ABSTRACT Objectives: to map the constituent elements of the safe mobility concept present in hospital care for older adults. Methods: a scoping review of 35 articles searched in databases and gray literature - BDENF/VHL, Scopus, CINAHL/EBSCO, Embase, Web of Science, PEDro, MEDLINE/PubMed and CAPES Theses and Dissertations Catalog. No time or language cut-off was established. Results: none of the studies presented a clear safe mobility concept, however its constituent elements involve factors related to patient (behavioral factors, conditions, diseases, signs and symptoms, nutritional status, age, balance, strength, gait quality, sleep), the institution (environment, treatment devices, guidelines, medications and polypharmacy, material and human resources and clothing/shoes) and the nature of the interventions (related to the patient, institution and family). Final Considerations: the constituent elements of safe mobility express hospital units’ capacity to guarantee care and protection from fall accidents for hospitalized older adults. Objectives adults Methods 3 BDENFVHL BDENF VHL BDENF/VHL Scopus CINAHLEBSCO CINAHL EBSCO CINAHL/EBSCO Embase Science PEDro MEDLINEPubMed MEDLINE PubMed Catalog cutoff cut off established Results behavioral conditions diseases symptoms status age balance strength quality sleep, sleep , sleep) environment, environment (environment devices guidelines polypharmacy clothing/shoes clothingshoes clothing shoes family. family . family) Considerations units

RESUMEN Objetivos: mapear los elementos constitutivos del concepto de movilidad segura presente en la atención hospitalaria a las personas mayores. Métodos: revisión de alcance de 35 artículos buscados en bases de datos y literatura gris - BDENF/VHL, Scopus, CINAHL/EBSCO, Embase, Web of Science, PEDro, MEDLINE/PubMed y Catálogo CAPES de Tesis y Disertaciones. No se estableció ningún límite de tiempo ni de idioma. Resultados: ninguno de los estudios presentó un concepto claro de movilidad segura, sin embargo sus elementos constitutivos involucran factores relacionados con el paciente (factores de comportamiento, condiciones, enfermedades, signos y síntomas, estado nutricional, edad, equilibrio, fuerza, calidad de la marcha, sueño), la institución (ambiente, dispositivos de tratamiento, pautas, medicamentos y polifarmacia, recursos materiales y humanos y vestimenta/calzado) y la naturaleza de las intervenciones (relacionadas con el paciente, la institución y la familia). Consideraciones Finales: los elementos constitutivos de la movilidad segura expresan la capacidad de las unidades hospitalarias para garantizar la atención y protección contra accidentes por caídas a los ancianos hospitalizados. Objetivos mayores Métodos 3 BDENFVHL BDENF VHL BDENF/VHL Scopus CINAHLEBSCO CINAHL EBSCO CINAHL/EBSCO Embase Science PEDro MEDLINEPubMed MEDLINE PubMed Disertaciones idioma Resultados comportamiento condiciones enfermedades síntomas nutricional edad equilibrio fuerza marcha sueño, sueño , sueño) ambiente, ambiente (ambiente tratamiento pautas polifarmacia vestimenta/calzado vestimentacalzado vestimenta calzado relacionadas familia. familia . familia) Finales hospitalizados

RESUMO Objetivos: mapear os elementos constitutivos do conceito de mobilidade segura presentes no cuidado hospitalar a pessoas idosas. Métodos: revisão de escopo de 35 artigos buscados em bases de dados e literatura cinzenta - BDENF/BVS, Scopus, CINAHL/EBSCO, Embase, Web of Science, PEDro, MEDLINE/PubMed e Catálogo de Teses e Dissertações da CAPES. Nenhum recorte temporal e de idioma foi estabelecido. Resultados: nenhum dos estudos apresentou o conceito claro de mobilidade segura, entretanto seus elementos constitutivos envolvem fatores relacionados ao paciente (fatores comportamentais, condições, doenças, sinais e sintomas, estado nutricional, idade, equilíbrio, força, qualidade da marcha, sono), à instituição (ambiente, dispositivos para tratamento, orientações, medicamentos e polifarmácia, recursos materiais e humanos e vestimentas/calçados) e à natureza das intervenções (relacionadas ao paciente, à instituição e à família). Considerações Finais: os elementos constitutivos de mobilidade segura expressam a capacidade das unidades hospitalares em garantir cuidado e proteção de acidentes por quedas a pessoas idosas hospitalizadas. Objetivos Métodos 3 BDENFBVS BDENF BVS BDENF/BVS Scopus CINAHLEBSCO CINAHL EBSCO CINAHL/EBSCO Embase Science PEDro MEDLINEPubMed MEDLINE PubMed CAPES estabelecido Resultados comportamentais condições doenças sintomas nutricional idade equilíbrio força marcha sono, sono , sono) ambiente, ambiente (ambiente tratamento orientações polifarmácia vestimentas/calçados vestimentascalçados vestimentas calçados relacionadas família. família . família) Finais hospitalizadas

A enxaqueca é a cefaleia aguda e recorrente mais comum em crianças e adolescentes, mantendo-se, no entanto, subdiagnosticada. O diagnóstico de enxaqueca na infância baseia-se em critérios semelhantes aos utilizados em adultos, mas com algumas particularidades, tais como a duração da cefaleia, que geralmente é muito menor do que no adulto, e a sua localização, que pode muitas vezes ser bilateral. Apesar da elevada prevalência, a enxaqueca pediátrica continua a ser subtratada, por vezes devido a receio dos cuidadores e médicos e à falta de estudos sobre o seu tratamento. Embora as opções de tratamento para a enxaqueca pediátrica tenham vindo a aumentar, permanecem limitadas. Neste artigo, os autores apresentam uma revisão dos fármacos atualmente aprovados e utilizados “off-label” para o tratamento agudo da enxaqueca e do estado de mal de enxaqueca em pediatria. No tratamento da enxaqueca devem ser usados anti-inflamatórios não-esteroides (AINEs). Na enxaqueca moderada a grave que não responde a analgésicos ou AINEs, podem ser utilizados triptanos, isoladamente ou em combinação com aqueles. Medicamentos de resgate, incluindo dihidroergotamina e valproato de sódio, podem ser usados em contexto hospitalar no estado de mal de enxaqueca. Antieméticos com propriedades anti-dopaminérgicas podem ser úteis em doentes com náuseas e vómitos, além de cefaleia, especialmente quando usados em combinação com outros fármacos.

Migraine is the most common acute and recurrent headache syndrome in children and adolescents but is often underdiagnosed. Migraine diagnosis in childhood rests on criteria similar to those used in adults but with some particularities, as duration of the attack, which is often much shorter than in adults, and location of the attack, which in many children may be bilateral. Despite its high prevalence, pediatric migraine remains undertreated, sometimes due to fear of caregivers and physicians and lack of studies about its treatment. Although treatment options for pediatric migraine are increasing, they remain limited. In this article, the authors review approved and “off-label” drugs currently used in migraine and status migrainosus acute treatment in pediatric patients. In migraine treatment, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) should be used. In moderate-to-severe migraine unresponsive to analgesics or NSAIDs, triptans may be used, alone or in combination with the former. Rescue medication, including dihydroergotamine and sodium valproate, can be used in hospital setting for intractable migraine. Antiemetics with anti-dopaminergic properties may be helpful in patients with symptoms of nausea and vomiting in addition to headache, particularly when used in combination therapy.

Introdução: O Síndrome da Úlcera Retal Solitária (SRUS) é uma doença benigna incomum que afeta predominantemente jovens adultos, sendo rara na população pediátrica. Caso Clínico: Rapariga de 12 anos com história de 6 meses de evolução de tenesmo, aumento da frequência defecatória e retorragias com muco. Sem antecedentes de obstipação ou outras queixas. Na observação inicial, o exame físico e o estudo analítico eram normais. O exame bacteriológico e virológico das fezes foi negativo. A colonoscopia realizada revelou uma úlcera única no reto distal, a 6 cm da margem anal. As biópsias confirmaram o diagnóstico de SRUS. Apesar do tratamento conservador, os sintomas persistiram. A defecografia mostrou um pequeno retocelo, sem prolapso da mucosa. Devido à proximidade com o esfíncter anal, não foi efectuado tratamento cirúrgico. Conclusão: O presente caso ilustra o quão difícil é a abordagem do SRUS. São necessários estudos multicêntricos para estabelecer protocolos de tratamento na idade pediátrica.

Introduction: Solitary rectal ulcer syndrome (SRUS) is an uncommon benign rectal disease. Mostly young adults are affected, and it is rare in paediatric populations. Clinical Case: We present a 12-year-old girl with a 6-month history of tenesmus, frequent defaecation, and bloody stools with mucus. There was no previous history of constipation or other symptoms. At the first visit, physical examination and routine laboratory test results were normal. A stool examination for bacteria and parasites was negative. Colonoscopy revealed a single ulcer in the distal rectum 6 cm from the anal margin. SRUS was confirmed by biopsy. Despite conservative measures, the symptoms persisted. A defaecation proctography showed a small rectocele with no rectal mucosal prolapse. Because of its proximity to the anal sphincter, no surgical intervention was performed. Conclusion: The present case illustrates how difficult the management of SRUS is. Multicentre studies are needed to establish treatment protocols for children.