RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre cultura de segurança do paciente e qualidade de vida profissional de trabalhadores de enfermagem. Método: Estudo correlacional, realizado em um hospital de Salvador-BA, com 180 participantes. Os dados foram coletados por meio do Hospital Survey on Patient Safety Culture e da Professional Quality of Life Scale e analisados por testes de correlação. Resultados: O emprego do modelo Qualidade de Vida Profissional, que engloba a Satisfação por compaixão, o Burnout e o Estresse Traumático, permitiu verificar que melhor avaliação da cultura de segurança esteve associada negativamente ao Burnout. Referente às dimensões da cultura, melhores avaliações na percepção geral da segurança, trabalho em equipe e dimensionamento de pessoal associaram-se negativamente ao Burnout e ao Estresse Traumático. Maior Burnout associou-se negativamente à melhor passagem de plantão e maior Estresse Traumático positivamente à comunicação sobre erro. Conclusão: Maiores níveis de Burnout estiveram associados à pior percepção da cultura de segurança e piores avaliações acerca do trabalho em equipe; dimensionamento e percepção geral da segurança se associaram ao maior nível de Burnout e de Estresse Traumático, destacando a importância de investimentos nessas áreas. Objetivo enfermagem Método correlacional SalvadorBA, SalvadorBA Salvador BA, BA Salvador-BA 18 participantes correlação Resultados Profissional compaixão associaramse associouse associou erro Conclusão áreas 1

ABSTRACT Objective: To analyze the association between patient safety culture and professional quality of life in nursing professionals. Method: Correlational study carried out in a hospital in Salvador, Bahia, Brazil, with 180 participants. The data were collected through the Hospital Survey on Patient Safety Culture and Professional Quality of Life Scale and analyzed with correlation tests. Results: The use of the Quality of Professional Life model, which encompasses Compassion Satisfaction, Burnout and Traumatic Stress, showed that a better assessment of the safety culture was negatively associated with Burnout. Regarding the dimensions of culture, better evaluations of the general perception of safety, teamwork and staffing were negatively associated with Burnout and Traumatic Stress. Higher Burnout was negatively associated with better handoffs and greater Traumatic Stress was positively associated with error communication. Conclusion: Higher levels of Burnout were associated with worse perception of safety culture and worse teamwork evaluations; staffing and general perception of safety were associated to a higher level of Burnout and Traumatic Stress, which emphasizes the importance of investment in these areas. Objective professionals Method Salvador Bahia Brazil 18 participants tests Results model Satisfaction communication Conclusion areas 1

RESUMEN Objetivo: Analizar la asociación entre la cultura de seguridad del paciente y la calidad de vida profesional de los profesionales de enfermería. Método: Estudio correlacional realizado en un hospital de Salvador, Bahía, Brasil, con 180 participantes. Los datos fueron recolectados a través de los instrumentos Hospital Survey on Patient Safety Culture y Professional Quality of Life Scale y analizados con pruebas de correlación. Resultados: El uso del modelo de Calidad de Vida Profesional, que engloba la Satisfacción por compasión, el Burnout y el Estrés Traumático, demostró que una mejor evaluación de la cultura de seguridad se asoció negativamente con el Burnout. Respecto a las dimensiones de la cultura, mejores evaluaciones de la percepción general de la seguridad, el trabajo en equipo y la dotación de personal se asociaron negativamente con el Burnout y el estrés traumático. Un mayor Burnout se asoció negativamente con un mejor cambio de turno y un mayor estrés traumático se asoció positivamente con la comunicación de errores. Conclusión: Mayores niveles de Burnout se asociaron con peor percepción de la cultura de seguridad y peores evaluaciones del trabajo en equipo; la dotación de personal y la percepción general de seguridad se asociaron con un mayor nivel de Burnout y Estrés Traumático, lo que enfatiza la importancia de la inversión en estas áreas. Objetivo enfermería Método Salvador Bahía Brasil 18 participantes correlación Resultados Profesional compasión Traumático errores Conclusión áreas 1

Resumo Contexto: Os enfermeiros possuem alta suscetibilidade de exposição a eventos potencialmente traumáticos (Wheeler & Phiplips, 2019). Após a ocorrência de uma situação traumática, poderão persistir sintomas relacionados com pensamentos intrusivos, evitamento e hiperativação, e, por sua vez, levar ao desenvolvimento de Perturbação de Stresse Pós-Traumático (American Psychiatric Association [APA], 2014). Objetivos: Identificar o nível de trauma psicológico e a sua relação com variáveis sociodemográficas e profissionais em enfermeiros de um hospital Açoriano. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo, correlacional, transversal, numa amostra de 75 enfermeiros a trabalhar em contexto hospitalar numa ilha dos Açores, selecionados através de um método de amostragem por conveniência. Foi aplicado um questionário para caracterização sociodemográfica e profissional e a Impact Event Scale Revised (IES-R) (Weiss & Marmar, 1997; Matos et al., 2011). Resultados: Salienta-se que todos os enfermeiros vivenciaram pelo menos um incidente crítico que marcou o seu percurso profissional, tendo este acontecido maioritariamente há mais de 12 meses, sendo a situação de morte a mais referida. A prevalência de trauma psicológico foi de 21,3%, com valores superiores na subescala de pensamentos intrusivos. Os enfermeiros com filhos apresentaram médias superiores na subescala pensamentos intrusivos; os enfermeiros com horário fixo e sem atividades de lazer possuíram médias superiores na IES-R total e todas as subescalas. E, os enfermeiros com vínculo definitivo posicionam-se num nível superior na IES-R total e nas subescalas pensamentos intrusivos e evitamento. Conclusões: Ainda que os níveis de trauma psicológico identificados, sejam baixos, torna-se imperativo informar e apoiar os enfermeiros relativamente a eventos adversos no local de trabalho. Há que consciencializar para o problema e tomar medidas que promovam ambientes de trabalho saudáveis, levando, consequentemente, a cuidados seguros e de qualidade.

Abstract Background: Nurses have a high susceptibility to experience potentially traumatic events (Wheeler & Phiplips, 2019). After the occurrence of a traumatic situation, symptoms related to intrusive thoughts, avoidance and hyperactivity may persist, and, in turn, lead to the development of Posttraumatic Stress Disorder (American Psychiatric Association [APA], 2014). Aim: To identify the level of psychological trauma and its relationship with sociodemographic and professional variables in nurses in an Azorean hospital. Methods: Quantitative, descriptive, correlational, cross-sectional study in a sample of 75 nurses working in a hospital setting on an island in the Azores, selected through a convenience sampling method. A questionnaire was applied for sociodemographic and professional characterization and the Impact Event Scale Revised (IES-R) (Weiss & Marmar, 1997; Matos et al., 2011). Results: All nurses experienced at least one critical incident that marked their professional trajectory, having happened mostly for more than 12 months, with the death situation being the most mentioned. The prevalence of psychological trauma was 21,3%, with higher values in the subscale of intrusive thoughts. Nurses with children had higher mean scores in the subscale intrusive thoughts; nurses with fixed schedule and no leisure activities had higher mean scores in the total IES-R and all subscales. Nurses with definitive employment contract are positioned at a higher level in the total IES-R and in the subscales intrusive thoughts and avoidance. Conclusions: Even though the levels of psychological trauma identified are low, it is imperative to inform and support nurses regarding adverse events in the workplace. It is extremely important to raise awareness of the problem and to take measures to promote healthy work environments, consequently leading to safe and quality care.

Resumen Contexto: Las enfermeras tienen una alta susceptibilidad a la exposición a eventos potencialmente traumáticos (Wheeler & Phiplips, 2019). Después de vivir una situación traumática, los síntomas relacionados con pensamientos intrusivos, evitación e hiperactividad pueden persistir y, a su vez, conducir al desarrollo del Trastorno de Estrés Postraumático (American Psychiatric Association [APA], 2014). Objetivos: Identificar el nivel de trauma psicológico y su relación con variables sociodemográficas y profesionales en enfermeras de un hospital de las Azores. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional, transversal en una muestra de 75 enfermeros que trabajan en un contexto hospitalario en una isla de las Azores, seleccionados mediante un método de muestreo por conveniencia. Se aplicó un cuestionario de caracterización sociodemográfica y profesional y la Impact Event Scale Revised (IES-R) (Weiss & Marmar, 1997; Matos et al., 2011). Resultados: Cabe destacar que todos los enfermeros vivieron al menos un incidente crítico que marcó su trayectoria profesional, habiendo ocurrido en su mayoría hace más de 12 meses, siendo la situación de muerte la más mencionada. La prevalencia de trauma psicológico fue del 21,3%, con valores más altos en la subescala de pensamientos intrusivos. Las enfermeras con niños tenían promedios más altos en la subescala pensamientos intrusivos; los enfermeros con horario fijo y sin actividades de ocio tuvieron promedios más altos en el total de IES-R y todas las subescalas. Las enfermeras con contrato fijo se sitúan en un nivel superior en el total de IES-R y en las subescalas pensamientos intrusivos y evitación. Conclusiones: A pesar de que los niveles de trauma psicológico identificados son bajos, es importante informar y apoyar a las enfermeras sobre los eventos adversos en el lugar de trabajo. Es necesario concienciar sobre el problema y tomar medidas para promover entornos laborales saludables, conduciendo así a una atención segura y de calidad.

RESUMO Objetivos: analisar as repercussões da violência contra o profissional de enfermagem no acesso e na segurança dos pacientes da Estratégia Saúde da Família. Métodos: estudo misto, com 169 profissionais de enfermagem. Utilizamos questionário sociolaboral, Survey Questionnaire Workplace Violence in the Health Sector, instrumento de segurança do paciente e entrevistas. Resultados: agressão verbal teve relação entre apoio (p=0,048), respeito (p=0,021), horas de cuidado (p=0,047) e condutas de segurança do paciente (p=0,033) entre os profissionais. Sofrer assédio moral relacionou-se ao medo de questionar quando algo está incorreto (p=0,010) e à falta de apoio da gestão (p=0,016). Vítimas de violência física consideraram que seus erros podem ser usados contra elas. Os dados mistos convergem e confirmam que a violência repercute nas condutas profissionais e coloca em risco atributos da Atenção Primária à Saúde. Conclusões: a violência repercute no comportamento do trabalhador, interfere no cuidado realizado, fragiliza o acesso e a segurança dos pacientes.

ABSTRACT Objectives: to analyze the repercussions of violence against nursing professionals, in the access and safety of patients in Family Health Strategy. Methods: a mixed study, with 169 nursing professionals. We used a socio-labor questionnaire, Survey Questionnaire Workplace Violence in the Health Sector, a patient safety instrument and interviews. Results: verbal aggression was related to support (p=0.048), respect (p=0.021), hours of care (p=0.047) and patient safety behaviors (p=0.033) among professionals. Suffering from bullying was related to fear of questioning when something is wrong (p=0.010) and lack of support from management (p=0.016). Victims of physical violence felt that their mistakes could be used against them. Mixed data converge and confirm that violence affects professional behavior and puts Primary Health Care attributes at risk. Conclusions: violence affects workers’ behavior, interferes with the care provided, weakens the access and safety of patients.

REUMEN Objetivos: analizar las repercusiones de la violencia contra el profesional de enfermería en el acceso y seguridad de los pacientes en la Estrategia Salud de la Familia. Métodos: estudio mixto, con 169 profesionales de enfermería. Se utilizó un cuestionario sociolaboral, Survey Questionnaire Workplace Violence in the Health Sector, instrumento de seguridad del paciente y entrevistas. Resultados: la agresión verbal se relacionó con conductas de apoyo (p=0,048), respeto (p=0,021), horas de atención (p=0,047) y seguridad del paciente (p=0,033) entre los profesionales. Sufrir bullying se relacionó con el miedo a ser cuestionado cuando algo anda mal (p=0,010) y la falta de apoyo por parte de la dirección (p=0,016). Las víctimas de violencia física sintieron que sus errores podrían usarse en su contra. Datos mixtos convergen y confirman que la violencia afecta el comportamiento profesional y pone en riesgo atributos de la Atención Primaria de Salud. Conclusiones: la violencia afecta el comportamiento del trabajador, interfiere en la atención brindada, debilita el acceso y la seguridad de los pacientes.

RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre la calidad del sueño, la somnolencia diurna excesiva y los síntomas de salud entre el personal de enfermería que trabajaba en un hospital. Método: investigación transversal, realizada con el equipo de enfermería de un hospital público en Brasil, entre septiembre de 2017 y abril de 2018. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico, síntomas de salud, Escala de Somnolencia e Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI-BR). Los datos fueron presentados como frecuencias absolutas y relativas, medias, desviaciones estándar, análisis bivariado y regression logística binaria. Resultados: Participaron del estudio 308 trabajadores, con predominio de pobre calidad del sueño y ausencia de somnolencia diurna entre ellos. Hubo asociación entre somnolencia, hijos (p=0,006) y accidentes de trabajo (p=0,044). Los factores asociados con la mala calidad del sueño y la somnolencia fueron trastornos del apetito, sensación de mala digestión, flatulencia, aumento de peso, irritabilidad, dolor de cabeza, sensación de baja autoestima y labilidad del estado de ánimo. Conclusión: el trastorno del apetito fue el principal factor de mala calidad del sueño para el equipo de enfermería de un hospital en Brasil. Esto sugiere la importancia de tener en cuenta la calidad del sueño al examinar la salud del trabajador. Objetivo Método transversal Brasil 201 2018 sociodemográfico PSQIBR. PSQIBR PSQI BR . (PSQI-BR) relativas medias estándar binaria Resultados 30 trabajadores ellos p=0,006 p0006 p 0 006 (p=0,006 p=0,044. p0044 p=0,044 044 (p=0,044) digestión flatulencia peso irritabilidad cabeza ánimo Conclusión trabajador 20 (PSQI-BR 3 p=0,00 p000 00 (p=0,00 p004 p=0,04 04 (p=0,044 2 p=0,0 p00 (p=0,0 (p=0,04 p=0, p0 (p=0, p=0 (p=0 p= (p= (p

ABSTRACT Objective: analyze the relationship between sleep quality, excessive daytime sleepiness, and health symptoms among the nursing team working in a hospital. Method: cross-sectional research, carried out with the nursing team of a public hospital in Brazil, between September 2017 and April 2018. A sociodemographic questionnaire, health symptoms, Sleepiness Scale, and the Pittsburgh Sleep Quality Index were used. Data are presented as absolute and relative frequencies, means, standard deviations, bivariate analysis, and binary logistic regression. Results: a total of 308 workers participated in the study, and poor sleep quality and absence of daytime sleepiness predominated among them. There was an association between sleepiness, children (p=0.006), and work accidents (p=0.044). Factors associated with poor sleep quality and drowsiness, appetite disorders, feeling of poor digestion, flatulence, weight gain, irritability, headache, feeling of low self-esteem, and mood lability. Conclusion: appetite disorder was the main factor for poor sleep quality for the nursing team working in a hospital in Brazil. This suggests that it is important to consider sleep quality when examining a worker´s health. Objective Method crosssectional cross sectional research Brazil 201 2018 questionnaire Scale used frequencies means deviations analysis regression Results 30 study them p=0.006, p0006 p p=0.006 , 0 006 (p=0.006) p=0.044. p0044 p=0.044 . 044 (p=0.044) drowsiness disorders digestion flatulence gain irritability headache selfesteem, selfesteem self esteem, esteem self-esteem lability Conclusion worker s 20 3 p000 p=0.00 00 (p=0.006 p004 p=0.04 04 (p=0.044 2 p00 p=0.0 (p=0.00 (p=0.04 p0 p=0. (p=0.0 p=0 (p=0. p= (p=0 (p= (p

RESUMO Objetivo: analisar a relação entre qualidade do sono, sonolência diurna excessiva e sintomas de saúde entre a equipe de enfermagem que atuava em um hospital. Método: pesquisa transversal, realizada com a equipe de enfermagem de um hospital público do Brasil, entre setembro de 2017 e abril de 2018. Foram utilizados questionário sociodemográfico, sintomas de saúde, Escala de Sonolência e Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI-BR). Os dados são apresentados como frequências absolutas e relativas, médias, desvios padrão, análise bivariada e regressão logística binária. Resultados: participaram do estudo 308 trabalhadores, predominando entre eles a má qualidade do sono e a ausência de sonolência diurna. Houve associação entre sonolência, crianças (p=0,006) e acidentes de trabalho (p=0,044). Os fatores associados à má qualidade do sono e sonolência foram distúrbios do apetite, sensação de má digestão, flatulência, ganho de peso, irritabilidade, dor de cabeça, sensação de baixa autoestima e labilidade do humor. Conclusão: o transtorno do apetite foi o principal fator de má qualidade do sono para a equipe de enfermagem que atuava em um hospital no Brasil. Isso sugere que é importante considerar a qualidade do sono ao examinar a saúde do trabalhador. Objetivo Método transversal Brasil 201 2018 sociodemográfico PSQIBR. PSQIBR PSQI BR . (PSQI-BR) relativas médias padrão binária Resultados 30 trabalhadores p=0,006 p0006 p 0 006 (p=0,006 p=0,044. p0044 p=0,044 044 (p=0,044) digestão flatulência peso irritabilidade cabeça humor Conclusão trabalhador 20 (PSQI-BR 3 p=0,00 p000 00 (p=0,00 p004 p=0,04 04 (p=0,044 2 p=0,0 p00 (p=0,0 (p=0,04 p=0, p0 (p=0, p=0 (p=0 p= (p= (p

Resumo Objetivo Analisar a ocorrência e os fatores relacionados ao assédio moral no local de trabalho entre trabalhadores de saúde brasileiros. Métodos Estudo transversal com 647 profissionais de saúde atuantes em serviços de Atenção Primária e Hospitalar da Região Sul do Brasil. Foram utilizados um questionário sociolaboral e o Questionário Workplace Violence in the Health Sector. O modelo de regressão de Poisson identificou os fatores relacionados ao fenômeno no local de trabalho. Resultados Dos profissionais, 22,41% relataram terem sido vítimas do incidente nos últimos 12 meses. Os fatores relacionados ao assédio moral foram: ser enfermeiro(a) (Razão de Prevalência (RP) = 2,77; IC95% 1,63 a 4,70) ou auxiliar de enfermagem (RP = 2,73; IC95% 1,61 a 4,61), possuir doença crônica (RP = 1,43; IC 95% 1,07 a 1,93), percepções negativas em relação ao reconhecimento no trabalho (RP = 1,52; IC 95% 1,07 a 2,17), relações interpessoais laborais avaliadas como indiferentes (RP = 2,16; IC 95% 1,55 a 3,01), horas de sono (RP = 0,89; IC95% 0,80 a 0,99) e demonstrar maior preocupação com a violência (RP = 1,76; IC95% 1,10 a 2,82). Conclusão O assédio moral no local de trabalho foi influenciado por fatores laborais, questões de saúde e percepções individuais sobre o trabalho e a violência.

Abstract Objective To analyze the occurrence and factors related to workplace bullying among Brazilian health workers. Methods This is a cross-sectional study with 647 health professionals working in primary health care and hospital services in southern Brazil. A socio-occupational questionnaire and the Workplace Violence in the Health Sector Questionnaire were used. The Poisson regression model identified factors related to the phenomenon in the workplace. Results Of the professionals, 22.41% reported having been incident victims in the last 12 months. Factors related to bullying were: being a nurse (Prevalence Ratio (PR)=2.77; 95%CI 1.63 to 4.70) or nursing assistant (PR=2.73; 95%CI 1.61 to 4.61); having a chronic disease (PR=1.43; 95% CI 1.07 to 1.93); negative perceptions regarding recognition at work (PR=1.52; 95% CI 1.07 to 2.17); interpersonal relationships at work assessed as indifferent (PR=2.16; 95% CI 1.55 to 3.01); sleeping hours (PR=0.89; 95%CI 0.80 to 0.99); and demonstrating greater concern with violence (PR=1.76; 95%CI 1.10 to 2.82). Conclusion Workplace moral harassment was influenced by work factors, health issues and individual perceptions about work and violence.

Resumen Objetivo Analizar la incidencia y los factores relacionados con el acoso moral en el trabajo entre trabajadores de la salud brasileños. Métodos Estudio transversal con 647 profesionales de la salud que trabajan en servicios de atención primaria y hospitalaria de la región sur de Brasil. Se utilizó un cuestionario sociolaboral y el cuestionario Workplace Violence in the Health Sector. Mediante el modelo de regresión de Poisson, se identificaron factores relacionados con el fenómeno en el lugar de trabajo. Resultados De todos los profesionales, el 22,41 % relató haber sido víctima del incidente en los últimos 12 meses. Los factores relacionados con el acoso moral fueron: ser enfermero(a) (Razón de Prevalencia (RP) = 2,77; IC 95 % 1,63 a 4,70) o auxiliar de enfermería (RP = 2,73; IC 95 % 1,61 a 4,61), tener enfermedad crónica (RP = 1,43; IC 95 % 1,07 a 1,93), percepciones negativas con relación al reconocimiento en el trabajo (RP = 1,52; IC 95 % 1,07 a 2,17), relaciones interpersonales laborales evaluadas como indiferentes (RP = 2,16; IC 95 % 1,55 a 3,01), horas de sueño (RP = 0,89; IC 95 % 0,80 a 0,99) y demostrar mayor preocupación con la violencia (RP = 1,76; IC 95 % 1,10 a 2,82). Conclusión El acoso moral en el trabajo estuvo influenciado por factores laborales, cuestiones de salud y percepciones individuales sobre el trabajo y la violencia.

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência da adição ao trabalho, os níveis de interação trabalho-família e a relação destes com características sociodemográficas e laborais em enfermeiros. Estudo quantitativo, descritivo, correcional e transversal numa amostra de 839 enfermeiros de Portugal continental. Relativamente à adição ao trabalho, identificaram-se 27,1% de enfermeiros adictos, com valor médio superior no trabalho excessivo. No que respeita à interação trabalho-família, as dimensões com médias superiores foram a interação negativa trabalho-família e a interação positiva família-trabalho. As variáveis identificadas como preditores significativos da adição ao trabalho foram a interação trabalho-família (39%), as variáveis laborais (10,6%) e as sociodemográficas (1,2%). Das variáveis laborais e profissionais salienta-se o sexo feminino, idade igual ou inferior a 37 anos e a perceção de trabalho stressante. A confirmação deste fenómeno em enfermeiros, assim como, das variáveis que o podem potenciar, possibilita ao profissional e às organizações, uma maior consciencialização dos seus impactos, nomeadamente na saúde mental incentivando o desenvolvimento de programas que visem a promoção de saúde no local de trabalho.

Abstract This study aims to identify the prevalence of workaholism and work-family interaction, their relationship and their variation according sociodemographic and occupational characteristics among nurses. A quantitative, descriptive, correlational and transversal study was conducted with a sample of 839 Portuguese nurses. Regarding workaholism, 27% of workaholic nurses were identified, scoring a higher mean value for excessive work. For work-family interaction, the dimensions showing the highest mean values were the negative work-family interaction and the positive family-work interaction. The variables identified as significant predictors of workaholism were the work-family interaction (39%), occupational variables (10.6%) and sociodemographic variables (1.2%). Among the occupational and professional variables, the women, age equal or less than 37 years and perception of stressful work, were highlighted. The confirmation of workaholism in nurses, as well as its predictive variables are significantly important for professionals and organizations to better understand the impact of this phenomenon, particularly in mental health and to encourage the development of programmes aiming to promote health at the workplace.

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência da adição ao trabalho, os níveis de interação trabalho-família e a relação destes com características sociodemográficas e laborais em enfermeiros. Estudo quantitativo, descritivo, correcional e transversal numa amostra de 839 enfermeiros de Portugal continental. Relativamente à adição ao trabalho, identificaram-se 27,1% de enfermeiros adictos, com valor médio superior no trabalho excessivo. No que respeita à interação trabalho-família, as dimensões com médias superiores foram a interação negativa trabalho-família e a interação positiva família-trabalho. As variáveis identificadas como preditores significativos da adição ao trabalho foram a interação trabalho-família (39%), as variáveis laborais (10,6%) e as sociodemográficas (1,2%). Das variáveis laborais e profissionais salienta-se o sexo feminino, idade igual ou inferior a 37 anos e a perceção de trabalho stressante. A confirmação deste fenómeno em enfermeiros, assim como, das variáveis que o podem potenciar, possibilita ao profissional e às organizações, uma maior consciencialização dos seus impactos, nomeadamente na saúde mental incentivando o desenvolvimento de programas que visem a promoção de saúde no local de trabalho.

Abstract This study aims to identify the prevalence of workaholism and work-family interaction, their relationship and their variation according sociodemographic and occupational characteristics among nurses. A quantitative, descriptive, correlational and transversal study was conducted with a sample of 839 Portuguese nurses. Regarding workaholism, 27% of workaholic nurses were identified, scoring a higher mean value for excessive work. For work-family interaction, the dimensions showing the highest mean values were the negative work-family interaction and the positive family-work interaction. The variables identified as significant predictors of workaholism were the work-family interaction (39%), occupational variables (10.6%) and sociodemographic variables (1.2%). Among the occupational and professional variables, the women, age equal or less than 37 years and perception of stressful work, were highlighted. The confirmation of workaholism in nurses, as well as its predictive variables are significantly important for professionals and organizations to better understand the impact of this phenomenon, particularly in mental health and to encourage the development of programmes aiming to promote health at the workplace.

Objetivo: identificar e comparar os níveis de burnout entre enfermeiros portugueses, espanhóis e brasileiros. Método: estudo quantitativo, descritivo, correlacional, comparativo e transversal, realizado com 1.052 enfermeiros em hospitais e unidades básicas de saúde. Um questionário sociodemográfico e o Maslach Burnout Inventory foram aplicados com enfermeiros de Porto-Portugal (n=306), Oviedo-Espanha (n=269) e São Paulo-Brasil (n=477). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, inferencial e multivariada. Resultados: aproximadamente 42% dos enfermeiros apresentaram níveis moderados/altos de burnout, não sendo encontradas diferenças entre os países (Portugal e Brasil com 42%, Espanha com 43%). Apenas a dimensão despersonalização apresentou diferenças entre os países, com um nível mais elevado na Espanha e mais baixo em Portugal. A análise comparativa mostrou níveis mais elevados de burnout em enfermeiros jovens e naqueles que trabalhavam em turnos. Em relação às escalas de trabalho, burnout foi associada ao trabalho por turnos em Portugal e aos horários fixos na Espanha e no Brasil. Conclusão: esses resultados sugerem que essa síndrome em enfermeiros é um fenômeno global. Estressores diários e maiores demandas da profissão de enfermagem são elementos cruciais para preparar os enfermeiros para lidar com situações complexas, evitar burnout e reduzir o impacto negativo na sua saúde e na qualidade dos cuidados que prestam.

Objetivo: to identify and compare burnout levels between Portuguese, Spanish and Brazilian nurses. Method: quantitative, descriptive, correlational, comparative and cross-sectional study conducted using a sample of 1,052 nurses working in hospitals and primary care centers. A sociodemographic questionnaire and the Maslach Burnout Inventory were applied to nurses in Porto, Portugal (n=306), Oviedo, Spain (n=269) and S. Paulo, Brazil (n=477). Data analysis was performed using descriptive, inferential and multivariate analysis. Results: approximately 42% of the nurses showed moderate/high levels of burnout, with no differences found between countries (Portugal and Brazil 42%, Spain 43%). Only depersonalization showed differences between countries, presenting Spain the highest level and Portugal the lowest one. Comparative analysis showed higher burnout levels in young nurses and those working by shifts. Considering job schedules, burnout was associated to shift work in Portugal, while in Spain and Brazil it was associated with fixed schedules. Conclusion: these results suggest that this syndrome among nurses is a global phenomenon. The daily stressors and higher demands of the nursing profession are crucial in the preparation of nurses to deal with complex situations, to avoid burnout, and to reduce the negative impact on nurses’ health and on the quality of care they provide.

Objetivo: identificar y comparar los niveles de burnout entre enfermeros portugueses, españoles y brasileños. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional, comparativo y transversal, realizado con 1.052 enfermeros de hospitales y unidades básicas de salud. Se aplicó un cuestionario sociodemográfico y el Maslach Burnout Inventory a enfermeras de Porto, Portugal (n=306), Oviedo, España (n=269) y São Paulo, Brasil (n=477). Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, inferencial y multivariada. Resultados: aproximadamente el 42% de los enfermeros presentaban niveles moderados/altos de burnout y no se encontraron diferencias entre países (Portugal y Brasil 42%, España 43%). Solo la dimensión de despersonalización mostró diferencias entre países, con un nivel mayor en España y menor en Portugal. El análisis comparativo mostró mayores niveles de burnout en enfermeros jóvenes y en los que trabajaban por turnos. En cuanto a los horarios de trabajo, el burnout se asoció con el trabajo por turnos en Portugal y con horario fijo en España y Brasil. Conclusión: estos resultados sugieren que el síndrome de burnout en enfermeros es un fenómeno global. Los estresores cotidianos y las mayores exigencias de la profesión de Enfermería son elementos cruciales para preparar a los enfermeros para enfrentar situaciones complejas, evitar el burnout y reducir el impacto negativo en la salud de los enfermeros y la calidad de la atención que brindan.

ABSTRACT Objective to describe the perception and experiences of nurses about their performance during the COVID-19 pandemic. Methods qualitative study with phenomenological approach. Fifteen nurses participated in the study, selected according to an intentional snowball type sample. The data were obtained through semi-structured interviews and the transcribed information was submitted to thematic-category content analysis. Results from the analysis of the participants’ discourse, the following categories and subcategories emerged: lived experiences (negative states; work organization; team cohesion; challenges and norms and guidelines); adopted strategies (individual; team support; familiar and informative) and future expectations (return to normality; adaptation; personal and professional growth; nursing uncertainty and valorization). Conclusion from the perceptions and experiences of the nurses of their performance in the COVID-19 pandemic, the negative emotional states, strategies adopted of individual character and future expectations of return to normality are highlighted.

RESUMO Objetivo descrever a percepção e vivências dos enfermeiros sobre o seu desempenho durante a pandemia da COVID-19. Métodos estudo qualitativo com abordagem fenomenológica. Participaram do estudo 15 enfermeiros, selecionados de acordo com uma amostra intencional do tipo bola de neve. Os dados foram obtidos através de entrevistas semiestruturadas e a informação transcrita foi submetida à análise de conteúdo temático-categorial. Resultados da análise do discurso dos participantes, emergiram as seguintes categorias e subcategorias: experiências vivenciadas (estados negativos; organização do trabalho; coesão da equipe; desafios e normas e orientações); estratégias adotadas (individuais; suporte da equipe; familiar e informativo) e expectativas futuras (regresso à normalidade; adaptação; crescimento pessoal e profissional; incerteza e valorização da enfermagem). Conclusão das percepções e vivências dos enfermeiros do seu desempenho na pandemia COVID-19 salientam-se os estados emocionais negativos, estratégias adotadas de caráter individual e expectativas futuras de regresso à normalidade.

Objetivo avaliar o nível de fadiga por compaixão em enfermeiros e sua associação em função de características sociodemográficas/profissionais. Método estudo quantitativo, descritivo e transversal, com 87 enfermeiros de um serviço de urgência e emergência de adultos, de um hospital universitário. Aplicaram-se um questionário sociodemográfico/profissional e a escala Professional Quality of Life Scale 5 . Para a análise dos dados, recorreu-se à estatística descritiva e inferencial. Resultados verificou-se que a satisfação por compaixão apresenta as médias mais elevadas, seguida do burnout e do estresse traumático secundário. Encontraram-se no nível elevado 51% dos enfermeiros na satisfação por compaixão, 54% no burnout e 59% no estresse traumático secundário. Os participantes com mais idade apresentaram médias superiores de satisfação por compaixão, enquanto os do sexo feminino, mais novos, com menos tempo de experiência profissional e que não tinham atividades de lazer evidenciaram média superior de estresse traumático secundário. Conclusão existe fadiga por compaixão expressa na grande percentagem de enfermeiros com elevados níveis de burnout e de estresse traumático secundário. A fadiga depende de fatores individuais como idade, sexo, experiência profissional e atividades de lazer. A pesquisa e a compreensão desse fenômeno permitem o desenvolvimento de estratégias de promoção de saúde no trabalho.

Objective to assess compassion fatigue levels among nurses and its variation according socio-demographic and professional characteristics. Method quantitative, descriptive and cross-sectional study, with 87 nurses from an emergency and urgent care unit for adults from a university hospital. A socio-demographic and professional questionnaire, along with the Professional Quality of Life Scale 5 were used. Data analysis was performed using descriptive and inferential statistics. Results compassion satisfaction presents the highest means, followed by burnout and secondary traumatic stress. Among the participants, 51% presented a high level of compassion satisfaction, 54% a high level of burnout, and 59% a high level of secondary traumatic stress. Older participants presented higher score of compassion satisfaction, and younger nurses, women, nurses having less job experience and nurses without leisure activities showed higher means of secondary traumatic stress. Conclusion we found compassion fatigue, expressed in the large percentage of nurses with high levels of burnout and secondary traumatic stress. Fatigue is related to individual factors such as age, gender, job experience and leisure activities. Doing research and understanding this phenomenon allow the development of health promotion strategies at work.

Objetivo evaluar el nivel de fatiga por compasión de los enfermeros y su asociación con las características sociodemográficas/profesionales. Método se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, realizado entre 87 enfermeros de un servicio de urgencias y emergencias de adultos de un hospital universitario. Se aplicó un cuestionario sociodemográfico/profesional y la Escala de Calidad de Vida Profesional (ProQOL5). Para el análisis de los datos se utilizaron las estadísticas descriptiva e inferencial. Resultados se comprobó que la satisfacción por compasión alcanza medias elevadas, seguida de burnout y de estrés traumático secundario. En el 51% de los enfermeros se halló satisfacción por compasión, en el 54%, burnout y en el 59%, estrés traumático secundario. Los participantes con más edad presentaban medias superiores de satisfacción por compasión y los del sexo femenino, más jóvenes, con menos tiempo de experiencia profesional y que no participaban de actividades de ocio, evidenciaban una media superior de estrés traumático secundario. Conclusión existe fatiga por compasión expresa en gran porcentaje de los enfermeros con niveles elevados de burnout y de estrés traumático secundario. La fatiga depende de factores individuales como edad, sexo, experiencia profesional y actividades de ocio. La investigación y la comprensión de este fenómeno permiten el desarrollo de estrategias para la promoción de la salud laboral.

Objective to assess compassion fatigue levels among nurses and its variation according socio-demographic and professional characteristics. Method quantitative, descriptive and cross-sectional study, with 87 nurses from an emergency and urgent care unit for adults from a university hospital. A socio-demographic and professional questionnaire, along with the Professional Quality of Life Scale 5 were used. Data analysis was performed using descriptive and inferential statistics. Results compassion satisfaction presents the highest means, followed by burnout and secondary traumatic stress. Among the participants, 51% presented a high level of compassion satisfaction, 54% a high level of burnout, and 59% a high level of secondary traumatic stress. Older participants presented higher score of compassion satisfaction, and younger nurses, women, nurses having less job experience and nurses without leisure activities showed higher means of secondary traumatic stress. Conclusion we found compassion fatigue, expressed in the large percentage of nurses with high levels of burnout and secondary traumatic stress. Fatigue is related to individual factors such as age, gender, job experience and leisure activities. Doing research and understanding this phenomenon allow the development of health promotion strategies at work.

Objetivo evaluar el nivel de fatiga por compasión de los enfermeros y su asociación con las características sociodemográficas/profesionales. Método se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, realizado entre 87 enfermeros de un servicio de urgencias y emergencias de adultos de un hospital universitario. Se aplicó un cuestionario sociodemográfico/profesional y la Escala de Calidad de Vida Profesional (ProQOL5). Para el análisis de los datos se utilizaron las estadísticas descriptiva e inferencial. Resultados se comprobó que la satisfacción por compasión alcanza medias elevadas, seguida de burnout y de estrés traumático secundario. En el 51% de los enfermeros se halló satisfacción por compasión, en el 54%, burnout y en el 59%, estrés traumático secundario. Los participantes con más edad presentaban medias superiores de satisfacción por compasión y los del sexo femenino, más jóvenes, con menos tiempo de experiencia profesional y que no participaban de actividades de ocio, evidenciaban una media superior de estrés traumático secundario. Conclusión existe fatiga por compasión expresa en gran porcentaje de los enfermeros con niveles elevados de burnout y de estrés traumático secundario. La fatiga depende de factores individuales como edad, sexo, experiencia profesional y actividades de ocio. La investigación y la comprensión de este fenómeno permiten el desarrollo de estrategias para la promoción de la salud laboral.

Objetivo avaliar o nível de fadiga por compaixão em enfermeiros e sua associação em função de características sociodemográficas/profissionais. Método estudo quantitativo, descritivo e transversal, com 87 enfermeiros de um serviço de urgência e emergência de adultos, de um hospital universitário. Aplicaram-se um questionário sociodemográfico/profissional e a escala Professional Quality of Life Scale 5 . Para a análise dos dados, recorreu-se à estatística descritiva e inferencial. Resultados verificou-se que a satisfação por compaixão apresenta as médias mais elevadas, seguida do burnout e do estresse traumático secundário. Encontraram-se no nível elevado 51% dos enfermeiros na satisfação por compaixão, 54% no burnout e 59% no estresse traumático secundário. Os participantes com mais idade apresentaram médias superiores de satisfação por compaixão, enquanto os do sexo feminino, mais novos, com menos tempo de experiência profissional e que não tinham atividades de lazer evidenciaram média superior de estresse traumático secundário. Conclusão existe fadiga por compaixão expressa na grande percentagem de enfermeiros com elevados níveis de burnout e de estresse traumático secundário. A fadiga depende de fatores individuais como idade, sexo, experiência profissional e atividades de lazer. A pesquisa e a compreensão desse fenômeno permitem o desenvolvimento de estratégias de promoção de saúde no trabalho.

RESUMO Objetivo Avaliar curso online na perspectiva do egresso e verificar a relação entre variáveis. Método Estudo quantitativo, descritivo e exploratório, aplicado aos participantes no final de três versões de um curso de atualização onlinena temática de Gerenciamento em Enfermagem. Resultados Os índices de satisfação nas três categorias elencadas, em três anos, apresentaram resultados acima de 75,0%. Os coeficientes obtidos indicaram alta consistência do questionário. Considerando o índice total, a categoria Desempenho do tutor foi a de índice mais alto. Fortes associações entre Autoavaliação e Desempenho do tutor, Autoavaliação e Programa do curso e Desempenho do tutor e Programa do curso foram identificadas. Não houve associação entre as três categorias referidas com as demais variáveis do estudo. Conclusão Os egressos demonstraram satisfação com o curso, que favoreceu a interação e a promoção do conhecimento coletivo no gerenciamento em enfermagem. Foram reconhecidos, também, aspectos que carecem de melhorias, com destaque à capacitação do tutor para mediar discussões e estimular o envolvimento do estudante ao longo do curso.

ABSTRACT Objective To evaluate the online course from the perspective of e-learners as well as the relation between variables. Method A quantitative, descriptive and exploratory study. Results After three years, the satisfaction rates in the three listed categories presented an average rate higher than 75%. The coefficients indicated a high consistency of the questionnaire. Considering the overall rates in the three years period, the Instructor Performance category presented the highest rate. Strong associations between Self-Assessment and Instructor Performance, Self-Evaluation and Program of the Course and Instructor performance and Program of the course were identified. There was no association between the three categories mentioned with any other variables existing in the study. Conclusion E-learners expressed satisfaction with the course that means favored the interaction and the promotion of collective knowledge in nursing management. Also aspects need to be improved, especially the training of the instructor to mediate discussions and encourage student involvement throughout the course.

RESUMEN Objetivo Evaluar curso online desde la perspectiva de los egresos y verificar la relación entre las variables. Método Estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio aplicado a los participantes en el final de tres versiones de un curso de actualizaciónonline en la temática de Gestión en Enfermería. Resultados Los índices de satisfacción en las tres categorías enumeradas, en tres años, presentaron resultados arriba de los 75,0%. Los coeficientes indican una alta consistencia del cuestionario. Teniendo en cuenta el índice total, la categoría Desempeño del Tutor ha presentado el índice más alto. Se identificaron fuertes asociaciones entre Autoevaluación y Desempeño del Tutor, Auto Evaluación y Programa del Curso, y Desempeño del Tutor y Programa del Curso. No se identificaron asociaciones entre las tres categorías mencionadas con las otras variables del estudio. Conclusión Los egresos expresaron su satisfacción por el curso que favorecía la interacción y la promoción del conocimiento colectivo en la gestión de enfermería. También fueron reconocidos los aspectos que deben ser mejorados, sobre todo la capacitación del tutor para mediar discusiones y estimular la participación de los estudiantes a lo largo del curso.

ABSTRACT Objective To evaluate the online course from the perspective of e-learners as well as the relation between variables. Method A quantitative, descriptive and exploratory study. Results After three years, the satisfaction rates in the three listed categories presented an average rate higher than 75%. The coefficients indicated a high consistency of the questionnaire. Considering the overall rates in the three years period, the Instructor Performance category presented the highest rate. Strong associations between Self-Assessment and Instructor Performance, Self-Evaluation and Program of the Course and Instructor performance and Program of the course were identified. There was no association between the three categories mentioned with any other variables existing in the study. Conclusion E-learners expressed satisfaction with the course that means favored the interaction and the promotion of collective knowledge in nursing management. Also aspects need to be improved, especially the training of the instructor to mediate discussions and encourage student involvement throughout the course.

RESUMEN Objetivo Evaluar curso online desde la perspectiva de los egresos y verificar la relación entre las variables. Método Estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio aplicado a los participantes en el final de tres versiones de un curso de actualizaciónonline en la temática de Gestión en Enfermería. Resultados Los índices de satisfacción en las tres categorías enumeradas, en tres años, presentaron resultados arriba de los 75,0%. Los coeficientes indican una alta consistencia del cuestionario. Teniendo en cuenta el índice total, la categoría Desempeño del Tutor ha presentado el índice más alto. Se identificaron fuertes asociaciones entre Autoevaluación y Desempeño del Tutor, Auto Evaluación y Programa del Curso, y Desempeño del Tutor y Programa del Curso. No se identificaron asociaciones entre las tres categorías mencionadas con las otras variables del estudio. Conclusión Los egresos expresaron su satisfacción por el curso que favorecía la interacción y la promoción del conocimiento colectivo en la gestión de enfermería. También fueron reconocidos los aspectos que deben ser mejorados, sobre todo la capacitación del tutor para mediar discusiones y estimular la participación de los estudiantes a lo largo del curso.

RESUMO Objetivo Avaliar curso online na perspectiva do egresso e verificar a relação entre variáveis. Método Estudo quantitativo, descritivo e exploratório, aplicado aos participantes no final de três versões de um curso de atualização onlinena temática de Gerenciamento em Enfermagem. Resultados Os índices de satisfação nas três categorias elencadas, em três anos, apresentaram resultados acima de 75,0%. Os coeficientes obtidos indicaram alta consistência do questionário. Considerando o índice total, a categoria Desempenho do tutor foi a de índice mais alto. Fortes associações entre Autoavaliação e Desempenho do tutor, Autoavaliação e Programa do curso e Desempenho do tutor e Programa do curso foram identificadas. Não houve associação entre as três categorias referidas com as demais variáveis do estudo. Conclusão Os egressos demonstraram satisfação com o curso, que favoreceu a interação e a promoção do conhecimento coletivo no gerenciamento em enfermagem. Foram reconhecidos, também, aspectos que carecem de melhorias, com destaque à capacitação do tutor para mediar discussões e estimular o envolvimento do estudante ao longo do curso.

El acoso en el lugar de trabajo presenta un creciente interés, sugiriendo la importancia y necesidad de su identificación y aplicación de programas de intervención. Este estudio pretende adaptar lo cuestionario "Negative Acts Questionnaire-Revised" NAQ-R (Einarsen & Hoel, 2001; versión en Portugués Araújo, McIntyre, & McIntyre, 2004) y analizar sus propiedades psicométricas en una muestra de enfermeros. Se hay aplicado el cuestionario NAQ-R que evalúa el fenómeno del acoso en el trabajo en las áreas de intimidación, exclusión, calidad/sobrecarga del trabajo y subvaluación del trabajo. La muestra fue de conveniencia, compuesta por 151 enfermeros asistiendo a cursos de postgrado de especialización en enfermería de una escuela de enfermería en la región norte de Portugal. El cuestionario presentó valores de consistencia interna de la escala global de 0,85 (sub-escalas: 0.67-0.76). La validez de criterio ha demostrado una asociación negativa estadísticamente significativa entre medidas de acoso y el criterio de calidad de vida (Short-Form Health Survey SF36-V1) y de percepción de calidad de vida en general, y una asociación positiva estadísticamente significativa entre el acoso y percepción de estrés relacionado con el trabajo, corroborando otros estudios. Se concluyó que lo NAQ-R ofrece resultados satisfactorios para la evaluación del fenómeno y puede considerarse un instrumento válido, confiable y sensible. Sin embargo, se debe volver a utilizar en la población portuguesa para la consolidación de sus propiedades psicométricas. Será útil también para prevenir el impacto negativo en la salud ocupacional y mental de los enfermeros y en la calidad de la práctica clínica.

O bullying no local de trabalho tem sido alvo de interesse crescente evidenciando a pertinência e necessidade da sua identificação e da implementação de programas de intervenção. Este estudo tem como objectivo adaptar o "Negative Acts Questionnaire-Revised" - NAQ-R (Einarsen & Hoel, 2001; versão portuguesa de Araújo, McIntyre, & McIntyre, 2004) e analisar as suas propriedades psicométricas numa amostra de enfermeiros portugueses. Foi utilizado o NAQ-R, que avalia o fenómeno do bullying no trabalho nos domínios da Intimidação, Exclusão, Qualidade/Sobrecarga de Trabalho e Subvalorização do Trabalho. A amostra foi de conveniência, sendo constituída por 151 enfermeiros que frequentavam Cursos de Pós-Licenciatura de Especialização em Enfermagem numa Escola Superior de Enfermagem da região norte de Portugal. O questionário apresentou valores de consistência interna para a escala global de 0.85, e entre 0.67 e 0.76 para as várias subescalas. A validade de critério revelou uma associação negativa estatisticamente significativa entre bullying e medidas critério de qualidade de vida (Short-Form Health Survey SF36-V1) e de perceção de qualidade de vida em geral, e uma associação positiva estatisticamente significativa entre bullying e perceção de stresse relacionado com o trabalho, corroborando outros estudos. Concluiu-se que a escala NAQ-R apresenta resultados satisfatórios para avaliação do fenómeno, podendo ser considerado um instrumento válido, fiável e sensível. Contudo, deve ser reutilizado na população portuguesa para consolidação das suas propriedades psicométricas. Será útil também para prevenir consequências negativas na saúde ocupacional e mental do enfermeiro e na qualidade da prática clínica exercida.

Bullying at the workplace is presently raising greater interest, which suggests the importance and the need for its identification and implementation of intervention programs. This study aims at redrawing the "Negative Acts Questionnaire-Revised"-NAQ-R (Einarsen & Hoel, 2001; Portuguese version from Araújo, McIntyre, & McIntyre, 2004) and analyzing its psychometric properties in a sample of nurses. The NAQ-R was applied, which assesses the phenomenon of bullying at work in what concerns Harassment, Exclusion, Quality/Overload and Undervaluation of Work. A convenience sample of 151 nurses attending post-graduate degree courses in nursing in a Nursing School in the northern region of Portugal was used. The questionnaire presented values of internal consistency of the global scale of 0.85, and between 0.67 and 0.76 for the different subscales. The validity of criteria has shown a statistically significant negative association between bullying and criterion measures of quality of life (Short-Form Health Survey SF36-V1) and general life quality, and a statistically significant positive association between bullying and work-related stress perception, thus corroborating other studies. It was concluded that NAQ-R scale offers satisfactory results for the evaluation of the phenomenon and can be considered a valid, reliable and sensitive instrument. However, Its use should be repeated withPortuguese participants, for consolidation of its psychometric properties. It usefulness will also be reflected on the prevention of the negative impact on occupational health and nurses’ mental, and the quality related with clinical practice.