Abstract Introduction: The lymph node status is of utmost importance in endometrial cancer staging. However, the therapeutic importance of systematic lymphadenectomy was not proven, thus the sentinel lymph node biopsy (SLNB) is emerging as an alternative to classic surgical staging procedure. We aimed to evaluate the feasibility of SLNB in clinical early-stage endometrial cancer, at a university-affiliated teaching hospital. Material and Methods: Retrospective, single-centre, observational analysis, including patients with clinical stage I or II endometrial cancer, submitted to minimally invasive primary surgery. Patients underwent sentinel lymph node mapping with indocyanine green dye, after cervical injection, from September 2019 to September 2022. The ultra-staging protocol was followed. The map rate, sensitivity, negative predictive value, and false negatives were calculated. Results: Fifty-six patients met the inclusion criteria. The overall and bilateral detection rate was o 96.4% and 80.3%, respectively. After SLNB, complete pelvic lymphadenectomy was performed in 33.9% of patients. Lymphatic metastases were found in 6 (10.7%) cases, all of them in sentinel lymph node sampling. Four patients, with pre-operative low-risk of recurrence, had bilateral SLNB and the histopathological evaluation revealed micrometastases. Two patients, who underwent pelvic lymphadenectomy, had macrometastases. The sensitivity and negative predictive value of SLNB were 100%, with a false negative rate of 0%. Comparative analysis between the groups with a low-risk of recurrence, that underwent SLNB alone, and intermediate/high-risk groups, that performed systematic lymphadenectomy, showed a significant difference in surgery duration, hospital stay, and complication rate (higher in the systematic lymphadenectomy group). There were no adverse effects related to the indocyanine green injection. Conclusion: SLNB is a safe procedure, with a high detection rate and sensitivity, avoiding the morbidities related to systematic lymphadenectomy. The implementation of the ultra-staging protocol is crucial to allow the diagnosis of the low-volume metastatic involvement, influencing the definitive staging of apparently low-risk patients.

Resumo Introdução: No cancro do endométrio (CE), o estadiamento cirúrgico é fundamental para estabelecer o prognóstico. Contudo, o valor terapêutico da linfadenectomia sistemática não foi demonstrado. A biópsia do gânglio sentinela (BGS) tem-se revelado como alternativa ao estadiamento cirúrgico clássico. O objetivo deste estudo foi avaliar a precisão diagnóstica da BGS em doentes com CE em estádios iniciais, num centro terciário. Materiais e Métodos: Estudo retrospetivo observacional, unicêntrico, de doentes com CE no estádio I ou II da FIGO, submetidas a cirurgia primária por laparoscopia com BGS, após injeção cervical de verde de indocianina. Realizou-se protocolo de ultraestadiamento em todos os gânglios sentinela identificados. Calcularam-se a taxa de deteção, sensibilidade, valor preditivo negativo e taxa de falsos negativos. Resultados: Incluíram-se 56 doentes. A taxa de deteção total e bilateral foi de 96,4% e 80,3%, respetivamente. Após a BGS, a linfadenectomia sistemática foi realizada em 19 (33,9%) doentes. A metastização ganglionar foi detetada em 6 (10,7%) casos, todos em gânglios sentinela. Nas quatro doentes, do grupo de baixo risco de recorrência, submetidas apenas a BGS, a invasão ganglionar foi sob a forma de micrometástases, nos 2 casos que realizaram linfadenectomia pélvica foram encontradas macrometástases. A sensibilidade e o valor preditivo negativo da BGS foi de 100%, com taxa de falsos negativos de 0%. A análise comparativa entre o grupo submetido apenas a BGS e o submetido ao estadiamento ganglionar clássico, demonstrou diferenças significativas na duração da cirurgia, dias de internamento e complicações, que foram superiores neste último. Não houve efeitos adversos associados à utilização do verde de indocianina. Conclusão: A BGS é um procedimento seguro com elevada taxa de deteção e sensibilidade, permitindo reduzir a morbilidade associada ao estadiamento clássico. O protocolo de ultrastaging é essencial para diagnosticar envolvimento metastático de baixo volume, influenciando o estadiamento definitivo de doentes com aparente baixo-risco de recorrência.

Resumo Este estudo qualitativo aborda as experiências de mães trabalhadoras-estudantes na gestão de fronteiras entre papéis durante o período de confinamento devido à pandemia por COVID-19. Recorreu-se à análise temática para analisar as experiências e as consequências do esbatimento de fronteiras entre papéis decorrente das circunstâncias de trabalho remoto, encerramento das escolas e aprendizagem à distância assim como as estratégias usadas para lidar com as solicitações decorrentes dos três papéis, a saber: mãe, trabalhadora e estudante. Participaram no focus group via Zoom oito estudantes do ensino superior, tendo emergido diversas experiências do esbatimento de fronteiras entre papéis e barreiras a uma conciliação satisfatória de todos estes. Analisaram-se as estratégias para lidar com as solicitações permanentes, sendo que estas parecem ter um efeito reduzido no ajustamento e no bem-estar das mães trabalhadoras-estudantes no dia-a-dia de confinamento. Analisaram-se ainda as implicações da experiência e do impacto do confinamento na gestão dos papéis desempenhados.

Abstract This qualitative study explores the experiences of role boundary management of working-student mothers during COVID-19 pandemic shelter in place order. A thematic analysis was used to examine the experiences and consequences of role blurring due to remote work, school closures, and remote learning and the strategies used to cope with the demands of three roles - being a mother, a worker, and a student. Eight participants enrolled in higher education programs participated in a focus group using Zoom technology. Several experiences of role blurring and barriers to satisfactorily manage all the roles emerged from the analysis. Strategies to cope with permanent demands seemed to have had only a small effect on working-student mothers' adjustment and well-being as they navigated through the days of shelter in place order. Implications for a better understanding of the experience and impacts of role boundary management during COVID-19 are discussed.

Resumo Objetivo: Estimar o número de óbitos por asma e a tendência temporal da taxa de mortalidade por asma em crianças e adolescentes no Brasil. Métodos: Estudo ecológico de séries temporais em que foram avaliados os óbitos por asma ocorridos no Brasil entre 1996 e 2015, na população com até 19 anos. Foram analisadas a taxa de mortalidade específica por asma e a sua tendência temporal. Resultados: Ocorreram 5.014 óbitos, a maioria (68,1%) registrada em menores de cinco anos. Observou-se uma oscilação da taxa de mortalidade específica por asma entre 0,57 e 0,21/100.000 habitantes, o que correspondeu a uma redução de 59,8% no período. Quanto ao local dos óbitos, 79,4% ocorreram em ambiente hospitalar. Nesta amostra o adolescente teve 1,5 vez mais chance de óbito por asma fora do ambiente hospitalar do que as crianças até nove anos. Não foi observada diferença significativa da redução da tendência temporal entre os sexos e dos óbitos fora do ambiente hospitalar. Conclusões: Houve tendência temporal de redução da mortalidade por asma em crianças e adolescentes nos 20 anos avaliados. As taxas de mortalidade variaram nas diversas regiões geográficas do país, foram mais elevadas na Região Nordeste. O predomínio dos óbitos abaixo de cinco anos pode se associar a maior vulnerabilidade desse grupo em países de baixa renda. Na adolescência, ressaltam-se óbitos fora do ambiente hospitalar. As mortes por asma são eventos inaceitáveis, considera-se o caráter tratável da doença e a presença de fatores evitáveis na maioria dos desfechos fatais.

Abstract Objective: To evaluate the number of asthma deaths and the temporal trend of the asthma-specific mortality rate in children and adolescents up to 19 years of age in Brazil. Methods: This is an ecological time-series study of asthma deaths reported in Brazil, in the population up to 19 years of age, between 1996 and 2015. The specific asthma mortality rate and its temporal trend were analyzed. Results: There were 5014 deaths during the 20 years evaluated, with the majority, 68.1%, being recorded in children under 5 years of age. The specific asthma mortality rate ranged from 0.57/100,000 in 1997 to 0.21/100,000 in 2014, with a significant reduction of 59.8%. Regarding the place of death, 79.4% occurred in a hospital setting. In this sample, the adolescents had a 1.5-fold higher chance of death out-of-hospital than children up to nine years of age. There was no significant difference in the temporal trend between the genders and no significant decrease in out-of-hospital deaths. Conclusions: This study found a temporal trend for a reduction in asthma deaths over 20 years in children and adolescents in Brazil. Mortality rates varied across the geographic regions of the country and were higher in the Northeast. The prevalence of deaths under 5 years of age may be associated with the greater vulnerability of this age group in low-income countries. In adolescence, deaths outside the hospital environment are noteworthy. Asthma deaths are rare but unacceptable events, considering the treatable nature of the disease and the presence of avoidable factors in most of fatal outcomes.

As políticas de ações afirmativas buscam promover a igualdade de oportunidades para grupos sociais historicamente discriminados. No âmbito da educação superior, a política é realizada por meio da reserva de vagas e de outros mecanismos que promovem o acesso e a permanência na universidade. Este trabalho objetiva avaliar se o desempenho acadêmico é relacionado à forma de ingresso na Universidade Federal da Bahia (UFBA), seja pelo sistema de cotas ou pelo sistema de ampla concorrência. Utilizando dados de 8.546 estudantes que ingressaram a partir de 2005 e graduaram até 2013, este artigo apresenta os resultados de estimativas utilizando PSM com diferentes métodos de pareamento em dados e quatro medidas de desempenho acadêmico. Os resultados indicam que, de forma agregada, os estudantes cotistas apresentam um desempenho aparentemente inferior aos não cotistas. No entanto, os modelos estimados por áreas de conhecimento mostram que os diferenciais de desempenho permanecem apenas para a área de Ciências da Saúde, indicando que fatores socioeconômicos são mais relevantes para o desempenho do aluno na universidade do que sua forma de ingresso.

Affirmative actions' initiatives intend to promote the equality of opportunities to social groups historically subject to discrimination. At the higher education level, the policy takes the form of quotas and other mechanisms to facilitate the access of these individuals to the university and to reduce evasion. This paper aims at verifying academic performance differences between quota and non-quota students at Federal University of Bahia (UFBA). Using data from 8,546 students which were accepted by UFBA and concluded their studies in the 2005-2013 period, this article presents the results of PSM estimations using different data matching methods and four performance indicators. The results indicate that quota students present lower academic achievement that non-quota students at the aggregate level. However, when controlling for the areas of study, this performance difference applies only to health sciences' students, a result which indicates that social and economic factors are more relevant for performance than school origin.

RESUMO Objetivo: Avaliar os fatores de risco associados aos sintomas relacionados à asma em adolescentes de 13 e 14 anos. Métodos: Estudo transversal realizado com alunos matriculados em escolas públicas de Belo Horizonte (MG), selecionadas aleatoriamente, com a utilização dos questionários International Study of Asthma and Allergies in Childhood e de seu módulo complementar para a avaliação dos potenciais fatores de risco. O primeiro questionário foi respondido pelos alunos, e o segundo foi respondido pelos pais e/ou responsáveis. Após a análise univariada, todas as variáveis cujo valor de p foi igual ou inferior a 0,25 foram submetidas à análise multivariada. A seleção das variáveis foi realizada pelo método passo a passo com eliminação retrógrada de variáveis. Resultados: Foram avaliados 375 adolescentes, dos quais 124 (33,1%) apresentavam sintomas de asma. O modelo final da análise multivariada revelou que sintomas de asma estiveram associados a peso ao nascimento < 2.500 g (p < 0,001), frequência a creches ou berçários (p < 0,002), história materna de asma (p < 0,001), contato com animais durante o primeiro ano de vida (p < 0,027), contato atual com animais fora da residência (cão, gato ou outros animais em fazenda; p < 0,005) e consumo de mais que 20 cigarros por dia por residentes no mesmo domicílio que o adolescente (p < 0,02). Conclusões: As exposições intra e extradomiciliar a animais domésticos e ao tabaco estiveram associadas à presença de sintomas de asma. Esses resultados devem ser considerados tanto pelos familiares como pelos profissionais e gestores dos serviços de saúde na prevenção da asma e na redução do seu impacto na morbidade.

ABSTRACT Objective: To evaluate risk factors associated with asthma symptoms in adolescents in the 13- to 14-year age bracket. Methods: This was a cross-sectional study involving adolescents enrolled in randomly selected public schools in the city of Belo Horizonte, Brazil, and conducted with the use of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) questionnaire and its supplementary module for risk factor assessment. The ISAAC questionnaire was completed by the students themselves, whereas the supplementary questionnaire was completed by their parents or legal guardians. Variables showing p ≤ 0.25 in the univariate analysis were included in the multivariate analysis. Stepwise regression with backward elimination was used for variable selection. Results: We evaluated 375 adolescents, 124 (33.1%) of whom had asthma symptoms. The final multivariate analysis model revealed that asthma symptoms were associated with birth weight < 2,500 g (p < 0.001), day care center or nursery attendance (p < 0.002), maternal history of asthma (p < 0.001), contact with animals during the first year of life (p < 0.027), current contact with animals outside the home (dogs, cats, or farm animals; p < 0.005), and more than 20 cigarettes per day smoked by parents or other household members (p < 0.02). Conclusions: Exposure to animals in and outside the home is associated with asthma symptoms, as is environmental tobacco smoke exposure. Families, health professionals, and administrators of health care facilities should take that into account in order to prevent asthma and reduce asthma morbidity.

RESUMO Objetivo: Avaliar o melhor momento para a realização de toracoscopia no tratamento de derrame pleural parapneumônico complicado na fase fibrinopurulenta em pacientes ≤ 14 anos de idade quanto a evolução e ocorrência de complicações pós-operatórias. Métodos: Estudo retrospectivo e comparativo com pacientes com derrame pleural parapneumônico que apresentavam septações ou loculações à ultrassonografia de tórax e que foram submetidos a toracoscopia no período entre janeiro de 2000 e janeiro de 2013. Os pacientes foram divididos em dois grupos: toracoscopia precoce (TP), realizada até o 5º dia da hospitalização; e toracoscopia tardia (TT), realizada após o 5º dia de internação. Resultados: Foram incluídas 60 pacientes, 30 em cada grupo. A média de idade foi de 3,4 anos, 28 pacientes (46,7%) eram do sexo masculino, e 47 (78,3%) foram submetidos à toracoscopia primária, sem realização de drenagem simples prévia. Os grupos TP e TT foram semelhantes quanto ao sexo, idade, peso e tipo de toracoscopia (p > 0,05 para todos). Observou-se uma diferença significativa quanto à média de duração da internação nos grupos TP e TT (14,5 dias vs. 21,7 dias; p < 0,001). Houve também diferenças significativas entre os grupos quanto ao total de dias com febre, total de dias entre internação e início da drenagem e total de dias com dreno. Oito pacientes (13,6%) apresentaram alguma complicação após a toracoscopia, sem diferença entre os grupos. Não houve óbitos. Conclusões: A TP, realizada até o 5º dia da admissão hospitalar, associou-se a menor duração da internação, menor tempo de drenagem e menor duração da febre, sem estar associada a maior frequência de complicações, necessidade de CTI ou hemotransfusão.

ABSTRACT Objective: To evaluate the best time to perform thoracoscopy for the treatment of complicated parapneumonic pleural effusion in the fibrinopurulent phase in patients ≤ 14 years of age, regarding the postoperative evolution and occurrence of complications. Methods: This was a retrospective comparative study involving patients with parapneumonic pleural effusion presenting with septations or loculations on chest ultrasound who underwent thoracoscopy between January of 2000 and January of 2013. The patients were divided into two groups: early thoracoscopy (ET), performed by day 5 of hospitalization; and late thoracoscopy (LT), performed after day 5 of hospitalization. Results: We included 60 patients, 30 in each group. The mean age was 3.4 years; 28 patients (46.7%) were male; and 47 (78.3%) underwent primary thoracoscopy (no previous simple drainage). The two groups were similar regarding gender, age, weight, and type of thoracoscopy (p > 0.05 for all). There was a significant difference between the ET and the LT groups regarding the length of the hospital stay (14.5 days vs. 21.7 days; p < 0.001). There were also significant differences between the groups regarding the duration of fever in days; the total number of days from admission to the initiation of drainage; and the total number of days with the drain in place. Eight patients (13.6%) had at least one post-thoracoscopy complication, there being no difference between the groups. There were no deaths. Conclusions: Performing ET by day 5 of hospitalization was associated with shorter hospital stays, shorter duration of drainage, and shorter duration of fever, although not with a higher frequency of complications, requiring ICU admission, or requiring blood transfusion.

RESUMO Objetivo: Avaliar as prevalências de asma, rinite alérgica e rinoconjuntivite alérgica em adolescentes da cidade de Belo Horizonte (MG) através do questionário do International Study of Asthma and Allergies in Childhood no ano de 2012, bem como compará-las com aquelas obtidas em estudos realizados 10 anos antes empregando a mesma metodologia. Métodos: Estudo transversal realizado com estudantes de 13-14 anos de idade de escolas públicas localizadas no município, selecionados de forma aleatória simples, entre maio e dezembro de 2012, com a utilização do questionário. Foram realizados cálculos das diferenças de proporções para a análise das prevalências de asma, rinite alérgica e rinoconjuntivite alérgica na amostra geral, e o teste de qui-quadrado de adesão foi utilizado para a comparação das prevalências de 2012 e 2002. Resultados: As prevalências de sintomas de asma, rinite alérgica e rinoconjuntivite alérgica em 2012 foram de 19,8%, 35,3% e 16,3%, respectivamente. Houve aumentos significativos dessas prevalências em relação ao ano de 2002 (asma, p = 0,006; rinite alérgica, p < 0.01; e rinoconjuntivite alérgica, p = 0.002). Conclusões: Foram evidenciados elevadas taxas de asma, rinite alérgica e rinoconjuntivite alérgica entre os adolescentes estudados e aumentos dessas prevalências no intervalo de 10 anos, apesar dos esforços no âmbito da prevenção, diagnóstico e tratamento dessas doenças.

ABSTRACT Objective: To assess the prevalences of asthma, allergic rhinitis, and allergic rhinoconjunctivitis in adolescents in the city of Belo Horizonte, Brazil, in 2012 by administering the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) questionnaire, as well as to compare the observed prevalences with those found in studies performed 10 years earlier and employing the same methodology used here. Methods: This was a cross-sectional study conducted between May and December of 2012 and involving adolescents in the 13- to 14-year age bracket. Participants were randomly selected from among adolescents studying at public schools in Belo Horizonte and completed the ISAAC questionnaire. Proportions were calculated in order to assess the prevalences of asthma, allergic rhinitis, and allergic rhinoconjunctivitis in the sample as a whole, and the chi-square goodness-of-fit test was used in order to compare the prevalences observed in 2012 with those found in 2002. Results: The prevalences of symptoms of asthma, allergic rhinitis, and allergic rhinoconjunctivitis in 2012 were 19.8%, 35.3%, and 16.3%, respectively, being significantly higher than those found in 2002 (asthma, p = 0.006; allergic rhinitis, p < 0.01; and allergic rhinoconjunctivitis, p = 0.002). Conclusions: The prevalences of asthma, allergic rhinitis, and allergic rhinoconjunctivitis among adolescents in 2012 were found to be high, having increased in comparison with those found 10 years earlier, despite efforts in prevention, diagnosis, and treatment.

RESUMO A literatura econômica de tradição keynesiana não é consensual quanto à relação entre variações no nível de renda e a inadimplência de crédito: enquanto a análise pós-keynesiana, particularmente de Minsky (1986), aponta para o aumento na fragilidade financeira nas fases de expansão da atividade econômica, os novos keynesianos preconizam a redução dos problemas de assimetria de informação e maior robustez do sistema financeiro em resposta à elevações no nível de renda. Este artigo analisa a relação entre a inadimplência do crédito e as variações cíclicas da atividade econômica no Brasil. Utilizando dados mensais entre 2001 e 2013, estimou-se um Modelo de Vetor Autorregressivo (VAR) para se obter um diagnóstico dos ciclos de crédito no período indicado. Os resultados indicam que o impacto inicial de um choque real positivo é expandir o crédito e reduzir a inadimplência bancária, mas, em longo prazo, um menor racionamento de crédito vem acompanhado de maior exposição ao risco por parte das instituições financeiras.

ABSTRACT The economic literature in the Keynesian tradition disagrees on the relationship between income levels and debt charge-off ratios: while the Post-Keynesian analysis, in especial that of Minsky (1986), indicates an increasing financial fragility during economic booms, the New Keynesians state that these periods are characterized by an easiness in information asymmetry problems and greater robustness of the financial system as income expands. This article analyzes the relationship between the behavior of credit defaults and the cyclical variations in economic activity in Brazil. Using monthly data ranging from 2001 to 2013, a Vector Autoregressive Model (VAR) was estimated to analyze the credit cycles in the indicated time period. The results show that a positive income shock stimulates credit concessions and reduces charge-off ratios in the short run, but, in the long-run, a reduced credit rationing is followed by a greater risk exposure by the financial institutions.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A percepção da dor facial parece estar relacionada com respostas fisiológicas ao estresse e com o dimorfismo sexual. No entanto, a relação entre dor facial, secreção de cortisol e o sexo ainda foi pouco investigada. O objetivo deste estudo foi investigar as diferenças nos perfis de cortisol salivar matutino em homens e mulheres com ou sem sintomas de dor facial. MÉTODOS: Trinta e nove indivíduos que relataram dor facial e 33 controles sem dor, de ambos os sexos, participaram deste estudo. Os sintomas de dor facial foram avaliados utilizando o Eixo II do Critério de Diagnóstico para Pesquisa das Disfunções Temporomandibulares, que forneceu os escores de dor crônica. A saliva foi coletada dos participantes no turno matutino a fim de obter os picos de cortisol, sendo armazenada até utilização posterior. Os níveis salivares de cortisol foram avaliados por ensaio imunoenzimático. A análise estatística incluiu testes de hipóteses e ANOVA com nível de significância de 5%, e uma regressão logística binária que testou a associação entre o sexo, cortisol, e cada sintoma de dor facial. RESULTADOS: Não foi observada associação entre dor facial e o sexo. Os níveis de cortisol foram semelhantes entre indivíduos com ou sem dor facial, independentemente do sexo. O modelo ajustado mostrou que a maioria dos sintomas não teve associação com o sexo, independentemente dos níveis de cortisol. CONCLUSÃO: Nos indivíduos com e sem dor facial, a regulação dos níveis de cortisol salivar matutino ocorreu de forma semelhante em ambos os sexos.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Facial pain seems to be related to physiological responses to stress and sexual dimorphism. However, the relationship among facial pain, cortisol secretion and gender has been poorly investigated. This study aimed to investigate differences in morning salivary cortisol profile between males and females either with or without perceived facial pain symptoms. METHODS: Participated in the study 39 individuals reporting facial pain and 33 painless controls of both genders. Facial pain symptoms were evaluated with Axis II Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders, which has supplied chronic pain scores. Saliva was collected in the morning to obtain cortisol peaks, being stored for further use. Salivary cortisol levels were evaluated by immunosorbent assay. Statistical analysis has included hypotheses tests and ANOVA with significance level of 5% and a binary logistic regression, which has tested the association between gender, cortisol and each facial pain symptom. RESULTS: There has been no association between facial pain and gender. Cortisol levels were similar among individuals with and without facial pain, regardless of gender. The adjusted model has shown that most symptoms were not associated to gender, regardless of cortisol levels. CONCLUSION: In individuals with and without facial pain symptoms, morning salivary cortisol levels regulation has been similar for both genders.

RESUMO: A especificidade da linguagem na psicanálise. O artigo tem por objetivo discutir a concepção de linguagem proposta na obra freudiana, considerando a especificidade da noção de representação e apontar seus desdobramentos na prática clinica. Na teoria de representação é possível conceber uma noção de linguagem caracterizada pela heterogeneidade (representação da palavra e representação da coisa) em que seu efeito de significação é produzido através de um complexo de associações e sua vinculação a uma abordagem intensiva (representante pulsional). A partir deste modelo, admite-se que a linguagem excede a sua função semântica e o regime representacional não se restringe ao campo da racionalidade e da verbalização.

ABSTRACT: The following article aims to discuss the conceptions of language proposed in Freud's work, considering the specificity of the notion of representation, and to point out its consequences in clinical practice. In the representation theory, it is possible to conceive a notion of language characterized by heterogeneity (representation of the word and representation of the thing) that its effect of meaning is produced through a complex of associations and their linkage to an intensive approach (instinctual representative). From this model, it is assumed that the language exceeds its semantic function and the representational system is not restricted to the field of rationality and verbalization.

Resumo A adultez emergente implica a resolução de algumas tarefas desenvolvimentais clássicas para se poder construir, progressivamente, um projeto pessoal, num quadro de autonomia psicológica e social. A construção da identidade e o desenvolvimento do auto-conceito vão integrar vivências pessoais e prolongam-se além desta fase desenvolvimental, dando sentido ao percurso de vida do indivíduo. No presente estudo procuramos explorar o modo como o exercício de uma atividade profissional pode influenciar a construção da identidade, o auto-conceito e a separação psicológica das figuras parentais em adultos emergentes que estudam no ensino superior e adultos emergentes que já exercem uma atividade profissional. O estudo comparou 361 adultos emergentes universitários e 348 adultos emergentes profissionais. Os resultados encontrados suportam a presença de diferenças entre grupos nas três dimensões desenvolvimentais escolhidas para o estudo.

Abstract Emerging adulthood involves the resolution of some classic developmental tasks in order to gradually build a personal project in a framework of psychological and social autonomy. The construction of identity and the development of self- concept will integrate personal experiences and it extends beyond this developmental stage, giving meaning to one's life path. In the present study we aimed to explore how having a professional activity can influence the construction of identity, self-concept and psychological separation of parental figures, in emerging adults who study in higher education and emerging adults who have a professional occupation. The study compared 361 emerging adults (college students) and 348 emerging adults (with an academic degree and having a regular professional occupation). The results supported the existence of differences between the two groups in the three developmental dimensions selected for the study.

Resumen La adultez emergente implica la resolución de algunas tareas desarrolladas clásicas para poder construirse, progresivamente, un proyecto personal, en un cuadro de autonomía psicológica y social. La construcción de la identidad y el desarrollo del auto-concepto van a integrar vivencias personales y se alarguen más allá de esta fase del desarrollo, dando sentido a la trayectoria de vida del individuo. El presente estudio busca explorar el modo como el ejercicio de una actividad profesional puede influenciar la construcción de la identidad, el auto-concepto y la separación psicológica de las figuras parentales en adultos emergentes que estudian en la enseñanza superior y adultos emergentes que ya ejercen una actividad profesional. El estudio comparó 361 adultos emergentes universitarios y 348 adultos emergentes profesionales. Los resultados encontrados soportan la presencia de diferencias entre grupos en las tres dimensiones desarrollos escogidas para el estudio.

Objetivo: Avaliar a prevalência da experimentação de cigarro em adolescentes com asma ou de rinite alérgica. Métodos: Estudo transversal envolvendo escolares com 13-14 anos de idade na cidade de Belo Horizonte (MG). Os escolares preencheram os questionários do Centers for Disease Control and Prevention e do International Study of Asthma and Allergies in Childhood, ambos validados para uso no Brasil. Foram calculadas as prevalências de experimentação de cigarro na população geral estudada, naqueles com sintomas de asma ou de rinite alérgica e nos subgrupos em relação ao gênero e à idade da experimentação. Resultados: A amostra foi constituída por 3.325 adolescentes. Não houve diferenças estatisticamente significativas em relação ao gênero e a idade dos participantes. Na amostra geral, a prevalência da experimentação de cigarro foi de 9,6%. A média de idade da experimentação de cigarro pela primeira vez foi de 11,1 anos (variação, 5-14 anos). Nos adolescentes com sintomas de asma e de rinite alérgica, a prevalência autorrelatada de experimentação de cigarro foi de 13,5% e 10,6%, respectivamente. Conclusões: A proporção de adolescentes com asma ou rinite alérgica que relataram ter experimentado cigarro é preocupante, visto que há fortes evidências de que o tabagismo ativo é um fator de risco para a ocorrência e maior gravidade de doenças alérgicas.

Objective: To determine the prevalence of smoking experimentation among adolescents with asthma or allergic rhinitis. Methods: This was a cross-sectional study involving adolescent students (13-14 years of age) in the city of Belo Horizonte, Brazil. The participants completed the Centers for Disease Control and Prevention and International Study of Asthma and Allergies in Childhood questionnaires, both of which have been validated for use in Brazil. We calculated the prevalence of smoking experimentation in the sample as a whole, among the students with asthma symptoms, and among the students with allergic rhinitis symptoms, as well as in subgroups according to gender and age at smoking experimentation. Results: The sample comprised 3,325 adolescent students. No statistically significant differences were found regarding gender or age. In the sample as a whole, the prevalence of smoking experimentation was 9.6%. The mean age for smoking experimentation for the first time was 11.1 years of age (range, 5-14 years). Among the adolescents with asthma symptoms and among those with allergic rhinitis symptoms, the prevalence of self-reported smoking experimentation was 13.5% and 10.6%, respectively. Conclusions: The proportion of adolescents with symptoms of asthma or allergic rhinitis who reported smoking experimentation is a cause for concern, because there is strong evidence that active smoking is a risk factor for the occurrence and increased severity of allergic diseases.

RESUMOEste estudo desenvolve e valida duas escalas de medida da percepção da qualidade do ambiente hospitalar: físico e sócio-funcional. Participaram 122 utilizadores de Unidades de Dor Portuguesas. Os resultados de Análises Fatoriais Confirmatórias atestam a validade fatorial da escala de percepção de qualidade do ambiente físico composta por cinco fatores: Conforto físico-espacial, Orientação, Tranquilidade, Vista e iluminação e Temperatura e qualidade do ar; e da escala de percepção de qualidade do ambiente sócio-funcional composta por dois fatores: Relações sociais e organizacionais e Privacidade. Sendo a qualidade do ambiente hospitalar um importante fator para o bem-estar, a demonstração da validade fatorial dessas escalas é útil para o estudo e promoção da qualidade de ambientes hospitalares saudáveis.

ABSTRACTThis study aimed to improve and validate two scales measuring perceived quality of hospitals' physical and socio-functional environments. Two hundred and twenty-two users of Portuguese Pain Care Units participated in the study. The results obtained by Confirmatory Factor Analysis confirmed the factor structure of the perceived quality of the physical environment scale, composed by five factors: Spatial-physical comfort, Orientation, Quietness, Views and lighting and Temperature and air quality; and the factor structure of the perceived quality of social-functional environment scale, composed by two factors: Social and Organizational Relationships and Privacy. Because the quality of hospital environment is an important predictor of users' well-being, the factorial validity of these scales is useful for the study and promotion of healthier hospital environments.

OBJETIVO: Determinar a prevalência de sintomas relacionados à asma, à rinite e ao eczema atópico em adolescentes (13-14 anos, AD) residentes em sete cidades brasileiras com o questionário escrito (QE) padronizado do International Study of Asthma and Allergies in Childhood (Isaac) e verificar a tendência temporal passados nove anos da última avaliação do Isaac fase 3 (ISF3). MÉTODOS: O QE Isaac foi respondido por 20.099 AD (13-14 anos) moradores em centros das regiões Norte, Nordeste, Sudeste e Sul. Os índices obtidos foram comparados aos do ISF3 com o teste não paramétrico (qui-quadrado ou Fisher) e foi estabelecida a taxa de incremento/decremento anual para cada um dos centros segundo o sintoma avaliado. RESULTADOS: Em relação ao ISF3, considerando-se os dados nacionais, houve queda da prevalência média de asma ativa (18,5% vs. 17,5%) com elevação da frequência de asma grave (4,5% vs. 4,7%) e de asma diagnosticada por médico (14,3% vs. 17,6%). Aumento da prevalência de rinite e rinoconjuntivite e de eczema flexural também ocorreram. CONCLUSÕES: A prevalência de asma, rinite e eczema atópico no Brasil foi variável. Valores mais altos, sobretudo de asma e eczema, foram observados nos centros localizados mais próximos ao Equador.

OBJECTIVE: To determine the prevalence of symptoms of asthma, rhinitis, and atopic eczema in adolescents (AD; 13-14 years) living in seven Brazilian cities, by applying the standardized written questionnaire (WQ) of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC), and to evaluate the time trend nine years after the last assessment of ISAAC phase 3 (ISP3). METHODS: The ISAAC-WQ was answered by 20,099 AD from the Northern, Northeastern, Southeastern, and Southern Brazilian regions. Values obtained were compared to those observed in ISP3 using nonparametric (chi-squared or Fisher) tests, and the ratio of annual increment/decrement was established for each of the centers, according to the symptom assessed. RESULTS: Considering the national data and comparing to values of ISP3, there was a decrease in the mean prevalence of active asthma (18.5% vs. 17.5%) and an increase in the frequency of severe asthma (4.5% vs. 4.7%) and physician-diagnosed asthma (14.3% vs. 17.6%). An increase in prevalence of rhinitis, rhinoconjunctivitis, and atopic eczema was also observed. CONCLUSIONS: The prevalence of asthma, rhinitis, and atopic eczema in Brazil was variable; higher prevalence values, especially of asthma and eczema, were observed in regions located closer to the Equator.

Objetivo Avaliar aspectos específicos da fluência da fala em crianças com DEL, quanto à tipologia de rupturas comuns e velocidade de fala (em palavras e sílabas por minuto), considerando as diferentes faixas etárias. Métodos Participaram 50 crianças de ambos os gêneros, na faixa etária de 3 a 7 anos, com QI não verbal e limiares auditivos dentro da normalidade e ausência de gagueira. As crianças foram divididas em dois grupos: G1 (DEL), com 25 crianças (sete meninas e 18 meninos, com idades entre 3 e 7 anos) e G2 (desenvolvimento típico), com 25 crianças pareadas em idade e gênero ao GI. Foi apresentada uma figura à criança e solicitado que falasse o que quisesse sobre ela. Cada amostra de fala foi composta por 200 sílabas fluentes ou 100 palavras fluentes. Resultados A análise intergrupos demonstrou que crianças de 3 e 4 anos do G1 apresentaram menor velocidade de fala que seus pares em desenvolvimento típico. Na análise intragrupos, no que se refere à tipologia de rupturas, o G1 não apresentou diferenças em nenhuma das faixas etárias. Já o G2, para as faixas etárias de 4 e 5 anos, a hesitação foi mais frequente e aos 6 e 7 anos, a hesitação e a repetição de palavras se diferenciaram das demais tipologias. Conclusão Crianças com suspeita de DEL nas idades de 3 e 4 anos, aqui estudadas, apresentaram redução da produção de palavras e sílabas. As rupturas de fala, do tipo hesitação, foram recursos usados pelas crianças com desenvolvimento típico de todas as faixas etárias, o que não ocorreu nas crianças com DEL.

Purpose The present study aimed to assess specific aspects of speech fluency in children with specific language impairment (SLI). This included examining the typology of speech disruption and rate (in words and syllables per minute), across different age groups. Methods A total of 50 children, aged 3 to 7 years old, presenting with nonverbal IQ and hearing thresholds within normal limits (without the presence of stuttering) participated in the study. Children were divided into two groups: G1 (SLI) included 25 children (7 girls and 18 boys) and G2 (typical development) included 25 children matched on age and gender with G1. Each child was shown a figure and asked to discuss what s/he liked about the figure. Each speech sample included 200 fluent syllables or 100 fluent words. Results Between-group analyses demonstrated that children aged 3 to 4 years old in G1 had lower speech rate than their age-matched peers from G2. Within-group analyses revealed no differences in disruption typologies between age groups in G1 participants. In contrast, hesitation was the most frequent typology for 4- to 5-year-old G2 children, whereas hesitation and word repetition typologies were observed in 6- to 7-year-old G2 children. Conclusion Children with suspected SLI between the ages of 3 to 4 years old showed a reduction in word and syllable production. Hesitation-type speech disruptions were prominently used by typically developing children, regardless of age, and were not observed in SLI children.