Abstract Introduction: The nursing process is the method that allows us to administer care to people with chronic diseases through the disease stages, that is, assessment, diagnostic reasoning, nursing care plan and evaluation. Objective: Evaluate a nursing care plan for an older adult with type 2 diabetes mellitus and osteoporosis with a focus on therapeutic health education. Methodology: Observational, descriptive, and longitudinal clinical case study of a 63-year-old patient with diabetes mellitus and osteoporosis; the Marjory Gordon instrument was used for assessment, and standardized language was used for diagnostic reasoning, planning, execution and evaluation. Under bioethical principles, this is a minimal risk research, and the privacy and data of the elderly are protected. Results: Alteration was found in the pattern of perception/maintenance of health, nutritional/metabolic, exercise activity and coping with stress; with the establishment of activities to control glucose, priority was given to prescribed diet, exercise, adherence to treatment and coping with stress. Acceptance of the disease, learning to take capillary glucose and glycemic control was achieved, as well as adherence to the prescribed diet and exercise. Conclusions: Therapeutic health education achieved adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment, as well as the acceptance of the health status, which allows acquiring self-control of the disease. Continuous and long-term follow-up is important due to the pathological progress, age and general deterioration of the patient.

Abstrato Introdução. O processo de enfermagem é o método que nos permite administrar a assistência a pessoas com doenças crônicas por meio dos estágios da doença, ou seja, avaliação, raciocínio diagnóstico, plano de assistência de enfermagem e avaliação. Objetivo: Avaliar um plano de cuidados de enfermagem para um adulto mais velho com diabetes mellitus tipo 2 e osteoporose com foco na educação terapêutica em saúde. Metodologia: Estudo de caso clínico observacional, descritivo e longitudinal de uma paciente de 63 anos com diabetes mellitus e osteoporose; para a avaliação foi utilizado o instrumento Marjory Gordon para raciocínio diagnóstico, planejamento, execução e avaliação, para raciocínio diagnóstico, planejamento, execução e avaliação, foi utilizada a linguagem padronizada. De acordo com os princípios bioéticos, essa é uma pesquisa de risco mínimo, e a privacidade e os dados dos idosos são protegidos. Resultados: Foi encontrada alteração no padrão de percepção/manutenção da saúde, nutricional/metabólico, atividade física e enfrentamento do estresse; com o estabelecimento de atividades para controlar a glicose, a prioridade foi dada à dieta prescrita, aos exercícios, à adesão ao tratamento e ao enfrentamento do estresse. Houve aceitação da doença, aprendizado da medição da glicose capilar e controle glicêmico, além de adesão à dieta e aos exercícios prescritos. Conclusões: A educação terapêutica em saúde conseguiu a adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico, bem como a aceitação do estado de saúde, que permite adquirir o autocontrolo da doença, sendo importante a monitorização contínua e a longo prazo da evolução patológica, da idade e da deterioração geral do paciente.

Resumen Introducción: El proceso de enfermería es el método que nos permite administrar los cuidados a personas con enfermedades crónicas a través de sus etapas: valoración, razonamiento diagnóstico, plan de cuidados de enfermería y evaluación. Objetivo: Evaluar un plan de cuidados de enfermería a una adulta mayor con diabetes mellitus tipo 2 y osteoporosis con enfoque a la educación para la salud terapéutica. Metodología: Estudio de caso clínico, observacional, descriptivo y longitudinal, a paciente de 63 años con diabetes mellitus y osteoporosis; para la valoración se empleó el instrumento de Marjory Gordon, para el razonamiento diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación se utilizó el lenguaje estandarizado de enfermería. Bajo los principios bioéticos es una investigación de riesgo mínimo, se protege la privacidad y datos del adulto mayor. Resultados: Se encontró alteración en el patrón percepción / mantenimiento de la salud, nutricional / metabólico, actividad ejercicio y afrontamiento del estrés; estableciendo actividades para el control de su glucosa, se priorizó en dieta prescrita, ejercicio, adherencia al tratamiento y afrontamiento al estrés. Se logró aceptación de la enfermedad, aprendizaje de toma de glucosa capilar y control glucémico, además del apego a dieta y ejercicio prescrito. Conclusiones: La educación para la salud terapéutica logró el apego al tratamiento farmacológico y no farmacológico, así como la aceptación del estado de salud le permite adquirir el autocontrol de su enfermedad, es importante el seguimiento continuo y a largo plazo por el avance patológico, edad y deterioro general de la paciente.

Abstract This study investigated the effects caused by the thermal shock phenomenon on the temperature distribution in Adhered Ceramic Tiling Systems (ACTS). Cyclic thermal and hygroscopic loads are periodic events resulting from successive and sequential processes of heating by solar irradiation and sudden cooling by heavy rains. Through an experimental program carried out in a ceramic tile prototype composed of porcelain tiles settle with adhesive mortar directly on a concrete wall, monitored the surface temperatures and temperatures at the adhesive mortar-concrete interface were measured during its exposure to heating and cooling cycles according to NBR 15575-4 (ABNT, 2021) procedures. The confinement of thermal energy (heat) inside the structure, after the beginning of cooling, demonstrates that part of the thermal stresses is maintained internally to the structure even after the drop-in surface temperature of the ceramic tile (non-homogeneous distribution), indicating that the movements structural elements of thermal origin will tend to different directions (non-uniform) and, consequently, will cause opposite stresses between layers. This results in a possible increase and concentration of stresses in certain regions that, if critical, will lead to the appearance of damage in the ceramic coating. ACTS. ACTS . (ACTS) rains wall mortarconcrete 155754 15575 4 15575- ABNT, ABNT (ABNT 2021 procedures heat (heat dropin drop nonhomogeneous non homogeneous distribution, , distribution) nonuniform uniform (non-uniform consequently layers critical coating (ACTS 1557 202 155 20 15 2 1

Resumo O estudo investigou os efeitos causados pelo fenômeno do choque térmico sobre a distribuição de temperatura em sistemas de revestimento cerâmico aderido (SRCA). Carregamentos cíclicos térmicos e higroscópicos são eventos periódicos resultado de processos sucessivos e sequenciais de aquecimento por irradiação solar e resfriamentos bruscos por chuvas. Por meio de um programa experimental realizado em um protótipo de revestimento cerâmico composto de placas de porcelanato assentadas com argamassa colante diretamente sobre uma parede de concreto, monitoraram-se as temperaturas superficiais e na interface argamassa colante-concreto durante sua exposição a ciclos de aquecimento e resfriamento, conforme procedimentos da NBR 15575-4 (ABNT, 2021). O confinamento de energia térmica (calor) no interior da estrutura, após o início do resfriamento, demonstra que parte dos esforços térmicos é mantida internamente à estrutura mesmo após a queda de temperatura superficial da placa cerâmica (distribuição não homogênea), indicando que as movimentações estruturais de origem térmica tenderão a ir em direções diferentes (não uniformes) e, consequentemente, ocasionarão solicitações opostas entre camadas. Isso resulta em possível acréscimo e concentração de tensões em determinadas regiões, que, se críticas, levarão ao surgimento do dano no revestimento cerâmico. SRCA. SRCA . (SRCA) chuvas concreto monitoraramse monitoraram colanteconcreto resfriamento 155754 15575 4 15575- ABNT, ABNT (ABNT 2021. 2021 2021) calor (calor homogênea, homogênea , homogênea) uniformes consequentemente camadas regiões críticas (SRCA 1557 202 155 20 15 2 1

Abstract In order to widen the application fields of thermosetting composites, this research aims to identify the bioresins and biofibers more resistant to weathering, enabling their use outdoors. Data were collected from experimental research on composites made from synthetic or plant-derived matrix with plant or hybrid fibers, and using various molding processes, reinforcement geometries, alignment and treatment of fibers and fiber/matrix fractions. The investigation searched for researches that studied the composites tensile and flexural strengths; their water absorption in 24 hours of immersion and until saturation; and their retention of mechanical strength after aging. The effect of matrix and fiber types and their fractions on these properties was studied. Results indicate that composites with plant-derived matrix absorb less water in 24h, and that composites with flax, sisal or hemp have the lowest water absorption at saturation and the greater retention of tensile strength after aging. In other words, apparently these composites are less prone to weathering and thus have potential for outdoor use. However, regardless of the fiber type, as its content increases, the retention of flexural strength of composites decreases, limiting their usage in some applications. outdoors plantderived derived processes geometries fibermatrix strengths 2 aging 24h h flax words However type increases decreases applications

Resumo Buscando ampliar a aplicação dos compósitos termorrígidos, esta pesquisa objetiva identificar as bioresinas e biofibras mais resistentes às intempéries, contribuindopara seu uso externo. Foram levantadas pesquisas experimentais sobre compósitos com matriz sintética ou vegetal e fibras vegetais ou híbridas, com diferentes processos de moldagem, geometrias de reforço, alinhamento e tratamento das fibras e frações fibras/matriz. Buscou-se trabalhos que estudaram as resistências à tração e à flexão; a absorção de água dos compósitos em 24h de imersão e até a saturação; e sua retenção da resistência mecânica após envelhecimento. Investigou-se a influência do tipo de matriz e de fibra e de suas frações nessas propriedades. Resultados indicam que compósitos de matriz vegetal absorvem menos água em 24h, e que compósitos com linho, sisal ou cânhamo possuem a menor absorção de água na saturação e maior retenção da resistência à tração após o envelhecimento. Isto é, aparentemente esses compósitos sofrem menos danos devido às intempéries, possuindo maior potencial para uso externo. Mas, independentemente da fibra, conforme sua quantidade aumenta, diminui a retenção da resistência à flexão dos compósitos, limitando sua aplicação. termorrígidos intempéries externo híbridas moldagem reforço fibrasmatriz fibras/matriz Buscouse Buscou se h envelhecimento Investigouse Investigou propriedades linho é Mas aumenta

ABSTRACT The aging process is marked by a sedentary lifestyle and little physical activity, which is associated with the rapid and continuous decline in functional capacities, dependency and fragility. The objective of the work is aimed at assessing, through the test of maximum repetitions with non-extreme weights, the effect of the application of exercises with weights for the care of sarcopenia. Methods from the theoretical and empirical levels such as synthetic analytical, inductive-deductive, documentary review, documentary analysis, observation, survey and interview were applied. As a working instrument, a set of strength endurance and aerobic physical exercises was applied that allowed the measurement method to be used in seven older adults with sarcopenia, treated at the Center for Physical Activity and Health of the University of Sciences. of Physical Culture and Sports ¨Manuel Fajardo¨. The muscular strength work was evaluated using the aforementioned test, which made it possible to identify the real weight of the physical load with which they must train and, on that basis, the set of exercises with weights was developed. In the preliminary results recorded, through the application of the test, it was confirmed that the integration of weight work and aerobic work favorably influences strength gain in the older adults.

RESUMEN El proceso de envejecimiento está marcado por el sedentarismo y la escasa actividad física, lo que se asocia a la disminución rápida y continua de las capacidades funcionales, la dependencia y la fragilidad. El objetivo del trabajo se orienta a valorar, mediante el test de repeticiones máximas con pesos no extremos, el efecto de la aplicación de ejercicios con pesas para la atención de la sarcopenia. Se aplicaron métodos de los niveles teóricos y empíricos como el analítico, sintético, inductivo, deductivo, revisión documental, análisis documental, observación, encuesta y entrevista. Se aplicó, como instrumento de trabajo, una batería de ejercicios físicos de resistencia a la fuerza, y aeróbicos que permitieron utilizar el método de medición en siete adultos mayores con sarcopenia, atendidos en el Centro de Actividad Física y Salud de la Universidad de las Ciencias de la Cultura Física y Deportes ¨ Manuel Fajardo. Se evaluó el trabajo de fuerza muscular mediante el test mencionado, lo que permitió identificar el peso real de la carga física con la que deben entrenar y, sobre esa base, se elaboró la batería de ejercicios con pesas. En los resultados preliminares registrados, mediante la aplicación del test, se constató que la integración del trabajo con pesas y el aeróbico influyen de manera favorable en la ganancia de fuerza en el adulto mayor.

RESUMO O processo de envelhecimento é marcado por um estilo de vida sedentário e pouca atividade física, o que está associado ao declínio rápido e contínuo das capacidades funcionais, à dependência e à fragilidade. O objetivo do trabalho visa avaliar, por meio do teste de repetições máximas com pesos não extremos, o efeito da aplicação de exercícios com carga no tratamento da sarcopenia. Foram aplicados métodos dos níveis teórico e empírico como analítico, sintético, indutivo, dedutivo, revisão documental, análise documental, observação, levantamento e entrevista. Como instrumento de trabalho foi aplicada uma bateria de exercícios físicos resistidos de força e aeróbios que permitiu a utilização do método de mensuração em sete idosos com sarcopenia atendidos no Centro de Atividade Física e Saúde da Universidade de Ciências da Cultura Física e. Desporto ¨ Manuel Fajardo. O trabalho de força muscular foi avaliado por meio do referido teste, que possibilitou identificar o real peso da carga física com a qual devem treinar e, com base nisso, foi desenvolvida a bateria de exercícios com pesos. Nos resultados preliminares registrados, por meio da aplicação do teste, foi confirmado que a integração do trabalho com pesos e do trabalho aeróbio influencia favoravelmente o ganho de força em idosos.

ABSTRACT The aim of the study was to update and assess the content validity of the Palmore-Neri-Cachioni Questionnaire on Basic Knowledge of Old Age. Three gerontology specialists were involved in the update. Two rounds of content validation were carried out. The Content Validity Index at item level was used, translated by the modified Kappa and the Content Validity Ratio, adopting scores ≥ 0.78, 0.74 and 1.00, respectively. Overall content validity was assessed by the Content Validity Index at scale level according to the mean, assuming a cut-off point of 0.90. A meeting was held with the author of the Brazilian version for clarification. The pilot study was conducted with individuals from the target population and assessed by the agreement rate, with a cut-off point of 80%. The answers to seven items were updated, 14 items were revised and after the second round, the overall validity of the instrument was 0.96. Four items and the instruction were discussed with the author. The pilot study had 34 respondents and was satisfactory. It was possible to obtain the Palmore-Neri-Cachioni Questionnaire | Updated and Revised (2022), which showed content and face validity when applied to a sample of health professionals and managers.

RESUMO O objetivo do estudo foi atualizar e avaliar a validade de conteúdo do Questionário Palmore-Neri-Cachioni de Conhecimentos Básicos sobre a Velhice. A atualização contou com três especialistas em gerontologia. Realizou-se duas rodadas de validação de conteúdo. Utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo a nível de item, traduzido pelo Kappa modificado e a Razão de Validade de Conteúdo, adotando pontuações ≥ 0,78, 0,74 e 1,00, respectivamente. A validade de conteúdo global foi avaliada pelo Índice de Validade de Conteúdo a nível de escala de acordo com a média, assumindo ponto de corte de 0,90. Uma reunião com a autora da versão brasileira foi realizada para esclarecimentos. O estudo piloto foi conduzido com indivíduos da população alvo e avaliado pela taxa de concordância, com ponto de corte 80%. Atualizou-se as respostas de sete itens, 14 itens foram revisados e após a segunda rodada, a validade geral do instrumento foi de 0,96. Quatro itens e a instrução foram discutidos com a autora. O estudo piloto contou com 34 respondentes e alcançou satisfatoriedade. Foi possível obter o Questionário Palmore-Neri-Cachioni | Atualizado e Revisado (2022) que evidenciou validade de conteúdo e de face quando aplicado a uma amostra de profissionais e gestores de saúde.

Abstract This article presents the results of an analysis of the performance of primary health care in São Paulo state over the last decade against a backdrop of financial crisis and health funding cuts. We conducted a time series analysis (2010-2019) of performance indicators across the following dimensions based on an adapted conceptual framework: health service performance, health system, and determinants of health. Annual percentage change was calculated for each indicator using a log-linear model. Performance across the indicators was generally positive; however, there was a decline in performance across indicators of quality of care (congenital syphilis, cesarean section rate and cervical cancer screening). The findings also show a potential rise in demand for public services (due to population aging and a reduction in the percentage of the population with private health insurance) and increase in health expenditure against a backdrop of falling GDP per capita. cuts 20102019 2010 2019 (2010-2019 framework system loglinear log linear model positive however congenital syphilis screening. screening . screening) due insurance capita 2010201 201 (2010-201 201020 20 (2010-20 20102 2 (2010-2 (2010- (2010 (201 (20 (2 (

Resumo O artigo apresenta uma análise do desempenho da APS no estado de São Paulo na última década, em contexto de crise econômica e retração dos investimentos em saúde. Utilizaram-se indicadores de desempenho, determinantes em saúde e sistema de saúde, em série temporal (2010 a 2019), a partir de matriz conceitual adaptada. Foram calculadas variações percentuais anuais (VPA) de cada indicador em modelo log-linear. Os indicadores de desempenho apresentaram, no geral, evolução favorável; no entanto, ocorreu piora em indicadores relacionados à qualidade do cuidado (sífilis congênita, partos cesáreos e rastreamento de câncer de colo uterino). Verificou-se, ainda, um potencial aumento das demandas ao SUS (envelhecimento da população e redução da cobertura da saúde suplementar) e aumento das despesas em saúde em contexto de redução do PIB per capita. década Utilizaramse Utilizaram se 2010 (201 2019, 2019 , 2019) adaptada VPA (VPA loglinear. loglinear log linear. linear log-linear apresentaram geral favorável entanto sífilis congênita uterino. uterino . uterino) Verificouse, Verificouse Verificou se, Verificou-se ainda envelhecimento suplementar capita 201 (20 20 (2 2 (

Resumo O artigo apresenta uma análise do desempenho da APS no estado de São Paulo na última década, em contexto de crise econômica e retração dos investimentos em saúde. Utilizaram-se indicadores de desempenho, determinantes em saúde e sistema de saúde, em série temporal (2010 a 2019), a partir de matriz conceitual adaptada. Foram calculadas variações percentuais anuais (VPA) de cada indicador em modelo log-linear. Os indicadores de desempenho apresentaram, no geral, evolução favorável; no entanto, ocorreu piora em indicadores relacionados à qualidade do cuidado (sífilis congênita, partos cesáreos e rastreamento de câncer de colo uterino). Verificou-se, ainda, um potencial aumento das demandas ao SUS (envelhecimento da população e redução da cobertura da saúde suplementar) e aumento das despesas em saúde em contexto de redução do PIB per capita.

Abstract This article presents the results of an analysis of the performance of primary health care in São Paulo state over the last decade against a backdrop of financial crisis and health funding cuts. We conducted a time series analysis (2010-2019) of performance indicators across the following dimensions based on an adapted conceptual framework: health service performance, health system, and determinants of health. Annual percentage change was calculated for each indicator using a log-linear model. Performance across the indicators was generally positive; however, there was a decline in performance across indicators of quality of care (congenital syphilis, cesarean section rate and cervical cancer screening). The findings also show a potential rise in demand for public services (due to population aging and a reduction in the percentage of the population with private health insurance) and increase in health expenditure against a backdrop of falling GDP per capita.

RESUMO O objetivo do estudo foi atualizar e avaliar a validade de conteúdo do Questionário Palmore-Neri-Cachioni de Conhecimentos Básicos sobre a Velhice. A atualização contou com três especialistas em gerontologia. Realizou-se duas rodadas de validação de conteúdo. Utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo a nível de item, traduzido pelo Kappa modificado e a Razão de Validade de Conteúdo, adotando pontuações ≥ 0,78, 0,74 e 1,00, respectivamente. A validade de conteúdo global foi avaliada pelo Índice de Validade de Conteúdo a nível de escala de acordo com a média, assumindo ponto de corte de 0,90. Uma reunião com a autora da versão brasileira foi realizada para esclarecimentos. O estudo piloto foi conduzido com indivíduos da população alvo e avaliado pela taxa de concordância, com ponto de corte 80%. Atualizou-se as respostas de sete itens, 14 itens foram revisados e após a segunda rodada, a validade geral do instrumento foi de 0,96. Quatro itens e a instrução foram discutidos com a autora. O estudo piloto contou com 34 respondentes e alcançou satisfatoriedade. Foi possível obter o Questionário Palmore-Neri-Cachioni | Atualizado e Revisado (2022) que evidenciou validade de conteúdo e de face quando aplicado a uma amostra de profissionais e gestores de saúde. PalmoreNeriCachioni Palmore Neri Cachioni Velhice gerontologia Realizouse Realizou se Utilizouse Utilizou item 078 0 78 0,78 074 74 0,7 100 1 00 1,00 respectivamente média 090 90 0,90 esclarecimentos concordância 80 80% Atualizouse Atualizou rodada 096 96 0,96 3 satisfatoriedade 2022 (2022 saúde 07 7 0, 10 1,0 09 9 0,9 8 202 (202 1, 20 (20 2 (2 (

ABSTRACT The aim of the study was to update and assess the content validity of the Palmore-Neri-Cachioni Questionnaire on Basic Knowledge of Old Age. Three gerontology specialists were involved in the update. Two rounds of content validation were carried out. The Content Validity Index at item level was used, translated by the modified Kappa and the Content Validity Ratio, adopting scores ≥ 0.78, 0.74 and 1.00, respectively. Overall content validity was assessed by the Content Validity Index at scale level according to the mean, assuming a cut-off point of 0.90. A meeting was held with the author of the Brazilian version for clarification. The pilot study was conducted with individuals from the target population and assessed by the agreement rate, with a cut-off point of 80%. The answers to seven items were updated, 14 items were revised and after the second round, the overall validity of the instrument was 0.96. Four items and the instruction were discussed with the author. The pilot study had 34 respondents and was satisfactory. It was possible to obtain the Palmore-Neri-Cachioni Questionnaire | Updated and Revised (2022), which showed content and face validity when applied to a sample of health professionals and managers. PalmoreNeriCachioni Palmore Neri Cachioni Age out used Ratio 078 0 78 0.78 074 74 0.7 100 1 00 1.00 respectively mean cutoff cut off 090 90 0.90 clarification rate 80 80% updated round 096 96 0.96 3 satisfactory 2022, 2022 , (2022) managers 07 7 0. 10 1.0 09 9 0.9 8 202 (2022 1. 20 (202 2 (20 (2 (

Abstract The aging of the world population intensifies discussions about the inadequacy of cities to meet the needs of older people. Free public transport is not enough to provide greater inclusion for this age group. This article aims to present reflections on the effectiveness of free public transport for the inclusion of older people in the city of São Paulo. Qualitative, exploratory research and a documentary survey were carried out. As a result, complementary items are suggested for the implementation of free public transport for older people, relating to public policies, infrastructure, transport systems, education, and incorporation of technologies. It is concluded that these suggestions contribute to the proposition of aspects to be addressed in future studies and the new Legal Framework for Collective Public Transport, aiming at more inclusive cities. group Paulo Qualitative out result policies infrastructure systems education technologies Transport

Resumo O envelhecimento da população mundial acirra as discussões sobre a inadequação das cidades às suas necessidades. A gratuidade no transporte público não basta para proporcionar maior inclusão da pessoa idosa. Este artigo visa apresentar reflexões acerca da efetividade do transporte público gratuito para a inclusão de pessoas idosas na cidade de São Paulo. Realizaram-se uma pesquisa qualitativa, exploratória, e um levantamento documental. Como resultado, sugerem-se itens complementares à implementação da gratuidade no transporte público para pessoas idosas, relativos a políticas públicas, infraestrutura, sistemas de transporte, educação e incorporação de tecnologias. Conclui-se que essas sugestões contribuem para a proposição de aspectos a serem endereçados em estudos futuros e no novo Marco Legal do Transporte Público Coletivo, visando a cidades mais inclusivas. necessidades idosa Paulo Realizaramse Realizaram se qualitativa exploratória documental resultado sugeremse sugerem públicas infraestrutura tecnologias Concluise Conclui Coletivo inclusivas

Resumo O acentuado envelhecimento populacional é um fenómeno contemporâneo com incidência particular nos países ocidentais e europeus. Estima-se que até 2050 a população com idade acima de 65 anos duplique e que com esse aumento advenham importantes desafios sociais, relacionais e pessoais para os idosos. A investigação na área dos cuidados de saúde e da segurança dos idosos tem crescido significativamente nas últimas décadas, incluindo os estudos na área da violência contra os idosos, contudo a violência por negligência tem sido subvalorizada. Apesar de ser dos tipos de violência que mais impacta os idosos, é também dos mais difíceis de detetar e estudar. O objetivo do presente estudo foi desenvolver uma revisão narrativa da literatura que abordou a violência por negligência nos idosos e os fatores de risco que se associam à mesma. A pesquisa dos estudos foi efetuada nas bases de dados EBSCO Host, PubMed, Scopus e Scielo, incluindo-se 29 artigos finais. Verificaram-se cinco grandes fatores de risco para a violência por negligência: As caraterísticas sociodemográficas, o grau de dependência, o baixo suporte social, o baixo sentido de comunidade e os estereótipos sociais. Identificaram-se também fenómenos específicos que podem aumentar a vulnerabilidade para a violência por negligência, como a entrada para a reforma ou perdas física e cognitivas significativas. Destaca-se a urgência de estudos que avaliem o risco de violência por negligência nos idosos e particularmente em idosos não institucionalizados.

Abstract The accentuated population aging is a contemporary phenomenon with a particular incidence in Western and European countries. It is estimated that by 2050 the population aged over 65 will double and that with this increase will come important social, relational, and personal challenges for the elderly. Research in health care and safety for the elderly has grown significantly in recent decades, including studies in violence against the elderly, however violence due to negligence has been undervalued. Despite being one of the types of violence that most impacts the elderly, it is also one of the most difficult to detect and study. The purpose of the present study was to develop a narrative review of the literature that addressed violence due to negligence in the elderly and the risk factors associated with it. The search for studies was carried out in the EBSCO Host, PubMed, Scopus and Scielo databases, including 29 final articles. There were five major risk factors for violence due to negligence: Sociodemographic characteristics, degree of dependence, low social support, low sense of community and social stereotypes/ageism. Specific phenomena were also identified that can increase vulnerability to violence by neglect, such as retirement or significant physical and cognitive losses. The urgency of studies that assess the risk of violence due to negligence in the elderly and particularly in non-institutionalized elderly people is highlighted.

Resumo O idadismo pode a influenciar participação cívica dos idosos com efeito na saúde mental. Este estudo teve como questão de investigação: Como o idadismo e a participação cívica intervêm na saúde mental dos idosos? e apresentou três objetivos: Investigar o efeito do idadismo nas atividades cívicas dos idosos; Analisar a influência do idadismo na saúde mental; e Explorar o impacto da participação cívica na saúde mental dos idosos. Este estudo qualitativo transnacional, com amostragem por conveniência em sistema de bola de neve, incluiu 391 idosos. As entrevistas foram analisadas usando a análise de conteúdo. Para o primeiro objetivo, os resultados indicaram quatro temas: Recusa social (86%); Aptidão reduzida (84%); Expectativas de insucesso (83%); e, Incapacidade de contribuir (77%). Relativamente ao segundo objetivo, os resultados indicaram seis categorias: Desilusão (89%); Zanga (81%); Incompetência (77%); Irrelevância (71%); Ansiedade (68%); e Tensão emocional (63%). Para o terceiro objetivo, surgiram cinco temas: Desenvolver sentido de propósito (81%); Sentir-se socialmente integrado (80%); e, Aprender competências (71%); Praticar o sentido de agência (67%); Exprimir-se emocionalmente (54%). Os resultados indicaram a relação entre o idadismo, saúde mental e participação cívica e destacam a participação cívica como relevante para a saúde mental dos idosos.

Abstract Ageism can influence the civic participation of older adults with an effect on mental health. The research question of this study was: How do ageism and civic participation affect the mental health of older adults? and it had three objectives: To investigate the effect of ageism on the civic activities of older people; To analyze the influence of ageism on mental health; and To explore the impact of civic participation on the mental health of older adults. This cross-national qualitative study, with snowball convenience sampling, included 391 older people. The interviews were analyzed using content analysis. For the first objective, the results indicated four themes: Social rejection (86%); Reduced ability (84%); Expectations of failure (83%); and, Inability to contribute (77%). Regarding the second objective, the results indicated six categories: Disappointment (89%); Anger (81%); Incompetence (77%); Irrelevance (71%); Anxiety (68%); and Emotional tension (63%). For the third objective, five themes emerged: Developing a sense of purpose (81%); Feeling socially integrated (80%); and, Learning skills (71%); Practicing a sense of agency (67%); Expressing oneself emotionally (54%). The results indicate a relationship between ageism, mental health and civic participation and highlight civic participation as relevant to the mental health of older adults.

Abstract Introduction: The Portuguese population is aging, and palliative needs are expected to increase. One of the barriers to timely access to a palliative care approach is the difficulty in identifying patients who could benefit from them. Most patients with palliative needs are in the community, whereby Primary Health Care teams are in the best position to identify these patients. Different studies have evaluated palliative needs in a hospital context, and to date it has not been possible to identify national studies in Primary Care. Objective: Evaluate palliative needs in a list of patients of a Family Health Unit. Methods: Cross-sectional observational study on a sample of patients aged 65 years or older from a list of a Portuguese Family Health Care, through the application of the SPICT-PT™. Results: A total of 188 patients aged 65 years or older were included. Cardiovascular disease was the most frequent main underlying disease (n=57, 30,3%), followed by oncologic disease (n=31, 16,5%) and hypertension (n=28, 14,9%). 50 patients were identified as having palliative care needs (SPICT-PTTM-positive), which had a median age significantly higher than that of the SPICT-PTTM-negative, with no statistical differences concerning gender. All the patients referred to the Palliative Care team were SPICT-PTTM-positive. Conclusion: More studies are needed to evaluate the nature and complexity of palliative needs in Primary Care and to address the strategies used after the identification of these needs.

Resumen Introducción: La población portuguesa está envejeciendo y se espera que aumenten las necesidades paliativas. Una de las barreras para acceder a los cuidados paliativos es la dificultad para identificar a los usuarios que podrían beneficiarse de ellos. La mayoría se encuentran en la comunidad y los equipos de Atención Primaria de Salud están en la mejor posición para identificarlos. Diferentes estudios han evaluado estas necesidades en el contexto hospitalario, y aún no no ha sido posible identificar estudios nacionales en Atención Primaria de Salud. Objetivo: Evaluar necesidades paliativas en un listado de usuarios de una Unidad de Salud de Familia. Métodos: Estudio observacional transversal en usuarios de 65 años o más de un listado de una Unidad de Salud de Familia Portuguesa, utilizando la escala SPICT-PT™. Resultados: Se incluyeron 188 usuarios de 65 años o más. La enfermedad cardiovascular fue la principal enfermedad de base (n=57, 30,3%), seguida de la enfermedad oncológica (n=31, 16,5%) y la hipertensión (n=28, 14,9%). Se identificaron 50 usuarios con necesidades paliativas (SPICT-PTTM-positivo), los cuales tienen una mediana de edad significativamente mayor que el SPICT-PTTM-negativo, sin diferencias en cuanto al género. Todos los usuarios remitidos al equipo de cuidados paliativos fueron positivos para SPICT-PTTM. Conclusión: Se necesitan más estudios para evaluar la naturaleza y complejidad de las necesidades paliativas en Atención Primaria de Salud y las estrategias utilizadas después de su identificación.

Resumo Introdução: A população portuguesa está em processo de envelhecimento prevendo-se que as necessidades paliativas estejam a aumentar. Uma das barreiras ao acesso aos cuidados paliativos é a dificuldade em identificar os utentes que poderiam beneficiar deles. A maioria encontra-se na comunidade, sendo que as equipas dos Cuidados de Saúde Primários estão na melhor posição para os identificar. Diferentes estudos têm avaliado estas necessidades em contexto hospitalar, não tendo sido possível identificar na pesquisa efetuada, estudos nacionais nos Cuidados de Saúde Primários. Objetivo: Avaliar as necessidades paliativas numa lista de utentes de uma Unidade de Saúde Familiar Portuguesa. Métodos: Estudo observacional transversal em utentes com idade igual ou superior a 65 anos provenientes de uma lista de uma Unidade de Saúde Familiar Portuguesa, através da aplicação da escala SPICT-PT™. Resultados: Foram incluídos 188 utentes com idade igual ou superior a 65 anos. A doença cardiovascular foi a principal doença de base (n=57, 30,3%), seguida da doença oncológica (n=31, 16,5%) e da hipertensão (n=28, 14,9%). 50 utentes foram identificados como tendo necessidades paliativas (SPICT-PTTM-positivo), os quais apresentavam uma mediana de idade significativamente superior à dos SPICT-PTTM-negativos, sem diferenças relativamente ao género. Todos os utentes referenciados à Equipa de Cuidados Paliativos eram SPICT-PTTM-positivos. Conclusão: Mais estudos são necessários para avaliar a natureza e a complexidade das necessidades paliativas nos Cuidados de Saúde Primários e as estratégias utilizadas após a sua identificação.

Abstract The aim of this article is to reveal the spatial pattern of structural ageing at the local level in Türkiye and distinguish the ageing regions by linking this pattern with the demographic dynamics that establish it. The data for the study obtained from the Turkish Statistical Institute for 2020 to represent structural ageing, general fertility rate, the proportion of very olderly population, and in-migration and out-migration levels by districts were used for this purpose. The data were analyzed with the multivariate grouping technique. As a result of the analysis, Türkiye has been divided into four ageing regions with different characteristics. It was determined that structural ageing, fertility, longevity, and internal migration levels affect the character of each region in different ways and the regions were labeled in terms of ageing level. As a result, ageing regions can contribute to the development of useful regional strategies for policy and implementation programs.

Resumen El objetivo de este artículo es revelar el patrón espacial del envejecimiento estructural a nivel local en Turquía y distinguir las regiones de envejecimiento vinculando este patrón con la dinámica demográfica que lo establece. Los datos para el estudio se obtuvieron del Instituto de Estadística Turco para el año 2020 para representar el envejecimiento estructural, la tasa general de fertilidad, la proporción de la población muy anciana y los niveles de inmigración y emigración por distritos se utilizaron para este propósito. Los datos fueron analizados con la técnica de agrupamiento multivariado. Como resultado del análisis, Turquía ha sido dividida en cuatro regiones de envejecimiento con características diferentes. Se determinó que el envejecimiento estructural, la fertilidad, la longevidad y los niveles de migración interna afectan el carácter de cada región de diferentes maneras y las regiones fueron etiquetadas en términos de nivel de envejecimiento. Como resultado, las regiones de envejecimiento pueden contribuir al desarrollo de estrategias regionales útiles para políticas y programas de implementación.

Resumo O objetivo deste artigo é revelar o padrão espacial do envelhecimento estrutural ao nível local na Turquia e distinguir as regiões de envelhecimento ao vincular esse padrão com a dinâmica demográfica que o estabelece. Os dados para o estudo foram obtidos do Instituto de Estatística Turco para o ano de 2020, representando o envelhecimento estrutural, a taxa geral de fertilidade, a proporção da população muito idosa e os níveis de imigração e emigração por distritos foram utilizados para esse fim. Os dados foram analisados com a técnica de agrupamento multivariado. Como resultado da análise, a Turquia foi dividida em quatro regiões de envelhecimento com características diferentes. Foi determinado que o envelhecimento estrutural, a fertilidade, a longevidade e os níveis de migração interna afetam o caráter de cada região de maneiras diferentes e as regiões foram rotuladas em termos de nível de envelhecimento. Como resultado, as regiões de envelhecimento podem contribuir para o desenvolvimento de estratégias regionais úteis para políticas e programas de implementação.

ABSTRACT Currently, there is a progressive trend towards population aging. The purpose of this research was to present an educational strategy for students of the 5th level of Gerontology that contributes to the promotion of physical activity in older adults. The research was framed in a mixed methodology and a cross-sectional descriptive design. Scientific methods were used that in the theoretical order include analysis-synthesis, inductive-deductive and structural systemic and as empirical methods documentary review, observation, survey and interviews, applied to a sample of 38 subjects. The study revealed the importance of physical activity as a strategy that allows achieving active aging with quality of life. According to these results, the application of an educational strategy, structured in three stages and two phases, contributes to the self-management of student learning, where the professional context becomes an authentic training space.

RESUMEN En la actualidad, existe una tendencia progresiva al envejecimiento de la población. El propósito de esta investigación consistió exponer una estrategia educativa para los estudiantes del 5.º nivel de Gerontología que contribuya a la promoción de la actividad física en el adulto mayor. La investigación se enmarcó en una metodología mixta y un diseño descriptivo de corte transversal. Se emplearon métodos científicos que en el orden teórico se encuentran análisis-síntesis, inductivo-deductivo y el sistémico estructural, y como métodos empíricos la revisión documental, la observación, la encuesta y entrevistas, las cuales fueron aplicadas a una muestra de 38 sujetos y revelan la importancia de la actividad física como estrategia que permite alcanzar un envejecimiento activo y con calidad de vida en la tercera edad. Según estos resultados, la aplicación de una estrategia educativa estructurada en tres etapas y dos fases contribuye a la autogestión del aprendizaje de los estudiantes, donde el contexto profesional se convierte en un auténtico espacio de formación.

RESUMO Atualmente, há uma tendência progressiva de envelhecimento da população. O objetivo desta pesquisa foi apresentar uma estratégia educacional para estudantes do 5º nível de Gerontologia que contribua para a promoção da atividade física em idosos. A pesquisa foi enquadrada em uma metodologia mista e um desenho descritivo transversal. Foram utilizados os métodos científicos teórico, indutivo-dedutivo e sistêmico-estrutural, e os métodos empíricos foram revisão documental, observação, inquérito e entrevistas, que foram aplicados a uma amostra de 38 sujeitos e revelam a importância da atividade física como estratégia para alcançar o envelhecimento ativo e a qualidade de vida dos idosos. De acordo com esses resultados, a aplicação de uma estratégia educacional estruturada em três etapas e duas fases contribui para o autogerenciamento da aprendizagem dos alunos, em que o contexto profissional se torna um autêntico espaço de treinamento.

RESUMO Introdução: no Equador, o método Pilates é amplamente utilizado na população idosa, pois reduziu o índice de quedas, melhorando o equilíbrio, demonstrando a eficácia e motivando a aplicação do referido método. Não é muito conhecido, mas está começando a ser é importante porque profissionais terapêuticos e esportivos o escolheram como método de condicionamento físico. Objetivo: analisar a eficácia dos exercícios de flexibilidade baseados no método Pilates para idosos. Métodos: foi utilizado o teste BERG, composto por 14 itens; Os mesmos que medem o equilíbrio de forma estática e dinâmica, também ajudam a prevenir o risco de quedas em idosos. Para a pesquisa, trabalhamos com uma população de 30 idosos distribuídos em 13 homens e 17 mulheres. Resultados: o método Pilates aplicado de forma adequada mantém ou melhora o equilíbrio dos idosos, permitindo-lhes ter autonomia na execução das atividades diárias sem depender de terceiros. Conclusões: embora tenha sido demonstrada a eficácia do método Pilates na melhoria do equilíbrio, entre os profissionais de fisioterapia há pouco conhecimento e experiência na aplicação deste método, tendo em conta que além de reabilitar é uma boa alternativa de exercício, contribuindo para equilíbrio mental, físico e emocional.

RESUMEN Introducción: en Ecuador, el método Pilates es muy utilizado en la población de adultos mayores ya que ha permitido reducir el índice de caídas mejorando el equilibrio, demostrando la efectividad y motivando la aplicación de dicho método, no es muy conocido, pero está empezando a tomar importancia debido a que profesionales terapéuticos y deportivos han optado como método de acondicionamiento físico. Objetivo: analizar la efectividad de los ejercicios de flexibilidad basados en el método Pilates para adultos mayores. Métodos: se utilizó el test de BERG que consta de 14 ítems; los mismos que miden el equilibrio de forma estática y dinámica, además ayuda a prevenir el riesgo de caídas en los adultos mayores, para la investigación se trabajó con una población de 30 adultos mayores distribuidos en 13 hombres y 17 mujeres. Resultados: el método Pilates aplicado de forma adecuada mantiene o mejora el equilibrio de los adultos mayores, permitiendo tener autonomía en la ejecución de actividades cotidianas si depender de terceras personas. Conclusiones: a pesar de que se ha demostrado la efectividad del método Pilates en la mejora del equilibrio, entre los profesionales de fisioterapia existe poco conocimiento y experiencia en la aplicación de este método, teniendo en cuenta que a más de rehabilitar es una buena alternativa para hacer ejercicio contribuyendo en el equilibrio mental, físico y emocional.

ABSTRACT Introduction: In Ecuador, the practice of Pilates has helped the elderly reduce the rate of falls, improving balance. It has demonstrated its effectiveness and encouraged the older population to use it. This method is not well known, though it has recently gained importance thanks to the physical fitness levels provided by therapists. Aim: To analyze the effectiveness of flexibility exercises based on Pilates for the eldery. Methods: The BERG test, consisting of 14 items, was used to measure static balance and dynamics; it also helps prevent the risk of falling in older age adults. This study comprised 30 advanced age adults, 13 men and 17 women. Results: Proper application of Pilates maintains or improves the balance of older adults, allowing them to have autonomy to perform everyday activities without the assistance of other people. Conclusions: Although the effectiveness of Pilates has been demonstrated to improve balance, there is little knowledge and experience among therapists in the application of this method, considering that in addition to rehabilitation, it is a proper exercise alternative that contributes to mental, physical, and emotional balance.