Objective: To analyze the trend in the -rates of hospitalizations due mental and behavioral disorders due to alcohol use (CID-10 F10.0) in Brazil and its five regions, between 2010 and 2020. Methods: ecological time series study, with hospitalization data extracted from the Hospital Information System of the Unified Health System. To calculate the trend of hospitalizations, the Prais-Winsten generalized linear regression and the statistical software Stata 14.0 were used. The trend was declining when p<0,05 with a negative regression coefficient. Results: Between 2010 and 2020, there were 423,290 hospitalizations due to mental and behavioral disorders due to alcohol use in Brazil. The analyzed data allowed to observe a declining trend in rates in adults for this cause in Brazil (p<0,001;95%IC -0,094;-0,079) and in all regions for both sexes (p<0,001). Conclusion: There was a reduction in hospitalizations due to mental and behavioral disorders due to alcohol use in Brazil and regions.

Objetivo: Analizar la tendencia de las tasas de hospitalizaciones por trastornos mentales y comportamentales debidos al consumo de alcohol (CID-10 F10.0) en Brasil y sus regiones, entre 2010 y 2020. Métodos: Estudio de series de tiempo ecológicas, con datos extraídos del Sistema de Información Hospitalaria - del Sistema Único de Salud. Se utilizó regresión lineal generalizada de Prais-Winsten para calcular tendencia de las hospitalizaciones, Los análisis se realizaron con el software Stata 14.0. La tendencia se consideró descendente cuando p<0,05 y coeficiente de regresión negativo. Resultados: 423.290 hospitalizaciones ocurrieron en Brasil en el período. Los datos analizados permitieron observar una tendencia decreciente en las tasa en adultos por esta causa en Brasil (p<0,001; IC95%:-0,094;-0,079) y en todas las regiones para ambos sexos (p<0,001). Conclusión: Hubo una reducción en las hospitalizaciones por trastornos mentales y de comportamentales debido al consumo de alcohol en Brasil y regiones.

Objetivo: analisar a tendência das taxas de internações por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool (CID-10: F10.0), Brasil e suas cinco regiões, 2010-2020. Métodos: estudo ecológico de série temporal, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde; para o cálculo da tendência de internações, utilizou-se a regressão generalizada linear de Prais-Winsten e o software estatístico Stata 14.0; considerou-se tendência declinante quando p < 0,05, com coeficiente da regressão negativo. Resultados: no período analisado, ocorreram 423.290 internações por transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso do álcool, no país; os dados analisados permitiram observar uma tendência declinante das taxas de internação de adultos por essa causa no país (p < 0,001 – IC95% -0,094;-0,079) e em todas suas regiões, para ambos os sexos (p < 0,001). Conclusão: as internações por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool reduziram, no Brasil e em suas macrorregiões.

Resumen Objetivo: analizar la tendencia de las tasas de hospitalizaciones por trastornos mentales y comportamentales debidos al consumo de alcohol (CID-10 F10.0) en Brasil y sus regiones, entre 2010 y 2020. Métodos: estudio de series temporales ecológicas, con datos extraídos del Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Único de Salud. Se utilizó la regresión lineal generalizada de Prais-Winsten para calcular la tendencia de las hospitalizaciones; los análisis se realizaron con el software Stata 14.0. La tendencia se consideró descendente cuando p-valor < 0,05 y coeficiente de regresión negativo. Resultados: 423.290 hospitalizaciones ocurrieron en Brasil en el período. Los datos analizados permitieron observar una tendencia decreciente en las tasas en adultos por esta causa en Brasil (p-valor < 0,001; IC95% -0,094;-0,079) y en todas las regiones para ambos sexos (p-valor < 0,001). Conclusión: hubo una reducción en las hospitalizaciones por trastornos mentales y comportamentales debido al consumo de alcohol en Brasil y regiones. Objetivo CID10 CID 10 (CID-1 F10.0 F100 F F10 0 201 2020 Métodos ecológicas Salud PraisWinsten Prais Winsten 140 14 14.0 pvalor p valor 005 05 0,0 negativo Resultados 423290 423 290 423.29 período 0,001 0001 001 IC95 IC 0,0940,079 00940079 0,094 0,079 094 079 -0,094;-0,079 0,001. . 0,001) Conclusión CID1 1 (CID- F10. F1 20 202 14. 00 0, 42329 42 29 423.2 0,00 000 IC9 0940 0,0940,07 0094007 0094 0,09 0079 0,07 09 07 -0,094;-0,07 (CID 2 4232 4 423. 0,0940,0 009400 009 007 -0,094;-0,0 0,0940, 00940 -0,094;-0, 0,0940 -0,094;-0 -0,094;- -0,094; -0,094 -0,09 -0,0 -0, -0 -

Abstract Objective: to analyze the trend in hospitalization rates for mental and behavioral disorders due to alcohol use (ICD-10: F10.0), Brazil and its five regions, 2010-2020. Methods: this was an ecological time-series study using data from the Hospital Information System of the Brazilian National Health System; to calculate the trend in hospitalizations, we used the Prais-Winsten generalized linear regression model and the Stata Statistical Software 14.0; a decreasing trend was considered when p-value < 0.05, and the regression coefficient was negative. Results: in the period analyzed, there were 423,290 hospitalizations for mental and behavioral disorders due to alcohol use in the country; the data analyzed showed a decreasing trend in adult hospitalization rates for this cause in the country (p-value < 0.001; 95%CI -0.094;-0.079) and in all its regions, for both sexes (p-value < 0.001). Conclusion: hospitalizations for mental and behavioral disorders due to alcohol use have reduced in Brazil and in its macro-regions. Objective ICD10 ICD 10 (ICD-10 F10.0, F100 F F10.0 , F10 0 F10.0) regions 20102020. 20102020 2010 2020. 2020 2010-2020 Methods timeseries time series PraisWinsten Prais Winsten 14.0 140 14 pvalue p value 005 05 0.05 negative Results 423290 423 290 423,29 0.001 0001 001 95CI CI 95 0.0940.079 00940079 0.094 0.079 094 079 -0.094;-0.079 0.001. . 0.001) Conclusion macroregions. macroregions macro regions. macro-regions ICD1 1 (ICD-1 F10. F1 2010202 201 202 2010-202 14. 00 0.0 42329 42 29 423,2 0.00 000 9 0940 0.0940.07 0094007 0094 0.09 0079 0.07 09 07 -0.094;-0.07 (ICD- 201020 20 2010-20 0. 4232 4 2 423, 0.0940.0 009400 009 007 -0.094;-0.0 (ICD 20102 2010-2 0.0940. 00940 -0.094;-0. 2010- 0.0940 -0.094;-0 -0.094;- -0.094; -0.094 -0.09 -0.0 -0. -0 -

Resumo Objetivo: analisar a tendência das taxas de internações por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool (CID-10: F10.0), Brasil e suas cinco regiões, 2010-2020. Métodos: estudo ecológico de série temporal, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde; para o cálculo da tendência de internações, utilizou-se a regressão generalizada linear de Prais-Winsten e o software estatístico Stata 14.0; considerou-se tendência declinante quando p-valor < 0,05, com coeficiente da regressão negativo. Resultados: no período analisado, ocorreram 423.290 internações por transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso do álcool, no país; os dados analisados permitiram observar uma tendência declinante das taxas de internação de adultos por essa causa no país p-valor < 0,001; IC95% -0,094;-0,079) e em todas as suas regiões, para ambos os sexos (p-valor < 0,001). Conclusão: as internações por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool se reduziram, no Brasil e em suas macrorregiões. Objetivo CID10 CID 10 (CID-10 F10.0, F100 F F10.0 , F10 0 F10.0) regiões 20102020. 20102020 2010 2020. 2020 2010-2020 Métodos temporal Saúde utilizouse utilizou PraisWinsten Prais Winsten 14.0 140 14 considerouse considerou pvalor p valor 005 05 0,05 negativo Resultados analisado 423290 423 290 423.29 0,001 0001 001 IC95 IC 0,0940,079 00940079 0,094 0,079 094 079 -0,094;-0,079 0,001. . 0,001) Conclusão reduziram macrorregiões CID1 1 (CID-1 F10. F1 2010202 201 202 2010-202 14. 00 0,0 42329 42 29 423.2 0,00 000 IC9 0940 0,0940,07 0094007 0094 0,09 0079 0,07 09 07 -0,094;-0,07 (CID- 201020 20 2010-20 0, 4232 4 2 423. 0,0940,0 009400 009 007 -0,094;-0,0 (CID 20102 2010-2 0,0940, 00940 -0,094;-0, 2010- 0,0940 -0,094;-0 -0,094;- -0,094; -0,094 -0,09 -0,0 -0, -0 -

Abstract Objective: to analyze the trend in hospitalization rates for mental and behavioral disorders due to alcohol use (ICD-10: F10.0), Brazil and its five regions, 2010-2020. Methods: this was an ecological time-series study using data from the Hospital Information System of the Brazilian National Health System; to calculate the trend in hospitalizations, we used the Prais-Winsten generalized linear regression model and the Stata Statistical Software 14.0; a decreasing trend was considered when p-value < 0.05, and the regression coefficient was negative. Results: in the period analyzed, there were 423,290 hospitalizations for mental and behavioral disorders due to alcohol use in the country; the data analyzed showed a decreasing trend in adult hospitalization rates for this cause in the country (p-value < 0.001; 95%CI -0.094;-0.079) and in all its regions, for both sexes (p-value < 0.001). Conclusion: hospitalizations for mental and behavioral disorders due to alcohol use have reduced in Brazil and in its macro-regions.

Resumen Objetivo: analizar la tendencia de las tasas de hospitalizaciones por trastornos mentales y comportamentales debidos al consumo de alcohol (CID-10 F10.0) en Brasil y sus regiones, entre 2010 y 2020. Métodos: estudio de series temporales ecológicas, con datos extraídos del Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Único de Salud. Se utilizó la regresión lineal generalizada de Prais-Winsten para calcular la tendencia de las hospitalizaciones; los análisis se realizaron con el software Stata 14.0. La tendencia se consideró descendente cuando p-valor < 0,05 y coeficiente de regresión negativo. Resultados: 423.290 hospitalizaciones ocurrieron en Brasil en el período. Los datos analizados permitieron observar una tendencia decreciente en las tasas en adultos por esta causa en Brasil (p-valor < 0,001; IC95% -0,094;-0,079) y en todas las regiones para ambos sexos (p-valor < 0,001). Conclusión: hubo una reducción en las hospitalizaciones por trastornos mentales y comportamentales debido al consumo de alcohol en Brasil y regiones.

Resumo Objetivo: analisar a tendência das taxas de internações por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool (CID-10: F10.0), Brasil e suas cinco regiões, 2010-2020. Métodos: estudo ecológico de série temporal, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde; para o cálculo da tendência de internações, utilizou-se a regressão generalizada linear de Prais-Winsten e o software estatístico Stata 14.0; considerou-se tendência declinante quando p-valor < 0,05, com coeficiente da regressão negativo. Resultados: no período analisado, ocorreram 423.290 internações por transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso do álcool, no país; os dados analisados permitiram observar uma tendência declinante das taxas de internação de adultos por essa causa no país p-valor < 0,001; IC95% -0,094;-0,079) e em todas as suas regiões, para ambos os sexos (p-valor < 0,001). Conclusão: as internações por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool se reduziram, no Brasil e em suas macrorregiões.

RESUMO A internação compulsória, regulamentada pela Lei nº 10.216/2001, é um fenômeno que envolve duas importantes áreas: saúde e justiça. Sua utilização para enfrentar os problemas decorrentes do uso de drogas deflagra a complexidade da questão e as divergências acerca da forma mais eficaz de tratar o usuário. O objetivo deste estudo foi identificar o perfil dos pedidos de internações compulsórias decorrentes do uso de álcool e outras drogas. Trata-se de uma pesquisa documental que utilizou acórdãos do site do Tribunal de Justiça de Santa Catarina. Por meio da aplicação das palavras-chave, foram encontrados 334 acórdãos, dos quais, 92 foram analisados após avaliação segundo critérios de inclusão e exclusão. As principais variáveis coletadas foram: identificação de recorrentes e recorridos, justificativa para o pedido de internação, legislações, existência de laudo médico circunstanciado e outros aspectos considerados importantes para caracterizar o julgamento dos pedidos. Este estudo evidenciou que a justiça e a psiquiatria vêm respondendo à urgência de normalizar as condutas e os comportamentos desviantes havendo uma ampliação do biopoder e justificando intervenções coercitivas. O estigma acerca dos usuários contribui para potencializar essas estratégias, e a legislação, criada para evitar medidas arbitrárias, é utilizada para fortalecer a segregação.

ABSTRACT Compulsory hospitalization, regulated by Law No 10.216/2001, is a phenomenon that involves two important areas: health and justice. Its use to face problems arising from drug use triggers the complexity of the issue and disagreements about the most effective way to treat the user. The objective of this study was to identify the profile of requests for compulsory hospitalizations resulting from the use of alcohol and other drugs. This is a documentary research that used judgments from the website of the Santa Catarina Court of Justice. Through the application of the keywords, 334 judgments were found and, of these, 92 were analyzed after evaluation criteria. The main variables collected were: identification of appellants and respondents, justification for the hospitalization request, legislation, existence of a detailed medical report and other aspects considered important to characterize the granting or rejection of requests. This study showed that justice and psychiatry have been responding to the urgency of normalizing deviant behaviors and conducts, with an expansion of biopower and justifying coercive interventions. Stigma about users contributes to enhancing these strategies, and legislation, created to avoid arbitrary measures, is used to strengthen segregation.

RESUMO Objetivo: verificar os contextos que potencializam as dimensões de vulnerabilidade individual, social e programática associadas ao uso de álcool e outras drogas durante a gravidez. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, com corte transversal. Participaram 38 gestantes usuárias álcool e outras drogas, em nível moderado e grave, em atendimento pré-natal de baixo risco na Atenção Primária à Saúde de dois municípios da Região Metropolitana de Maringá - Paraná. Os dados foram coletados de dezembro de 2019 a março de 2020. O referencial analítico da Vulnerabilidade pautou a discussão. Resultados: no plano individual, os contextos de vulnerabilidade eram questões de gênero, raça/cor parda e preta, baixa escolaridade, período reprodutivo e alta paridade. No plano social, a ausência de inserção no mercado de trabalho, renda familiar na linha da pobreza, relações intrafamiliares abusivas, comportamento aditivo na família e violência na comunidade de convivência. No plano programático encontraram-se baixa procura a serviços de saúde, ausência de acolhimento para o tratamento do uso de drogas, rastreio para o uso de drogas deficitário, baixo vínculo com as equipes da saúde da família, ausência de atendimento odontológico, psicológico e do serviço social, inserção no nível de assistência pré-natal inadequado, risco habitual, enquanto deveriam ter sido classificadas como alto risco, e média de consultas pré-natal abaixo do preconizado. Conclusão: o estudo permitiu avançar nos contextos de vulnerabilidade dessas gestantes. O (re)conhecimento destes contextos possibilita a formulação de estratégias de redução de danos e de agravos à saúde materno fetal relacionados ao uso de drogas durante a gravidez, conduzindo a um desfecho gestacional favorável.

ABSTRACT Objective: to verify the contexts that enhance the dimensions of individual, social, and programmatic vulnerability associated with the use of alcohol and other drugs during pregnancy. Method: qualitative, descriptive, and exploratory, cross-sectional study. Participants were 38 pregnant women who used alcohol and other drugs, at a moderate and severe level, in low-risk prenatal care in the Primary Health Care of two cities in the Metropolitan Region of Maringá - Paraná. Data was collected from, December 2019 to March 2020. The Vulnerability analytical framework guided the discussion. Results: at the individual level, the vulnerability contexts were issues of gender, brown and black ethnicity/color, low education, reproductive period, and high parity. At the social level, the lack of insertion in the job market, family income below the poverty line, abusive intra-family relationships, addictive behavior in the family, and violence in the living community. In the programmatic plan, there was a low demand for health services, lack of welcoming for the treatment of drug use, screening for deficient drug use, low bond with family health teams, absence of dental, psychological, and social services, insertion in the inadequate level of prenatal care, usual risk, while they should have been classified as high risk, and mean prenatal consultations below recommended. Conclusion: the study made it possible to advance in the contexts of the vulnerability of these pregnant women. Recognizing these contexts makes it possible to formulate strategies to reduce harm and damages to maternal and fetal health related to drug use during pregnancy, leading to a favorable gestational outcome.

RESUMEN Objetivo: verificar los contextos que potencian las dimensiones de vulnerabilidad individual, social y programática asociadas al consumo de alcohol y otras drogas durante el embarazo. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, transversal. Participaron 38 gestantes que consumían alcohol y otras drogas, en grado moderado y severo, en el prenatal de bajo riesgo en la Atención Primaria de Salud de dos municipios de la Región Metropolitana de Maringá - Paraná. . Los datos se recopilaron desde diciembre de 2019 a marzo de 2020. El marco analítico de Vulnerabilidad orientó la discusión. Resultados: en el plano individual, los contextos de vulnerabilidad detectados fueron: cuestiones de género, raza/color pardo y negro, baja escolaridad, período reproductivo y alta paridad. A nivel social, la falta de inserción en el mercado laboral, ingresos familiares por debajo de la línea de pobreza, relaciones intrafamiliares abusivas, conductas adictivas en la familia y violencia en la comunidad de convivencia. En el plano programático se constató baja demanda de servicios de salud, falta de acogida para el tratamiento del consumo de drogas, rastreo por consumo deficiente de drogas, escasa vinculación con los equipos de salud de la familia, falta de atención odontológica, psicológica y del servicio social, inserción en nivel inadecuado de atención prenatal, clasificación como riesgo habitual, cuando correspondía la clasificación de alto riesgo, y promedio de consultas prenatales por debajo de lo recomendado. Conclusión: el estudio permitió avanzar en los contextos de vulnerabilidad de estas gestantes. El (re)conocimiento de estos contextos permite formular estrategias para reducir los daños y perjuicios a la salud materna y fetal relacionados con el uso de drogas durante el embarazo, lo que conduce a un resultado gestacional favorable.

RESUMO A internação compulsória, regulamentada pela Lei nº 10.216/2001, é um fenômeno que envolve duas importantes áreas: saúde e justiça. Sua utilização para enfrentar os problemas decorrentes do uso de drogas deflagra a complexidade da questão e as divergências acerca da forma mais eficaz de tratar o usuário. O objetivo deste estudo foi identificar o perfil dos pedidos de internações compulsórias decorrentes do uso de álcool e outras drogas. Trata-se de uma pesquisa documental que utilizou acórdãos do site do Tribunal de Justiça de Santa Catarina. Por meio da aplicação das palavras-chave, foram encontrados 334 acórdãos, dos quais, 92 foram analisados após avaliação segundo critérios de inclusão e exclusão. As principais variáveis coletadas foram: identificação de recorrentes e recorridos, justificativa para o pedido de internação, legislações, existência de laudo médico circunstanciado e outros aspectos considerados importantes para caracterizar o julgamento dos pedidos. Este estudo evidenciou que a justiça e a psiquiatria vêm respondendo à urgência de normalizar as condutas e os comportamentos desviantes havendo uma ampliação do biopoder e justificando intervenções coercitivas. O estigma acerca dos usuários contribui para potencializar essas estratégias, e a legislação, criada para evitar medidas arbitrárias, é utilizada para fortalecer a segregação.

ABSTRACT Compulsory hospitalization, regulated by Law No 10.216/2001, is a phenomenon that involves two important areas: health and justice. Its use to face problems arising from drug use triggers the complexity of the issue and disagreements about the most effective way to treat the user. The objective of this study was to identify the profile of requests for compulsory hospitalizations resulting from the use of alcohol and other drugs. This is a documentary research that used judgments from the website of the Santa Catarina Court of Justice. Through the application of the keywords, 334 judgments were found and, of these, 92 were analyzed after evaluation criteria. The main variables collected were: identification of appellants and respondents, justification for the hospitalization request, legislation, existence of a detailed medical report and other aspects considered important to characterize the granting or rejection of requests. This study showed that justice and psychiatry have been responding to the urgency of normalizing deviant behaviors and conducts, with an expansion of biopower and justifying coercive interventions. Stigma about users contributes to enhancing these strategies, and legislation, created to avoid arbitrary measures, is used to strengthen segregation.

Resumo Este artigo é uma pesquisa documental com abordagem qualitativa, resultado de uma tese de doutorado, que buscou analisar o perfil dos usuários de crack apresentado por reportagens de um jornal e duas revistas de edição nacional, nos últimos cinco anos. O material encontrado foi submetido à análise textual discursiva. Para acessar o objeto de estudo, nossa base teórica contou com os autores Michel Foucault, Erwin Goffman, Howard Becker e John Thompson, buscando desnaturalizar as maneiras como os discursos sobre os usuários de crack são colocados pela mídia. Os resultados evidenciaram que o discurso veiculado pelos meios de comunicação estudados constrói no senso comum um perfil negativo sobre o usuário de crack, permeado por preconceito e estigma. As reportagens são transmitidas de forma sensacionalista e higienista, dando ênfase ao enfrentamento aos usuários e não somente à droga em si. Conclui que o discurso apresentado é capaz de materializar as representações da classe dominante sobre os usuários de crack e de refletir na forma em que a sociedade convive com eles. Entende-se como classe dominante aquela representada pelo modelo biomédico de cuidado em saúde mental.

Abstract This article is a documentary research with qualitative approach, resulting from a doctoral thesis, which sought to analyze the profile of users of crack presented by newspaper reports and two national edition magazines in the last five years. The material found was submitted to discursive textual analysis. In order to access the study object, our theoretical base was based on Michel Foucault, Erwin Goffman, Howard Becker and John Thompson, seeking to denature the ways in which discourses about crack users are placed by the media. The results showed that the discourse conveyed by the media studied builds a negative profile on the crack user, permeated by prejudice and stigma. The reports are sensationalist and hygienist, emphasizing the confrontation with the users and not only the drug itself. It concludes that the presented discourse is capable of materializing the representations of the ruling class over crack users and of reflecting on the way in which society lives with them. One considers dominant class the one represented by the biomedical model of mental health care.

Resumo Este artigo é uma pesquisa documental com abordagem qualitativa, resultado de uma tese de doutorado, que buscou analisar o perfil dos usuários de crack apresentado por reportagens de um jornal e duas revistas de edição nacional, nos últimos cinco anos. O material encontrado foi submetido à análise textual discursiva. Para acessar o objeto de estudo, nossa base teórica contou com os autores Michel Foucault, Erwin Goffman, Howard Becker e John Thompson, buscando desnaturalizar as maneiras como os discursos sobre os usuários de crack são colocados pela mídia. Os resultados evidenciaram que o discurso veiculado pelos meios de comunicação estudados constrói no senso comum um perfil negativo sobre o usuário de crack, permeado por preconceito e estigma. As reportagens são transmitidas de forma sensacionalista e higienista, dando ênfase ao enfrentamento aos usuários e não somente à droga em si. Conclui que o discurso apresentado é capaz de materializar as representações da classe dominante sobre os usuários de crack e de refletir na forma em que a sociedade convive com eles. Entende-se como classe dominante aquela representada pelo modelo biomédico de cuidado em saúde mental.

Abstract This article is a documentary research with qualitative approach, resulting from a doctoral thesis, which sought to analyze the profile of users of crack presented by newspaper reports and two national edition magazines in the last five years. The material found was submitted to discursive textual analysis. In order to access the study object, our theoretical base was based on Michel Foucault, Erwin Goffman, Howard Becker and John Thompson, seeking to denature the ways in which discourses about crack users are placed by the media. The results showed that the discourse conveyed by the media studied builds a negative profile on the crack user, permeated by prejudice and stigma. The reports are sensationalist and hygienist, emphasizing the confrontation with the users and not only the drug itself. It concludes that the presented discourse is capable of materializing the representations of the ruling class over crack users and of reflecting on the way in which society lives with them. One considers dominant class the one represented by the biomedical model of mental health care.