Resumo Contexto A redução das dificuldades no aprendizado da técnica cirúrgica levou ao surgimento de ferramentas complementares. Este trabalho descreve a curva de aprendizado dos alunos sujeitos da pesquisa, utilizando um modelo alternativo para a prática de anastomose vascular. Objetivos Avaliar a curva de aprendizado da técnica de anastomose vascular e do desenvolvimento de habilidades manuais a partir da utilização de um modelo experimental de baixo custo. Métodos Este trabalho é um estudo experimental e prospectivo, com a realização de anastomoses vasculares do tipo terminolateral em balões de látex durante cinco fases sucessivas, iniciadas após orientação teórico-prática de uma cirurgiã vascular experiente. Os sujeitos foram seis graduandos do curso de Medicina, do terceiro ao quinto ano, da Universidade Federal da Paraíba (UFPB), João Pessoa, Paraíba, Brasil. A interpretação do material coletado acerca da qualidade das anastomoses e do tempo utilizado seguiu a análise de agrupamento. Resultados Houve redução do tempo de realização das anastomoses de todos os alunos, com diferença estatística da fase 1 quando comparada às fases 4 e 5, bem como tendência crescente no índice de qualidade ao longo das fases. Porém, não foi detectada diferença estatística a partir do teste de Friedman, apropriado para dados com nível de mensuração ordinal (escala de 1 a 5 na avaliação da qualidade). Conclusões O modelo de treinamento utilizado foi efetivo para incremento do aprendizado dessa técnica, acreditando-se que amostras de maior tamanho ou com maior número de fases em trabalhos futuros poderiam demonstrar redução do tempo associada a melhora da qualidade da anastomose realizada com significância estatística.

Abstract Background In order to reduce difficulties with learning surgical techniques, supplementary tools for training were developed. This paper describes the learning curve followed by student volunteer research subjects who used an alternative model for practicing vascular anastomosis. Objectives To evaluate the vascular anastomosis technique learning curve and development of manual skills using a low-cost experimental model. Methods Experimental and prospective study using end-to-side vascular anastomosis in latex balloons over five successive phases, initiated after theoretical and practical guidance given by experienced vascular surgeon. The study subjects were six undergraduate medical students from Universidade Federal da Paraíba (UFPB), João Pessoa, PB, Brazil, in their third to fifth years of the course. Cluster analysis was used to interpret the data collected on the quality of anastomoses and the time taken. Results The time taken to perform anastomosis reduced for all students, with statistical differences from phase 1 compared to phases 4 and 5. There was also a trend to increasing scores on the quality index as the phases progressed. However, no statistical differences were detected using the Friedman test, which is appropriate for data measured with ordinal levels (quality was assessed on a scale of 1 to 5). Conclusions It was found that the training model used was effective for increasing learning of this technique. It is believed that future studies with larger samples or a higher number of phases could demonstrate both reduced time and improved quality of the anastomoses performed with statistical significance.

Objetivos : Analisar a acurácia do teste de marcha estacionária de 2 minutos (TME2') em diagnosticar a capacidade funcional (CF) normal para indivíduos idosos hipertensos ou idosos hipertensos com outras condições crônicas associadas (CCA). Método : Estudo transversal, observacional do tipo diagnóstico, com 101 sujeitos, sendo 41 hipertensos e 60 normotensos. Foi construído curvas de Receiver Operating Characteristic (ROC), tendo como variável de estado a CF normal. Resultados : Para os hipertensos, o TME2', com área sob a curva ROC de 0,7 (IC95%: 0,50 a 0,87; p=0,04), mostrou-se ser acurada em diagnosticar a CF. Entre hipertensos em 69 elevações, observou-se uma sensibilidade de 80% e especificidade de 54%. Para os hipertensos com CCA, observamos acurácia do TME2' em predizer CF normal, com área sob a curva ROC de 0,88 (IC95%: 0,69 a 1,00; p=0,02). Em 65 elevações, obteve sensibilidade de 83% e especificidade de 67%. Conclusões : O TME2' mostrou boa sensibilidade e especificidade para avaliar a CF de idosos hipertensos e hipertensos com CCA, o que não ocorreu entre os idosos normotensos.

Objectives : To analyze the accuracy of the 2 minute step test in the diagnosis of the normal functional capacity (FC) of hypertensive elderly individuals or hypertensive elderly individuals with other associated chronic conditions (ACC). Methods : An observational diagnosis type study of 101 subjects, 41 of whom were hypertensive and 60 of whom were normotensive, was carried out. Receiver Operating Characteristic curves (ROC) were constructed based on the normal FC variable. Results : For hypertensive patients, the 2MST, with an under the ROC curve area of 0.7 (95% CI: 0.50 to 0.87, p = 0.04), proved to be accurate at diagnosing FC. Among hypertensive individuals with an elevation of 69, sensitivity of 80% and specificity of 54% were observed. The 2MST was accurate at predicting normal FC among hypertensive patients with ACC, with an under the ROC curve area of 0.88 (95% CI: 0.69 to 1.00, p= 0.02). With an elevation of 65 the sensitivity was 83% and the specificity was 67%. Conclusions : The 2MST revealed good sensitivity and specificity when assessing the FC of elderly hypertensive individuals and elderly hypertensive patients with ACC, which was not the case among normotensive elderly persons.