ABSTRACT BACKGROUND: Although studies have examined the relationship between variables associated with active aging and quality of life (QoL), no studies have been identified to have investigated the effect of a structural model of active aging on QoL in a representative sample of older people in the community. OBJECTIVE: To measure the domains and facets of QoL in older people and identify the effect of the structural model of active aging on the self-assessment of QoL. DESIGN AND SETTING: This cross-sectional analytical study included 957 older people living in urban areas. Data were collected from households using validated instruments between March and June 2018. Descriptive, confirmatory factor, and structural equation modeling analyses were performed. RESULTS: Most older people self-rated their QoL as good (58.7%), and the highest mean scores were for the social relationships domain (70.12 ± 15.4) and the death and dying facet (75.43 ± 26.7). In contrast, the lowest mean scores were for the physical domains (64.41 ± 17.1) and social participation (67.20 ± 16.2) facets. It was found that active aging explained 50% of the variation in self-assessed QoL and directly and positively affected this outcome (λ = 0.70; P < 0.001). CONCLUSION: Active aging had a direct and positive effect on the self-assessment of QoL, indicating that the more individuals actively aged, the better the self-assessment of QoL. BACKGROUND , (QoL) community OBJECTIVE selfassessment self assessment SETTING crosssectional cross sectional 95 areas 2018 Descriptive factor performed RESULTS selfrated rated 58.7%, 587 58.7% 58 7 (58.7%) 70.12 7012 70 12 (70.1 15.4 154 15 4 75.43 7543 75 43 (75.4 26.7. 267 26.7 . 26 26.7) contrast 64.41 6441 64 41 (64.4 17.1 171 17 1 67.20 6720 67 20 (67.2 16.2 162 16 2 50 selfassessed assessed λ 0.70 070 0 0.001. 0001 0.001 001 0.001) CONCLUSION aged (QoL 9 201 58.7 5 (58.7% 70.1 701 (70. 15. 75.4 754 (75. 26. 64.4 644 6 (64. 17. 67.2 672 (67. 16. 0.7 07 000 0.00 00 58. (58.7 70. (70 75. (75 64. (64 67. (67 0. 0.0 (58. (7 (6 (58 ( (5

ABSTRACT BACKGROUND: Increased longevity is accompanied by new social and health demands, such as the race/color social construct, indicating the need to identify the specific needs of older adults to maintain and improve their quality of life. OBJECTIVE: We aimed to verify the direct and indirect associations of demographic, economic, and biopsychosocial characteristics with self-assessed quality of life in older adults according to race/color. DESIGN AND SETTING: This cross-sectional study included 941 older adults living in the urban area of a health microregion in Minas Gerais, Brazil. METHODS: Older adults were divided into three groups: white (n = 585), brown (n = 238), and black (n = 102) race/color. Descriptive and trajectory analyses were performed (P < 0.05). RESULTS: Among the three groups, worse self-assessed quality of life was directly associated with lower social support scores and greater numbers of depressive symptoms. Worse self-assessed quality of life was also directly associated with a higher number of functional disabilities in basic activities of daily living and the absence of a partner among older adults of brown and black race/color. Lower monthly income and higher numbers of morbidities and compromised components of the frailty phenotype were observed among participants of white race/color, as well as lower levels of education in the brown race/color group. CONCLUSION: Factors associated with poorer self-assessed quality of life among older adults in the study community differed according to race/color.

RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre las potencialidades y desafíos de la actividad empresarial en la etapa inicial de los enfermeros frente a las analogías entre el perfil de la enfermería brasileña y los empresarios del país. Método: reflexión teórica articulada en torno al concepto de fases de la actividad emprendedora. A partir de ese punto de partida, fueron seleccionadas variables comunes de la Encuesta Perfil de Enfermería y del Informe Global Entrepreneurship Monitor Brasil, entre las que se encuentran género, grupo etario, nivel educativo, renta familiar y ocupación. Teniendo en cuenta un paralelismo entre las variables, se ordenó la reflexión sobre los desafíos y potencialidades de los enfermeros emprendedores en las fases de actividad emprendedora naciente y nueva. Resultados: es posible que las enfermeras nacientes y nuevas emprendedoras sean predominantemente mujeres, especializadas, con posibilidad de ingresos compatibles con los trabajos tradicionales. La especialización, la experiencia profesional y la legislación profesional son potencialidades, mientras que el género es un desafío. Conclusión: hay potencialidades y desafíos. Para el surgimiento de emprendedores emergentes y nuevos, la educación emprendedora, la promoción de la igualdad de género, las políticas de trabajo e ingresos son particularmente relevantes. Objetivo país Método partida Brasil etario educativo ocupación nueva Resultados mujeres especializadas tradicionales especialización desafío Conclusión nuevos relevantes

ABSTRACT Objective: to reflect on the potentialities and challenges of entrepreneurial activity in the early-stage stage of nurses, considering the analogies between the profile of Brazilian nursing and business entrepreneurs in the country. Method: this is a theoretical reflection articulated around the concept of phases of entrepreneurial activity. From this starting point, common variables from the Nursing Profile survey and the Global Entrepreneurship Monitor Brazil Report were selected, such as sex, age group, education level, family income and occupation. Taking into account a parallel between variables, reflection on the challenges and potential of entrepreneurial nurses in the nascent and new entrepreneurial activity phases was ordered. Results: it is possible that nascent and new entrepreneurial nurses are predominantly women, specialized with the possibility of income compatible with traditional jobs. Specialization, professional experience and professional legislation are strengths, while sex is a challenge. Conclusion: there are both potentialities and challenges. For nascent and new entrepreneurs to emerge, entrepreneurial education, promotion of gender equality, work and income policies are particularly relevant. Objective earlystage early country Method point selected group level occupation ordered Results women jobs Specialization strengths challenge Conclusion emerge equality relevant

RESUMO Objetivo: refletir sobre potencialidades e desafios da atividade empreendedora em estágio inicial de enfermeiros face à analogias entre o perfil da enfermagem brasileira e de empreendedores de negócios no país. Método: reflexão teórica articulada em torno do conceito de fases de atividade empreendedora. Deste ponto de partida foram selecionadas variáveis comuns da pesquisa Perfil da Enfermagem e do Relatório do Global Entrepreneurship Monitor Brasil, sendo sexo, faixa etária, nível de escolaridade, renda familiar e ocupação. Levando em conta um paralelo entre as variáveis, ordenou-se a reflexão sobre os desafios e potencialidade de enfermeiros empreendedores nas fases de atividade empreendedora nascente e nova. Resultados: é possível que enfermeiros empreendedores nascentes e novos sejam predominantemente mulheres, especializadas, com possibilidade de renda compatível com postos tradicionais de trabalho. A especialização, a experiência profissional e a legislação profissional são potencialidades; enquanto que o sexo, um desafio. Conclusão: há tanto potencialidades quanto desafios. Para que empreendedores nascentes e novos surjam são relevantes, sobretudo, a educação empreendedora, promoção da igualdade de gênero, políticas de trabalho e renda. Objetivo país Método Brasil sexo etária escolaridade ocupação ordenouse ordenou se nova Resultados mulheres especializadas especialização desafio Conclusão relevantes sobretudo gênero

Resumo Objetivo analisar a associação da cor da pele/raça autorreferida com indicadores biopsicossociais de idosos. Método estudo transversal conduzido com 941 idosos de uma comunidade na microrregião de saúde no Brasil. Os dados foram coletados no domicílio e com instrumentos validados no país. Procedeu-se à análise descritiva e regressão logística binária, multinomial e linear (p<0,05). Resultados a autodeclaração de cor/raça branca predominou entre os idosos (63,8%). A cor/raça preta foi fator de proteção para a autoavaliação da saúde péssima/má (OR=0,40) e regular (OR=0,44) e para o indicativo de sintomas depressivos (OR=0,43); e associou-se ao maior escore de apoio social (β=3,60) e ao menor número de morbidades (β=-0,78). Conclusão os achados denotam que, independentemente de características sociodemográficas e econômicas, os idosos da cor/raça preta apresentaram os melhores desfechos dos indicadores biopsicossociais.

Abstract Objective to analyze the association of self-reported skin color/race with biopsychosocial indicators in older adults. Method cross-sectional study conducted with a total of 941 older adults from a health micro-region in Brazil. Data were collected at home with instruments validated for the country. Descriptive analysis and binary, multinomial and linear logistic regression (p<0.05) were performed. Results Most older adults were self-declared white color/race (63.8%). Black color/race was a protective factor for negative (OR=0.40) and regular (OR=0.44) self-rated health perception and for the indicative of depressive symptoms (OR=0.43); and it was associated with the highest social support score (β=3.60) and the lowest number of morbidities (β=-0.78). Conclusion regardless of sociodemographic and economic characteristics, older adults of black color/race had the best outcomes of biopsychosocial indicators.

Resumen Objetivo analizar la asociación del color de piel/raza autoinformado con indicadores biopsicosociales de personas mayores. Método estudio transversal realizado con 941 adultos mayores de una comunidad en una microrregión de salud en Brasil. Los datos fueron recolectados en residencia y con instrumentos validados en el país. Se realizó análisis descriptivo y regresión logística binaria, multinomial y lineal (p<0,05). Resultados la autodeclaración de color/raza blanca predominó entre los adultos mayores (63,8%). El color/raza negra fue un factor de protección para la autoevaluación de la salud mala (OR=0,40) y regular (OR=0,44) y para el indicativo de síntomas depresivos (OR=0,43); y se asoció con el puntaje más alto de apoyo social (β=3,60) y el menor número de morbilidades (β=-0,78). Conclusión los hallazgos muestran que, independientemente de las características sociodemográficas y económicas, las personas mayores de color/raza negra tuvieron los mejores resultados de los indicadores biopsicosociales.

RESUMO Objetivos: analisar os fatores associados, direta e indiretamente, ao menor apoio social de idosos, segundo o sexo. Métodos: estudo transversal, com 941 idosos de uma microrregião de saúde de Minas Gerais. Realizaram-se análises descritiva e de trajetórias (p<0,05). Resultados: observaram-se, nos grupos de mulheres e homens, associações diretas e significativas entre menor rede social (p<0,001;p<0,001), moradia unipessoal (p=0,046;p<0,001), maior número de sintomas depressivos (p<0,001;p=0,010) e menor participação nas atividades avançadas (p<0,001;p=0,005) com menor apoio social, respectivamente. Nas mulheres, a menor idade se associou direta e significativamente ao desfecho (p<0,001). Nos homens, a maior idade, mediada pela menor participação nas atividades avançadas, associou-se indiretamente ao desfecho. Conclusões: os homens e mulheres apresentaram menor apoio social associado à rede social, arranjo de moradia, sintomatologia depressiva e participação nas atividades avançadas. A compreensão do contexto do apoio social entre idosos possibilita o estabelecimento de medidas mais eficazes na melhoria do cuidado.

ABSTRACT Objectives: to analyze factors associated, directly and indirectly, with lower social support of older adults, according to sex. Methods: a cross-sectional study, with 941 older adults from a health micro-region in Minas Gerais. Descriptive and trajectory analyzes were carried out (p<0.05). Results: in groups of women and men, direct and significant associations were observed between a smaller social network (p<0.001;p<0.001), single-person housing (p=0.046;p<0.001), greater number of depressive symptoms (p<0.001;p=0.010) and lower participation in advanced activities (p<0.001;p=0.005) with lower social support. In women, younger age was directly and significantly associated with outcome (p<0.001). In men, older age, mediated by lower participation in advanced activities, was indirectly associated with outcome. Conclusions: men and women showed less social support associated with social network, housing arrangement, depressive symptoms and participation in advanced activities. Understanding the context of social support among older adults makes it possible to establish more effective measures to improve care.

RESUMEN Objetivos: analizar los factores asociados, directa e indirectamente, al menor apoyo social de los ancianos, según sexo. Métodos: estudio transversal con 941 ancianos de una microrregión de salud de Minas Gerais. Se realizaron análisis descriptivos y de trayectoria (p<0,05). Resultados: en los grupos de mujeres y hombres se observaron asociaciones directas y significativas entre menor red social (p<0,001;p<0,001), vivienda unipersonal (p=0,046;p<0,001), mayor número de síntomas depresivos (p<0,001;p=0,010) y menor participación en actividades avanzadas (p<0,001;p=0,005) con menor apoyo social, respectivamente. En las mujeres, la menor edad se asoció directa y significativamente con el resultado (p<0,001). En los hombres, la mayor edad, mediada por una menor participación en actividades avanzadas, se asoció indirectamente con el resultado. Conclusiones: hombres y mujeres mostraron menor apoyo social asociado a la red social, arreglo de vivienda, síntomas depresivos y participación en actividades avanzadas. Comprender el contexto de apoyo social entre los ancianos permite establecer medidas más eficaces para mejorar la atención.

RESUMO Objetivo: mapear o conhecimento científico sobre a COVID-19 no idoso. Método: revisão da literatura do tipo scoping review. Realizou-se uma busca nas bases de dados PubMed, CINAHL, Web of Science e LILACS. Incluíram-se os artigos originais que responderam à questão norteadora: quais os conhecimentos científicos disponíveis no mundo sobre a COVID-19 no idoso? Resultados: foram incluídos 31 artigos, a maioria realizada na China (n=23) e de delineamento retrospectivo (n=13) e estudos de casos/série de casos (n=13). Com base nos achados, emergiram seis categorias temáticas: sinais e sintomas clínicos (n=12); outras informações (n=9); desfechos adversos/complicações decorrentes da COVID-19 (n=8); relação da idade e maior gravidade da COVID-19 (n=8); variáveis relacionadas ao óbito pela COVID-19 (n=8); achados diagnósticos (n=8). Conclusão: os achados reforçam a maior vulnerabilidade do idoso ao agravamento da COVID-19, bem como as complicações decorrentes da doença, incluindo a maior ocorrência de óbito.

ABSTRACT Objective: to map the scientific knowledge about COVID-19 in older adults. Method: this is a scoping review literature review. A search was performed in the PubMed, CINAHL, Web of Science and LILACS databases. Original articles that answered the guiding question were included: what scientific knowledge is available in the world about COVID-19 in older adults? Results: thirty-one articles were included, most of them carried out in China (n=23) and with a retrospective design (n=13) and case studies/case series (n=13). Based on the findings, six thematic categories emerged: clinical signs and symptoms (n=12), other information (n=9), adverse outcomes/complications resulting from COVID-19 (n=8), age relationship and greater severity of COVID-19 (n=8), variables related to death by COVID-19 (n=8), and diagnostic findings (n=8). Conclusion: the findings reinforce older adults’ greater vulnerability to the worsening of COVID-19, as well as to complications resulting from the disease, including the greater occurrence of death.

RESUMEN Objetivo: mapear el conocimiento científico sobre COVID-19 en ancianos. Método: revisión de la literatura del tipo scoping review. Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, CINAHL, Web of Science y LILACS. Se incluyeron artículos originales que respondieron a la pregunta orientadora: ¿qué conocimiento científico está disponible en el mundo sobre el COVID-19 en los ancianos? Resultados: se incluyeron 31 artículos, la mayoría realizados en China (n=23) y con un diseño retrospectivo (n=13) y estudios de casos/series de casos (n=13). A partir de los hallazgos, surgieron seis categorías temáticas: signos y síntomas clínicos (n=12); otra información (n=9); resultados/complicaciones adversos resultantes de COVID-19 (n=8); relación de edad y mayor gravedad de COVID-19 (n=8); variables relacionadas con la muerte por COVID-19 (n=8); hallazgos diagnósticos (n=8). Conclusión: los hallazgos refuerzan la mayor vulnerabilidad de los ancianos al agravamiento del COVID-19, así como las complicaciones derivadas de la enfermedad, incluida la mayor ocurrencia de muerte.

Resumo Objetivo: Descrever o processo gerencial realizado por enfermeiros em centro cirúrgico. Métodos: Estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 10 enfermeiros do centro cirúrgico de um hospital universitário. Os dados coletados no período de setembro a outubro de 2019 por meio de entrevistas individuais semiestruturadas foram analisados com auxílio do software IRaMuTeQ e submetidos à análise temática indutiva. Resultados: A análise de similitude demonstra o protagonismo da equipe de enfermagem do centro cirúrgico e sua relação direta com o cuidado do paciente, enquanto a atuação do enfermeiro se caracteriza por ações predominantemente gerenciais relacionadas à organização do trabalho. Por meio da análise temática indutiva, foram elencadas três categorias relacionadas ao processo gerencial em centro cirúrgico: gestão de pessoas, gestão de recursos materiais e gestão do cuidado. Conclusão: Os achados indicaram que o processo gerencial em centro cirúrgico, segundo os enfermeiros, envolve a necessidade de aprimoramento das competências, bem como do conhecimento das ferramentas gerenciais para a gestão de pessoas, para o gerenciamento de recursos materiais e para a gestão do cuidado.

Abstract Objective: To describe the management process performed by nurses in surgicenters. Methods: This is a descriptive, exploratory and qualitative study conducted with 10 nurses in a surgicenters of a university hospital. The data collected from September to October 2019 through semi-structured individual interviews were analyzed with the aid of the IRaMuTeQ software and submitted to inductive thematic analysis. Results: Similarity analysis demonstrates the role of the nursing team in the surgicenters and their direct relationship with patient care, while the role of nurses is characterized by predominantly management actions related to work organization. Through inductive thematic analysis, three categories related to the management process in surgicenters were listed: people management, material resource management and care management. Conclusion: The findings indicated that the management process in surgicenters, according to nurses, involves the need to improve skills, as well as knowledge of tools for managing people, for managing material resources and care.

Resumen Objetivo: Describir el proceso de gestión realizado por enfermeros en el quirófano. Métodos: Estudio descriptivo y exploratorio, de enfoque cualitativo, realizado con 10 enfermeros del quirófano de un hospital universitario. Los datos recopilados durante el período de septiembre a octubre de 2019, mediante entrevistas individuales semiestructuradas, fueron analizados con ayuda del software IRaMuTeQ y sometidos al análisis temático inductivo. Resultados: El análisis de similitudes demuestra el protagonismo del equipo de enfermería del quirófano y su relación directa con el cuidado del paciente, y la actuación del enfermero se caracteriza por acciones predominantemente de gestión relacionadas con la organización del trabajo. Mediante el análisis temático inductivo, se enumeraron tres categorías relacionadas con el proceso de gestión en el quirófano: gestión de personas, gestión de recursos materiales y gestión del cuidado. Conclusión: Los resultados indicaron que el proceso de gestión en el quirófano, según los enfermeros, comprende la necesidad de mejora de las competencias, así como del conocimiento de las herramientas de gestión para la administración de personas, de recursos materiales y del cuidado.

RESUMO Objetivo: analisar a distribuição espacial da violência contra idosos em Ribeirão Preto - SP, segundo local de residência da vítima e de ocorrência do evento. Método: estudo ecológico, que analisou 1.153 Boletins de Ocorrência de violência contra idosos (2009 a 2013). Foram calculadas taxas bruta e bayesiana empírica local e Índice Moran local. Resultados: evidenciou-se uma distribuição heterogênea da concentração de setores com alta taxa de incidência circundados por vizinhos com taxas também elevadas, considerando o local de residência. Em contrapartida, a análise por local de ocorrência demonstrou maior concentração nas áreas centrais do município. Mais de 80% dos casos de violência ocorreram nos próprios domicílios e com dependência espacial da distribuição por ocorrência até uma distância de 5.000 m do local de residência. Conclusão: os dados reforçam o fato da violência ser fenômeno complexo, que acomete diversas camadas sociais, inclusive em áreas centrais urbanas e no próprio contexto familiar do idoso.

ABSTRACT Objective: to analyze the spatial distribution of elder abuse in Ribeirão Preto-SP, according to victims’ place of residence and event. Method: an ecological study that analyzed 1,153 elder abuse police reports (2009 to 2013). Local gross and empirical Bayesian rates and Local Moran’s I were calculated. Results: there was a heterogeneous distribution of concentration of sectors with a high incidence rate surrounded by neighbors with also high rates, considering place of residence. In contrast, analysis by place of occurrence showed a greater concentration in the central areas of the municipality. More than 80% of cases of violence occurred at their own homes and with spatial dependence on distribution by occurrence up to a 5,000 m distance from their places of residence. Conclusion: data reinforce that violence is a complex phenomenon, affecting several social strata, including in central urban areas and in elderly people families’ own context.

RESUMEN Objetivo: analizar la distribución espacial de la violencia contra los adultos mayores en Ribeirão Preto - SP, según el lugar de residencia de la víctima y lugar del evento. Método: estudio ecológico, que analizó 1.153 denuncias de violencia contra el adulto mayor (2009 a 2013). Se calcularon las tasas bayesianas crudas y empíricas locales y el índice de Moran local. Resultados: hubo una distribución heterogénea de la concentración de sectores con alta tasa de incidencia rodeados de vecinos con tasas también altas, considerando el lugar de residencia. En contraste, el análisis por lugar de ocurrencia mostró una mayor concentración en las áreas centrales del municipio. Más del 80% de los casos de violencia ocurrieron en el propio domicilio y con dependencia espacial de la distribución por ocurrencia hasta una distancia de 5.000 m del lugar de residencia. Conclusión: los datos refuerzan el hecho de que la violencia es un fenómeno complejo, que afecta a varios estratos sociales, incluso en las zonas urbanas centrales y en el propio contexto familiar de los adultos mayores.

Objective: to compare the sociodemographic and economic characteristics of the older adults in the community according to the living arrangement and to verify the association between the type of living arrangement and the quality of life scores. Method: a cross-sectional epidemiological study conducted with 796 older adults in the community. To assess quality of life (dependent variable), network and social support (adjustment variable), validated and applied chi-square tests, descriptive statistical analysis, multiple comparison analysis (ANOVA) and multiple linear regression model (p<0.05) were used. Results: the older adults who lived only with their spouses had better quality of life scores in all domains and facets, except in the death and dying domain, which did not show any significant difference. The lowest scores for quality of life were identified in the groups with the presence of children and, exceptionally, in the domain of social relationships and, in the facets death and dying and intimacy, those who lived alone had worse assessments. In the adjusted model, there was an association between the type of living arrangement and the different domains and facets of quality of life. Conclusion: living arrangement was associated with quality of life scores for older adults in the community, even after adjusting for the gender, age, number of morbidities, and social support variables.

Objetivo: comparar las características sociodemográficas y económicas de los adultos mayores de la comunidad según la conformación domiciliaria y verificar la asociación entre el tipo de conformación domiciliaria y los puntajes de calidad de vida. Método: estudio epidemiológico transversal con 796 ancianos de la comunidad. Para evaluar la calidad de vida (variable dependiente), la red y el apoyo social (variable de ajuste), se utilizaron instrumentos validados y aprobados, pruebas de chi-cuadrado, análisis estadístico descriptivo, análisis de comparación múltiple (ANOVA) y modelo de regresión lineal múltiple (p<0,05). Resultados: los adultos mayores que vivían solamente con sus cónyuges obtuvieron mejores puntajes de calidad de vida en todos los dominios y facetas, excepto en el dominio muerte y morir, que no mostró diferencia significativa. Los puntajes más bajos en calidad de vida se identificaron en los grupos con presencia de hijos y, de manera excepcional en el dominio de las relaciones sociales y en las facetas muerte y morir e intimidad, aquellos que vivían solos tuvieron peores evaluaciones. En el modelo ajustado, se verificó asociación entre el tipo de conformación domiciliaria y los diferentes dominios y facetas de calidad de vida. Conclusión: la conformación domiciliaria se asoció con puntajes de calidad de vida de los adultos mayores de la comunidad, incluso después del ajuste por las variables sexo, edad, número de morbilidades y apoyo social.

Objetivo: comparar as características sociodemográficas e econômicas de idosos da comunidade segundo o arranjo domiciliar e verificar associação entre o tipo de arranjo domiciliar e os escores de qualidade de vida. Método: estudo epidemiológico transversal, com 796 idosos da comunidade. Para avaliar qualidade de vida (variável dependente), rede e apoio social (variável de ajuste), foram utilizados instrumentos validados e aplicados teste qui-quadrado, análise estatística descritiva, análise de comparações múltiplas (ANOVA) e modelo de regressão linear múltipla (p<0,05). Resultados: os idosos que residiam somente com os cônjuges apresentaram melhores escores de qualidade de vida em todos os domínios e facetas, exceto no domínio morte e morrer, que não evidenciou diferença significativa. Os menores escores de qualidade de vida foram identificados nos grupos com a presença dos filhos, sendo que, excepcionalmente no domínio relações sociais e nas facetas morte e morrer e intimidade, aqueles que viviam sozinhos tiveram piores avaliações. No modelo ajustado, verificou-se associação entre o tipo de arranjo domiciliar e os diferentes domínios e facetas de qualidade de vida. Conclusão: o arranjo domiciliar apresentou associação com escores de qualidade de vida de idosos da comunidade, mesmo após ajuste para as variáveis sexo, idade, número de morbidades e apoio social.

Objetivo: comparar as características sociodemográficas e econômicas de idosos da comunidade segundo o arranjo domiciliar e verificar associação entre o tipo de arranjo domiciliar e os escores de qualidade de vida. Método: estudo epidemiológico transversal, com 796 idosos da comunidade. Para avaliar qualidade de vida (variável dependente), rede e apoio social (variável de ajuste), foram utilizados instrumentos validados e aplicados teste qui-quadrado, análise estatística descritiva, análise de comparações múltiplas (ANOVA) e modelo de regressão linear múltipla (p<0,05). Resultados: os idosos que residiam somente com os cônjuges apresentaram melhores escores de qualidade de vida em todos os domínios e facetas, exceto no domínio morte e morrer, que não evidenciou diferença significativa. Os menores escores de qualidade de vida foram identificados nos grupos com a presença dos filhos, sendo que, excepcionalmente no domínio relações sociais e nas facetas morte e morrer e intimidade, aqueles que viviam sozinhos tiveram piores avaliações. No modelo ajustado, verificou-se associação entre o tipo de arranjo domiciliar e os diferentes domínios e facetas de qualidade de vida. Conclusão: o arranjo domiciliar apresentou associação com escores de qualidade de vida de idosos da comunidade, mesmo após ajuste para as variáveis sexo, idade, número de morbidades e apoio social.

Objective: to compare the sociodemographic and economic characteristics of the older adults in the community according to the living arrangement and to verify the association between the type of living arrangement and the quality of life scores. Method: a cross-sectional epidemiological study conducted with 796 older adults in the community. To assess quality of life (dependent variable), network and social support (adjustment variable), validated and applied chi-square tests, descriptive statistical analysis, multiple comparison analysis (ANOVA) and multiple linear regression model (p<0.05) were used. Results: the older adults who lived only with their spouses had better quality of life scores in all domains and facets, except in the death and dying domain, which did not show any significant difference. The lowest scores for quality of life were identified in the groups with the presence of children and, exceptionally, in the domain of social relationships and, in the facets death and dying and intimacy, those who lived alone had worse assessments. In the adjusted model, there was an association between the type of living arrangement and the different domains and facets of quality of life. Conclusion: living arrangement was associated with quality of life scores for older adults in the community, even after adjusting for the gender, age, number of morbidities, and social support variables.

Objetivo: comparar las características sociodemográficas y económicas de los adultos mayores de la comunidad según la conformación domiciliaria y verificar la asociación entre el tipo de conformación domiciliaria y los puntajes de calidad de vida. Método: estudio epidemiológico transversal con 796 ancianos de la comunidad. Para evaluar la calidad de vida (variable dependiente), la red y el apoyo social (variable de ajuste), se utilizaron instrumentos validados y aprobados, pruebas de chi-cuadrado, análisis estadístico descriptivo, análisis de comparación múltiple (ANOVA) y modelo de regresión lineal múltiple (p<0,05). Resultados: los adultos mayores que vivían solamente con sus cónyuges obtuvieron mejores puntajes de calidad de vida en todos los dominios y facetas, excepto en el dominio muerte y morir, que no mostró diferencia significativa. Los puntajes más bajos en calidad de vida se identificaron en los grupos con presencia de hijos y, de manera excepcional en el dominio de las relaciones sociales y en las facetas muerte y morir e intimidad, aquellos que vivían solos tuvieron peores evaluaciones. En el modelo ajustado, se verificó asociación entre el tipo de conformación domiciliaria y los diferentes dominios y facetas de calidad de vida. Conclusión: la conformación domiciliaria se asoció con puntajes de calidad de vida de los adultos mayores de la comunidad, incluso después del ajuste por las variables sexo, edad, número de morbilidades y apoyo social.

ABSTRACT Objective: to analyze the spatial distribution of elder abuse in Ribeirão Preto-SP, according to victims’ place of residence and event. Method: an ecological study that analyzed 1,153 elder abuse police reports (2009 to 2013). Local gross and empirical Bayesian rates and Local Moran’s I were calculated. Results: there was a heterogeneous distribution of concentration of sectors with a high incidence rate surrounded by neighbors with also high rates, considering place of residence. In contrast, analysis by place of occurrence showed a greater concentration in the central areas of the municipality. More than 80% of cases of violence occurred at their own homes and with spatial dependence on distribution by occurrence up to a 5,000 m distance from their places of residence. Conclusion: data reinforce that violence is a complex phenomenon, affecting several social strata, including in central urban areas and in elderly people families’ own context.

RESUMEN Objetivo: analizar la distribución espacial de la violencia contra los adultos mayores en Ribeirão Preto - SP, según el lugar de residencia de la víctima y lugar del evento. Método: estudio ecológico, que analizó 1.153 denuncias de violencia contra el adulto mayor (2009 a 2013). Se calcularon las tasas bayesianas crudas y empíricas locales y el índice de Moran local. Resultados: hubo una distribución heterogénea de la concentración de sectores con alta tasa de incidencia rodeados de vecinos con tasas también altas, considerando el lugar de residencia. En contraste, el análisis por lugar de ocurrencia mostró una mayor concentración en las áreas centrales del municipio. Más del 80% de los casos de violencia ocurrieron en el propio domicilio y con dependencia espacial de la distribución por ocurrencia hasta una distancia de 5.000 m del lugar de residencia. Conclusión: los datos refuerzan el hecho de que la violencia es un fenómeno complejo, que afecta a varios estratos sociales, incluso en las zonas urbanas centrales y en el propio contexto familiar de los adultos mayores.

RESUMO Objetivo: analisar a distribuição espacial da violência contra idosos em Ribeirão Preto - SP, segundo local de residência da vítima e de ocorrência do evento. Método: estudo ecológico, que analisou 1.153 Boletins de Ocorrência de violência contra idosos (2009 a 2013). Foram calculadas taxas bruta e bayesiana empírica local e Índice Moran local. Resultados: evidenciou-se uma distribuição heterogênea da concentração de setores com alta taxa de incidência circundados por vizinhos com taxas também elevadas, considerando o local de residência. Em contrapartida, a análise por local de ocorrência demonstrou maior concentração nas áreas centrais do município. Mais de 80% dos casos de violência ocorreram nos próprios domicílios e com dependência espacial da distribuição por ocorrência até uma distância de 5.000 m do local de residência. Conclusão: os dados reforçam o fato da violência ser fenômeno complexo, que acomete diversas camadas sociais, inclusive em áreas centrais urbanas e no próprio contexto familiar do idoso.

ABSTRACT BACKGROUND: The scientific literature has shown that an association between polypharmacy and frailty exists. However, few studies have also considered drug interactions and the use of potentially inappropriate medications. OBJECTIVE: To evaluate the association between the use of drugs and frailty among community-dwelling older people. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study carried out among 580 older people in Uberaba (MG). METHODS: Data were collected at these older people's homes using instruments validated in Brazil. Descriptive, bivariate and binary logistic regression analyses were performed (P < 0.05). RESULTS: Most of these individuals were classified as pre-frail (55.7%), while 13.1% were frail. It was found that 31.7% of them presented polypharmacy, 41.7% had drug interactions and 43.8% were using potentially inappropriate medications. In the initial model, polypharmacy (odds ratio, OR = 1.91; confidence interval, CI = 1.27-2.86) and use of potentially inappropriate medications (OR = 2.45; CI = 1.68-3.57) increased the chance that these older people would be pre-frail or frail. In the final adjusted model, use of potentially inappropriate drugs remained associated with the outcome (OR = 2.26; CI = 1.43-3.57). CONCLUSION: Use of potentially inappropriate medications was the independent variable that explained the occurrence of frailty in a representative sample of community-dwelling older adults.

Resumo O objetivo deste estudo é verificar a associação do excesso de peso com a incapacidade funcional, morbidades autorreferidas e qualidade de vida (QV) de idosos residentes em área rural. Trata-se de um inquérito domiciliar e transversal realizado na área rural de um município do Sudoeste do Brasil. Foram avaliados 370 idosos sem excesso de peso e 192 com, por meio dos instrumentos: semiestruturado, escalas Katz e Lawton e, World Health Organization Quality of Life – BREF e World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults. O excesso de peso associou às morbidades: artrite/artrose, hipertensão arterial sistêmica (p < 0,001), varizes (p = 0,009), problemas cardíacos (p = 0,028), diabetes mellitus (p = 0,001), acidente vascular encefálico (p = 0,044) e incontinência urinária (p = 0,032). Não identificou associação entre a incapacidade funcional e o excesso de peso (p = 0,729). Os idosos com excesso de peso apresentaram menores escores no domínio físico (p = 0,005) e maiores nas relações sociais (p = 0,033) comparados aos sem essa condição. Os resultados remetem à necessidade do acompanhamento do estado nutricional de idosos rurais na prevenção de comorbidades e na melhoria da qualidade de vida.

Abstract This study aimed to verify the association of overweight with functional disability, self-reported morbidities and quality of life (QoL) among rural elderly dwellers. This is a domestic and cross-sectional survey conducted in the rural region of a municipality of Southeast Brazil. Three hundred seventy non-overweight elderly people and 192 overweight elderly people were evaluated with the following tools: semi-structured; Katz and Lawton and scales; World Health Organization Quality of Life – BREF and World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults. Overweight was associated with morbidities arthritis/osteoarthritis (p = 0.002), systemic arterial hypertension (p < 0.001), varicose veins (p = 0.009), heart problems (p = 0.028), diabetes mellitus (p = 0.001), cerebrovascular accident (p = 0.044) and urinary incontinence (p = 0.032). Overweight elderly had lower scores in the physical realm (p = 0.005) and higher scores in social relationships (p = 0.033) compared to those without this condition. Results point to the importance of monitoring the nutritional status of rural elderly to prevent comorbidities and improve the quality of life.

Resumo O objetivo deste estudo é verificar a associação do excesso de peso com a incapacidade funcional, morbidades autorreferidas e qualidade de vida (QV) de idosos residentes em área rural. Trata-se de um inquérito domiciliar e transversal realizado na área rural de um município do Sudoeste do Brasil. Foram avaliados 370 idosos sem excesso de peso e 192 com, por meio dos instrumentos: semiestruturado, escalas Katz e Lawton e, World Health Organization Quality of Life – BREF e World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults. O excesso de peso associou às morbidades: artrite/artrose, hipertensão arterial sistêmica (p < 0,001), varizes (p = 0,009), problemas cardíacos (p = 0,028), diabetes mellitus (p = 0,001), acidente vascular encefálico (p = 0,044) e incontinência urinária (p = 0,032). Não identificou associação entre a incapacidade funcional e o excesso de peso (p = 0,729). Os idosos com excesso de peso apresentaram menores escores no domínio físico (p = 0,005) e maiores nas relações sociais (p = 0,033) comparados aos sem essa condição. Os resultados remetem à necessidade do acompanhamento do estado nutricional de idosos rurais na prevenção de comorbidades e na melhoria da qualidade de vida.

Abstract This study aimed to verify the association of overweight with functional disability, self-reported morbidities and quality of life (QoL) among rural elderly dwellers. This is a domestic and cross-sectional survey conducted in the rural region of a municipality of Southeast Brazil. Three hundred seventy non-overweight elderly people and 192 overweight elderly people were evaluated with the following tools: semi-structured; Katz and Lawton and scales; World Health Organization Quality of Life – BREF and World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults. Overweight was associated with morbidities arthritis/osteoarthritis (p = 0.002), systemic arterial hypertension (p < 0.001), varicose veins (p = 0.009), heart problems (p = 0.028), diabetes mellitus (p = 0.001), cerebrovascular accident (p = 0.044) and urinary incontinence (p = 0.032). Overweight elderly had lower scores in the physical realm (p = 0.005) and higher scores in social relationships (p = 0.033) compared to those without this condition. Results point to the importance of monitoring the nutritional status of rural elderly to prevent comorbidities and improve the quality of life.