ABSTRACT Objective: To standardize the duty shift in a General Adult Intensive Care Unit. Method: Multi-method research, which used action research, descriptive study and content validation. Participants included 11 care nurses and 4 intensive care nurses. For the data collection, a semi-structured questionnaire was used, meetings with participants and validation with specialists. In this step, the modified online Delphi Technique was used. For data treatment, the Discourse of the Collective Subject (DCS) was used, descriptive analysis and Content Validity Index. Results: Three DCS on duty change, a Standard Operating Procedure (SOP) and an information registration instrument, validated in appearance, clarity, suitability and content. Final considerations: The instrument assists in the transmission of information, strengthening patient safety and SOP will outline the shift, these tools can improve ICU shift, minimizing the risks of communication failure.

RESUMEN Objetivo: Padronizar el paso de turno en una Unidad de Terapia Intensiva General Adulto. Método: Investigación multiuso, que utilizó la investigación-acción, el estudio descriptivo y la validación de contenido. Los participantes fueron 11 enfermeros asistenciales y cuatro enfermeros especialistas en cuidados intensivos. Para la recolección de datos se aplicó un cuestionario semiestructurado, reuniones con participante y validación con especialistas. En esta etapa, se utilizó la Técnica Delphi online modificada. Para el tratamiento de los datos, se empleó el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC), análisis descriptivo e Índice de Validez de Contenido. Resultados: Tres DSC sobre pasaje de turno, un Procedimiento Operativo Estándar (POP) y un instrumento de registro de informaciones, validado en apariencia, claridad, adecuación y contenido. Consideraciónes finales: El instrumento auxilia en la transmisión de informaciones, fortaleciendo la seguridad del paciente y el POP va delineando el paso de turno, esas herramientas pueden mejorar el paso de turno de la UTI, minimizando los riesgos de fallas de comunicación.

RESUMO Objetivo: Padronizar a passagem de plantão em uma Unidade de Terapia Intensiva Geral Adulto. Método: Pesquisa multimétodo, que utilizou a pesquisa-ação, o estudo descritivo e a validação de conteúdo. Os participantes foram 11 enfermeiros assistenciais e quatro enfermeiros especialistas em cuidados intensivos. Para a coleta de dados foi aplicado um questionário semiestruturado, reuniões com participante e validação com especialistas. Nesta etapa, utilizou-se a Técnica Delphi online modificada. Para tratamento dos dados, empregou-se o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), análise descritiva e Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: Três DSC sobre passagem de plantão, um Procedimento Operacional Padrão (POP) e um instrumento de registro de informações, validado em aparência, clareza, adequabilidade e conteúdo. Considerações finais: O instrumento auxilia na transmissão de informações, fortalecendo a segurança do paciente e o POP vai delinear a passagem de plantão, essas ferramentas podem melhorar a passagem de plantão da UTI, minimizando os riscos de falhas de comunicação.

RESUMO Objetivo: Padronizar a passagem de plantão em uma Unidade de Terapia Intensiva Geral Adulto. Método: Pesquisa multimétodo, que utilizou a pesquisa-ação, o estudo descritivo e a validação de conteúdo. Os participantes foram 11 enfermeiros assistenciais e quatro enfermeiros especialistas em cuidados intensivos. Para a coleta de dados foi aplicado um questionário semiestruturado, reuniões com participante e validação com especialistas. Nesta etapa, utilizou-se a Técnica Delphi online modificada. Para tratamento dos dados, empregou-se o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), análise descritiva e Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: Três DSC sobre passagem de plantão, um Procedimento Operacional Padrão (POP) e um instrumento de registro de informações, validado em aparência, clareza, adequabilidade e conteúdo. Considerações finais: O instrumento auxilia na transmissão de informações, fortalecendo a segurança do paciente e o POP vai delinear a passagem de plantão, essas ferramentas podem melhorar a passagem de plantão da UTI, minimizando os riscos de falhas de comunicação.

ABSTRACT Objective: To standardize the duty shift in a General Adult Intensive Care Unit. Method: Multi-method research, which used action research, descriptive study and content validation. Participants included 11 care nurses and 4 intensive care nurses. For the data collection, a semi-structured questionnaire was used, meetings with participants and validation with specialists. In this step, the modified online Delphi Technique was used. For data treatment, the Discourse of the Collective Subject (DCS) was used, descriptive analysis and Content Validity Index. Results: Three DCS on duty change, a Standard Operating Procedure (SOP) and an information registration instrument, validated in appearance, clarity, suitability and content. Final considerations: The instrument assists in the transmission of information, strengthening patient safety and SOP will outline the shift, these tools can improve ICU shift, minimizing the risks of communication failure.

RESUMEN Objetivo: Padronizar el paso de turno en una Unidad de Terapia Intensiva General Adulto. Método: Investigación multiuso, que utilizó la investigación-acción, el estudio descriptivo y la validación de contenido. Los participantes fueron 11 enfermeros asistenciales y cuatro enfermeros especialistas en cuidados intensivos. Para la recolección de datos se aplicó un cuestionario semiestructurado, reuniones con participante y validación con especialistas. En esta etapa, se utilizó la Técnica Delphi online modificada. Para el tratamiento de los datos, se empleó el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC), análisis descriptivo e Índice de Validez de Contenido. Resultados: Tres DSC sobre pasaje de turno, un Procedimiento Operativo Estándar (POP) y un instrumento de registro de informaciones, validado en apariencia, claridad, adecuación y contenido. Consideraciónes finales: El instrumento auxilia en la transmisión de informaciones, fortaleciendo la seguridad del paciente y el POP va delineando el paso de turno, esas herramientas pueden mejorar el paso de turno de la UTI, minimizando los riesgos de fallas de comunicación.

Resumo Objetivo: Identificar as práticas de cuidado realizadas pelo enfermeiro ao idoso atendido nos serviços de emergência. Método: Revisão integrativa realizada na base de dados CAPES, selecionando publicações em inglês, português e espanhol do período de janeiro de 2011 a outubro de 2016. Os descritores utilizados foram: “Enfermagem em emergência”; “Enfermagem geriátrica”; “Serviços de saúde para idosos”; “Idoso”; “Cuidados de enfermagem”. Resultados: Foram analisados 16 artigos em inglês, sendo a maioria de abordagem qualitativa (56,2%). A Austrália se destaca como país com o maior número de publicações (31,2%). Após a leitura dos estudos na íntegra, os temas comuns foram organizados e classificados em três categorias: Desafios/dificuldades no cuidado do idoso no setor de emergência, Experiências positivas do cuidado do idoso no setor de emergência e o Setor de emergência enquanto espaço de morte e morrer. Conclusão: As práticas de cuidado realizadas pelos enfermeiros estão voltadas para identificação dos seus principais problemas em relação ao cuidado do idoso, adaptação e no planejamento da sua rotina de trabalho. Outra estratégia tem sido a implantação de instrumentos de avaliação específicos para o paciente idoso e o envolvimento da família em todas as etapas do cuidado.

Abstract Objective: To identify the care practices of nurses for the elderly in emergency departments. Method: An integrative review was carried out in the CAPES database, selecting publications in English, Portuguese and Spanish published between January 2011 and October 2016. The descriptors used were: "Emergency nursing"; "Geriatric nursing"; "Health services for the elderly"; "Elderly person"; "Nursing care". Results: Sixteen articles were analyzed in English, the majority of which had a qualitative approach (56.2%). Australia had the largest number of publications (31.2%). After reading the studies in full, the common themes were organized and classified into three categories: Challenges/difficulties in the care of the elderly in the emergency department, Positive experiences of elderly care in the emergency department and The emergency department as a space of death and dying. Conclusion: The care practices of nurses are focused on identifying the main problems regarding elderly care, adaptation and the planning of their work routine. Another strategy is the implementation of instruments of evaluation specific to elderly patients and the involvement of the family in all stages of care.

ABSTRACT This is a cross-sectional and quantitative study with the aim to investigate patient safety regarding falls in the hospital environment, as reported by elderly patients. The study was carried out with 127 elderly patients of a teaching hospital in Curitiba, Paraná, between April and July 2013. Semi-structured interviews, descriptive analyses and Fischer’s exact test were used. Results pointed that 69 individuals (55.2%) reported the absence of risks of falls in the hospital environment, 79 individuals (62.2%) reported that they were not provided with guidance regarding fall prevention, nine individuals (7%) fell during hospital stay. There was a significant association between self-reported risk of falling and dizziness when getting up from bed (p=0.026). The elderly individuals who participated in this study do not consider the hospital environment as a place where falls are likely to occur. The action of a multidisciplinary team, with different strategies and approaches, is essential to raise awareness among the elderly about the risk of falling in the hospital environment and to foster shared participation in their safety.

RESUMEN Estudio cuantitativo transversal, cuyo objetivo fue investigar la seguridad del paciente, relatado por los propios ancianos, en referencia al evento caída intrahospitalaria. Realizado con 127 ancianos en hospital de enseñanza de Curitiba-PR, de abril a julio de 2013. Se utilizó entrevista semiestructurada, análisis descriptivos y test exacto de Fischer. Los resultados expresaron que 69 (55,2%) ancianos refirieron inexistencia de riesgo de caída intrahospitalaria, 79 (62,2%) mencionaron no haber recibido orientación de prevención de caídas, y 9 (7%) cayó durante su internación. Existió asociación significativa entre el relato de riesgo de caída y mareo al levantarse de la cama (p=0,026). Los ancianos participantes no reconocen al ambiente intrahospitalario como lugar facilitador del riesgo de caída. Es esencial la actuación del equipo multidisciplinario con estrategias y abordajes diferenciados, a efectos de concientizar a los ancianos sobre el riesgo de caída intrahospitalaria y estimular la coparticipación de su seguridad.

RESUMO Trata-se de estudo quantitativo transversal, cujo objetivo foi investigar a segurança do paciente, autorrelatada pelos idosos, referente ao evento queda intra-hospitalar. O estudo foi realizado com 127 idosos em um hospital de ensino em Curitiba-PR, entre abril e julho de 2013. Utilizou-se entrevista semiestruturada, análises descritivas e teste exato de Fischer. Os resultados apontaram que 69 (55,2%) autorrelataram não existir risco de queda intra-hospitalar, 79 (62,2%) referiram não ter recebido orientações para prevenção de quedas, nove (7%) caíram durante a internação. Houve associação significativa entre o autorrelato de risco de queda e tontura ao levantar do leito (p=0,026). Os idosos deste estudo não reconhecem o ambiente intra-hospitalar como local propício ao risco de quedas. É essencial a atuação da equipe multidisciplinar com estratégias e abordagens diferenciadas, a fim de conscientizar os idosos sobre o risco de queda intra-hospitalar e estimular a coparticipação de sua segurança.