As chamadas espículas positivas a 14 e 6 ciclos por segundo, descritas e correlacionadas por Gibbs e Gibbs em 1951, não têm sido referidas em vários trabalhos electrencefalográficos. Essa omissão talvez decorra do fato de que os métodos de exame usados por muitos electrencefalografistas não oferecem condições favoráveis para o reconhecimento desses complexos de espículas positivas a 14 e 6 ciclos por segundo. O autor descreve os métodos que vem empregando, tecendo considerações sôbre os vários fatôres que lhe permitiram reconhecer nítidamente êsses complexos em 12% dos traçados feitos em seu Serviço. Salienta que essa anormalidade se apresenta com mais evidência quando se usam orelhas opostas como referência, na chamada técnica monopolar, em uma ou outra fase de sonolência ou sono. Mostra a baixíssima incidência nos traçados obtidos em vigília e as razões de seu difícil reconhecimento, mesmo no traçado de sono, quando a técnica chamada bipolar é a única utilizada. O trabalho é documentado com 14 ilustrações.

The "14 and 6 per second positive spikes" pattern, first described and correlated in 1951 by Gibbs and Gibbs, has remained absent from several electroencephalographic reports. Such omission may be due to the fact that the routine EEG techniques employed by many electroencephalographers do not offer favorable conditions for the recognition of this pattern. The author describes the methods he uses and comments upon several factors which have allowed him to disclose the pattern in 12% of the tracings run in his Service. He shows that this abnormality stands out more clearly when opposite ears are used as reference with the so called monopolar technique. He shows the usual absence of the pattern in the awake tracings and the difficulties to recognize it, even in drowsiness and sleep, when bipolar technique only is used. Several illustrations are presented.

Cinco casos de coréia de Sydenham foram submetidos à terapêutica hormonal com Cortisona, Prednisona e Prednisolona; o fenobarbital e a clorpromazina foram utilizados como medicação sintomática e a Penicilina-Benzatina como profilática. Depois de analisadas as referências bibliográficas, comparados os resultados de ν;rios autores, e ajuizados os resultados obtidos em nossos casos, acreditamos poder concluir que: 1) a terapêutica hormonal da coréia de Sydenham, com o uso de ACTH, Cortisona, Prednisona ou Pred-nisclona apresenta resultados satisfatórios; 2) a Prednisona e a Prednisolona são os hormônios mais úteis no tratamento da coréia de Sydenham, sendo possível que sua associação aos salicilatos permita obter resultados ainda melhores; 3) o tratamento deve prolongar-se até o completo desaparecimento dos sintomas, as doses variando de acôrdo com a gravidade e a evolução da moléstia; 4) a terapêutica hormonal deve ser usada sem prejuízo de medicação sintomática (sedativa) e profilática (antibiótica).

Five cases of Sydenham's chorea were treated with Cortisone, Prednisone and/or Prednisolone; Phenobarbital and Chlorpromazine were used as symptomatic and Benzathine-Penicillin as prophylatic medications. Reports of other workers were analyzed and their results compared. It is believed that the following conclusions are justified: 1) hormonal therapy of Sydenham's chorea with ACTH, Cortisone, Prednisone or Prednisolone brings satisfactory results; 2) Prednisone and Prednisolone are the most useful hormones for treatment of Sydenham's chorea, their association with salicylates possibly promising even better results; 3) treatment should be continued until symptoms disappear and the dosage should be individualized according to the severity and progression of the disease; 4) hormonal therapy should be done together with symptomatic (sedatives) and prophylatic (antibiotics) medications.

1) Sono natural ou induzido com pequenas doses de Seconal ou Dormison por via enteral foi obtido em 97,8% dos pacientes submetidos à eletrencefalografia em consultório particular, ficando, pois, demonstrado tratar-se de rotina perfeitamente exequível. 2) Em 11,6% dos casos estudados o EEG durante o sono revelou anormalidades em pacientes com traçados de vigília inteiramente normais. 3) Em mais 26% dos casos patentou anormalidades completamente diferentes das observadas em vigília. 4) As anormalidades surgidas nos períodos de sono foram, em grande parte, de tipo paroxístico, revelando, com freqüência, modificações que se correlacionam com diferentes tipos clínicos de epilepsia e oferecem elementos de valor para prognóstico e tratamento. 5) O EEG durante o sono foi particularmente útil no estudo dos focos espiculares das regiões temporais anteriores e na demonstração das descargas de origem tálamo-hipotalâmica descritas por Gibbs e Gibbs 7. 6) Em nossa opinião, sono não deve ser considerado "método de ativação" para ser usado em casos com traçados de vigília normais, mas deve fazer parte do exame eletrencefalográfico de rotina, sem o que o EEG deve ser considerado incompleto.

1) Natural or induced sleep was obtained in 97.8 per cent of the patients submitted to electroencephalography in the office, showing therefore, that sleep may be used routinely with ease. 2) In 11.6 per cent of the cases sleep records showed abnormalities in patients with entirely normal wake records. 3) In 26 per cent of the cases demonstrated abnormalities which were entirely different from those seen in the make records. 4) Most abnormalities appearing during sleep were paroxysmal in type and frequently demonstrated patterns which correlate well with different clinical types of epilepsy and offered valuables clues to prognosis and treatment. 5) During sleep, the E.E.G. was particularly useful in the study of spike-focus in the anterior temporal regions and in demonstrating discharges of thalamo-hypothalamic origin. 6) In our opinion, sleep is not to be considered an "activation technique" to be used in otherwise normal tracings, but should be done routinely in order to consider the E.E.G. complete.