Abstract Objective To evaluate if there is a significant difference in the outcomes of isolated anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction in patients with or without associated anterolateral ligament (ALL) injury. Methods We conducted a retrospective cross-sectional study through the analysis of medical records and the application of the questionnaires of the Lysholm Knee Scoring Scale and the International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjective Knee Form to patients undergoing isolated ACL reconstruction. Results The 52 participants included were divided into two groups: 19 with associated ALL injury and 33 with no associated ALL injury. None of the patients with associated ALL injury suffered an ACL rerupture, and 21.1% presented injuries to other knee structures after surgery. Among the patients with no associated injury, 6.1% suffered ACL rerupture, and 18.2% presented injuries to other structures after surgery (p = 0.544). Return to activities at the same level as that of the preoperative period occurred in 60% of the patients with associated ALL injury and in 72% of those with no associated injury (p = 0.309). The mean score on the Lysholm Knee Scoring Scale was of 81.6 points in patients with associated ALL injury, and of 90.1 in those with no associated injury (p = 0.032). The mean score on the IKDC Subjective Knee Form was of 70.3 points in patients with associated ALL injury and of 76.7 in those with no associated injury (p = 0.112). Conclusion There was no statistically significant difference regarding graft injuries or new injuries to other structures, satisfaction with the operated knee, or the score on the IKDC Subjective Knee Form. Return to activity was similar in the groups with and without associated ALL injuries. The scores on the Lysholm Knee Scoring Scale were better, with a statistically significant difference in the group with no associated ALL injuries. (ACL (ALL crosssectional cross sectional (IKDC 5 1 3 rerupture 211 21 21.1 61 6 6.1 182 18 2 18.2 p 0.544. 0544 0.544 . 0 544 0.544) 60 72 0.309. 0309 0.309 309 0.309) 816 81 81. 901 90 90. 0.032. 0032 0.032 032 0.032) 703 70 70. 767 76 7 76. 0.112. 0112 0.112 112 0.112) better 21. 6. 18. 054 0.54 54 030 0.30 30 8 9 003 0.03 03 011 0.11 11 05 0.5 0.3 00 0.0 01 0.1 0.

Resumo Objetivo Avaliar se há diferença significativa nos resultados da reconstrução isolada do ligamento cruzado anterior (LCA) em pacientes com e sem lesão associada do ligamento anterolateral (LAL). Métodos Foi realizado um estudo transversal retrospectivo com análise de prontuários e aplicação dos questionários da Escala de Pontuação do Joelho de Lysholm e do Formulário Subjetivo de Joelho do International Knee Documentation Committee (IKDC) a pacientes com reconstrução isolada do LCA. Resultados Os 52 participantes incluídos foram separados em 2 grupos: 19 com lesão associada do LAL e 33 sem lesão associada. Nenhum paciente com lesão associada do LAL sofreu rerruptura do LCA, e 21,1% tiveram lesões em outras estruturas do joelho após a cirurgia. Entre os pacientes sem lesão associada, 6,1% sofreram rerruptura do LCA, e 18,2% tiveram lesões em outras estruturas após a cirurgia (p = 0,544). O retorno às atividades no mesmonível do quenopré-operatóriofoi observadoem60% dos pacientes com lesão associada do LAL e em 72% daqueles sem lesão associada (p = 0,309). Na Escala de Pontuação do Joelho de Lysholm, os pacientes com lesão associada do LAL obtiveram média de 81,6 pontos, e os sem lesão associada, média de 90,1 pontos (p = 0,032). No Formulário Subjetivo de Joelho do IKDC, os pacientes com lesão associada do LAL obtiveram média de 70,3 pontos, e os sem lesão associada, média de 76,7 pontos (p = 0,112). Conclusão Não foi observada diferença estatística significativa quanto a lesões do enxerto ou novas lesões de outras estruturas, satisfação com o joelho operado ou pontuação no Formulário Subjetivo de Joelho do IKDC. Oretorno às atividades foi semelhante nos grupos com e sem lesão associada do LAL, e os resultados na Escala de Pontuação do Joelho de Lysholm foram melhores, com diferença estatística significativa no gruposem lesãoassociada do LAL. LCA (LCA . (LAL) IKDC (IKDC 5 1 3 211 21 21,1 61 6 6,1 182 18 18,2 p 0,544. 0544 0,544 0 544 0,544) quenopréoperatóriofoi quenopré operatóriofoi observadoem60 observadoem 72 0,309. 0309 0,309 309 0,309) 816 81 81, 901 90 90, 0,032. 0032 0,032 032 0,032) 703 70 70, 767 76 7 76, 0,112. 0112 0,112 112 0,112) melhores (LAL 21, 6, 18, 054 0,54 54 observadoem6 030 0,30 30 8 9 003 0,03 03 011 0,11 11 05 0,5 0,3 00 0,0 01 0,1 0,

Abstract Objective To analyze whether there is more bleeding in patients undergoing total knee arthroplasty (TKA) without using a tourniquet. The secondary objectives were to analyze the operative time, the length of hospital stay, the need for transfusion, and the complication rate. Methods The present is a retrospective study through the analysis of medical records. The patients were divided into two groups: TKA with and without the use of a tourniquet. Reductions in the levels of hemoglobin and packed cell volume 24 h and 48 h after surgery, the operative time, the length of hospital stay, the need for transfusion, and the rate of complications up to 6 months postoperatively were compared between the groups. Results During the period analyzed, 104 patients underwent TKA, and 94 were included in the study. There were no differences between the groups regarding the mean values of hemoglobin and packed cell volume before surgery (p = 0.675 and p = 0.265), 24 h (p = 0.099 and p = 0.563), and 48 h (p = 0.569 and p = 0.810) after the procedure. Neither were there differences between the groups in terms of the operative time and the length of hospital stay (p = 0.484 and p > 0.05). Moreover, there were no differences regarding the need for transfusion and the complication rate. Conclusion It is possible to forgo the use a tourniquet in TKA without a significant change in hemoglobin and packed cell volume levels 24 h and 48 h after surgery when compared with the group using a tourniquet. There were no significant differences in the total operative time, length of stay, need for transfusion, and complication rate. (TKA records 2 4 analyzed 10 9 0675 0 675 0.67 0.265, 0265 0.265 , 265 0.265) 0099 099 0.09 0.563, 0563 0.563 563 0.563) 0569 569 0.56 0.810 0810 810 procedure 0484 484 0.48 0.05. 005 0.05 . 05 0.05) Moreover 1 067 67 0.6 026 0.26 26 009 09 0.0 056 56 0.5 0.81 081 81 048 0.4 00 06 0. 02 0.2 5 0.8 08 8 04

Resumo Objetivo Analisar se há mais sangramento em pacientes submetidos a artroplastia total do joelho (ATJ) sem a utilização do torniquete. Os objetivos secundários foram analisar os tempos cirúrgico e de internação, a necessidade de transfusão e a taxa de complicações. Métodos Estudo retrospectivo por meio da análise de prontuários. Os pacientes foram divididos em dois grupos: ATJ com e sem a utilização de torniquete. Foram comparados os valores das quedas da hemoglobina e do hematócrito 24 h e 48 h após a cirurgia, os tempos cirúrgico e de internação, a necessidade de transfusão e a taxa de complicações até 5 meses de pós-operatório. Resultados No período, foram operados 104 pacientes, sendo 94 incluídos no estudo. Não houve diferença entre as médias dos valores da hemoglobina e do hematócrito entre os grupos no pré-operatório (p = 0,675 e p = 0,265, respectivamente), 24 h (p = 0,099 e p = 0,563, respectivamente) e 48 h (p = 0,569 e p = 0,810, respectivamente) após a cirurgia. O tempo cirúrgico e o tempo de internação também não foram diferentes entre os grupos (p = 0,484 e p > 0,05, respectivamente). Não houve diferença com relação à necessidade de transfusões, nem com relação à taxa de complicações analisadas. Conclusão Podemos dispensar o uso do torniquete nas cirurgias de ATJ sem alteração significativa no valor dos níveis de hemoglobina e de hematócrito 24 h e 48 h após a cirurgia quando comparado ao grupo com uso de torniquete. Não houve diferenças significativas no tempo total das cirurgias, no tempo de internação, na necessidade de transfusões e nas taxas de complicações analisadas. (ATJ prontuários 2 4 pósoperatório. pósoperatório pós operatório. operatório pós-operatório período 10 9 estudo préoperatório pré 0675 0 675 0,67 0265 265 0,265 respectivamente, respectivamente , 0099 099 0,09 0563 563 0,563 0569 569 0,56 0810 810 0,810 0484 484 0,48 005 05 0,05 respectivamente. . analisadas 1 067 67 0,6 026 26 0,26 009 09 0,0 056 56 0,5 081 81 0,81 048 0,4 00 06 6 0, 02 0,2 08 8 0,8 04

ABSTRACT Objective Compare the results of medial unicompartmental knee arthroplasty (UKA) using a mobile platform and total knee arthroplasty (TKA) in patients with isolated medial osteoarthritis. Methods Retrospectivecross-sectional study. Preoperative radiographs of 602 patientswho underwent knee arthroplastybetween February 2017 and February 2020 were evaluated. Isolated medial osteoarthritis was found in 125 patients. Of these, 57 underwent UKA and 68 TKA. With chart analysis and telephone interviews, we compared patients’ clinical outcomes and degree of satisfaction. The statistical analysis used a confidence level of 5%. Results The group of UKA patients obtained 65.8% of favorable results against 79.1% of those undergoing TKA in the function questionnaire (p<0.0001). The complication rate was statistically similar between the groups(p>0.5). Most patients were satisfied or very satisfied in both groups (88.6% of UKA and 91.2% of TKA) (p>0.999). Conclusion Patients submitted to UKA or TKA have presented the same degree of satisfaction and rate of postoperative complications when comparing patients with isolated medial osteoarthritis. UKA patients had less favorable results onthe clinical functional questionnaire than patients undergoing total arthroplasty. Level Of Evidence III;Retrospective Study. (UKA (TKA Retrospectivecrosssectional Retrospectivecross sectional study 60 201 202 evaluated 12 these 5 6 interviews 5% 658 65 8 65.8 791 79 1 79.1 p<0.0001. p00001 p p<0.0001 . 0 0001 (p<0.0001) groupsp>0.5. groupsp05 groupsp p>0.5 groups(p>0.5) 88.6% 886 88 (88.6 912 91 2 91.2 p>0.999. p0999 p>0.999 999 (p>0.999) IIIRetrospective III Retrospective Study 20 65. 7 79. p0000 p<0.000 000 (p<0.0001 groupsp>0.5 groupsp0 p05 p>0. groups(p>0.5 88.6 (88. 9 91. p099 p>0.99 99 (p>0.999 p000 p<0.00 00 (p<0.000 groupsp>0. p0 p>0 groups(p>0. 88. (88 p09 p>0.9 (p>0.99 p00 p<0.0 (p<0.00 groupsp>0 p> groups(p>0 (8 (p>0.9 p<0. (p<0.0 groupsp> groups(p> ( (p>0. p<0 (p<0. groups(p (p>0 p< (p<0 (p> (p< (p

RESUMO Objetivo Comparar os resultados da artroplastia unicompartimental do joelho (UKA) medial com plataforma móvel e artroplastia total do joelho (TKA) em pacientes com osteoartrose medial isolada. Métodos Estudo transversal retrospectivo. Foram avaliadas radiografias pré-operatórias de 602 pacientes submetidos à artroplastia de joelho entre fevereiro de 2017 e fevereiro de 2020. A osteoartrose medial isolada foi encontrada em 125 pacientes, destes em 57 haviam sido submetidos a UKA e 68 TKA. Com análise de prontuários e entrevistas telefônicas comparamos os resultados clínicos e o grau de satisfação dos pacientes. A análise estatística utilizou nível de confiança de 5%. Resultados O grupo de pacientes com UKA obteve 65,8% de resultados favoráveis contra 79,1% daqueles submetidos à TKA no questionário de função (p<0,0001). A taxa de complicações foi estatisticamente semelhante entre os grupos (p>0,5). A maioria dos pacientes estava satisfeita ou muito satisfeita em ambos os grupos (88,6% de UKA e 91,2% de TKA) (p>0,999). Conclusão Pacientes submetidos a UKA ou TKA apresentaram o mesmo grau de satisfação e taxa de complicações pós-operatórias quando comparados pacientes com osteoartrite medial isolada. Os pacientes da UKA apresentaram resultados menos favoráveis ao questionário clínico funcional do que os pacientes submetidos à artroplastia total. Nível de Evidência III; Estudo Retrospectivo. (UKA (TKA retrospectivo préoperatórias pré operatórias 60 201 2020 12 5 6 5% 658 65 8 65,8 791 79 1 79,1 p<0,0001. p00001 p p<0,0001 . 0 0001 (p<0,0001) p>0,5. p05 p>0,5 (p>0,5) 88,6% 886 88 (88,6 912 91 2 91,2 p>0,999. p0999 p>0,999 999 (p>0,999) pósoperatórias pós III Retrospectivo 20 202 65, 7 79, p0000 p<0,000 000 (p<0,0001 p0 p>0, (p>0,5 88,6 (88, 9 91, p099 p>0,99 99 (p>0,999 p000 p<0,00 00 (p<0,000 p>0 (p>0, 88, (88 p09 p>0,9 (p>0,99 p00 p<0,0 (p<0,00 p> (p>0 (8 (p>0,9 p<0, (p<0,0 (p> ( p<0 (p<0, (p p< (p<0 (p<

ABSTRACT Objective: To evaluate the citation of the ligament in the magnetic resonance imaging (MRI) reports and confirm its presence and injury in the images of exams performed in the acute phase retrospectively. Methods: In total, 103 patients who underwent anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction in 2019 were included. The images were reanalyzed by two radiologists. Results: In the first analysis, only one report mentioned the anterolateral ligament (ALL) and its injury (0.97%). On reanalysis, ALL was visualized in almost all cases (95% and 97%). An injury was found in 53 (51.5%) cases by radiologist A and in 56 (54.4%) cases by radiologist B. The injury was diagnosed by both in 39 (37.9%) cases (p < 0.0001). Radiologists disagreed regarding the injury (Kappa = 0.411). Conclusion: The reports failed to describe the ligament and diagnose a significant number of injuries. The analysis of conventional resonance images still presents divergences in the diagnosis of ALL injury associated with the ACL among radiologists. Level of Evidence IV, Case Series. Objective MRI (MRI retrospectively Methods total 10 (ACL 201 included radiologists Results (ALL 0.97%. 097 0.97% . 0 97 (0.97%) reanalysis 95% 95 (95 97%. 97% 97%) 5 51.5% 515 51 (51.5% 54.4% 544 54 4 (54.4% B 3 37.9% 379 37 9 (37.9% p 0.0001. 00001 0.0001 0001 0.0001) Kappa 0.411. 0411 0.411 411 0.411) Conclusion injuries IV Series 1 20 09 0.97 (0.97% (9 51.5 (51.5 54.4 (54.4 37.9 (37.9 0000 0.000 000 041 0.41 41 2 0.9 (0.97 ( 51. (51. 54. (54. 37. (37. 0.00 00 04 0.4 0. (0.9 (51 (54 (37 0.0 (0. (5 (3 (0

RESUMO Objetivo: Avaliar, de forma retrospectiva, a citação do ligamento anterolateral (LAL) em laudos de ressonância magnética (RM) e confirmar sua presença e lesão nas imagens de exames feitos na fase aguda. Métodos: Foram incluídos 103 pacientes submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) em 2019, cujas imagens foram reanalisadas por dois radiologistas. Resultados: Em primeira análise, apenas um laudo citava o LAL e sua lesão (0,97%); enquanto na reanálise, o LAL foi visualizado em quase todos os casos (95% pelo radiologista A e 97% pelo radiologista B). Foi encontrada lesão em 53 (51,5%) casos pelo radiologista A e 56 (54,4%) pelo radiologista B. Lesão foi diagnosticada por ambos em 39 (37,9%) casos (p < 0,0001). Houve divergência entre os radiologistas com relação à lesão (KappaL = 0,411). Conclusão: Os laudos deixaram de descrever o ligamento e diagnosticar um número significativo de lesões. A análise das imagens convencionais de ressonância ainda gera divergências no diagnóstico da lesão do LAL associada ao LCA entre os radiologistas. Nível de Evidência IV, Série de Casos. Objetivo Avaliar retrospectiva (LAL RM (RM aguda Métodos 10 (LCA 2019 Resultados 0,97% 097 0 97 (0,97%) reanálise 95% 95 (95 B . B) 5 51,5% 515 51 (51,5% 54,4% 544 54 4 (54,4% 3 37,9% 379 37 9 (37,9% p 0,0001. 00001 0,0001 0001 0,0001) KappaL 0,411. 0411 0,411 411 0,411) Conclusão lesões IV Casos 1 201 0,97 09 (0,97% (9 51,5 (51,5 54,4 (54,4 37,9 (37,9 0000 0,000 000 041 0,41 41 20 0,9 (0,97 ( 51, (51, 54, (54, 37, (37, 0,00 00 04 0,4 2 0, (0,9 (51 (54 (37 0,0 (0, (5 (3 (0

RESUMO Introdução Comparar resultados funcionais, índices de satisfação e revisões de artroplastias totais de joelho realizadas pela mesma equipe cirúrgica usando implantes brasileiros ou importados, com acompanhamento mínimo de cinco anos após a cirurgia. Material e Método Estudo de coorte retrospectivo com análise de prontuários e entrevistas de pacientes submetidos à artroplastia total do joelho com implantes brasileiros e importados com no mínimo cinco anos de pós-operatório. Resultados Foram avaliados 150 pacientes (164 joelhos). No questionário funcional, encontramos 71% dos pacientes com respostas favoráveis no grupo de pacientes submetidos à cirurgia com uso de próteses brasileiras e 74,8% no grupo com implantes importados (p = 0,634). Em relação à satisfação, não houve diferença estatística entre os grupos com 78,4% dos pacientes satisfeitos ou muito satisfeitos no grupo com implante brasileiro e 90,7% no grupo com implante importado (p = 0,053). A ocorrência de soltura dos implantes foi relatada em 5,3% versus 4,7% (p > 0,999). Conclusões As artroplastias totais de joelho realizadas pela mesma equipe cirúrgica com acompanhamento mínimo de cinco anos apresentaram níveis semelhantes de satisfação, função e complicações com os implantes brasileiros e importados. Nível de evidência III, estudo de coorte.

ABSTRACT Introduction To compare the functional results, satisfaction rates, and revisions of total knee arthroplasties performed by the same surgical team using either Brazilian or imported implants, with a minimum follow-up of 5 years after surgery. Materials and Methods A retrospective cohort study analyzing the medical records and interviews of patients who underwent total knee arthroplasty with Brazilian or imported implants with a minimum of 5 years after surgery. Results One hundred and fifty patients were evaluated (164 knees). In the functional questionnaire, 71% of patients had favorable answers in the group of patients who underwent surgery using the Brazilian prosthesis and 74.8% in the group with imported implants (p=0.634). There was no statistical difference in satisfaction between the groups, with 78.4% of patients satisfied or very satisfied in the Brazilian implant group and 90.7% in the imported implant group (p=0.053). Loosening of the implants was reported in 5.3% versus 4.7% (p>0.999). Conclusion The total knee arthroplasties performed by the same surgical team with a minimum follow-up period of 5 years showed similar levels of satisfaction, function, and complications with both the Brazilian and imported implants. Level of Evidence III, cohort study.