Abstract Introduction Because of the many HIV-related malignancies, the diagnosis and treatment of lymphoma in patients infected with human immunodeficiency virus are challenging. Objective Here, we review current knowledge of the pathogenesis, epidemiology, symptomatology, diagnosis, and treatment of head and neck lymphomas in HIV patients from a clinical perspective. Data Synthesis Although Hodgkin’s lymphoma is not an AIDS-defining neoplasm, its prevalence is ten times higher in HIV patients than in the general population. NHL is the second most common malignancy in HIV patients, after Kaposi’s sarcoma. In this group of patients, NHL is characterized by rapid progression, frequent extranodal involvement, and a poor outcome. HIV-related salivary gland disease is a benign condition that shares some features with lymphomas and is considered in their differential diagnosis. Conclusion The otolaryngologist may be the first clinician to diagnose head and neck lymphomas. The increasing survival of HIV patients implies clinical and epidemiological changes in the behavior of this disease. Early diagnosis is important to improve the prognosis and avoid the propagation of HIV infection.

Antibiotics are commonly used in dental practice. It has been estimated that 10% of all antibiotic prescriptions are related with dental infections. The association amoxicillin-clavulanate was the drug most frequently prescribed by dentists during 2005, at least in the Valencian Community (Spain). The use of antibiotics in dental practice is characterized by empirical prescription based on clinical and bacteriological epidemiological factors, with the use of broad spectrum antibiotics for short periods of time, and the application of a very narrow range of antibiotics. The simultaneous prescription of nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) can modify the bioavailability of the antibiotic. In turn, an increased number of bacterial strains resistant to conventional antibiotics are found in the oral cavity. Antibiotics are indicated for the treatment of odontogenic infections, oral non-odontogenic infections, as prophylaxis against focal infection, and as prophylaxis against local infection and spread to neighboring tissues and organs. Pregnancy, kidney failure and liver failure are situations requiring special caution on the part of the clinician when indicating antibiotic treatment. The present study attempts to contribute to rational antibiotic use, with a review of the general characteristics of these drugs.

Los antibióticos son fármacos de uso cotidiano en odontología. Se estima que el 10% de las prescripciones antibióticas están relacionadas con la infección odontogénica. La asociación amoxicilina-clavulánico fue el fármaco más prescrito por dentistas durante 2005, al menos en la Comunidad Autónoma Valenciana. El uso de antibióticos en odontología se caracteriza por una prescripción empírica basada en epidemiología clínica y bacteriana, el uso de antibióticos de amplio espectro durante periodos breves de tiempo y el manejo de una batería muy reducida de antibióticos. La prescripción simultánea de AINES (antiinflamatorios no esteroideos) puede modificar la biodisponibilidad del antibiótico. Se detecta un aumento de número de cepas resistentes a los antibióticos convencionales en la cavidad oral. La indicación antibiótica se realiza para tratamiento de la infección odontogénica, de infecciones orales no odontogénicas, como profilaxis de la infección focal y como profilaxis de la infección local y la extensión a tejidos y órganos vecinos. El embarazo, la insuficiencia renal y la insuficiencia hepática son situaciones que requieren una especial atención del clínico antes de indicar un tratamiento antibiótico. El objetivo del presente trabajo es intentar contribuir a un uso racional de los antibióticos revisando sus características generales.

Nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) are drugs commonly prescribed in dental practice for the management of pain and swelling. Of these substances, paracetamol and ibuprofen are the most widely used. Their mechanism of action is based on the inhibition of cyclooxygenase, and therefore of prostaglandin synthesis. All of these drugs present a similar mechanism of action, as a result of which their side effects are also similar. The most frequent range from mild (e.g., nausea or vomiting) to serious gastric problems (such as gastric bleeding or perforation). Other side effects include an increased risk of vascular accidents (particularly acute myocardial infarction), renal toxicity secondary to a decrease in perfusion, and the risk of abnormal bleeding tendency due to the antiplatelet effect of these drugs. Their use is contraindicated in the third trimester of pregnancy, due to the induction of premature ductus arteriosus closure. The present study reviews the information currently available on NSAIDs, with special emphasis on those aspects related to dental practice.

Los AINES son fármacos de uso común en odontología para el manejo del dolor y de la inflamación siendo paracetamol e ibuprofeno los más utilizados. Su mecanismo de acción está ligado a la inhibición de la ciclooxigenasa y, por tanto, de la síntesis de prostaglandinas. Todos poseen un mecanismo de acción similar por lo que los efectos secundarios también son comunes. Los más frecuentes corresponden a alteraciones gástricas leves (como náuseas o vómitos) o graves (como hemorragia o perforación gástrica). Otros efectos secundarios incluyen el riesgo aumentado de accidentes vasculares (en particular de infarto agudo de miocardio), toxicidad renal por disminución de la perfusión y riesgo de diátesis hemorrágica por el efecto antiagregante plaquetario de estos fármacos. Su uso esta contraindicado en el tercer trimestre del embarazo por inducir el cierre prematuro del conducto arterioso. La intención del presente trabajo es revisar la información actual disponible sobre AINES con especial atención en aquellos aspectos relacionados con la odontoestomatología.