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Child health nursing consultation and competencies for Advanced Practice Nurses
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Reis, Keila Gisele Lima

; Serranegra, Nayara Vilela de Farias

; Varela, Andrea Liliana Vesga

; Almeida, Patricia Aline de

; Carrer, Marilia Orlandelli

; Barreto, Carla Pereira

; Cordeiro, Jessica Kelly Ramos

; Martiniano, Claudia Santos

; Miranda Neto, Manoel Vieira de

; Bonfim, Daiana

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2024, Volume 58 elocation e20230269

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivo: Analizar la práctica del enfermero en consultas de enfermería en salud infantil y la presencia de habilidades de gestión del cuidado propuestas para el Enfermero de Práctica Avanzada (EPA). Método: Estudio multicéntrico, método mixto secuencial exploratorio, realizado en 17 Unidades Básicas de Salud de cuatro ciudades brasileñas. La recolección se realizó de mayo a julio de 2022 mediante filmación de la consulta y análisis de historias clínicas. Se analizaron las consultas con cumplimiento ≥50% del Proceso de Enfermería para identificar las competencias propuestas para EPA. Resultados: Se filmaron 24 consultas infantiles realizadas por 12 enfermeras. En el análisis cuantitativo, 11 consultas de enfermería, realizadas por siete enfermeros, alcanzaron ≥50% de cumplimiento del Proceso de Enfermería. En el análisis cualitativo de estas consultas se identificaron algunas competencias del EPA en la gestión del cuidado, pero incompletas. Conclusión: Las consultas de enfermería en salud infantil presentan debilidades en la realización del Proceso de Enfermería, y los enfermeros demostraron una aplicación parcial y superficial de las habilidades de gestión del cuidado propuestas para el EPA. Objetivo . (EPA) Método multicéntrico exploratorio 1 brasileñas 202 clínicas 50 ≥50 Resultados 2 enfermeras cuantitativo incompletas Conclusión (EPA 20 5 ≥5 ≥

ABSTRACT Objective: To analyze nurses’ practice in child health nursing consultations and the presence of care management competencies proposed for Advanced Practice Nurses (APN). Method: Multicenter, exploratory sequential mixed methods research, carried out in 17 Basic Health Units in four Brazilian cities. Collection was carried out from May to July 2022 through filming of consultation and analysis of medical records. Consultations with compliance with the Nursing Process ≥50% were analyzed to identify the competencies proposed for APN. Results: 24 child consultations carried out by 12 nurses were filmed. In the quantitative analysis, 11 nursing consultations, carried out by seven nurses, achieved ≥50% Nursing Process compliance. In the qualitative analysis of these consultations, some APN competencies in care management were identified, but incomplete. Conclusion: child health nursing consultations present weaknesses in carrying out the Nursing Process, and nurses demonstrated a partial and superficial application of the care management competencies proposed for APN. Objective . (APN) Method Multicenter research 1 cities 202 records 50 ≥50 Results 2 filmed identified incomplete Conclusion (APN 20 5 ≥5 ≥

RESUMO Objetivo: Analisar a prática de enfermeiros nas consultas de enfermagem em saúde da criança e a presença das competências de gestão do cuidado propostas para o Enfermeiro de Prática Avançada (EPA). Método: Estudo multicêntrico, método misto sequencial exploratório, realizado em 17 Unidades Básicas de Saúde em quatro cidades brasileiras. A coleta foi realizada de maio a julho de 2022 através de filmagem da consulta e análise dos registros em prontuário. As consultas com cumprimento do Processo de Enfermagem ≥50% foram analisadas para identificar as competências propostas para EPA. Resultados: Foram filmadas 24 consultas de crianças realizadas por 12 enfermeiros. Na análise quantitativa, 11 consultas de enfermagem, realizadas por sete enfermeiros, alcançaram cumprimento ≥50% Processo de Enfermagem. Na análise qualitativa dessas consultas, algumas competências do EPA em gestão do cuidado foram identificadas, porém incompletas. Conclusão: As consultas de enfermagem em saúde da criança apresentam fragilidades na realização do Processo de Enfermagem, e os enfermeiros demonstraram uma aplicação parcial e superficial das competências de gestão do cuidado propostas para o EPA. Objetivo . (EPA) Método multicêntrico exploratório 1 brasileiras 202 prontuário 50 ≥50 Resultados 2 quantitativa identificadas incompletas Conclusão (EPA 20 5 ≥5 ≥

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2023-0269en

Brazilian Scale for Evaluation of Mental Health Care Needs: Additional Evidence
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Mendonça, Joana Moscoso Teixeira de

; Rebustini, Flavio

; Sousa, Ana Alice Freire de

; Eshriqui, Ilana

; Bonfim, Daiana

; Almeida, Leticia Yamawaka de

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 Supl. 3 elocation 7s

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Investigar evidências de validade da Escala de Avaliação da Necessidade de Cuidado em Saúde Mental (CuidaSM). MÉTODOS Trata-se de um estudo de natureza psicométrica, que busca evidências adicionais de estrutura interna. A coleta de dados foi realizada em 11 unidades básicas de saúde (UBS), que executam a metodologia da Planificação da Atenção à Saúde (PAS), distribuídas nas cinco regiões brasileiras. A versão preliminar da CuidaSM, contendo um bloco autorreferido pelo usuário e outro avaliado por profissionais da atenção primária à saúde (APS), foi aplicada em usuários com 18 anos ou mais que compareceram às UBS para consulta com profissional de nível superior. As técnicas de análise fatorial confirmatória e network analysis foram utilizadas para investigação das evidências de validade. Para os dados primários da análise fatorial confirmatória, utilizou-se as cargas fatoriais e o poder preditivo do item (R2). Foram adotados seis índices de ajustamento do modelo e a confiabilidade foi aferida por três indicadores por meio de bayesian estimation. RESULTADOS Participaram do estudo 879 usuários. Pela análise fatorial confirmatória, as cargas fatoriais variaram de 0,43 a 0,99 e R2 de 0,19 a 0,98. Tanto os indicadores primários como os índices de adequação do modelo estabeleceram-se em níveis satisfatórios e consistentes. A network analysis apontou que os itens se associaram de forma adequada a seus pares, respeitando as dimensões estabelecidas, o que indica, novamente, a sustentabilidade e estabilidade do modelo proposto. CONCLUSÕES Os achados do estudo confirmam um modelo consistente e confiável do instrumento, por meio da combinação de técnicas. Considerando a relevância do uso de instrumentos sólidos na prática clínica, a CuidaSM se apresenta como uma ferramenta promissora para a gestão de base populacional e organização do cuidado em rede, alinhada às propostas da PAS.

ABSTRACT OBJECTIVE To investigate validity evidence of the Brazilian Scale for Evaluation of Mental Health Care Needs (CuidaSM). METHODS This is a psychometric study, which seeks additional evidence of internal structure. Data collection was carried out in 11 Primary Health Care (PHC) services , which implement the Health Care Planning (HCP) methodology, distributed across the five Brazilian regions. The preliminary version of CuidaSM, containing a block self-referred by the user and another block evaluated by PHC professionals, was applied to users aged 18 or over who attended the PHC services for consultation with a higher education professional. The techniques of confirmatory factor analysis and network analysis were used to investigate validity evidence. For the primary data of the confirmatory factor analysis, the factorial loads and the item’s predictive power (R2) were used. Six model adjustment indices were adopted and reliability was measured by three indicators using Bayesian estimation. RESULTS A total of 879 users participated in the study. By confirmatory factor analysis, factorial loads ranged from 0.43 to 0.99 and R2 from 0.19 to 0.98. Both the primary indicators and the model adequacy indices were established at satisfactory and consistent levels. The network analysis showed that the items were appropriately associated with their peers, respecting the established dimensions, which again indicates the sustainability and stability of the proposed model. CONCLUSIONS The study findings confirm a consistent and reliable model of the instrument, through a combination of techniques. Considering the importance of using solid instruments in clinical practice, CuidaSM is a promising tool for population-based management and network care organization, aligned with HCP proposals.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005347

Family Vulnerability Scale: validity evidence in primary health care
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Souza, Evelyn Lima de

; Rebustini, Flávio

; Eshriqui, Ilana

; Paiva Neto, Francisco Timbó de

; Masuda, Eliana Tiemi

; Lima, Ricardo Macedo

; Bonfim, Daiana

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 Supl. 3 elocation 5s

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Investigar evidências de validade da Escala de Vulnerabilidade Familiar (EVFAM-BR) como instrumento de apoio à gestão de base populacional na atenção primária à saúde (APS), no escopo da Planificação da Atenção à Saúde (PAS). MÉTODOS Estudo de natureza psicométrica de evidências adicionais da estrutura interna da EVFAM-BR, por meio da análise fatorial confirmatória (AFC) e análise de redes (network analysis, NA). Versão preliminar da escala com 38 itens foi submetida a usuários de unidades de APS, que executam a metodologia da PAS, distribuídas nas cinco regiões brasileiras. Para os dados primários da AFC, utilizou-se as cargas fatoriais e o poder preditivo do item (R2). Foram adotados sete índices de ajustamento do modelo e a confiabilidade foi aferida por três indicadores, por meio de estimação bayesiana. RESULTADOS A versão preliminar da escala foi aplicada a 1.255 usuários. Pela AFC, as cargas fatoriais variaram de 0,66 a 0,90 e R2 de 0,44 a 0,81. Tanto os indicadores primários como os índices de adequação do modelo estabeleceram-se em níveis satisfatórios e consistentes. A NA apontou que os itens se associaram de forma adequada com seus pares, respeitando as dimensões estabelecidas, o que indica, novamente, a sustentabilidade e estabilidade do modelo proposto. CONCLUSÕES As evidências de validade apresentadas pela EVFAM-BR enunciam, de forma inédita no Brasil, um instrumento conciso, capaz de mensurar assertivamente a vulnerabilidade familiar, potencialmente apoiando a gestão de base populacional.

ABSTRACT OBJECTIVE Investigate evidence of validity of the Family Vulnerability Scale (EVFAM-BR) as an instrument to support population-based management in primary health care (PHC), in the scope of Health Care Planning (PAS). METHODS This is a psychometric study to assess any additional evidence of the internal structure of EVFAM-BR using confirmatory factor analysis (CFA) and network analysis (NA). A preliminary version of the scale with 38 items was submitted to patients of PHC facilities that use the PAS methodology, distributed across the five regions of Brazil. For the primary CFA data, factor loadings and predictive power (R2) of the item were used. Seven model adjustment indices were adopted and reliability was measured by three indicators, using Bayesian estimation. RESULTS The preliminary version of the scale was applied to 1,255 patients. Using the AFC, factor loadings ranged from 0.66 to 0.90 and R2 from 0.44 to 0.81. Both the primary indicators and the model adequacy indices presented satisfactory and consistent levels. According to the NA, the items were appropriately associated with their peers, respecting the established dimensions, thus demonstrating sustainability and stability of the proposed model. CONCLUSIONS The evidence of validity presented by EVFAM-BR indicates, for the first time in Brazil, a concise instrument that is able to assertively measure family vulnerability, potentially supporting population-based management.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005329

Implementation of a digital tool for population management in Primary Health Care
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Almeida, Debora Paulino da Silva

; Oliveira Junior, Paulo Leandro de

; Prazeres, Glauber Alves dos

; Belotti, Lorrayne

; Domingues, Jessica

; Bonassi, Natalia Martins

; Eshriqui, Ilana

; Martins, Renata Soares

; Almeida, Leticia Yamawaka de

; Bonfim, Daiana

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 Supl. 3 elocation 6s

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Descrever a implementação de uma ferramenta digital de diagnóstico e monitoramento territorial na atenção primária à saúde. MÉTODOS Estudo quanti-qualitativo, desenvolvido em 14 Unidades Básicas de Saúde do município de São Paulo, com agentes comunitários de saúde, coordenadores, enfermeiros e médicos. A coleta de dados ocorreu em quatro fases: análise dos instrumentos utilizados pela equipe para gestão do território; desenvolvimento da ferramenta digital; treinamento e implantação; avaliação após 90 dias por meio de grupos focais. Foram realizadas análises descritivas por meio do cálculo de frequências absolutas e relativas para tratamento dos dados quantitativos. Os dados qualitativos foram tratados pela análise de conteúdo. RESULTADOS 334 profissionais participaram do estudo. Na primeira etapa foram identificados como principais desafios para gestão do território o preenchimento de diversos instrumentos, falhas no sistema, inconsistência dos dados, infraestrutura/rede de internet e falta de tempo. Assim, foi desenvolvida uma ferramenta digital composta por: i) planilha com registro do número de membros familiares e marcadores de condições de saúde, data da visita e quantidade de revisitas; ii) planilha com resumo de famílias visitadas, não visitadas e recusas; e iii) um painel com resumo dos dados gerados instantaneamente. Na avaliação, após uso inicial da ferramenta, as temáticas que emergiram foram: integração da ferramenta no cotidiano de trabalho; avaliação do processo de implementação da ferramenta digital; aperfeiçoamento e oportunidades de melhoria. CONCLUSÃO Frente aos desafios encontrados por parte das equipes de saúde da família para preenchimento dos sistemas e gestão do território, a ferramenta desenvolvida proporcionou maior fidedignidade e agilidade na visualização dos dados, redução no volume de instrumentos e otimização do processo de trabalho.

ABSTRACT OBJECTIVE Describe the implementation of a digital diagnostic and territorial monitoring tool in primary healthcare. METHODS Quantitative and qualitative study, developed in 14 basic healthcare units in São Paulo, with community health workers, coordinators, nurses, and physicians. Data collection occurred in four phases: analysis of the instruments used by the team for territory management; development of the digital tool; training and implementation; and evaluation after 90 days using focus groups. Descriptive analyses were conducted by calculating absolute and relative frequencies to treat quantitative data. Qualitative data were subjected to content analysis. RESULTS Three hundred thirty-four professionals participated in the study. In the first step, territory management’s main challenges were filling out various instruments, system failures, data inconsistency, internet infrastructure/network, and lack of time. Therefore, a digital tool was developed consisting of 1) a spreadsheet recording the number of family members and markers of health conditions, date of visit, and number of return visits; 2) a spreadsheet with a summary of families visited, not visited, and refusals; and 3) a panel with a summary of the data generated instantly. In the evaluation, after the initial use of the tool, the themes that emerged were integration of the tool into daily work, evaluation of the digital tool implementation process, and improvement and opportunities for improvement. CONCLUSIONS Faced with the challenges faced by family healthcare teams when filling out systems and managing the territory, the tool developed provided greater reliability and agility in data visualization, reduced the volume of instruments, and optimized the work process.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005321

Implementation of a digital tool for population management in Primary Health Care
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Almeida, Debora Paulino da Silva

; Oliveira Junior, Paulo Leandro de

; Prazeres, Glauber Alves dos

; Belotti, Lorrayne

; Domingues, Jessica

; Bonassi, Natalia Martins

; Eshriqui, Ilana

; Martins, Renata Soares

; Almeida, Leticia Yamawaka de

; Bonfim, Daiana

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2023, Volume 57 Supl. 3 elocation 6s

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005321

Family Vulnerability Scale: validity evidence in primary health care Scale
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; Lima, Ricardo Macedo

; Bonfim, Daiana

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2023, Volume 57 Supl. 3 elocation 5s

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005329

Brazilian Scale for Evaluation of Mental Health Care Needs: Additional Evidence Needs
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Mendonça, Joana Moscoso Teixeira de

; Rebustini, Flavio

; Sousa, Ana Alice Freire de

; Eshriqui, Ilana

; Bonfim, Daiana

; Almeida, Leticia Yamawaka de

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2023, Volume 57 Supl. 3 elocation 7s

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005347

Ciência da disseminação e implementação em países de língua portuguesa: por que considerar? portuguesa considerar
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Sala, Danila Cristina Paquier

; Okuno, Meiry Fernanda Pinto

; Buccini, Gabriela

; Hankins, Jane Silva

; Câmara, Alice Barros

; Vieira, Ana Claudia

; Horta, Ana Lucia de Moraes

; Varela, Andrea Liliana Vesga

; Trapé, Carla Andrea

; Treichel, Carlos Alberto dos Santos

; Luizaga, Carolina Terra de Moraes

; Oliveira, Cintia de Freitas

; Luquine Jr, Cézar D

; Bonfim, Daiana

; Melo, Daiane Sousa

; Fatori, Daniel

; Bernardo, Debora

; Silva, Flávio Dias

; Paiva Neto, Francisco Timbó de

; Sousa, Girliani Silva de

; Relvas, Gláubia Rocha Barbosa

; Eshriqui, Ilana

; Chavez, Leidy Janeth Erazo

; Almeida, Leticia Yamawaka de

; Godoi, Lídia Pereira da Silva

; Belotti, Lorrayne

; Corrêa, Lucas Hernandes

; Cordeiro, Luciana

; Hespanhol, Luiz

; Juskevicius, Luize Fábrega

; Padoveze, Maria Clara

; Bueno, Mariana

; Siqueira, Marina Martins

; Bortoli, Maritsa Carla de

; Louvison, Marília Cristina Prado

; Cardoso, Marília Mastrocolla de Almeida

; Becker, Natália

; Tanaka, Oswaldo Yoshimi

; Costa, Paula Cristina Pereira da

; Bomfim, Rafael Aiello

; Luz, Reginaldo Adalberto

; Gimbel, Sarah

; Dias, Sónia

; Castral, Thaíla Corrêa

; Domingos, Thiago da Silva

; Baumann, Ana A.

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2023, Volume 36 Supl. 1 elocation eEDT01

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023edtspe01

Utilizando ciência da implementação para avaliar intervenção em saúde mental: proposta metodológica mental
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Eshriqui, Ilana

; Cordeiro, Luciana

; Almeida, Letícia Yamawaka de

; Sousa, Ana Alice Freire de

; Paiva Neto, Francisco Timbó de

; Vesga-Varela, Andrea Liliana

; Teodoro, Claudielle de Santana

; Bonfim, Daiana

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2023, Volume 36 Supl. 1 elocation eAPESPE01954

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo Descrever proposta metodológica de avaliação do processo de implementação de uma intervenção com foco na organização do cuidado em saúde mental na Atenção Primária à Saúde, sob a ótica da ciência da implementação. Métodos Trata-se de um estudo metodológico descritivo, apoiado pela ferramenta ImpRes-BR, que visa guiar o delineamento de pesquisas de implementação. A intervenção Saúde Mental na APS foi descrita, e suas estratégias de implementação sistematizadas, na perspectiva da ciência da implementação. A partir disso, apresentaram-se os elementos da proposta de avaliação do processo de implementação dessa intervenção, denominada SMAPS-API, orientada por quatro domínios do ImpRes-BR e elaborada conjuntamente por representantes dos times de pesquisa e implementação. Resultados Como produto do domínio da ImpRes-BR referente às características da pesquisa de implementação, foi definido o objetivo da SMAPS-API, identificada a etapa de implementação da intervenção e adotado o delineamento de estudo de casos múltiplos com abordagem de métodos mistos. Considerou-se o Consolidated Framework for Implementation Research como estrutura para identificação dos determinantes da implementação. Foram definidos como desfechos de implementação aceitabilidade, adoção, adequação, viabilidade, fidelidade, capilaridade e potencial de sustentabilidade. Foram considerados todos os tomadores de decisão envolvidos e utilizada a Matriz Poder/Interesse como ferramenta para compreender o envolvimento e engajamento desses atores no processo de implementação. Conclusão O estudo demonstra o percurso para a definição de variáveis e ferramentas adotadas para avaliação da implementação de uma intervenção para organização do cuidado em saúde mental na Atenção Primária, contribuindo com a aplicação da ciência da implementação no Brasil. Tratase Trata se descritivo ImpResBR, ImpResBR ImpRes BR, BR descrita sistematizadas disso apresentaramse apresentaram SMAPSAPI, SMAPSAPI SMAPS API, API SMAPS-API mistos Considerouse Considerou aceitabilidade adoção adequação viabilidade fidelidade sustentabilidade PoderInteresse Poder Interesse Brasil

Abstract Objective To describe a methodological proposal for evaluating the implementation process of an intervention focusing on the organization of mental health care in Primary Health Care from the perspective of implementation science. Methods Descriptive methodological study supported by the ImpRes-BR tool, which aims to guide the design of implementation research. The Mental Health in PHC intervention was described and its implementation strategies were systematized from the perspective of implementation science. From this, were presented the elements of the proposal for evaluating the implementation process of this intervention named SMAPS-API, guided by four domains of ImpRes-BR and prepared jointly by representatives of research and implementation teams. Results As a product of the ImpRes-BR domain related to the characteristics of implementation research, the objective of the SMAPS-API was defined, the intervention implementation stage was identified and the mixed methods multiple case study design was adopted. The Consolidated Framework for Implementation Research was considered as a structure for identifying the determinants of implementation. Implementation outcomes were defined as acceptability, adoption, appropriateness, feasibility, fidelity, penetration and sustainability potential. All decision makers involved were considered and the Power/Interest Matrix was used as a tool to understand the involvement and engagement of these actors in the implementation process. Conclusion The study demonstrates the path to defining variables and tools adopted to evaluate the implementation of an intervention to organize mental health care in Primary Care, contributing to the application of implementation science in Brazil. ImpResBR ImpRes BR SMAPSAPI, SMAPSAPI SMAPS API, API teams acceptability adoption appropriateness feasibility fidelity potential PowerInterest Power Interest Brazil

Resumen Objetivo Describir una propuesta metodológica de evaluación del proceso de implementación de una intervención con foco en la organización del cuidado en salud mental en la Atención Primaria de Salud, bajo la óptica de la ciencia de la implementación. Métodos Se trata de un estudio metodológico descriptivo, con el apoyo de la herramienta ImpRes-Br, que busca guiar el diseño de estudios de implementación. Se describió la intervención en salud mental en la APS y se sistematizaron sus estrategias, bajo la perspectiva de la ciencia de la implementación. Luego se presentaron los elementos de la propuesta de evaluación del proceso de implementación de esta intervención, denominada SMAPS-API, orientada por cuatro dominios de la ImpRes-Br y elaborada junto con representantes del equipo de investigación e implementación. Resultados Como producto del dominio de la ImpRes-Br referente a las características del estudio de implementación, se definió el objetivo de la SMAPS-API, se identificó la etapa de implementación de la intervención y se adoptó el diseño de estudio de casos múltiples con enfoque de métodos mixtos. Se utilizó el Consolidated Framework for Implementation Research como estructura para la identificación de los determinantes de la implementación. Se definieron como resultados de implementación la aceptabilidad, la adopción, la adaptación, la viabilidad, la fidelidad, la capilaridad y el potencial de sustentabilidad. Todos los tomadores de decisiones involucrados fueron considerados, y se utilizó la Matriz Poder/Interés como herramienta para comprender la participación y el compromiso de estos actores en el proceso de implementación. Conclusión El estudio muestra el recorrido para definir las variables y herramientas adoptadas para la evaluación de la implementación de una intervención para organizar el cuidado en salud mental en la Atención Primaria, lo que contribuye con la aplicación de la ciencia de la implementación en Brasil. Salud descriptivo ImpResBr, ImpResBr ImpRes Br, Br estrategias SMAPSAPI, SMAPSAPI SMAPS API, API SMAPS-API mixtos aceptabilidad adopción adaptación viabilidad fidelidad sustentabilidad considerados PoderInterés Poder Interés Brasil

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023aospe01954

10.

Envolvimento dos stakeholders na definição de prioridades para pesquisa de implementação sobre a Planificação da Atenção à Saúde
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Almeida, Letícia Yamawaka de

; Belotti, Lorrayne

; Eshriqui, Ilana

; Sousa, Ana Alice Freire de

; Vesga-Varela, Andrea Liliana

; Nunes, Gelza Matos

; Bernardo, Debora

; Bonfim, Daiana

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2023, Volume 36 Supl. 1 elocation eAPESPE01964

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo Identificar, na perspectiva dos stakeholders, os problemas enfrentados no contexto da Planificação da Atenção à Saúde (PAS) a fim de estabelecer prioridades para o desenvolvimento de pesquisa de implementação. Métodos Estudo de abordagem qualitativa, realizado a partir de workshops ancorados na técnica de grupo nominal. Buscou-se, no mapeamento dos stakeholders, contemplar um conjunto de atores estratégicos que representassem a diversidade de atuação no contexto da PAS, que foram organizados em três grupos (A, B e C). Foram conduzidos nove workshops, estruturados em cinco etapas que, ao final, oportunizavam o consenso dos participantes sobre os problemas prioritários e a identificação de perguntas de pesquisa. O processo de análise dos dados percorreu três fases, a saber: análise de conteúdo, hierarquização dos problemas prioritários por grupo de stakeholders e enquadramento das perguntas de pesquisa de acordo com os objetivos das abordagens teóricas da ciência da implementação (CI). Resultados participaram do estudo 84 profissionais, distribuídos entre os grupos A (n=13), B (n=14) e C (n=57). Ao todo, foram identificados 13 temas que contemplavam diferentes desafios no cenário da PAS. No processo de hierarquização, os temas “Compreender determinantes e resultados da implementação da PAS” (Grupo A), “Geração de evidências sobre a PAS” (Grupo B) e “Acesso aos cuidados e serviço de saúde” (Grupo C) se destacaram pelo número de votos e ordem de importância, sendo identificados como prioritários. Ressalta-se que as perguntas levantadas pelos grupos, relacionadas com os temas prioritários, perpassaram as diferentes abordagens teóricas da CI. Conclusão Identificou-se variados temas e perguntas de pesquisa de implementação, sendo prioritários aspectos relacionadas a implementação e geração de evidências sobre a PAS e acesso aos serviços de saúde. O exercício de definição de prioridades, evidenciou interesses particulares que estavam alinhados às necessidades percebidas pelos stakeholders, de acordo com seu envolvimento e atuação na PAS. Identificar (PAS qualitativa nominal Buscouse, Buscouse Buscou se, Buscou-se A, (A C. . final fases saber conteúdo CI (CI) 8 profissionais n=13, n13 n n=13 , (n=13) n=14 n14 14 (n=14 n=57. n57 n=57 57 (n=57) todo 1 Compreender Grupo A) Geração Acesso saúde importância Ressaltase Ressalta Identificouse Identificou (CI n1 n=1 (n=13 (n=1 n5 n=5 5 (n=57 n= (n= (n=5 (n

Abstract Objective To identify the problems faced in the context of Health Care Planning (HCP) from the perspective of stakeholders for setting priorities in the development of implementation research. Methods Qualitative study based on workshops anchored in the nominal group technique. In mapping stakeholders, we sought to include a set of strategic actors that represented the diversity of action in the context of HCP. They were organized into three groups (A, B and C). Nine workshops structured in five stages were conducted. At the end, participants had the opportunity to reach a consensus on priority problems and identify the research questions. The data analysis process went through three phases, namely: content analysis, hierarchization of priority problems by stakeholder group and classification of research questions according to the objectives of theoretical approaches to implementation science (IS). Results participation of 84 professionals distributed between groups A (n=13), B (n=14) and C (n=57). In total, 13 themes that addressed different challenges in the HCP scenario were identified. The themes “Understanding determinants and results of HCP implementation” (Group A), “Generating evidence on HCP” (Group B) and “Access to health care and services” (Group C) stood out in hierarchization process by the number of votes and order of importance, and were identified as priority. The questions raised by the groups, related to the priority themes, covered the different theoretical approaches to IS. Conclusion Various themes and questions on implementation research were identified. Priority aspects were related to implementation and generation of evidence on HCP and access to health services. The priority setting exercise highlighted particular interests aligned with the needs perceived by stakeholders according to their involvement and performance in HCP. (HCP technique A, (A C. . conducted end phases namely IS (IS) 8 n=13, n13 n n=13 , (n=13) n=14 n14 14 (n=14 n=57. n57 n=57 57 (n=57) total 1 Understanding Group A) Generating Access services importance (IS n1 n=1 (n=13 (n=1 n5 n=5 5 (n=57 n= (n= (n=5 (n

Resumen Objetivo Identificar, bajo la perspectiva de los stakeholders, los problemas enfrentados en el contexto de la Planificación de la Atención en Salud (PAS) a fin de establecer prioridades para el desarrollo de estudios de implementación. Métodos Estudio de enfoque cualitativo, realizado a partir de workshops basados en la técnica de grupo nominal. En el mapeo de los stakeholders, se buscó contemplar un conjunto de actores estratégicos que representaran la diversidad de actuación en el contexto de las PAS y se dividieron en tres grupos (A, B y C). Se llevaron a cabo nueve workshops , estructurados en cinco etapas que, al final, permitían el consenso de los participantes sobre los problemas prioritarios y la identificación de preguntas de investigación. El proceso de análisis de los datos se realizó en tres fases, a saber: análisis de contenido, jerarquización de los problemas prioritarios por el grupo de los stakeholders y ajuste de las preguntas de investigación de acuerdo con los objetivos de los enfoques teóricos de la ciencia de la implementación (CI). Resultados Participaron del estudio 84 profesionales, distribuidos entre los grupos A (n=13), B (n=14) y C (n=57). En total, se identificaron 13 temas que contemplaban diferentes desafíos en el escenario de las PAS. En el proceso de jerarquización, los temas que se destacaron por el número de votos y orden de importancia y se identificaron como prioritarios fueron: “Comprender determinantes y resultados de la implementación de las PAS” (Grupo A), “Generación de evidencias sobre las PAS” (Grupo B) y “Acceso a los cuidaos y servicios de salud” (Grupo C). Es importante destacar que las preguntas surgidas en los grupos, relacionadas con los temas prioritarios, abarcaron los diferentes enfoques teóricos de la CI. Conclusión Se identificaron diferentes temas y preguntas de investigación de implementación, entre los cuales los aspectos relacionados con la implementación y generación de evidencias sobre las PAS y el acceso a los servicios de salud fueron prioritarios. El ejercicio de definición de prioridades evidenció intereses particulares que estaban alineados con las necesidades percibidas por los stakeholders, de acuerdo con su participación y actuación en las PAS. Identificar (PAS cualitativo nominal A, (A C. . C) final fases saber contenido CI (CI) 8 profesionales n=13, n13 n n=13 (n=13) n=14 n14 14 (n=14 n=57. n57 n=57 57 (n=57) total 1 Comprender Grupo A) Generación Acceso (CI n1 n=1 (n=13 (n=1 n5 n=5 5 (n=57 n= (n= (n=5 (n

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023aospe01964

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[SciELO Preprints] - Diagnosis of vaccination rooms in Brazilian primary health care units participating in the PlanificaSUS project, 2019
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Souza, Evelyn Lima de Eshriqui, Ilana Masuda, Eliana Tiemi Bonfim, Daiana Barra, Rubia Pereira Paresque, Márcio Anderson Cardozo

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Data de publicação: 2022-06-22

Resumo: En Es Pt

Objective: To describe the diagnosis of vaccination rooms in basic health units in Brazil. Methods: Cross-sectional study carried out with secondary data from a convenience sample from 25 rooms. Checklist results adapted from the Vaccination Room Supervision Instrument of the National Immunization Program in 2019 was used, presenting dimensions: General Organization, General Aspects, Technical Procedures, Refrigeration, Information System, Adverse Events Following Immunization (AEFI), Special Immunobiologicals, Epidemiological Surveillance and Health Education. General and dimensional score percentages were described as median, interquartile range, minimum and maximum values. Results: The general median was 77.1%, higher for Health Education (100,0%) and Refrigeration (86.7%), and lower for Special Immunobiologicals (50.0%) and General Organization (58.3%). Conclusion: The use of the checklist allowed the diagnosis in different Brazilian macro-regions, with intra and inter-regional differences being found in the dimensions, and in general presenting positive results and opportunities for improvement.

Objetivo: Describir el diagnóstico de salas de vacunación en unidades básicas de salud en Brasil. Métodos: Estudio transversal realizado con datos secundários de una muestra por conveniencia de 25 salas. Se utilizaron los resultados de un checklist adaptado del Instrumento de Supervisión de Salas de Vacunación del Programa Nacional de Inmunizaciones 2019, presentando dimensiones: Organización General, Aspectos Generales, Procedimientos Técnicos, Cadena de Frío, Sistema de Información, Eventos Adversos Post-Vacunación (AEPV), Inmunobiológicos Especiales, Vigilancia Epidemiológica y Educación para la Salud. Los porcentajes generales y de dimensiones se describieron como mediana, rango intercuartil, valores mínimo y máximo. Resultados: La mediana de cumplimiento general fue 77,1%, mayor para Educación en Salud (100,0%) y Cadena de Frío (86,7%), y menor para Inmunobiológicos Especiales (50,0%) y Organización General (58,3%). Conclusión: El checklist permitió el diagnóstico en diferentes macroregiones brasileñas, encontrándose diferencias intra e interregionales, y em general presentando resultados positivos y oportunidades de mejora.

Objetivo: Descrever o diagnóstico de salas de vacinação de unidades básicas de saúde do Brasil. Métodos: Estudo transversal, sobre dados secundários de amostra de conveniência de 25 salas. Foram utilizados resultados de checklist adaptada do Instrumento de Supervisão em Sala de Vacinação, do Programa Nacional de Imunizações em 2019, nas dimensões ‘organização geral’, ‘aspectos gerais’, ‘procedimentos técnicos’, ‘rede de frio’, ‘sistema de informação’, ‘eventos adversos pós-vacinação’, ‘imunobiológicos especiais’, ‘vigilância epidemiológica’ e ‘educação em saúde’. Percentuais de pontuação geral e das dimensões foram descritos em mediana, intervalo interquartil, valores mínimo e máximo. Resultados: A mediana geral foi de 77,1%, maior para ‘educação em saúde’ (100,0%) e ‘rede de frio’ (86,7%), e menor para ‘imunobiológicos especiais’ (50,0%) e ‘organização geral’ (58,3%). Conclusão: A utilização da checklist permitiu o diagnóstico em diferentes macrorregiões, sendo encontradas diferenças inter e intraregionais nas dimensões; e no plano geral, resultados positivos e oportunidades de melhoria.

https://doi.org/10.1590/S2237-96222022000200016

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Implementation of advanced practice nursing in Brazilian Primary Health Care: methodological path
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Miranda Neto, Manoel Vieira de

; Almeida, Letícia Yamawaka de

; Bonfim, Daiana

; Rewa, Talita

; Oliveira, Maria Amélia de Campos

Revista Brasileira de Enfermagem

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2022, Volume 75 Nº 5 elocation e20210614

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivos: descrever a operacionalização das etapas do modelo proposto pela Organização Pan-Americana da Saúde para a implantação de práticas avançadas de enfermagem em serviços da Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo metodológico, de abordagem qualitativa, realizado em um sistema local de saúde localizado na zona sul do município de São Paulo. Foram seguidas as seis primeiras etapas do modelo: 1) melhorar os resultados de saúde; 2) identificar os interessados; 3) determinar as necessidades de saúde não atendidas; 4) identificar prioridades e metas para introduzir as práticas avançadas de enfermagem na Atenção Primária à Saúde; 5) definir as práticas avançadas de enfermagem em cuidados primários de saúde; 6) planejar as estratégias de implementação. Resultados: em cada etapa, foram descritas os objetivos, as estratégicas metodológicas e a operacionalização. Considerações Finais: o modelo mostrou-se eficaz para apoiar o processo de desenvolvimento e implantação da prática avançada de enfermagem no sistema local estudado.

ABSTRACT Objectives: to describe the operationalization of the steps of a model proposed by the Pan American Health Organization for implementing advanced practice nursing in Primary Health Care services. Methods: a methodological study, with a qualitative approach, carried out in a local health system located in southern São Paulo. The first six steps of the model were followed: 1) improve health outcomes; 2) identify stakeholders; 3) determine unmet health needs; 4) identify priorities and goals to introduce advanced nursing practices in primary health care; 5) define advanced practice nursing in primary health care; 6) plan implementation strategies. Results: in each step, the objectives, methodological strategies and operationalization were described. Final Considerations: the model proved to be effective to support the process of development and implementation of advanced practice nursing in the local system studied.

RESUMEN Objetivos: describir la operacionalización de las etapas del modelo propuesto por la Organización Panamericana de la Salud para la implementación de prácticas avanzadas de enfermería en los servicios de Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio metodológico, con enfoque cualitativo, realizado en un sistema local de salud ubicado en el sur de la ciudad de São Paulo. Se siguieron los primeros seis pasos del modelo: 1) mejorar los resultados de salud; 2) identificar a las partes interesadas; 3) determinar las necesidades de salud insatisfechas; 4) identificar prioridades y objetivos para introducir prácticas avanzadas de enfermería en la Atención Primaria de Salud; 5) definir prácticas avanzadas de enfermería en la atención primaria de salud; 6) estrategias de implementación del plan. Resultados: en cada etapa se describieron objetivos, estrategias metodológicas y operacionalización. Consideraciones Finales: el modelo demostró ser efectivo para apoyar el proceso de desarrollo e implementación de la práctica avanzada de enfermería en el sistema local estudiado.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0614

13.

Implementation of the drive-through strategy for COVID-19 vaccination: an experience report
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de Almeida, Letícia Yamawaka

; Domingues, Jessica

; Rewa, Talita

; Baptista Novaes, Daniela

; do Nascimento, Adriana Aparecida Alves

; Bonfim, Daiana

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2022, Volume 56 elocation e20210397

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Descrever a experiência de implementação de uma unidade satélite de vacinação em sistema drive-through, durante a campanha contra COVID-19. Método: Trata-se de um relato de experiência, realizado em uma unidade satélite de vacinação em sistema drive-through. O desenvolvimento do estudo foi norteado pela tríade estrutura-processo-resultados, proposta por Donabedian. Resultados: A unidade foi estruturada em um estádio de futebol, permitindo o atendimento de grandes públicos de forma segura. O fluxo de atendimento ocorreu por etapas, e os profissionais foram organizados por setores, com destaque para atuação da equipe de enfermagem. Inicialmente, realizou-se a triagem, posteriormente, o usuário dirigia-se ao setor de cadastramento, e, por fim, era encaminhado à estação de aplicação. A unidade contava também com os setores de urgência e emergência, rede de frio, espaço para os profissionais e uma Unidade Básica de Saúde como ponto de apoio. Em 25 dias de atuação, foram administradas 9698 doses, com 1,8% de doses perdidas. Conclusão: A implementação deste sistema exigiu planejamento, estrutura, desenvolvimento de processos e intensa articulação em equipe, com destaque para o papel fundamental e estratégico do enfermeiro em diferentes pontos de atuação e liderança.

Abstract Objective: To describe the experience of implementing a satellite vaccination unit in a drive-through system during a campaign against COVID-19. Method: This is an experience report carried out in a drive-through vaccination satellite unit. The study development was guided by the triad structure-process-results, proposed by Donabedian. Results: The unit was structured in a soccer stadium, allowing it to serve large audiences safely. Care flow occurred in stages and professionals were organized by sectors, with emphasis on the nursing team’ work. Initially, screening was performed; later, users went to the registration sector, and, finally, they were forwarded to the application station. The unit also had emergency sectors, a cold chain, space for professionals and a Basic Health Unit as a point of support. In 25 days of operation, 9698 doses were administered, with 1.8% of doses lost. Conclusion: The implementation of this system required planning, structure, process development and intense team articulation, with emphasis on the fundamental and strategic role of nurses in different points of action and leadership.

RESUMEN Objetivo: Describir la experiencia de implementación de una unidad de vacunación satélite en un sistema drive-through, durante la campaña contra el COVID-19. Método: Se trata de un relato de experiencia, realizado en una unidad satélite de vacunación drive-through. El desarrollo del estudio estuvo guiado por la tríada estructura-proceso-resultados, propuesta por Donabedian. Resultados: La unidad se estructuró en un estadio de fútbol, lo que le permitió atender grandes audiencias de manera segura. El flujo de la atención ocurrió por etapas, y los profesionales fueron organizados por sectores, con énfasis en el trabajo del equipo de enfermería. Inicialmente se realizaba el cribado, posteriormente el usuario se dirigía al sector de registro y finalmente se enviaba a la estación de aplicación. La unidad también contó con sectores de urgencia y emergencia, cadena de frío, espacio para profesionales y una Unidad Básica de Salud como punto de apoyo. En 25 días de operación, se administraron 9698 dosis, con un 1,8% de dosis olvidadas. Conclusión: La implementación de este sistema requirió planificación, estructuración, desarrollo de procesos y una intensa articulación de equipos, con énfasis en el papel fundamental y estratégico de los enfermeros en diferentes puntos de acción y liderazgo.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2021-0397en

14.

What are the implications of problem-solving capacity at Primary Health Care in older adult health?
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Siqueri, Carolina Aguiar Sant’Anna

; Pereira, Gabriel Apolinário

; Sumida, Giuliana Tamie

; Mafra, Ana Carolina Cintra Nunes

; Bonfim, Daiana

; Almeida, Letícia Yamawaka de

; Monteiro, Camila Nascimento

einstein (São Paulo)

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2022, Volume 20 elocation eGS6791

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Objective To evaluate Primary Health Care attributes and analyze the association between the fulfilment of these attributes and problem-solving capacity of services for elderly patients. Methods A cross-sectional, observational, quantitative study. The Primary Care Assessment Tool, designed to assess Primary Health Care attributes, was employed to evaluate elderly users of Primary Care Units located in the south region of the city of São Paulo (SP). Results Many attributes assessed at the reference services were considered as unsatisfactory by users. Overall scores were also below the cut-off point. “First contact access – use”, “longitudinality” and “coordination – information system” were the only attributes considered as satisfactory. Also, more than half (62.7%) of respondent patients reported having been referred to specialized services. A combined analysis of these three outcomes revealed users referred to other services had a significantly better perception of Primary Health Care attributes. Conclusion The study provides important insights on satisfaction of elderly individuals and the problem-solving capacity of health care services, especially for the study population. Findings reported emphasize the association between Primary Health Care attributes and the problem-solving capacity of health care services at this level.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2022gs6791

15.

Diagnóstico das salas de vacinação em unidades básicas de saúde brasileiras participantes do projeto PlanificaSUS, 2019
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Souza, Evelyn Lima de

; Eshriqui, Ilana

; Masuda, Eliana Tiemi

; Bonfim, Daiana

; Barra, Rubia Pereira

; Paresque, Márcio Anderson Cardozo

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2022, Volume 31 Nº 2 elocation e2022069

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Objetivo: Describir el diagnóstico de salas de vacunación en unidades básicas de salud en Brasil. Métodos: Estudio transversal realizado con datos secundarios de una muestra por conveniencia de 25 salas. Se utilizaron los resultados de un checklist adaptado del Instrumento de Supervisión de Salas de Vacunación del Programa Nacional de Inmunizaciones 2019, presentando las dimensiones ‘organización general’, ‘aspectos generales’, ‘procedimientos técnicos’, ‘red de frío’, ‘sistema de información’, ‘eventos adversos post-vacunación’, ‘inmunobiológicos especiales’, ‘vigilancia epidemiológica’ y ‘educación para la salud’. Los porcentajes generales y de dimensiones se describieron como mediana, rango intercuartil, valores mínimo y máximo. Resultados: La mediana de cumplimiento general fue 77,1%, mayor para ‘educación en salud’ (100,0%) y ‘red de frío’ (86,7%), y menor para Inmunobiológicos ‘especiales’ (50,0%) y ‘organización general’ (58,3%). Conclusión: El checklist permitió el diagnóstico en diferentes macrorregiones brasileñas, encontrándose diferencias intra e interregionales y en general, presentando resultados positivos y oportunidades de mejora.

Resumo Objetivo: Descrever o diagnóstico de salas de vacinação de unidades básicas de saúde do Brasil. Métodos: Estudo transversal, com dados secundários de amostra de conveniência de 25 salas. Foram utilizados resultados de checklist adaptada do Instrumento de Supervisão em Sala de Vacinação, do Programa Nacional de Imunizações em 2019, nas dimensões ‘organização geral’, ‘aspectos gerais’, ‘procedimentos técnicos’, ‘rede de frio’, ‘sistema de informação’, ‘eventos adversos pós-vacinação’, ‘imunobiológicos especiais’, ‘vigilância epidemiológica’ e ‘educação em saúde’. Percentuais de pontuação geral e das dimensões foram descritos em mediana, intervalo interquartil, valores mínimo e máximo. Resultados: A mediana geral foi de 77,1%, maior para ‘educação em saúde’ (100,0%) e ‘rede de frio’ (86,7%), e menor para ‘imunobiológicos especiais’ (50,0%) e ‘organização geral’ (58,3%). Conclusão: A utilização da checklist permitiu o diagnóstico em diferentes macrorregiões, sendo encontradas diferenças inter e intrarregionais nas dimensões; e, no plano geral, resultados positivos e oportunidades de melhoria.

Abstract Objective: To describe the diagnosis of vaccination rooms in primary healthcare centers in Brazil. Methods: This was a cross-sectional study with secondary data of convenience sampling comprised of 25 rooms. Results of a checklist adapted from the Vaccine Room Supervision Tool of the National Immunization Program in 2019 regarding the dimensions ‘general organization’, ‘general aspects’, ‘technical procedures’, ‘cold chain’, ‘information system’, ‘adverse events following vaccination’, ‘special immunobiological agents’, ‘epidemiological surveillance’ and ‘health education’, were used. Percentages of scores, both overall and by dimensions were described in median, interquartile range, minimum and maximum values. Results: The overall median was 77.1%, higher for ‘health education’ (100.0%) and ‘cold chain’ (86.7%), and lower for ‘special immunobiological agents’ (50.0%) and ‘general organization’ (58.3%). Conclusion: Using the checklist enabled the diagnosis in different macro-regions, inter- and intra-regional differences were found in the dimensions, and positive results and opportunities for improvement in the general plan.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222022000200016

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