Os aneurismas das artérias viscerais são raros, com uma incidência inferior a 2% na população geral. O aneurisma da artéria gástrica esquerda é particularmente incomum, representando menos de 4% dos aneurismas viscerais. Apesar de geralmente serem descobertos incidentalmente, podem apresentar-se em rotura e com risco vital associado. Os autores apresentam o caso de um indivíduo do sexo masculino, 83 anos, em choque hemorrágico secundário a aneurisma em rotura da artéria gástrica esquerda. Foi realizada embolização das artérias eferente e aferente. O tratamento de aneurismas viscerais em rotura tem como objectivo o controlo emergente da hemorragia, geralmente através de embolização.

Visceral artery aneurysms are rare, with an estimated incidence of less than 2% in the general population. Left gastric artery aneurysm are particularly uncommon, accounting for 4% of all visceral aneurysms. Usually an incidental finding, they can manifest with rupture and be life threatening. The authors present a case of an 83 year-old male with haemorrhagic shock caused by a ruptured left gastric artery aneurysm. Coil embolization of afferent and efferent arteries was performed with good morphologic results. Management of a ruptured visceral aneurysm is aimed at controlling life-threatening bleeding usually by embolisation in the emergency setting.

Resumo A artroplastia da anca é uma intervenção frequente e segura na cirurgia ortopédica. No entanto, a proximidade dessa articulação com vasos de grande calibre faz com que a ocorrência de lesão vascular maior seja uma complicação rara, mas grave e possivelmente letal, dessa técnica cirúrgica. As lesões vasculares agudas no contexto de uma artroplastia da anca têm etiologia e apresentação clínica variáveis e são mais frequentes em cirurgias de revisão e situações de migração medial intrapélvica e de infecção crônica de próteses da anca. No presente artigo, os autores apresentam um caso com complicação vascular maior aguda e tardia em contexto de revisão de prótese da anca. Trata-se de um paciente que desenvolveu uma laceração aguda da artéria ilíaca externa em contexto de migração acetabular intrapélvica crônica progressiva da prótese da anca associada a infecção crônica.

Abstract Hip arthroplasty is a common and safe intervention in orthopedic surgery. However, the proximity of this joint to large vessels makes the occurrence of vascular injury a rare but serious and possibly lethal complication of this surgical technique. Acute vascular injuries in the context of a hip arthroplasty have variable etiologies and clinical presentations, and are more common in revision surgeries and in situations of medial intrapelvic migration and of chronic infection of the hip prosthesis. In the present article, the authors present a case of acute and late major vascular complication in the context of hip arthroplasty revision. The patient developed an acute laceration of the external iliac artery caused by chronic and progressive medial intrapelvic acetabular migration of the hip prosthesis associated with chronic infection.