physical to virtual mode. Objective: To know the perception of Kinesiology and Physiotherapy students in Paraguay about the quality of the virtual classroom in the context of the COVID-19 pandemic. Methodology: observational, exploratory, descriptive, cross-sectional, prospective study, with non-probability sampling, of consecutive cases. An online instrument was shared through social networks and messaging applications, in order to study sociodemographic and socioeconomic characteristics, as well as those related to educational quality. For the latter, the “Cuestionario de Evaluación de la Calidad de los cursos virtuales de Educación Social, Calidad General del Entorno y de la Metodología Didáctica” by Santoveña Casal was used. Results: 331 students participated in the research. 74.62% were female with a mean age of 23.06±4.9. 93.35% used the virtual classroom for the first time. Regarding the quality of the virtual classroom, 45.62% of the participants stated that “some” attention is paid to the teaching-learning process and 47.43% mentioned that it is “somewhat” effective and efficient. 32.63% of the participants responded that “very little” is compensated for the economic investment with the quality of the course. Conclusion: Today there is a new task in the teaching work, and where elements of virtuality have begun to be used with the aim of not slowing down the teaching-learning processes. Our research shows that most of the participants have used a virtual classroom for the first time during this pandemic and, in addition, it allows us to have a preliminary reading on the quality of it in these complex times.

RESUMEN Introducción: la pandemia de COVID-19 ha hecho que la enseñanza en instituciones de educación superior de casi todo el mundo cambié drásticamente de la modalidad física presencial a la virtual. Objetivo: conocer la percepción que tienen los estudiantes de Kinesiología y Fisioterapia de Paraguay sobre la calidad del aula virtual en el contexto de la pandemia de COVID-19. Metodología: estudio observacional, exploratorio, descriptivo de corte transverso, prospectivo, con muestreo no probabilístico, de casos consecutivos. Un instrumento en línea fue compartido a través de las redes sociales y aplicaciones de mensajería, con el fin de estudiar características sociodemográficas y socioeconómicas, así como aquellas relacionadas a la calidad educativa. Para esto último se utilizó el “Cuestionario de Evaluación de la Calidad de los cursos virtuales de Educación Social, Calidad General del Entorno y de la Metodología Didáctica” de Santoveña Casal. Resultados: 331 estudiantes participaron de la investigación. El 74,62 % fue del sexo femenino con una edad media de 23,06±4,9. El 93,35 % utilizó por primera vez el aula virtual. Respecto a la calidad del aula virtual, el 45,62 % de los participantes manifestó que se presta “algo” de atención al proceso de enseñanza-aprendizaje y el 47,43 % mencionó que es “algo” eficaz y eficiente. 32,63 % de los participantes respondió que “muy poco” se compensa la inversión económica con la calidad del curso. Conclusión: hoy en día existe un nuevo quehacer en las labores docentes, y donde elementos de la virtualidad han comenzado a utilizarse con el objetivo de no frenar los procesos de enseñanza-aprendizaje. Nuestra investigación pone de manifiesto que la mayoría de los participantes ha utilizado por primera vez un aula virtual durante esta pandemia y, además, nos permite tener una lectura preliminar sobre la calidad de la misma en estos tiempos tan complejos.

ABSTRACT The archaeological group La Chincúa-Plan de la Mesita is part of a complex of sites concentrated around Cerro Bernal, a hill that dominates the narrowest intermountain section of the coastal route from Chiapas toward Guatemala across the Soconusco. La Chincúa’s settlement begins during the Late Preclassic, incorporates Teotihuacan influence during the Classic, and continues on as a religious and residential center during the Postclassic. It is during this last period that La Chincúa’s neighboring site, Plan de la Mesita, becomes an elite burial ground; the textile manufacturing objects offering here analyzed comes from this context.

RESUMEN El conjunto arqueológico La Chincúa-Plan de la Mesita forma parte del complejo de sitios agrupados alrededor del Cerro Bernal, eminencia que domina la sección intermontana más angosta de la ruta costera que atravesaba el Soconusco chiapaneco rumbo a Guatemala. La ocupación del sitio La Chincúa inicia en el Preclásico Tardío, acoge durante el Clásico influencias teotihuacanas y continúa vigente durante el Posclásico como centro habitacional y religioso. Durante esta última época el vecino sitio de Plan de la Mesita se convirtió en lugar de enterramiento de personajes de élite y es de allí de donde proviene la ofrenda de objetos asociados a manufacturas textiles que aquí se analizan.

ABSTRACT The Health Equity Network of the Americas (HENA) is a multidisciplinary network that promotes knowledge sharing and intersectoral action for equity in health and human rights in the Americas. The objectives of HENA are: 1) to share successful experiences in the development of interventions, considering the social determinants and determination of health, to achieve participatory and community-based health responses; 2) to analyze the health, social, political, environmental and economic impacts of the COVID-19 pandemic; 3) to identify the effects of pandemic care on populations most at risk because of their age and pre-existing health conditions; 4) examine the situation at borders and population movements in the spread of the pandemic and its effects on migrant populations; 5) propose strategies to ensure access to comprehensive care for pregnant women in order to reduce maternal and neonatal suffering, morbidity, and mortality; and 6) analyze violations of human rights and the right to health of historically marginalized populations, including street dwellers and other communities that depend on public spaces and the street for survival. The analytical and intervention models for health equity at HENA are based on various approaches, including social medicine, social epidemiology, medical anthropology, human ecology, and One Health.

RESUMEN La Red de las Américas para la Equidad en Salud (RAES) es una red multidisciplinaria que promueve el intercambio de conocimientos y la acción intersectorial para la equidad en salud y los derechos humanos en las Américas. Los objetivos de la RAES consisten en: 1) compartir experiencias exitosas en el desarrollo de intervenciones, considerando la determinación y los determinantes sociales, para lograr respuestas participativas y comunitarias en salud; 2) analizar los impactos sanitarios, sociales, políticos, ambientales y económicos de la pandemia de COVID-19; 3) identificar los efectos de la atención de la pandemia en las poblaciones de mayor riesgo por su edad y las condiciones de salud preexistentes; 4) examinar la situación de las fronteras y de los movimientos de población en la propagación de la pandemia y de sus efectos en las poblaciones migrantes; 5) proponer estrategias para asegurar el acceso a la atención integral de las mujeres gestantes, con el fin de reducir el sufrimiento, la morbilidad y la mortalidad materna y neonatal; y 6) analizar vulneraciones de derechos humanos y del derecho a la salud de poblaciones históricamente marginalizadas, incluyendo habitantes en situación de calle y otras comunidades que dependen de los espacios públicos y de la calle para sobrevivir. Los modelos analíticos y de intervención para la equidad en salud de la RAES se desarrollan desde varios enfoques, como la medicina social, la epidemiologia social, la antropología médica, la ecología humana y el de Una sola salud.

ABSTRACT The dual-purpose Normande breed is characterized for its good adaptation to different production systems. The objective of this study was to determine the milk quality of the first Normande cow herd in the Ñuble Region (Chile) compared with that of Holstein Friesian cows, and to develop dairy products. The study was carried out with Normande (N) and Holstein Friesian (HF) cows in the first lactation. Milk quality parameters included titratable acidity, pH, density, fat content, and milk composition; whereas product development included production of Chanco cheese and mozzarella sticks. Chanco cheese was made from N and HF milk, and yield and composition were determined. Mozzarella sticks were made using N milk and two different salting processes (pre-salting and brining); color, texture, melting capacity, proximal analysis, and sensory analysis were compared. Fat and protein content of HF cow's milk was 3.35% and 2.87%, while values for the N were 3.35%, and 3.16%, respectively. Since there were no differences in fat content between breeds (P > 0.05), Chanco cheese yield was similar despite the fact that protein content of N milk was higher (P ≤ 0.05). Mozzarella sticks with a salting step at the end (brine at 25%) had greater firmness, melting capacity and acceptance (P ≤ 0.05). In conclusion, milk from N and HF breeds has different protein and lactose content but similar technological performance for the production of Chanco cheese. It is possible to produce mozzarella cheese sticks using milk from Normande cows and to recommend raising this dual-purpose breed in this Region.

Abstract One of the topics landscape archaeology deals with the circulation of people when transiting through large centers, mainly during massive civic and religious ceremonies. This essay proposes a circuit through the different spaces and architectural settings that conform Chinkultic, by relating the representations on stelae and their distribution, the possible function of buildings and the symbolic orientation established between a scenic ensemble, a pyramid at the top of a hill and a water-filled cenote.

Resumen Un tema de la arqueología del paisaje es el de quiénes transitaban al interior de los grandes centros de concurrencia masiva, principalmente en época de ceremonias cívicas y religiosas. El presente ensayo propone un recorrido por los diferentes espacios y conjuntos arquitectónicos de Chinkultic, por medio de su relación con la distribución y representaciones de las estelas y con la posible función de los edificios, así como la orientación simbólica que se establece entre un conjunto escénico, una pirámide en la cumbre de un cerro y un cenote con agua permanente.

Resumen Se determina el comportamiento térmico de un prototipo experimental de techo plantado, que pueda ser instalado sobre sistemas de cubiertas inclinadas en láminas onduladas de fibrocemento, ampliamente utilizas en nuestro medio. La investigación demostró las ventajas del uso de los techos plantados como dispositivos de enfriamiento pasivo, en las condiciones climáticas y meteorológicas específicas de la ciudad de Cali, donde la cubierta representa la mayor fuente de ganancia térmica. Durante la fase experimental, se construyeron un módulo testigo y dos módulos de prueba sobre los cuales se instalaron los prototipos y se registraron periódicamente los valores de temperatura superficial de la envolvente, y de temperatura y humedad relativa del aire exterior e interior. Utilizando un método comparativo, se pudo establecer y cuantificar el efecto positivo del prototipo sobre el comportamiento térmico de la envolvente en las condiciones locales, demostrando su utilidad.

Abstract The study aims to determine the thermal performance of an experimental green-roof prototype that can be installed on pitched roofs of fiber cement corrugated sheets, widely used in our environment. Research results showed the advantages of using green roofs as a passive cooling device in the specific climate and weather conditions of a place such as Cali, Colombia, where roofs are the greatest source of heat gain. During the experimental phase, a control module and two test modules were built, where the green-roof prototypes were installed; surface temperature of the envelope and temperature and relative humidity of indoor and outdoor air were periodically recorded. Using a comparative method, it was possible to establish and quantify the positive effect of the prototype on the thermal performance of the envelope in local conditions, demonstrating its usefulness.

Resumo Determina-se o comportamento térmico de um protótipo experimental de telhado verde que possa ser instalado sobre sistemas de coberturas inclinadas em telhas de fibrocimento, amplamente utilizadas em nosso meio. Esta pesquisa demonstrou as vantagens do uso dos telhados verdes como dispositivos de climatização passiva, nas condições climáticas e meteorológicas específicas da cidade de Cali (Colômbia), onde o telhado representa a maior fonte de ganho de calor. Durante a fase experimental, foram construídos um módulo de controle e dois módulos de prova sobre os quais foram instalados os protótipos e registrados periodicamente os valores de temperatura superficial da envolvente e temperatura e umidade relativa do ar exterior e interior. Utilizando um método comparativo, pôde-se estabelecer e quantificar o efeito positivo do protótipo sobre o comportamento térmico da envolvente nas condições locais, demonstrando sua utilidade.

RÉSUMÉ: Cet article reprend l'information archéologique de Tajumulco, au Guatemala, publiée en 1943 par Bertha Dutton et Hulda R. Hobbs á partir de laquelle publication le type céramique Tohil Plumbate a pris de l’importance á l’échelle mésoaméricaine comme objet d'échange commercial à longue distance, en se constituant en même temps comme une référence chronologique (1000-1200 ap. J.-C.). Sa qualité de facture et les symboles représentés ont réduit l'importance que l’on aurait dù accordée à l'expression sculpturale présente en 29 exemplaires. La découverte de sculptures comparativement semblables, dans la région frontalière du Chiapas, offre la possibilité d'établir des formels et temporels, étant donné que les sites de provenance mettent en évidence une seule époque d'occupation : Le Postclassique Ancien, avec une forte présence de la céramique de type plumbate.

ABSTRACT: The article retakes the archaeological information of Tajumulco, Guatemala, published in 1943 by Bertha Dutton and Hulda R. Hobbes, in which the Tohil Plumbate ceramic type became a Mesoamerican referent, as a long distance article of commercial exchange and a chronological marker (A.D. 1000-1200). Its facture quality and the symbols represented on it took attention away from the importance that should have been given to the sculptoral expression of 29 pieces. The finding of comparatively similar sculptures in the borderland region of Chiapas offers the possibility of establishing formal and temporal parallels given that the sites they come from have only one occupation period: Early Postclassic, with strong Plumbate ceramic presence.

RESUMEN: El artículo retoma la información arqueológica de Tajumulco, Guatemala, publicada por Bertha Dutton y Hulda R. Hobbs en 1943, a partir de la cual el tipo cerámico Tohil Plumbate cobró relevancia mesoamericana como artículo de intercambio comercial a larga distancia, constituyéndose a la vez en referente cronológico (1000-1200 d.C.). Su calidad de factura y los símbolos representados marginaron la importancia que debió habérsele dado a la expresión escultórica presente en 29 ejemplares. El hallazgo de esculturas comparativamente semejantes, en la región fronteriza de Chiapas, ofrece la posibilidad de establecer paralelismos formales y temporales, dado que los sitios de donde proceden evidencian una sola época de ocupación: Posclásico Temprano, con fuerte presencia de la cerámica Plumbate.

Male Sex Work in Peru and its Interaction with the Demands of International Tourism. Tourism in Peru, one of the main tourist destinations in the world, is rapidly expanding. Although LGBT tourism is still incipient, other forms of tourism, such as business tourism, show an increasingly greater presence. This article explores the relationship between male sex work and tourism (especially male tourists) in the country's three major tourist regions: Lima, Cusco and the Amazonía, and evaluates the progress achieved in adapting this activity to international agreements on sex work, people displacement, public health and human rights.

La oferta turística en Perú, país entre los más visitados del mundo, va en franco aumento. Aunque el turismo LGBT es aún incipiente, otras formas de turismo como el de negocios, van ganado una mayor presencia. Este trabajo explora la relación entre turismo y trabajo sexual masculino, en particular el dirigido a turistas varones, en las tres regiones de mayor afluencia turística del país: Lima, Cuzco y la Amazonía. Además evalúa los avances obtenidos en los esfuerzos por adecuar esta actividad a los acuerdos internacionales sobre trabajo sexual, desplazamiento de personas, salud pública y derechos humanos.

Non-heterosexual sexual orientations are no longer considered pathological by the American Psychiatric Association since 1973 and the World Health Organization since 1990. However, to many authors, these changes in Latin America have not been translated into an inclusive healthcare provision or the recognition of non-heterosexual citizens with full rights. The purpose of this document is to provide a theoretical view regarding sexuality, proposing proper conditions that allow to successfully facing arising challenges. Thus, the regulating role of medicine over sexuality has been exposed, which has led to both academic and political reactions. The progressive change given in medical science has been pointed out: from considering non-heterosexual sexuality to be pathological to offering, in theory at least, inclusion. The negative impacts of what an adverse social environment causes to an individual are described. Finally, specific actions are proposed to provide better health services to non-heterosexual citizens.

Las orientaciones sexuales no heterosexuales dejaron de ser consideradas como patológicas por la Asociación Psiquiátrica Americana en 1973 y por la Organización Mundial de la Salud en 1990. Sin embargo, en opinión de los autores, en América Latina estos cambios no se han traducido ni en una atención en salud inclusiva ni en el reconocimiento como ciudadanos plenos de las personas no heterosexuales. Este documento tiene como propósito brindar un panorama teórico referente a sexualidad, proponiendo condiciones apropiadas que permitan encarar exitosamente los desafíos que se presentan. Así, se expone el papel regulador que ejerce la medicina sobre la sexualidad, hecho que ha generado reacciones tanto académicas como políticas. Se señala el progresivo cambio dado en las ciencias médicas: desde considerar patológica la sexualidad no heterosexual hasta ofrecerle, al menos en teoría, inclusión. Se describen los impactos negativos que un ambiente social adverso genera en un individuo. Finalmente, se proponen acciones concretas a tomar para brindar mejores servicios de salud a las y los ciudadanos no heterosexuales.

Non-heterosexual sexual orientations are no longer considered pathological by the American Psychiatric Association since 1973 and the World Health Organization since 1990. However, to many authors, these changes in Latin America have not been translated into an inclusive healthcare provision or the recognition of non-heterosexual citizens with full rights. The purpose of this document is to provide a theoretical view regarding sexuality, proposing proper conditions that allow to successfully facing arising challenges. Thus, the regulating role of medicine over sexuality has been exposed, which has led to both academic and political reactions. The progressive change given in medical science has been pointed out: from considering non-heterosexual sexuality to be pathological to offering, in theory at least, inclusion. The negative impacts of what an adverse social environment causes to an individual are described. Finally, specific actions are proposed to provide better health services to non-heterosexual citizens.

Las orientaciones sexuales no heterosexuales dejaron de ser consideradas como patológicas por la Asociación Psiquiátrica Americana en 1973 y por la Organización Mundial de la Salud en 1990. Sin embargo, en opinión de los autores, en América Latina estos cambios no se han traducido ni en una atención en salud inclusiva ni en el reconocimiento como ciudadanos plenos de las personas no heterosexuales. Este documento tiene como propósito brindar un panorama teórico referente a sexualidad, proponiendo condiciones apropiadas que permitan encarar exitosamente los desafíos que se presentan. Así, se expone el papel regulador que ejerce la medicina sobre la sexualidad, hecho que ha generado reacciones tanto académicas como políticas. Se señala el progresivo cambio dado en las ciencias médicas: desde considerar patológica la sexualidad no heterosexual hasta ofrecerle, al menos en teoría, inclusión. Se describen los impactos negativos que un ambiente social adverso genera en un individuo. Finalmente, se proponen acciones concretas a tomar para brindar mejores servicios de salud a las y los ciudadanos no heterosexuales.

The thermo-mechanical degradation during the multi-extrusion of unstabilized and stabilized polypropylene copolymer (cPP) was analyzed using the Chain Scission Distribution Function (CSDF) method. During the first extrusion of unstabilized cPP almost 60% of the initial polymeric chains were submitted to chain scission. The calculations using CSDF show a random chain scission process of chains with molecular weight below 100 kg.mol-1, and above that a preferential chain scission process. When stabilized the cPP molecular weight is kept constant, even after four extrusions, independently of the stabilizers concentration used. Its chain scission is greatly reduced, only being noteworthy at high values of molecular weight, presenting in this case a preferential chain scission process. During extrusion the unstabilized cPP evolves Volatile Organic Compounds (VOC) due to the volatilization of low molecular weight oxidized chain segments. VOC's emissions are greatly reduced during the melt processing of stabilized cPP, even after multiple extrusions.

OBJECTIVES: To estimate Chlamydia trachomatis (CT) infection prevalence and associated risk factors among a low-income marginalized urban population in Peru. METHODS: Between April 2003 and April 2005, men and women at high-risk for sexually transmitted infections (STIs) were recruited from low-income urban areas in three coastal cities in Peru (Chiclayo, Lima, and Trujillo). Consenting participants were studied using a sero-epidemiologic survey. Urine and vaginal swabs collected from men and women were evaluated using polymerase chain reaction (PCR) (COBAS® AMPLICOR (CT/NG) Test, Roche Molecular Diagnostics, Branchburg, NJ, USA) for CT. RESULTS: Among the 2 440 participants recruited for the study (2 145 men and 295 women), overall prevalence of CT infection was 6.6% (95% CI, 5.6-7.6%): 5.5% (95% CI, 4.5-6.5%) in men and 14.9% (95% CI, 11.7-27.1%) in women. Chlamydial infection was inversely associated with age and positively associated with HIV infection and dysuria in men. Among women, chlamydial infection was inversely associated with age and positively associated with number of sex partners. CONCLUSIONS: CT infection was common among high-risk men and women in urban coastal Peru. Because chlamydial infection is associated with complications related to female reproduction, including infertility and ectopic pregnancy, interventions to prevent and treat infection and studies to determine the feasibility of population-based screening for CT should be conducted among the high-risk female population.

OBJETIVOS: Estimar la prevalencia de la infección por Chlamydia trachomatis y los factores de riesgo asociados en una población marginal urbana de bajos ingresos de Perú. MÉTODOS: Entre abril de 2003 y abril de 2005 se captaron hombres y mujeres con alto riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual, en áreas urbanas de bajos ingresos de tres ciudades costeras de Perú (Chiclayo, Lima y Trujillo). Los participantes que aceptaron colaborar respondieron una encuesta seroepidemiológica y se analizaron muestras de orina de los hombres y exudados vaginales de las mujeres mediante la reacción en cadena de la polimerasa con el sistema para C. trachomatis COBAS® AMPLICOR (Roche Molecular Diagnostics, NJ, EE.UU.) RESULTADOS: En el estudio participaron 2 440 personas (2 145 hombres y 295 mujeres). La prevalencia general de infección por C. trachomatis fue de 6,6% (intervalo de confianza de 95% [IC95%]: 5,6 a 7,6%): 5,5% (IC95%: 4,5 a 6,5%) en hombres y 14,9% (IC95%: 11,7 a 27,1%) en mujeres. La infección por clamidia se asoció inversamente con la edad y directamente con la infección por VIH y la disuria en los hombres. En las mujeres, esta infección se asoció inversamente con la edad y directamente con el número de parejas sexuales. CONCLUSIONES: La infección por C. trachomatis fue frecuente en los hombres y mujeres con alto riesgo en las zonas urbanas costeras de Perú. Como esta infección está asociada con complicaciones que afectan la salud reproductiva de las mujeres, como infertilidad y embarazos ectópicos, se deben realizar intervenciones para prevenir y tratar la infección por C. trachomatis y se deben emprender estudios para determinar la factibilidad del tamizaje general de esta infección en la población femenina de alto riesgo.