A new phenylpropanoid derivative, named euploic acid (1), was isolated from Euploca procumbens (Mill.) Diane & Hilger, Boraginaceae, along with lithospermic acid B (2), lithospermic acid (3), 9’’-methyl lithospermate (4), and luteolin-7-O-glucoside (5). Compound structures were determined by mass spectrometry (MS), nuclear magnetic resonance (NMR) analysis and comparison with published data. Absolute configuration of 1 was established via electronic circular dichroism (ECD). Anti-inflammatory potential of euploic acid (1) was assessed by measuring its inhibition of cytokine and nitric oxide production in stimulated J774 macrophages. Compound 1 significantly reduced pro-inflammatory mediator production and release by stimulated macrophages at non-cytotoxic concentrations, comparable to the efficacy of dexamethasone. Our findings demonstrate the potential of euploic acid (1) as an effective anti-inflammatory agent. This study contributes to the structural elucidation of a new phenylpropanoid derivative and highlights its promising anti-inflammatory activity in the treatment of inflammatory disorders. 1, , Mill. Mill (Mill. Hilger Boraginaceae 2, 2 (2) 3, 3 (3) 9methyl methyl 9 4, 4 (4) luteolin7Oglucoside luteolinOglucoside luteolin 7 O glucoside 5. 5 . (5) MS, MS (MS) NMR (NMR data ECD. ECD (ECD) Antiinflammatory Anti (1 J J77 proinflammatory pro noncytotoxic non cytotoxic concentrations dexamethasone antiinflammatory anti agent disorders (Mill (2 (3 (4 Oglucoside (5 (MS (ECD ( J7

Three-dimensional structures of proteins are intimately linked to their functions, therefore understanding their conformation in solution is essential. While nuclear magnetic resonance spectroscopy and X-ray crystallography are widely employed for protein structural determination, their limitations make the process challenging and expensive. Theoretical calculations of chemical shifts present a potential complement to experimental techniques, facilitating the study of protein structures. This investigation aims to assess the applicability of chemical shift calculations in analyzing three-dimensional structures of peptides, focusing on the tryptophan zipper 1 peptide as a model. Furthermore, a mutated variant of this peptide was proposed to evaluate the stability of its structural elements under sequence modifcations. Through calculations, a potential structural alteration in the β-turn region of the mutant peptide compared to tryptophan zipper 1 was identifed. This research demonstrates the potential of using computational approaches to complement experimental methods in studying protein structures and their functional implications. Threedimensional Three dimensional functions essential Xray X ray determination expensive techniques threedimensional three peptides model Furthermore modifcations βturn β turn identifed implications

Abstract This is an Evaluability Study (ES) of the Visceral Leishmaniasis Surveillance and Control Program, with a view to building bases for a future evaluation. A descriptive-qualitative approach was used in four steps: (1) Delimitation of the program; (2) Construction of the logical model, with the explanation of the necessary resources, the activities to be performed and the expected results, as well as the evaluative matrices, with the dimensions of analysis, categories and indicators; (3) Identification of evaluative questions and choice of evaluation design; (4) Authors' recommendations on Visceral Leishmaniasis Surveillance and Control Program and the pertinence of carrying out an evaluation of the program. This ES concluded that the intervention was able to be evaluated, because it was possible to identify the intervention design; the consensus among specialists about it; and the identification of evaluative questions that support a subsequent evaluation. It highlights the importance of the participation of key actors in all stages of the study's development, which have a central role in the program's development process at the various management levels. It is expected that this pre-assessment will contribute to identifying priorities and redirecting actions, to ensure feasibility in the assessment of Visceral Leishmaniasis Surveillance and Control Program, generating intervention actions promptly (ES descriptivequalitative descriptive qualitative steps 1 (1 program 2 (2 model resources results matrices analysis indicators 3 (3 design 4 (4 Authors evaluated studys study s programs levels preassessment pre (

Resumo Trata-se de um Estudo de Avaliabilidade (EA) do Programa de Vigilância e Controle da Leishmaniose Visceral (PVCLV), com vistas à construção de bases para uma futura avaliação. Utilizou-se uma abordagem descritivo-qualitativa em quatro etapas: (1) Delimitação do programa; (2) Construção do modelo lógico, com a explicitação dos recursos necessários, atividades a serem desempenhadas e resultados esperados, bem como das matrizes avaliativas, com as dimensões de análise, categorias e indicadores; (3) Identificação de perguntas avaliativas e escolha do desenho da avaliação; (4) Recomendações dos autores sobre o PVCLV e a pertinência da realização da avaliação do programa. Este EA concluiu que a intervenção está apta a ser avaliada, porque foi possível identificar o delineamento da intervenção; o consenso entre os especialistas sobre ela; e a identificação de perguntas avaliativas que subsidiam uma posterior avaliação. Destaca-se a importância da participação de atores-chave em todas as etapas de desenvolvimento do estudo, os quais têm papel central no processo de desenvolvimento do programa nos diversos níveis de gestão. Espera-se que esta pré-avaliação contribua para identificação de prioridades e redirecionamento das ações, de modo a assegurar factibilidade na avaliação do PVCLV, gerando ações de intervenção em tempo oportuno. Tratase Trata se (EA , (PVCLV) Utilizouse Utilizou descritivoqualitativa descritivo qualitativa 1 (1 2 (2 lógico necessários esperados análise indicadores 3 (3 4 (4 avaliada ela Destacase Destaca atoreschave atores chave estudo gestão Esperase Espera préavaliação pré oportuno (PVCLV (

Abstract This is an Evaluability Study (ES) of the Visceral Leishmaniasis Surveillance and Control Program, with a view to building bases for a future evaluation. A descriptive-qualitative approach was used in four steps: (1) Delimitation of the program; (2) Construction of the logical model, with the explanation of the necessary resources, the activities to be performed and the expected results, as well as the evaluative matrices, with the dimensions of analysis, categories and indicators; (3) Identification of evaluative questions and choice of evaluation design; (4) Authors' recommendations on Visceral Leishmaniasis Surveillance and Control Program and the pertinence of carrying out an evaluation of the program. This ES concluded that the intervention was able to be evaluated, because it was possible to identify the intervention design; the consensus among specialists about it; and the identification of evaluative questions that support a subsequent evaluation. It highlights the importance of the participation of key actors in all stages of the study's development, which have a central role in the program's development process at the various management levels. It is expected that this pre-assessment will contribute to identifying priorities and redirecting actions, to ensure feasibility in the assessment of Visceral Leishmaniasis Surveillance and Control Program, generating intervention actions promptly

Resumo Trata-se de um Estudo de Avaliabilidade (EA) do Programa de Vigilância e Controle da Leishmaniose Visceral (PVCLV), com vistas à construção de bases para uma futura avaliação. Utilizou-se uma abordagem descritivo-qualitativa em quatro etapas: (1) Delimitação do programa; (2) Construção do modelo lógico, com a explicitação dos recursos necessários, atividades a serem desempenhadas e resultados esperados, bem como das matrizes avaliativas, com as dimensões de análise, categorias e indicadores; (3) Identificação de perguntas avaliativas e escolha do desenho da avaliação; (4) Recomendações dos autores sobre o PVCLV e a pertinência da realização da avaliação do programa. Este EA concluiu que a intervenção está apta a ser avaliada, porque foi possível identificar o delineamento da intervenção; o consenso entre os especialistas sobre ela; e a identificação de perguntas avaliativas que subsidiam uma posterior avaliação. Destaca-se a importância da participação de atores-chave em todas as etapas de desenvolvimento do estudo, os quais têm papel central no processo de desenvolvimento do programa nos diversos níveis de gestão. Espera-se que esta pré-avaliação contribua para identificação de prioridades e redirecionamento das ações, de modo a assegurar factibilidade na avaliação do PVCLV, gerando ações de intervenção em tempo oportuno.

ABSTRACT Introduction: Chronic kidney disease (CKD) has been increasing significantly. There is evidence that a large part of the population does not have enough knowledge on the subject. Objective: To investigate the level of knowledge about CKD in the general population, its risk factors and means of prevention. Methods: We ran a cross-sectional study in the population of Fortaleza, Ceará – Brazil, between 2017 and 2020, with the application of a questionnaire on CKD, risk factors and prevention. Results: we interviewed 735 volunteers, with a mean age of 38 years, of which 55% were female. Only 17.2% correctly responded to the concept of CKD, and 5.8% knew the concept of creatinine. Low water intake was the most cited risk factor by respondents (79.3%). The main risk factors and direct causes of CKD (diabetes and hypertension) were mentioned less frequently (13.2% and 15.1%, respectively). Men were more correct regarding risk factors and ways to prevent CKD. Older respondents answered more correctly the questions about the definition of CKD (n = 22; 28.6%) and creatinine (n = 7; 9.0%). With regards to education there was a statistically significant correlation in all the questions (p < 0.05). Conclusion: There is little knowledge about CKD in the general population. Higher level of education is associated with better knowledge. More health education actions are needed so that the population becomes better acquainted with CKD and, consequently, can adopt more adequate prevention and control measures. Introduction (CKD significantly subject Objective Methods crosssectional cross sectional Fortaleza Brazil 201 2020 Results 73 volunteers 3 years 55 female 172 17 2 17.2 58 5 8 5.8 79.3%. 793 79.3% . 79 (79.3%) diabetes hypertension 13.2% 132 13 (13.2 151 15 1 15.1% respectively. respectively respectively) n 22 28.6% 286 28 6 7 9.0%. 90 9.0% 9 0 9.0%) p 0.05. 005 0.05 05 0.05) Conclusion consequently measures 20 202 17. 5. 79.3 (79.3% 13.2 (13. 15.1 28.6 9.0 00 0.0 79. (79.3 13. (13 15. 28. 9. 0. (79. (1 (79 ( (7

Resumo Introdução: A doença renal crônica (DRC) vem aumentando de forma significativa. Há evidências de que grande parte da população não tem conhecimento suficiente sobre o assunto. Objetivo: Investigar na população geral o nível de conhecimento sobre a DRC, seus fatores de risco e meios de prevenção. Métodos: Foi realizado estudo transversal na população de Fortaleza, Ceará, Brasil, entre 2017 e 2020, com aplicação de um questionário sobre DRC, fatores de risco e prevenção. Resultados: Foram entrevistados 735 voluntários, com média de idade de 38 anos, dos quais 55% eram do sexo feminino. Apenas 17,2% responderam corretamente ao conceito de DRC, e 5,8% sabiam o conceito de creatinina. A baixa ingestão hídrica foi o fator de risco mais citado pelos entrevistados (79,3%). Os principais fatores de risco e as causas diretas de DRC (diabetes e hipertensão) foram mencionados com menor frequência (13,2% e 15,1%, respectivamente). Os homens tiveram maior acerto com relação aos fatores de risco e às formas de prevenção da DRC. Os entrevistados com idade mais avançada responderam mais corretamente às perguntas sobre a definição de DRC (n = 22; 28,6%) e creatinina (n = 7; 9,0%). No que diz respeito à escolaridade, em todas as perguntas houve correlação estatisticamente significativa (p < 0,05). Conclusão: Há um baixo nível de conhecimento sobre a DRC na população geral. Maior nível de escolaridade associa-se a um melhor conhecimento. São necessárias mais ações de educação em saúde para que a população conheça melhor a DRC e consequentemente possa adotar medidas de prevenção e controle mais adequadas. Introdução (DRC assunto Objetivo Métodos Fortaleza Ceará Brasil 201 2020 Resultados 73 voluntários 3 anos 55 feminino 172 17 2 17,2 58 5 8 5,8 79,3%. 793 79,3% . 79 (79,3%) diabetes hipertensão 13,2% 132 13 (13,2 151 15 1 15,1% respectivamente. respectivamente respectivamente) n 22 28,6% 286 28 6 7 9,0%. 90 9,0% 9 0 9,0%) p 0,05. 005 0,05 05 0,05) Conclusão associase associa se adequadas 20 202 17, 5, 79,3 (79,3% 13,2 (13, 15,1 28,6 9,0 00 0,0 79, (79,3 13, (13 15, 28, 9, 0, (79, (1 (79 ( (7

Abstract It presents a comparative analysis between the CrowdHeritage and Arquigrafia platforms whose proposals for information representation collaborative models contribute to the production of metadata in the context of cultural heritage, especially from folksonomy. Its objective is to analyze the collaborative practices of informational resources representation in those platforms, in view of the potentialities of folksonomy for the representation of information and knowledge. It uses bibliographic and documentary research as a methodology, with an exploratory-descriptive and qualitative approach, using content analysis as a method. From the establishment and analysis of the categories, it appears that the two proposals strive to create an environment for users to feel motivated to contribute, characterizing crowdsourcing services. In the case of CrowdHeritage, it is observed that when offering campaigns with a large base of suggested terms for users, with thematic vocabularies in Linked Data, the level of contribution is restricted by the editors of the campaigns, characterizing an assisted folksonomy process. In Arquigrafia, the user has greater freedom of choice of tags by being able to insert a set of descriptors for each new image sent or to suggest and correct tags assigned by third parties, feeding a collaborative vocabulary, and featuring a hybrid system of knowledge organization.

Resumo Apresenta uma análise comparativa entre as plataformas CrowdHeritage e Arquigrafia cujas propostas de modelos colaborativos de representação da informação, contribuem para a produção de metadados no contexto do patrimônio cultural, sobretudo a partir da folksonomia. Tem por objetivo analisar as práticas colaborativas de representação de recursos informacionais nas plataformas, tendo em vista as potencialidades da folksonomia para representação da informação e do conhecimento. Utiliza como metodologia a pesquisa bibliográfica e documental, com abordagem exploratória-descritiva e qualitativa, empregando como método a análise de conteúdo. A partir do estabelecimento e da análise das categorias, verifica-se que as duas propostas se empenham em criar um ambiente para que os usuários se sintam motivados a contribuir, caracterizando serviços de crowdsourcing. No caso da CrowdHeritage, observa-se que ao oferecer campanhas com uma base de sugestões de termos para os usuários, com vocabulários temáticos em Linked Data, o nível de contribuição é restringido pelos editores, caracterizando um processo de folksonomia assistida. Já na Arquigrafia, o usuário tem maior liberdade de escolha das tags ao poder inserir um conjunto de descritores a cada nova imagem enviada ou sugerir e corrigir tags atribuídas por terceiros, alimentando um vocabulário colaborativo e caracterizando um sistema híbrido de organização do conhecimento.

Resumen: El objetivo fue evaluar el grado de implementación del proyecto Regula+ Brasil y analizar en qué medida las variaciones de la implementación influyen en los resultados observados en el acceso a consultas especializadas en Recife, Pernambuco, Brasil. Se trata de una investigación evaluativa del análisis de la implantación. Se elaboró un modelo lógico y una matriz de análisis y juicio con los indicadores para la evaluación de la grado de implementación y el resultado del Proyecto, los cuales se sometieron al consenso de especialistas. La recopilación de datos se realizó por medio de un cuestionario semiestructurado aplicado con informantes clave y datos secundarios extraídos de documentos oficiales del Regula+ Brasil y del Sistema Nacional de Regulación (SISREG), relativos al período de mayo de 2020 a mayo de 2021, los cuales fueron consolidados y comparados con valores definidos en el matriz. El grado de implementación del proyecto Regula+ Brasil en Recife fue considerado implementado (83,7%), así como las dimensiones Estructura (81,7%) y Proceso (84,6%). Sin embargo, la mayoría de sus indicadores de efecto obtuvieron un desempeño insatisfactorio, los cuales, al ser confrontados, fueron coherentes con los cuellos de botella observados en algunos componentes y subcomponentes del Proyecto, como el desempeño de los profesionales de las unidades básicas de salud, señalada como incipiente, sobre todo en lo que respecta al seguimiento de las solicitudes devueltas. Los resultados sugieren que toda intervención en Telesalud requiere, para su debida implantación, la adecuación de los equipos y de los procesos de trabajo, prácticas de Educación Permanente, así como un proceso continuo de evaluación, para alcanzar los resultados esperados, o entonces se configurará en una nueva burocratización y barrera de acceso. Resumen Regula Pernambuco implantación Proyecto especialistas SISREG, SISREG , (SISREG) 202 2021 83,7%, 837 83,7% 83 7 (83,7%) 81,7% 817 81 (81,7% 84,6%. 846 84,6% . 84 6 (84,6%) embargo insatisfactorio confrontados salud incipiente devueltas requiere trabajo Permanente esperados (SISREG 20 83,7 8 (83,7% 81,7 (81,7 84,6 (84,6% 2 83, (83,7 81, (81, 84, (84,6 (83, (81 (84, (83 (8 (84 (

Abstract: This study evaluates the degree of implementation (DI) of the Regulates+ Brazil project and analyzes to what extent the variations in implementation influence the results observed in access to specialized appointments in Recife, Pernambuco, Brazil. This is an evaluative research of implementation analysis. A logic model and an analysis and judgment matrix with indicators for evaluating the degree of implementation and the results of the Project were developed and submitted to expert consensus. The data collection was conducted via a semi-structured questionnaire applied to key informants and secondary data extracted from the official documents from Regulates+ Brazil and Brazilian National Regulation System (SISREG), referring to the period from May/2020 to May/2021, which were consolidated and compared with values defined in the matrix. The degree of implementation of the Regulates+ Brazil project in Recife was considered to be implemented (83.7%), as well as the Structure (81.7%) and Methods (84.6%) dimensions. However, most effect indicators underperformed, which, when confronted, were consistent with bottlenecks observed in some components and subcomponents of the Project, such as the performance of professionals in basic health units, which was indicated as incipient, especially regarding follow-up of returned requests. The results suggest that any intervention in Telehealth requires, for its proper implementation, the adequacy of teams and work processes, practices of Continuing Education, as well as a continuous evaluation process, to achieve the expected results, or else it will become another bureaucratization and barrier to access. Abstract DI (DI Regulates Pernambuco consensus semistructured semi structured SISREG, SISREG , (SISREG) May2020 May 2020 May/202 May2021 2021 May/2021 83.7%, 837 83.7% 83 7 (83.7%) 81.7% 817 81 (81.7% 84.6% 846 84 6 (84.6% dimensions However underperformed confronted units incipient followup follow up requests requires processes Education process (SISREG May202 202 May/20 83.7 8 (83.7% 81.7 (81.7 84.6 (84.6 May20 20 May/2 83. (83.7 81. (81. 84. (84. May2 2 May/ (83. (81 (84 (83 (8 (

Resumo: Os objetivos foram avaliar o grau de implantação do projeto Regula+ Brasil e analisar em que medida as variações da implantação influenciam nos resultados observados no acesso a consultas especializadas em Recife, Pernambuco, Brasil. Trata-se de uma pesquisa avaliativa de análise de implantação. Foram elaborados o modelo lógico e a matriz de análise e julgamento com os indicadores para avaliação do grau de implantação e de resultado do projeto, os quais foram submetidos ao consenso de especialistas. A coleta de dados se deu por meio de questionário semiestruturado, aplicado com informantes-chave, e dados secundários extraídos dos documentos oficiais do projeto e do Sistema Nacional de Regulação (SISREG), referentes ao período de maio de 2020 a maio de 2021, os quais foram consolidados e comparados com valores definidos na matriz. O grau de implantação do projeto Regula+ Brasil em Recife foi considerado implantado (83,7%), bem como as dimensões Estrutura (81,7%) e Processo (84,6%). Entretanto, a maioria dos seus indicadores de efeito obtiveram desempenho insatisfatório. Quando confrontados, guardaram coerência com gargalos observados em alguns componentes e subcomponentes do projeto, como a atuação dos profissionais das unidades básicas de saúde (UBS), apontada como incipiente, principalmente no que diz respeito ao acompanhamento das solicitações devolvidas. Os resultados sugerem que qualquer intervenção em telessaúde requer, para sua devida implantação e para o alcance dos resultados esperados, adequação das equipes e dos processos de trabalho, práticas de educação permanente e processo contínuo de avaliação, ou então se configurará em nova burocratização e barreira de acesso. Resumo Regula Pernambuco Tratase Trata especialistas semiestruturado informanteschave, informanteschave informantes chave, chave informantes-chave SISREG, SISREG , (SISREG) 202 2021 83,7%, 837 83,7% 83 7 (83,7%) 81,7% 817 81 (81,7% 84,6%. 846 84,6% . 84 6 (84,6%) Entretanto insatisfatório confrontados UBS, UBS (UBS) incipiente devolvidas requer esperados trabalho (SISREG 20 83,7 8 (83,7% 81,7 (81,7 84,6 (84,6% (UBS 2 83, (83,7 81, (81, 84, (84,6 (83, (81 (84, (83 (8 (84 (

ABSTRACT Objective: The interpretation of historical aspects and social structures in Latin America was the basis for the development of the epistemological proposal of the Peruvian sociologist Aníbal Quijano, regarding the decolonization of Latin American societies. From his work, basic concepts took shape, to explain the “partial and distorted” reality of observation of this place. Thus, this article questions how the decolonial conceptual relations developed in the work of Aníbal Quijano are constituted. The objective is to identify the concepts developed by Quijano in the light of Domain Analysis, to understand how they are constituted in a conceptual network, which can be understood as an interface of Latin American knowledge, being part of and being represented in Systems of Knowledge Organization. Method: The research is bibliographical, and exploratory and has as approach and method the Domain Analysis. Result: The results reveal the coherence of the concepts used, which can guide the analysis and theoretical-methodological application, in decolonial studies that particularize and enunciate the absence of reflections on the different particular aspects such as indigenous people, women, black people, inserted, from general way, in Latin American culture and knowledge. The conceptual network proved to be greater when the understanding of these concepts was explored based on their theoretical and epistemic connections. Conclusions: The processes of Organization and Representation of Knowledge allow the control of the language used in the information spaces, and the knowledge of the decolonial perspective developed by Quijano, demonstrates a coherence and theoretical stability that confronts the perpetuation of colonial and epistemic processes of the Latino communities -americanas, thus being important for the understanding and characterization of documents that punctuate these processes in the context of domains of knowledge related to the decolonial perspective. Objective societies shape partial distorted place Thus Analysis Method bibliographical Result theoreticalmethodological methodological application people women inserted way connections Conclusions spaces americanas, americanas -americanas

RESUMO Objetivo: A interpretação dos aspectos históricos e das estruturas sociais da América Latina, foram a base para o desenvolvimento da proposta epistemológica do sociólogo peruano Aníbal Quijano, a respeito da decolonização das sociedades latinoamericanas. A partir de sua obra, conceitos basilares tomaram forma, para explicar a realidade “parcial e distorcida” de observação deste lugar. Assim, este artigo questiona como se constituem as relações conceituais decoloniais desenvolvidas na obra de Aníbal Quijano? O objetivo é identificar os conceitos desenvolvidos por Quijano à luz da Análise de Domínio, com fins de compreensão de como estes se constituem em uma rede conceitual, que pode ser compreendida como uma interface do conhecimento latino-americano, fazendo parte e sendo representado em Sistemas de Organização do Conhecimento. Método: A pesquisa é de base bibliográfica, exploratória e tem como abordagem e como método a Análise de Domínio. Resultado: Os resultados revelam a coerência dos conceitos utilizados, que podem ser norteadores na análise e aplicação teórico-metodológica, em estudos decoloniais que particularizam e enunciam a ausência de reflexões sobre as diferentes vertentes particulares como indígenas, mulheres, pessoas negras, inseridos, de forma geral, na cultura e nos saberes latino-americanos. A rede conceitual se mostrou maior quando a compreensão destes conceitos foi explorada a partir de suas ligações teóricas e epistêmicas. Conclusões: Os processos da Organização e Representação do Conhecimento permitem o controle da linguagem utilizada nos espaços de informação, e o conhecimento da perspectiva decolonial desenvolvida por Quijano, demonstra uma coerência e estabilidade teórica que faz frente à perpetuação de processos coloniais e epistemicidas das comunidades latino-americanas, sendo assim importantes para a compreensão e caracterização de documentos, que pontuem estes processos no contexto de domínios do conhecimento relativos à perspectiva decolonial. Objetivo Latina latinoamericanas parcial distorcida lugar Assim Domínio latinoamericano, latinoamericano latino americano, americano latino-americano Método bibliográfica Resultado utilizados teóricometodológica, teóricometodológica teórico metodológica, metodológica teórico-metodológica indígenas mulheres negras inseridos geral latinoamericanos. latinoamericanos americanos. americanos latino-americanos epistêmicas Conclusões informação latinoamericanas, americanas, americanas latino-americanas documentos

Resumen La insuficiente articulación entre la Atención Primaria de Salud y la Atención Ambulatoria Especializada ha sido vista como uno de los principales obstáculos para la organización de sistemas integrados de salud. Este estudio tuvo como objetivo analizar la implementación de los macroprocesos de Atención Primaria de Salud en los municipios de Caxias (Norte de Brasil), Cristalina y Ji-Paraná (ambos en Centro-Oeste de Brasil) y en la Región Este del Districto Federal Brasileño; y la Atención Ambulatoria Especializada en dos municipios - Caxias y Ji-Paraná - y en la Región Este del Districto Federal. Se consideraron las dimensiones Planificación y gestión; Promoción y atención de la salud; Apoyo Diagnóstico y Terapéutico; y Articulación entre niveles de atención. El índice de implementación del Atención Primaria de Salud de Caxias fue ‘satisfactorio’ (8,54), Cristalina ‘intermedio’ (7,83) y Ji-Paraná y Región Este ‘incipiente’ (7,18 y 7,24, respectivamente). En APS, los mejores resultados provinieron de ‘Planificación y gestión’ y ‘Promoción y atención de la salud’; y la más frágil, la ‘Articulación entre niveles de asistencia’. En cuanto a la AAE, los mejores resultados fueron de ‘Planificación y gestión’ y las mayores debilidades se encontraron en ‘Apoyo diagnóstico y terapéutico’. Este estudio puede contribuir a cambios en los casos presentados, así como ofrecer lecciones aprendidas para otros escenarios cuya planificación se encuentra en fase de implementación o será implementada. salud Norte Brasil, Brasil , JiParaná Ji Paraná ambos CentroOeste Centro Oeste Brasileño gestión Terapéutico ‘satisfactorio satisfactorio 8,54, 854 8,54 8 54 (8,54) ‘intermedio intermedio 7,83 783 7 83 (7,83 ‘incipiente incipiente 7,18 718 18 (7,1 724 24 7,24 respectivamente. respectivamente . respectivamente) APS salud’ frágil asistencia. asistencia asistencia’ AAE terapéutico. terapéutico terapéutico’ presentados implementada 85 8,5 5 (8,54 7,8 78 (7,8 7,1 71 1 (7, 72 2 7,2 8, (8,5 7, (7 (8, ( (8

Abstract The insufficient articulation between Primary Health Care and Specialized Ambulatory Care has been seen as one of the main obstacles to the organization of integrated health systems. This study aimed to evaluate of the implementation of Primary Health Care macro-processes was carried out in the municipalities of Caxias (Northern Brazil), Cristalina and Ji-Paraná (both Central-Western Brazil) and in the East Region of the Brazilian Federal District; and the Specialized Ambulatory Care in two municipalities - Caxias and Ji-Paraná - and in the East Federal District Region. Were considered the dimensions: Planning and management; Health promotion and care; Diagnostic and Therapeutic Support; and Articulation between care levels. The index of implementation of the Primary Health Care of Caxias was ‘satisfactory’ (8.54), Cristalina ‘intermediate’ (7.83) and Ji-Paraná and East Region ‘incipient’ (7.18 and 7.24, respectively). In Primary Health Care, the best results came from ‘Planning and management’ and ‘Health promotion and care’; and the most fragile, the ‘Articulation between levels of care’. Regarding Specialized Ambulatory Care, the best results were from ‘Planning and management’ and greater weaknesses were found in ‘Diagnostic and therapeutic support’. This study can contribute to changes in the cases presented, as well as offer lessons learned for other scenarios whose planning is in the implementation phase or will be implemented. systems macroprocesses macro processes Northern Brazil, Brazil , JiParaná Ji Paraná both CentralWestern Central Western dimensions management Support ‘satisfactory satisfactory 8.54, 854 8.54 8 54 (8.54) ‘intermediate intermediate 7.83 783 7 83 (7.83 ‘incipient incipient 7.18 718 18 (7.1 724 24 7.24 respectively. respectively . respectively) care’ fragile care. support. support support’ presented implemented 85 8.5 5 (8.54 7.8 78 (7.8 7.1 71 1 (7. 72 2 7.2 8. (8.5 7. (7 (8. ( (8

Resumo A insuficiente articulação entre a Atenção Primária à Saúde e a Atenção Ambulatorial Especializada é vista como um dos principais obstáculos para a organização de sistemas integrados de saúde. Este estudo objetivou analisar a implantação dos macroprocessos da Atenção Primária à Saúde e da Atenção Ambulatorial Especializada nos municípios de Caxias (Maranhão) e Ji-Paraná (Rondônia) e na Região Leste do Distrito Federal, e apenas da Atenção Primária à Saúde no município de Cristalina (Goiás). As dimensões consideradas foram: Planejamento e Gestão; Promoção e Cuidado à Saúde; Apoio Diagnóstico e Terapêutico; e Articulação entre Níveis Assistenciais. O índice de implantação da Atenção Primária à Saúde de Caxias foi ‘satisfatório’, o de Cristalina, ‘intermediário’; e o de Ji-Paraná e da Região Leste, ‘incipiente’. Na Atenção Primária à Saúde, os melhores resultados foram de Planejamento e Gestão e Promoção e Cuidado à Saúde; e o mais frágil, de Articulação entre Níveis Assistenciais. Em relação à Atenção Ambulatorial Especializada, os melhores resultados foram de Planejamento e Gestão, e as maiores fragilidades foram encontradas em Apoio Diagnóstico e Terapêutico. Este estudo pode contribuir para mudanças nos casos estudados, bem como apresentar as lições aprendidas para outros cenários cuja planificação esteja em fase de implantação atual ou futura. saúde Maranhão (Maranhão JiParaná Ji Paraná Rondônia (Rondônia Federal Goiás. Goiás . (Goiás) Terapêutico Assistenciais ‘satisfatório, satisfatório ‘satisfatório , ‘satisfatório’ ‘intermediário intermediário ‘intermediário’ ‘incipiente. incipiente ‘incipiente ‘incipiente’ frágil estudados futura (Goiás

ABSTRACT: Iron deficiency anemia (IDA) in humans is defined as the decrease of total hemoglobin concentration and the non-production of the adult hemoglobin subtype 2 - HbA2 (α2δ2 chains), which is considered a marker of IDA severity in humans, dosed together with the iron serum. This study aimed to determine the standard of hemoglobin types in piglets induced to experimentally IDA in the first 21 days of life (delivery to weaning). In the present study, 40 piglets born from four naïve gilts, were randomly and equally assigned among the gilts. On the third day after delivery, the groups were randomly distributed in different environments (cement and clay floors) and according to the iron supplementation (iron dextran and placebo). Erythrocyte parameters, serum iron, and hemoglobin trait were analyzed at four moments between birth and weaning days. The group of piglets that did not receive iron dextran supplementation on the third-day post-birth and were placed in the pen without soil did not present HbA2 from the seventh day onwards on the agarose electrophoretogram (pH 8.6) and this observation was correlated to decrease of serum iron (ρ: 0.156, p=0.003) when compared to the other groups’ piglets that did not present iron deficiency. In the present study was possible to determine the swine hemoglobin pattern in IDA, since HbA2 was absent in piglets with IDA in comparison to the non-ferropenic groups and the correlation between the reduction of iron levels and the absence of HbA2. ABSTRACT (IDA nonproduction non production HbA α2δ2 αδ α δ (α2δ chains, chains , chains) delivery weaning. . weaning) 4 gilts cement floors placebo. placebo placebo) parameters thirdday postbirth post pH 8.6 86 8 6 ρ (ρ 0156 0 156 0.156 p=0.003 p0003 p 003 nonferropenic ferropenic α2δ 8. 015 15 0.15 p=0.00 p000 00 01 1 0.1 p=0.0 p00 0. p=0. p0 p=0 p=

RESUMO: A anemia por deficiência de ferro (ADF) em humanos é definida como a diminuição da concentração de hemoglobina total e a não produção da hemoglobina adulta subtipo 2 - HbA2 (cadeias α2δ2), que é considerada um marcador de gravidade de IDA em humanos, dosado em conjunto com o soro de ferro. Este estudo teve como objetivo determinar o padrão dos tipos de hemoglobina em leitões induzidos experimentalmente à IDA nos primeiros 21 dias de vida (parto ao desmame). Quarenta leitões, nascidos de quatro marrãs nulíparas, foram distribuídos aleatoriamente e igualmente entre as leitoas. No terceiro dia após o parto, os grupos foram distribuídos aleatoriamente em diferentes ambientes (piso de cimento e barro) e de acordo com a suplementação de ferro (ferro dextrano e placebo). Parâmetros eritrocitários, ferro sérico e traço de hemoglobina foram analisados em quatro momentos, entre o nascimento e o desmame. O grupo de leitões que não recebeu suplementação de ferro dextrano no terceiro dia pós-parto e foi colocado em baia sem solo não apresentou HbA2 a partir do sétimo dia no eletroforetograma de agarose (pH 8,6) e esta observação foi correlacionada com diminuição da concentração sérica ferro (ρ: 0,156, p=0,003) quando comparados aos demais grupos leitões que não apresentavam deficiência de ferro. No presente estudo foi possível determinar o padrão hemoglobinêmico suíno na IDA, uma vez que, a HbA2 estava ausente nos leitões com ADF em comparação aos grupos não ferropênicos e há correlação entre a redução dos níveis de ferro e a ausência de HbA2. RESUMO (ADF HbA cadeias α2δ2, α2δ2 αδ , α δ α2δ2) parto desmame . desmame) nulíparas leitoas piso barro placebo. placebo placebo) eritrocitários momentos pósparto pós pH 8,6 86 8 6 ρ (ρ 0156 0 156 0,156 p=0,003 p0003 p 003 α2δ 8, 015 15 0,15 p=0,00 p000 00 01 1 0,1 p=0,0 p00 0, p=0, p0 p=0 p=

Resumo: Os objetivos foram avaliar o grau de implantação do projeto Regula+ Brasil e analisar em que medida as variações da implantação influenciam nos resultados observados no acesso a consultas especializadas em Recife, Pernambuco, Brasil. Trata-se de uma pesquisa avaliativa de análise de implantação. Foram elaborados o modelo lógico e a matriz de análise e julgamento com os indicadores para avaliação do grau de implantação e de resultado do projeto, os quais foram submetidos ao consenso de especialistas. A coleta de dados se deu por meio de questionário semiestruturado, aplicado com informantes-chave, e dados secundários extraídos dos documentos oficiais do projeto e do Sistema Nacional de Regulação (SISREG), referentes ao período de maio de 2020 a maio de 2021, os quais foram consolidados e comparados com valores definidos na matriz. O grau de implantação do projeto Regula+ Brasil em Recife foi considerado implantado (83,7%), bem como as dimensões Estrutura (81,7%) e Processo (84,6%). Entretanto, a maioria dos seus indicadores de efeito obtiveram desempenho insatisfatório. Quando confrontados, guardaram coerência com gargalos observados em alguns componentes e subcomponentes do projeto, como a atuação dos profissionais das unidades básicas de saúde (UBS), apontada como incipiente, principalmente no que diz respeito ao acompanhamento das solicitações devolvidas. Os resultados sugerem que qualquer intervenção em telessaúde requer, para sua devida implantação e para o alcance dos resultados esperados, adequação das equipes e dos processos de trabalho, práticas de educação permanente e processo contínuo de avaliação, ou então se configurará em nova burocratização e barreira de acesso.

Resumen: El objetivo fue evaluar el grado de implementación del proyecto Regula+ Brasil y analizar en qué medida las variaciones de la implementación influyen en los resultados observados en el acceso a consultas especializadas en Recife, Pernambuco, Brasil. Se trata de una investigación evaluativa del análisis de la implantación. Se elaboró un modelo lógico y una matriz de análisis y juicio con los indicadores para la evaluación de la grado de implementación y el resultado del Proyecto, los cuales se sometieron al consenso de especialistas. La recopilación de datos se realizó por medio de un cuestionario semiestructurado aplicado con informantes clave y datos secundarios extraídos de documentos oficiales del Regula+ Brasil y del Sistema Nacional de Regulación (SISREG), relativos al período de mayo de 2020 a mayo de 2021, los cuales fueron consolidados y comparados con valores definidos en el matriz. El grado de implementación del proyecto Regula+ Brasil en Recife fue considerado implementado (83,7%), así como las dimensiones Estructura (81,7%) y Proceso (84,6%). Sin embargo, la mayoría de sus indicadores de efecto obtuvieron un desempeño insatisfactorio, los cuales, al ser confrontados, fueron coherentes con los cuellos de botella observados en algunos componentes y subcomponentes del Proyecto, como el desempeño de los profesionales de las unidades básicas de salud, señalada como incipiente, sobre todo en lo que respecta al seguimiento de las solicitudes devueltas. Los resultados sugieren que toda intervención en Telesalud requiere, para su debida implantación, la adecuación de los equipos y de los procesos de trabajo, prácticas de Educación Permanente, así como un proceso continuo de evaluación, para alcanzar los resultados esperados, o entonces se configurará en una nueva burocratización y barrera de acceso.

Abstract: This study evaluates the degree of implementation (DI) of the Regulates+ Brazil project and analyzes to what extent the variations in implementation influence the results observed in access to specialized appointments in Recife, Pernambuco, Brazil. This is an evaluative research of implementation analysis. A logic model and an analysis and judgment matrix with indicators for evaluating the degree of implementation and the results of the Project were developed and submitted to expert consensus. The data collection was conducted via a semi-structured questionnaire applied to key informants and secondary data extracted from the official documents from Regulates+ Brazil and Brazilian National Regulation System (SISREG), referring to the period from May/2020 to May/2021, which were consolidated and compared with values defined in the matrix. The degree of implementation of the Regulates+ Brazil project in Recife was considered to be implemented (83.7%), as well as the Structure (81.7%) and Methods (84.6%) dimensions. However, most effect indicators underperformed, which, when confronted, were consistent with bottlenecks observed in some components and subcomponents of the Project, such as the performance of professionals in basic health units, which was indicated as incipient, especially regarding follow-up of returned requests. The results suggest that any intervention in Telehealth requires, for its proper implementation, the adequacy of teams and work processes, practices of Continuing Education, as well as a continuous evaluation process, to achieve the expected results, or else it will become another bureaucratization and barrier to access.

ABSTRACT Introduction: The Digital Public Library of America (DPLA) is an initiative aimed at expanding the reach of its content and the possibilities of improving and using data to generate new knowledge from data integration. The search for integration, however, results in a series of possibilities and challenges for digital repositories, providers and data servers. Objective: To present an overview of the technological solutions underlying data collection and availability from the DPLA partner repositories, named Hubs, to point out aspects of the interoperability opportunities and challenges they face in the search for integrated access. Methodology: This is a bibliographical, qualitative and exploratory research, with analysis based on the discussion found in the literature and the results obtained in the analysis of the platforms. Results: The technological solutions adopted both by the DPLA to collect and aggregate data and by the Hubs, data providers, which use different solutions to aggregate data from the various contributing cultural institutions and provide them to the DPLA, are presented as results. Conclusion: The study concluded that despite the technical, semantic and managerial challenges, great efforts have been undertaken to adopt solutions and best practices aimed at the engagement of data providers. Both the Hubs and their contributing institutions present programs to encourage and support digitization and documentation, as well as guidelines to guarantee the quality and legal rights of access to content, which is essential to improve users' experience and multi-dimension the possibilities to transform information into knowledge. Introduction (DPLA integration however repositories servers Objective Methodology bibliographical research platforms Results Conclusion technical documentation users multidimension multi dimension

RESUMO Introdução: A Digital Public Library of America (DPLA) é uma iniciativa que visa ampliar o alcance de seu conteúdo e as possibilidades de aprimoramento e utilização dos dados para a geração de novos conhecimentos a partir da integração de dados. A busca pela integração, contudo, resulta em uma série de possibilidades e desafios para os quais os repositórios digitais, provedores e servidores de dados, precisam se adaptar. Objetivo: Apresentar um panorama das soluções tecnológicas subjacentes à coleta e disponibilização de dados dos repositórios parceiros da DPLA, denominados Hubs, de modo a pontuar aspectos das oportunidades e dos desafios de interoperabilidade que eles enfrentam na busca pelo acesso integrado. Metodologia: A pesquisa se caracteriza como bibliográfica, qualitativa e exploratória, com análise baseada na discussão da literatura combinados com os resultados obtidos na análise das plataformas. Resultados: Apresenta-se como resultados as soluções tecnológicas adotadas tanto pela DPLA, para coletar e agregar dados, como dos Hubs, provedores de dados, que utilizam diferentes soluções para agregar dados das diversas instituições culturais contribuintes e fornecê-los à DPLA. Conclusão: Conclui-se que apesar dos desafios técnicos, semânticos e gerenciais, existem grandes esforços para adotar soluções e melhores práticas visando principalmente o engajamento dos provedores de dados. Tanto os Hubs quanto suas instituições contribuintes apresentam programas de incentivo e auxílio à digitalização e à documentação, bem como diretrizes para garantir a qualidade e os direitos legais de acesso do conteúdo, o que é fundamental para melhorar a experiência dos usuários e multidimensionar as possibilidades de transformar informação em conhecimento. Introdução DPLA (DPLA contudo digitais adaptar Objetivo integrado Metodologia bibliográfica exploratória plataformas Resultados Apresentase Apresenta fornecêlos fornecê los Conclusão Concluise Conclui técnicos gerenciais documentação conhecimento

Resumo Introdução: A doença renal crônica (DRC) vem aumentando de forma significativa. Há evidências de que grande parte da população não tem conhecimento suficiente sobre o assunto. Objetivo: Investigar na população geral o nível de conhecimento sobre a DRC, seus fatores de risco e meios de prevenção. Métodos: Foi realizado estudo transversal na população de Fortaleza, Ceará, Brasil, entre 2017 e 2020, com aplicação de um questionário sobre DRC, fatores de risco e prevenção. Resultados: Foram entrevistados 735 voluntários, com média de idade de 38 anos, dos quais 55% eram do sexo feminino. Apenas 17,2% responderam corretamente ao conceito de DRC, e 5,8% sabiam o conceito de creatinina. A baixa ingestão hídrica foi o fator de risco mais citado pelos entrevistados (79,3%). Os principais fatores de risco e as causas diretas de DRC (diabetes e hipertensão) foram mencionados com menor frequência (13,2% e 15,1%, respectivamente). Os homens tiveram maior acerto com relação aos fatores de risco e às formas de prevenção da DRC. Os entrevistados com idade mais avançada responderam mais corretamente às perguntas sobre a definição de DRC (n = 22; 28,6%) e creatinina (n = 7; 9,0%). No que diz respeito à escolaridade, em todas as perguntas houve correlação estatisticamente significativa (p < 0,05). Conclusão: Há um baixo nível de conhecimento sobre a DRC na população geral. Maior nível de escolaridade associa-se a um melhor conhecimento. São necessárias mais ações de educação em saúde para que a população conheça melhor a DRC e consequentemente possa adotar medidas de prevenção e controle mais adequadas.

ABSTRACT Introduction: Chronic kidney disease (CKD) has been increasing significantly. There is evidence that a large part of the population does not have enough knowledge on the subject. Objective: To investigate the level of knowledge about CKD in the general population, its risk factors and means of prevention. Methods: We ran a cross-sectional study in the population of Fortaleza, Ceará – Brazil, between 2017 and 2020, with the application of a questionnaire on CKD, risk factors and prevention. Results: we interviewed 735 volunteers, with a mean age of 38 years, of which 55% were female. Only 17.2% correctly responded to the concept of CKD, and 5.8% knew the concept of creatinine. Low water intake was the most cited risk factor by respondents (79.3%). The main risk factors and direct causes of CKD (diabetes and hypertension) were mentioned less frequently (13.2% and 15.1%, respectively). Men were more correct regarding risk factors and ways to prevent CKD. Older respondents answered more correctly the questions about the definition of CKD (n = 22; 28.6%) and creatinine (n = 7; 9.0%). With regards to education there was a statistically significant correlation in all the questions (p < 0.05). Conclusion: There is little knowledge about CKD in the general population. Higher level of education is associated with better knowledge. More health education actions are needed so that the population becomes better acquainted with CKD and, consequently, can adopt more adequate prevention and control measures.

A estratégia de Planificação da Atenção à Saúde configura-se como um potente dispositivo de reorganização dos processos de trabalho nas redes de atenção à saúde e vem sendo implementada pelo conselho nacional de secretários de saúde desde 2013, em 25 regiões de saúde de 11 estados brasileiros, ofertando um conjunto de ações educacionais aos profissionais do sistema único de saúde. Este estudo objetiva descrever o processo de construção participativa e consenso da modelização das ações educacionais, para subsidiar a avaliação da efetividade da estratégia. A construção da modelização foi realizada por meio da consulta a 18 informantes-chave, selecionados intencionalmente pela sua proximidade com o planejamento e a execução das ações educacionais. Os informantes analisaram individualmente a modelização inicialmente proposta, declarando seu grau de concordância acerca do conteúdo e fornecendo sugestões e comentários, os quais foram analisados pelos pesquisadores. O percentual mínimo de concordância total previamente estabelecido de 75% foi obtido ao final de três rodadas de consulta. Importantes sugestões foram realizadas ao longo das rodadas, evidenciando os elementos prioritários para subsidiar a avaliação da efetividade da estratégia. Os percentuais finais de concordância total da modelização variaram entre 76,5% e 100%, de acordo com o componente, demonstrando que a modelização construída participativamente pode ser considerada satisfatória. Essa construção pode estimular pesquisas a respeito de estratégias que busquem qualificar a resposta do sistema de saúde, por meio do desenvolvimento de competências, habilidades e atitudes de seus profissionais.

The Healthcare Planning strategy is a powerful device for reorganization of work processes in healthcare networks and has been implemented by the Brazilian National Council of State Health Secretaries since 2013 in 25 health regions in 11 states, offering a set of educational activities for healthcare workers in the Brazilian Unified National Health System. This study aims to describe the process of participatory and consensual modeling of educational activities to back the assessment of the strategy’s effectiveness. Development of the modeling used consultation with 18 key informants, selected intentionally according to their proximity to the educational activities’ planning and execution. The key informants analyzed the initially proposed modeling, stating their degree of agreement with the content and providing suggestions and commentary, analyzed by the researchers. Minimum total agreement, predetermined at 75%, was obtained after three rounds of consultation. Important suggestions were provided throughout the rounds, evidencing priority elements for backing assessment of the strategy’s effectiveness. Final total agreement in the modeling varied from 76.5% to 100%, according to the component, demonstrating that participatorily modeling can be considered satisfactory. This construction can encourage studies on strategies that seek to improve the health system’s effectiveness through development of health workers’ competencies, skills, and attitudes.

La estrategia de Planificación de la Atención en Salud constituye un potente dispositivo de reorganización de los procesos de trabajo en las redes de atención en salud y viene siendo implementada por el Consejo Nacional de Secretarías de Salud desde 2013, en 25 regiones de salud, de 11 estados brasileños, ofertando un conjunto de acciones educacionales a los profesionales del Sistema Único de Salud. Este estudio tiene como objetivo describir el proceso de construcción participativa y consenso en la modelización de las acciones educacionales, para apoyar la evaluación de la efectividad de la estrategia. La construcción de la modelización se realizó mediante la consulta a 18 informantes-claves, seleccionados intencionalmente por su proximidad con la planificación y ejecución de las acciones educacionales. Los informantes analizaron individualmente la modelización inicialmente propuesta, declarando su grado de concordancia acerca del contenido, proporcionando sugerencias y comentarios, que fueron analizados por los investigadores. El porcentaje mínimo de concordancia total previamente establecido de 75% se obtuvo tras el final de tres ruedas de consulta. Se realizaron importantes sugerencias a lo largo de las ruedas, evidenciando los elementos prioritarios para apoyar la evaluación de la efectividad de la estrategia. Los porcentajes finales de concordancia total de la modelización variaron entre 76,5% y 100%, de acuerdo con el componente, demostrando que la modelización construida participativamente puede ser considerada satisfactoria. Esa construcción puede estimular investigaciones, respecto a las estrategias que busquen cualificar la respuesta del sistema de salud, mediante el desarrollo de competencias, habilidades y actitudes de sus profesionales.