Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar o processo inflamatório do tecido pulpar após o capeamento pulpar direto, realizado durante a gestação. Este estudo experimental envolveu 48 primeiros molares superiores de ratos Wistar fêmeas. Os procedimentos foram realizados em animais prenhes e não prenhes (n=20). Após as exposições pulpares, o capeamento pulpar direto foi efetuado com agregado trióxido mineral (MTA) ou restauração direta com resina composta. Nos grupos controle (n=4), nenhuma intervenção foi realizada. Os animais foram submetidos à eutanásia após 3 e 7 dias. Todos os cortes foram avaliados através de um microscópio ótico. Um patologista previamente calibrado realizou analise histológica descritiva e estabeleceu escores para intensidade da resposta inflamatória e para o grau de organização tecidual na região adjacente à exposição pulpar. O valor de Kappa intra-examinador foi 0,91. No período experimental de 3 dias, nos animais tratados com MTA, o infiltrado inflamatório estava ausente nos não prenhes, enquanto infiltrado inflamatório moderado estava presente nos animais prenhes. A resposta inflamatória variou de moderada a severa em ambos os grupos tratados apenas com resina composta. Após o periodo experimental de 7 dias, a resposta inflamatória foi mais intensa nos animais prenhes que nos não prenhes do grupo do MTA, enquanto esta diferença não foi tão evidente nos animais que receberam capeamento pulpar direto com resina composta. Pode-se concluir, que a gestação pode não exercer influência no processo inflamatório do tecido pulpar após proteção pulpar direta com resina composta; a qual foi sempre danosa aos tecidos pulpares. No entanto, a resposta tecidual ao capeamento pulpar com MTA foi mais favorável nos animais não prenhes.

Abstract The purpose of this study was to evaluate the inflammatory process following direct pulp capping during pregnancy. This experimental study involved 48 maxillary first molars of female Wistar rats. The procedures were performed in pregnant and non-pregnant animals (n =20 each). Direct pulp capping with mineral trioxide aggregate (MTA) and restoration with a light-cured resin composite was performed in half of exposed pulp specimens. In the other half of specimens, light-cured composite was placed directly on the exposed pulp. In the control groups (n=4 each), no intervention was performed. Animals were euthanized at 3 and 7 days. All sections (three per slide) were viewed under an optical microscope. One previously calibrated pathologist performed descriptive analysis and assigned scores for inflammatory response and tissue organization adjacent to the pulp exposure. The Kappa value for intra-examiner variability was 0.91. At 3 days, in animals treated with MTA, inflammatory infiltrate was absent in non-pregnant animals while mild inflammatory infiltrate was observed in some pregnant animals. The inflammatory response ranged from mild to severe in both groups treated with composite alone. At 7 days, the inflammatory response was more intense in pregnant than in non-pregnant animals treated with MTA; while this difference were not evident in animals treated with composite alone. In conclusion, pregnancy may not influence the inflammatory process following direct pulp capping with light-cured resin composite, which was always harmful to the pulp; while the tissue response after the direct pulp with MTA were more favorable in non-pregnant animals.

OBJETIVO : Analisar a associação entre ser beneficiário do Programa Bolsa Família e condições de saúde bucal entre escolares. MÉTODOS : Estudo transversal com 1.107 escolares entre oito e 12 anos de idade, provenientes de 20 escolas públicas e particulares da cidade de Pelotas, RS, em 2010. Os beneficiários do Programa Bolsa Família foram verificados por meio de lista fornecida pelas escolas participantes do estudo. Informações demográficas, socioeconômicas, de uso de serviço odontológico e de higiene bucal foram obtidas por meio de questionários respondidos pelos escolares e por seus pais. O exame clínico avaliou a presença de placa dental e experiência de cárie. Os dados foram analisados por meio dos testes do Qui-quadrado e Qui-quadrado de tendência linear e por regressão de Poisson (razão de prevalência; intervalo de confiança de 95%). RESULTADOS : Crianças de família não nuclear, que apresentavam CPOD ≥ 1 e que nunca haviam feito uso de serviço odontológico na vida estiveram associadas ao recebimento do Programa Bolsa Família. O modelo final mostrou que a prevalência de cárie foi duas vezes maior (RP 2,00; IC95% 1,47;2,69) em alunos beneficiários do Programa que também apresentaram maior severidade da doença, quando comparados aos alunos de escolas particulares (RM 1,53; IC95% 1,18;2,00). A prevalência de escolares que nunca haviam ido ao dentista foi mais de seis vezes maior em beneficiários do Programa Bolsa Família (RP 6,18; IC95% 3,07;12,45), em comparação com aqueles das escolas privadas, após ajustes. CONCLUSÕES : Escolares beneficiários do Programa Bolsa Família possuem maior carga de cárie e são os que menos acessam os serviços odontológicos. Esses achados sugerem a necessidade de incorporação da saúde bucal nas condicionalidades do Programa Bolsa Família.

OBJECTIVE : To evaluate the association between being a recipient of the Bolsa Família program and oral health conditions in Brazilian schoolchildren. METHODS : A cross-sectional study was conducted with 1,107 schoolchildren aged between eight and 12 years from 20 public and private schools in Pelotas, RS, Southern Brazil. A list of all children receiving the Bolsa Família program was provided by the participant schools. Demographic, socioeconomic and oral hygiene information were assessed using a questionnaire completed by the schoolchildren and their parents. Dental exams were performed to assess the presence of dental plaque and prevalence of dental caries. Data were analyzed by Chi-square test, Chi-square test for linear trend and multivariate Poisson Regression (prevalence ratio; 95% confidence interval). RESULTS : Schoolchildren from non-nuclear families, with a DMFT ≥ 1 and who had never visited a dentist were associated with receiving the Bolsa Família. Final model showed that caries prevalence was twice as high (PR 2.00; 95%CI 1.47;2.69) in schoolchildren benefiting from the Bolsa Família . It was also showed that schoolchildren benefiting from the program presented greater severity of dental caries compared to school children from private schools (RR 1.53; 95%CI 1.18;2.00). After final adjustments, the prevalence of schoolchildren who have never visited a dentist was six times higher in children who received the government benefit (PR 6.18; 95%CI 3.07;12.45) compared to those from private schools. CONCLUSIONS : Schoolchildren benefiting from the Bolsa Família program experienced more caries lesions and have less frequently accessed dental care services, which suggest the need to include oral health in the program.

OBJETIVO : Analizar la asociación entre ser beneficiario del Programa Beca Familia y condiciones de salud bucal entre escolares. MÉTODOS : Estudio transversal con 1.107 escolares entre ocho y 12 años de edad, provenientes de 20 escuelas públicas y privadas de la ciudad de Pelotas, RS, Brasil, en 2010. El beneficiario del Programa Beca Familia fue verificado por medio de lista suministrada por las escuelas participantes del estudio. Informaciones demográficas, socioeconómicas, de uso de servicio odontológico y de higiene bucal fueron obtenidas por medio de cuestionarios respondidos por los escolares y por sus padres. El examen clínico evaluó la presencia de placa dental y experiencia de caries. Los datos fueron analizados por medio de las pruebas de Chi-cuadrado y Chi-cuadrado de tendencia linear y por regresión de Poisson (cociente de prevalencia; intervalo de confianza de 95%). RESULTADOS : Niños de familia no nuclear, que presentaban COPD ≥1 y que nunca habían hecho uso de servicio odontológico en la vida estuvieron asociados al recibimiento en el Programa Beca Familia. El modelo final mostró que la prevalencia de caries fue dos veces mayor (RP 2,00; IC95% 1,47;2,69) en alumnos beneficiarios del Programa que también presentaron mayor severidad de la enfermedad, al ser comparados con los alumnos de escuelas privadas (RR 1,53; IC95% 1,18;2,00). La prevalencia de escolares que nunca habían ido al dentista fue más de seis veces mayor en beneficiarios del Programa Beca Familia (RP 6,18; IC95% 3,07;12,45), en comparación con aquellos de escuelas privadas, posterior a los ajustes. CONCLUSIONES : Escolares beneficiarios del Programa Beca Familia poseen mayor carga de caries y son los que menos tienen hacen uso de los servicios odontológicos. Estos resultados sugieren la necesidad de incorporar salud bucal en las condiciones del Programa Beca Familia.

Descreveu-se a metodologia e os resultados dos estudos de saúde bucal em uma coorte de nascimentos. Em 1997, uma amostra da coorte de nascimentos de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, (n = 900) foi sorteada para o estudo de saúde bucal (15 anos) e os mesmos indivíduos foram novamente investigados aos 24 anos. Agravos bucais, cuidados com a saúde bucal e uso de serviços odontológicos foram avaliados. Participaram do estudo 888 adolescentes aos 15 anos e 720 (81,1%) aos 24. O índice CPO-D médio variou de 5,1 (DP = 3,8) a 5,6 (DP = 4,1) no período. Ter pelo menos um dente restaurado passou de 51,9% aos 15 anos para mais de 70% aos 24. A proporção do uso de serviços e a média de dentes saudáveis foram menores dentre os sempre pobres quando comparados àqueles nunca pobres. Indivíduos com trajetórias econômicas descendente ou ascendente tiveram valores intermediários. Aumento de dentes saudáveis dos 15 aos 24 anos foi observado apenas dentre aqueles nunca pobres. Apresentar pelo menos um episódio de pobreza ao longo da vida impactou na saúde bucal na vida adulta.

The aim of this study was to describe the methodology and results of oral health studies nested in a birth cohort in Pelotas, Southern Brazil. For the oral health studies a sub-sample (n = 900) was selected from the cohort and dental examinations and interviews were performed at ages 15 (n = 888) and 24 years (n = 720; 81.1%). Data collection included dental outcomes, dental care, oral health behaviors, and use of dental services. Mean DMF-T varied from 5.1 (SD = 3.8) to 5.6 (SD = 4.1) in the study period. The proportion of individuals with at least one filled tooth increased from 51.9% to more than 70%. Individuals who had always been poor used dental services less and had fewer healthy teeth on average than those who had never been poor. Individuals with decreasing or increasing family income trajectories showed intermediate values. An increase was seen in the number of healthy teeth from age 15 to 24 only among those who had never been poor. A history of at least one experience with poverty had a negative impact on oral health in adulthood.

Descreveu-se a metodologia e os resultados dos estudos de saúde bucal em uma coorte de nascimentos. Em 1997, uma amostra da coorte de nascimentos de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, (n = 900) foi sorteada para o estudo de saúde bucal (15 anos) e os mesmos indivíduos foram novamente investigados aos 24 anos. Agravos bucais, cuidados com a saúde bucal e uso de serviços odontológicos foram avaliados. Participaram do estudo 888 adolescentes aos 15 anos e 720 (81,1%) aos 24. O índice CPO-D médio variou de 5,1 (DP = 3,8) a 5,6 (DP = 4,1) no período. Ter pelo menos um dente restaurado passou de 51,9% aos 15 anos para mais de 70% aos 24. A proporção do uso de serviços e a média de dentes saudáveis foram menores dentre os sempre pobres quando comparados àqueles nunca pobres. Indivíduos com trajetórias econômicas descendente ou ascendente tiveram valores intermediários. Aumento de dentes saudáveis dos 15 aos 24 anos foi observado apenas dentre aqueles nunca pobres. Apresentar pelo menos um episódio de pobreza ao longo da vida impactou na saúde bucal na vida adulta.

The aim of this study was to describe the methodology and results of oral health studies nested in a birth cohort in Pelotas, Southern Brazil. For the oral health studies a sub-sample (n = 900) was selected from the cohort and dental examinations and interviews were performed at ages 15 (n = 888) and 24 years (n = 720; 81.1%). Data collection included dental outcomes, dental care, oral health behaviors, and use of dental services. Mean DMF-T varied from 5.1 (SD = 3.8) to 5.6 (SD = 4.1) in the study period. The proportion of individuals with at least one filled tooth increased from 51.9% to more than 70%. Individuals who had always been poor used dental services less and had fewer healthy teeth on average than those who had never been poor. Individuals with decreasing or increasing family income trajectories showed intermediate values. An increase was seen in the number of healthy teeth from age 15 to 24 only among those who had never been poor. A history of at least one experience with poverty had a negative impact on oral health in adulthood.

O objetivo deste estudo foi avaliar a condição clínica de dentes submetidos à pulpotomia com hidróxido de cálcio, correlacionando com a qualidade das restaurações dos respectivos dentes. A partir dos prontuários da clínica de Odontologia Restauradora da FOUFPel, foram selecionados 22 pacientes (23 dentes) submetidos a pulpotomia entre 1996 e 2000. Ao todo, 23 dentes (7 anteriores e 16 posteriores) receberam o tratamento de pulpotomia, indicado devido à exposição por cáries, sendo que todas as restaurações foram confeccionadas com resina composta. A idade dos pacientes variou de 15-50 anos (média de 23,9 anos) e o tempo médio de acompanhamento das pulpotomias foi de 34,52 meses. Avaliações clínicas e radiográficas foram realizadas para a avaliação das pulpotomias. Ausência de hipersensibilidade, de alterações periapicais e teste de vitalidade pulpar positivo, eram as condições necessárias para que o tratamento fosse incluído no grupo "clinicamente favorável" utilizados para avaliar a condição clínica dos dentes tratados. Os critérios de avaliação clínica da USPHS foram utilizados para avaliar a qualidade das restaurações. Dez dentes (43,5%) receberam o escore clinicamente favorável, 4 anteriores e 6 dentes posteriores. O critério falha foi atribuído a 13 dentes (56,5%), 4 dentes anteriores e 9 posteriores. Entre os dentes do grupo clinicamente favorável, 90% das restaurações foram classificadas como clinicamente satisfatória, enquanto 10% estavam insatisfatórias. No grupo onde houve falha, 77,8% das restaurações foram classificadas como insatisfatória enquanto 22,2% foram classificadas como satisfatórias. A análise estatística (Teste exato de Fisher) demonstrou que existe uma associação estatisticamente significante entre a condição clínica da pulpotomia e a qualidade da restauração (p<0,05). Respeitando as limitações do estudo, é possível verificar que a qualidade da restauração pode ser um fator influente para uma condição clínica favorável de dentes tratados com pulpotomia. Estudos clínicos controlados são necessários para confirmar esses achados preliminares.

The aim of this study was to evaluate the clinical status of pulpotomy treatment with calcium hydroxide and to correlate it with the quality of restoration of the treated teeth. Patients were retrieved from the files of the Operative Dentistry clinics (FOUFPel) between 1996 and 2000. Twenty-two patients were recalled, which had 23 teeth treated with pulpotomy due to exposure by caries. Seven anterior and 16 posterior teeth composed the evaluated group, being all restored with composite resin. The age varied from 15-50 years (mean 23.9) and the follow-up mean was 34.52 months. Clinical and radiographic examinations were performed to evaluate the clinical status of treatment. The criteria used, clinically favorable and failure, were based on the following clinical exams: pulp vitality; sensitivity; and periapical alterations. The quality of the restorations was based on the USPHS criteria. Pulpotomy treatment was ranked as clinically favorable in 10 teeth (43.5%), 4 in anterior and 6 in posterior teeth. Failure was verified in 13 teeth (56.5%), 4 anterior and 9 posterior. From the group clinically favorable, 90% of the restorations were ranked as clinically satisfactory, while only 10% were unsatisfactory. In the failure group, 77.8% of the restorations were classified was unsatisfactory and 22.2% were ranked as satisfactory. The statistical analysis (Fisher´s exact test) demonstrated that there is a statistically significant association between the clinical status of pulpotomy and restoration quality (p<0.05). Within the limitation of the study, it was verified that the quality of restoration could influence the favorable clinical status of pulpotomized teeth. Randomized clinical trials are required to confirm these preliminary data.