Resumo O aumento da população mundial de idosos traz consigo a necessidade de um envelhecimento saudável, e a compreensão da satisfação sexual em casais idosos representa um aspecto importante a ser considerado no conceito de qualidade de vida. Entender a experiência da sexualidade em casais de idosos monitorados em um ambulatório geriátrico em um hospital de referência em Pernambuco, Brasil. A abordagem metodológica utilizada foi qualitativa, com amostragem de conveniência e entrevistas semiestruturadas com casais de idosos. Seis casais heterossexuais foram entrevistados individualmente e os principais resultados encontrados foram a diminuição da satisfação sexual ao longo do tempo, tendência dos casais a não considerarem a sexualidade importante no momento atual, conflitos de relacionamento, atividade sexual restrita à área genital na percepção dos maridos e intenso sofrimento dos maridos por não completarem o ato sexual. Os fatores contextuais e socioculturais tiveram uma grande influência na satisfação sexual dos casais idosos ao longo de suas vidas. Um padrão falocêntrico de atividade sexual e a ausência de uma voz feminina na dinâmica do casal foram encontrados para perpetuar este padrão. O envelhecimento é um processo de mudança e a insatisfação sexual pode torná-lo mais difícil.

Abstract The increase in the world elderly population brings with it the need for healthy aging, and understanding sexual satisfaction in elderly couples represents an important aspect to be considered in the concept of quality of life. To understand the experience of sexuality in elderly couples monitored in a geriatric outpatient clinic at a referral hospital in Pernambuco, Brazil. The methodological approach used was qualitative, with convenience sampling and semi-structured interviews with elderly couples. Six heterosexual couples were interviewed individually and the main results found were decreased sexual satisfaction over time, tendency of couples not to consider sexuality important at the present time, relationship conflicts, sexual activity restricted to the genital area in the perception of husbands and intense suffering of husbands for not completing the sexual act. The contextual and socio-cultural factors had a great influence on the sexual satisfaction of elderly couples throughout their lives. A phallocentric pattern of sexual activity and the absence of a female voice in the couple’s dynamics were found to perpetuate this pattern. Aging is a process of change and sexual dissatisfaction can make it more difficult.

Abstract Birth weight is one of the most significant indicators of the quality of life of children and their mothers, and the very low weight considered relevant in the infant mortality rate and maternal stress, which led the World Health Organization to identify it as the single most important factor. The objective of then research was to understand the emotional demands of mothers of very low birth weight (MBP) preterm infants admitted to Neonatal Intensive Care Units. Qualitative research with ten mothers with children attended at the intensive care unit of a referral hospital in Recife - PE. Data collection was performed through interviews between January and July 2019, which were analysed using Minayo et al. (2001) Thematic Content analysis. Ten mothers participated, aged between 19 and 36 years. The delimitation of the sample was based on the content saturation criterion. The identified categories highlight that the fact that the mother gives birth to a baby who needs special attention makes them feel helpless but use hope and spirituality to support themselves. The team can increase the quality of care as it understands mothers' emotional situations and demonstrates this understanding by minimizing risks of stress, depression, anxiety, and negative thoughts from mothers. In addition, being next to the babies proved to be a mitigating factor for possible symptoms of emotional disorganization.

Resumo O peso ao nascer é um dos mais significativos indicadores da qualidade de vida da criança e das suas mães, sendo o muito baixo peso considerado relevante na taxa de mortalidade infantil, e estresse materno, o que levou a Organização Mundial de Saúde a identificá-lo como fator isolado mais importante. O objetivo foi compreender as demandas emocionais de mães de recém-nascidos pré-termo de muito baixo peso (MBP) internado em Unidades de Tratamento Intensivo Neonatal. Pesquisa qualitativa com dez genitoras com filhos atendidos na unidade de terapia intensiva de um hospital de referência da cidade do Recife - PE. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas entre janeiro e julho de 2019, as quais foram analisadas utilizando análise de Conteúdo Temática segundo Minayo et al. (2001). Participaram 10 mães, com idade entre 19 e 36 anos. A delimitação da amostra baseou-se no critério de saturação de conteúdo. As categorias identificadas destacam que o fato da mãe dar à luz a um bebê que necessita de atenção especial, as faz se sentirem desamparadas porem se utilizam da esperança e da espiritualidade para se apoiar. A equipe pode ampliar a qualidade da assistência na medida em que entende as situações emocionais das mães e demonstra esse entendimento minimizando riscos de estresse, depressão, ansiedade e pensamentos negativos das mães. Além disso, estar ao lado dos bebês se mostrou como fator de amenização de possíveis sintomas de desorganização emocional.

RESUMO Introdução Ser jogador de futebol é um dos sonhos mais presentes no imaginário popular da criança brasileira. Entretanto, o caminho para a profissionalização é árduo, e diversos motivos podem ser apontados para essa dificuldade: ambiente muito acirrado, poucas chances, aconselhamento insatisfatório na carreira, entre outros. No futebol competitivo, o atleta deve estar pronto para todas as cobranças que vierem a ser feitas, assim como aceitar a exigência da melhor performance possível. Aliado a isso, atletas da categoria de base ainda são adolescentes e jovens em formação, normalmente até os 21 anos, que são muitas vezes obrigados a escolher o futebol e suas exigências, em detrimento do estudo e do convívio familiar, para se tornarem jogadores profissionais. Nesse cenário, um motivo ainda pouco debatido é a saúde mental entre jogadores de futebol. Objetivos Verificar a frequência de sintomas de ansiedade e depressão entre jogadores de futebol das categorias de base sub-20 dos clubes pernambucanos e avaliar sua associação a dados sociodemográficos, atléticos e de saúde. Métodos Aplicou-se a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD), assim como foram colhidos dados sociodemográficos, atléticos e de saúde. Realizou-se uma análise descritiva marginal, assim como avaliação categórica e numérica das variáveis relacionadas com ansiedade e depressão. Por fim, foi feito um estudo de regressão linear para os escores de ansiedade e depressão. Resultado Verificou-se associação estatisticamente significativa entre renda recebida e aumento de sintomas de ansiedade. Também foi identificado aumento de sintomas de depressão com a diminuição da renda recebida. Conclusão Mostra-se necessário a realização de mais pesquisas, com um número maior de participantes, assim como maior variabilidade de clubes, para melhor entender a relação encontrada. Nível de Evidência: II; Estudo prognóstico – Investigação do efeito de característica de um paciente sobre o desfecho da doença.

ABSTRACT Introduction Being a soccer player is one of the dreams most present in the popular imagination of Brazilian children. However, the path to professionalization is arduous and several reasons can be pointed out for this difficulty: a very competitive environment, few chances, and poor career counseling, among others. In competitive soccer, the athlete must be ready for all the demands that will be made, as well as accept the demand for the best possible performance. Furthermore, athletes from the youth system are still adolescents and youths in development, usually up to 21 years of age, who are often forced to choose soccer and its demands, at the expense of their studies and family lives, to become professional players. In this scenario, a still little-debated topic is mental health among soccer players. Objectives To verify the frequency of anxiety and depression symptoms among soccer players of the under-20 youth categories of Pernambuco clubs and to assess its association with sociodemographic, athletic, and health data. Methods The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) was applied and socio-demographic, athletic, and health data were collected. A marginal descriptive analysis was conducted, as well as categorical and numerical assessments of anxiety- and depression-related variables. Finally, a linear regression study of the anxiety and depression scores was conducted. Results A statistically significant association was found between income received and an increase in anxiety symptoms. An increase in depressive symptoms as income decreased was also identified. Conclusion Further research with larger numbers of participants is needed, as well as with a greater variety of clubs, to better understand the relationship observed. Level of Evidence II; Prognostic study – Investigation of the effect of a patient characteristic on the outcome of their illness.

RESUMEN Introducción Ser jugador de fútbol es uno de los sueños más presentes en el imaginario popular de los niños brasileños. Sin embargo, el camino hacia la profesionalización es arduo y se pueden señalar varias razones para esta dificultad: un entorno muy competitivo, pocas oportunidades, asesoramiento insatisfactorio en la carrera, entre otras. En el fútbol de competición, el deportista debe estar preparado para todas las exigencias que se le planteen, así como para aceptar la demanda de un excelente desempeño . Junto a ello, los deportistas de la categoría de base son todavía adolescentes y jóvenes en formación, normalmente hasta los 21 años, que muchas veces se ven obligados a elegir el fútbol y sus exigencias, en detrimento del estudio y el entorno familiar, para convertirse en jugadores profesionales. En este escenario, un tema aún poco debatido es la salud mental entre los futbolistas. Objetivos Verificar la frecuencia de los síntomas de ansiedad y depresión entre los futbolistas de las categorías sub-20 de los clubes de Pernambuco y evaluar su asociación con datos sociodemográficos, deportivos y de salud. Métodos Se aplicó la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HAD), y se recopilaron datos sociodemográficos, deportivos y de salud. Se realizó un análisis descriptivo marginal, así como una evaluación categórica y numérica de las variables relacionadas con la ansiedad y la depresión. Por último, se realizó un estudio de regresión lineal para las puntuaciones de ansiedad y depresión. Resultados Hubo una asociación estadísticamente significativa entre los ingresos recibidos y el aumento de los síntomas de ansiedad. También se identificó un aumento de los síntomas de depresión con la disminución de la renta recibida. Conclusión Es necesario realizar más investigaciones, con un mayor número de participantes, así como una mayor variabilidad de clubes, para entender mejor la relación encontrada. Nivel de Evidencia: II; Estudio pronóstico – Investigación del efecto de una característica del paciente en el resultado de la enfermedad.

ABSTRACT Psoriasis is an inflammatory and chronic skin disease, of a benign, systemic, immune-mediated and non-contagious nature. It was intended to understand the symbolic expressions of psoriasis and its repercussions on the process of individuation of adult patients through qualitative descriptive-interpretative research. Open interview, thematic content analysis technique and theoretical framework of Analytical Psychology were used. Sample of sixteen participants with psoriasis in outpatient treatment. The categories outlined: psoriasis as a symbol: onset, crises and remission; treatment routine: from the skin frontier to the inner world; and, himself: a path of approaches and distances. The development of the adult with psoriasis was understood by the symbolic experiences that pointed to changes in integral health. However, it was recognized that the relations between psyche and body, although conflicting, provided learning and favored the individuation process. disease benign systemic immunemediated immune mediated noncontagious non contagious nature descriptiveinterpretative descriptive interpretative research interview used outlined symbol onset remission routine world himself distances health However body conflicting

RESUMO A psoríase é uma doença inflamatória e crônica de pele, de natureza benigna, sistêmica, imunomediada e não contagiosa. Pretendeu-se compreender as expressões simbólicas da psoríase e suas repercussões no processo de individuação de pacientes adultos por meio de uma pesquisa qualitativa descritivo-interpretativa. Utilizada entrevista aberta, técnica de análise de conteúdo temática e referencial teórico da Psicologia Analítica. Amostra de dezesseis participantes com psoríase em tratamento ambulatorial. Delineadas as categorias: psoríase como símbolo: surgimento, crises e remissão; rotina de tratamento: da fronteira da pele ao mundo interior; e, si-mesmo: vereda de aproximações e afastamentos. O desenvolvimento do adulto com psoríase foi compreendido pelas vivências simbólicas que apontaram para alterações na saúde integral. No entanto, reconheceu-se que as relações entre psique e corpo, apesar de conflituosas, proporcionaram aprendizados e favoreceram o processo de individuação. benigna sistêmica contagiosa Pretendeuse Pretendeu se descritivointerpretativa. descritivointerpretativa descritivo interpretativa. interpretativa descritivo-interpretativa aberta Analítica ambulatorial categorias símbolo surgimento remissão interior simesmo si mesmo si-mesmo afastamentos integral entanto reconheceuse reconheceu corpo conflituosas

Resumen La evaluación de la inteligencia emocional se ve limitada por la falta de instrumentos psicométricamente válidos. El presente estudio tiene el objetivo de adaptar culturalmente y validar el Cuestionario de Autopercepción de Inteligencia Emocional (CIE-AP) en muestras de estudiantes universitarios brasileños y portugueses. En este ámbito, en una muestra con 1074 estudiantes, se analizaron la fiabilidad, la validez relacionada con el constructo y la validez relacionada con el criterio. Adicionalmente, se evaluó la invariancia métrica entre las dos muestras y entre géneros. El Cuestionario de Inteligencia Emocional - Autopercepción (CIE-AP) demostró calidad psicométrica adecuada en su validación para uso en Brasil, manteniendo el modelo tetrafatorial de Mayer y Salovey. Con tiempo de aplicación corto, lenguaje simple y objetivo, su número reducido de cuestiones lo convierte en un instrumento atractivo y valioso en la investigación de la Inteligencia Emocional. válidos CIEAP CIE AP (CIE-AP portugueses ámbito 107 fiabilidad criterio Adicionalmente géneros Brasil Salovey corto 10 1

Abstract The assessment of emotional intelligence is limited by the lack of psychometrically valid instruments. The present study aimed at cross-culturally adapting and validating the Emotional Intelligence Self-perception Questionnaire (EIQ-SP) in samples of Brazilian and Portuguese university students. Within this scope, in a sample of 1,074 students, reliability, construct-related validity, and criterion-related validity were analyzed. Additionally, metric invariance between the two samples and between genders was assessed. EIQ-SP showed appropriate psychometric qualities in its validation for use in Brazil, maintaining Mayer and Salovey’s four-branch model. With a short application time, simple and objective language, its small number of questions makes it an attractive and valuable instrument to investigate Emotional Intelligence. instruments crossculturally cross culturally Selfperception Self perception EIQSP EIQ SP (EIQ-SP students scope 1074 1 074 1,07 reliability constructrelated construct related criterionrelated criterion analyzed Additionally assessed Brazil Saloveys Salovey s fourbranch four branch model time language 107 07 1,0 10 0 1,

Resumo A avaliação da inteligência emocional apresenta-se limitada pela falta de instrumentos psicometricamente válidos. O presente estudo teve como objetivo adaptar e validar transculturalmente o Questionário de Autoperceção de Inteligência Emocional (QIE-AP) em amostras de estudantes universitários brasileiros e portugueses. Neste âmbito, em uma amostra de 1074 estudantes, foram analisadas a fiabilidade, a validade relacionada com o constructo e a validade relacionada com o critério. Adicionalmente, foi avaliada a invariância métrica entre as duas amostras e entre gêneros. O QIE-AP demonstrou qualidades psicométricas adequadas em sua validação para uso no Brasil, mantendo o modelo tetrafatorial de Mayer e Salovey. Com tempo de aplicação curto, linguagem simples e objetiva, seu número reduzido de questões o torna um instrumento atrativo e valioso na investigação da Inteligência Emocional. apresentase apresenta se válidos QIEAP QIE AP (QIE-AP portugueses âmbito 107 fiabilidade critério Adicionalmente gêneros Brasil Salovey curto objetiva 10 1

Abstract Psoriasis is a chronic skin disease which affects about 1% of Brazilian population, with peak of incidence in both second and fifth decades of life. Psychological distress can impact physically, and physical changes can affect the psychic. This study aims to comprehend the relationship between psychic conflict and psoriasis, in adulthood, in the light of analytic psychology. This is a qualitative research, carried out with ten adults undergoing psoriasis treatment in a philanthropic hospital in northeastern Brazil. A semi-structured questionnaire was applied and from the participant’s speech three categories emerged: (1) conflicts, beginning and aggravation of symptoms; (2) the experience of negative feelings in psoriasis; and (3) variations and adaptations facing the disease. It was concluded that the findings in the research related the emergence of psoriasis to significant situations, of high affective load, confirming the current literature, besides the objective and psychic consequences to the patient.

Resumo A psoríase é uma doença crônica de pele que acomete cerca de 1% da população brasileira, com pico de incidência na segunda e quinta décadas da vida. A etiologia e o agravamento desta dermatose estão relacionados à interação de traumas de ordem genética, física e psíquica. De acordo com a psicologia analítica, tanto o sofrimento psíquico pode repercurtir fisicamente quanto alterações de ordem física afetar o psíquico. Por isso, a presente pesquisa visa compreender a relação entre situações de conflito psíquico com a psoríase, na fase adulta. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa fundamentada na psicologia analítica, realizada com dez adultos em tratamento de psoríase em hospital filantrópico do nordeste do Brasil, entre agosto/2018 a julho/2019. Foi utilizado um roteiro de entrevista, conduzido de forma semidiretiva e analisada pela técnica de análise de conteúdo temática. Através da fala dos participantes emergiram três categorias: (1) conflitos, início e agravamento dos sintomas; (2) a experiência de sentimentos negativos na psoríase; e (3) mudanças e adaptações frente à doença. Discutido acerca das dimensões psíquicas, físicas e simbólicas dos sintomas e os conflitos sobre o paciente. Conclui-se que os achados da pesquisa relacionaram o surgimento da psoríase a situações significativas, de forte carga afetiva, corroborando com a literatura atual, além das consequências objetivas e psíquicas para o paciente.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is composed of multiple dimensions and can affect between 10% and 30% of women with breast cancer. This study evaluated physical, emotional, social, and spiritual pain components of women with breast cancer treated in a reference hospital complex in Pernambuco, Brazil. METHODS: An observational, descriptive, and cross-sectional study was conducted with 43 women diagnosed with breast cancer and treatment started. Pain and its dimensions were assessed by using Numerical Rating Scale (NRS), Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS-r), part of the Brazilian version of McGill questionnaire (Br-MPQ), Spiritual Well-being Scale (SWBS) and a questionnaire for clinical and sociodemographic data. RESULTS: The majority (79.07%) of women reported some pain at the time of the interview, with a mean of moderate pain intensity (5.28 ± 3.54). The most used expressions to describe the pain were: tiring (78.57%), nauseating (57.14%), acute (47.62) and sufocating (42.86%). The impact of pain on daily life affected the sub-items: sleep (67.44%), personal hygiene (44.18%), locomotion (48.83%), appetite/food (32.56%); in the social context 55.81% of the interviewees reported some degree of loss in work, 67.44% in leisure activities, 74.91% in domestic activities and 9.30% had early retirement. The spiritual/existential/religious scores were mostly positive. CONCLUSION: Physical, emotional, social and spiritual complaints were present in women with breast cancer and indicates the need for an early approach to pain by health professionals, especially physicians. OBJECTIVES 10 30 physical emotional Pernambuco Brazil METHODS observational descriptive crosssectional cross sectional 4 started NRS, NRS , (NRS) ESASr, ESASr ESAS r (ESAS-r) BrMPQ, BrMPQ Br MPQ (Br-MPQ) Wellbeing Well being SWBS (SWBS data RESULTS 79.07% 7907 79 07 (79.07% interview 5.28 528 5 28 (5.2 3.54. 354 3.54 . 3 54 3.54) 78.57%, 7857 78.57% 78 57 (78.57%) 57.14%, 5714 57.14% 14 (57.14%) 47.62 4762 47 62 (47.62 42.86%. 4286 42.86% 42 86 (42.86%) subitems sub items sub-items 67.44%, 6744 67 44 (67.44%) 44.18%, 4418 44.18% 18 (44.18%) 48.83%, 4883 48.83% 48 83 (48.83%) appetitefood appetite food 32.56% 3256 32 56 (32.56%) 5581 55 81 55.81 work 67.44 7491 74 91 74.91 930 9 9.30 retirement spiritualexistentialreligious existential religious positive CONCLUSION Physical professionals physicians 1 (NRS (ESAS-r (Br-MPQ 79.07 790 7 0 (79.07 5.2 52 2 (5. 35 3.5 785 78.57 (78.57% 571 57.14 (57.14% 47.6 476 6 (47.6 428 42.86 8 (42.86% 674 (67.44% 441 44.18 (44.18% 488 48.83 (48.83% 32.56 325 (32.56% 558 55.8 67.4 749 74.9 93 9.3 79.0 (79.0 5. (5 3. 78.5 (78.57 57.1 (57.14 47. (47. 42.8 (42.86 (67.44 44.1 (44.18 48.8 (48.83 32.5 (32.56 55. 67. 74. 9. 79. (79. ( 78. (78.5 57. (57.1 (47 42. (42.8 (67.4 44. (44.1 48. (48.8 32. (32.5 (79 (78. (57. (4 (42. (67. (44. (48. (32. (7 (78 (57 (42 (67 (44 (48 (32 (6 (3

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é composta por múltiplas dimensões e pode afetar entre 10% e 30% das mulheres com câncer de mama. Este estudo avaliou a dor física, emocional, social e espiritual de mulheres com câncer de mama atendidas em um complexo hospitalar de referência em Pernambuco. MÉTODOS: Foi realizado um estudo observacional, descritivo e transversal com 43 mulheres com diagnóstico de câncer de mama e tratamento iniciado. A dor e suas dimensões foram avaliadas por meio da Escala Visual Numérica (EVN), da Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS-r), de parte da versão brasileira do questionário McGill (Br-MPQ), além da Escala de Bem-Estar Espiritual (SWBS) e de um questionário contemplando dados clínicos e sociodemográficos. RESULTADOS: A maioria (79,07%) das mulheres relatou alguma dor no momento da entrevista, com média da intensidade de dor moderada (5,28 ± 3,54). As expressões mais utilizadas para descrever a dor foram: fatigante (78,57%), nauseante (57,14%), castigante (47,62) e sufocante (42,86%). O impacto da dor na vida diária afetou os subitens: sono (67,44%), higiene pessoal (44,18%), locomoção (48,83%), apetite/alimentação (32,56%); no contexto social 55,81% das entrevistadas relataram algum grau de perda no trabalho, 67,44% em atividades de lazer, 74,91% em atividades domésticas e 9,30% aposentaram-se antecipadamente. Os escores espirituais/existenciais/religiosos foram, em sua maioria, positivos. CONCLUSÃO: Queixas físicas, emocionais, sociais e espirituais estiveram presentes em mulheres com câncer de mama, indicando a necessidade de abordagem precoce da dor pelos profissionais de saúde. DESTAQUES Este artigo analisou os aspectos multidimensionais da dor em pacientes diagnosticados com câncer de mama. Todas as pacientes apresentavam queixas físicas, emocionais, sociais e espirituais. A maioria dos profissionais de saúde não abordava os aspectos multidimensionais da dor. OBJETIVOS 10 30 física emocional Pernambuco MÉTODOS observacional 4 iniciado EVN, EVN , (EVN) ESASr, ESASr ESAS r (ESAS-r) BrMPQ, BrMPQ Br MPQ (Br-MPQ) BemEstar Bem Estar SWBS (SWBS sociodemográficos RESULTADOS 79,07% 7907 79 07 (79,07% entrevista 5,28 528 5 28 (5,2 3,54. 354 3,54 . 3 54 3,54) 78,57%, 7857 78,57% 78 57 (78,57%) 57,14%, 5714 57,14% 14 (57,14%) 47,62 4762 47 62 (47,62 42,86%. 4286 42,86% 42 86 (42,86%) subitens 67,44%, 6744 67 44 (67,44%) 44,18%, 4418 44,18% 18 (44,18%) 48,83%, 4883 48,83% 48 83 (48,83%) apetitealimentação apetite alimentação 32,56% 3256 32 56 (32,56%) 5581 55 81 55,81 trabalho 67,44 lazer 7491 74 91 74,91 930 9 9,30 aposentaramse aposentaram se antecipadamente espirituaisexistenciaisreligiosos existenciais religiosos positivos CONCLUSÃO físicas emocionais 1 (EVN (ESAS-r (Br-MPQ 79,07 790 7 0 (79,07 5,2 52 2 (5, 35 3,5 785 78,57 (78,57% 571 57,14 (57,14% 47,6 476 6 (47,6 428 42,86 8 (42,86% 674 (67,44% 441 44,18 (44,18% 488 48,83 (48,83% 32,56 325 (32,56% 558 55,8 67,4 749 74,9 93 9,3 79,0 (79,0 5, (5 3, 78,5 (78,57 57,1 (57,14 47, (47, 42,8 (42,86 (67,44 44,1 (44,18 48,8 (48,83 32,5 (32,56 55, 67, 74, 9, 79, (79, ( 78, (78,5 57, (57,1 (47 42, (42,8 (67,4 44, (44,1 48, (48,8 32, (32,5 (79 (78, (57, (4 (42, (67, (44, (48, (32, (7 (78 (57 (42 (67 (44 (48 (32 (6 (3

Resumo: Introdução: Na área médica, ainda existem lacunas no que tange à concepção de morte e à finitude da vida, muitas vezes entendida como falha da medicina e não como parte integrante da existência. Nesse contexto, a visão da morte como um erro, um insucesso de um tratamento, gera ansiedade e cobrança por parte dos próprios médicos, podendo afetar sua saúde física, mental e espiritual. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a relação entre espiritualidade, práticas religiosas e qualidade de vida de profissionais médicos da área de oncologia e cuidados paliativos que convivem diariamente com a finitude da vida em hospital de referência do Nordeste brasileiro. Método: Trata-se de um estudo transversal, analítico e quantitativo com amostra intencional e por conveniência. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário sociodemográfico, e adotaram-se os seguintes instrumentos: World Health Organization Quality of Life-bref (WHOQOL-bref), Escala de Coping (Enfrentamento) Religioso-Espiritual Abreviada (CRE-Breve) e Spirituality Self Rating Scale (SSRS). A análise dos dados utilizou o Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 13.0 para Windows. O estudo foi aprovado pelo CEP do IMIP sob o Parecer nº 2.890.118. Resultado: Participaram do estudo 20 médicos oncologistas e paliativistas: a maioria sendo mulheres (55%), brancos (60%), católicos (80%) e casados (70%). A SSRS identificou um escore médio de 21,75. Na Escala CRE-Breve, o aspecto positivo ficou com pontuação de 2,64, o aspecto negativo em 1,47 e o aspecto total com 2,04. Houve associação positiva significativa entre os resultados da SSRS e CRE (p = 0,0). Quando se associou a WHOQOL-bref com a CRE-Breve, foi obtida relação direta com significância estatística do domínio psicológico com CRE total (p-valor: 0,01) e com o CRE negativo (p-valor: 0,03). Conclusão: O estudo apontou uma relação entre a espiritualidade e a qualidade de vida, assim como aspectos positivos da fé para o enfrentamento do estresse cotidiano, corroborando com a discussão da importância de incluir a espiritualidade como fator protetor na saúde.

Abstract: Introduction: In the medical field there are still gaps regarding the concept of death and the finitude of life, very often understood as a failure of Medicine and not as an integral part of existence. In this context, the view of death as an error, the failure of a treatment, generates anxiety and demands by doctors themselves, which can affect their physical, mental and spiritual health. Objective: To analyze the relationship between spirituality, religious practices, and quality of life of medical professionals in the field of oncology and palliative care who deal with the finitude of life on a daily basis in a reference hospital in northeastern Brazil. Method: Cross-sectional, analytical and quantitative study with an intentional and convenience sample. Questionnaires were applied to describe the sociodemographic profile, quality of life (WHOQOL - bref) and spirituality using the Brief Religious/Spiritual Coping Scale (Brief RCOPE) and the Spirituality Self Rating Scale (SSRS). Data analysis used the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), version 13.0 for Windows. The study was approved by the REC of IMIP under Opinion 2,890,118. Result: Twenty oncologists and palliative care physicians participated in the study; most were women (55%), of white ethnicity (60%), Catholic (80%) and married (70%). The SSRS scale identified an average score of 21.75. In the Brief RCOPE, the positive aspect scored 2.64, the negative aspect 1.47, and the total aspect 2.04. There was a significant positive association between the SSRS and RCOP results (p=0.0). When associating WHOQOL - bref with Brief RCOPE, a direct relationship with statistical significance of the psychological domain was obtained with total RCOP (p-value: 0.01) and with negative RCOP (p-value: 0.03). Conclusion: The study showed a relationship between spirituality and quality of life, as well as positive aspects of faith for coping with everyday stress, corroborating the discussion of the importance of including spirituality as a protective factor in health.

Resumo: Introdução: A comunicação é indispensável à prática médica, entretanto, constantemente, é realizada de forma inadequada, principalmente no âmbito da comunicação de más notícias. A má notícia é aquela que causa alteração negativa na vida do paciente, provocando uma mudança desagradável e modificando sua perspectiva de futuro. Na medicina ocidental, pelo predomínio da visão curativista, más notícias são compreendidas como insucesso ou incapacidade das competências profissionais, causando afastamento dos médicos e insatisfação dos pacientes. Diante dessas circunstâncias, surgiram os protocolos de comunicação SPIKES, P-A-C-I-E-N-T-E e CLASS. Objetivo: Este estudo teve como objetivos avaliar a dinâmica da comunicação de más notícias, quanto ao uso de protocolos específicos e às principais dificuldades vivenciadas, e identificar a influência da comunicação na relação médico-paciente. Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com metodologia qualitativa, em que se utilizou um roteiro de entrevista semiestruturado elaborado pelos autores. Realizaram-se 12 entrevistas com médicos dos setores de oncologia e de cuidados paliativos do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP), que foram gravadas e transcritas para posterior análise. Os dados foram categorizados segundo a proposta de Minayo. Resultado: A abordagem de más notícias foi muito semelhante entre os profissionais, independentemente do uso de protocolos de comunicação, sendo o SPIKES o mais conhecido dentre eles. O estudo revelou que as principais dificuldades enfrentadas na comunicação de más notícias dizem respeito ao ambiente e tempo da consulta, à alta demanda de pacientes, ao vínculo médico-paciente-família e à sensação médica de não corresponder às expectativas ou se frustrar pela situação vivenciada. Identificou-se também uma clara influência da comunicação na relação médico-paciente. Constatou-se ainda a necessidade de atualização da grade curricular das escolas médicas, incluindo a formação teórico-prática em comunicação de más notícias. Conclusão: O emprego de protocolos de comunicação de más notícias não se apresenta como condição indispensável para comunicação efetiva, contudo, possibilita maior assertividade e clareza na condução da conversa. Assim, sugere-se a implementação de estratégias de comunicação no contexto da saúde, de modo a possibilitar melhorias tanto para os profissionais quanto para os pacientes.

Abstract: Introduction: Communication is essential to medical practice; however, it is constantly performed inadequately, mainly in the context of communicating bad news. The bad news is that it causes a negative change in the patient’s life, resulting in an unpleasant change and modifying his future perspective. In Western medicine, due to the predominance of the curative model, bad news is understood as failure or incapacity of professional competences, causing physicians to distance themselves and causing patient dissatisfaction. Given these circumstances, the SPIKES, P-A-C-I-E-N-T-E, and Class communication protocols emerged. Objective: To evaluate the dynamics of bad news, with respect to the use of specific protocols and the main difficulties experienced, as well as to identify the influence of communication on the doctor-patient relationship. Method: This is a descriptive study with a qualitative methodology, using a semi-structured interview script prepared by the authors. Twelve interviews were carried out with physicians from the Oncology and Palliative Care sectors of the Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP), which were recorded and transcribed for further analysis. The data was categorized according to Minayo’s proposal. Results: The approach to bad news was very similar among professionals, regardless of the use of communication protocols, with SPIKES being the best known among them. The study revealed that the main difficulties faced by physicians when communicating bad news are related to the environment and time of consultation, high patient demand, doctor-patient-family bond and the medical feeling of not meeting expectations or being frustrated by the experienced situation. A clear influence of communication on the doctor-patient relationship was also identified. The need to update the curriculum of medical schools, including theoretical-practical training in communicating bad news, was also verified. Conclusion: The use of bad news communication protocols is not presented as an essential condition for effective communication; however, it allows greater assertiveness and clarity during the conversation. Therefore, the implementation of communication strategies in the health context is suggested, allowing improvements for both professionals and patients.

Abstract: Introduction: Currently, most people are inserted in a sociohistorical context of denial of death, including physicians who deal with dying daily who consider themselves unprepared in the face of the death of a patient. The discomfort of these professionals in the face of the death process is due in part to the lack of the training that occurred during graduation. Objective: This study aimed to analyze the opinion of medical students at the Faculdade Pernambucana de Saúde (FPS) about teaching and perceptions on death and dying during graduation, verify the importance in medical education and describe this approach through the students’ perspective. It is also objective to find aspects that influence the belief of undergraduates about the theme. Method: This is an exploratory cross-sectional study with quantitative method, conducted between August 2020 and July 2021. Data collection was carried out through online questionnaires, with a sample of 365 subjects, after acceptance and marking on the free and informed consent form, sent to students by e-mail. For analysis, epi-info software was used using relative and absolute frequencies to describe qualitative variables and position and dispersion measures to describe quantitative variables. The chi-square test was used to verify the chi-square test, considering a significance level of 5%. The study followed all the precepts of Resolution nº 510/2016 of the National Council of Ethics in Research and received approval from the ethics committee of the college under opinion number 4,228,016. Result: Most students associate anguish, fear, and sadness with the process of death and agree that the discussion of this process in graduation impacts on the practice of medicine and on the psychosocial well-being of the physician. The students agree that the approach to the death process happened in rare moments during graduation and consider it necessary to include more disciplines that address it. Conclusion: The discussion about the process of death and dying process during medical graduation is necessary, and the insertion of modules that approach it is recommended in the medical course of FPS to contribute to the students’ understanding of this process and in the psychological preparation of these students to deal with death in the exercise of the profession. Abstract Introduction Currently patient Objective (FPS perspective theme Method crosssectional cross sectional method 202 2021 questionnaires 36 subjects form email. email e mail. mail e-mail analysis epiinfo epi info chisquare chi square 5 5% 5102016 510 2016 510/201 4228016 4 228 016 4,228,016 Result anguish fear wellbeing well being physician Conclusion profession 20 3 510201 51 201 510/20 422801 22 01 4,228,01 2 51020 510/2 42280 0 4,228,0 5102 510/ 4228 4,228, 422 4,228 42 4,22 4,2 4,

Resumo: Introdução: Atualmente, a maioria das pessoas está inserida num contexto sócio-histórico de negação da morte, incluindo médicos que lidam com o morrer diariamente que se consideram despreparados perante a morte de um paciente. O desconforto desses profissionais nesse processo de morte deve-se em parte à deficiência da formação ocorrida durante a graduação. Objetivo: Este estudo teve como objetivos analisar a opinião dos alunos de Medicina da Faculdade Pernambucana de Saúde (FPS) acerca da abordagem referente à morte e ao morrer durante a graduação, verificar a importância disso na formação médica e descrever esse tema por meio da perspectiva dos estudantes. Também se objetifica identificar aspectos que influenciam a percepção dos graduandos acerca do tema. Método: É um estudo exploratório, de corte transversal, com metodologia quantitativa, realizado entre agosto de 2020 e julho de 2021. A coleta de dados foi realizada por meio de questionários on-line, com amostra de 365 sujeitos, após aceite e marcação no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, enviados aos alunos por e-mail. Para análise, adotou-se o software Epi-Info, em que se utilizaram frequências relativas e absolutas para descrever as variáveis qualitativas e medidas de posição e dispersão para descrever variáveis quantitativas. Para verificação de relações, foi utilizado o teste de qui-quadrado, considerando um nível de significância de 5%. O estudo seguiu todos os preceitos da Resolução nº 510/2016 do Conselho Nacional de Ética em Pesquisa e teve aprovação do Comitê de Ética da FPS - Parecer nº 4.228.016. Resultado: A maioria dos alunos associa angústia, medo e tristeza ao processo de morte e concorda que a discussão desse processo na graduação impacta o exercício da medicina e o bem-estar psicossocial do médico. Os estudantes concordam que a abordagem do processo de morte aconteceu em raros momentos durante a graduação e julgam necessária a inclusão de mais disciplinas que tratem do tema. Conclusão: A discussão acerca do processo de morte e morrer durante a graduação em Medicina é necessária, e recomenda-se a inserção de módulos que abordem o tema no curso da FPS, a fim de contribuir para a compreensão dos estudantes acerca desse processo e o preparo psicológico deles para lidar com a morte no exercício da profissão. Resumo Introdução Atualmente sóciohistórico sócio histórico paciente devese deve Objetivo (FPS Método exploratório transversal quantitativa 202 2021 online, online on line, line on-line 36 sujeitos Esclarecido email. email mail. mail e-mail análise adotouse adotou EpiInfo, EpiInfo Epi Info, Info Epi-Info quantitativas relações quiquadrado, quiquadrado qui quadrado, quadrado qui-quadrado 5 5% 5102016 510 2016 510/201 4228016 4 228 016 4.228.016 Resultado angústia bemestar bem estar médico Conclusão recomendase recomenda profissão 20 3 510201 51 201 510/20 422801 22 01 4.228.01 2 51020 510/2 42280 0 4.228.0 5102 510/ 4228 4.228. 422 4.228 42 4.22 4.2 4.

Abstract Background Religiosity is a system of worship and doctrine that is shared by a group, and spirituality is the individual search for the meaning of life. The relationship between spirituality/religiosity (S/R) and health has a long history, and a positive correlation between spirituality and chronic diseases has been described in scientific literature, showing a decrease in morbidity and mortality in general. Objective To evaluate the association between S/R and the quality of life of patients with diabetes and/or systemic arterial hypertension. Method An observational, analytical, cross-sectional, quantitative study was conducted with a sample consisting of 40 patients treated at the hypertension and diabetes outpatient clinic of a medical center in Recife. The collection used three assessment instruments (SSRS, Duke-DUREL scale, and WHOQOL-BREF). Data from the questionnaires were analyzed using descriptive (frequency and percentage) and inferential statistics (chi-square test and F test) using the R software, version 3.4.3. The level of significance in all analyses was 5%. The study was approved by CEP/IMIP, according to report no. 2.890.126. Result All four domains of the quality-of-life scale (WHOQOL-BREF) showed a positive relationship when correlated with the religiosity scale (DUREL), with statistical significance in the relationship between organizational religiosity and the environmental domain. When correlated with the spirituality scale (SSRS), WHOQOL-BREF also showed a positive relationship, except in the physical domain. Conclusion A positive relationship between quality of life and S/R was shown, thus confirming its importance for patients with diabetes and SAH.

ABSTRACT Introduction: Neurology teaching has faced difficulties nowadays, the reason why the term “neurophobia” has emerged, used to characterize any difficulty and fear that medical students worldwide report when it comes to Neurology-related content. Studies have shown that traditionally chosen teaching strategies are the main causes for this phenomenon. Methodological choices, such as team-based learning, represents a solution in this context. Objective: To argue how team-based learning is implemented, its characteristics and how Neurology teaching can be developed using this method. Methods: An integrative review was carried out, between 2002 and 2019, in the ERIC, MEDLINE, PUBMED and EBSCO databases, using the words aprendizaje [learning], estrategias de enseñanza [teaching strategies], aprendizaje en equipo [team learning], neurología [neurology] and examen neurológico [neurological examination]. The studies were included if they dealt with the benefit of the neurology team-based learning method, its characteristics and principles. Results: Fourteen articles and systematic reviews were found, in which the method was defined in terms of its principles and benefits for neurology learning, which reinforced its role as a solution for settings in which it was difficult to learn these contents. Conclusions: The application of this method requires, according to the literature review, adequate planning and development of evaluation instruments. The benefits of the method are evident, even as an option in the fight against neurophobia.

RESUMEN Introducción: La enseñanza de la neurología se ha enfrentado a dificultades hoy en día, por lo que ha surgido el término “neurofobia”, que caracteriza la dificultad y el miedo que los estudiantes de medicina refieren en todo el mundo cuando se trata del contenido de la neurología. Los estudios han demostrado que las estrategias elegidas tradicionalmente para la enseñanza son las principales causas de este fenómeno. La opción de metodologías como el aprendizaje basado en equipo representa una solución en este contexto. Objetivo: Argumentar cómo se implementa el Aprendizaje Basado en Equipo, sus características y cómo puede desarrollarse la enseñanza de neurología mediante este método. Métodos: Se realizó una revisión integradora, a través de la base de datos ERIC, MEDLINE, PUBMED y EBSCO, y mediante las palabras Aprendizaje, Estrategias de enseñanza, Aprendizaje en Equipo, neurología y Examen neurológico, entre 2002 y 2019. Los estudios se incluyeron si trataban sobre el beneficio del método de Aprendizaje Basado en Equipo de neurología, sus características y principios. Resultados: Se encontraron 14 artículos y revisiones sistemáticas, en los cuales el método se definió en cuanto a sus principios y beneficios para el Aprendizaje en neurología, lo que reiteró su papel como una solución para contextos en los que resultaba difícil aprender estos contenidos. Conclusiones: La aplicación de este método requiere, según la revisión, una adecuada planificación y desarrollo de instrumentos de evaluación. Los beneficios del método son evidentes, incluso, como una opción en la lucha contra la neurofobia.

RESUMO Objetivo: Comparar por meio de questionários estruturados, o conhecimento sobre a doença, o manejo de colírios e a adesão ao tratamento de portadores de glaucoma pertencentes a dois públicos com nível de escolaridade e nível sócio econômico distintos. Métodos: Foi realizado um estudo transversal analítico aplicando-se questionários estruturados, com base em estudo exploratório para avaliação do nível de conhecimento dos portadores de Glaucoma em relação a doença em dois públicos diferentes: sistema único de saúde (SUS) e planos privados de saúde. Os questionários foram aplicados por médicos residentes em Oftalmologia. A amostra é composta de 202 pacientes dentre eles 100 atendidos pelo SUS e os outros 102 pacientes dos planos privados de saúde. Todos os questionários possuem termo de consentimento livre e esclarecido assinado pelo participante e pelo pesquisador responsável. Resultados: Os pacientes foram divididos em dois grupos, compostos por: 100 pacientes SUS e 102 planos de saúde privado. Os resultados revelaram que: 58,6% dos pacientes do SUS tinham escolaridade nenhuma a fundamental incompleto e 25,5% dos pacientes de convênio tinham algum nível superior); 49% do grupo SUS tinham renda com menos de 2 salários mínimos enquanto que grupo convênio apresentou 39,4% com mais de 4 salários mínimos (p<0,001); 51,5% do grupo SUS não tem gastos com compra de colírios e 67,4% do grupo convênio gasta mais de R$30,00 (p<0,001) portanto 77% do grupo SUS recebe ajuda e 52,5% do grupo convenio não recebe ajuda (p<0,001); 63,6% do grupo convenio acredita que a quantidade de instilações a mais do colírios não obtêm uma melhora do glaucoma, enquanto aproximadamente 50% do grupo SUS relata que há uma melhora com aumento das instilações ou não tem ideia (p=0,030); Ambos os grupos obtiveram um nível de conhecimento geral da doença semelhante, sem diferença estatística. Conclusão: Concluímos que, independente do nível de escolaridade e nível socioeconômico, havendo boa relação médico-paciente, além de acompanhamento orientado e próximo, é possível transmitir conhecimento adequado sobre a doença elevando o nível de adesão ao tratamento pelo paciente.

ABSTRACT Objective: Compare, through structured questionnaires, the knowledge about disease, management of eye drops and adherence to treatment of glaucoma patients disposed in two groups according to educational levels and socioeconomic levels. Methods: A cross-sectional analytical study was carried out applying structured questionnaires based on an exploratory study to assess the level of Glaucoma patients' knowledge relationated with the disease in two different audiences: the single health system (SUS) and private health plans. The questionnaires were used by doctors residents in Ophthalmology. A sample was composed of 202 patients among which 100 were attended by SUS and the others 102 patients were holders of private health plans. All questionnaires have a free and informed consent form signed by the participant and the responsible researcher. Results: Patients were divided into two groups, consisting of: 100 SUS patients and 102 private health plans. The results revealed that: 58.6% of SUS patients had incomplete elementary schooling and 25.5% of private health insurance patients had some level of higher education; 49% of the SUS group had an income with less than 2 minimum wages while the health insurance group presented 39.4% with more than 4 minimum wages (p <0.001); 51.5% of the SUS group has no spending on eye drops and 67.4% of the health insurance group spends more than R $ 30.00 (p <0.001) so, 77% of the SUS group receives financial aid and 52.5% of the health insurance group does not receive any financial support (p <0.001); 63.6% of the health insurance group believes that the bigger amount of instillations than eyedrops does not improve glaucoma, while approximately 50% of the SUS group reports that there is an improvement when increasing instillations or has no idea (p = 0.030); Both groups obtained a similar level of general knowledge of the disease, with no statistical difference. Conclusion: We conclude that regardless of educational and socioeconomic level if prevails a good doctor-patient relationship, in addition to close monitoring, it is possible to transmit adequate knowledge about the disease, increasing levels of treatment adherence.

Resumo Objetivos: analisar a frequência de ansiedade, estresse e depressão em brasileiros no período da pandemia COVID-19. Métodos: estudo transversal, realizado com brasileiros durante a pandemia COVID-19. A coleta de dados foi realizada via formulário eletrônico online contendo variáveis sociodemográficas e de saúde mental autodeclaradas através da escala de depressão, ansiedade e estresse (DASS-21) utilizando a técnica snow-ball sampling. Para todo o estudo foi considerado um nível de significância de 0.05, salvo a aplicação do método stepwise que considerou um nível de 0.2. Resultados: 1.775 pessoas responderam à pesquisa, maioria mulheres (78,07%); brancos (58,13%); solteiros (45, 78%); trabalhando atualmente (63,74%). Faziam psicoterapia ou recebiam algum tipo de suporte emocional antes da pandemia 32,03%; 19,03% tinham algum diagnóstico psiquiátrico e 8,49% iniciaram algum suporte após o início da pandemia. As médias dos escores investigados pela escala DASS-21 foram: 5,53869 para depressão; 4,467334 para ansiedade e 8,221202 para estresse. Conclusão: na pandemia COVID-19 foram mapeadas características sociodemográficas e de saúde mental e em brasileiros e identificados sintomas de ansiedade, depressão e estresse principalmente em mulheres, pessoas solteiras, que não trabalham atualmente e já apresentavam algum sintoma de saúde mental anterior.

Abstract Objectives: to analyze the frequency of anxiety, stress and depression in Brazilians during the COVID-19 pandemic period. Methods: cross-sectional study conducted with Brazilians during the COVID-19 pandemic. Data collection was performed via an online electronic form containing self-reported sociodemographic and mental health variables using the Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) using the snow-ball sampling technique. For the whole study, a significance level of 0.05 was considered, except for the application of the stepwise method, which considered a level of 0.2. Results: 1,775 people responded the survey, mostly women (78.07%), white (58.13%), single (45.78%), currently working (63.74%). 32.03% received psychotherapy or some type of emotional support before the pandemic, 19.03% had some psychiatric diagnosis and 8.49% started some support after the beginning of the pandemic. The mean scores investigated by the DASS-21 scale were 5.53869 for depression, 4.467334 for anxiety and 8.221202 for stress. Conclusions: during the COVID-19 pandemic, sociodemographic and mental health characteristics were mapped and in Brazilians and the symptoms of anxiety, depression and stress were identified mainly in women, single people, who did not currently work and already had some previous mental health symptom.

OBJECTIVES: This study aimed to translate the Prefrontal Symptoms Inventory (PSI) (abbreviated version) for the elderly into Brazilian Portuguese, evaluate its psychometric properties, and investigate if the PSI could distinguish between groups with (clinical group) and without (non-clinical group) a diagnosis of probable Alzheimer’s disease (AD). METHODS: The PSI was idiomatically and culturally adapted, and then administered to 256 individuals over 60 years of age who also completed a clinical interview, the Mini-Mental State Examination (MMSE), the Geriatric Depression Scale (GDS)-15, and the Frontal Assessment Battery (FAB). RESULTS: The results indicated satisfactory adjustment and adequate reliability (Ω of 0.83 and α=0.80) for the uni-factorial model. The non-clinical group showed significant correlations between the PSI-16, GDS-15, MMSE, and FAB and its six subtests. In the clinical group, there were negative correlations between the PSI-16, MMSE, and the FAB and the conceptual subtest. The groups differed statistically significantly, with the clinical sample showing the highest PSI-16 score. In the non-clinical group, there were significant positive correlations between age and PSI-16, and negative correlations between education and PSI-16. CONCLUSION: The results of this study indicate that the PSI-16 can be used as a valid and reliable screening tool for clinical use in the elderly with and without pathology.