Este estudo qualitativo multicêntrico objetivou compreender como as dificuldades no processo de trabalho foram percebidas e sentidas por trabalhadores de saúde bucal (cirurgiões-dentistas, técnicos e auxiliares) em termos éticos e de saúde mental no enfrentamento da pandemia de Covid-19. Realizou-se a análise textual discursiva das respostas de 2560 trabalhadores a três questões abertas de um websurvey, entre agosto e outubro de 2020, na região sul do Brasil. As principais dificuldades do processo de trabalho foram: compreensão sobre suspensão dos atendimentos eletivos e priorização de urgências; acesso aos serviços; e implementação de protocolos de biossegurança. As dificuldades tornaram-se base para alguns problemas éticos: incertezas na priorização de casos, riscos aumentados e condutas profissionais heterogêneas. O sofrimento dos trabalhadores foi explícito: angústia por cobranças da população, medo pela situação da pandemia, situação de exaustão no trabalho e descaso da gestão.

El objetivo de este estudio cualitativo multicéntrico fue comprender cómo las dificultades en el proceso de trabajo fueron percibidas y sentidas por trabajadores de salud bucal (cirujanos-dentistas, técnicos y auxiliares) en términos éticos y de salud mental en el enfrentamiento de la pandemia de Covid-19. Se realizó el análisis textual discursivo de las respuestas de 2560 trabajadores a tres preguntas abiertas de un websurvey, entre agosto-octubre de 2020, en la región Sur de Brasil. Las principales dificultades del proceso de trabajo fueron: comprensión sobre la suspensión de las atenciones efectivas y priorización de urgencias, acceso a los servicios e implementación de protocolos de bioseguridad. Las dificultades pasaron a ser la base para algunos problemas éticos: incertidumbres en la priorización de casos, riesgos aumentados y conductas profesionales heterogéneas. El sufrimiento de los trabajadores fue explícito: angustia por exigencias de la población, miedo por la situación de la pandemia, situación de agotamiento en el trabajo y falta de atención de la gestión.

This multicentric qualitative study aimed to understand how difficulties in the work process were perceived and felt by oral health workers (including dentists, technicians, and assistants) in ethical and mental health terms during the Covid-19 pandemic. A discursive textual analysis was conducted analyzing responses from 2560 workers to three open-ended questions in a websurvey from August to October 2020 in the Brazilian Southern region. The main difficulties in the work process included understanding the interruption of elective appointments and prioritizing emergencies, accessing services, and implementing biosafety protocols. These difficulties became the basis for several ethical problems, including uncertainties in case prioritization, increased risks, and heterogeneous professional conduct. The suffering of the workers was explicit, including anguish due to public demands, fear of the pandemic situation, work exhaustion, and managerial neglect.

This multicentric qualitative study aimed to understand how difficulties in the work process were perceived and felt by oral health workers (including dentists, technicians, and assistants) in ethical and mental health terms during the Covid-19 pandemic. A discursive textual analysis was conducted analyzing responses from 2560 workers to three open-ended questions in a websurvey from August to October 2020 in the Brazilian Southern region. The main difficulties in the work process included understanding the interruption of elective appointments and prioritizing emergencies, accessing services, and implementing biosafety protocols. These difficulties became the basis for several ethical problems, including uncertainties in case prioritization, increased risks, and heterogeneous professional conduct. The suffering of the workers was explicit, including anguish due to public demands, fear of the pandemic situation, work exhaustion, and managerial neglect. dentists technicians assistants Covid19 Covid 19 Covid-1 256 openended open ended 202 region emergencies services protocols problems prioritization risks conduct explicit demands situation exhaustion neglect Covid1 1 Covid- 25 20 2

El objetivo de este estudio cualitativo multicéntrico fue comprender cómo las dificultades en el proceso de trabajo fueron percibidas y sentidas por trabajadores de salud bucal (cirujanos-dentistas, técnicos y auxiliares) en términos éticos y de salud mental en el enfrentamiento de la pandemia de Covid-19. Se realizó el análisis textual discursivo de las respuestas de 2560 trabajadores a tres preguntas abiertas de un websurvey, entre agosto-octubre de 2020, en la región Sur de Brasil. Las principales dificultades del proceso de trabajo fueron: comprensión sobre la suspensión de las atenciones efectivas y priorización de urgencias, acceso a los servicios e implementación de protocolos de bioseguridad. Las dificultades pasaron a ser la base para algunos problemas éticos: incertidumbres en la priorización de casos, riesgos aumentados y conductas profesionales heterogéneas. El sufrimiento de los trabajadores fue explícito: angustia por exigencias de la población, miedo por la situación de la pandemia, situación de agotamiento en el trabajo y falta de atención de la gestión. cirujanosdentistas, cirujanosdentistas cirujanos dentistas, dentistas (cirujanos-dentistas auxiliares Covid19. Covid19 Covid 19. 19 Covid-19 256 websurvey agostooctubre agosto octubre 2020 Brasil urgencias bioseguridad casos heterogéneas explícito población gestión Covid1 1 Covid-1 25 202 Covid- 2 20

Este estudo qualitativo multicêntrico objetivou compreender como as dificuldades no processo de trabalho foram percebidas e sentidas por trabalhadores de saúde bucal (cirurgiões-dentistas, técnicos e auxiliares) em termos éticos e de saúde mental no enfrentamento da pandemia de Covid-19. Realizou-se a análise textual discursiva das respostas de 2560 trabalhadores a três questões abertas de um websurvey, entre agosto e outubro de 2020, na região sul do Brasil. As principais dificuldades do processo de trabalho foram: compreensão sobre suspensão dos atendimentos eletivos e priorização de urgências; acesso aos serviços; e implementação de protocolos de biossegurança. As dificuldades tornaram-se base para alguns problemas éticos: incertezas na priorização de casos, riscos aumentados e condutas profissionais heterogêneas. O sofrimento dos trabalhadores foi explícito: angústia por cobranças da população, medo pela situação da pandemia, situação de exaustão no trabalho e descaso da gestão. cirurgiõesdentistas, cirurgiõesdentistas cirurgiões dentistas, dentistas (cirurgiões-dentistas auxiliares Covid19. Covid19 Covid 19. 19 Covid-19 Realizouse Realizou se 256 websurvey 2020 Brasil urgências serviços biossegurança tornaramse tornaram casos heterogêneas explícito população gestão Covid1 1 Covid-1 25 202 Covid- 2 20

Abstract This cross-sectional study examined factors associated with occupational stress among 384 dentists working in the private sector in the first year of the COVID-19 pandemic in Brazil. Data were collected from August to October 2020 through an online form. Two outcomes - (1) anxiety and worry and (2) preparation and safety for work during the pandemic - constituted a proxy for occupational stress. The independent variables were grouped according to the explanatory theoretical model into individual, organisational and extra-organisational factors. Associations were tested by bivariate and multivariate logistic regression. Although prepared and confident, dentists felt anxious and worried about providing clinical care. Women, younger respondents and those who received no guidance on safety measures were more likely to report insecurity and unpreparedness. Younger professionals, those who did not participate in decision-making and who only sometimes had an assistant for four-hand work, were more likely to feel anxious and worried. In addition to individual factors, work organisation factors were associated with occupational stress among dentists in the first year of the pandemic. crosssectional cross sectional 38 COVID19 COVID 19 COVID-1 Brazil 202 form 1 (1 2 (2 extraorganisational extra regression confident care Women unpreparedness professionals decisionmaking decision making fourhand four hand 3 COVID1 COVID- 20 (

Resumo O objetivo deste estudo transversal foi analisar os fatores associados ao estresse ocupacional entre cirurgiões-dentistas atuantes no setor privado no primeiro ano da pandemia de COVID-19 no Brasil. Incluiu 384 profissionais do estado do Paraná, cujos dados foram obtidos entre agosto e outubro de 2020 por meio de formulário online. Dois desfechos compuseram proxy de estresse ocupacional: (1) ansiedade e preocupação e (2) preparo e segurança para o trabalho durante a pandemia. As variáveis independentes foram agrupadas segundo modelo teórico explicativo em fatores individuais, organizacionais e extraorganizacionais. As associações foram testadas por regressão logística bi e multivariada. Apesar de preparados e seguros, os profissionais se sentiam ansiosos e preocupados para o atendimento clínico. Mulheres, mais jovens e que não receberam orientações sobre as medidas de segurança apresentaram maiores chances de relatar insegurança e despreparo. Profissionais mais jovens, que não participavam da tomada de decisões e que às vezes dispunham de auxiliar para o trabalho a quatro mãos, tiveram maiores chances de se sentirem ansiosos e preocupados. Além dos fatores individuais, fatores organizacionais do trabalho estão associados ao estresse ocupacional entre cirurgiões-dentistas no primeiro ano da pandemia. cirurgiõesdentistas cirurgiões dentistas COVID19 COVID 19 COVID-1 Brasil 38 Paraná 202 online 1 (1 2 (2 individuais extraorganizacionais multivariada seguros clínico Mulheres despreparo mãos COVID1 COVID- 3 20 (

Resumo O objetivo deste estudo transversal foi analisar os fatores associados ao estresse ocupacional entre cirurgiões-dentistas atuantes no setor privado no primeiro ano da pandemia de COVID-19 no Brasil. Incluiu 384 profissionais do estado do Paraná, cujos dados foram obtidos entre agosto e outubro de 2020 por meio de formulário online. Dois desfechos compuseram proxy de estresse ocupacional: (1) ansiedade e preocupação e (2) preparo e segurança para o trabalho durante a pandemia. As variáveis independentes foram agrupadas segundo modelo teórico explicativo em fatores individuais, organizacionais e extraorganizacionais. As associações foram testadas por regressão logística bi e multivariada. Apesar de preparados e seguros, os profissionais se sentiam ansiosos e preocupados para o atendimento clínico. Mulheres, mais jovens e que não receberam orientações sobre as medidas de segurança apresentaram maiores chances de relatar insegurança e despreparo. Profissionais mais jovens, que não participavam da tomada de decisões e que às vezes dispunham de auxiliar para o trabalho a quatro mãos, tiveram maiores chances de se sentirem ansiosos e preocupados. Além dos fatores individuais, fatores organizacionais do trabalho estão associados ao estresse ocupacional entre cirurgiões-dentistas no primeiro ano da pandemia.

Abstract This cross-sectional study examined factors associated with occupational stress among 384 dentists working in the private sector in the first year of the COVID-19 pandemic in Brazil. Data were collected from August to October 2020 through an online form. Two outcomes - (1) anxiety and worry and (2) preparation and safety for work during the pandemic - constituted a proxy for occupational stress. The independent variables were grouped according to the explanatory theoretical model into individual, organisational and extra-organisational factors. Associations were tested by bivariate and multivariate logistic regression. Although prepared and confident, dentists felt anxious and worried about providing clinical care. Women, younger respondents and those who received no guidance on safety measures were more likely to report insecurity and unpreparedness. Younger professionals, those who did not participate in decision-making and who only sometimes had an assistant for four-hand work, were more likely to feel anxious and worried. In addition to individual factors, work organisation factors were associated with occupational stress among dentists in the first year of the pandemic.

Aim To investigate surveillance, biosafety, and education strategies of Brazilian oral health care workers (OHCWs) during the first wave of the COVID-19 outbreak. Methods This was a cross-sectional study covering OHCWs from a single multicenter research centre. A self-administered and validated online questionnaire was used for data collection, including the following variables: sociodemographic, medical history, biosafety, professional experience, surveillance, and education. Results The sample consisted of 644 OHCWs (82.5% dentists, 13.2% dental assistants and 4.3% technicians), most without comorbidities (84.8%), from the public (51.7%) and private (48.3%) health systems, in 140 cities of a southern state. The most prominent measures of surveillance were waiting room distancing and visual alerts, symptom assessment, and availability of guidelines on COVID-19. Regarding biosafety measures, the lowest adherence was related to intraoral radiographs (2.7±1.4; 95%CI: 2.6–2.9), use of dental dams (2.1±1.4; 95%CI: 2.0–2.2), and availability of high-power suction systems (2.5±1.7; 95%CI: 2.3–2.6). Among OHCWs, 52.6% received guidance on measures to take during dental care in the workplace. Continuing education was mainly through documents from non-governmental health authorities (77.4%). Conclusion Surveillance and biosafety measures were adopted, but activities that reduce the spread of aerosols had less adherence. These findings underscore the importance of considering dental practices, and surveillance and education strategies to formulate policies and relevant support to address health system challenges during the COVID-19 pandemic. A coordinated action of permanent education by policymakers is necessary. (OHCWs COVID19 COVID 19 COVID-1 outbreak crosssectional cross sectional centre selfadministered self administered collection variables sociodemographic history experience 64 82.5% 825 82 5 (82.5 dentists 132 13 2 13.2 43 4 3 4.3 technicians, technicians , technicians) 84.8%, 848 84.8% 84 8 (84.8%) 51.7% 517 51 7 (51.7% 48.3% 483 48 (48.3% 14 state alerts assessment COVID19. 19. 2.7±1.4 2714 1 (2.7±1.4 95%CI 95CI CI 95 2.6–2.9, 2629 2.6–2.9 6 9 2.6–2.9) 2.1±1.4 2114 (2.1±1.4 2.0–2.2, 2022 2.0–2.2 0 2.0–2.2) highpower high power 2.5±1.7 2517 (2.5±1.7 2.3–2.6. 2326 2.3–2.6 . 2.3–2.6) 526 52 52.6 workplace nongovernmental non governmental 77.4%. 774 77.4% 77 (77.4%) adopted practices pandemic necessary COVID1 COVID- 82.5 (82. 13. 4. 84.8 (84.8% 51.7 (51.7 48.3 (48.3 2.7±1. 271 (2.7±1. 262 2.6–2. 2.1±1. 211 (2.1±1. 202 2.0–2. 2.5±1. 251 (2.5±1. 232 2.3–2. 52. 77.4 (77.4% 82. (82 84. (84.8 51. (51. 48. (48. 2.7±1 27 (2.7±1 26 2.6–2 2.1±1 21 (2.1±1 20 2.0–2 2.5±1 25 (2.5±1 23 2.3–2 77. (77.4 (8 (84. (51 (48 2.7± (2.7± 2.6– 2.1± (2.1± 2.0– 2.5± (2.5± 2.3– (77. ( (84 (5 (4 2.7 (2.7 2.6 2.1 (2.1 2.0 2.5 (2.5 2.3 (77 2. (2. (7 (2

RESUMO O objetivo deste estudo transversal foi identificar adequações quanto à utilização de Equipamentos de Proteção Individual e organização do processo de trabalho no atendimento odontológico ambulatorial no Paraná durante o primeiro ano da pandemia da Covid-19. A amostra de conveniência incluiu 1.105 profissionais de saúde bucal (cirurgiões-dentistas, técnicos e auxiliares em saúde bucal) durante o primeiro ano da pandemia (agosto a outubro de 2020). Formulário on-line (Google Formulários®) foi enviado por e-mail pelo Conselho Regional de Odontologia. As medidas de enfrentamento da Covid-19 foram comparadas entre os tipos de serviços odontológicos: ambulatorial do Sistema Único de Saúde – SUS (Atenção Primária, Centro de Especialidades Odontológicos e Pronto Atendimento), clínica privada, e outros (Sistema S, forças de segurança, sindicatos, hospitais públicos e privados e clínicas de ensino). Os profissionais dos serviços ambulatoriais do SUS relataram com maior frequência que: suspenderam atendimentos eletivos, evitavam gerar aerossóis e trabalhavam a quatro mãos. Nas clínicas privadas, utilizavam frequentemente teleorientação e telemonitoramento. Nos ‘outros serviços’, houve maior proporção de redução das horas de trabalho e autoclavagem de peças de mão após cada atendimento. Conclui-se que, apesar da alta adequação às medidas de enfrentamento da Covid-19, houve diferença na prática profissional nos diferentes tipos de serviços odontológicos.

ABSTRACT This cross-sectional study aimed to identify adjustments regarding the use of Personal Protective Equipment and the organization of the work process in outpatient dental care in Paraná during the first year of the COVID-19 pandemic. The convenience sample included 1,105 oral health professionals (dental surgeons, oral health assistants, and dental hygienists) during the first year of the pandemic (August to October, 2020). An online form (Google Forms®) was sent by email by the Regional Council of Dentistry. COVID-19’s measures were compared between the types of dental services: ‘outpatient clinic of the Unified Health System – SUS’ (Primary Care, Dental Specialty Center, and Emergency Care), ‘private clinic’ and ‘other services’ (Sistema S, security forces, trade union, public and private hospitals, and teaching clinics). Professionals from SUS outpatient services reported more frequently: that they suspended elective care, avoided generating aerosols, and worked four-handed. Professionals from ‘private clinics’ used teleorientation and telemonitoring more regularly. In the ‘other services’, there was a more significant proportion reduction in work hours and handpieces autoclaving after each service. It is concluded that, despite the high adequacy of the measures to combat COVID-19, there was a difference in professional practice among the different types of dental services.

ABSTRACT This cross-sectional study aimed to identify adjustments regarding the use of Personal Protective Equipment and the organization of the work process in outpatient dental care in Paraná during the first year of the COVID-19 pandemic. The convenience sample included 1,105 oral health professionals (dental surgeons, oral health assistants, and dental hygienists) during the first year of the pandemic (August to October, 2020). An online form (Google Forms®) was sent by email by the Regional Council of Dentistry. COVID-19’s measures were compared between the types of dental services: ‘outpatient clinic of the Unified Health System – SUS’ (Primary Care, Dental Specialty Center, and Emergency Care), ‘private clinic’ and ‘other services’ (Sistema S, security forces, trade union, public and private hospitals, and teaching clinics). Professionals from SUS outpatient services reported more frequently: that they suspended elective care, avoided generating aerosols, and worked four-handed. Professionals from ‘private clinics’ used teleorientation and telemonitoring more regularly. In the ‘other services’, there was a more significant proportion reduction in work hours and handpieces autoclaving after each service. It is concluded that, despite the high adequacy of the measures to combat COVID-19, there was a difference in professional practice among the different types of dental services.

RESUMO O objetivo deste estudo transversal foi identificar adequações quanto à utilização de Equipamentos de Proteção Individual e organização do processo de trabalho no atendimento odontológico ambulatorial no Paraná durante o primeiro ano da pandemia da Covid-19. A amostra de conveniência incluiu 1.105 profissionais de saúde bucal (cirurgiões-dentistas, técnicos e auxiliares em saúde bucal) durante o primeiro ano da pandemia (agosto a outubro de 2020). Formulário on-line (Google Formulários®) foi enviado por e-mail pelo Conselho Regional de Odontologia. As medidas de enfrentamento da Covid-19 foram comparadas entre os tipos de serviços odontológicos: ambulatorial do Sistema Único de Saúde – SUS (Atenção Primária, Centro de Especialidades Odontológicos e Pronto Atendimento), clínica privada, e outros (Sistema S, forças de segurança, sindicatos, hospitais públicos e privados e clínicas de ensino). Os profissionais dos serviços ambulatoriais do SUS relataram com maior frequência que: suspenderam atendimentos eletivos, evitavam gerar aerossóis e trabalhavam a quatro mãos. Nas clínicas privadas, utilizavam frequentemente teleorientação e telemonitoramento. Nos ‘outros serviços’, houve maior proporção de redução das horas de trabalho e autoclavagem de peças de mão após cada atendimento. Conclui-se que, apesar da alta adequação às medidas de enfrentamento da Covid-19, houve diferença na prática profissional nos diferentes tipos de serviços odontológicos.

RESUMO O objetivo do trabalho foi descrever a adesão às normas de biossegurança para o enfrentamento da Covid-19 entre profissionais de saúde bucal no município de Ponta Grossa-PR. Estudo transversal e descritivo, realizado com amostra de conveniência de Cirurgiões-Dentistas (CD), Técnicos em Saúde Bucal (TSB) e Auxiliares em Saúde Bucal (ASB) dos serviços odontológicos públicos e privados em nível ambulatorial. A coleta ocorreu entre agosto e outubro de 2020, com questionário on-line enviado por e-mail via Conselho Regional de Odontologia e mídias sociais. Dos 106 profissionais de saúde bucal incluídos, 79,2% eram CD; 16%, ASB; e 4,8%, TSB. A maioria não tinha condição de risco para Covid-19 (90,6%), trabalhava em clínicas da atenção básica (54%) e não interrompeu ou se afastou do serviço (44,3%). Em relação aos atendimentos, 49,1% restringiram os atendimentos somente em casos de urgência e emergência, 33% evitaram procedimentos que geravam aerossóis. A maioria adotou uso do face shield (75,5%), máscara N95/PPF2S/ou equivalente (62,3%) e avental impermeável (53,8%). Os profissionais de saúde bucal de Ponta Grossa-PR aderiram à maioria das normas de biossegurança no enfrentamento da Covid-19, principalmente no acesso e uso de equipamentos de proteção individual, e menos na realização de procedimentos clínicos com geração de aerossóis.

ABSTRACT The aim of this research was to describe the adherence to biosafety standards to face Covid-19 among oral health professionals in the city of Ponta Grossa-PR. The cross-sectional and descriptive study was carried out with convenience sample of Dental Surgeons (DS), Technicians (OHT), and Oral Health Assistants (OHA) from public and private dental services on an outpatient basis. Data collection took place between August and October 2020, through an on-line questionnaire sent by email by the Dental Regional Council and social media. Of the 106 oral health professionals included, 79.2% were DS, 16% OHA, and 4.8% OHT. Most of them were not at risk for Covid-19 (90.6%), worked in primary care dental clinics (54%), and did not interrupt or leave the service (44.3%). In relation to care, 49.1% restricted care only in cases of urgency and emergency and 33% avoided procedures that generate aerosols. The majority adopted the use of face shield (75.5%), face mask N95 / PPF2S / or similar (62.3%), and waterproof apron (53.8%). Oral health professionals in Ponta Grossa-PR adhered to most biosafety standards for facing Covid-19, especially in terms of access to and use of personal protective equipment, and less in performing clinical procedures with the generation of aerosols.

RESUMO O objetivo do trabalho foi descrever a adesão às normas de biossegurança para o enfrentamento da Covid-19 entre profissionais de saúde bucal no município de Ponta Grossa-PR. Estudo transversal e descritivo, realizado com amostra de conveniência de Cirurgiões-Dentistas (CD), Técnicos em Saúde Bucal (TSB) e Auxiliares em Saúde Bucal (ASB) dos serviços odontológicos públicos e privados em nível ambulatorial. A coleta ocorreu entre agosto e outubro de 2020, com questionário on-line enviado por e-mail via Conselho Regional de Odontologia e mídias sociais. Dos 106 profissionais de saúde bucal incluídos, 79,2% eram CD; 16%, ASB; e 4,8%, TSB. A maioria não tinha condição de risco para Covid-19 (90,6%), trabalhava em clínicas da atenção básica (54%) e não interrompeu ou se afastou do serviço (44,3%). Em relação aos atendimentos, 49,1% restringiram os atendimentos somente em casos de urgência e emergência, 33% evitaram procedimentos que geravam aerossóis. A maioria adotou uso do face shield (75,5%), máscara N95/PPF2S/ou equivalente (62,3%) e avental impermeável (53,8%). Os profissionais de saúde bucal de Ponta Grossa-PR aderiram à maioria das normas de biossegurança no enfrentamento da Covid-19, principalmente no acesso e uso de equipamentos de proteção individual, e menos na realização de procedimentos clínicos com geração de aerossóis.

ABSTRACT The aim of this research was to describe the adherence to biosafety standards to face Covid-19 among oral health professionals in the city of Ponta Grossa-PR. The cross-sectional and descriptive study was carried out with convenience sample of Dental Surgeons (DS), Technicians (OHT), and Oral Health Assistants (OHA) from public and private dental services on an outpatient basis. Data collection took place between August and October 2020, through an on-line questionnaire sent by email by the Dental Regional Council and social media. Of the 106 oral health professionals included, 79.2% were DS, 16% OHA, and 4.8% OHT. Most of them were not at risk for Covid-19 (90.6%), worked in primary care dental clinics (54%), and did not interrupt or leave the service (44.3%). In relation to care, 49.1% restricted care only in cases of urgency and emergency and 33% avoided procedures that generate aerosols. The majority adopted the use of face shield (75.5%), face mask N95 / PPF2S / or similar (62.3%), and waterproof apron (53.8%). Oral health professionals in Ponta Grossa-PR adhered to most biosafety standards for facing Covid-19, especially in terms of access to and use of personal protective equipment, and less in performing clinical procedures with the generation of aerosols.

Abstract Objective: To analyze the role of an individual’s perception of their partner’s oral health in heterosexual couples. Material and Methods: The exploratory study with a qualitative and quantitative approach and data were collected in households in 2015. The quantitative data were analyzed using simple and multivariate binary logistic regression (p<0.05), and the qualitative using Thematic Content Analysis. Results: Of 143 participants, 113 (79.0%) were in a relationship and made up the final sample of the present study. Both women and men reported a small percentage of discomfort in relation to their partners’ oral health (23.1% vs. 14.8%; p=0.199), and only a few had received complaints about their own oral health (20.7% vs. 10.7%; p=0.179). However, almost half of the sample had been told by their partner to see the dentist (47.6% vs. 31.0%; p=0.156), and of these, most were men (48.3% vs. 25.0%; p=0.022). The men that were more likely to be told by their partners to see the dentist (OR=5.82; 95% CI: 1.71-19.80) were upper-class (OR=3.35; 95% CI: 1.05-10.67), workers (OR=7.45; 95% CI: 1.62-34.20) who were dissatisfied with their oral health (OR=3.45; 95% CI: 1.13-10.51). The participants’ reasons for complaining of their partners’ oral health or for telling them to see the dentist were related to physiopathological clinical aspects and healthcare habits. Conclusion: The women told their male partners to seek dental services more often, and future studies should explore whether women are predictors of care and the validity of this information as an indicator of the oral health condition of their male partners.

Abstract The aim of this study was to perform a cross-cultural adaptation of the Brazilian version of the Dental Neglect Scale (DNS). The process included (i) Translation; ii) Synthesis; iii) Back translation; (iv) Critical analysis by a committee of experts; (v) Pilot studies (n1=30 + n2=30); and (6) Evaluation and refinement of the instrument. The validated DNS presented a Content Validity Index (CVI) equal to 1.0 for the total score, as well as for each item. In the pilot studies, a minimum agreement level of 80% in understanding was achieved. DNS was properly adapted for Brazilian Portuguese, and it needs further study in a representative sample for reliability and construct validity assessment.

RESUMO Teve-se por objetivo analisar as condições de acessibilidade, estrutura e oferta de serviços odontológicos de Unidades Básicas de Saúde com Equipe de Saúde Bucal e compará-los entre as regiões geográficas brasileiras. O estudo quantitativo, analítico e transversal utilizou dados secundários referentes aos Módulo I, V e VI da Avaliação Externa do 2º Ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) (2013-2014). A análise descritiva foi realizada por frequências absolutas (n) e relativas (%), e houve comparação entre regiões brasileiras pelo teste qui-quadrado com uso do Teste Z ajustado pelo método Bonferroni (p<0,05). A amostra foi constituída por 24.056 Unidades Básicas de Saúde, nas quais atuavam 29.778 Equipes de Atenção Básica; destas, 16.203 (67,3%) possuíam serviços odontológicos e abrigavam 18.119 Equipes de Saúde Bucal. De maneira geral, as Unidades Básicas de Saúde apresentavam boa estrutura física, porém, baixa acessibilidade para pessoas com deficiência. Os consultórios odontológicos apresentavam estrutura física adequada e equipamentos, instrumentos e insumos odontológicos suficientes. No entanto, exibiam alta proporção na oferta de serviço mutiladores em comparação a procedimentos que evitariam as extrações dentárias, e baixa oferta de referência especializada. Além disso, houve evidenciadas desigualdades regionais, favoráveis às regiões Sul e Sudeste.

ABSTRACT The aim of the study was to analyze the conditions of accessibility, structure and offer of dental services in Basic Health Units with the Oral Health Team and to compare them between the Brazilian geographic regions. The quantitative, analytical and cross-sectional study used secondary data referring to Module I, V and VI of the External Evaluation of the 2nd Cycle of the National Program for Improving Access and Quality of Primary Care (PMAQ-AB) (2013-2014). The descriptive analysis was performed by absolute (n) and relative (%) frequencies, and there was a comparison between Brazilian regions using the chi-square test using the Z Test adjusted by the Bonferroni method (p <0.05). The sample consisted of 24,056 Basic Health Units, in which 29,778 Primary Care Teams worked; of these, 16,203 (67.3%) had dental services and housed 18,119 Oral Health Teams. In general, the Basic Health Units had a good physical structure, but low accessibility for disabled persons. The dental offices had adequate physical structure and sufficient dental equipment, instruments and supplies. However, they exhibited a high proportion of mutilating service offerings compared to procedures that would avoid tooth extractions, and a low specialized reference supply. In addition, regional inequalities were observed, favorable to the South and Southeast regions.

RESUMO Teve-se por objetivo analisar as condições de acessibilidade, estrutura e oferta de serviços odontológicos de Unidades Básicas de Saúde com Equipe de Saúde Bucal e compará-los entre as regiões geográficas brasileiras. O estudo quantitativo, analítico e transversal utilizou dados secundários referentes aos Módulo I, V e VI da Avaliação Externa do 2º Ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) (2013-2014). A análise descritiva foi realizada por frequências absolutas (n) e relativas (%), e houve comparação entre regiões brasileiras pelo teste qui-quadrado com uso do Teste Z ajustado pelo método Bonferroni (p<0,05). A amostra foi constituída por 24.056 Unidades Básicas de Saúde, nas quais atuavam 29.778 Equipes de Atenção Básica; destas, 16.203 (67,3%) possuíam serviços odontológicos e abrigavam 18.119 Equipes de Saúde Bucal. De maneira geral, as Unidades Básicas de Saúde apresentavam boa estrutura física, porém, baixa acessibilidade para pessoas com deficiência. Os consultórios odontológicos apresentavam estrutura física adequada e equipamentos, instrumentos e insumos odontológicos suficientes. No entanto, exibiam alta proporção na oferta de serviço mutiladores em comparação a procedimentos que evitariam as extrações dentárias, e baixa oferta de referência especializada. Além disso, houve evidenciadas desigualdades regionais, favoráveis às regiões Sul e Sudeste.

ABSTRACT The aim of the study was to analyze the conditions of accessibility, structure and offer of dental services in Basic Health Units with the Oral Health Team and to compare them between the Brazilian geographic regions. The quantitative, analytical and cross-sectional study used secondary data referring to Module I, V and VI of the External Evaluation of the 2nd Cycle of the National Program for Improving Access and Quality of Primary Care (PMAQ-AB) (2013-2014). The descriptive analysis was performed by absolute (n) and relative (%) frequencies, and there was a comparison between Brazilian regions using the chi-square test using the Z Test adjusted by the Bonferroni method (p <0.05). The sample consisted of 24,056 Basic Health Units, in which 29,778 Primary Care Teams worked; of these, 16,203 (67.3%) had dental services and housed 18,119 Oral Health Teams. In general, the Basic Health Units had a good physical structure, but low accessibility for disabled persons. The dental offices had adequate physical structure and sufficient dental equipment, instruments and supplies. However, they exhibited a high proportion of mutilating service offerings compared to procedures that would avoid tooth extractions, and a low specialized reference supply. In addition, regional inequalities were observed, favorable to the South and Southeast regions.

RESUMO O objetivo deste estudo exploratório foi identificar desigualdades na organização do processo de trabalho das Equipes de Saúde Bucal (ESB) na Estratégia Saúde da Família, comparando municípios do Estado do Paraná quanto à condição social, econômica e demográfica. Foram utilizados dados secundários obtidos na etapa de avaliação externa do Programa de Nacional do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), referentes aos padrões de certificação de acesso, qualidade e organização do processo de trabalho das equipes. Os municípios foram estratificados segundo o índice proposto pelo programa. Houve ampla participação dos municípios no PMAQ-AB, com predominância de equipes de saúde da família com saúde bucal. Os resultados demonstram desigualdades desfavoráveis aos municípios menores e mais carentes, o que revela a necessidade de compreender o papel da gestão como apoiadora das ESB, favorecendo o resgate de competências e habilidades necessárias para a boa gestão da clínica e do cuidado na Atenção Primária à Saúde. Evidencia-se a necessidade da qualificação da gestão, com apoio federal e estadual, principalmente aos municípios menores e com baixa capacidade de resposta dos sistemas de saúde. É importante que a regionalização seja efetiva, e que a rede de atenção à saúde bucal seja organizada de forma equânime, para incluir esses municípios.

ABSTRACT The objective of this exploratory study was to identify inequalities in the organization of the work process of Oral Health Teams in the Family Health Strategy, comparing municipalities of the Paraná State, Brazil, regarding social, economic and demographic conditions. We used secondary data obtained in the external evaluation stage of the National Program of Access and Quality Improvement in Primary Health Care (PMAQ-AB), referring to the certification standards for access, quality, and organization of the work process of the teams. The municipalities were stratified according to the index proposed by the program. We observed wide participation of the municipalities in the program, with predominance of family health teams with oral health. The results show inequalities, unfavorable to the smaller and poorer municipalities, which reveals the need to understand the role of management as a supporter of the Oral Health Teams, favoring the rescue of skills and abilities necessary for the good governance of the clinic and of care in PHC .There is evidence of the need for management qualification, with federal and state support, mainly to smaller municipalities and with a low response capacity of health systems. It is important that regionalization be effective, and that the oral health care network be organized in an equitable way to include those municipalities.

RESUMO O objetivo deste estudo exploratório foi identificar desigualdades na organização do processo de trabalho das Equipes de Saúde Bucal (ESB) na Estratégia Saúde da Família, comparando municípios do Estado do Paraná quanto à condição social, econômica e demográfica. Foram utilizados dados secundários obtidos na etapa de avaliação externa do Programa de Nacional do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), referentes aos padrões de certificação de acesso, qualidade e organização do processo de trabalho das equipes. Os municípios foram estratificados segundo o índice proposto pelo programa. Houve ampla participação dos municípios no PMAQ-AB, com predominância de equipes de saúde da família com saúde bucal. Os resultados demonstram desigualdades desfavoráveis aos municípios menores e mais carentes, o que revela a necessidade de compreender o papel da gestão como apoiadora das ESB, favorecendo o resgate de competências e habilidades necessárias para a boa gestão da clínica e do cuidado na Atenção Primária à Saúde. Evidencia-se a necessidade da qualificação da gestão, com apoio federal e estadual, principalmente aos municípios menores e com baixa capacidade de resposta dos sistemas de saúde. É importante que a regionalização seja efetiva, e que a rede de atenção à saúde bucal seja organizada de forma equânime, para incluir esses municípios.

ABSTRACT The objective of this exploratory study was to identify inequalities in the organization of the work process of Oral Health Teams in the Family Health Strategy, comparing municipalities of the Paraná State, Brazil, regarding social, economic and demographic conditions. We used secondary data obtained in the external evaluation stage of the National Program of Access and Quality Improvement in Primary Health Care (PMAQ-AB), referring to the certification standards for access, quality, and organization of the work process of the teams. The municipalities were stratified according to the index proposed by the program. We observed wide participation of the municipalities in the program, with predominance of family health teams with oral health. The results show inequalities, unfavorable to the smaller and poorer municipalities, which reveals the need to understand the role of management as a supporter of the Oral Health Teams, favoring the rescue of skills and abilities necessary for the good governance of the clinic and of care in PHC .There is evidence of the need for management qualification, with federal and state support, mainly to smaller municipalities and with a low response capacity of health systems. It is important that regionalization be effective, and that the oral health care network be organized in an equitable way to include those municipalities.